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Mudança estrategica em uma organização hospitalar: um estudo de caso dos ultimos 20 anos

Pereira, Mauricio Fernandes January 1996 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnologico / Made available in DSpace on 2012-10-16T10:01:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:32:07Z : No. of bitstreams: 1 104201.pdf: 3009960 bytes, checksum: 5537b1ed5eed8d1c8aa21d580777c184 (MD5) / O objetivo central desta pesquisa consiste em verificar como ocorreu o processo de mudança estratégica em uma organização hospitalar. Nesse sentido, a presente dissertação analisa de forma empírica as mudanças estratégicas ocorridas nos últimos 20 anos (1975-1995), a partir dos estudos de Child (1972) e Child e Smith (1987). A pesquisa se caracteriza como sendo um estudo de caso único (Yin, 1989), onde as variáveis são analisadas de forma intensa. Três são os tipos de variáveis: a independente (ambiente real); a interveniente (arena cognitiva); e a dependente (mudança estratégica). Para tanto, são identificadas as condições objetivas do setor - ambiente rea1, a arena cognitiva - ambiente percebido e a rede de colaboradores que dão suporte às atividades do Hospital. É construído um referencial teórico sobre o assunto, destacando-se o estudo das perspectivas que explicam o processo de mudança e adaptação, como: a ecologia das populações; a institucional; a dependência de recursos; e a escolha estratégica. Esta última, consiste na formulação teórica adotada nesse estudo. Em termos práticos, observou-se como o Hospital faz suas escolhas à luz das condições ambientais e quais suas preocupações estratégicas. Identificou-se que as maiores transformações no Hospital ocorreram de 1991 a 1995, sendo as principais: a mudança na cultura do hospital; na filosofia de trabalho dos médicos e funcionários; na forma de treinamento dos funcionários; na estrutura do Hospital; nos seus processos e na tecnologia. O estudo detectou que a coalizão dominante (Child, 1972) do Hospital sofre apenas influência externa em razão das mudanças tecnológicas e que internamente o corpo clínico tem alguma influência sobre as decisões, porém somente aquelas no âmbito das inovações tecnológicas. Verificou-se que a palavra final é sempre a da Mesa Administrativa e do Conselho Pleno da lrmandade que mantêm o Hospital.
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O Carater educativo das ações em saude : entre o biologico e o politico

Garcia, Adir Valdemar January 1997 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Educação / Made available in DSpace on 2012-10-17T02:46:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T21:46:51Z : No. of bitstreams: 1 108763.pdf: 7952987 bytes, checksum: 7a99d1cef1c96a505f189b732a136b96 (MD5) / Este trabalho tem por objetivo apresentar uma discussão sobre o caráter educativo das ações em saúde para além daquele voltado para a prevenção, tratamento e cura de doenças. Neste sentido, busco ressaltar um caráter educativo de teor político que colabore com a formação permanente do cidadão e, conseqüentemente, com a construção de uma sociedade mais igualitária. A pesquisa empírica - estudo de caso - mostra que, na prática, não tem sido desenvolvido um trabalho com teor político de cunho transformador. Isto possibilita dizer que as ações desenvolvidas no Centro de Saúde analisado ainda são inexpressivas no que diz respeito à colaboração para a formação do cidadão. Esta consideração aponta para a necessidade premente de promoção de ações que
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Aborto legal e o cultivo ao segredo

Porto, Rozeli Maria January 2009 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T14:52:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 272552.pdf: 2717859 bytes, checksum: f2a222d8b15e011fbebb3664ed1e00e2 (MD5) / Este trabalho tem por objetivo investigar as lutas e debates pelo aborto legal no Brasil e em Portugal a partir de diferentes observações, práticas, representações e discursos, cujos centros são os serviços de saúde e a relação com os/as profissionais biomédicos/cas, feministas e outros/as agentes. A tese aponta que o aborto, mesmo em situações permitidas por lei, continua objeto de segredo e de ocultação devido à forte carga simbólica que o feto, enquanto pessoa, adquire nessas sociedades ocidentais contemporâneas. Também se observa que concepções de senso comum e de senso(s) religioso(s) a respeito dos direitos das mulheres e do feto entram em choque nestes dois países, algo que se inscreve na polêmica em torno do conceito de "vida", além de concepções que circulam nas tensas relações entre gênero e poder. Metodologicamente, o assunto foi investigado num campo multissituado a partir de entrevistas semiestruturadas, observação participante, conversas informais e pesquisas realizadas em jornais e revistas.
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Prazer e sofrimento no trabalho de docentes da saúde em universidade pública da região amazônica

Gonçalves, Ana Sofia Resque 25 October 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T06:47:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 293004.pdf: 4602884 bytes, checksum: f1d30a910ece395adf2903a85a736130 (MD5) / Pesquisa qualitativa que objetivou analisar situações geradoras de prazer e sofrimento no processo de trabalho de docentes da saúde de uma Universidade Pública Federal da Região Amazônica Brasileira. A amostra intencional envolveu 25 docentes das Faculdades de Enfermagem, Medicina, Nutrição, Odontologia e Farmácia. A coleta de dados ocorreu no período entre novembro de 2009 e fevereiro de 2010, utilizando estudo documental e entrevistas semi-estruturadas. Os dados coletados foram organizados segundo a análise categorial temática, seguindo os passos sugeridos por Bardin, e a interpretação foi orientada pelo suporte teórico de Marx e Dejours. O referencial teórico desenhado permitiu identificar, nos discursos dos professores investigados, as situações geradoras de prazer e de sofrimento as quais foram organizadas em dois eixos temáticos. O primeiro articulou as situações geradoras de prazer destacando-se, dentre estas, a satisfação com a docência, o relacionamento com os alunos e os resultados positivos do trabalho realizado. O segundo eixo abordou as situações geradoras de sofrimento, revelando-se como significativas: a insatisfação com a remuneração, a precariedade da infraestrutura em relação às demandas da docência e as relações interpessoais conflituosas, especialmente com os colegas. Os resultados indicaram que a vocação, o gostar de exercer a profissão foi o principal motivador da escolha pela docência universitária e este fator teve forte influência na satisfação no trabalho. A motivação para a admissão na docência universitária na área da saúde revelou-se como um grande desafio, percebido como responsabilidade em dobro, por envolver a formação de novos profissionais que cuidarão da saúde dos outros. A pesquisa evidencia que o trabalho do docente da saúde envolve, dialeticamente, sentimentos de prazer/satisfação e de sofrimento no trabalho. Revela, ainda, que as situações de prazer e sofrimento são influenciadas pelas condições e relações de trabalho, mas mediadas pela dimensão subjetiva, em especial pela possibilidade de fazer o que gosta. Sugere que se ampliem investigações nesta temática, que o planejamento do trabalho na docência considere as expectativas e necessidades dos professores, assim como sejam propostas ações que promovam melhorias nas condições e relações de trabalho. / This was a qualitative research project designed to analyze situations that generate pleasure or suffering within the working process of professionals teaching health-related subjects at a Public Federal University in the Brazilian Amazon. The intentional sample comprised 25 faculty members from the Nursing, Medicine, Nutrition, Dentistry and Pharmacy departments. Data collection was conducted from November of 2009 to February of 2010 and employed a combination of documentary study and semi-structured interviews. The data collected with these two methods were analyzed using theme category analysis, following steps outlined by Bardin, and interpretation was guided by theoretical work by Marx and Dejours. The theoretical framework thus designed enabled us to identify situations that generated feelings of pleasure or suffering in the discourse of the teachers surveyed. These situations were organized along two thematic axes. The first was related to generating pleasure and the most prominent elements in this axis were satisfaction with the teaching profession, good relationships with the students and the positive results of their work. The second thematic axis covers situations which cause suffering and the following items proved significant: dissatisfaction with pay, the inadequate nature of infrastructure in relation to the demands of teaching and interpersonal conflicts, especially with colleagues. These results indicate that the occupation of teaching health-related subjects involves, from a dialectic perspective, both feelings of pleasure/satisfaction and also suffering. These findings also show that situations of pleasure and suffering are influenced by the working conditions and relationships, but are also mediated by the subjective dimension; in particular the opportunity to do what one enjoys. It is recommended that future studies explore this theme in greater depth and that the expectations and needs of teachers be taken into account when the teaching career is planned, in addition to proposing actions that will lead to improvements in working conditions and workplace relationships.
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A Violência familiar na perspectiva de idosos e profissionais no contexto da atenção primária à saúde

Wanderbroocke, Ana Claudia Nunes de Souza 25 October 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T19:32:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 290087.pdf: 1239352 bytes, checksum: bbf9e52620ca83570a447694bc1bc693 (MD5) / A presente pesquisa objetivou analisar os significados e os recursos de enfrentamento da violência familiar, na perspectiva de idosos e profissionais no contexto de uma Unidade de Saúde (US) de referência na atenção ao idoso. O estudo foi de natureza qualitativa e ancorou-se nos princípios da Teoria Fundamentada Empiricamente (Grounded Theory). Para a coleta de dados utilizou-se a observação participante com registros em diário de campo, como estratégia para aproximação e definição da etapa seguinte, constituída de entrevistas semi-estruturadas. Das entrevistas, participaram 10 profissionais da saúde de diferentes formações, que atuavam na US há no mínimo 2 anos e 9 idosos, identificados pelos profissionais como vítimas ou como vivenciando uma situação de risco para a violência familiar. Os idosos que durante a entrevista reconheceram a violência familiar sofrida participaram da confecção do Mapa de Redes. Para a organização e integração do conjunto de dados advindos das diferentes etapas e dos instrumentos utilizados, foram estabelecidas três grandes dimensões, cada uma composta de categorias, subcategorias e elementos de análise. Esta organização possibilitou a leitura transversal e vertical dos dados, os quais gravitaram em torno do fenômeno central, qual seja, os significados construídos acerca da violência familiar pelos usuários idosos e profissionais de uma unidade de saúde e como os significados direcionam a maneira de enfrentar o problema. Os resultados evidenciaram que as restrições nos significados impediam os idosos de identificarem situações de violência familiar e mesmo quando era identificada, não era enfrentada ou demorava a ser enfrentada, devido às crenças subjacentes que sustentavam e davam sentido a sua ocorrência. Entre os profissionais a violência familiar foi mais associada ao idoso frágil e dependente, vítima da falta de cuidado e atenção. O principal fator gerador e de sustentação da violência apresentado tanto por idosos como pelos profissionais foram as interações geracionais cruzadas do ciclo de vida, as questões de gênero, presentes nas narrativas, mantiveram-se naturalizadas e sem questionamentos específicos. As redes pessoais significativas dos idosos para o enfrentamento da violência familiar se mostraram frágeis pela diminuição de seus integrantes, apesar de que o enfrentamento da violência só se mostrou possível pela ajuda recebida de seus integrantes. A US foi pouco identificada como um local de ajuda para os idosos vítimas de violência familiar e pôde-se constatar que isso ocorria pela ausência de estratégias de rastreamento de casos de violência, rotina constituída de práticas mais voltadas para a saúde do corpo, pautadas em ações programáticas, dificuldade em identificar as situações de violência e crenças profissionais acerca do agir nesses em casos. Destacou-se a importância da sensibilização e efetivo apoio institucional aos profissionais a fim de superar as dificuldades que impedem colocar em prática as políticas públicas relacionadas à violência contra os idosos. / This research had the objective of analyzing the meanings and resources used to confront domestic violence under the perspective of the elderly and health care professionals in the context a health unit (HU) in primary care that is highly recognized for their care to the elderly. This was a qualitative study, based on the principles of Grounded Theory. For the collection of data, the participant observation by means of entries into a field log was used as a strategy to approach and define the next phase, which consisted of semi-structured interviews. The interviews involved 10 health care professionals of different areas who had been working in the HU for a minimum of 2 years, and 9 senior citizens who were identified by the professionals as victims or part of a domestic violence risk situation. The senior citizens who admitted to be part of a situation of domestic violence constructed the tool named Mapa de Rede. Three wide dimensions were established, each made of categories, subcategories and analysis elements, for the organization and integration of the data collected from each phase and from each tool used in this study. This form of organization made the transversal and vertical reading of data possible. This data gravitated round a central phenomenon, i.e., the meanings formed by the elderly, as well as by the professionals of a health clinic, regarding domestic violence and how those meanings guided their way of dealing with the problem. The results showed that the limitation of meanings hindered the elderly from identifying the situations of domestic violence, and even when they were identified, they were not confronted or took long to be confronted, due to underlying beliefs that supported and made sense of their occurrence. Among the professionals, domestic violence was more often associated with the fragility and dependency of the elderly, victims to negligence and lack of attention. The main factor that causes violence and makes it continue pointed out by both the elderly and the health care professionals were the crossed interactions between generations, the issue of gender that were present in the narratives were maintained naturalized and without specific questioning. The elderly#s significant personal network made of people who would help them confront domestic violence proved to be fragile because of its decreasing number of members, though confrontation was only possible with help received from these members. The HU was rarely identified as a source of help for the elderly victim of domestic violence, and the study observed that the reason for that was the lack of strategies to track domestic violence cases, as well as other factors such as a routine focused only on physical health, based on programmed actions, difficulties in identifying situations of violence, as well as professional beliefs on how to act in such cases. The study brought out the importance of sensitization and providing effective institutional support to professionals so that all the difficulties in practicing the public policy related to violence against the elderly can be overcome.
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Gestão do conhecimento nas organizações

Silveira, Ermelinda Ganem Fernandes January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia e Gestão do Conhecimento / Made available in DSpace on 2012-10-22T19:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 231884.pdf: 5391346 bytes, checksum: 610898b7e01d25e1c4f96f5ac3560292 (MD5) / O objetivo desta dissertação foi identificar a correlação existente entre os tipos psicológicos junguianos e a motivação para o trabalho nos médicos e funcionários de uma organização prestadora de serviços de saúde. Este é um estudo de caso e, os dados foram coletados a partir de uma amostra de 20 (vinte) indivíduos. Como instrumentos de pesquisa, foram utilizados: o inventário psicológico MBTI (Myers and Briggs Type Indicator), para os tipos psicológicos, e a entrevista semi-estruturada, para a avaliação dos fatores motivacionais e insatisfacientes para o trabalho. Os dados obtidos na pesquisa de campo foram submetidos às técnicas de análise de discurso e análise de conteúdo. The objective of this present study was to identify the existing correlation between the jungian psychological types and the motivation for the work in the doctors and employees of a rendering organization of health services. This is a case study and, the data had been collected from a sample of 20 (twenty) individuals. As research tools, we used two instruments: the psychological inventory MBTI (Myers and Briggs Type Indicator), for the psychological types, and the half-structuralized interview, for the evaluation of the factors that motivate and dissatisfied the individuals for the work. The data gotten in the field research had been submitted to the techniques of discourse analysis and analysis of content.
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Os significados do trabalho em UTI's

Baasch, Davi January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-graduação em Administração / Made available in DSpace on 2012-10-23T03:01:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 247603.pdf: 984044 bytes, checksum: 9cf83a2b6554068fd16dd164721d6351 (MD5) / O presente estudo analisou a relação que se estabelece entre os significados do trabalho e a satisfação que os trabalhadores de saúde das UTI's gerais de dois hospitais - um público, localizado na grande Florianópolis, e um privado, localizado na cidade do Rio de Janeiro - experimentam nas atividades que desempenham. Para a realização desta investigação, foram feitas entrevistas estruturadas e semi-estruturadas, além de observações não sistemáticas in loco. Os resultados foram apresentados e interpretados através de estatísticas descritivas, testes comparativos (não-paramétricos) e análise de conteúdo. Os resultados desta pesquisa demonstraram que o trabalho é uma variável central na vida da maioria dos entrevistados, sendo mais valorizado que as demais áreas da vida, com exceção da família. Além disso, a noção de cuidado e contribuição social está muito atrelada ao trabalho na área de saúde, sobretudo em se tratando dos trabalhadores do hospital público. Também se pôde perceber que a orientação econômica para o trabalho é forte, especialmente entre os trabalhadores do hospital privado. Esta pesquisa possibilitou observarmos que existe uma estreita relação entre os significados do trabalho e a satisfação dele extraída. Os significados do trabalho, desta forma, revelaram-se variáveis importantes em se tratando de gestão de pessoas nas organizações.
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A produção sustentável de uniformes profissionais

Maciel, Dulce Maria Holanda January 2007 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-23T12:34:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 247497.pdf: 1884522 bytes, checksum: 9b068bfc2d303acb62c21b855d51b22e (MD5) / O desenvolvimento de um produto em qualquer área de atividade produtiva deve levar em conta, as novas formas de organização e de gestão do trabalho, gestão de pessoas e do meio ambiente, pois estas estão modificando estruturalmente o mundo do trabalho. Neste cenário desenvolver um uniforme profissional requer uma perspectiva e a atuação composta por uma equipe interdisciplinar. Este produto deve acompanhar a introdução de novas tecnologias, e estar adequado aos profissionais que se tornam cada vez mais polivalentes em suas atividades diárias, proporcionando não só conforto, mas condições de realizar plenamente suas tarefas, sem a interferência de qualquer tipo de constrangimento físico decorrente de alguma inadequação do vestuário, proporcionando-lhe segurança e bem-estar. O objetivo deste estudo é embasar a produção de uniformes profissionais na área da saúde, integrando inúmeras variáveis, como: a avaliação de risco dos ambientes operacionais; a ergonomia; a modelagem; e a seleção dos materiais têxteis a serem utilizados, contribuindo efetivamente para produção de um uniforme plenamente adequado aos profissionais. Nesta perspectiva foi necessária a utilização de uma metodologia adequada a projetos de produtos de vestuário, complementada pela introdução de aspectos ergonômicos, de usabilidade e de riscos ambientais. Como resultado de um estudo de caso realizado a partir de observações, entrevistas, e questionários aplicados ao corpo de enfermagem feminino da Clinica Médica I do Hospital Universitário Ernani Polydoro São Thiago de Santa Catarina durante o segundo semestre de 2007, foi possível averiguar aspectos claros de requisitos a serem considerados na produção destes uniformes.Dentre os resultados observados podemos citar o apontamento de uma série de não-conformidades vinculadas a ausência das variáveis necessárias para o projeto de produto de vestuário, no caso, uniformes profissionais para o corpo de enfermagem foram incluídos na metodologia proposta. A confecção de um protótipo de uniforme para o corpo feminino de enfermagem foi apresentada e realizada a partir dos parâmetros de usabilidade, avaliação de risco dos ambientes operacionais; ergonomia; modelagem; e seleção dos materiais têxteis. Verificou-se ao final que estes critérios se levados em consideração no projeto dos uniformes em questão podem contribuir positivamente para o desenvolvimento de produtos mais adequados a população estudada. Verificou-se também que o conforto aliado à segurança relativa a riscos de contaminação mostraram-se como as principais preocupações dos usuários, aliada a questão custo. A inserção da preocupação ambiental no projeto de uniformes foi fundamental e o simples foco ambiental no inicio do projeto encaminhou os requisitos do produto para materiais especiais e de surpreendente performance.
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Um estudo de caso sobre a reflexividade ecológica de trabalhadores hospitalares

Camponogara, Silviamar January 2008 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-24T01:49:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 252581.pdf: 1249993 bytes, checksum: b909e13471a35b6ff5dbaec82140d71f (MD5) / O objetivo geral deste estudo é analisar as manifestações da reflexividade ecológica na relação dos sujeitos com seu trabalho em instituição hospitalar. Considera-se que a discussão sobre a problemática ecológica atinge vários setores da sociedade moderna e é mobilizada por evidências de que a vida do planeta está ameaçada por uma série de fatores decorrentes do processo de degradação ambiental. O setor da saúde é influenciado de várias maneiras por esta problemática, suscitando uma ampliação do debate, como forma de melhor compreender-se a interface saúde e meio ambiente, especialmente, no que tange ao seu papel na adoção de medidas de minimização dos danos causados pela mesma. Parte-se do pressuposto de que, contemporaneamente, somos impactados, de forma reflexiva, por estes problemas ambientais. Os trabalhadores da saúde, sujeitos deste tempo e desta sociedade, também apresentam manifestações desta reflexividade impactada pela questão ecológica. O referencial teórico da pesquisa está estruturado de forma a possibilitar uma discussão sobre a concepção da problemática ambiental, sob o ponto de vista epistemológico (Boaventura de Souza Santos e Enrique Leff); uma abordagem a respeito da inserção dessa questão no debate sociológico contemporâneo (Ulrich Beck e Anthony Giddens); assim como, se propõem a situar esta questão sob o ponto de vista ético (Hans Jonas). A investigação teve abordagem qualitativa e foi delineada como um estudo de caso. O campo de estudo foi constituído por um hospital universitário, participando, como sujeitos da pesquisa, os trabalhadores atuantes na instituição. Os dados foram coletados por meio de análise documental, observação de campo, entrevista individual semi-estruturada e entrevista coletiva. A análise dos dados, após constituição do corpus de análise, baseou-se em: pré-análise e categorização preliminar, recomposição de dados em categorias significativas, análise aprofundada com interpretação das categorias à luz do referencial teórico. A análise dos dados revelou que os trabalhadores hospitalares são reflexivamente afetados pela atual problemática ecológica e que diferentes manifestações podem ser apreendidas no seu contexto de trabalho, influenciadas por diversos fatores. Primeiramente, são apresentadas questões de interesse acerca da instituição em estudo e de como se deu a emergência do debate sobre a questão ambiental na mesma. Num segundo momento, são evidenciadas as diferentes posições dos sujeitos sobre a problemática ambiental, bem como que vários atores e circunstâncias mobilizam a reflexividade ecológica entre os mesmos, influenciando a sua visão sobre a interface saúde e meio ambiente e os sentimentos advindos deste processo. Numa terceira etapa, a análise é direcionada para o contexto do trabalho hospitalar, revelando que as manifestações são diversas e afetadas, principalmente: pela concepção sobre saúde e doença, pela influência dos paradigmas hegemônicos no setor da saúde, pela forma como a instituição aborda o tema e por processos de subjetivação típicos do trabalho na área da saúde. Finalizando a análise, um quarto momento discute a importância de a reflexividade ecológica ser potencializada por aporte de conhecimentos sobre o assunto e por reflexões éticas, como forma de buscar-se uma consciência ecológica, que resulte em ação responsável com o meio ambiente no contexto do trabalho hospitalar. The general aim of this study is to analyze the manifestations of ecologic reflexivity on the relationship among subjects working in hospitals and similar institutions. The discussion about the ecologic issue reaches several parts of the modern society and it is motivated by evidences that the life on the planet has been threatened by a series of factors caused by the process of environmental degradation. The health sector is influenced in many ways by this issue, what brings an increase in the debate, in a way to better understand the interface between health and environment, specially when it comes to the adoption of minimization postures of the damage caused by health itself. As a starting point, there#s the presupposition that nowadays we have been affected, in a reflexive way, by these environmental issues. The workers in health care, who are subjects of this time and space, also present manifestations of this reflexivity affected by the ecologic issue. The theoretical reference of the research is structured in a way to make possible a discussion about the conception of the environmental issue, in the light of epistemology (Boaventura de Souza Santos e Enrique Leff); an approach about the insertion of this question in the contemporary sociologic debate (Ulrich Beck e Anthony Giddens); as well as it tries to place this question in the point of view of ethics (Hans Jonas). The investigation had a qualitative approach and was organized as a case study. The fieldwork was a university hospital, where the subjects of this research work actively. The data were collected through document analysis, fieldwork observation, semi-structured individual interview and group interview. The data analysis, after the formation of the analysis corpus, was based on: pre-analysis and preliminary categorization, reorganization of data in significant categories, detailed analysis with the interpretation of the categories in the light of the theoretical reference. The data analysis revealed that the hospital workers are reflexively affected by the current ecologic issues and that different manifestations may be apprehended in their work context, influenced by many factors. Firstly, questions of the interest of the institution are presented, as well as how the need for a debate of the environmental issue emerged in that place. Second, the different opinions of the subjects about the environment issue are revealed, also the fact that many participants and circumstances cause the ecologic reflexivity among themselves, thus influencing their view about the interface health and environment and the feelings that come from this process. As a third step, the analysis is directed towards the hospital work context, revealing that the manifestations are diverse and mainly affected by: the concepts of health and disease, the influence of the hegemonic paradigms of the health sector, the way the institution approaches the topic and the subjecting processes typical of the work in health. Finalizing the analysis, as a fourth step it is discussed the importance of enhancing the ecologic reflexivity by gathering knowledge on the topic and also through ethical discussions, as a way to create ecologic awareness that results in responsible actions towards the environment in the context of hospital work.
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Exposição ocupacional à radiação ionizante em ambiente hospitalar

Flôr, Rita de Cássia January 2005 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:48:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / O trabalhador de saúde encontra-se exposto a diversas cargas de trabalho no ambiente hospitalar, entre elas a carga física de radiação ionizante, objeto deste estudo, o qual foi realizado em um hospital público de Santa Catarina, em uma abordagem qualitativa. O objetivo deste estudo foi analisar o processo de trabalho com trabalhadores expostos à radiação ionizante na Unidade de Terapia intensiva (UTI) neonatal e geral, no centro cirúrgico e no setor de diagnose complementar, assim como construir com os trabalhadores medidas de radioproteção de acordo com o contexto de trabalho encontrado. O referencial teórico está composto pela teoria do processo de trabalho aplicado à saúde, a qual dá sustentação ao estudo do trabalho com radiação ionizante e suas cargas de trabalho e ao processo saúde doença no uso das radiações ionizantes na saúde. A metodologia fundamentou-se nos pressupostos do Modelo Operário Italiano (MOI), ou seja, a valorização da experiência e subjetividade dos trabalhadores, a validação consensual das informações, a formação dos grupos homogêneos e a não delegação da produção do conhecimento. Seguindo esses pressupostos foram constituídos quatro grupos homogêneos, perfazendo o total de 32 participantes que responderam a uma entrevista coletiva, seguida de análise documental e de monitoração das áreas estudadas. Os resultados mostraram que os profissionais de saúde dos setores pesquisados expõem-se às radiações ionizantes, devido, principalmente, às condições dos clientes que necessitam de avaliação constante da função respiratória mediante exames radiológicos nos leitos, assim como pela assistência em determinados procedimentos, como instrumentar e auxiliar em cirurgias ortopédica e urológica guiada por equipamentos emissores de radiação, bem como pela falta de conhecimento no que tange à radioproteção. Diante dessas constatações foram validadas pelos grupos homogêneos medidas de prevenção a essas exposições de modo a minimizar possíveis efeitos biológicos das radiações ionizantes. Assim foram sugeridos: colocação de biombos de chumbo na UTI geral, no centro cirúrgico e na UTI neonatal; implantação de programa de educação permanente com temas relativos à radioproteção; controle ocupacional semestral como preceitua a legislação para os profissionais expostos à radiação ionizante; contratação de um profissional físico nuclear para tratar dos assuntos referentes à radioproteção na instituição; monitoração individual dos trabalhadores do centro cirúrgico; rodízio com as equipes de cirurgias ortopédicas e urológicas e, por fim, que seja avaliada, periodicamente, a necessidade dos exames radiológicos nos leitos, em conjunto com os trabalhadores envolvidos direta ou indiretamente nessa exposição. The health worker is exposed to several tasks at a Hospital environment, among them, the ionizing radiation physique charge and main object of this study, which was performed at a Public Hospital in Santa Catarina State through a qualitative approach. Its main goal was to analyze the working process among workers who are exposed to ionizing radiation at the general and neonatal intensive care units, surgery unit and complementary diagnosis unit as well as the implementation along with the workers of radio protection measures according to the work context. The theoretical reference is made up by the work process theory applied to the health area which supports the working study with ionizing radiation, the working tasks and the illness/health process in the use of ionizing radiation in the health environment. That methodology was based on the Italian Worker Model - IWM, that is to say, the importance from workers subjectivity and experience, a consensual importance from pieces of information, the formation of homogeneous groups and non delegation from knowledge production. Four homogeneous groups were formed by following those assumptions, reaching a total of 32 participants who answered an interview, which was followed by documents analysis and the examination from the studied areas. The results have showed that health professionals from the researched units are exposed to ionizing radiation due to the conditions from patients who need constant assessments from respiratory functions throughout radiology tests in their beds, as well as the assistance in specific procedures, such as helping in orthopedic and urological surgeries that are guided by radiation issuing equipments, and also due to the lack of knowledge related to radio protection. In the face of the facts, the homogeneous groups have made valid prevention measures to those exposures in order to minimize possible biological effects from ionizing radiation. Thus, they have suggested: to place screens made of lead at the neonatal and general intensive care units, and also at the surgery unit, introduction of a permanent educational program with subjects related to radio protection, half yearly occupational control as it is indicated by the legislation for professionals who are exposed to ionizing radiation, To employ a nuclear physics in order to deal with issues related to radio protection at the Institution; individual control of the workers from the surgery unit; Rota system between urological and orthopedic surgery teams, and finally, to control periodically the necessity for radiological tests in the beds along with the workers involved directly or indirectly in that exposure.

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