[pt] Análise do comportamento de sistemas elétricos interligados durante distúrbios que afetam o equilíbrio entre carga e geração Nos anos recentes ocorreram numerosos distúrbios em sistemas elétricos, resultando em serias interrupções do suprimento aos consumidores. Embora as causas iniciais fossem as mais diversas, em muitos casos ocorreu perda de linhas de interligação importantes, produzindo forte sobrecarga numa parte do sistema. As oscilações de potência e a queda de freqüência resultante da sobrecarga, causaram um fracionamento ainda maior do sistema e desligamento em cascata das unidades geradoras na área ilhada. Uma maneira de manter a integridade de um sistema com excesso de carga sobre a geração é pela aplicação de um esquema de rejeição automática de carga. Tais esquemas, utilizando modernos relés estáticos, permitem restabelecer eficientemente o equilíbrio carga-geração, evitando o colapso total, conservando a maior parte da carga e facilitando um rápido restabelecimento das condições normais. Por este motivo os esquemas de rejeição automática de carga tem sido chamados também de Esquemas de conservação de carga. A aplicação correta de um esquema automático de conservação de carga deve ser precedida de um estudo detalhado do sistema, levando em conta as características dinâmicas da geração e da carga. Em sistemas de grande porte, o número e a complexidade dos fatores envolvidos tornam necessária a simulação digital. Este trabalho analisa o comportamento de sistemas elétricos em condições de desequilíbrio e apresenta dois programas digitais para simulação dinâmica de sistemas elétricos, com ênfase especial na representação de esquemas automáticos de conservação de carga. / [en] In recent years there have been nemerous power system disturbances resulting in serious load interruptions. Although there were several causes, in many cases overload in part of the system. The ensuing power swings and frequency decay caused further loss of transmission lines and generating units, leading to a complete system shutdown. One approach to the problem of maintaining the integrity of a power system with an excess of load over available generation is the application of an automatic load shedding program. Automatic load shedding, with new static under frequency relays, can effectively restore load/generation balance, conserve a major portion of sytem load and facilitate rapid restoration of the system to normal. For this reason the load shedding programs have also been called Load conservation programs. The proper application of an automatic load conservation program should be preceded by an exrensive study of the system, considering the dynamic characteristics of the generation and load. The complexity of large systems makes it necessary to use digital computer simulation. This paper analyses the bahavior of power systems under unbalaced conditions and describes two digital computer programs suitable for the dynamic simulation of power systems, with special emphasis on the representation of automatic load conservation programs.

Orientador: Simone Aparecida Capelline / Banca: Patrícia de Abreu Pinheiro Crenitte / Banca: Paulo Sérgio Teixeira do Prado / Resumo: Este estudo teve por objetivo verificar a eficácia do programa de remediação fonológica em crianças com dificuldades de aprendizagem. Participaram deste estudo 40 escolares de 2ª a 4ª séries de ensino básico do município de Marília-SP, de ambos os gêneros, na faixa etária de 8 a 12 anos de idade. Os participantes foram distribuídos nos seguintes grupos: GI: composto por 20 escolares com dificuldades de aprendizagem e GII: composto por 20 escolares sem dificuldades de aprendizagem, ambos da rede municipal de ensino público. Neste estudo foi aplicada a adaptação brasileira do programa de remediação fonológica desenvolvido por Hatcher, Hulme, Ellis (1994) realizada por Capellini (2009). Em situação de pré-testagem todos os participantes foram submetidos à aplicação do Teste de Desempenho Cognitivo- Linguístico nas versões coletiva e individual seguido de leitura oral e compreensão de textos. Após a aplicação do pré-teste, os escolares do GI foram submetidos ao programa de remediação fonológica e tiveram seu desempenho medido ao longo de sua aplicação. Após a conclusão do programa de remediação, os escolares do GI e GII foram submetidos novamente à aplicação do Teste de Desempenho Cognitivo-Lingüístico nas versões coletiva e individual seguido de leitura oral e compreensão de textos para verificação da eficácia do programa. Os resultados foram analisados estatisticamente utilizando o Teste de Mann-Whitney, com o objetivo de verificar possíveis diferenças entre os grupos em situação de pré-testagem e póstestagem. Outro método de análise estatístico utilizado foi o Teste de Postos Sinalizados de Wilcoxon com o objetivo de verificar possíveis diferenças entre os dois momentos, pré e póstestagem, considerados na avaliação de cada grupo. Os resultados apontaram diferença de desempenho dos escolares do GI e GII em relação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to verify the efficacy of a phonological remediation program in students with learning difficulties. Forty students from 2nd to 4th grades, from both genders, ranging from 8 to 12 years old participated. They were distributed in two groups: GI: composed of twenty students with learning difficulties and GII: composed of twenty students without learning difficulties both of them from the municipal system of education. In this study, the Brazilian adaptation of the phonological remediation program created by Hatcher, Hulme, Ellis (1994) and realized by Capellini (2009) was used. The Cognitive-Linguistic Performance Test, collective and individual version, and the oral reading and comprehension were applied in the pre-test situation in all students. After the pre-test only the students from the experimental group were submitted to the phonological remediation program and their performance in the program was measured. After the conclusion of the remediation program, the students of the GI and GII were submitted again to The Cognitive-Linguistic Performance Test, collective and individual version, and the oral reading and comprehension. The results was statistically analyzed by Mann-Whitney Test aiming to verify the possible differences between the groups in the pre-test and pos-test situation. Another statistical method of analysis used was the Sign-Station Wilcoxon Test, with the purpose of verifying the possible differences between the two moments, the pre-test and pos-test situation, considered in the evaluation of each group. The results revealed difference of performance for the students from GI and GII in relation to reading, writing, phonological awareness, auditory processing, visual processing and processing speed, once GII had better performances in these abilities. The students of GI showed phonological deficits demonstrated by inferior performance when compared... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gisele Gouvea da Silva.pdf: 1203696 bytes, checksum: b9a40d132d6a4b3d6fdb4e570147b722 (MD5) Previous issue date: 2007-10-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: to search for an explanation of the different "types/grilles" of the language symptoms functioning reaching dimensions of the subject/speaker, of the Other/ speech and language therapist on the clinic and theoretical instances of the speech and language therapy clinic, beginning from the concept of structural multistratification of the language. Justification: the recognition of the hiatus between the clinical and theoretical instance of the speech and language clinic that, is from one side confronted on the clinical moment by the subject demand toward the speech and language therapist and, on the other side, for the absence of language in the speech and language descriptions concerning the symptom, whenever they are clinical or theoretical, in a suppression movement of the subject, the speech and language therapist and the language, that, consequently, do not allow the reaching of a structure that legitimates the relationship between language symptoms and speech and language clinic. Hypothesis: the explanation of the language symptoms functioning when submitted to the laws of each multistratified structure of writing, language and speech, that are crossed simultaneously by the subject, the Other, the metaphor and the metonymy strata, in which emerge the traces of the arrangements and rearrangements of the course by the symptoms net in the subject language. These arrangements and rearrangements pluristratified would be determinating for the description and explanation of the different language symptoms, as well as for the possibility of establishing a diagnosis that would address the subjective and therapeutic position of the speech and language therapist/Other. Theoretical-methodological aspects: to deepen the symptom notion in the clinics of: speech and language therapy, medical and psychoanalysis based on the language structure; visiting the sanction conceptions in the juridical, semiotics, speech and language therapy and Psychoanalysis areas; circumscription of concepts and implications of the stratification in the psychic, linguistic and anthropological mechanisms, to enhance the approaches and estrangements of the terms, usages and definitions that would be involved in the symptom, the sanction and the stratification. Conclusions: the elaboration of a proposal of a multistratified structural functioning of the language symptoms, that is organized from concepts coming from the psychoanalysis, the language acquisition and of the description and explanation of the language symptoms present in speech and language therapy researches and in data originating from of the Bank of Speech and Writing, with foundation in the structures of the writing, the language and the speech / Objetivo: buscar uma explicação dos diferentes tipos/grades de funcionamento dos sintomas de linguagem alçando dimensões do sujeito/falante, do Outro/fonoaudiólogo nas instâncias clínica e teórica da clínica fonoaudiológica, a partir do conceito de multiestratificação estrutural da linguagem. Justificativa: o reconhecimento do hiato entre a instância clínica e teórica da clínica fonoaudiológica que, de um lado é confrontada no momento clínico pela demanda do sujeito ao fonoaudiólogo e, por outro, pela ausência da linguagem nas descrições fonoaudiológicas acerca do sintoma, quer sejam elas clínicas ou teóricas, em um movimento de supressão do sujeito, do fonoaudiólogo e da linguagem que, consequentemente, não permite o alçamento de uma estrutura que legitime a relação entre os sintomas de linguagem e a clínica fonoaudiológica. Hipótese: a explicação do funcionamento dos sintomas de linguagem como submetido às leis de cada estrutura multiestratificada da escrita, da língua e da fala, atravessadas simultaneamente pelos estratos do sujeito, do Outro e da metáfora e da metonímia, nos quais emergem os traços dos arranjos e rearranjos do percurso pelas redes dos sintomas na linguagem do sujeito. Estes arranjos e rearranjos pluriestratificados seriam determinantes para a descrição e explicação dos diferentes sintomas de linguagem, bem como para a possibilidade de estabelecer um diagnóstico que direcionaria a posição subjetiva e terapêutica do fonoaudiólogo/Outro. Aspectos teórico-metodológicos: aprofundamento da noção de sintoma nas clínicas: fonoaudiológica, médica e psicanalítica com base na estrutura de linguagem; visita às concepções de sanção nas áreas jurídica, semiótica, fonoaudiológica e psicanalítica; circunscrição de conceitos e implicações da estratificação nos mecanismos psíquicos, lingüísticos e antropológicos, para destacar as aproximações e distanciamentos dos termos, empregos e definições que estariam envolvidos no sintoma, na sanção e na estratificação. Conclusões: a elaboração de uma proposta de funcionamento estrutural multiestratificado dos sintomas de linguagem que se organiza a partir de conceitos advindos da psicanálise, da aquisição de linguagem e da descrição e explicação dos sintomas de linguagem presentes em pesquisas fonoaudiológicas e em dados oriundos do Banco de Fala e Escrita, com fundamento nas estruturas da escrita, da língua e da fala

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata da Costa Seabra.pdf: 1360077 bytes, checksum: 0c13ba1cb732354c80ff5ecc6de2ab48 (MD5) Previous issue date: 2009-06-25 / This is a longitudinal study using patients with light alterations in cognitive memory. The subjects used in this study where divided into two groups: Control and Test. The main goal of this study was to evaluate any improvement in the memory of patients in the Test group that received an intervention based on cognitive stimulus. It was also evaluated if subjects from the test group noticed any improvement in life quality. The relationship between depressive humor and memory or education level and memory deficits were also studied. This study was conducted in the city of Belo Horizonte. The Test group received the intervention in Hospital Belo Horizonte within the Espaço Saúde . The Control group was represented by members of the elderly group from a parish called Igreja Santíssima Trindade. Both Control and Test groups were evaluated at the beginning of the study and 6 weeks later, which was the interval for intervention in the Test group. This study was motivated by the unsystematic observation of the effect of cognitive losses in elderly and by the limited literature in this field. The results revealed a statiscally significant improvement in memory following intervention. No correlation was observed between memory and depression or education. Based on this data and the constant increase in the elderly population, we conclude that it is of utmost importance to conduct activities that focus on improving the life of elderly / Este trabalho apresenta um estudo longitudinal de pacientes com alterações cognitivas leves de memória. Para a pesquisa, os sujeitos foram divididos em dois grupos: grupo controle e experimental. O objetivo central foi verificar se os sujeitos, após a intervenção do grupo de estimulação cognitiva, apresentaram melhora do desempenho da memória. Foram também avaliadas as relações entre humor depressivo e memória, escolaridade e déficit de memória. Avaliou-se, igualmente, se após a intervenção os sujeitos perceberam melhora da qualidade de vida. A pesquisa foi realizada no município de Belo Horizonte, sendo que o trabalho com o grupo experimental ocorreu no Espaço Saúde , do Hospital Belo Horizonte. O grupo controle teve a participação de idosos do grupo da Terceira Idade, da Igreja Santíssima Trindade. Os dois grupos se submeteram a avaliação inicial e após seis semanas, período que o grupo experimental levou para finalizar as atividades de estimulação da memória. Esta pesquisa foi motivada pela observação assistemática das conseqüências geradas nos idosos pelas perdas cognitivas e pelos poucos trabalhos existentes na área. Os resultados apontaram para uma melhora estatisticamente significativa da memória após a intervenção do grupo de estimulação e pouca relação com as demais variáveis investigadas, como depressão e escolaridade. Diante dos dados apresentados e do aumento crescente da população idosa, concluímos salientando a imperiosidade de desenvolver projetos que visem a melhoria da qualidade de vida dos idosos

Orientador: José Vicente Tagliarini / Resumo: Introdução: a doença degenerativa da coluna cervical é prevalente e incapacitante, levando a dor e sintomas neurológicos. A cirurgia de discectomia e fusão por via anterior é bem estabelecida para o seu tratamento, sendo realizada com a colocação de dispositivos interssomáticos (cages) e placas anteriores. Novos cages ancorados prometem diminuir a disfagia pós-operatória deste procedimento. Objetivo: verificar por meio de uma revisão sistemática a efetividade da utilização de cages ancorados na redução de disfagia pós-operatória sem prejuízo dos outros benefícios obtidos com a cirurgia. Métodos: foram pesquisadas as bases de dados Embase, MEDLINE, LILACS, Scopus, Web of Science e Cochrane CENTRAL. Foram reunidos estudos observacionais e experimentais que avaliaram a utilização de cages com placas anteriores e cages ancorados em pacientes com doença degenerativa da coluna cervical. Os desfechos avaliados foram disfagia, aumento do escore JOA, diminuição do escore NDI, fusão pós-operatória, aumento da lordose cervical, tempo de cirurgia, perda intraoperatória de sangue e resultados bons/excelentes pelos critérios de Odom. Para metanálise foi empregado o software RevMan 5.3 fornecido pela Colaboraçao Cochrane. Resultados: o número total de pacientes em 30 estudos selecionados foi de 2178, sendo 1089 em cada grupo. Em 48 horas, 30 dias, 90 dias e 12 meses após a cirurgia, houve menores índices de disfagia no grupo dos cages ancorados, chegando a RR 0,15 (IC95% 0,08-0,27, I2=0%) n... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: cervical degenerative disc disease is a highly prevalent and disabling disease, leading to pain and neurologic symptoms as weakness and radiculopathy. Anterior cervical diskectomy and fusion (ACDF) is a well stabilished procedure for its treatment, usually performed by placing a spacer (cage) with the addition of an anterior fixation plate. New anchored spacers have been introduced with the promise of a faster less morbid procedure. Study goals: to perform a systematic review for the analysis of postoperative dysphagia between standard and anchored anterior cervical spacers, also taking into consideration quality-of-life and radiologic parameters. Methods: a comprehensive search was performed in the MEDLINE, Scopus, Web of Science, LILACS and Cochrane CENTRAL databases. Observational and interventional studies evaluating outcomes after ACDF with conventional cage-plate construct and anchored spacers were selected. The following outcomes were evaluated: dysphagia, JOA/mJOA score, NDI score, fusion rates, cervical lordosis improvement, operative time, intraoperative blood loss and rate of good/excellent outcomes by Odom’s criteria. The RevMan software (v5.3) was used to perform meta-analysis. Results: a total of 2178 patients were enrolled in 30 studies, with 1079 patients in both control and intervention groups. At all postoperative moments (48 hours, 30 days, 90 days and 12 months), there was a significantly lower rate of dysphagia in the anchored spacer group, ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Fábio Santos de Lira / Banca: Diego Giulliano Destro Christofaro / Banca: Patricia Chimin Perandini / Banca: Alessandra Peres / Banca: Romualdo Araújo Fernandes / Resumo: Estudos anteriores evidenciaram associações da obesidade e o desenvolvimento de dislipidemia e inflamação crônica de baixo grau. Dessa forma, é possível que alterações imunometabólicas, sistêmicas e teciduais, coordenadas por fatores de transcrição gênica, favoreçam a instalação e progressão de diversas doenças e que o nível de condicionamento físico esteja diretamente envolvido nessas alterações. Diante desses fatos, o objetivo do presente projeto foi examinar a resposta imunometabólica de indivíduos obesos frente a dois programas de exercícios físicos em esteira rolante e a possível participação do fator de transcrição gênica PPAR-γ em monócitos. Homens obesos e inativos (IMC≥ 30 kg/m2, entre 18 e 35 anos) foram recrutados e randomizados em dois grupos: Treinamento intermitente de alta intensidade (HIIT) (10 x 1:1' a 100% - VO2max) ou Treinamento contínuo moderado (MICT) (65% - VO2max). O treinamento foi realizado três vezes por semana, durante seis semanas e o gasto energético das sessões foi equalizado. Os valores de VO2max e velocidade máxima foram obtidos em teste incremental máximo em esteira rolante. Os parâmetros de composição corporal foram avaliados por bioimpedância e ultrassonografia, as concentrações sanguíneas de IL-6, IL-10, TNF-ɑ, insulina, cortisol, leptina e PAI-1 por ELISA, e perfil lipídico e glicose por ensaio enzimático colorimétrico. As coletas de sangue foram realizadas Pré e Pós seis semanas de treinamento em cinco situações: 1) Jejum e 2) Pré-Sessão... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Previous studies have demonstrated associations of obesity and the development of dyslipidemia and low-grade inflammation. Thus, it is possible that immunometabolic, systemic and tissue changes, coordinated by gene transcription factors, favor the establishment and progression of several diseases and that the level of physical activity is directly involved in these alterations. Thus, the aim of this project was to evaluate the immunometabolic response of obese individuals front of two programs of exercise on a treadmill and the possible participation of the gene transcription factor PPAR-γ in monocytes. Obese and inactive men (BMI ≥ 30 kg/m2, 18-35 years old) were recruited and randomized into two groups: High-intensity Intermittent Training (HIIT) (10 x 1:1' to 100% - VO2max) or Moderate Continuous Training (MICT) (65% - VO2max). The training was performed three times a week for six weeks and the energy expenditure of the sessions was equalized. The values of VO2max and maximum velocity were obtained in maximum incremental test in treadmill. The body composition parameters were evaluated by bioimpedance and ultrasonography, blood concentrations of IL-6, IL-10, TNF-ɑ, insulin, cortisol, leptin and PAI-1 by ELISA, and lipid profile and glucose by enzymatic colorimetric assay. The blood collections were performed Pre and Post six weeks of training in five moments: 1) Fasting and 2) Pre-Session; 3) Post-Session; 4) 30min and 5) 60min after a training session. For cell culture, s... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Moacir Pereira de Souza Filho / Banca: Ana Maria Osório Araya / Banca: Danielle Aparecida do Nascimento dos Santos / Resumo: O presente trabalho se baseia nas inquietações surgidas na tentativa de propiciar um ensino adequado de Física às pessoas com deficiência auditiva e surdas. Ao refletir sobre a temática em questão, percebe-se que os professores não estão preparados para receber esses alunos no ambiente escolar. A inclusão está presente nas salas regulares de ensino, mas infelizmente ela não tem sido subsidiada como deveria. Não basta inserir o aluno na sala de aula, incluir vai além, é preciso metodologias que proporcionem um desenvolvimento humano efetivo a todos os alunos, ouvintes e surdos. A proposta desenvolvida nesta pesquisa vai ao encontro dessa dificuldade. Foi desenvolvido um kit experimental explorando o sentido da visão e sensações táteis para ensinar as qualidades fisiológicas do som. Para trabalhar com o kit foi montada uma sequência didática contendo recursos e atividades diversificados com ênfase na abordagem experimental e exploração sensorial. As atividades possibilitaram entender: como ocorre a interação dos alunos surdos com o kit experimental, e se ele pôde propiciar a compreensão do comportamento das ondas sonoras. Ao longo das atividades foram aplicados questionários e roteiros experimentais por meio dos quais os alunos descreveram suas experiências, percepções e conteúdos adquiridos durante as aulas. Os resultados obtidos foram satisfatórios, uma vez que permitiram concluir que o ensino de Física, em especial o estudo das ondas sonoras, é possível de ser realizado na p... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The current work is based on the concerns that have arisen attempting to provide adequate Physics teaching to the deaf and hearing-impaired people. When reflecting on the subject in question we realized that teachers are not prepared to receive these students in the school environment. Inclusion is present in regular teaching rooms, but unfortunately, it has not been subsidized as it should. It is not enough to insert the student in the classroom, inclusion goes beyond that, it is necessary methodologies that provide an effective human development to all students, hearing and deaf. The proposal developed in this research goes towards this difficulty. An experimental kit was developed exploring the visual resources and tactile sensations to teach wave and physiological qualities of sound. To work with the kit a didactic sequence containing diversified resources and activities was assembled with emphasis on experimental and sensory exploration. The activities made it possible to understand how deaf students interact with the experimental kit, and if it could provide an understanding of the behavior of sound waves. Throughout the activities, questionnaires were applied for students to describe their experiences, perceptions, and content acquired in class. The obtained results were satisfactory since they allowed to conclude that the Physics teaching, especially the study of sound waves, is possible to be carried out in the perspective of inclusion of deaf students. / Mestre

Orientador: Cassia Letícia Carrara Domiciano / Banca: Milton Koji Nakata / Banca: Patrícia Abreu Pinheiro Crenitte / Resumo: Os materiais educacionais são instrumentos decisivos no processo de ensino e aprendizagem da criança, em especial aquelas com transtornos de aprendizagem. A presente pesquisa se propôs a verificar que aspectos do Design Gráfico tornam os materiais educacionais de intervenção e avaliação aplicados às crianças portadoras de dificuldade ou transtornos da aprendizagem mais inclusivos. Para isso foram levantados conceitos relacionados ao Design Inclusivo, Design da Informação e Design Educacional, gerando subsídios que embasam a coleta de dados através de entrevistas com especialistas em transtornos da aprendizagem, a fim de identificar os materiais educacionais mais usados em intervenção junto ao público infantil, bem como os problemas que apresentam neste processo. Tais materiais foram analisados e problemas relativos ao design dos mesmos foram evidenciados. Por fim, alcançou-se um conjunto de diretrizes capazes de auxiliar no desenvolvimento e projeto de novos materiais tendo como norte o Design Gráfico Inclusivo. / Abstract: Educational materials are decisive instruments in the teaching and learning process of children, especially those with learning disorders. The present research aimed to verify which aspects of Graphic Design make the educational materials of intervention and evaluation applied to children with difficulty or learning disorders, more inclusive. In order to do, concepts related to Inclusive Design, Information Design and Educational Design were developed, generating support that supports the collection of data through interviews with specialists in learning disorders, in order to raise the educational materials most used in intervention with children, as well as the problems they present in this process. These materials were analyzed and problems related to their design were evidenced. Finally, a set of guidelines capable of assisting in the development and design of new materials based on Inclusive Graphic Design, were reached / Mestre

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Vieira Dias Alves de Oliveira.pdf: 1272311 bytes, checksum: 5fe8c72bdd1dd4ee492eef14b94710de (MD5) Previous issue date: 2007-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Lessac-Madsen Resonance Method for vocal therapy is a resonant voice-based training. This voice involves a healthy production with the vocal folds lightly abducted and it propitiates a strong, clear production with minimum effort. Objective: to check the pre and post effects of the program based on Lessac-Madsen Resonance Method in teachers that show vocal disturbances. Methods: The study was carried out at a Public Hospital of the city of São Paulo with 17 teachers with medical diagnosis of nodules in vocal folds, divided in two groups: Experimental-EG and control-CG (10 and 7, respectively). The ten EG participants were cared individually, in a total of eight sessions, once a week, following the Lessac Madsen Resonance Method program. All teachers (EG and CG) were submitted to two evaluations, initial and final: Protocol for checking the vocal symptoms and voice changes along the class, score attributed by the teachers as for their voice, voice recording, videolaryngoscopy and protocol to check the benefits of the method according with the own teachers' perception, whereas that last one was just accomplished by the EG. Voice recordings were submitted to the perceptive-hearing evaluation through chained and spontaneous speech and acoustic analysis by using the vowels /a/ and /i/. Results: In the final evaluation, the EG showed a statistically significant reduction in all the vocal symptoms and significant increase in the scores as for the global voice deviation, when compared with the initial evaluation (4.70%) and final evaluation (8.50%). The perceptive-hearing evaluation pointed out improvement in vocal quality, resonance, pitch, loudness and vocal attack. The acoustic analysis measurements indicated statistically significant reduction in irregularity, shimmer and jitter parameters, and the values of f0 and PHR were higher, however, with no statistical significance in those results. In the otorhinolaryngological diagnosis through videolaryngoscopy, a significant reduction in the nodular lesion was verified in 50% of the sample. As for the post-method vocal benefits, 70% of the teachers revealed plenty reduction in the vocal symptoms, clearer voice, followed by easy speech. From the sample, 50% revealed much more easiness in strong speech and 70% declared plenty dedication to the treatment. Use of resonant voice in other communicative contexts was reported by the teachers (50%) as plenty. The whole sample (100%) revealed that the method was very interesting. In the CG there was no improvement in the appraised parameters. Conclusion: The results allowed to check Lessac Madsen Resonance Method s benefits in reducing vocal symptoms, vocal quality improvements, reduction of nodular lesion and it enabled the teacher to use the clearest voice, in an easy way and effortlessly along the class / Introdução: o Método de Ressonância Lessac-Madsen para terapia vocal é um treinamento baseado predominantemente na voz ressonante. Essa voz envolve uma produção saudável com as pregas vocais ligeiramente abduzidas e propicia uma produção forte, clara e com mínimo esforço. Objetivo: verificar os efeitos pré e pós o programa baseado no Método de Ressonância Lessac-Madsen em professores que apresentam distúrbios vocais. Método: o estudo foi realizado em um Hospital Público da cidade de São Paulo com 17 professoras com diagnóstico médico de nódulos em pregas vocais, divididas em dois grupos: experimental-GE e controle-GC (respectivamente 10 e 7). Os dez participantes do GE foram atendidos individualmente, num total de oito sessões, uma vez por semana, seguindo o programa do Método de Ressonância Lessac-Madsen. Todas as professoras do GE e GC foram submetidas a duas avaliações, inicial e final: protocolo para verificação dos sintomas vocais e mudanças na voz ao longo da aula, nota atribuída pela professora a respeito de sua voz, gravação da voz, videolaringoscopia e protocolo para verificar os benefícios do método segundo a percepção das próprias professoras, sendo esse último realizado apenas pelo GE. As gravações das vozes foram submetidas à avaliação perceptivo-auditiva por meio da fala encadeada e espontânea e análise acústica por meio das vogais /a/ e /i/ . Resultados: na avaliação final, verificou-se no GE redução estatisticamente significante em todos os sintomas vocais e aumento significativo das notas quanto ao desvio global da voz quando comparado à avaliação inicial (4,70%) e final (8,50%). A avaliação perceptivo-auditiva apontou melhora na qualidade vocal, na ressonância, no pitch, na loudness e no ataque vocal. As medidas da análise acústica indicaram redução estatisticamente significante dos parâmetros de irregularidade, shimmer e jitter, e os valores de f0 e da PHR aumentaram, porém sem significância estatística nesses resultados. No diagnóstico otorrinolaringológico por meio da videolaringoscopia constatou-se redução significativa da lesão nodular em 50% da amostra. Quanto aos benefícios vocais pós-método, 70% das professoras revelaram bastante redução nos sintomas vocais, voz mais clara, seguida de falar fácil. Da amostra, 50% revelaram muito mais facilidade no falar forte e 70% declararam bastante dedicação ao tratamento. Usar a voz ressonante em outros contextos comunicativos foi relatado pelas professoras (50%) como bastante. Toda a amostra (100%) revelou que o método foi muito interessante. No GC não ocorreu melhora nos parâmetros avaliados. Conclusão: os resultados permitiram verificar os benefícios do Método Lessac-Madsen na redução dos sintomas vocais, melhorias na qualidade vocal, redução da lesão nodular e possibilitou ao professor usar a voz mais clara, de maneira fácil e sem esforço ao longo da aula

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Steinberg.pdf: 830454 bytes, checksum: 7cdc8d01ab346851dcf9863e83bc06c4 (MD5) Previous issue date: 2007-10-08 / Introduction: the present work was a result of questions raised from clinical experiences in a speech therapist office, from the necessity of understanding the dynamic of organic and psychological phenomenons related to symptoms showed in patients with swallowing disorders. Aim: to discuss the relation between specific speech therapeutic techniques for dysphagic patient assistance and therapeutic listening of psychological contents latent to symptoms. Approach: exploratory research of qualitative character, done through the study of an emblematic clinical case in relation to the research objective. Anderson, 33 years old, victim of head injury, showing a severe dysphagia, had speech therapy at his home during one year. Clinical datas were often registered on written reports and interpreted from speech therapeutic and psychoanalytic theoretical references, the late one particularly through symptom (showed and latent contents) and transference concept. Ethics laws of scientific research on human were followed. Results: speech therapeutic behavior assumed was to intervene taking into account the bio-psychological condition of the patient, in order to apply specific techniques to patients with dysphagia (exercises and maneuvers), simultaneously to the posture of listening to the subjective contents that emerged from their speech. While relevant, such contents were interpreted and related to the swallowing disorder. The process, although weakened at certain moments, maintained due to the established therapeutic tie. After functional swallowing condition was restored, latent conflicts remained in spite of recovery of showed symptoms. Presupposing the effects of articulation among speech, body and psychism in the treatment of dysphagic patient, the research showed that organic and symbolic faces of symptoms are indissociated. Conclusion: In the case studied, the dialogue between clinical material and presupposed theories of psychoanalysis showed that overcoming organic impediments does not mean overcoming psychological suffering of the patient. Thus, it is suggested that the listening, allied to the technical competence of the therapist, constitutes a fundamental device to effectiveness of clinical speech therapeutic method / Introdução: o presente estudo foi fruto de inquietações vividas na clínica fonoaudiológica, a partir da necessidade de compreensão da dinâmica dos fenômenos orgânicos e psíquicos envolvida nos sintomas apresentados por pacientes portadores de distúrbios de deglutição. Objetivo: discutir a articulação entre técnicas fonoaudiológicas específicas para o atendimento de pacientes disfágicos e a escuta terapêutica dos conteúdos psíquicos latentes aos sintomas. Método: pesquisa exploratória de caráter clínicoqualitativo, realizada por meio do estudo de um caso clínico emblemático em relação ao objetivo da pesquisa. Anderson, 33 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico, apresentou um quadro de disfagia grave. Suas sessões de fonoterapia ocorreram em domicílio por um ano. O material clínico foi registrado regularmente por escrito na forma de relatos e os dados interpretados a partir dos referenciais teóricos fonoaudiológico e psicanalítico, esse último particularmente sobre o conceito de sintoma (conteúdos manifestos e latentes) e de transferência. Foram obedecidas as normas éticas para pesquisas com seres humanos. Resultados: a conduta fonoaudiológica assumida foi a de intervir considerando as condições biopsíquicas do paciente, de forma a propor a aplicação de técnicas específicas para portadores de disfagia (exercícios e manobras), simultaneamente à postura de escutar os conteúdos subjetivos que emergiram em seu discurso. Tais conteúdos eram interpretados e relacionados, quando pertinente, ao distúrbio de deglutição. O processo, apesar de fragilizar-se em determinados momentos, sustentou-se pelo vínculo terapêutico estabelecido. Após ter sido reestabelecida a condição funcional da deglutição, constatou-se que a despeito da superação dos sintomas manifestos, permaneceram os conflitos latentes. Pressupondo-se os efeitos da articulação entre linguagem, corpo e psiquismo no atendimento desse paciente disfágico, a pesquisa mostrou que as faces orgânica e simbólica dos sintomas são indissociáveis. Conclusão: No caso estudado, o diálogo entre o material clínico e os pressupostos teóricos da psicanálise revelou que a superação de entraves orgânicos não implica a superação do sofrimento psíquico do paciente. Sugere-se, portanto, que a escuta, aliada à competência técnica do terapeuta, constitui-se no dispositivo fundamental para a efetividade do método clínico fonoaudiológico