Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaEM.pdf: 2378864 bytes, checksum: 1a540bbce5a4614dfc781dd86fbb7da2 (MD5) Previous issue date: 2009-03-30 / O Activities daily living questionnaire - ADLQ foi elaborado para avaliar atividades b?sicas e instrumentais em pacientes com a doen?a de Alzheimer. O objetivo principal deste estudo consistiu em realizar a tradu??o do ADLQ para a l?ngua portuguesa, adapta??o transcultural e an?lise das suas propriedades psicom?tricas. A amostra foi composta por 60 pacientes e os respectivos 60 cuidadores. O estudo iniciou-se com a tradu??o do instrumento pela t?cnica de retrotradu??o associada ao m?todo bil?ng?e. A vers?o traduzida foi respondida pelo cuidador e o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) aplicado ao paciente. A an?lise psicom?trica foi realizada atrav?s da validade das medidas do instrumento. Os resultados verificaram uma correla??o inversamente significativa (r=-0,793;p<0,05) entre os instrumentos avaliados, com uma explica??o da vari?ncia total de 62%. A coer?ncia interna do instrumento foi realizada atrav?s da correla??o com os resultados do MEEM sugerindo uma vers?o condensada do ADLQ. Avaliando-se atrav?s do teste t para amostras correlacionadas, as m?dias do ADLQ-vers?o traduzida e vers?o condensada n?o apresentaram diferen?as significativas, demonstrado assim que a simplifica??o do instrumento n?o alterou os valores do n?vel de depend?ncia funcional observados. A an?lise fatorial realizada atrav?s da rota??o Varimax indicou seis dimens?es. Atividades como; comer, vestir-se, banho, necessidades fisiol?gicas, tomar comprimidos, participa??o em grupos, administrar finan?as, manusear dinheiro, locomover pela vizinhan?a, usar telefone, compreens?o, dentre outras, s?o os mais importantes preditores da capacidade funcional, no grupo estudado. Atividades com desempenho pouco comum a ambos os sexos, e no desempenho de pap?is sociais enquanto g?nero na sociedade brasileira (afazeres dom?sticos, consertos e manuten??o em casa), na amostra estudada, n?o demonstraram ter import?ncia na determina??o da capacidade funcional com o paciente com a Doen?a de Alzheimer. O presente estudo disponibiliza uma nova ferramenta de avalia??o funcional, visando contribuir para a mensura??o mais cuidadosa do estado funcional do paciente por todos os profissionais da ?rea da sa?de

Submitted by PPG Psicologia (psicologia-pg@pucrs.br) on 2018-06-08T22:34:55Z No. of bitstreams: 1 MAILA_ROSSATO_HOLZ_DIS.pdf: 1327596 bytes, checksum: 8e58e96dcb1cc4cc6fa912a07c9c18a1 (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-06-20T11:37:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MAILA_ROSSATO_HOLZ_DIS.pdf: 1327596 bytes, checksum: 8e58e96dcb1cc4cc6fa912a07c9c18a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-20T11:52:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MAILA_ROSSATO_HOLZ_DIS.pdf: 1327596 bytes, checksum: 8e58e96dcb1cc4cc6fa912a07c9c18a1 (MD5) Previous issue date: 2018-03-02 / Both health aging and mild cognitive impairment are associated with the existence of neurocognitive profiles and sociodemographic and clinical factors that may be considered as a risk for conversion to a major neurocognitive disorder. However, it is known that within this continuum between normal and pathological aging there are heterogeneous characteristics that are still little explored that need to be better understood to identify factors of cognitive reserve and demential risk. Thus, the present dissertation is composed of two studies, the first with the objective of verifying if there are subgroups of executive processing in the elderly with MCI and controls; secondarily, to examine whether the latent executive profiles are differentiated by sociodemographic, clinical and mnemonic variables. In this study 120 elderly adults (50 controls and 70 MCI patients) participated in a complete neuropsychological evaluation battery. A latent profile analysis was performed to verify possible subgroups of executive functions (EF), followed by a multivariate ANOVA controlling years of formal education and frequency of reading and writing habits (FRWH). Three executive profiles were found (1) Profile 1 with processing speed, executive attention and visuospatial initiation impairment (23.33% of the sample); (2) Profile 2 with intermediate performance in EF (45.84% of the sample); and (3) Profile 3 with superior performance in working memory, planning and verbal organization (30.83% of the sample). Comparative analysis showed differences in education, economy class, FRWH, global cognition, symptoms of depression, immediate episodic memory, recent memory, visual memory, recognition of new information learned and prospective memory. In all variables, Profile 1 had worse performance and Profile 3 had the best performance. The second study aimed at evaluating cognitive processing evolution (mnemonic, executive, linguistic, praxis and attentional), socio-demographic and clinical characteristics of elderly individuals with MCI and elderly controls, as well as verifying whether the elderly will convert the clinical condition and if there were risk factors for this conversion. In study 2, 65 elderly adults (41 MCI patients and 24 controls) participated in two complete neuropsychological assessments (time 1 and time 2). ANOVA analyzes of repeated measures were performed, controlling years of formal education and FRWH. There were differences in the evaluation one year later in the working memory, visual episodic memory, and visual and spatial cognitive flexibility variables. Eighteen participants (27.69%) converted to the clinical condition. The 11 functionality explained 12.5% of clinical conversion. The results of these two studies suggest that there is heterogeneity in the neurocognitive and executive profile within healthy aging and MCI that need to be monitored longitudinally to identify the continuum of these impairments. Variables such as processing speed, working memory and inhibitory control are essential executive measures for monitoring beyond episodic memory evaluation. Future studies should investigate transversally and longitudinally MCI severity, using factorial analyzes and composite scores of cognitive components, more specifically from executive components. These measures may be quantitative and qualitative measures of better measurement of cognitive impairment extent in elderly patients, allowing more accurate and earlier diagnoses towards the implementation of specific neurocognitive stimulation programs. / O envelhecimento seja ele saud?vel ou com Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) tende a estar relacionado ? exist?ncia de perfis neurocognitivos e fatores sociodemogr?ficos e cl?nicos que podem ser considerados de risco para convers?o para um transtorno neurocognitivo maior. Contudo, sabe-se que dentro desse cont?nuo entre o envelhecimento normal e patol?gico existem caracter?sticas heterog?neas ainda pouco exploradas que necessitam ser mais bem compreendidas para identifica??o de fatores de reserva cognitiva e de risco demencial. Assim, a presente disserta??o ? composta por dois estudos, sendo o primeiro com o objetivo de verificar se h? subgrupos de processamento executivo em idosos com CCL e controles; secundariamente, examinar se os perfis executivos latentes se diferenciam por vari?veis sociodemogr?ficas, cl?nicas e mnem?nicas. Nesse estudo participaram 120 adultos idosos (50 controles e 70 com CCL) que realizaram uma bateria de avalia??o neuropsicol?gica completa. Foi conduzida uma an?lise de perfis latentes para verificar poss?veis subgrupos de fun??es executivas, seguida de uma ANOVA multivariada controlando escolaridade e frequ?ncia de h?bitos de leitura e de escrita (FHLE). Foram encontrados tr?s perfis executivos (1) Perfil 1 com preju?zos de velocidade de processamento, aten??o executiva e inicia??o visuoespacial (23,33% da amostra); (2) Perfil 2 com desempenho intermedi?rio em FE (45,84% da amostra); e (3) Perfil 3 com desempenho superior em mem?ria de trabalho, planejamento e organiza??o verbal (30,83% da amostra). A an?lise comparativa mostrou diferen?as quanto ? escolaridade, classe econ?mica, FHLE, cogni??o global, sintomas de depress?o, mem?ria epis?dica imediata e recente, mem?ria visual, reconhecimento de novas informa??es aprendidas e mem?ria prospectiva, sendo que em todas as vari?veis o Perfil 1 teve pior desempenho e o Perfil 3 teve o melhor desempenho. J? o segundo estudo, teve como objetivo avaliar a evolu??o do processamento cognitivo (mnem?nico, executivo, lingu?stico, pr?xico e atencional), sociodemogr?fico e cl?nico de idosos com CCL e idosos controles verificando, ainda, se os idosos iriam converter o quadro cl?nico e se existiriam fatores de risco para essa convers?o. No estudo 2 participaram 65 adultos idosos (41 CCL e 24 controles) no qual passaram por duas avalia??es neuropsicol?gicas completas (tempo 1 e tempo 2). Foram realizadas an?lises de ANOVA de medidas repetidas, controlando escolaridade e FHLE. Houve diferen?as na avalia??o um ano depois nas vari?veis de mem?ria de trabalho, mem?ria epis?dica visual, e flexibilidade cognitiva visuoespacial. 9 Dezoito participantes da amostra (27,69%) converteram o quadro cl?nico. A funcionalidade explicou 12,5% da convers?o do quadro cl?nico. Os resultados dos dois estudos sugerem que h? uma heterogeneidade no perfil neurocognitivo e executivo dentro do envelhecimento saud?vel e com CCL que precisam ser acompanhadas longitudinalmente para identificar o cont?nuo desses preju?zos. Percebe-se que vari?veis como velocidade de processamento, mem?ria de trabalho e controle inibit?rio s?o medidas executivas essenciais para acompanhamento al?m da mem?ria epis?dica. Futuros estudos que investiguem de forma transversal e longitudinal a severidade do CCL a partir de an?lises fatoriais e de escores compostos dos componentes cognitivos, mais especificamente de componentes executivos, podem ser medidas quantitativas e qualitativas de melhor mensura??o da dimens?o do preju?zo cognitivo em idosos, permitindo diagn?sticos mais acurados e mais precoces rumo ? implementa??o de programas de estimula??o neurocognitiva espec?fica.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-12-17T16:15:27Z No. of bitstreams: 1 476732 - Texto Completo.pdf: 4491937 bytes, checksum: 66c81650cd846fce81680ee4557d5e93 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-17T16:15:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 476732 - Texto Completo.pdf: 4491937 bytes, checksum: 66c81650cd846fce81680ee4557d5e93 (MD5) Previous issue date: 2015-10-01 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The growth of elder population is a global occurrence and is followed by an increased prevalence and incidence of dementia, especially Alzheimer disease (AD). As the disease progresses, there is a larger demand for special care, task mainly performed by their family, who mostly are also elderly spouses of the patients. These caregivers are being constantly afflicted by chronic stress, which in turn can become harmful to their health in a number of disorders, such as cognitive impairment. Current literature highlights: (I) Relation between chronic stress, aging and cognitive impairment; (II) Relation between chronic stress and changes on hormone levels, such as cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA), and neurotrophic factors, i.e. Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF); (III) BDNF, DHEA and cortisol potentially modulate cognitive-related mechanisms. In the present study, the evidences were assessed conjointly to better characterize physiological and pathological mechanisms involved in the association between chronic stress, aging and cognitive deficits. Chronic stress effects on frontal and temporal lobes-dependent cognitive functions were investigated in familial caregivers of AD patients (n=17; 32 to 84 years old). The impact of chronic stress on cortisol, DHEA and BDNF levels was also assessed, and the relation of these physiological features on cognitive performance. Initial findings point that chronic stress is capable of impairing attention, executive functions and declarative memory, also increasing cortisol/DHEA ratio and reducing serum BDNF levels. Then, we assessed age effects on the relation of chronic stress, cognition; cortisol, DHEA, and BDNF, as older caregivers are, theoretically, more prone to chronic stress effects than its younger counterparts are. Our results supports this hypothesis, indicating that hormone and cognitive changes are of greater importance on older caregivers when compared with young caregivers. However, middle-aged caregivers also presented a significant cognitive impairment and more suceptibility to chronic stress effects on BDNF levels than older caregivers. The results presented in this thesis highlights that chronic stress-related cognitive alterations are resulting from, at least partly, cortisol, DHEA and BDNF level changes. However, the rate in which these cognitive features are affected, and its relation with the assessed hormones and neurotrophin are dependent on the caregivers? age. / O crescimento da popula??o idosa ? um fen?meno mundial e vem acompanhado do aumento da incid?ncia e preval?ncia de dem?ncias, principalmente a Doen?a de Alzheimer (DA). ? medida que a DA progride cresce a demanda por cuidados especiais, tarefa desempenhada em grande parte por cuidadores familiares, os quais muitas vezes s?o os c?njuges dos pacientes, ou seja, tamb?m s?o idosos. Estes cuidadores sofrem constantemente de estresse cr?nico, o qual ? capaz de promover preju?zos ? sa?de num amplo espectro de disfun??es, entre as quais as altera??es cognitivas. A literatura evidencia: (I) rela??es entre estresse cr?nico, envelhecimento e altera??es cognitivas; (II) rela??es entre estresse cr?nico e altera??o dos n?veis de horm?nios, como o cortisol e a dehidroepiandrosterona (DHEA), e neurotrofinas, como o fator neurotr?fico derivado de c?rebro (BDNF); (III) o potencial do cortisol, DHEA e BDNF modularem mecanismos subjacentes a processos cognitivos. No presente trabalho estas evid?ncias foram avaliadas de forma conjunta, de maneira a auxiliar na caracteriza??o dos mecanismos fisiopatol?gicos envolvidos na associa??o entre estresse cr?nico, envelhecimento e d?ficits cognitivos. Os efeitos do estresse cr?nico sobre as fun??es cognitivas dependentes dos lobos frontais e temporais foram investigadas em cuidadores familiares de pacientes com DA (n= 17; 32 a 84 anos de idade). Foi analisado tamb?m o impacto do estresse cr?nico nos n?veis de Cortisol, DHEA e BDNF, bem como a rela??o destes par?metros fisiol?gicos com o desempenho em testes neuropsicol?gicos. Os achados iniciais indicaram que o estresse cr?nico ? capaz de prejudicar o desempenho em tarefas que avaliam aten??o, fun??es executivas e a mem?ria declarativa bem como elevar a raz?o cortisol/DHEA e diminuir os n?veis s?ricos de BDNF. Em um segundo momento, analisamos o efeito da idade sobre a rela??o entre estresse cr?nico, cogni??o e n?veis de cortisol, DHEA e BDNF, uma vez que cuidadores idosos teoricamente seriam mais suscet?veis aos efeitos do estresse cr?nico que cuidadores de meia idade. Os resultados obtidos comprovaram esta hip?tese, indicando altera??es hormonais e cognitivas mais importantes nos cuidadores idosos do que nos mais jovens. Todavia, os cuidadores de meia-idade tamb?m apresentaram um preju?zo cognitivo importante e mostraram-se mais sens?veis aos efeitos do estresse cr?nico sobre os n?veis de BDNF do que os cuidadores idosos. Os resultados apresentados nesta tese indicam que as altera??es cognitivas relacionadas ao estresse cr?nico s?o resultantes, pelo menos parcialmente, de altera??es nos n?veis de cortisol, DHEA e BDNF. Entretanto, o grau em que os aspectos cognitivos s?o afetados e sua rela??o com os horm?nios e a neurotrofina avaliados dependem da faixa et?ria do cuidador.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-04-14T14:33:21Z No. of bitstreams: 1 TES_GISLAINE_MACHADO_JERONIMO_COMPLETO.pdf: 2777544 bytes, checksum: 1ded2586e14214520c0ba78d5b54bfd9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-14T14:33:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_GISLAINE_MACHADO_JERONIMO_COMPLETO.pdf: 2777544 bytes, checksum: 1ded2586e14214520c0ba78d5b54bfd9 (MD5) Previous issue date: 2016-01-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / In Brazil there is a continuous growth of the elderly population. Due to this fact, there will be a significant number of age-related diseases, among them, Mild Cognitive Impairment (MCI) and Alzheimer's disease (AD). Besides the cognitive components routinely investigated for diagnosis and assessment of MCI and AD, such as memories, attention, and executive functions, a deeper investigation of language may provide valuable data for a complementary diagnosis of the disease, since language is one of the most important cognitive components for the daily functioning of the elderly individuals. However, most of the research published in the area considers language processing only at the word and sentence level, being the number of studies at the discourse level more reduced, especially the ones that investigate narrative production in MCI and AD. There is a lack of studies analyzing low education elderly people with MCI and AD; similarly, there is a lack of studies on the impact of education in this type of processing in healthy aging. Moreover, an incipient number of studies correlate linguistic and neuropsychological tests. Based on the gaps in the area, this research aims at investigating the characteristics of narrative production in AD and MCI, especially regarding discourse type, deficits both in coherence and in the narrative superstructure, as well as the use of communicative strategies in oral production. It also aims at investigating the influence of education on linguistic and cognitive performance of two healthy aging groups. Finally, it aims at verifying whether there is a correlation between the linguistic analysis of the narrative and the neuropsychological tests that measure episodic and working memory, as well as executive functions. Participated in this study 94 aging individuals, divided in four groups: two of them composed by healthy elderly individuals with high and low education, and the other two groups with atypical development (in this case, individuals with MCI and AD and low education). A neuropsychological assessment including working and episodic memory and executive functions, and a linguistic assessment of oral narrative production were developed. The participants were required to narrate a story based on a set of seven pictures. Concerning the neuropsychological assessment findings, the MCI and AD groups showed impairment in episodic memory, working memory and executive functions, when compared to the control group. A difference between the MCI and AD groups was found only in episodic memory. With regard to language assessment results, the MCI and AD groups differed from the control group in all analyses proposed, but no differences between the two clinical groups were found. Elderly people with high education had significantly higher scores than the comparative group with low education in working memory, executive functions and in the linguistic assessment. The correlation analysis showed a significant relationship between the performance of the groups in the neuropsychological tests and linguistic assessment. The results of this research are discussed in the light of the hypotheses from the confrontation with the literature. This research may contribute to enlarge Brazilian data in order to better characterize oral narratives characteristics and deficits in a population of healthy aged, MCI and DA individuals. Moreover, it may contribute to aid the complementary diagnosis of MCI and AD, as well as to the desing of cognitive training programs, and cognitive therapy for healthy elderly individuals and the ones with brain injury. / No Brasil h? um crescimento cont?nuo da popula??o idosa, acarretando o aumento de doen?as relacionadas ? idade, dentre elas, o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) e a doen?a de Alzheimer (DA). Afora os componentes cognitivos costumeiramente investigados para diagn?stico de CCL e DA, como as mem?rias, a aten??o, as fun??es executivas, uma investiga??o mais aprofundada da linguagem pode oferecer dados valiosos para o diagn?stico complementar das doen?as em quest?o, uma vez que a linguagem representa um dos elementos cognitivos mais relevantes para a funcionalidade di?ria do idoso. No entanto, a maioria das pesquisas publicadas na ?rea trata de preju?zos lingu?sticos somente no n?vel da palavra ou frase, sendo pouco frequentes os estudos que investigam a produ??o de narrativas orais no CCL e na DA. Faltam estudos neste ?mbito com idosos que tenham CCL e DA e baixa escolaridade, assim como faltam estudos que verifiquem o impacto da escolaridade neste tipo de processamento, considerando o desempenho de idosos saud?veis. Igualmente, h? car?ncia de estudos que correlacionem o escore de desempenho de tais grupos em testes lingu?sticos e neuropsicol?gicos. A presente pesquisa teve como objetivo investigar as caracter?sticas da produ??o de narrativa orais de idosos com DA e CCL, especialmente no que tange ? coer?ncia, ao tipo de sequ?ncia textual, organiza??o da superestrutura narrativa e a utiliza??o de estrat?gias comunicativas no texto oral. Buscamos ainda verificar a influ?ncia da vari?vel escolaridade no desempenho lingu?stico e cognitivo de dois grupos de idosos saud?veis. Por fim, buscamos verificar se h? correla??o entre os escores de desempenho dos grupos quanto ?s an?lises lingu?sticas da narrativa e os testes neuropsicol?gicos que aferem as habilidades de mem?ria epis?dica, mem?ria de trabalho e fun??es executivas. Participaram da presente pesquisa 94 idosos, divididos em quatro grupos: dois deles compostos por idosos saud?veis de alta e baixa escolaridade e dois com quadros cl?nicos (no caso, CCL e DA leve, todos com baixa escolaridade). Foi realizada uma avalia??o neuropsicol?gica, compreendendo as mem?rias epis?dica e de trabalho e as fun??es executivas, assim como uma avalia??o lingu?stica da produ??o de narrativa oral, baseada em instrumento pict?rico com sete figuras. Os resultados dos testes neuropsicol?gicos mostraram preju?zos dos grupos com CCL e DA na mem?ria epis?dica, mem?ria de trabalho e fun??es executivas, em rela??o ao grupo controle, por?m mostraram diferen?as entre si na mem?ria epis?dica. Na avalia??o lingu?stica, os grupos com CCL e DA se diferenciaram do grupo controle em todas as an?lises realizadas, n?o se diferenciando entre si. Idosos com alta escolaridade tiveram escores significativamente mais altos do que o grupo de idosos com baixa escolaridade nos testes de mem?ria de trabalho, fun??es executivas e nas avalia??es lingu?sticas. A an?lise de correla??o mostrou uma rela??o significativa entre os escores de desempemho dos grupos, no que tange aos testes neuropsicol?gicos e an?lises lingu?sticas. Os resultados obtidos nesta pesquisa foram discutidos ? luz das hip?teses a partir do confronto com a literatura. Esta pesquisa contribui para o provimento de dados brasileiros, a fim de melhor caracterizar as dificuldades de produ??o lingu?stica, mais especificamente de narrativas orais no envelhecimento sadio, no CCL e na DA em uma amostra da nossa popula??o. Dados desta pesquisa podem trazer contribui??es para o diagn?stico complementar e precoce de CCL e DA, bem como para a cria??o de programas de treino cognitivo e terapia cognitiva para idosos saud?veis e ainda com altera??es neurol?gicas.

Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2016-08-01T17:07:57Z No. of bitstreams: 1 2011 - Juliana Mariano Torres.pdf: 1156662 bytes, checksum: 6ae713d0002e13c804fc2eba73bd8f5b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-01T17:07:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011 - Juliana Mariano Torres.pdf: 1156662 bytes, checksum: 6ae713d0002e13c804fc2eba73bd8f5b (MD5) Previous issue date: 2011-07-22 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico, CNPq. / The increase in life expectancy is a worldwide occurrence that shows the relative success of public health politics, and Brazil is among the countries where people are living longer and in better physical health. But the increase in life expectancy has a negative effect: the appearance of degenerative diseases typical of old age, including several forms of dementia, like Alzheimer?s Disease (AD) that is certainly the most important. It is an irreversible and progressive disease characterized by neuronal deterioration that results in loss of cognitive functions such as memory, communication skills, judgment and reasoning. Donepezil, rivastigmine and galantamine are medicines used for the treatment of AD and act reversibly inhibiting the acetylcholinesterase (AChE). Evidences suggest that the enzyme butyrylcholinesterase (BChE), closely related to AChE, plays a significant role in AD because it is involved in neural functions such as cholinergic co-regulation and non-cholinergic neurotransmission. The aim of this research is to provide new substances with anticholinesterase action by using ?-carboline derivatives from the natural product harmane and carry out a kinetic study to determine the inhibition profile of the enzymes AChE e BChE, which could help in the discovery of new compounds which could be useful in the treatment of AD. Firstly, a screening was carried out with seven ?-carboline derivatives. In a second stage, a kinetic investigation, employing Ellman?s method, was run with these compounds and all of them presented high anticholinesterase action for both AChE and BChE. All seven derivatives presented a non-competitive reversible inhibition. / Torres, Juliana Mariano. ESTUDO CIN?TICO DA ATIVIDADE ANTICOLINESTER?SICA DE DERIVADOS -CARBOL?NICOS DO PRODUTO NATURAL HARMANA. 2011. Disserta??o (mestrado em Qu?mica Org?nica). Instituto de Ci?ncias Exatas, Departamento de Qu?mica, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Serop?dica, RJ, 2011. O aumento da expectativa de vida ? um fen?meno mundial que mostra o relativo sucesso de pol?ticas de sa?de p?blica, e o Brasil se inclui entre os pa?ses em que as pessoas est?o vivendo por mais tempo e em condi??es melhores de sa?de. No entanto, o aumento da expectativa de vida tem como efeito negativo o aparecimento de doen?as degenerativas, t?picas de idades mais avan?adas, incluindo-se as v?rias formas de dem?ncia e entre estas, a mais importante ?, sem d?vida, a Doen?a de Alzheimer (DA), patologia irrevers?vel e progressiva caracterizada pela deteriora??o neuronal que resulta em perda de fun??es cognitivas, tais como mem?ria, capacidade de comunica??o, julgamento e racioc?nio. Para o tratamento da DA s?o utilizados f?rmacos como o donepezil, galantamina e rivastigmina, os quais agem inibindo revers?velmente a acetilcolinesterase (AChE). Evid?ncias sugerem que a enzima butirilcolinesterase (BChE), intimamente relacionada com a AChE, tem um papel significante na DA, uma vez que est? envolvida em fun??es neurais tais como a corregula??o da neurotransmiss?o colin?rgica e n?o-colin?rgica. Esta pesquisa pretendeu estudar novas subst?ncias com a??o anticolinester?sica utilizando derivados -carbol?nicos do produto natural harmana, bem como fazer um estudo cin?tico a fim de descobrir qual o perfil de inibi??o das enzimas AChE e BChE, a fim de buscar novos compostos que poderiam ser ?teis no tratamento dos sintomas da DA. Desta forma, foi efetuada preliminarmente uma triagem com 7 derivados -carbol?nicos e posteriormente foi realizada uma investiga??o cin?tica com estes compostos, uma vez que, todos apresentaram alta a??o anticolinester?sica tanto para AChE quanto para BChE. A cin?tica enzim?tica foi estudada segundo o m?todo de Ellman. Contudo, observou-se que todos os 7 derivados apresentaram uma inibi??o revers?vel n?o competitiva.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VirginiaSA_DISSERT.pdf: 1793737 bytes, checksum: 0015bbc976c10f7d7d61edcaf2f88355 (MD5) Previous issue date: 2013-06-26 / The aim of the present study was to understand the feelings and the difficulties faced by the family caregiver in the care of the person affected by Alzheimer`s Disease (AD). It is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, using the oral life history proposed by Bom Meihy as the method. Data collection was conducted in the Basic Health Unit of Candelaria, located in Natal -RN, with five collaborators that carry out the role of family caregivers for people affected by Alzheimer`s disease (AD) and are members of the Group "Caring for those who Care". Caregi vers who resided with the affected family member for at least one year were selected for the study, and as a collection tool, it was opted to use semi-structured interviews via a script of open questions, recorded by permission of the collaborators, then t ranscribed and subsequently returned to respondents for checking the contents described. To analyze the results, the collaborators narrative technique was used in conjuction with the specific literature on the subject.The discussions were organized around five themes inherent to the guiding questions, and defined as follows: the incorporation of the role of the family caregiver; life before and after assuming the role of caregiver, the caregiver`s feelings and attitudes after assuming the care, difficulti es in caring, participation of the group as a foundation for caregivers. The stories showed many difficulties in the daily routine of the caregivers, and also that their participation in the group "Caring for those who Care" helps them in maintaining the q uality of their lives. The results open possibilities for the construction of new forms of approach and care for the people who fulfill the role of family caregiver contributing to strengthening of subsidies that help them better face the daily difficulti es.This study helped shed light on the fact that being a family caregiver of a person affected by AD is a suffered, exhausting and stressful condition involving much self-denial in one?s life. The situation experienced by these collaborators is considered a public health issue, and thus highlights the urgency for governmental political -social actions, besides the programs of care and health promotion for this target group. / O presente estudo teve por objetivo compreender os sentimentos e as dificuldades enfrentadas pelo cuidador familiar no cuidado ? pessoa acometida pela Doen?a de Alzheimer. Trata-se de estudo descritivo, explorat?rio, com abordagem qualitativa, utilizando como m?todo a hist?ria oral de vida, proposto por Bom Meihy. A coleta dos dados foi realizada na Unidade B?sica de Sa?de de Candel?ria, situada em Natal-RN, com cinco colaboradores que desempenham papel de cuidadores familiares de pessoas acometidas pela Doen?a de Alzheimer (DA) e s?o integrantes do Grupo Cuidando de quem Cuida . Foram selecionados para o estudo, cuidadores que residiam com familiar acometido h? pelo menos um ano e, como instrumento de coleta, optou-se por entrevistas semiestruturadas atrav?s de roteiro de quest?es abertas em que as mesmas foram gravadas com permiss?o dos colaboradores, transcritas na ?ntegra e posteriormente devolvidas aos entrevistados para confer?ncia dos conte?dos descritos. Para a an?lise dos resultados, utilizou-se a t?cnica da narrativa dos colaboradores em interlocu??o com a literatura espec?fica sobre a tem?tica. As falas foram organizadas em torno de cinco temas inerentes ?s quest?es norteadoras e, assim definidos: a incorpora??o do papel de cuidador familiar; a vida antes e ap?s assumir o papel de cuidador; sentimentos e posicionamentos do cuidador ap?s assumir o cuidado; dificuldades no cuidado; participa??o do grupo como alicerce para os cuidadores. As hist?rias mostraram muitas dificuldades na rotina di?ria de vida desses cuidadores e a manuten??o da qualidade de suas vidas, atrav?s das participa??es no Grupo Cuidando de quem Cuida . Os resultados possibilitam a constru??o de novas formas de abordagem e cuidado ?s pessoas que desempenham o papel de cuidador familiar, ao contribuir para o fortalecimento de subs?dios que auxiliem no enfrentamento real das dificuldades di?rias. Tal estudo permitiu compreender que ser cuidador familiar de uma pessoa acometida pela DA ? uma condi??o sofrida, desgastante e estressante envolvendo muitas ren?ncias em suas vidas. Considera-se a situa??o vivenciada pelos colaboradores uma quest?o de sa?de p?blica e, assim, evidencia-se a prem?ncia de medidas governamentais de car?ter pol?tico-social, al?m de programas de aten??o e promo??o da sa?de ao referido p?blico alvo

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MauriceaTFS_Tese.pdf: 2494991 bytes, checksum: 090fb4d02c76dcfc35b240e702e6ae19 (MD5) Previous issue date: 2009-09-25 / A escassez de instrumentos para a avalia??o e a triagem da doen?a de Alzheimer, (DA), notadamente denominados de rastreio, com caracter?sticas de padroniza??o e validados para o Nordeste, motivou este Estudo. Visando ? triagem de uma etapa mais leve da doen?a e encaminhamento precoce ao tratamento multidisciplinar foi elaborado o Teste de Rastreio da Doen?a de Alzheimer com Prov?rbios (TRDAP), a partir de um Jogo de Mem?ria de Prov?rbios, constru?do como recurso terap?utico ocupacional. Est? composto de tr?s etapas conforme a fun??o neuropsicol?gica avaliada, a A (mem?ria de curto prazo), B (fun??es executivas e linguagem) e C (mem?ria epis?dica), al?m do reconhecimento de prov?rbios. O Estudo foi realizado em uma amostra de conveni?ncia, com 91 idosos (28 DA e 63 controles), a partir de 60 anos, com um ou mais anos de escolaridade. Foram controladas as vari?veis, como doen?as intercorrentes ou d?ficits sensoriais que pudessem comprometer o desempenho dos pacientes, nos testes. O protocolo constou de oito testes selecionados por especialistas: Miniexame do Estado Mental (para validade convergente), Escala de Depress?o Geri?trica EDG (validade discriminante), Lista de Palavras, Flu?ncia Verbal, Span de D?gitos, Figura Neuropsi, Teste do Rel?gio, Atividade de Vida Di?ria e Instrumental. Os resultados confirmaram a validade de construto convergente e discriminante, assim como a rela??o significativa (p<0,005) com todos os testes, exceto com o EDG. Quanto ? validade concorrente, n?o houve discord?ncia com o crit?rio da avalia??o m?dica observou-se consist?ncia interna aceit?vel, conferindo confiabilidade no instrumento, o que n?o ocorreu com MEEM. Tais resultados permitem afirmar que o TRDAP possui caracter?sticas psicom?tricas, adequadas ao rastreio da fase leve da DA para popula??o estudada

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-23T17:06:36Z No. of bitstreams: 1 DIS_BRUNA_TESSARO_COMPLETO.pdf: 2324970 bytes, checksum: e436d9dc2e7d4836b9be4f4e228cb763 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-23T17:06:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_BRUNA_TESSARO_COMPLETO.pdf: 2324970 bytes, checksum: e436d9dc2e7d4836b9be4f4e228cb763 (MD5) Previous issue date: 2017-01-17 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Communicating is one of the first ability that suffer losses in neurodegenerative events associated to aging, such as Alzheimer?s Disease (AD). Since the number of elderly people has grown significantly, given the increase of life expectancy in the last decades, the study of aging, and the cognitive states that follow it, is extremely urgent and relevant. The concern with an accurate and early diagnosis is mounting, in order to differentiate an expected age-associated decline from deficits that point to Mild Cognitive Impairment (MCI), a clinical condition bewtween normal aging and dementia. Semantic memory deficits have increasingly been associated to AD, and, in some cases, to MCI. The discussion on which types of semantic categories are the most affected is quite productive in the literature, however, it is still inconclusive. Even more, low schooling appears to be related to cognitive aspects, including semantic deterioration. Thus, this work investigated semantic processing in MCI and AD as compared to age and socioeconomic paired controls, in a low schooling population. The thesis is organized in two studies, both include individuals aged between 60 and 80 years old, monolinguals and with 2 to 8 years of schooling. The first study included 36 individuals divided in an aging control group (ACG), a AD group (ADG), and a MCI group (MCIG), in which they were administered naming and semantic association assessments. Analyses considered total score, naming error types, and stimuli animacy in both tasks. Study two included a verbal fluency task (VFT) with semantic (animals and clothing), and phonologic (/p/) criteria, administered in 25 controls, 24 MCI and 18 AD participants. Analyses were conducted considering the formation of clusters, intersections and returns in verbal fluency productions. Findings of the first study confirm semantic memory deterioration in ADG, while MCIG did not show any differences from ACG and ADG, revealing inconclusive data. Living items seem to be the most deteriorated due to degeneration caused by AD and MCI. Most frequent error types in the naming task were coordinated, omission, and superordinated, and the ADG presented significantly more errors of these types as compared to ACG. Results from the second study show that the VFT was sensitive in differentiating the ACG from the clinical groups, and the semantic criteria differentiated MCIG from ADG, while the phonologic criteria differentiated ACG from ADG. Whilst the combination of cluster analysis and total score of both VFT showed efficacy in differentiating groups, the semantic category alone was very effective in differentiating the three groups. Reading habits have positively influenced the performance of participants in both studies, they were even more predictive of the performance of participants than scholling was. This study intends to broaden the understanding of the relationship between low schooling, cognitive decline, semantic memory, and animacy, as well as discuss models and theories based on our findings. / A habilidade de comunicar-se ? uma das primeiras habilidades que sofrem perdas em eventos neurodegenerativos associados ao envelhecimento, como a Doen?a de Alzheimer (DA). Uma vez que o n?mero de idosos tem crescido significativamente, dado que a expectativa de vida aumentou nas ?ltimas d?cadas, o estudo do envelhecimento e os estados cognitivos que o acompanham torna-se de extrema urg?ncia e relev?ncia. A preocupa??o com um diagn?stico acurado e precoce ? crescente, a fim de diferenciar um decl?nio esperado devido ? idade, de desempenhos indicativos de Comprometimento Cognitivo Leve (CCL), est?gio possivelmente anterior ao quadro demencial. D?ficits de mem?ria sem?ntica t?m sido cada vez mais associados ? DA e, em alguns casos, ao CCL. A discuss?o acerca de que tipos de categorias sem?nticas seriam mais afetadas ? bastante frut?fera na literatura, por?m, ainda inconclusiva em rela??o aos mecanismos subjacentes dessa dificuldade sem?ntica. Al?m disso, a baixa escolaridade demonstra relacionar-se com aspectos cognitivos, dentre eles a deteriora??o sem?ntica. Desta forma, o presente trabalho investigou o processamento sem?ntico no CCL e na DA, comparado ao processamento por controles emparelhados por idade e perfil socioecon?mico, em popula??es de baixa escolaridade. A disserta??o organiza-se em dois estudos, ambos incluindo indiv?duos com idade entre 60 e 80 anos, monol?ngues e com 2 a 8 anos de escolaridade. Participaram do primeiro estudo 36 indiv?duos divididos igualmente em grupo de idosos controle (GIC), grupo com DA (GDA) e grupo com CCL (GCCL), no qual desempenharam uma tarefa de nomea??o e uma de associa??o sem?ntica. As an?lises consideraram o escore total, os tipos de erros da nomea??o e a animacidade dos est?mulos das duas tarefas. J? o estudo dois contemplou uma tarefa de flu?ncia verbal (TFV) de crit?rio sem?ntico (animais e roupas) e fonol?gico (/p/), desempenhada por 25 participantes controles, 24 CCL e 18 DA. As an?lises reca?ram sobre a forma??o de clusters, intersections e returns na produ??o das flu?ncias. Os resultados do primeiro estudo confirmam uma deteriora??o da mem?ria sem?ntica no GDA enquanto que o GCCL n?o apresenta diferen?as em rela??o ao GIC e ao GDA, revelando dados inconclusivos. Os itens animados parecem ser os mais prejudicados pela degenera??o decorrente da DA e do CCL. Os tipos de erros mais frequentes de todos o grupos na tarefa de nomea??o foram dos tipos coordenado, omiss?o e superordenado, sendo que o GDA apresentou um n?mero significativamente maior de erros destes tipos em rela??o ao GIC. Os resultados do segundo estudo apontam que a TFV foi sens?vel na diferencia??o do GIC dos grupos cl?nicos, sendo que a flu?ncia verbal com crit?rio sem?ntico diferenciou o GCCL do GDA, enquanto que a flu?ncia verbal fonol?gica diferenciou o GIC do GCCL. Enquanto a combina??o da an?lise de clusters e do escore total das duas TFVs demonstrou efic?cia na diferencia??o dos grupos, a categoria sem?ntica animais, sozinha, demonstrou ser sens?vel na diferencia??o dos tr?s grupos. A frequ?ncia dos h?bitos de leitura influenciaram positivamente o desempenho dos participantes nos dois estudos, sendo at? mesmo mais preditivos que os anos de escolaridade para o desempenho dos participantes. O estudo pretende ampliar o entendimento da rela??o entre baixa escolaridade, decl?nio cognitivo, mem?ria sem?ntica e animacidade, bem como discutir modelos e teorias ? luz dos dados apresentados.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T13:52:23Z No. of bitstreams: 1 TES_LUCAS_PORCELLO_SCHILLING_PARCIAL.pdf: 7497659 bytes, checksum: 1ccccb228b48cbfe2cd307e26ad11ee2 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T13:52:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES_LUCAS_PORCELLO_SCHILLING_PARCIAL.pdf: 7497659 bytes, checksum: 1ccccb228b48cbfe2cd307e26ad11ee2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-30T13:52:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_LUCAS_PORCELLO_SCHILLING_PARCIAL.pdf: 7497659 bytes, checksum: 1ccccb228b48cbfe2cd307e26ad11ee2 (MD5) Previous issue date: 2016-12-16 / The pathophysiology of Alzheimer?s disease (AD) involves several pathological mechanisms, including amyloid-? and neurofibrillary tangles deposition, white matter changes and neurodegeneration. In this tranversal study, we investigated the interaction between white matter (WM) integrity and amyloid-? deposition as a potential determinant of cerebral hypometabolism in the Alzheimer?s disease (AD) continuum. Using the Alzheimer?s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) database, ninety-six subjects (cognitively normal (CN), n = 27; mild cognitive impairment (MCI), n = 49; and AD, n = 20) had positron emission tomography (PET) with [18F]Fluorodeoxyglucose ([18F]FDG) and [18F]Florbetapir, and magnetic resonance imaging (MRI) with Diffusion Tensor Imaging (DTI). In the first part of the study, we identified areas of fractional anisotropy (FA) reduction in angular bundle and fornix in the AD group. Among these regions, we selected for subsequent analyses a voxel of interest (VOI) in the angular bundle bilaterally. Then, using a voxel-based interaction model we examined the association of FA in the angular bundle, amyloid-? deposition, and also the potential interaction of these variables with [18F]FDG cerebral hypometabolism. In the AD group, [18F]FDG hypometabolism in the striatum, basal and mesial temporal, orbitofrontal, precuneus, anterior and posterior cingulate cortices was associated with the interaction between increase in [18F]Florbetapir standardized uptake value ratio (SUVR) in regions of interest and reduction in angular bundle FA. No significant clusters were identified in CN and MCI subjects. The interaction model, including amyloid-? deposition and WM disconnection, supports the concept of an integrative framework of AD pathophysiology where the combination of distinct pathological processes leads to progressive brain dysfunction in important cognitive-related areas / A fisiopatologia da Doen?a de Alzheimer (DA) envolve diversos mecanismos patol?gicos, como ac?mulo de ?-amiloide e de emaranhados neurofibrilares, altera??es na subst?ncia branca e neurodegenera??o. Este trabalho consiste em um estudo transversal, cujo objetivo foi investigar os efeitos da integridade da subst?ncia branca e do dep?sito de ?-amiloide como fatores determinantes do hipometabolismo cerebral no continuum da Doen?a de Alzheimer (DA). Utilizando dados obtidos atrav?s do cons?rcio internacional Alzheimer?s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI), foram avaliados 96 indiv?duos (27 sujeitos cognitivamente normais - CN, 49 sujeitos com comprometimento cognitivo leve ? CCL, e 20 pacientes com DA) que realizaram um protocolo completo de neuroimagem com tomografia por emiss?o de p?sitrons (PET) com [18F]Fluordeoxiglicose ([18F]FDG) e [18F]Florbetapir e resson?ncia magn?tica nuclear (RMN) com a sequ?ncia de imagem de tensor de difus?o (DTI). Na primeira parte do estudo, no grupo DA foram identificadas ?reas de redu??o da anisotropia fracionada (FA) no fasc?culo angular e f?rnix. Dentre essas regi?es, um voxel de interesse (VOI) foi bilateralmente selecionado no fasc?culo angular para as an?lises subsequentes. Ap?s, examinamos a associa??o entre a FA no fasc?culo angular bilateral, o dep?sito de ?-amiloide atrav?s do PET [18F]Florbetapir Standardized Uptake Value Ratio (SUVR) nas regi?es de interesse e a poss?vel associa??o da intera??o entre ambos no hipometabolismo cerebral avaliado atrav?s de PET [18F]FDG. No grupo DA, a magnitude do hipometabolismo cerebral no corpo estriado, c?rtex orbito-frontal, temporal basal e mesial, pr?-c?neo e c?ngulo anterior e posterior foi determinada pelo efeito sin?rgico (intera??o) entre a densidade de agregados de ?-amiloide e o grau de desintegrac?o do fasc?culo angular, obtidos via [18F]Florbetapir e FA, respectivamente. N?o foram identificados clusters estatisticamente significativos nos grupos CN e CCL. Estes resultados ap?iam o conceito de que o efeito sin?rgico, mais do que os efeitos independentes da amiloidose e da desintegra??o da subst?ncia branca, determina o hipometabolismo regional na DA. De fato, o efeito da intera??o em nosso modelo, envolvendo o dep?sito de ?-amiloide e a desconex?o da subst?ncia branca, contribui para um conceito integrativo da fisiopatologia da DA, em que a a??o combinada de diferentes processos patol?gicos potencializa a degenerac?o do c?rebro.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriana Satomi Horiguchi.pdf: 1179274 bytes, checksum: 050e7a378439e733671628c42e01956e (MD5) Previous issue date: 2010-02-09 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This study has the objective of analyzing and comparing the data of emotional stress, burden and life quality which were collected next to informal caregivers of patients with Alzheimer s disease and also comparing these data between Brazilian and Nippon-Brazilian cultures. The sample was composed by 20 caregivers, formed by 10 Brazilian caregivers and 10 Nippon-Brazilians. To collect the data it was used an Identification Form destined for the patient identification (answered by the caregiver), the Identification Form destined for the caregivers, the Stress Symptoms Inventory for Adults, the Life Quality Inventory and the Burden Interview. The general results point out that 75% of informal caregivers present stress, from whom 70% were in the resistance phase. It was detected a high level of failure in the life quality, in the health area, pointing out that this area is deeply affected. In the professional area it was also observed major failing scores. Comparing stress and burden, it was verified a significant difference between caregivers with and without emotional stress for privacy and burden feeling, having higher amounts of burden the participants with stress. Comparing the two groups there was a significant difference between the informal Brazilian caregivers and Nippon-Brazilians referring to the stress percentage. The Brazilian caregivers group obtained higher results of stress intensity in relation to the Nippon-Brazilian caregivers. / Este estudo tem por objetivo analisar e comparar os dados de stress emocional, sobrecarga e qualidade de vida, coletados junto a cuidadores informais de pacientes com a Doen?a de Alzheimer, e tamb?m, de comparar esses dados entre a cultura brasileira e nipo-brasileira A amostra foi composta por 20 cuidadoras, sendo 10 brasileiras e 10 nipo-brasileiras. Para a coleta de dados utilizou-se o Formul?rio de Identifica??o destinado ? identifica??o do paciente (respondido pela cuidadora), o Formul?rio de Identifica??o destinado ?s cuidadoras, o Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos, o Invent?rio de Qualidade de Vida e o Burden Interview. Os resultados gerais revelaram que 75% das cuidadoras informais apresentavam stress, das quais 70% encontravam-se na fase de resist?ncia. Foi constatado um alto n?vel de fracasso em qualidade de vida na ?rea da sa?de, revelando que esta se encontra profundamente afetada. Na ?rea profissional tamb?m foram observados maiores escores de fracasso. Comparando stress e sobrecarga, verificou-se diferen?a significativa entre as cuidadoras com e sem stress emocional para sa?de, privacidade e sentimento de sobrecarga, tendo maiores valores de sobrecarga as participantes com stress. Comparando-se os dois grupos, houve diferen?a significativa entre as cuidadoras informais brasileiras e nipo-brasileiras no que se refere ? porcentagem de stress. O grupo das cuidadoras brasileiras obteve maiores resultados de intensidade do stress em rela??o ao grupo de cuidadoras nipo-brasileiras.