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Aspectos relevantes para o diagnóstico e atendimento psicopedagógico da criança com dificuldade de aprendizagemLeite, Nícia Helena January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-19T19:14:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1
192586.pdf: 596647 bytes, checksum: 915a3ad97a262c34b2858e70fb562f73 (MD5) / Esta pesquisa propõe instrumentos de diagnóstico dentro do âmbito escolar vinculando-os, significativamente, ao processo pedagógico e à tarefa educativa para crianças com dificuldades de aprendizagem. A identificação dos aspectos relevantes para o diagnóstico e atendimento psicopedagógico da criança possibilitou, além de investigar melhor a visão de professores, pais e da sociedade sobre o assunto em questão, observar o quanto tais expectativas contrariam as diretrizes contidas na legislação vigente. A escola, como instituição mediadora de conhecimento, e a família impingem expectativas e valores nas crianças impondo-lhes tarefas que, na maioria das vezes, encontram-se em desarmonia com suas capacidades, aptidões e visão de mundo. A baixa autoestima de muitas crianças foi um dos resultados significativos dessa pesquisa, que teve como alvo uma escola pública do estado de Minas Gerais. Confirmou-se a dificuldade das instituições educacionais quanto ao preparo tanto para intervir como para discernir sobre as diferenças e a complexidade dos distúrbios emocionais, aspectos sociais e outros aspectos que influenciam na aprendizagem.
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O direito dos transexuais ao nome e ao sexo psíquicoRibeiro, Raimundo Siqueira January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Jurídicas. Programa de Pós-Graduação em Direito / Made available in DSpace on 2012-10-18T13:38:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T23:58:32Z : No. of bitstreams: 1
181899.pdf: 1731031 bytes, checksum: 5508824c7bf037158f3da1e953c9fd47 (MD5) / Foi feita uma análise das diversas correntes doutrinárias e jurisprudenciais e da posição legislativa sobre o assunto. Passos importantes foram constatados, desde a Resolução do Conselho Federal de Medicina de 1997, que autorizou a realização de "neocolpovulvoplastia e neofaloplastia e ou procedimentos complementares sobre gônadas e caracteres sexuais secundários como tratamento dos casos de transexualismo", restringindo-as aos Hospitais Universitários ou Hospitais Públicos destinados à pesquisa. Modificados o nome e sexo no registro civil, cabe ao ordenamento jurídico assegurar ao redesignado o exercício pleno dos seus direitos à vista do novo sexo jurídico, cobrando-lhe, em contrapartida, os seus deveres. A vida do redesignado sexualmente será vivida no seio da sociedade, em constante inter-relacionamento, que envolverá desde o direito de vizinhança até o envolvimento afetivo, cabendo às partes envolvidas uma convivência harmônica e despreconceituosa de ambos os lados, até que quebrada essa harmonia, chegue a um Poder Judiciário despido de preconceitos, capaz de solucionar os conflitos daí decorrentes, sob a ótica garantista dos direitos e garantias fundamentais.
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Dificuldades de aprendizagem ou dificuldades no processo ensino-aprendizagem?Bíscaro, Iára Castagnaro January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Educação. Programa de Pós-Graduação em Educação / Made available in DSpace on 2012-10-19T11:23:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T22:12:03Z : No. of bitstreams: 1
181226.pdf: 5462655 bytes, checksum: 3c7c41f4bc3a965b3aba1f7d312ba8b7 (MD5) / O objetivo deste trabalho de dissertação pautou-se em investigar, no CERT, Centro Educacional Roberto Trompowsky, nas séries iniciais, as falas e o desempenho de professores frente às dificuldades de aprendizagem dos seus alunos. Nesta pesquisa foi adotada a metodologia de coleta de dados, a sua análise e a interpretação do material empírico deu-se em forma de estudo de caso. A pesquisa qualitativa na modalidade denominada de estudo de caso, de acordo com André, " supõe o contato direto e prolongado do pesquisador com o ambiente e a ituação que está sendo investigada, via de regra através do trabalho intensivo de campo." (1986,p.14) Para dar conta desse estudo, foram privilegiados os seguintes procedimentos na investigação: a) observação em sala de aula; b) entrevistas semi-estruturadas com professores e com a direção da escola; c) análise documental. O conteúdo abordado trata das dificuldades de aprendizagem ou problemas de ensino, para poder desenvolver este estudo teve-se que estudar e analisar as abordagens de ensino que tratam do assunto como: as dificuldades de aprendizagem e a exclusão escolar, procurando destacar como são trabalhadas as diferenças individuais em sala de aula e chegou-se a conclusão de que as aulas não integravam em sua dinâmica, o atendimento às diferenças individuais dos alunos, na perspectiva de Perrenoud e André, de uma "Pedgogia das diferenças". Concluímos que o fracasso escolar só será menos ameaçador quando as pessoas que fazem parte da instituição escola se convencerem de que podem muda-la. Desta forma, entendemos que a prática pedagógica pode promover a constituição de novas funções psicológicas, nas quais a apropriação do conhecimento não poderá traduzir-se num amontoado de saberes só com a finalidade de vencer conteúdos ou programas.
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Inquérito sobre a mobilidade articular entre universitários de 18 a 25 anosAntonio, Darcisio Hortelan [UNESP] 13 January 2015 (has links) (PDF)
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000847835.pdf: 869285 bytes, checksum: bf34ac5f3477aad0089c418cf1e136f5 (MD5) / Introdução: A Hipermobilidade é definida como uma maior amplitude dos movimentos além do limite fisiológico, reconhecida em pessoas saudáveis, ginastas, acrobatas e portadores de síndrome genética com alteração no tecido conjuntivo. Recentemente, foi descrita também a associação com disautonomia, alteração da motilidade gastrointestinal e dor crônica generalizada. É mais frequente em mulheres e crianças, diminuindo a incidência com a idade. Há inquéritos populacionais relatados em crianças e adolescentes, contudo a frequência e as repercussões da hipermobilidade no adulto jovem são pouco conhecidas. Objetivo: Descrever a frequência de hipermobilidade articular em adultos jovens, por meio de um inquérito, estimando o seu impacto funcional e na qualidade de vida, por meio do questionário de saúde SF-36. Método: Foram investigados estudantes voluntários entre 18 a 25 anos de idade, provenientes de duas faculdades, de medicina e fisioterapia, que responderam ao questionário auto administrado de cinco itens sobre a hipermobilidade, atividade física e a versão brasileira do SF-36. Foi solicitada a avaliação de hipermobilidade por meio de autoexame instruído, pontuando-se os critérios de Beighton, que foram registrados pelo investigador. Estes critérios pontuam a extensão de joelhos e cotovelos maior que 180 graus, a extensão dos 5o dígitos maior que 90 graus, a aposição dos polegares na face flexora do antebraço e a extensão da coluna com as mãos espalmadas no solo. Considerou-se hipermobilidade generalizada, a pontuação maior ou igual a 4, e localizada menor que 4 pontos, sendo ambas os lados do corpo pontuadas independentemente. Resultados: Foram incluídos 388 sujeitos, sendo 299 mulheres (77,06%) e 89 homens (22,94%), mediana de idade 23 anos, com as seguintes características antropométricas: peso médio 64,5±15,7 Kg, altura média 1,66±0,09 m. O Índice de Massa corpórea (IMC) médio foi... / Background: Hypermobility is defined as a wide range of motion beyond the physiological limits. It has been recognized in healthy people, in ballet dancers and in connective tissue genetic diseases. More recently, it has been associated to chronic widespread pain, dysautonomia, and gastrointestinal dysmotility. Approximately 25-50% of children younger than 10 years have some degree of hypermobility, it is more common in girls decreasing incidence with age. There are population-based studies in children and adolescents, but the reports of frequency and impact of hypermobility in youngsters are scarce. Objective: Describe the frequency of joint hypermobility in youngsters through a survey, to estimate its functional impact and quality of life by SF-36 health questionnaire. Methods: Volunteers from 18 to 25 years were recruited from a local medical and a physical therapy schools. They were requested to fill out a 5-parts hypermobility questionnaire, physical activity practice and the Brazilian version of the SF-36 health questionnaire. They performed an instructed self-exam to score Beighton criteria for hypermobility. Beighton criteria scores the extension beyond range of 180 degrees in the knees and elbows, extension of 5o fingers beyond 90 degrees, extension of thumbs to touch the forearms, spine flexion to touch hands opened to the ground. All data were recorded by one assessor. Results: Of the 388 subjects included, 299 were women (77.06%) and 89 men (22.94%), with a median age 23 years, mean weight 64.5 ± 15.7 Kg, mean height 1.66 ± 0.09 m. The mean body mass index (BMI) was 23.2 ± 4.5. Generalized joint hypermobility was observed in 104 (26.8%). Localized joint hypermobility was observed in 135 (34.79%) subjects. Overall, fifth finger hypermobility was the most frequent, being reported in 165 (57.47%), followed by the thumbs with 126 (32.56%), elbows and knees with 72 each (18.6%) and column with 69 (17.79%). The correlations ...
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Eficácia do Programa de Treinamento Auditivo em escolares com distúrbio de aprendizagemPinheiro, Fábio Henrique [UNESP] 16 December 2009 (has links) (PDF)
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pinheiro_fh_me_mar.pdf: 1108488 bytes, checksum: 130597f5cd62a61f51f2cd57c86db278 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / O termo distúrbio de aprendizagem refere-se a um grupo heterogêneo de distúrbios, de origem neurológica, que se manifestam por dificuldades significativas na aquisição e no uso da compreensão oral, de fala, leitura e escrita, raciocínio e habilidades matemáticas. O transtorno do processamento auditivo refere-se especificamente à alteração de um ou mais mecanismos ou processos do sistema auditivo, responsáveis pelos fenômenos comportamentais relacionados à audição. O objetivo geral deste estudo é verificar a eficácia de um programa de treinamento auditivo em escolares com distúrbio de aprendizagem. Os objetivos específicos incluem a comparação do desempenho auditivo e de tarefas de consciência fonológica dos escolares com distúrbio de aprendizagem e transtorno do processamento auditivo com escolares sem dificuldades escolares, comparar os achados das avaliações em pré e pós-testagem em escolares submetidos e não submetidos ao programa de treinamento auditivo e comparar os resultados obtidos pelo programa após a aplicação nos grupos treinados. Participaram deste estudo 40 escolares da 2ª a 4ª série do Ensino Fundamental, sendo o GI dividido em: GIe (10 escolares com distúrbio de aprendizagem e de transtorno do processamento auditivo submetidos ao programa de treinamento auditivo), GIc (10 escolares com distúrbios de aprendizagem e de transtorno do processamento auditivo não submetidos ao programa de treinamento auditivo) e GII, subdividido em: GIIe (10 escolares sem dificuldades submetidos ao programa de treinamento auditivo) e GIIc (10 escolares sem dificuldades não submetidos ao programa de treinamento auditivo). Em situação de pré e pós-testagem, todos os escolares deste estudo foram submetidos à avaliação de testes relacionados ao processamento auditivo (testes fala com ruído, dicótico de dígitos e dicótico de dissílabos alternados) seguido... / The term learning disabilities refers to a heterogeneous group of disorders of neurological origin, manifested by significant difficulties in the acquisition and use of listening, speaking, reading and writing, reasoning, math skills. The auditory processing disorder refers specifically to the modification of one or more mechanisms or processes of the auditory system, responsible for behavioral phenomena related to the hearing. The aim of this study is to verify the effectiveness of a program of auditory training in students with learning disabilities. Specific objectives include comparing the performance of auditory and phonological awareness tasks of students with learning disabilities and auditory processing disorder with students without learning difficulties, comparing the results of assessments in pre and posttesting in schools not submitted to the auditory training program and comparing the results obtained by the program after applying the trained groups. The study included 40 students from 2nd to 4th grades of elementary school, and the GI is divided in: GIe (10 students with learning disabilities and auditory processing disturbs who were submitted to the program), GIc (10 students with learning disabilities and auditory processing disturbs not submitted to the auditory training) and GII, subdivided in: GIIe (10 students without difficulties submitted to the auditory training) and GIIc (10 students without difficulties who were not submitted to the auditory training program). In a pre and post-testing, all subjects of this study were submitted to tests related to auditory processing tests (speech-in-noise, dichotic digits, dichotic spondaic) followed by the application of phonological awareness — CONFIAS. The results were statistically analyzed using the Mann-Whitney Test, to detect differences between groups in a pre-testing and post-testing, and the Wilcoxon Signed-Rank Test... (Complete abstract click electronic access below)
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Avaliação das implicações metabólicas da diálise peritoneal de alto volume em pacientes com lesão renal agudaGóes, Cassiana Regina de [UNESP] 25 February 2013 (has links) (PDF)
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000735025.pdf: 468867 bytes, checksum: 46ae182b50d5693fba00b6f071b212f7 (MD5) / not available
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Análise de variações biológicas em indivíduos com gagueira desenvolvimental persistente familiarOliveira, Breila Vilela de [UNESP] 25 February 2013 (has links) (PDF)
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000736267.pdf: 1477700 bytes, checksum: 8eb7d5aa427bef944f228f0dab75f836 (MD5) / A gagueira é uma desordem da comunicação oral que tem uma característica multidimensional. O modelo exato de transmissão da herança genética para a gagueira ainda não está claramente definida e, provavelmente pode ser diferente entre diferentes famílias e populações. As análises genômicas demonstram, concomitantemente, a relevância dos componentes genéticos envolvidos e sua complexidade, sugerindo assim tratar-se de uma doença poligênica, na qual diversos genes de efeitos variados podem estar envolvidos com o aumento da susceptibilidade de ocorrência da gagueira. Estudos de neuroimagem funcional vêm sendo realizados com indivíduos gagos ao longo dos anos. A Ressonância magnética funcional (RMf), por ser um método não invasivo, é um exame muito utilizado para avaliar as atividades cerebrais no momento de fala. O objetivo deste trabalho foi o de verificar se existem variações biológicas em indivíduos com gagueira desenvolvimental persistente familial (GDPF) por meio de três métodos de avaliação: fonoaudiológica, genética e de neuroimagem funcional, que foram aplicados em 8 indivíduos adultos do sexo masculino, destros, diagnosticados com GDPF. As avaliações também foram realizadas nos controles, os quais foram pareados por sexo e idade ao grupo amostral. Para a avaliação fonoaudiológica foi utilizada a metodologia proposta por Andrade (2004) e o SSI-3. Todos os participantes tiveram amostras de seu DNA coletados a partir de amostras de sangue periférico. Foi realizado sequenciamento dos éxons do gene FOXP2. Para avaliação de neuroimagem funcional foi utilizada a RMf, aplicando-se três tarefas de fala diferentes. Os achados fonoaudiológicos foram distintos em gagos e controles. Os resultados da avaliação genética não apontaram variação biológica entre gagos e controles, já os resultados da RMf mostraram variação entre os dois grupos quanto ao hemisfério e/ou lobo cerebral ativado / Stuttering is a disorder of oral communication that has a multidimensional character. The exact transmission pattern of genetic inheritance for stuttering is still not clearly defined and might probably be different among different families and populations. Genomic analysis have shown, concomitantly, the relevance of the genetic components involved and their complexity, thus suggesting that this is a polygenic disease in which several genes of different effects may be involved with the increased susceptibility of occurrence of stuttering. Functional neuroimaging studies have been conducted with stutterers throughout the years. A magnetic resonance imaging (fMRI), to be a noninvasive method, is a test much used to assess brain activity when speech. The objective of this study was to check whether there are biological variations among individuals with familial persistent developmental stuttering (FPDS) through three methods of evaluation: speech therapy, genetic and neuroimaging data, which were applied in 8 adult male, right-handed diagnosed with FPDS. The evaluations were also performed at the controls, who were the same sex and age of the sample group. For the speech evaluation was used the methodology proposed by Andrade (2004) and SSI-3. All participants had their DNA samples collected from peripheral blood samples. We carried out sequencing of exons of the gene FOXP2. To evaluate functional neuroimaging was used fMRI, applying three different speech tasks. Speech disorders found were different in stutterers and controls. The evaluation results showed no genetic variation between stutterers and biological controls and the results of fMRI showed variation between the two groups in the hemisphere and/or cerebral lobe activated
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Estudo moleculares das regiões cromossômicas 18p e 18q proximal em portadores de gagueira persistente da familialDomingues, Carlos Eduardo F [UNESP] 22 May 2009 (has links) (PDF)
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domingues_cef_me_botib.pdf: 1306607 bytes, checksum: c1e682dbab773899225167494d96f442 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A gagueira é um distúrbio da comunicação, mais especificamente da fluência, onde há interrupções e alterações na velocidade do fluxo da fala. Acomete de 3 a 4% dos indivíduos do sexo masculino e de 1 a 2% do sexo feminino, em algum momento de suas vidas. A frequencia pode variar de acordo com a idade: entre crianças em idade pré-escolar de 2,4% a 5% e em idade escolar 1%. Em adultos, estima-se que de 1 a 2% sofram com este distúrbio. Em todas as idades, a gagueira parece ser mais comum no sexo masculino do que no feminino, sendo de 4 a 5 M : 1 F em adultos. Em estudos de subgrupos de gagueira persistente familial, a proporção entre os indivíduos foi de apenas 1,5 M : 1 F. A triagem genômica em famílias de gagos provenientes da América do Norte e da Europa demonstrou a existência de um locus de predisposição a gagueira familial no cromossomo 18 envolvendo a região 18p e um segundo locus na região 18q proximal, sugerindo que exista um locus de predisposição a gagueira familial no cromossomo 18 e que genes adicionais possam existir, além dos fatores ambientais. O objetivo deste trabalho foi a análise de associação nas regiões cromossômicas 18p e 18q proximal através de marcadores microssatélites (2 cM) em 31 famílias brasileiras com gagueira persistente, com mais de um indivíduo gago em idade acima de 6 anos. Utilizou-se para a classificação da gagueira, o SSI aplicado por profissionais especializados nesta disfluência. Foram incluídos todos os indivíduos disponíveis do núcleo familial, independente do sexo, etnia, escolaridade e nível social.Todos os participantes tiveram amostras de seu DNA coletados a partir de amostras de sangue periférico. Foram selecionados 14 marcadores microssatélites do cromossomo 18, genotipados após PCR em seqüenciador automático. Na análise dos dados foram utilizados programas SIMWALK 2, FBAT e POINTER... / Stuttering is a communication disorder, or more precisely, a fluency disorder that causes speech interruptions and changes in speech flow rate. It affects 3- 4% of males and 1-2% of females at some point in their lives. Its frequency may vary with age – it has been reported to be 2.4-5% among children of pre-school age and 1% at school age. In adults, it ranges from 1 to 2%. At all ages, stuttering seems to be more frequent in males than in females, being 4-5M:1F among adults. Studies in subsets of familial persistent stuttering showed a sex ratio of only 1.5M:1F. A genome scan in stuttering families from North America and Europe demonstrated the presence of a predisposing locus for family stuttering on chromosome 18 involving the 18p region and a second locus on proximal 18q (Shugart et al.,2004), suggesting that chromosome 18 may harbor a predisposing locus for this disorder, and that additional genes may exist besides environmental factors. The purpose of this study was to perform the association analysis of chromosomal regions 18p and proximal 18q using microsatellite markers (2 cM) in 31 Brazilian families with at least two stuttering members aged more than 6 years. Stuttering was classified by specialized professionals using SSI. All family members available, regardless of gender, ethnicity, educational or social level were assessed provided that they were older than 6 years. DNA samples from peripheral blood of all participants were collected. Fourteen chromosome 18 microsatellites were genotyped after PCR by automated sequencing. Data were analyzed with software SIMWALK 2, FBAT and POINTER. Association analysis revealed no association of stuttering with 13 microsatellites (one was excluded for being noninformative) demonstrating no association between this phenotype and chromosome 18 in the study population
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Instrumento de avaliação metafonológica para caracterização de escolares com dislexia, transtorno e dificuldades de aprendizagemGermano, Giseli Donadon [UNESP] 15 February 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2011-02-15Bitstream added on 2014-06-13T20:22:51Z : No. of bitstreams: 1
germano_gd_dr_mar.pdf: 2778464 bytes, checksum: 6be3c26295d5d4f08ec56cb206e04dbc (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A falha no desenvolvimento de habilidades metafonológicas prejudica a aprendizagem da leitura e escrita e, conseguintemente, a formação do leitor proficiente. Esta pesquisa apresentou-se na forma de dois estudos: Estudo 1, com o objetivo de elaborar um instrumento de avaliação das habilidades metafonológicas; Estudo 2, com objetivos de aplicar tal instrumento em escolares do 3º ao 5º ano do ensino fundamental, de ambos os gêneros, com idade entre 7 a 13 anos de idade, com dislexia do desenvolvimento (GI, n=20), transtornos de aprendizagem (GII, n=20), dificuldade de aprendizagem (GIII, n= 20) e com bom desempenho acadêmico (GIV, n = 74). Os resultados analisados estatisticamente revelaram desempenho inferior na maioria das provas elaboradas (com exceção de síntese e análise de sílabas para GI e GII, evidenciando que o déficit fonológico destes escolares permanece apesar do aumento da seriação escolar desses grupos; síntese e análise silábica e fonêmica para GIII nos 3º, 4º e 5º anos, sugerindo uma falha na instrução acadêmica quanto ao ensino da base fonológica do sistema de escrita alfabético do português); desempenho inferior para GIV apenas no 3º ano. GI diferenciou-se de GII somente pela prova de síntese e análise fonêmica, de GIII pelas provas de deleção e combinação de fonema e de GIV pelas provas de contagem de sílaba e de fonema, síntese e análise de fonema, identificação de sílaba e de fonema,rima, aliteração, deleção de sílaba e de fonema, combinação de sílaba e de fonema. GII diferenciou-se de GIII pelas provas de síntese e análise de fonema, identificação de fonema, rima, aliteração, deleção de sílaba e de fonema, combinação de sílaba e de fonema, e de GIV todas as provas, exceto síntese e análise silábica. GIII diferenciou-se de GIV pelas provas de contagem de fonema, identificação de sílaba e de fonema, rima... / Failure on the development of phonological abilities affects the learning of reading and writing and, consequently, the education of the proficient reader. This research was presented in the form of two studies: Study 1, with the aim of developing an assessment instrument of phonological skills; Study 2, with the aim of applying such an instrument in students from 3rd to 5th grades of elementary school, both genders, aged between 7-13 years old with developmental dyslexia (GI, n = 20), learning disabilities (GII, n = 20), learning difficulties (GIII, n = 20) and good readers (GIV, n = 74). The results were statistically analyzed and showed lower performance in most of the tests (except for analysis and synthesis of syllables for GI and GII, showing that the phonological deficits of these students remain despite the increased academic ranking of those groups; syllabic and phonemic synthesis and analysis for GIII in 3rd, 4th and 5th grades, suggesting a failure of academic instruction in teaching the phonological basis of the Portuguese alphabetic writing system); and lower performance of GIV only for 3rd graders. GI differed from GII only in phonemic analysis and synthesis tests, from GIII for combination and deletion of phoneme and from GIV for syllable and phoneme count, synthesis and analysis of phoneme, identification of syllable and phoneme, rhyme, alliteration, syllable and phoneme deletion and combination. GII differed from GIII for synthesis and analysis of phoneme, phoneme identification, rhyme, alliteration, syllable and phoneme deletion, combination of syllable and phoneme, and from GIV in all the tests, except for syllable synthesis and analysis. GIII differed from GIV for phoneme counting, identification of syllable and phoneme, rhyme, deletion and combination of syllables and phonemes. We conclude that the instrument developed in Study 1 helped to characterize and compare... (Complete abstract click electronic access below)
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Núcleo Accumbens Medeia o efeito pró-nociceptivo da privação de sono REM : o papel dos receptores A2A de adenosina e D2 de dopaminaSardi, Natalia Fantin January 2017 (has links)
Orientadora : Profª Drª Luana Fischer / Dissetação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Fisiologia. Defesa: Curitiba, 13/02/2017 / Inclui referências : f. 68-74 / Resumo: Distúrbios de sono alteram a sensibilidade à dor e predispõem ao desenvolvimento de condições dolorosas. No entanto pouco é conhecido a respeito dos mecanismos pelos quais a privação de sono afeta a dor. O Núcleo Accumbens (NAc), no estriado ventral, desempenha importante papel na modulação da dor e na regulação do ciclo sono/ vigília. No entanto, não se sabe se este núcleo medeia o efeito pró-nociceptivo da privação de sono. Desse modo, o objetivo deste trabalho foi testar a hipótese de que o NAc medeia o efeito pró-nociceptivo da privação se sono REM (movimento rápido dos olhos) e, caso medeie, investigar os mecanismos envolvidos. A privação de sono REM por 24 horas através do método de plataforma única induziu um efeito pró-nociceptivo intenso e duradouro, demonstrado pela diminuição do limiar nociceptivo mecânico em ratos Wistar. Esse efeito diminui progressivamente ao longo do período de sono rebote, mas ainda permanece significativo 48 h depois. A atividade motora, aferida por actimetria, é significativamente diminuída na fase escura em ratos privados de sono, o que é compatível com um aumento do tempo de sono após a privação. A lesão excitotóxica induzida por N-metil D-Aspártico (NMDA) no NAc preveniu o efeito pró-nociceptivo da privação de sono REM enquanto o bloqueio agudo do NAc por Qx-314 (2%), um derivado quaternário de lidocaína, reverteu esse efeito. Esses dados mostram que o NAc medeia o efeito pró-nociceptivo da privação de sono REM, sendo essencial à sua indução e manutenção. Uma vez que o NAc regula o ciclo sono-vigília através de um balanço entre a atividade adenosinérgica sobre receptores A2A e a atividade dopaminérgica sobre receptores D2, investigamos se estes receptores também medeiam o efeito pró-nociceptivo da privação de sono REM. A administração de um antagonista do receptor A2A (SCH 58261, 7 ng) ou de um agonista do receptor D2 (Piribedil, 6 ?g) no NAc aumentou a atividade dos animais e bloqueou o efeito pró-nociceptivo da privação de sono REM. De forma complementar, a administração de um agonista do receptor A2A (CGS 21680, 24 ng) ou de um antagonista do receptor D2 (Raclopride, 5 ?g) no NAc diminuiu a atividade e pelo menos o agonista do receptor A2A prejudicou a reversão do efeito pró-nociceptivo durante o período de sono rebote. A privação de sono REM não afetou a expressão da proteína c-fos no NAc. Juntos os dados obtidos no presente trabalho sugerem que privação de sono REM aumenta a dor por aumentar a atividade adenosinérgica sobre receptores A2A e diminuir a atividade dopaminérgica sobre receptores D2 localizados no NAc. Entender os mecanismos pelos quais prejuízos no sono aumentam a dor é essencial para que se obtenha sucesso no complexo manejo da dor em pacientes que sofrem de distúrbios de sono. Palavras-chave: nocicepção; Dor; Núcleo Accumbens; Privação de sono REM; Adenosina; Dopamina. / Abstract: Sleep disorders alter pain sensitivity and predispose the development of painful conditions. However little is known about the mechanisms by which sleep deprivation affects pain. The Nucleus Accumbens (NAc), in the ventral striatum, plays an important role in pain modulation and in sleep-wake cycle regulation. However, it is not known whether NAc mediates the pronociceptive effect of sleep deprivation. Thus, the objective of this study was to test the hypothesis that the NAc mediates the pronociceptive effect of REM (rapid eye movement) sleep deprivation and, if it mediates, investigate the underline mechanisms. A 24 hours REM sleep deprivation through the single platform method induced an intense and long-lasting pronociceptive effect, demonstrated by the decrease of mechanical nociceptive threshold in Wistar rats. This effect decreases progressively over the rebound sleep period, but still remains significant 48 h later. The activity, measured by actimetry, was significantly decreased in the dark phase in sleep deprived rats, which is compatible with an increase in sleep time after deprivation. N-methyl D-Aspartic (NMDA) induced excitotoxic lesion in NAc, prevented the pronociceptive effect of REM sleep deprivation while the acute blockade by Qx-314 (2%), a quaternary derivative of lidocaine, reversed this effect. These data show that NAc mediates the pronociceptive effect of REM sleep deprivation, being essential to its induction and maintenance. Since NAc regulates the sleep-wake cycle through a balance between adenosine activity on A2A receptors and dopaminergic activity on D2 receptors, we investigated whether these receptors also mediate the pronociceptive effect of REM sleep deprivation. Administration of an A2A receptor antagonist (SCH 58261, 7 ng) or a D2 receptor agonist (Piribedil, 6 ?g) in NAc increased animal activity and blocked the pronociceptive effect of REM sleep deprivation. Complementarily, administration of an A2A receptor agonist (CGS 21680, 24 ng) or a D2 receptor antagonist (Raclopride, 5 ?g) in NAc decreased activity and at least the A2A receptor agonist impaired the reversal of the pronociceptive effect during the sleep rebound period. REM sleep deprivation did not affect expression of c-fos protein in NAc. Together the data obtained in the present study suggest that REM sleep deprivation increases pain by increasing NAc adenosinergic A2A activity and by decreasing NAc dopaminergic D2 activity. The understanding of the mechanisms by which sleep loss affect nociception will contribute to pain management in patients suffering from sleep disorders. Keywords: Nociception; Pain; Nucleus Accumbens; REM sleep deprivation; Adenosine; Dopamine.
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