O estudo emergiu da minha experiência profissional como enfermeira de um hospital especializado em oncologia, no qual me deparei com crianças internadas e consideradas fora de possibilidade de cura atual acompanhadas de um familiar. É considerado fora de possibilidade de cura atual, o paciente para o qual foram esgotados todos os recursos atuais conhecidos para sua cura, a incorporação dessa concepção de cuidar, possibilitou o desenvolvimento do cuidado paliativo. Cuidados paliativos são os cuidados ativos totais de pacientes cuja doença não responde a um tratamento curativo. O objetivo do cuidado paliativo é alcançar a melhor qualidade de vida para os pacientes e suas famílias. O objeto de estudo desta pesquisa foi à ação de cuidado do enfermeiro à criança hospitalizada portadora de doença oncológica e fora de possibilidade de cura atual. Tendo como objetivo: analisar compreensivamente o cuidado do enfermeiro à criança hospitalizada portadora de doença oncológica fora de possibilidade de cura atual. Estudo de natureza qualitativa, desenvolvido com o apoio da fenomenologia sociológica de Alfred Schutz por possibilitar a apreensão da ação desse cuidar, como uma conduta humana, num processo contínuo a partir de um projeto pré-concebido. Os sujeitos do estudo foram 12 enfermeiros que trabalham nas enfermarias de oncologia e hematologia do setor de internação pediátrica de um hospital público federal especializado em oncologia, localizado no município do Rio de Janeiro. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética (n 43-11). A apreensão das falas deu-se por meio de entrevista fenomenológica guiada pela seguinte questão orientadora: Quando você cuida da criança em tratamento oncológico fora de possibilidade de cura atual, O que você tem em vista? A análise compreensiva mostrou duas categorias concretas do vivido emergidas das falas dos sujeitos da pesquisa. São elas: conforto e minimizar a dor. O estudo possibilitou entender que ao cuidar da criança considerada fora de possibilidade de cura atual o enfermeiro desenvolve suas ações na perspectiva de confortar e minimizar a dor da criança. Neste contexto, também direciona o seu cuidar para o familiar ali presente, promovendo apoio e ajuda, estabelecendo uma relação de confiança construída em função do longo período de hospitalização que ocorre nas doenças oncológicas. Nesse sentido, o enfermeiro se volta para o familiar como foco central de sua ação de cuidar, com o intuito de apoiá-lo nesse momento especial de sofrimento pela doença de sua criança. A criança deixa de ser o centro das atenções de cuidar que passa, então, a ser o familiar de cada criança. / The study emerged from my professional experience as nurse of a specialized hospital in oncology, in which I was faced with hospitalized children and considered out of present cure possibility accompanied of a familiar. A patient is considered out of present cure possibility when all the present resources known for its cure were used up, the incorporation of this care conception made possible the development of the palliative care. Palliative care is total active care of patients whose disease does not respond to a curative treatment. The objective of the palliative care is to achieve the best quality of life for the patients and theirs families. The study object of this research was the action of the nurses care to the hospitalized child carrier of oncologic disease and out of present cure possibility. It has as objective: analyze comprehensively the nurse s care to the hospitalized child carrier of oncologic disease out of present cure possibility. Study of qualitative nature, developed with the support of the Alfred Schutzs sociological phenomenology of Alfred Schutz due to making possible the action apprehension of this care, as a human conduct, in a continuous process from a preconceived project. The subjects of the study were 12 nurses who work in the nurseries of oncology and hematology of the pediatric hospital unit of a federal public hospital specialized in oncology, situated in the municipality of Rio de Janeiro. This research was approved by the Research Ethical Committee (n 43-11). When you give care to the child under oncologic treatment out of present cure possibility. What do you have in view? The comprehensive analysis showed two concrete categories of the lived emerged from the speeches of the research subjects. Are they: to comfort and minimize the pain. The study made possible to understand that when giving care to the child considered out of present cure possibility the nurse develop its actions in the perspective of comfort and minimize the child s pain. In this context he also address its care to the familiar from there, promoting support and aid, establishing a confidence relation constructed in function of the long period of hospitalization that occurs in the oncologic diseases. In this sense, the nurse turns to the familiar as central focus of its action of care, with the purpose of support it in this special moment of suffering due to the disease of its child. The child stops being the center of attention of care that starts to become, then, the familiar of each child.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-04-15T13:15:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015Bitstream added on 2016-04-19T04:11:26Z : No. of bitstreams: 1 337971.pdf: 8080875 bytes, checksum: 700971bfd2a5b6aca8ccadfb1c72a04d (MD5) / O câncer infanto-juvenil constitui um importante problema de saúde pública, tendo em vista que é a primeira causa de óbito por doença nesta faixa etária. A administração de antineoplásicos por via intravenosa é o tratamento atual mais utilizado. Neste sentido, o cateter central de inserção periférica destaca-se como um dispositivo tecnológico seguro para a administração intravenosa. Este cateter tem sido utilizado deforma crescente na oncologia, permanecendo nos pacientes ao longo do tratamento proposto, de acordo com os protocolos utilizados nas instituições de saúde, o que corresponde a períodos de internação hospitalar intercalados com atendimento ambulatorial e extra-hospitalar. A família é a principal cuidadora das crianças e adolescentes com câncer, percorrendo diferentes cenários de cuidado em busca da assistência à saúde. Para tanto, a pergunta que norteou esta pesquisa foi: "Como as famílias experienciam o cuidado às crianças e adolescentes com cateter central de inserção periférica em tratamento oncológico no ambiente extra-hospitalar? E de que maneira o enfermeiro pode auxiliar neste cuidado?". Este estudo trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva, com análise qualitativa dos dados, que objetivou conhecer a experiência de cuidado extra-hospitalar do cateter central de inserção periférica através da perspectiva de familiares no contexto da oncologia pediátrica e identificar os desafios atribuídos à experiência de cuidado extra-hospitalar do cateter central de inserção periférica através da perspectiva de familiares no contexto da oncologia pediátrica, além de elaborar um manual de cuidado sobre do cateter central de inserção periférica.Realizada em um serviço de Oncohematologia Pediátrica do sul do Brasil, os dados foram coletados entre agosto a setembro de 2014, por meio de entrevista semi-estruturada com sete mães de crianças e adolescentes com diagnóstico médico de câncer em tratamento oncológico com antineoplásicos de administração intravenosa, os quais utilizaram o PICC como dispositivo tecnológico no ambiente extra-hospitalar. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise Temática, emergindo cinco categorias: Mas afinal, o que é o PICC? Meu filho tem um PICC: e agora? Vivendo com um dispositivo tecnológico fora do hospital: como cuidar: Troca de curativo... E agora? E se eu levasse as orientações por escrito... Seria bom? As categorias foram discutidas em dois manuscritos. A partir das necessidades levantadas na análise das entrevistas foi construído um manual de cuidado extra-hospitalar para o cateter central de inserção pediátrica. Assim, este estudo proporcionou uma reflexão acerca dos desafios de cuidado do cateter central de inserção periférica no ambiente extra-hospitalar no contexto da oncologia pediátrica. Os resultados apontam que as famílias têm conhecimento sobre o cateter central de inserção periférica e reconhecem sua importância para o tratamento oncológico, descrevem como principal desafio de cuidado a manutenção do dispositivo e a rede de referência e contra-referência. Além disto, as famílias reconhecem a importância de material impresso para orientações de cuidado. Cabe ressaltar que a construção do material educativo é apenas uma etapa para a transformação da prática de enfermagem e da continuidade de cuidado, pois ainda são necessárias etapas de discussão do conteúdo proposto, bem como a validação do mesmo em outras pesquisas, contribuindo para o sistema de referência e contra-referência no cuidado à criança, ao adolescente com câncer e a sua família.<br> / Abstract : The child-adolescent cancer is a major public health issue, once it is considered the first cause of death at this age. The most used current treatment is the intravenous of antineoplastics. In this sense, the peripherally inserted central venous catheter shows it self as a safe technology for intravenous treatments and its use has been being increased on oncologic patients in- and out-hospital. Family is the first one to take care of child and adolescents with cancer and they go to different places looking for health assistance. Therefore, the question that has guided this research was: "How families experience the care of child-adolescent, ho have cancer, when they are using the peripherally inserted central venous catheter out-hospital? And on which way can the nurse help about this care?" It was a descriptive kind of research, with quantitative data analysis, which had the aim of knowing the experience of families (cares of child-adolescents with cancer) by identifying their challenges about the care with the peripherally inserted central venous catheter out-hospital in order to produce a guide about the care with the peripherally inserted central venous catheter. Data were collected on an Oncology and Hematology Service on South Brazil between August and September 2014, by a semi-structured interview with seven mothers whose children and adolescents undergoing cancer treatment with antineoplastic intravenous administration, who had used the peripherally inserted central venous catheter. To analyze the data were used the Tematic Annalysis divided on five categories: After all, what is PICC? My child has a PICC: What about now? Living with the PICC out-hospital: how to take care and change the bandage? What if I take information on a paper, would it be good? Thenceforth the analylis has been done and a manual/guide has been written. This study has provideda reflection about the challenges on having a peripherally inserted central venous catheter out-hospital. Results point that the families have knowledge about this technology and its importance on cancer treatment and they also recognize the importance of having a kind of book with all the information about it. Writing the Manual it is only one step about the change on the nursing care, but there will still be good to have further discussions on this theme, that is very important and can contribute to the system of references on the care of children and adolescents with cancer and their families.

Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Humanas. / Made available in DSpace on 2012-10-18T20:36:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T01:26:06Z : No. of bitstreams: 1 152706.pdf: 2978375 bytes, checksum: 7b62fbfca77e867658a45e17fd094c2c (MD5) / Nessa tese, sustenta-se que o enfermeiro que cuida de si convive melhor com a finitude, evitando o burnout. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-reflexiva, fundamentada em referenciais teóricos do burnout, da finitude e do cuidar de si. Os resultados da pesquisa foram agrupados em quatro categorias de análise: ser enfermeiro: cuidar de si cuidando do outro; estar bem/estar equilibrado: condição para cuidar; não cuidar de si e/ou pouco cuidar: justificativas; convivência: ambiente pesado/crises. O processo de reflexão oferece argumentos para que o enfermeiro reconheça sua realidade pessoal de ser finito, apontando caminhos para o reabastecimento de sua vitalidade por meio do cuidar de si, o que leva a um cuidar mais efetivo do outro. Contribui para a Enfermagem em geral e, especificamente, para a Enfermagem em Oncologia, pois procura despertar no profissional um compromisso com a vida, mesmo quando se convive dia a dia com a morte. Apresenta pressupostos para a evitabilidade do burnout por meio do cuidar de si aos que convivem constantemente com situações que evidenciam a finitude. Constitui-se, assim, numa Filosofia para Enfermeiros.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:23:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-01-27. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:33Z : No. of bitstreams: 1 000852261.pdf: 1207552 bytes, checksum: 59a74bf7ef7e26862d7f4b690f76982e (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O câncer é uma das principais causas de morte no mundo e afeta uma parcela considerável da população, particularmente em países subdesenvolvidos. De acordo com os dados fornecidos pela Organização Mundial da Saúde (WHO, 2014), 8,2 milhões de pessoas morreram em 2012 devido ao câncer. De acordo com o Instituto Nacional do Cˆancer (Brasil, 2014), a estimativa para o ano de 2014 aponta para a ocorrência de, aproximadamente, 576 mil casos novos de câncer no Brasil. No entanto, muitas destas mortes poderiam ser evitadas. Por exemplo, mais de 30% das mortes poderia ser impedida por um estilo de vida saudável ou por imunização contra infecções que causam câncer (HPV, HBV). Ainda, cânceres detectados precocemente podem ser tratados e curados. Mesmo com câncer em estágio final, o sofrimento dos pacientes pode ser aliviado com um bom cuidado paliativo / The cancer is one of the leading causes of death in the world and affects a considerable portion of the population, particularly in developing countries. According to the World Health Organization (WHO, 2014), 8.2 million people worldwide died from cancer in 2012. In 2014 there are 576 000 new cases of cancer expected in Brazil (Brasil, 2014). Yet, many of these deaths could be avoided. Over 30% of canceres can be prevented by healthy life style or by immunization against cancer causing infections (HBV, HPV). Others can be detected early, treated and cured. Even in the late stage, the suffering of patients can be relieved with good palliative care. In this dissertation, we present a mathematical model with the goal of understanding tumor development and the effect of administration in cycles according two protocols of chemotherapy as well as two methods of drug delivery We begin with an introduction to the biology of cancer taking into account the main aspects for the construction of the mathematical model. Then, a review of the literature for the mathematical model is presented, and then we present a linear stability analysis for the spatially homogeneous model with and without treatment, in order to understand the dynamics of the model. We conclude that the parameters of competition are the main bifurcation parameters of the system, which define the tumor progression and the successful of chemotherapy. With these results and numerical simulations we concluded that the metronomic protocol proves more effective in prolonging the patient's life than the MTD protocol. Moreover, the uniform delivery method along with the metronomic protocol is the most efficient in reducing the density of the tumor during treatment

The following study aimed to know the perception of the construction and communication of bad news , in the perspective of physicians and nurses, in a reference centre concerning oncology treatment. It is a qualitative, descriptive research and physiscians and nurses working at CACON were considered as participants. Saturation criteria were used regarding delimitation of the number of participants for data collection, and 11 professionals were interviewed. Data collection was carried out through semi-structured interviews, using guiding themes and simple observation. Data analysis was carried out using content analysis. Ethical principles were respected, so to protect the participants‟ rights, formalizing their participation through Informed Consent. Among the result of data analysis we obtained two categories: the communication process and the intricacies of communication that are composed of subcategories in which it notes that the spokesperson for the bad news is the physiscian and the nurse takes the complement to the assisted diagnosis patient to "digest" such communication. It is assisted by the nurse when the physician does not communicate the information or the patient does not understand it, thus balancing the existing imbalance. The professionals report having no difficulty in communicating the diagnosis for the patient. Bad news comes from the concept each person has about it. For those professionals, it is associated to the evolution of the disease in the detriment of the treatment offered, expressing feelings of impotence. They are not aware of Palliative Care Programs. Nurses show the need for listening and care to themselves. They report difficulties concerning talking to patients about terminality. They also report having patients who are more informed and with autonomy. It was identified the existence of multiple working cores in this scenario.. The family, is recognized as important element in treatment, but adopt a "conspiracy of silence" and "secret" with professionals. Cancer triggers family conflicts, and a delicate situation to be conducted. It was possible to unveil that the communication of bad news is carried out through shared experiences and responsibilities among patient - family professional, during the stage of the oncological treatment. / O presente estudo objetivou conhecer a construção e a comunicação das más notícias , na perspectiva de médicos e enfermeiros, num centro de referência para tratamento em oncologia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, com médicos e enfermeiros vinculados a um CACON. Foi utilizado o critério de saturação dos dados, para delimitação do número de participantes, totalizando em 11 profissionais entrevistados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi estruturada conduzida por eixos norteadores e observação simples. A análise dos dados foi por meio da análise de conteúdo. Os princípios éticos foram respeitados, de forma a proteger todos os direitos dos participantes, com formalização da participação por meio de TCLE. Como resultado da análise dos dados obteve-se duas categorias: o processo de comunicação e os dilemas da comunicação que são compostas por subcategorias em que se constata que o porta voz da má notícia é o médico e o enfermeiro assume a função complementar ao diagnóstico auxiliado o paciente a digerir essa comunicação. É assumida pelo enfermeiro quando da não comunicação pelo médico ou da não compreensão da informação pelo paciente, relativizando a assimetria existente. Os profissionais referem não apresentar dificuldade em realizar a comunicação do diagnóstico ao paciente. Consideram que a má notícia parte da concepção de que cada um tem sobre a mesma, sendo que para os profissionais está associada à evolução da doença em detrimento da oferta de tratamento, expressando sentimento de impotência. Revelam desconhecer Programas de Cuidados Paliativos. Enfermeiros revelam necessidade de espaço de escuta e cuidado para si. Relatam dificuldade em dialogar com o paciente acerca de questões que envolvem a terminalidade. Revelam a existência de pacientes mais informados e autonomia. Identificouse a existência de diversos núcleos de trabalho neste cenário. A família, reconhecida como elemento importante no tratamento, no entanto adotam a conspiração do silêncio e segredo com os profissionais. O câncer desencadeia conflitos familiares, sendo uma situação delicada de ser conduzida. Foi possível descobrir que a comunicação da má notícia é realizada por experiências e responsabilidades compartilhadas entre paciente família profissional durante todas as etapas que sucedem no tratamento oncológico.

This study aimed to understand the perception of the nursing staff regarding patient autonomy terminally ill. This is a survey of qualitative, descriptive and exploratory approach was made with twenty three professional nursing team (auxiliary nursing, nursing technicians and nurses Medical Clinic I), University Hospital, Federal University of Santa Maria. For the production of the semi driven data, recorded between September 2013 and October was used. The ethical dimension N. 466/2012 was respected according to the National Council of Health. After collection, the interviews were transcribed and analyzed by content analysis. Emerged from the interviews, four categories: transience of autonomy to heteronomy, communication of diagnosis, early policy of the will: uncertainties in its implementation; life support: the suffering of the inseparability patient care practices. We conclude that the terminal patient hospitalized at the Medical Clinic I have little autonomy over themselves, being owned by the medical decision-making power and especially the family. It is hoped that this research generates an improvement on the autonomy of the terminally ill patient, in order to generate ideas and actions in teaching and nursing. / Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção da equipe de enfermagem em relação à autonomia do paciente em estado terminal. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória que foi realizada com vinte e três profissionais da equipe de enfermagem (auxilares de enfermagem, técnicos de enfermagem e enfemeiros na Clínica Médica I) do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Maria. Para a produção dos dados foi utilizada a entrevista semi dirigida, gravada no período de setembro e outubro de 2013. A dimensão ética foi respeitada conforme a Resolução N.466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Após a coleta, as entrevistas foram transcritas e analisadas pela análise de conteúdo. Emergiram das entrevistas quatro categorias: transitoriedade da autonomia para a heteronomia; comunicação do diagnóstico; diretiva antecipada de vontade: às incertezas na sua implementação; suporte vital: do sofrimento do paciente a indissociabilidade nas práticas do cuidado. Conclui-se que o paciente terminal internado na Clinica Médica I possui pouca autonomia sobre si, sendo o poder decisório pertencente ao médico e, principalmente, à familia. Espera-se que esta investigação gere um melhoramento sobre a autonomia do paciente em estado terminal, de forma a gerar reflexões e ações na docência e assistência de enfermagem.

The daily work in nursing is often permeated by ethical and moral conflicts and dilemmas which favor the moral suffering development for its workers in different contexts of performance. This can be present specifically in hematooncology services for the particularities of that sector. Due to those situations, one looks for answering the following research question: What is the frequency and severity of moral distress experienced by nursing workers of a hemato-oncology service? Thus, the current study has as general objective to investigate the frequency and intensity of the moral suffering lived by nursing workers of hemato oncology service, andas specific objectives: to validate the instrument Moral Distress Scale Adapted in a sample of nursing workers of hematooncology of a university hospital; analyze the psychometric characteristics of Moral Distress Scale Adapted; identify the frequency and intensity of the moral suffering experienced by nursing workers according to their professional category; and, verify associations between moral distress, and socio-demographic and labor variables of nursing workers of hematooncology. It is a type of transversal research that was accomplished in a Hematooncology Service at a federal public hospital in the state of Rio Grande do Sul with 56 nursing workers using Moral Distress ScaleAdapted (MDS Brazilian version). The analysis of the data occurred through factorial analysis, descriptive statistics, and bivariate analysis. The ethical precepts of research were respected in accordance to Resolution 466/12. The results are presented in the form of two papers: the first article entitled Validation of Moral Distress Scale Adapted in Hematooncology Nursing Workers ; and the second one Moral Distressof the Workers of Nursing in the Hematooncology Service . In the former article, one presents the data of the factorial analysis, detaching the factors Lack of Competency in the Work Team, Negation of the Role of Patient s Advocate, and Disrespect for the Patient s Autonomy, with Cronbach s alpha varying from 0.86 to 0.98, being constituted in an appropriate instrument for moral suffering evaluation in that population. In the latter paper, one presents means and medians of intensity (3.27 and 3.71 respectively) and frequency (1.72 and 1.62 respectively) of the general moral suffering in the studied sample, detaching significant relationship with time of work in the section, education, professional category, team dialogue presence, knowledge about ethical committee and permanent education in the institution. It is concluded that the tool used for measuring the Moral Distress was suitable for thepopulation in question, and, since the nurses show moderate moral suffering, it is suggested the team follow-up with meetings in order to discuss subjects related to the work environment. / O cotidiano do trabalho em enfermagem, muitas vezes, é permeado por conflitos e dilemas éticos e morais, os quais favorecem o desenvolvimento do sofrimento moral para seus trabalhadores em diferentes contextos de atuação, podendo estar presente especificamente em serviços de hemato oncologia pelas particularidades desse setor. Em decorrência dessas situações, busca-se responder a seguinte questão de pesquisa: Qual a intensidade e frequencia de Sofrimento Moral vivenciada por trabalhadores de enfermagem de um serviço de hemato-oncologia ? Assim, o presente estudo tem como objetivo geral investigar a frequência e intensidade do sofrimento moral vivenciada por trabalhadores de enfermagem de serviço de hemato-oncologia, e como objetivos específicos validar o instrumento Moral Distress Scale Adaptado em uma amostra de trabalhadores de enfermagem de hemato oncologia de um hospital universitário; Analisar as características psicométricas do Moral Distress Scale Adaptado; Identificar a frequência e intensidade de sofrimento moral vivenciada pelos trabalhadores de enfermagem conforme sua categoria profissional; e, verificar associações entre sofrimento moral e variáveis sociodemografica se laborais dos trabalhadores de enfermagem de hemato-oncologia. Trata-se de uma pesquisa do tipo transversal que foi realizada em um hospital publico federal no interior do Rio Grande do Sul em um Serviço de Hemato-oncologia com a amostra de 46 trabalhadores de enfermagem utilizando o Moral Distress Scale adaptado (MDS-versão brasileira). A análise dos dados ocorreu por meio de analise fatorial, estatística descritiva e análise bivariada. Foram respeitados os preceitos éticos da pesquisa conforme Resolução 466/12. Os resultados são apresentados na forma de dois artigos, o primeiro intitulado Validação do Moral Distress Scale Adaptado em trabalhadores de enfermagem de Hemato Oncologia ; e o segundo Sofrimento Moral nos Trabalhadores de Enfermagem em Serviço de Hemato-oncologia . No primeiro artigo apresenta-se dados da análise fatorial, destacando os fatores Falta de Competência da Equipe, Negação do Papel da enfermagem como Advogada do Paciente e Desrespeito a Autonomia do Paciente, com alfa de Cronbach variando de 0,86 a0,98, constituindo-se num instrumento adequado para avaliação do sofrimento moral nessa população. No segundo artigo apresenta-se as médias e medianas de intensidade (3,27 e 3,71 respectivamente) e frequência (1,72 e 1,62 respectivamente) do sofrimento moral geral na amostra estudada, destacando associações significativas com tempo de trabalho no setor, escolaridade, categoria profissional, presença de diálogo na equipe, conhecimento sobre comissão de ética e educação permanente na instituição. Conclui-se que o instrumento utilizado para medir o Sofrimento Moral foi adequado para a população em questão sendo que, os enfermeiros apresentam Sofrimento Moral moderado, sugere-se portanto acompanhamento da equipe com encontros para discutir questões relacionadas ao ambiente de trabalho.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:26:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-12Bitstream added on 2014-06-13T18:53:59Z : No. of bitstreams: 1 gelaleti_gb_me_sjrp.pdf: 706621 bytes, checksum: f280ddfe72d9aced3754ba3a7a380f9c (MD5) / O estudo dos tumores mamários em cadelas revela-se um excelente modelo para a investigação clínico-patológica, diagnóstica e prognóstica de neoplasias mamárias. As interleucinas desempenham um papel fundamental no câncer, em especial a interleucina-8 (IL-8), que possui propriedades tumorigênicas e pró-angiogênicas e a interleucina-12 (IL-12), com propriedades anti-metastáticas e anti-angiogênicas. O marcador tumoral antígeno-carboidrato (CA 15-3) tem importante significado clínico no seguimento de pacientes com neoplasia mamária. Além disso, o DNA livre circulante de células tem sido considerado um candidato a biomarcador para tumores. Assim, foram objetivos deste estudo mensurar os níveis séricos das proteínas IL-8, IL-12, CA 15-3, bem como estimar o número de cópias das sequências CAN SINEs relacionando-os aos parâmetros clínico-patológicos e a sobrevida do grupo a fim de inferir o possível valor prognóstico desses marcadores para o câncer de mama. Através do ensaio imunoenzimático e da técnica de PCR em tempo real foram avaliadas 33 cadelas com neoplasia mamária e 50 cadelas controle e suas concentrações foram estatisticamente relacionadas aos parâmetros estabelecidos. Foi encontrada diferença significante entre os níveis séricos de IL-8 nas cadelas com neoplasia mamária quando comparadas ao grupo controle e além disso, verificou-se aumento de IL-8 em relação à evolução tumoral, ao envolvimento linfonodal, recidiva e óbito. Baixos níveis de IL-12 foram observados em cadelas com tumores com maior tempo de evolução, cadelas com idade superior a 10 anos e, além disso, a alta taxa de sobrevida teve correlação com níveis elevados de IL-12. Assim, o aumento da IL-8 e a diminuição da IL-12 podem ser considerados marcadores prognósticos independentes confirmando seu papel como citocina... / The study of mammary tumors in dogs appears to be an excellent model to investigate the clinical and pathological diagnosis and prognosis of breast cancer. Interleukins play a key role in cancer, particularly interleukin-8 (IL-8), which have tumorigenic and pro-angiogenic properties and interleukin-12 (IL-12), with anti-metastatic and anti-angiogenic properties. The tumor marker carbohydrate antigen (CA 15-3) also has important clinical significance in monitoring patients with breast cancer. In addition, free circulating DNA has been considered a candidate biomarker for cancer. The objectives of this study were to measure serum levels of protein IL-8, IL-12, CA 15-3 and to estimate the number of copies of CAN SINEs sequences relating them with clinicopathological parameters and survival of the group, in order to infer a likely value as prognostic markers in breast cancer. Through enzyme immunoassay and real-time PCR were evaluated 33 dogs with mammary cancer and 50 control dogs and their concentrations were statistically related with these parameters. Significant difference was found between IL-8 serum levels in bitches with mammary neoplasia in relation to the control group and in relation to disease progression, the lymph node involvement and in relation to death. Low levels of IL-12 were observed in female dogs with tumors with a longer evolution, aged 10 years and in addition, the high survival rate was correlated with high levels of IL-12. Thus, increased IL- 8 and decreased IL-12 can be considered independent prognostic markers which confirm their role as tumorigenic and anti-tumorigenic cytokines, respectively. For the CA 15-3 were found higher levels in dogs with lymph node involvement and poor survival of the group. In estimating the number of copies of CANSINEs, significant difference was found regarding the parameters indicators of poor prognosis and low survival. Our results... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:26:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-08Bitstream added on 2014-06-13T20:54:03Z : No. of bitstreams: 1 silva_cl_me_sjrp.pdf: 1181592 bytes, checksum: 04dbaddabd010ef67a9783ca97045cdc (MD5) / Os tumores mamários da espécie canina prestam-se como modelos apropriados, e válidos, ao estudo da biologia do câncer. O estudo de marcadores prognósticos e preditivos no câncer tem se mostrado efetivo na pesquisa e rotina diagnóstica. Dentre esses marcadores, destacam-se os envolvidos no estresse oxidativo e alterações na capacidade antioxidante celular, que desempenham papel fundamental na patogênese do câncer. A glutationa (GSH) é um dos agentes mais importantes do sistema de defesa antioxidante da célula, pois em conjugação com as enzimas glutationa peroxidase (GSH-Px) e glutationa S transferase pi (GSTpi) desempenha um papel central na biotransformação e detoxificação de drogas quimioterápicas. O objetivo deste estudo foi avaliar a expressão da proteína GSH e das enzimas GSTpi e GSH-Px por imunohistoquímica em tumores de mama em cadelas, a fim de inferir o seu valor prognóstico, e validar por análise molecular, verificando a resistência das células neoplásicas ao quimioterápico, bem como o nível de estresse oxidativo avaliado bioquimicamente pelo malondialdeído (MDA), e a avaliação da atividade antioxidante total em equivalência ao Trolox (TEAC) . As proteínas foram detectadas no tecido tumoral de 30 cadelas por imunohistoquímica e quantificadas pela técnica de densitometria óptica. As médias relacionadas à expressão das proteínas foram estatisticamente comparadas com as características clínico-patológicas das cadelas. A expressão dos genes glutamato cisteina ligase (GCLC) e glutationa sintetase (GSS) que sintetizam a GSH e do gene GSH-Px foi verificada por qPCR em células neoplásicas de mama cultivadas e submetidas ao tratamento com doxorrubicina. A dosagem sérica do MDA e TEAC foi realizada em cadelas no momento da cirurgia, um, seis e 18 meses após... / The mammary tumors of canine species lend themselves as models appropriate, and valid, to study of cancer biology. The study of prognostic and predictive markers in cancer have been proven effective in research and diagnostic routine. Among these markers include those involved in oxidative stress and changes in antioxidant capacity, which play a fundamental role in the pathogenesis of cancer. Glutathione (GSH) is one of the most important agents of the antioxidant defense system of the cell because in conjunction with glutathione peroxidase (GSH-Px) and glutathione S transferase pi (GSTpi) plays a central role in the biotransformation and detoxification of drugs chemotherapy. The objective of this study was to evaluate the protein expression of GSH and the enzymes GSH-Px and GSTpi by immunohistochemistry in breast tumors of dogs in order to infer its prognostic value, and prospective study to evaluate them by molecular analysis, verifying the resistance of cancer cells to chemotherapy, as well as the level of oxidative stress assessed biochemically by malondealdehyde (MDA), and the evaluating the total antioxidant activity equivalent to Trolox (TEAC). The proteins were detected in tumor tissue of 30 female dogs by immunohistochemistry and quantified by optical densitometry technique. The mean expression of related proteins were statistically compared with the clinical- pathologic of the bitches. The expression of genes glutamate cysteine ligase (GCLC) and glutathione synthetase (GSS) that synthesize GSH and of GSH-Px gene was verified by qPCR in breast cancer cells grown and subjected to treatment with doxorubicin. The serum dosage of MDA and TEAC was performed in betches at the time of surgery, one, 6 and 18 months after surgery and compared with dogs in the control group. The results showed... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-01-25Bitstream added on 2014-06-13T19:23:20Z : No. of bitstreams: 1 bezerril_je_dr_jabo.pdf: 759171 bytes, checksum: 619eba0d2ebb51754f4c7541da07b6e7 (MD5) / Os tumores mamários representam aproximadamente 52%, de todas as neoplasias observadas em cadelas. Lecitinas são proteínas naturais de origem não imune, que se ligam a carboidratos. Por existir um grande número de lecitinas com capacidade de ligação com diferentes carboidratos, esta versátil molécula tem sido utilizada em diversos segmentos da pesquisa biológica. O presente trabalho tem por objetivo investigar, em tecido mamário canino, receptores das lecitinas UEA - Ulex europaeus (carqueja), PNA - Arachis hypogaea (amendoim), HPA - Helix pomatia (caracol romano) e DBA - Dolichos biflorus (faveira) presentes em tecido mamário normal, em neoplasias mamárias e em metástases dessas neoplasias. Para tanto, foram utilizadas 125 amostras de mama, classificadas de acordo com Cassali et al., (2011). Para a quantificação da frequência da marcação foram aleatoriamente selecionados quatro campos por corte e estabelecido um valor para o percentual de células marcadas, utilizando-se objetiva de 40x. Os resultados foram submetidos às análises de variância e à comparação de médias pelo teste de Tukey (p<0,05). Para a lecitina UEA, não foi observada diferença significativa entre nenhum dos tipos histológicos. Para PNA, foi observada menor marcação no carcinoma sólido grau II, que diferiu significativamente dos demais tipos histológicos. Para HPA, observou-se menor marcação do grupo carcinossarcoma, que diferiu significativamente dos demais tipos histológicos. Para DBA, houve menor marcação do carcinoma papilar grau II com relação aos demais tipos histológicos. Na comparação das lecitinas utilizadas no presente estudo, por tipo histológico, não foi observado nenhum padrão. Quanto à formação de glicoconjugados em estruturas celulares (tipo celular e marcação de membrana, citoplasmática ou nuclear), as lecitinas... / Mammary tumors represent approximately 52% of all malignancies observed in dogs. Lectins are natural proteins of non-immune origin which bind to carbohydrates. Because there is a large number of lectins, with binding affinity for different carbohydrates, this versatile molecule has been used in several segments of biological research. The present study aims to investigate, in canine mammary tissue, lectins receptors UEA - Ulex europaeus (gorse), PNA - Arachis hypogaea (peanut), HPA - Helix pomatia (Roman snail) and DBA - Dolichos biflorus (horse gram) present in normal breast tissue, in breast neoplasms and metastases in these neoplasms. Thus, we used 125 samples of breast, classified according Cassali et al., (2011). To quantify the frequency of marking, four fields per section were randomly selected and a value for the percentage of labeled cells was set, using a 40x objective. The results were submitted to analysis of variance and comparison of means by Tukey test (p <0.05). For lectin UEA, there was no significant difference between any of histological types. For PNA, the lowest marking was observed in solid carcinoma grade II, which differed significantly from other histologic types. For HPA, a lower markup in carcinosarcoma group was observed, which differed significantly from other histological types. For DBA the smaller markup was for grade II papillary carcinoma in relation to other histologic types. Comparison the lectins used in this study for histological type showed no observable pattern. None of lectins had more or less marking in all groups, marking or different histological types between more and less aggressive. Lectins PNA and HPA have shown promise for the diagnostic evaluation of canine mammary neoplasms. The formation of glycoconjugates for PNA varied between different histological types and HPA was... (Complete abstract click electronic access below)