O presente estudo teve como objetivo investigar o impacto da interação mãe-criança e da experiência de creche para o desenvolvimento infantil nos dois primeiros anos de vida da criança. Participaram do estudo 44 crianças (M=6,4 meses; DP=1,6) e suas mães (M=34,1 anos; DP=5,2) divididos em dois grupos: Grupo Creche (21 crianças que frequentavam a creche) e Grupo Não Creche (23 crianças que não frequentavam a creche). As mães de ambos os grupos apresentavam alta escolaridade (M=17,6 anos; DP=) e renda familiar média de R$ 8.307,95 (DP=6.157). Foram realizadas três fases de coleta de dados (Fase dos 6, 12 e 18 meses de vida). As díades mãe-criança foram filmadas durante interação livre quando se examinou a qualidade da interação através do Maternal Behavior Q-sort, enquanto o desenvolvimento infantil (cognitivo, da linguagem, socioemocional e motor) foi avaliado através das Escalas Bayley III. Por fim, a qualidade da creche foi avaliada pela escala Infant/Toddler Environment Rating Scale. Os resultados revelaram que a escolaridade da mãe se correlacionou positivamente com alguns domínios de interação mãe-criança: Sensibilidade, Eficácia de resposta e Sincronia nas fases dos 12 e 18 meses. No que diz respeito ao impacto da creche para o desenvolvimento infantil, verificou-se um efeito significativo da creche apenas para o desenvolvimento motor, indicando que as crianças que frequentaram a creche tiveram escores mais elevados na Fase dos 18 meses. Ainda com relação à creche, verificou-se que frequentar ou não a creche não interferiu na qualidade da interação mãe-criança. Além disso, os resultados revelaram que alguns domínios da interação mãe-criança mostraram-se significativamente associados ao desenvolvimento infantil, entre eles: Estar ciente dos sinais do filho, Rejeição e Facilitação da exploração e aprendizagem, sendo que os dois primeiros interferiram de forma negativa no desenvolvimento cognitivo aos 18 meses. Já Facilitação da exploração e aprendizagem pareceu beneficiar o desenvolvimento cognitivo aos 18 meses, além de apresentar associação positiva com desenvolvimento da linguagem e desenvolvimento motor. Por fim, verificou-se que a qualidade da interação mãe-criança e frequentar ou não a creche, explicaram apenas uma pequena parte da variância do desenvolvimento infantil. É plausível se supor que isto tenha ocorrido em função do curto tempo investigado e pela própria idade das crianças participantes do estudo. / The present study aimed to investigate the impact of mother-child interaction and experience of childcare center for infant development during the first two years of child’s life. The study included 44 children (M = 6.4 months, SD = 1.6) and their mothers (M = 34.1 years, SD = 5.2) divided into two groups: Childcare Center Group (21 children attending the center) and Non- childcare Center Group (23 children who did not attend the center). Three phases of data collection were performed (6, 12 and 18 months of the child's life). The mother-child dyads were videotaped during free play when it were examined the quality of interaction through the Maternal Behavior Q-sort and child development (cognitive, language, social-emotional and motor) was assessed by Bayley Scales III. Finally, the quality of childcare center was assessed by the Infant/Toddler Environment Rating Scale. The results revealed that the mother's education was positively correlated with some domains of mother-child interaction: Sensitivity, Response effectiveness and Synchrony at 12 and 18 months. With regard to the impact of childcare center on child development, there was a significant effect of daycare only to motor development, indicating that children who attended day care had higher scores at 18 months. It was found that attend daycare center or not did not affect the quality of mother - child interaction. Furthermore, the results revealed that some domains of mother-child interaction were significantly associated with child development, among them: Awareness, Rejection and Facilitation of exploration and learning, and the first two domains interfered negatively on cognitive development at 18 months. Have Facilitation of exploration and learning seemed to benefit cognitive development at 18 months, in addition to presenting a positive association with the development of language and motor. Finally, it was found that the quality of mother-child interaction and attend daycare center or not explained only a small part of the variance in child development. It is plausible to assume that this has occurred because of the short time investigated and the age of the children in the study.

Orientador: Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T04:57:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arias_AmabileVessoni_M.pdf: 1671138 bytes, checksum: 357c2be1e2fe1e36f5c703c54e4dc57b (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar o desenvolvimento apendicular no 1º, 2º, 3º e 6º meses de lactentes nascidos a termo, pequenos (PIG) ou adequados (AIG) para idade gestacional. O desenho foi de um estudo de corte seccional e de coorte longitudinal. Entre maio de 2000 a julho de 2003, foram selecionados 95 recém-nascidos no Serviço de Neonatologia Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (Caism/Unicamp). Para cada neonato PIG, os dois neonatos AIG seguintes foram selecionados. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Foram critérios inclusão: residentes na região de Campinas; idade gestacional entre 37-41 semanas; peso de nascimento menor que percentil 10 para o grupo PIG ou entre percentis 10 e 90 para o grupo AIG. Foram excluídas as síndromes genéticas, malformações, infecções congênitas confirmadas e internados em UTIN. Utilizaram-se as Escalas Mental e Motora das ¿Bayley Scales of Infant Development-II¿. No estudo seccional, foram avaliados no 1º mês, 63 lactentes (18 PIG, 45 AIG); no 2º mês, 68 lactentes (25 PIG, 43 AIG); no 3º mês, 68 lactentes (22 PIG, 46 AIG) e no 6º mês, 67 lactentes (25 PIG, 42 AIG). No estudo longitudinal foram avaliados 28 lactentes (10 PIG, 18 AIG). No estudo seccional o peso ao nascimento foi significativamente menor no grupo PIG (p<0,001). Houve diferença entre os grupos quanto às mães com outra ocupação, 0,18 vezes mais associadas e grau de escolaridade materna menor que 8 anos, 3,71 vezes mais associada ao grupo PIG. O ¿Index Score¿ (IS) motor foi significativamente menor no grupo PIG no 2º mês (p=0,010). Houve diferença significativa para as provas: MO12 (tenta levar mão à boca, p=0,015) no 1º mês; ME35 (brinca com chocalho, p=0,024) e ME38 (estende mão em direção ao aro suspenso, p=0,022) no 3º mês. Houve diferença significativa para as provas avaliadas no 6º mês: ME59 (manipula sino com interesse nos detalhes, p=0,012); ME62 (puxa barbante para segurar aro, p=0,049). Houve tendência à diferença significativa para as provas MO06 (mãos cerradas maior parte do tempo, p=0,067) no 1º mês; MO31 (usa oponência parcial do polegar para apanhar cubo, p=0,077) e ME54 (transfere objetos de uma mão para outra, p=0,081) no 6º mês. No estudo longitudinal, a ¿performance¿ motora foi semelhante entre os grupos, contudo houve diferença significativa entre os meses (p=0,006) com maior freqüência de classificação inadequada no 3º mês. O IS motor foi significativamente menor no grupo PIG (p=0,039), com o menor IS no 3º mês (p=<0,000). Houve diferença significativa entre o 3º e 6º meses na prova MO29 (apanha bastão com toda a mão, p=<0,000), executada com maior freqüência no 6º mês por ambos os grupos. Houve tendência à diferença significativa entre o 2º e 3º meses na prova ME35 (brinca com chocalho, p=0,083) / Abstract: The objective of this study was to assess and to compare the fine motor development of infants in the 1st 2nd, 3rd and 6th months of full-term appropriate (AGA) or small-for-gestational age (SGA) infants. The research design was a prospective cross-sectional cohort study and a follow-up study. From May 2000 to July 2003, 95 full-term neonates were selected at Neonatology Service at the Center of Integral attention to Woman¿s Health (Caism/Unicamp). When a SGA neonate was chosen, the following two AGA neonates were selected. Ethical permission was obtained from the Research Ethics Committee of the Medical School at Unicamp. Inclusion criteria were: subjects living in Campinas; gestational age categorized as full-term (37-41 weeks); birth weight less than the 10th percentile for the SGA group and between the 10th and the 90th percentile for the AGA group. Genetic syndromes, multiple congenital malformations, verified congenital infections, the ones admitted at NICU. The Motor and Mental Scales of the Bayley Scales of Infant Development-II was used. The cross-sectional study evaluated in the 1st month, 63 infants (18 SGA, 45 AGA); in the 2nd month, 68 infants (25 SGA, 43 AGA); in the 3rd month, 68 infants (22 SGA, 46 AGA); in the 6th month, 67 (25 SGA, 42 AIG) infants. The longitudinal study evaluated 28 infants (10 SGA e 18 AGA). In the cross-sectional study the birth weight was significantly lower in the SGA group. There was significant difference between the mothers with another occupation, 0.18 times more associated and level of maternal education lower that 8 years, 3.71 times more associated with the SGA group. The motor index score (IS) was significantly lower in the SGA group in the 2nd month (p=0.010). There was significant difference in the items: MO12 (attempts to bring hands to mouth, p=0.015) in the 1st month; ME35 (plays with rattle, p=0.024) and ME38 (reaches for suspended ring, p=0.022) in the 3rd month. There was significant difference in the items in the 6th month: ME59 (manipulates bell, p=0.012); ME62 (pulls string adaptively to secure ring, p=0.049). There was a trend to significant difference in the items: MO06- (hands are fisted, p=0.067) in the 1st month; MO31 (uses partial thumb opposition to grasp cube, p=0.077) and ME54 (transfers object from hand, p=0.081) in the 6th month. In the longitudinal study the motor performance was similar between the groups, however there was significant difference among the months (p=0.006), with higher frequency of inadequate classification in the SGA group in the 3rd month. The motor IS was significantly lower in the SGA group (p=0.039), with the lowest motor IS in the 3rd month (p=<0.000). There was significant difference among the 3rd and 6th months in the item MO29 (uses whole hand to grasp rod, p=<0.000), with higher frequency in both groups, in the 6th month. There was a trend to significant difference among the 2nd and 3rd months in the item ME35 (plays with rattle, p=0.083) / Mestrado / Neurologia / Mestre em Ciências Médicas

Introdução: O presente estudo teve por objeto a incorporação das tecnologias para o acompanhamento do desenvolvimento infantil (DI) na prática dos enfermeiros, por meio da formação permanente de caráter emancipatório. Entende-se o DI comum processo de construção da identidade humana, que resulta da interação entre as características biológicas, próprias da espécie e do indivíduo, e sua história de vida, contexto social e cultural. Assim, apoiar e promover DI demanda o uso de tecnologias apropriadas que possibilitem ao enfermeiro apreender essa interação e atuar como um agente favorecedor do desenvolvimento das crianças atendidas por ele. Contudo, diversos estudos, assim como a observação da prática, têm mostrado que esses profissionais ainda não incorporaram o acompanhamento do DI com o rigor que a ação merece. Objetivo Geral: sistematizar uma ação educativa para sensibilizar enfermeiros para o aprimoramento do acompanhamento do Desenvolvimento Infantil. Objetivos Específicos: mapear e sistematizar as tecnologias que os enfermeiros podem utilizar para aprimorar sua formação no acompanhamento da promoção do DI; identificar os conhecimentos e as práticas de enfermeiros da ESF voltadas ao DI; apresentar e discutir com os enfermeiros as tecnologias disponíveis para o acompanhamento do DI; discutir com os enfermeiros a aplicação de tecnologias para o fortalecimento do acompanhamento e da promoção do DI. Método: Pesquisaação, com enfermeiros da Estratégia Saúde da Família num Distrito Sanitário do município de Curitiba-PR. Amostra intencional, oriunda da população de 35 enfermeiros do local do estudo, mediante aceitação voluntária. As atividades educativas e de pesquisa ocorreram em oficinas educativas emancipatórias, planejadas em conjunto com o grupo de participantes e registradas em atas e em áudio. A análise dos registros foi elaborada segundo a técnica de análise temática de conteúdo. O projeto seguiu a Portaria 466/2012, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP e da SMS de Curitiba. Resultados: Participaram 12 enfermeiros em sete oficinas, divididas em três fases: caracterização da prática do enfermeiro, teoria como embasamento da práxis e implementação das ações. A atividade permitiu que os sujeitos reconhecessem e problematizassem as ações do acompanhamento do DI como insuficientes (fase 1). Na imersão teórica (fase 2), estudaram a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano e as Necessidades Essenciais das Crianças, atualizando e aprimorando seus conhecimentos. Decidiram elaborar e uma nova tecnologia, para o aperfeiçoamento da prática, criando um checklist de acompanhamento do DI. Após testarem o checklist no atendimento, consideraram-no um instrumento capaz de incorporar as ações de acompanhamento do DI e acolher as famílias das crianças de modo satisfatório. Entretanto, os enfermeiros identificaram ser necessária compreensão maior sobre as teorias estudadas e sobre intervenções em casos de risco ao DI. Conclusão: a Teoria da Formação Permanente e a Pesquisa-Ação possibilitaram o aprimoramento das ações de enfermagem no acompanhamento do DI. / Introduction: The present study aims at analyzing the incorporation of technologies for the monitoring of infant development in nurses\' practice, through permanent emancipatory training. Infant Development (ID) is understood as a process by which human identity is stablished; it is a result of biological characteristics (proper both to the species and to the individual), as well as life history, social and cultural contexts. Thus, supporting and promoting ID demands the use of appropriate technologies that enable nurses to understand this interaction and to act as a facilitating agent for the development of the children they serve. However, several studies (and practice observation) have shown that these professionals have not yet incorporated ID in their practice with the consistency that the action deserves. General Objective: To structure an educational action in order to sensitize nurses for the improvement of infant development care. Specific Objectives: To map and systematize technologies that nurses can use to improve their training in monitoring the promotion of ID; to identify nurses knowledge and practices directed to ID; to present and discuss with nurses the available technologies for ID care; to discuss with nurses the application of specific technologies to both monitoring and promotion of ID. Method: Action research, with nurses of the Estratégia Saúde da Família (Family Health Strategy) in a Sanitary District in the city of Curitiba, in the State of Paraná. Intentional sampling: 35 nurses from the study site, according to voluntary acceptance. Educational and research activities took place in educational emancipatory workshops, planned together with the participants and recorded both in minutes and in audio. Record analysis was elaborated in accordance to the thematic content analysis technique. The project followed the National Regulation 466/2012, with approval of both the Research Ethics Committee from the Nursing School of the University of São Paulo (USP) and the Municipal Health Secretary of Curitiba. Results: Twelve nurses participated in seven workshops, which were divided in three phases: 1) characterization of the nurse practice, 2) theory as basis for praxis and 3) implementation of actions. The activities allowed the subjects to recognize and problematize the actions related to ID care, concluding that they are currently insufficient (phase 1). During theoretical immersion (phase 2), the focus was on the Bioecological Model of Human Development and Childrens Essential Needs, as a means for updating and improving professional knowledge. During this phase, the debate was centralized on a new technology for the improvement of nurses practice, which resulted on anID-care checklist. After putting the checklist into practice, the participants considered it a valuable instrument to be incorporated in treatment, considering not only the children but also their families in a satisfactory way. However, the nurses identified the need for a better understanding of such theories in cases of ID interventions with considerable risk for the children. Conclusion: Permanent Training Theory and Action Research enabled the improvement of nursing actions related to ID care.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-21T13:05:41Z No. of bitstreams: 1 marianacristinapalermoferreira.pdf: 5436983 bytes, checksum: b74448337e23b89112d1e5eebe1622fa (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T18:45:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marianacristinapalermoferreira.pdf: 5436983 bytes, checksum: b74448337e23b89112d1e5eebe1622fa (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T18:45:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marianacristinapalermoferreira.pdf: 5436983 bytes, checksum: b74448337e23b89112d1e5eebe1622fa (MD5) Previous issue date: 2014-03-21 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O desenvolvimento infantil é um processo complexo e contínuo resultante da interação entre fatores biológicos, genéticos e ambientais, tendo o ambiente domiciliar uma grande e relevante importância nesta relação. Os objetivos do presente estudo foram verificar a associação entre os fatores de risco biológicos, obstétricos, perinatais, pós-natais, da estrutura familiar e os estímulos ambientais presentes no domicílio com o desenvolvimento cognitivo, motor e de linguagem de egressos de Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), além de averiguar se a interação ambiente-desenvolvimento é afetada pelos diferentes fatores de risco. Trata-se de um estudo transversal de egressos de UTIN, com uma amostra aleatória de 51 pré-escolares, avaliados aos 42 meses de idade com a Bayley Scales of Infant and Toddler Development – Third Edition (BAYLEY–III) e o questionário Affordances in the Home Environment for Motor Development (AHEMD). Foram realizadas estatísticas descritivas das variáveis estudadas e aplicados os Testes de Mann-Whitney para verificar as associações investigadas. Entre os participantes do estudo, a maioria apresentou desenvolvimento dentro dos limites normais na escala BAYLEY-III, sendo encontrado desempenho cognitivo levemente ou significativamente rebaixado em quase um quarto destes (23,5%). Na classificação Total do AHEMD, encontraram-se razoáveis oportunidades de estimulação domiciliar em mais de dois terços dos participantes (74,7%) e apenas 7,8% apresentaram “alto nível” de estimulação. O ambiente domiciliar parece estar associado ao desenvolvimento cognitivo dos participantes (p=0,076) e a subescala “Espaço externo da residência” ao desenvolvimento da linguagem (p=0,056). Foram encontradas associações significativas entre as subescalas do AHEMD “Materiais de motricidade grossa” e “Materiais de motricidade fina” com o desenvolvimento cognitivo (p=0,007 e p=0,047, respectivamente) e de linguagem (p=0,005 e p=0,001, respectivamente). Foram encontradas associações entre alguns fatores de risco biológicos, perinatais, pós-natais e da estrutura familiar com o desenvolvimento neuropsicomotor e associações destes na interação ambiente-desenvolvimento. Conclui-se que a quantidade e variedade de oportunidades de estimulação ambiental presentes no domicílio estão associados ao desenvolvimento cognitivo e de linguagem aos 42 meses de idade de egressos de UTIN, e que esses estímulos podem amenizar os efeitos indesejáveis de alguns fatores de risco no desenvolvimento cognitivo a longo prazo. / Infant development is a complex and continuous process resulting from the interaction between biological, genetic and environmental factors, and the home environment has a large and significant importance in this relationship. The aims of this study were to investigate the association between biological factors, obstetric, perinatal, neonatal, postnatal, family structure and environmental stimulus present in the home with the cognitive, motor and language development of children from Neonatal Intensive Care Units (NICU) and to investigate how the development-environment interaction is affected by different risk factors. This is a transversal study from the NICU discharges, with a random sample 51 preschool children, who wore evaluated at 42 months of age with the Bayley Scales of Infant and Toddler Development – Third Edition (BAYLEY–III) and the questionnaire Affordances in the Home Environment for Motor Development (AHEMD). Descriptive statistical analysis was performed and Mann-Whitney test was used to investigate the association between variables. The majority of the study participants showed development within normal limits in the BAYLEY-III scale, cognitive performance was found slightly or significantly lower by almost a quarter of these (23.5%). In total classification AHEMD, a "average level" of environmental stimulus opportunities was found in more than two thirds of participants (74.7%), and only 7.8% had "high level" of stimulus. The home environment seems to be associated with the cognitive development (p=0.076) and the "external space of the home" with the language development (p=0.056). Significant associations were found between the subscales of the AHEMD "thick motor materials" and "fine motor materials" with cognitive development (p=0.007 and p=0.047, respectively) and the language (p=0.005 and p=0.001, respectively). Associations were found between some biological, perinatal, neonatal, postnatal risk factors and family structure with neurodevelopment and associations of these development-environment interaction. It was concluded that the amount and variety of opportunities in their home environment are associate with the cognitive and language development at 42 months of NICU and that these stimulus can minimize the undesirable effects of some risk factors on cognitive development in the future.

Babies and toddlers are known to help others in the second year of life, by doing simple things like picking up dropped toys. However, researchers now believe helping develops earlier, in the first year of life. After reviewing what is known about early helping, my thesis examined how babies begin to help others by first helping their mothers (Study 1), and, for the first time, babies' requests for help from others, and how their requests are related to their other helping experiences (Study 2). The two studies presented here look at how babies interact with their caregivers, naturalistically and in structured game-like activities, from the time that they are five months old until they are ten months old. Study 1 used video-chat with 40 babies and their mothers to see the connection between how mothers and their babies completed activities together naturalistically, and how babies performed in simple helping games, as well as how babies' helping in these activities changed over time. This study found that mothers used gestures and phrases with their babies that were like the ones used by researchers in experiments, that younger babies were more likely to help their moms in cooperation type activities than in problem solving type activities, and that babies were more likely to help in problem solving type activities when they were older. Study 2 looked at 34 different pairs of babies and mothers to identify how babies and their caregivers ask for help from each other. This study found that babies ask for help from their mothers and use similar types of communication as their mothers. This research gave information to help us understand babies' helping and how it develops through both mother-child interactions and babies' own actions. This research is new and gives exciting new information to other researchers that are interested in learning about how babies help others and how they ask for help from a very young age.

Preterm birth disrupts the development of the brain and other critical organs of the infant body. Since the brain is one of the last organs to finish developing during pregnancy, the risk for substantial neurological deficits increases as the gestational age decreases. One way to combat these deficits is to reconnect the preterm infant with the mother via skin-to-skin contact, also known as kangaroo care (KC). This intimate touch helps to replicate aspects of the environment that the preterm infant experienced in utero. The purpose of this literature review was to analyze the current literature to better understand the effects that KC may have on facilitating neurodevelopment of preterm infants in Neonatal Intensive Care Units (NICUs). Emphasis was placed on neurophysiologic functioning, autonomic functioning, and neurobehavioral functioning. A database search of CINAHL Plus with Full Text, PsycINFO, MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, and Health Source: Nursing/Academic Edition was conducted, and a total of six articles were reviewed based on their relevance and application towards this thesis. KC is a low-cost, relatively easy intervention to initiate that can have positive impacts on many aspects of preterm infant growth and maturation. There is limited research regarding the use of KC as an intervention to support neurodevelopment, especially with regards to long-term effects. Existing research supports the use of KC as an intervention to facilitate neurodevelopment in preterm infants in the NICU.

A idade gestacional é uma medida importante, pois quando o bebê nasce antes da 37ª semana há riscos para alterações do desenvolvimento. A relação dos bebês com pais fornece base para o desenvolvimento dos padrões de autorregulação, para o aumento da sensibilidade materna, e para o desenvolvimento do apego. Permeando a hipótese de que, a idade gestacional pode influenciar no desenvolvimento infantil, o objetivo do estudo foi verificar a influência da idade gestacional nas habilidades do desenvolvimento infantil (motora grossa, motora fina-adaptativa, pessoal-social e de linguagem) e a qualidade da interação na díade mãe-bebê, ao longo do primeiro ano de vida (três, nove e 12 meses). Cumpriram-se os princípios éticos. Participaram do estudo 28 díades mãe-bebê, com crianças nascidas entre a 32ª a 40ª semana de gestação, recrutadas ao nascimento. Aos três meses os familiares foram contatados para a primeira avaliação, que constou da aplicação do protocolo de anamnese, aplicação do procedimento Face to Face Still-Face (FFSF) e do Teste de Screnning de Desenvolvimento Denver II (TSDD-II). Aos nove meses repetiu-se a aplicação do FFSF, TSDD-II e foi verificada a qualidade da interação por meio do Child-Adult Relationship Experimental Index (CARE-Index). Aos 12 meses repetiu-se a medida do desenvolvimento TSDD-II e foi aplicada o paradigma laboratorial da Situação Estranha (SE). O tratamento estatístico constou de análise descritiva e aplicação do Teste de Correlação de Spearman, Teste exato de Fischer, Teste de Mann-Whitney e Teste Anova de Medições Repetidas. Os resultados indicaram influência da idade gestacional nas habilidades do desenvolvimento infantil (motora grossa, motora finaadaptativa, pessoal-social e de linguagem), aos três, nove e doze meses, com valor maior nível de significância aos três meses. A qualidade da interação avaliada por meio do CARE-index, indicou predomínio de mães com alto nível de sensibilidade (81,82%). Os padrões de autorregulação avaliados por meio do procedimento FFSF indicaram que 57,14% da casuística apresentaram orientação social não positiva e 42,86% orientação social positiva aos três e aos nove meses 78,57% orientação social não positiva e 21,43% orientação social positiva. O padrão de Apego, avaliado pela SE, verificou apego inseguro para 60,71% e apego seguro em 39,29% da casuística. / Gestational age is an important baseline because when the infant is born before the 37th week there are risks for developmental changes. The relationship between infants and parents provides a basis for the development of self-regulation standards, for the increase of maternal sensitivity, and for the development of attachment. Permeating the hypothesis that gestational age may influence infant development, this study aimed to verify the influence of gestational age on infants developmental skills (gross motor, fine-adaptive motor, personal-social and language), and the quality of gestational age of the mother-infant dyad interaction during the first year of life (three, nine and 12 months). Ethical principles were fulfilled. The study included 28 mother-infant dyads, with children born between the 32nd and 40th weeks of gestation, recruited at birth. At three months old the family members were contacted for the first evaluation, which included the application of the protocol of anamnesis, application of the Face to Face Still-Face (FFSF) procedure and the Denver Development Screening Test II (DDST-II). At nine months the FFSF, DDST-II was repeated and the quality of the interaction was verified through the Child-Adult Relationship Experimental Index (CARE-Index). At 12 months the DDST-II development measurement was repeated and the laboratory paradigm of the Strange Situation (SE) was applied. The statistical treatment consisted of descriptive analysis and application of Spearman\'s Correlation Test, Fischer\'s Exact Test, Mann-Whitney Test and Repeated Measures Anova Tests. The results indicated the influence of gestational age on infant\'s developmental abilities (gross motor, fine-adaptive motor, personal-social and language) at three, nine and twelve months, with a higher level of significance at three months old. The quality of the interaction evaluated through CARE-index, indicated predominance of mothers with a high level of sensitivity (81.82%). Self-regulation standards assessed through the FFSF procedure indicated that 57.14% of the case analysis had non-positive social guidance and 42.86% had positive social guidance at three, and at nine months 78.57% non-positive social guidance and 21.43% positive social orientation. The Attachment pattern, evaluated by the SE, found unsafe attachment to 60.71% and Secure attachment in 39,29% of the cases analysis.

Introdução: A participação da enfermagem na puericultura ocorre desde 1925, quando os educadores sanitários passaram a atuar nos centros de saúde. Todavia, o enfermeiro exerceu suas atividades durante muitos anos na Atenção Básica focado no atendimento e nas prioridades dos processos físicos, nas doenças e na prática curativista e preventivista. Atualmente, sobretudo em decorrência da Estratégia Saúde da Família, o enfermeiro dispõe de abertura para realizar consultas, grupos educativos e visitas domiciliares a gestantes e crianças. Entretanto, apesar dessas oportunidades assistenciais, esses espaços não têm sido ocupados da melhor maneira dado que, muitas vezes, os profissionais não possuem formação direcionada para as carências da população, pois os currículos enfatizam majoritariamente os aspectos patológicos. As Diretrizes Curriculares Nacionais ressaltam a necessidade e o dever, por parte das Instituições de Ensino Superior, de formar profissionais de saúde voltados para todos os níveis de atendimento. Objetivo: Identificar as experiências de ensino de Desenvolvimento Infantil saudável nos cursos de graduação e pós-graduação em Enfermagem. Método: Foi feita uma Revisão Sistemática Qualitativa, seguindo-se as recomendações metodológicas do Instituto Joanna Briggs (JBI). A estratégia de busca utilizada para a revisão concentrou-se em identificar estudos publicados em dez bases de dados/portais com recorte temporal até junho de 2013. O maior número de estudos foi verificado no período de 2000 a 2012, obtendo-se uma somatória de 60% da amostra, o que significa que os estudos são atuais e podem estar relacionados com as evidências das neurociências. Os descritores foram adaptados para atender às especificidades de cada base de dado/portal. Resultados: A metodologia acima descrita permitiu que fossem resgatados da literatura científica 694 estudos, cujos resumos foram analisados e, aplicando-se os critérios de exclusão, chegou-se a um conjunto de 52 trabalhos integralmente lidos. A seleção final contou com 25 estudos, sendo 12 deles nacionais, os quais foram analisados a partir de uma experiência exitosa de promoção do DI que envolveu universidades em municípios paulistas, como referência de boas práticas, considerando-se as evidências recentes da neurociência e epigenética. Constatou-se que o puerpério foi abordado somente em três estudos, mas, ainda assim, restringiu-se à dimensão física, aos cuidados de higiene, à alimentação e ao aleitamento materno. A abordagem da puericultura ampliada estava presente em todos os estudos. Os aspectos familiares, sociais, emocionais foram citados. Quanto à presença do Desenvolvimento Infantil na relação com a Educação Infantil em creches, 12 estudos contemplavam esse aspecto, todavia, com abordagem fragmentada. No que tange aos espaços lúdicos, foram considerados em 14 estudos, porém os aspectos se relacionavam com a facilitação do acesso ao brinquedo para crianças em diferentes situações sociais, estímulo ao lazer e cultura. Por fim, a abordagem de grupos com famílias estava presentes em 20 estudos, os quais vão além do simples envolvimento dos pais com os cuidados das crianças. Conclusão: O ensino de Desenvolvimento Infantil saudável ultrapassa o formato de ensino tradicional, de caráter conteudista. A maioria dos estudos apontou que a melhor forma de ensinar é por meio de técnicas criativas e inovadoras, desenvolvendo competência dos discentes e envolvendo-os. / Introduction: The participation of Nursing in the childrens care has occurred since 1925 when the sanitary educators began to labor in Health centers. However, nurses have worked for many years in services focused mainly on the service and the priorities of physical processes, diseases and healing and preventive practices. Nowadays, mainly stemming from Family Health Strategy the Nurse has reached the right to consult to educative groups and home visits to pregnant women and children. Despite those opportunities of assistance such spaces have not been occupied of the best way once, many times, the professionals do not own the proper educational background addressed to the needs of the population, for, the syllabuses emphasize mainly the pathological aspects. The National Syllabuses Guides highlight the need and the duty of the Colleges to form professionals of the health field capable of working in different and variable levels of service. Aim: This study seeks to identify the experiences of the teaching of healthy childrens development in the undergraduate and postgraduate courses in Nursing. Method: It has been carried out a Systematic and Qualitative Revision by following the methodological recommendations of Joana Briggs Institute (JBI). The searching method used for such revision concentrated on identifying studies published in 10 data basis up to June 2013. The majority number of studies verified from 2000 to 2012 obtaining a sum of 60% of the samples, which means that the studies are recent and can be related to the neuroscience evidences. The descriptors have been adapted to service the features of each data base. Results: The methodology described above allowed the rescue of 694 studies from the scientific literature whose summaries have been analyzed and, after applying the exclusion criteria, we have reached a set of 52 works fully read. The final selection brought 25 studies, 12 of which are national, and have been analyzed successfully through a thriving experience of promoting the infantile development which involved Colleges in cities of São Paulo state as a reference of good practices, considering the neuroscience and epigenetic evidences. It has been shown that the childrens development has been portrayed in three studies, but, even so, it got restricted to the physical dimension, to the hygienic care, to food and mother milking. The wide approach of infantile development has been made present in every study. The familiar, social and emotional aspects have also been cited. So as to the presence of infantile development in relation to education in childrens schools, 12 studies brought up this issue, though on a fragmented view. In relation to ludic spaces they have been mentioned in 14 studies, although concerning aspects such as: the easy access to the plays by the children in different social settings; stimuli to leisure and culture. At the end, the approach concerning groups and families have been present in 20 studies, which go far beyond the mere involvement with the parents and the childrens care. Conclusion: The teaching of healthy infantile development goes far beyond the format of the traditional teaching. The majority of studies have pointed out that the best way to teach is through creative and innovative practices techniques by developing and involving the competence of the teachers

The present study provides information about the relationships between parental reactions to their children‘s expression of negative emotions at 8 months, parent-infant attachment at 12 and 15 months and parental reactions to children‘s negative emotional expressions at 24 months, and as well as the extent to which all of these variables predict children‘s emotional expressivity as toddlers at 24 months, after controlling for infant emotional reactivity. Analyses showed that parental responses to infant negative emotions, insecure attachment and parental responses to toddlers‘ negative emotions as well as infant emotional reactivity all made independent contributions to predicting toddler negative (vs. positive) affect. Only insecure infant-parent attachment, not parental socialization or infant emotional reactivity, predicted toddler flat (vs. expressive) affect. The inclusion of fathers in this study is important not only to clarify how mothers and fathers differ in socializing their children‘s negative emotions, but also to have a more complete study of how emotional expressivity develops. Analyses conducted separately by parent gender revealed differences in the relationship between parental socialization, attachment and emotional expressivity across mothers and fathers, indicating that researchers should continue to include fathers in studies of socialization of emotional expressivity. / text

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3598.pdf: 1656101 bytes, checksum: 5a2e1fda1dddbe758b4f2be808a80795 (MD5) Previous issue date: 2011-02-28 / Universidade Federal de Minas Gerais / Background: During the first year of life, the human infant learns fundamental behaviors, such as reaching and manipulating, which will be extensively performed to explore objects. This exploration is performed by means of diversified manual actions, which may be influenced by organic immaturity, such as late prematurity, and by external perturbations, such as addition of weight load on upper limbs. Objective: This work had as general aim to verify the manual exploratory behavior in late preterm infants and full-term infants from 5 to 7 months of age, with and without additional weight load on wrists. Methods: Nine low-risk preterm infants (5 male) with minimal and maximal gestational ages of, respectively, 34 and 36 weeks and 6 days (M =35.6 ± 0.5) and mean birth weight of 2.960±0.25 kilograms, and 10 healthy fullterm infants (4 male) with minimal and maximal gestational ages of, respectively, 38 and 42 weeks (M =39.0 ± 0.73) and mean birth weight of 3.363 ± 0.14 kilograms, participated in this research. The infants were evaluated longitudinally at 5, 6 and 7 months of age (corrected to the preterm infants). The infants were placed in a baby chair reclined 50º from the horizontal and were tested in two experimental conditions: without the use of weight load (A) and with the use of weight load (B). During condition A, an attractive, silent and malleable rubber object, unfamiliar to the infants, was presented by the examiner at the infant s midline for 120 seconds. The infant could freely explore the object by up to 20 seconds or up to drop it. During condition B the same procedure conducted during condition A was carried out, however a bracelet weighting 20% of total arm mass was attached to the infant's both wrists. The evaluations were recorded by three digital cameras and analyzed frame by frame. The manual exploratory actions were coded as Fingering, Mouthing, Waving, Banging on the Object, Banging the Object, Transferring, Rotating, and Alternating. Results: The age of 7 months seemed to represent a gain in frequencies of actions Fingering, Waving, Banging-the-object and Rotating in preterm infants. They performed a lower frequency of action Mouthing compared to full-term infants at all ages (p<0.05). There were no significant differences (p>0.05) between conditions A and B in any studied variable, regardless of group or age. Conclusions: There were a decrease in the frequency of Fingering and an increase in the frequencies of Waving, Banging the Object and Rotating in both groups in the studied age. Although the preterm infants have seemed to mouth the object less than the full-term infants, in general the manual exploratory behavior was similar between the groups. Furthermore, the somatossensory and mechanical stimulus provided by the weight load was irrelevant to the frequency of performance of the exploratory actions, presenting a stabilizer effect on them in both studied groups. The late prematurity did not interfere in the infants motor responses as a function of the additional weight load at the studied age. / Contextualização: Durante o primeiro ano de vida, o lactente humano aprende comportamentos fundamentais, como alcançar e manipular, que serão empregados extensivamente para explorar os objetos. Essa exploração é realizada por meio de ações manuais diversificadas, as quais podem ser influenciadas pela imaturidade orgânica, como a prematuridade tardia, e por perturbações externas, como a adição de peso nos membros superiores. Objetivo: Este trabalho teve por objetivo geral verificar o comportamento exploratório manual de lactentes pré-termo tardios e lactentes a termo de 5 a 7 meses de idade, com e sem uso de peso adicional nos punhos. Métodos: Para isto, participaram da pesquisa 09 lactentes pré-termo tardios de baixo risco (5 do sexo masculino), com idade gestacional mínima de 34 semanas e máxima de 36 semanas e 6 dias (M=35,6±0,5 semanas) e peso médio ao nascimento de 2,960±0,25 quilogramas, e 10 lactentes a termo saudáveis (4 do sexo masculino), com idades gestacionais mínima e máxima respectivas de 38 e 42 semanas (M= 39±0,73 semanas) e peso médio ao nascimento de 3,363±0,14 quilogramas. Os lactentes foram avaliados longitudinalmente aos 5, 6 e 7 meses, sendo a idade corrigida para a prematuridade. Sentados em uma cadeira infantil inclinada a 50º com a horizontal, os lactentes foram testados em duas condições experimentais: na condição A, um objeto atrativo maleável, não-sonoro e não familiar ao lactente foi apresentado pelo examinador, na linha média do tronco do lactente, na altura de seus ombros, numa distância alcançável, por um período de 120 segundos. O lactente podia explorar o objeto livremente por até 20 segundos após alcançá-lo ou até deixá-lo cair; na condição B foi realizado o mesmo procedimento da condição A, entretanto, adicionando-se um bracelete com peso de 20% da massa total de seu membro superior em ambos os punhos do lactente. As avaliações foram filmadas por três câmeras digitais e analisadas quadro a quadro. Foram codificadas as seguintes ações exploratórias manuais: Deslizar, Objeto à Boca, Agitar, Bater no Objeto, Bater com Objeto, Transferir, Girar, e Alternar. Resultados: A idade de 7 meses pareceu representar um ganho nas freqüências das ações Deslizar, Agitar, Bater com Objeto e Girar nos lactentes pré-termo. Estes realizam uma menor freqüência da ação Objeto à Boca em comparação aos lactentes a termo em todas as idades (p<0,05). Não houve diferenças significativas (p>0,05) entre as condições A e B em nenhuma das ações estudadas, independentemente de grupo ou idade. Conclusões: Houve diminuição na freqüência da ação Deslizar e ganho nas freqüências das ações Agitar, Bater com Objeto e Girar em ambos os grupos no período estudado. Embora os lactentes prétermo tenham levado o objeto à boca em menor freqüência do que os lactentes a termo, de forma geral o comportamento exploratório manual foi similar entre os grupos. Além disso, o estímulo somatossensorial e mecânico fornecido pelo peso adotado foi irrelevante para a freqüência de acionamento das ações exploratórias, apresentando efeito estabilizador sobre as mesmas em ambos os grupos estudados. A prematuridade tardia não interferiu nas respostas motoras dos lactentes em função do peso adicional na faixa etária estudada.