Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-31 / Mudanças na sensibilidade do barorreflexo tem sido associadas com redução da variabilidade da freqüência cardíaca e aumento do risco de morte pós infarto do miocárdio. O objetivo deste estudo foi investigar se a diminuição do controle barorreflexo, induzida pelo infarto do miocárdio (IM) e por desnervação sino aórtica (DSA) está associada com mudanças no componente de baixa freqüência (LF) do tacograma e conseqüentemente com aumento na mortalidade pós IM em ratos. Os ratos foram divididos em 4 grupos: controle(C), infarto do miocárdio (IM), desnervados (DSA), e desnervados infartados (DSA+IM). Aos 90 dias de acompanhamento o IM reduziu a fração de ejeção (42%), porém a massa do ventrículo esquerdo aumentou somente no grupo DSA+IM. A sensibilidade do barorreflexo foi reduzida após IM e sofreu uma redução adicional com a desnervação nos animais infartados. A VFC foi menor nos animais DSA+IM quando comparados aos grupos IM e DSA . A potência de LF do tacograma reduziu em todos os grupos porém, a associação DSA+MI , causou uma diminuição adicional em relação aos demais grupos. Foi encontrada correlação direta entre sensibilidade do barorreflexo e potência de LF do sistograma. A massa do ventrículo esquerdo foi positivamente correlacionada com a banda de LF do sistograma . Os resultados mostraram quea diminuição do barorreflexo está associada com a redução da potência de LF do tacograma indicando que quanto menor a sensibilidade do barorreflexo, menor é a banda de LF do tacograma e conseqüentemente, maior a mortalidade. / Changes in baroreflex sensitivity have been implicated in reduction of heart rate variability and increase of death risk after myocardial infarction The objectives of this study was to investigate if the impairment of baroreflex control of circulation induced by MI in sinoaortic denervated (SAD) rats is associated with changes in LF component of HRV and if the abolishment of the baroreflex would be associated with increased mortality after myocardial infarction in rats. The rats were distributed in 4 groups: control(C), myocardial infarction(MI), SAD and denervated infarcted (SAD+MI) groups. MI (90 days) reduced ejection fraction (42%) but induces left ventricle mass increase only in SAD+MI rats. Baroreflex sensitivity was reduced after MI but additionally impaired in MI denervated rats. HRV was lower in SAD+MI than in MI and SAD groups. LF power of HRV was reduced in all experimental groups but was additionally reduced in SAD+MI rats. There was a direct correlation between baroreflex sensitivity and LF power of HRV. LV mass was positively correlated with blood pressure variability. The results of the present study showed that the decrease in baroreflex sensitivity is associated with LF power of HRV reduction and that the degree of impairment of baroreflexes as well as the reduction of LF power of HRV, determines the mortality post MI during a 90 days period. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-29T16:20:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 victor_gomes_ini_mest_2013.pdf: 834411 bytes, checksum: 6fd39b4f752fd7cb7f1a00c4e1e9e9ff (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015-11-23 / Fundamento: Apesar dos avanços no controle da transmissão da doença de Chagas, estima-se que ainda existam cerca de 2,5 milhões de portadores crônicos no Brasil. A forma crônica cardíaca desta doença apresenta alta morbimortalidade e estratégias que possam reconhecer o dano ao miocárdio de forma precoce podem ter grande utilidade. A análise da deformação do miocárdio quantifica a contratilidade miocárdica regional e global e recentemente foram desenvolvidos programas que permitem que essa análise possa ser feita pelo ecocardiograma. Objetivos: Determinar se pacientes com doença de Chagas crônica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (VE) normal possuem alterações da função sistólica do VE identificadas pela análise da deformação miocárdica bidimensional (\201Cstrain\201D ou \03B5). Metodologia: Pacientes com doença de Chagas crônica sem lesão cardíaca aparente (SLC) ou no estágio A da forma cardíaca (eletrocardiograma alterado com função sistólica global e segmentar normais no ecocardiograma) foram examinados usando-se ecocardiógrafo Vivid 7 (GE Medical Systems). A análise do \03B5 global e segmentar (direções longitudinal, circunferencial e radial) foi realizada através do programa Echopac (GE Medical Systems). Voluntários saudáveis (exame físico, eletrocardiograma e ecocardiograma normais e sorologia para doença de Chagas negativa) constituíram o grupo controle (C). Os grupos foram comparados por análise de variância (ANOVA). Os pacientes tinham idade entre 18 e 60 anos Resultados: Foram avaliados 52 pacientes SLC, 29 no estágio A e 25 controles que não diferiram entre si nas variáveis de idade, diâmetros cavitários e fração de ejeção de VE. O \03B5 global longitudinal (C: -19 ± 3%; SLC: -19 ± 2%; A: -20 ± 2%), o circunferencial (C: -20 ± 3%; SLC: -20 ± 3%; A: -19 ± 3%) e o radial (C: 43 ± 9%; SLC: 44 ± 13%; A:42 ± 14%) não diferiram entre os grupos. A análise segmentar revelou que o \03B5 x circunferencial do segmento ínfero-lateral medial era menor em pacientes SLC e no estágio A que em controles (C: -19 ± 8%; SLC: -15 ± 7%; A: -14 ± 6%; p=0,04). O \03B5 circunferencial do segmento ântero-lateral medial também foi menor em pacientes no estágio A que em controles (C: -17 ± 5%; SLC: -14 ± 6%; A: -13 ± 7%; p=0,04). Conclusões: Pacientes com doença de Chagas crônica com fração de ejeção do VE normal apresentam strain global longitudinal, circunferencial e radial similar a de controles, porém apresentaram redução do \03B5 circunferencial segmentar em relação aos controles. Novos estudos são importantes para elucidar o valor prognóstico de tais achados / Background: Despite advances in the control of Chagas disease transmission, 2.5 millions of Brazilians are estimated to be chronic infected by Trypanosoma cruzi . The cardiac form of the chronic Chagas dise ase present high morbimortality and any strategy able to detect early myocardial da mage is welcome. Myo cardial contractility can be noninvasively quantified by speckle tracking analysis yiel ding values of global and segmental two-dimensional deformation or strain. Objectives: We sought to determine if patients w ith chronic Chagas disease and normal left ventricular (LV) ejection fraction pres ent abnormalities in myocardial contractility identified by two-dimensional strain ( ε ) analysis. Methods: Echocardiograms of patients at the chr onic phase of the Ch agas disease with unapparent cardiac damage (ICD) or with the stage A of the cardiac form (changes in electrocardiogram but with normal global an d segmental LV systolic function at the echocardiogram) were performed using Vivi d 7 (GE Medical Systems) machine. Two- dimensional global and segmental LV longitudinal, circumferential and radial ε were determined by off-line analysis using Echop ac software (GE medical System). Healthy volunteers with normal physical examinati on, electrocardiograms and echocardiograms and negative serology for Chagas disease composed the control group (C). Data between groups were compared using one-way ANOVA followed by Student-Newman- Keuls post-hoc analysis. Patients ag ed between 18 and 60 years old. Results: A total of 52 ICD and 29 stage A patient s and 25 controls were evaluated. There were no significant diffe rences regarding age, cavity dimensions and LV ejection fraction among the group s. Global longitudinal ε (C: -19 ± 3%; ICD: -19 ± 2%; A: -20 ± 2%), circumferential ε (C: -20 ± 3%; ICD: -20 ± 3% ; A: -19 ± 3%) and radial ε (C: 43 ± 9%; ICD: 44 ± 13%; A: 42 ± 14%) were also similar among the studied groups. Segmental LV ε analysis revealed that circumferential ε of the medial inferolateral wall was lower in both ICD and stage A groups than in controls (C: -19 ± 8%; ICD: -15 ± 7%; A: -14 ± 6%; p=0.04). Circumferential ε of the medial anterolateral wall was also lower in the stage A group than in controls (C: -17 ± 5%; SLC: -14 ± 6%; A: -13 ± 7%; p=0.04). Conclusions: Patients with chronic Chagas disease and normal LV ejection fraction show global longitudinal, circumferential e radial ε similar to controls, but present reduced segmental circumferential ε against controls. Further studies should be done to evaluate the potential prognos tic value of these findings.

Introdução: Avaliar a aplicabilidade clínica de um novo aparelho portátil de ecocardiografia em ambiente de prática clínica usual e comparar as concordâncias e discordâncias nos laudos elaborados por ecocardiografistas experientes entre os aparelhos usuais e portáteis. Métodos: Estudo prospectivo realizado entre abril e maio de 2016 com pacientes ambulatoriais previamente agendados para realizar exames de ecocardiografia pelos mais diversos motivos. O exame standard (STD) foi realizado de maneira usual primeiramente for sonógrafo experiente e habilitado e posteriormente revisto e laudado pelo ecocardiografista responsável. Os exames rea lizados com o aparelho portátil (HH) foram realizados e laudados diretamente pelo ecocardiografista. Foram incluídos nos exames STD imagens bidimensionais, por colar Doppler e análise hemodinâmica usual. Análise hemodinâmica esta não real izadas nos exames HH pois tal tecnologia não se encontra disponível no dispositivo utilizado. As imagens real izadas pelas duas modalidades foram independentemente avaliadas e laudadas por dois diferentes ecocardiografistas. Concordâncias e discordâncias entre os laudos foram avaliadas. Resultados : Cento e dez pacientes foram incluídos na amostra com idade média entre 62,4 :!: 16,7 anos. A avaliação de concordância por Lin demonstrou uma excelente correlação de 0,86 na avaliação da estimativa visual da fração de ejeção e de 0,84 na estimativa do escore de contratilidade segmentar. O valor de K para a estimativa da disfunção ventricular foi de 0,85, O, 78 para a presença ou ausência de alterações segmentares, 0,6 para a graduação da hipertrofia ventricular, 0,83 para a estimativa do tamanho ventricular direito e 0,82 para a estimativa da função ventricular direita. Analise valvardemonstrou valor κ de 0,42 para a avaliação da regurgitação mitral, 0,56 para regurgitação aórtica, 0,96 para avaliação de estenose mitral e 0,82 para avaliação de estenose aórtica. A concordância para avaliação de insuficiências tricúspide e pulmonar demonstroucse extremamente baixa com valores κ respectivamente de 0,26 e 0,25. Em 50% dos pacientes foram encontrados dados discordantes principalmente secundários a insuficiências valvares!e!avaliação das dimensões atriais. Conclusão:Emambiente similar a pratica clinica diária, em mãos experientes, os exames executados em aparelhos portáteis apresentam boa concordância com as maquinas usuais nas avaliações ventriculares (tamanho e função). Porém achados discordantes foram encontrados em 50% dos pacientes principalmente devido a discordância na avaliação de regurgitações valvares e de dimensões atriais. A disseminação no uso de aparelhos portáteis deve ser feita com ressalvas e cautela mesmo por pessoas experientes.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-21Bitstream added on 2014-06-13T18:41:47Z : No. of bitstreams: 1 pereira_dm_me_jabo.pdf: 580192 bytes, checksum: b2b81a55bd0260aba59a035c51c133ee (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Pretendeu-se avaliar o efeito da creatina sobre as mensuraçóes ecocardiográficas do ventrículo esquerdo em eqüinos treinados em esteira rolante. Os 15 animais foram divididos em grupos após avaliação clínica para constatar higidez, sendo um grupo composto de sete animais suplementados com 75g de creatina adicionada na ração (Gtc) e um grupo, composto de oito animais que não receberam creatina (Gt). Os dados referentes às mensurações do ventrículo esquerdo, foram obtidos por meio de ecocardiografia em Modo M e registrados mensalmente durante cento e vinte dias (MO, M1, M2, M3, M4), em ambos os grupos. Os índices ventriculares e o débito cardíaco serviram para avaliar os efeitos do condicionamento físico associado ou não à suplementação com creatina sobre a musculatura cardíaca. Os resultados referentes a variação de espessura das paredes ventriculares e do diâmetro interno da câmara ventricular no grupo de animais treinados sem suplementação se assemelharam aos da literatura compilada. A metodologia aplicada e os resultados obtidos permitiram concluir que a utilização de 75g de creatina adicionadas a ração de eqüinos treinados em esteira rolante por um período de 120 dias, causa menor hipertrofia cardíaca do que aquela observada nos animais que não receberam suplementação. / The present study evaluated the effects of the exerci se and the association creatine - exercise in size and left ventricular index by echocardiography in fifteen adults equine each month during four months (MO, M1, M2, M3, M4). The fifteen animais were divided in two groups, trainned and supplemented group (Gtc), with seven horses, that received 75g of creatine added in fed and a trained group only (Gt) with eight animais. The ventricular index and cardiac output were usefull to evaluate the effects of physicaJ conditioning and the association of creatine suplementation and trainning on the heart musculature. The results at thickness of the ventricular walls and diameter of ventricular chamber at Gt were similar to the compiled literature The applied methodology and the results permit to conclude that creatine causes smaller heart hipertrophy than that observed in the animais that didn't received the suplementation.

Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-02Bitstream added on 2015-04-09T12:48:19Z : No. of bitstreams: 1 000815219.pdf: 735749 bytes, checksum: db3dd91236d7ba9e6012ac55827045f1 (MD5) / A síndrome cólica é um dos mais importantes problemas de saúde equina, uma vez que a barreira intestinal danificada estimula a ocorrência da síndrome da resposta inflamatória sistêmica que pode evoluir para sepse. Uma consequência significativa da sepse é a disfunção miocárdica. O objetivo do presente estudo foi avaliar de forma não invasiva os efeitos da endotoxemia e, consequentemente, da sepse, relacionadas à síndrome cólica sobre os índices ventriculares esquerdos, a função sistólica e diastólica do miocárdio, com o uso da ecocardiografia bidimensional convencional e da ecoDopplercardiografia tecidual em equinos submetidos à obstrução do colón descendente. O estudo foi realizado no Hospital Veterinário “Governador Laudo Natel”, da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias – Unesp – Câmpus de Jaboticabal e foi desenvolvido paralelamente a um estudo realizado para avaliar respostas inflamatórias em equinos após obstrução experimental do cólon descendente. Foram alocados em um único grupo, oito equinos adultos, sendo quatro machos e quatro fêmeas, sem raça definida, com peso médio de 3705 Kg e idade média de 101 anos. Os equinos foram submetidos a laparotomia mediana para obstrução do cólon descendente por meio de introdução de um balão compressor. As variáveis ecocardiográficas foram analisadas em dois momentos, M0 que representa as variáveis ecocardiográficas convencionais e teciduais basais e M48h que representa os mesmos parâmetros avaliados 48 horas após a obstrução intraluminal do colón descendente. Amostras de sangue venoso foram coletadas para análise sérica e dosagem de concentração de citocinas. Na análise sérica foram observados elevações na concentração de fibrinogênio e redução nos níveis plaquetários. Ao exame ecoDopplercardiográfico, observou-se redução dos valores de VTi no M48h. Com o uso do Doppler tecidual, foi possível ... / Colic syndrome is one of the most important problems of equine health, considering that damage to the intestinal barrier can lead to systemic inflammatory response syndrome, which can progress to sepsis. A significant consequence of sepsis is myocardial dysfunction. The aim of this study was to noninvasively evaluate the effects of endotoxemia and hence of sepsis related to colic syndrome using conventional two-dimensional echocardiography and tissue Doppler echocardiography on left ventricular indices, namely systolic and diastolic functions, in horses subjected to obstruction of the descending colon. The study was conducted at Governador Laudo Natel Veterinary Teaching Hospital - Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias – Unesp – Jaboticabal, and was developed in parallel with a study that assessed inflammatory responses in horses after experimental obstruction of the descending colon. A single group was formed including eight adult mongrel horses with four females and four males, with average weight of 3705 kg and age of 101 years, were selected. The horses underwent laparotomy for obstruction of the descending colon by introducing a compression balloon. Echocardiographic variables were recorded in two stages, M0 representing baseline conventional and Tissue Doppler echocardiographic variables, and M48h representing the same parameters assessed 48 hours after intraluminal obstruction of the descending colon. Venous blood samples were collected for analysis and measurement of serum cytokine concentrations. Serum analysis revealed increased fibrinogen concentration and reduced platelet count. Doppler echocardiography showed decreased levels of VTi in M48h. Tissue Doppler allowed for determination of the occurrence of impaired systolic function indicated by the reduction of Sm in M48h. The change in the values of the ratio Em/Am as well as the increase of IVRT in M48h indicated impairment of diastolic function ...

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Introdução: o desmame da ventilação mecânica (VM) envolve alterações fisiológicas que acarretam sobrecarga do sistema cardiorrespiratório por mudanças na interação entre paciente e ventilador. O estudo dessas alterações cardiorrespiratórias durante o desmame, à beira de leito, por ecocardiografia, é pouco descrita na literatura e pode ajudar a entender e identificar melhor tais alterações. Objetivos: Analisar alterações da função cardíaca por ecodopplercardiograma, eletrocardiograma (ECG) e demais parâmetros cardiorrespiratórios em pacientes críticos durante o desmame da ventilação mecânica (VM) pela utilização de dois modos de desmame (pressão suporte (PSV) e tubo T-Ayre) e comparar os sub grupos: sucesso versus falha de desmame e cardiopatas versus não cardiopatas. Métodos: Ensaio Clínico Randomizado Cruzado de pacientes em Centro de Terapia Intensiva (CTI), em VM por mais de 48 horas e considerados aptos para o desmame. Foram analisadas as variáveis cardiorrespiratórias, oxigenação, eletrocardiograma e dopplerecocardiograma em situação basal e ao final de 30 minutos de cada método de desmame (PSV e tubo T). Comparações foram feitas entre PSV e tubo T, sucesso e falha do desmame e cardiopatas e não cardiopatas por meio de ANOVA e teste t. O nível de significância foi 0,05. Resultados: Foram avaliados 24 pacientes, com idade média de 53 anos, sendo o desvio padrão de 20, 13 do sexo masculino e 11 do sexo feminino. Do total, 07 pacientes falharam na primeira tentativa de desmame. Pacientes com sucesso no desmame apresentavam níveis de SaO2 e PaO2 estatisticamente maiores. Nos pacientes que falharam no desmame, os achados Dopplerecocardiograficos mostraram aumento significativo do átrio esquerdo (AE), maior espessura das estruturas do VE e valor significativamente menor no tempo de relaxamento isovolumétrico (TRIV). Não houve diferenças entre as medidas ecocardiográficas e nos achados de ECG em PSV e em Tubo T. A comparação entre cardiopatas e não cardiopatas mostrou apenas menores valores de SaO2, PaO2 e de freqüência cardíaca entre os primeiros. Conclusão: As alterações ecodopplercardiográficas foram sugestivas de disfunção diastólica nos pacientes que falharam no desmame da VM, não tendo sido observada disfunção sistólica nem isquemia miocárdica. Os pacientes que tiveram sucesso no desmame mostraram valores de oxigenação significativamente maiores. Não foram observadas alterações eco e eletrocardiográficas comparando PSV com tubo T. Entre os cardiopatas apenas os valores de oxigenação e de freqüência cardíaca foram menores.

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Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2017. / Submitted by Raiane Silva (raianesilva@bce.unb.br) on 2017-07-20T16:10:22Z No. of bitstreams: 1 2017_IsadoraJochims.pdf: 2052956 bytes, checksum: 6ec8cd87ce8f5e3b97c5232a154051c0 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-08-25T20:30:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_IsadoraJochims.pdf: 2052956 bytes, checksum: 6ec8cd87ce8f5e3b97c5232a154051c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-25T20:30:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_IsadoraJochims.pdf: 2052956 bytes, checksum: 6ec8cd87ce8f5e3b97c5232a154051c0 (MD5) Previous issue date: 2017-08-25 / Introdução: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune inflamatória que cursa com aumento do risco cardiovascular. O ecocardiograma é um exame que pode detectar alterações cardíacas morfofuncionais e predizer resultados clínicos em pacientes com LES. Objetivo: Avaliar parâmetros morfofuncionais ecocardiográficos em mulheres com LES, por meio do ecocardiograma convencional, Doppler tecidual e speckle tracking 2D. Relacionar os achados ecocardiográficos com níveis de vitamina D, fatores relacionados à doença e a terapêutica. Metodologia: Foram selecionadas 51 mulheres com LES, sem sintomas cardiovasculares, em acompanhamento médico regular. Foram excluídas pacientes que apresentaram alterações cardíacas que pudessem interferir na ecocardiografia, tabagistas e aqueles com creatinina maior que 1,5mg/dl. As 51 pacientes foram divididas em dois grupos, 30 pacientes com Systemic Lupus International Collaborative Clinics (SLEDAI)<6 e 21 com SLEDAI≥6. Foram submetidas à avaliação clínica, exames laboratoriais e realização de ecocardiograma tradicional. Apenas 30 pacientes realizaram Doppler tecidual e speckle tracking. Resultados: As pacientes apresentaram média de idade de 34,5 anos e média do tempo de diagnóstico do LES de 7,2 anos. A média de vitamina D foi de 33,62, e a prevalência de insuficiência e deficiência foi de 49,01% e 9,8% respectivamente. Na comparação entre os grupos, pacientes com SLEDAI≥6 apresentaram maior valor da dose diária atual de prednisona (p = 0,0016), mais internações nos últimos 12 meses (p=0,0173) e maior dose cumulativa de pulsoterapia com metilprednisolona (p=0,008). O grupo de pacientes com SLEDAI < 6 apresentou maior tempo médio de uso de cloroquina ou hidroxicloroquina (p= 0,0309). Não houve diferença dos níveis de vitamina D entre os grupos. Em relação aos parâmetros ecocardiográficos, o grupo com SLEDAI ≥ 6 apresentou maior massa ventricular esquerda (p = 0,0156), maior espessura de septo ventricular (p = 0,0106) e maior espessura da parede posterior do ventrículo esquerdo (p = 0,0273). Para a função diastólica do ventrículo direito, no grupo com SLEDAI ≥ 6, E/e’ apresentou maior média (p=0,0349) e e’/a’ apresentou menor média (p= 0,0372). Na análise multivariada a massa de VE apresentou associação positiva com idade (p=0,0160), com dose atual diária de prednisona (p=0,0009) e com tempo de uso de cloroquina (p=0,0026), com r²=0,3625. Para a espessura do septo interventricular houve associação positiva com idade (p < 0,0001), dose atual de prednisona (p< 0,0001), SLEDAI (p= 0,02), College Rheumatology Damage Index (SLICC) (p=0,0093) e ter realizado pulso com metilprednisolona (p= 0,0062), com r² de 0,6983. A relação e’/a’ tricúspide apresentou associação negativa com SLEDAI (p=0,0061) e idade (p=0,0264) com r²=0,48, o que confirma os achados da comparação entre os grupos. Não houve associação entre os parâmetros ecocardiográficos e os níveis de vitamina D. Também não houve significância na análise multivariada dos parâmetros clínicos com as variáveis ecocardiográficas adquiridas por meio do speckle tracking.Conclusão:O grupo de mulheres com SLEDAI≥6 apresentam maiores valores de massa ventricular esquerda, espessura da parede posterior de ventrículo esquerdo e septo interventricular. Há uma associação positiva desses parâmetros com o uso diário de maiores doses de prednisona. A cloroquina foi preditora de maior massa ventricular esquerda. Pacientes com maior SLEDAI apresentaram maior E/e’ e menor relação e’/a’ tricúspide, alterações associadas a disfunção ventricular direita. Não houve correlação dos parâmetros ecocardiográficos com os níveis de vitamina D. / Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune inflammatory disease that presents with the increase of cardiovascular risk. The echocardiogram is an examination that can detect morphofunctional cardiac changes and predict clinical outcomes in patients with SLE. Objectives: To evaluate echocardiographic morphofunctional parameters in women with SLE, using conventional echocardiogram, tissue Doppler and speckle tracking 2D. To relate the echocardiographic findings to vitamin D levels, disease-related factors, and therapeutics. Methods: We have selected 51 women with SLE, without cardiovascular symptoms, under regular medical follow-up. Patients who had cardiac alterations that could interfere with echocardiography, smokers, and those with a creatinine level higher than 1.5mg / dL were excluded. The 51 patients were divided into two groups, 30 patients with Systemic Lupus International Collaborative Clinics (SLEDAI) <6 and 21 with SLEDAI≥6. They were submitted to clinical evaluation, laboratory tests and a traditional echocardiogram. Only 30 patients underwent tissue Doppler and speckle tracking. Results: Patients presented an average age of 34.5 years and average time of diagnosis of SEL of 7.2 years. The average vitamin D was 33.62, and the prevalence of scarcity and deficiency was 49.01% and 9.8%, respectively. In the comparison between groups, patients with SLEDAI≥6 had a higher daily dose of prednisone (p=0.0016), more hospitalizations in the last 12 months (p=0.0173), and a higher cumulative dose of pulse therapy with methylprednisolone (p=0.008). The group of patients with SLEDAI<6 had a longer average time of chloroquine or hydroxychloroquine use (p=0.0309). There was no difference in vitamin D levels between groups. Regarding the echocardiographic parameters, the group with SLEDAI ≥ 6 presented greater left ventricular mass (p=0.0156), greater ventricular septum thickness (p=0.0106) and greater thickness of the left ventricular posterior wall (p=0 , 0273). For right ventricular diastolic function, in the SLEDAI ≥ 6 group, E/e' presented a higher average (p=0.0349) and e'/a' presented a lower average (p = 0.0372). In the multivariate analysis the LV mass presented a positive association with age (p=0.0160), with current daily dose of prednisone (p=0.0009) and time of chloroquine use (p=0.0026), with r² = 0.3625. For the thickness of the interventricular septum there was a positive association with age (p<0.0001), current dose of prednisone (p <0.0001), SLEDAI (p=0.02), College Rheumatology Damage Index (SLICC) (p=0,0093) and had a pulse with methylprednisolone (p=0.0062), with r² of 0.6983. The tricuspid e'/a' ratio was negatively associated with SLEDAI (p=0.0061) and age (p=0.0264) with r² = 0.48, which confirms the findings of the comparison between the groups. There was no association between echocardiographic parameters and vitamin D levels. There was no significance in the multivariate analysis of the clinical parameters with the echocardiographic variables acquired through speckle tracking either. Conclusion: The group of women with SLEDAI≥6 presented higher values of left ventricular mass, left ventricular posterior wall thickness and interventricular septum. There is a positive association of these parameters with the daily use of higher doses of prednisone. Chloroquine was a predictor of greater left ventricular mass. Patients with greater SLEDAI presented higher E/e' and lower ratio e'/a' tricuspid, alterations associated with right ventricular dysfunction. There was no correlation between echocardiographic parameters and vitamin D levels.

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