Made available in DSpace on 2015-04-17T15:03:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 820384 bytes, checksum: 3a4f59492492f300381b1848655d3407 (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The intake of vitamins with antioxidant effect may contribute to the betterment of the elderly s health, well-being, and longevity. In this context, the present research had as it main objective to assess the relation among high sensitivity C-Reactive Protein (hs-CRP), leukocytes and lymphocytes and the habitual eating intake of vitamins with antioxidant effect, while taking into consideration the lack of study on it. The cross-sectional epidemiological design was the one adopted using a stratified representative sample of the elderly population from the city of João Pessoa/Paraíba/Brazil. The study included 174 elderly people aged between 60 and 90 years old, from different socioeconomic conditions, with or without chronic-degenerative diseases, taking some medicine or not. Questionnaires were applied to obtain socioeconomic, demographic, epidemiological and food consumption information and there were nutritional assessment and biochemical analyzes. Regarding the habitual intake of vitamins with antioxidant effect, the average consumption of vitamin A, β-carotene, vitamin E and vitamin C were 1994,39±1421,24 (μg RAE/day), 5959,29±4739,66 (μg/day), 6,01±4,44 (mg/day) e 162,10±118,12 (mg/day), respectively. To verify the correlation among the variables of the study, Spearman correlation coefficient was used. There was a negative correlation between the values of leukocytes and vitamin E (r = -0.29, p = 0.0316), β - carotene (r = -0.32, p = 0.0189) and vitamin A (r = - 0.36, p = 0.0062). No significant correlation was found between the values of leukocyte and vitamin C, as well as between PCR-us and the habitual eating intake of these vitamins. No relation was found among study variables when the multiple linear regression was applied. Based on the correlations found, for the first time in elderly, among the values of leukocytes with vitamin B, β-carotene, and vitamin E, the intake of these vitamins would be even more taking into consideration also its importance in the adequacy of the leukocyte values. / O consumo de vitaminas de ação antioxidante pode contribuir para a promoção da saúde, do bem-estar e longevidade em idosos. Neste contexto, a presente pesquisa teve como objetivo principal avaliar a relação entre os valores de proteína c-reativa ultra sensível (PCR-us), leucócitos e linfócitos e o consumo alimentar habitual de vitaminas com ação antioxidante, considerando a inexistência de estudo. Adotou-se delineamento epidemiológico transversal, utilizando-se uma amostragem estratificada da população de idosos do município de João Pessoa/Paraíba/Brasil. Participaram do estudo 174 idosos com idade entre 60 e 90 anos, de diferentes condições socioeconômicas, portadores ou não de doenças crônico-degenerativas e em uso ou não de medicamentos. Aplicaram-se questionários para obtenção de informações socioeconômicas, demográficas, epidemiológicas e de consumo alimentar e realizaram-se a avaliação nutricional e análises bioquímicas. Quanto ao consumo alimentar habitual das vitaminas com ação antioxidante, o consumo médio de vitamina A, β-caroteno, vitamina E e vitamina C foram de 1994,39±1421,24 (μg RAE/dia), 5959,29±4739,66 (μg/dia), 6,01±4,44 (mg/dia) e 162,10±118,12 (mg/dia), respectivamente. Para verificar a correlação entre as variáveis do estudo utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman. Houve correlação negativa entre os valores de leucócito e vitamina E (r = -0,29, p = 0,0316), β-caroteno (r = - 0,32, p = 0,0189) e vitamina A (r = -0,36, p = 0,0062). Não foi encontrada correlação significativa entre os valores de leucócito e vitamina C, como também entre PCR-us e o consumo alimentar habitual dessas vitaminas. Não encontrou-se relação entre as variáveis do estudo ao aplicar-se a regressão línea múltipla. Com base nas correlações encontradas entre os valores de leucócitos e as vitaminas mencionadas, a ingestão dessas vitaminas, seria ainda mais justificada, considerando-se também, a sua importância na adequação dos valores de leucócitos.

Orientador: Rômulo Araújo Fernandes / Banca: Fabio Santos de Lira / Banca: Gabriel Grizzo Cucato / Banca: Angelina Zanesco / Banca: Raphael Mendes Ritti Dias / Resumo: Objetivo: (i) comparar indicadores de fluxo sanguíneo e espessura mediointimal entre adultos ativos e sedentários ao longo da vida, bem como, (ii) analisar a relação entre estas variáveis (ajustada por perfil lipídico, indicador inflamatório e variáveis comportamentais) após um seguimento de 12 meses. Métodos: Foi realizado um estudo transversal e, posteriormente, uma coorte de 12 meses com ao menos 96 indivíduos de ambos os sexos. Todos os potenciais participantes selecionados foram inseridos no experimento ao se enquadrarem nos critérios de inclusão estabelecidos: (i) persistentemente ativo (ativo na infância, na adolescência e atualmente fisicamente ativo no lazer) ou persistentemente sedentário (inativo na infância, na adolescência e atualmente sedentário no lazer); (ii) idade compreendida entre 30 e 50 anos; (iii) sem histórico prévio de acidente vascular cerebral ou infarto; (iv) sem amputação ou problema visual decorrente do diabetes mellitus. A amostra foi subdivida em dois grupos (persistentemente ativos e persistentemente sedentários), os quais foram pareados por sexo, etnia e idade (30 a 39 anos/ 40 a 50 anos). Inicialmente, o experimento foi composto por três questionários (uma anamnese [histórico de doenças, uso de medicamentos, hábitos alimentares, hábitos de fumo e álcool], qualidade do sono e atividade física atual praticada no lazer, trabalho e locomoção). Em todos os participantes foram mensurados: (i) antropometria (peso corporal, estatura e circunferência de cintura), (ii) estimativa da composição corporal (absortometria radiológica de dupla energia), (iii) pedometria (utilizado por um período de sete dias, o qual foi fixado na altura da cintura e somente retirado nas horas de sono e durante o banho), (iv) pressão arterial, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, (v) amostra de sangue para análise bioquímica (triacilglicerol, colesterol total.... / Abstract: Aim: (i) to compare blood flow and mediointimal thickness indicators between active and sedentary adults throughout life, as well as, (ii) to analyze the relationship between these variables (adjusted by lipid profile, inflammatory indicator and behavioral variables) after a follow-up of 12 months. Methods: A cross-sectional and a cohort study of 12 months were carried out with at least 96 individuals of both sexes. All of the potential participants selected were put in to the experiment or apply in the established inclusion criteria: (i) persistently active (active in childhood, adolescence and currently physically active in leisure) or persistently sedentary (inactive in childhood, adolescence and currently sedentary in leisure), (ii) age between 30 and 50 years old, (iii) no previous history of brain stroke or heart attack, (iv) no amputation or visual problem due to diabetes mellitus. The sample was subdivided in two groups (persistently active, persistently inactive), which were paired by sex, ethnic and age (30-39 years / 40-50 years). Initially, the experiment was composed by three questionnaires (an anamnesis [history of illness, medication use, dietary habits, smoking and alcohol habits], sleep quality and current physical activity in leisure, work and locomotion). All participants have been measured: (i) anthropometry (body weight, height and waist circumference), (ii) estimation of body composition (dual-energy X-ray absorptiometry), (iii) pedometer (used for the period of seven days, which was fixed in waist high and only removed during sleep and shower), (iv) blood pressure, rest heart rate and heart rate variability, (v) blood sample for biochemistry analysis (triglycerides, total cholesterol, high density lipoprotein, low density lipoprotein, very low density lipoprotein, glucose, insulin and C-reactive protein ultrasensitive) and (vi) image exam of ultrasonography with Doppler of common carotid and femoral arteries to obtain.. / Doutor

O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento dos níveis plasmáticos de grelina, em relação aos fatores de risco cardiometabólico, em uma população multiétnica de eutróficos e de obesos..A grelina é um peptídeo produzido predominantemente pelas células oxínticas gástricas, que desempenha importante papel na homeostase energética, promovendo estímulo do apetite e aumento do peso corporal, além de participar do controle do metabolismo lipídico e glicídico, interagindo diretamente com os fatores de risco cardiometabólico. Este é um estudo transversal. Duzentos indivíduos entre 18 e 60 anos com diferentes graus de índice de massa corporal (IMC) compuseram a amostra, assim dividida: cem eutróficos (IMC < 25 kg/m2) e 100 obesos (IMC &#8805; 30 kg/m2). Todos foram avaliados para parâmetros antropométricos, determinação da pressão arterial (aferida por método oscilométrico através de monitor automático) e variáveis metabólicas (métodos usuais certificados). A grelina acilada foi mensurada pela técnica de sanduíche ELISA; a leptina, pelo método Milliplex MAP. O marcador inflamatório proteína C reativa ultrassensível(PCRUS)foi estimado por nefelometria ultrassensível. A insulina foi determinada por quimioluminescência e o HOMA-IR calculado pelo produto insulinemia (U/ml) X níveis de glicemia de jejum (mmol/L) / 22.5. Foram excluídos do estudo aqueles com história de comorbidades crônicas, doenças inflamatórias agudas, dependência de drogas e em uso de medicação nos dez dias anteriores à entrada no estudo. As concentrações de grelina acilada mostraram tendência de redução ao longo dos graus de adiposidade (P<0,001); a leptina se comportou de maneira oposta (P<0,001). Os níveis de grelina se correlacionaram negativamente com IMC (r = -.36; P<0,001), circunferência da cintura (CC) (r=-.34; P<0,001), relação cintura/quadril (RCQ) (r=-.22; P=0,001), diâmetro abdominal sagital (DAS) (r=-.28; P<0,001), pressão arterial sistólica (PAS) (r=-.21; P=0,001), insulina (r=-.27; P<0,001), HOMA-IR (r=-.24; P=0,001) e PCRUS (r=-.29; P<0,001); e positivamente com o HDL-colesterol (r=.30; P<0,001).A PCRUS acompanhou o grau de resistência insulínica e os níveis de grelina também mostraram tendência de redução ao longo dos tercis de resistência insulínica (P=0,001). Em modelo de regressão linear múltipla as principais associações independentes da grelina acilada foram sexo feminino (P=0,005) e HDL-colesterol (P=0,008), ambos com associação positiva e IMC (P<0,001) (associação negativa). Esses achados apontam para uma associação da grelina acilada com melhor perfil metabólico, já que seus níveis se correlacionaram positivamente com HDL-colesterol e negativamente com indicadores de resistência insulínica e atividade inflamatória. / The aim of this study was to analyze the behaviour of ghrelin levels in relation to cardiometabolic risk factors, in a multiethnic population of lean and obese subjects. Ghrelin is a peptide produced mainly by oxyntic gastric cells. It has an important role in energetic balance, stimulating appetite and weight gain, with a role in lipid and carbohydrate metabolism. It interacts directly with the cardiometabolic risk factors. This is a cross-sectional study. Two hundred individuals between 18 and 60 years with varying degrees of body mass index (BMI) comprised the sample, divided as follows: one hundred eutrophic (BMI < 25 kg/m2), 50 men and 50 women and 100 obese (BMI &#8805; 30 kg/m2), 50 men and 50 women. All were evaluated by anthropometric parameters, blood pressure determination (measured by the oscilometric method using an automatic monitor) and metabolic variables (usual methods certificates). The acylated ghrelin was measured by sandwich ELISA technique; leptin by Milliplex MAP method. The inflammatory marker sensitive C reactive protein (hsCRP) was estimated by ultrasensitive nephelometry. Insulin was determined by quimioluminescency and HOMA-IR calculated as the product of insulin (U/ml) X fasting glucose levels (mmol/L) / 22.5. Those subjects with a history of chronic comorbidities, acute inflammatory diseases, drug addiction and on medication in the ten days prior to study entry were withdrawn from the study. There was a trend of decreasing acylated ghrelin (P<0,001) and increasing leptin levels (P<0,001), respectively, along increasing degrees of adiposity. Acylated ghrelin levels were negatively correlated with BMI (r = -.36; P<0,001), waist circumference (r=-.34; P<0,001), waist-to-hip ratio (r=-.22; P=0,001), sagittal abdominal diameter (r=-.28; P<0,001) , systolic blood pressure (r=-.21; P=0,001) , insulin (r=-.27; P<0,001), HOMA-IR (-.24; P=0,001) and high sensitive C reactive protein (hsCRP) (r=-.29; P<0,001); the correlation of acylated ghrelin with HDL-cholesterol was positive (r=.30; P<0,001).The hsCRP followed insulin resistance degree and acyated ghrelin levels also showed decreasing linear trend along increasing HOMA-IR tertiles (P=0,001). In a linear multiple regression model the independent positive correlates of ghrelin were female sex (P=0,005) and HDL-cholesterol (P=0,008), while BMI associated negatively and independently with ghrelin levels (P<0,001). These findings suggest an association of ghrelin with a better metabolic profile, since its levels were positively correlated with HDL-cholesterol and negatively associated with insulin resistance and inflammatory activity indicators.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-04-11T13:04:09Z No. of bitstreams: 1 PDF - Andreia da Silva Moreira.pdf: 41166731 bytes, checksum: dc2b7e8c7bfbea69b9f60eeb36e9f20b (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-04-23T20:26:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Andreia da Silva Moreira.pdf: 41166731 bytes, checksum: dc2b7e8c7bfbea69b9f60eeb36e9f20b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-23T20:26:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Andreia da Silva Moreira.pdf: 41166731 bytes, checksum: dc2b7e8c7bfbea69b9f60eeb36e9f20b (MD5) Previous issue date: 2015-08-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Objective: To investigate the association between the elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein (hs-CRP) and cardiovascular risk factors in elderly registered in the Family Health Strategy (FHS) of Campina Grande-PB. Material and methods: Cross-sectional study of home-based primary data collection, carried out with the elderly of both sexes. The variables analysed were: sociodemographic, anthropometric indexes, lifestyle habits, lipid fractions, glucose, blood pressure, number of chronic diseases mentioned, family history of myocardial infarction and hs-CRP. To identify associated factors, simple and multiple regression logistic analyses were performed using the SPSS 22. It was also estimated cardiovascular risk by Framingham risk score and risk reclassification performed according to the presence of elevated hs-CRP. Results: 125 elderly were evaluated (62.4% women) with a mean age of 69.71 years (SD ± 7.97). The prevalence of elevated hs-CRP was 49.6%. In the final model, a elevated hs-CRP was associated with low HDL-c (OR = 2.63; 95% CI: 1.06 to 6.52), overweight / obesity (OR = 3.07, 95% CI 1.12 to 8.45), high total cholesterol (OR = 2.65; 95% CI 1.06 to 6.67), and marital status without a partner (OR = 3.23, 95% CI 1.14 to 9.18). In the analysis of the influence of hs-CRP in the reclassification of perceived risk, 124 elderly (62.1 % female) were evaluated and cardiovascular risk was predominantly high in men (85.1 %) and women (79.2%). Of the 22 elderly classified at intermediate risk by traditional score, 9 (7,2%) who had elevated hs-CRP were reclassified as high risk. Conclusion: The low HDL- c, overweight/obesity and high total cholesterol were associated with high hs-CRP and the addition thereof to the Framingham score moderately increased the prediction of cardiovascular risk among the elderly. The measurement of hs-CRP can assist in early detection and primary and secondary prevention of cardiovascular disease. / Objetivo: Verificar a associação entre a Proteína C-reativa ultrassensível (PCR-us) elevada e fatores de risco cardiovascular em idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF) de Campina Grande-PB. Material e métodos: Estudo transversal, de base domiciliar com coleta de dados primários, realizado com idosos de ambos os sexos. As variáveis analisadas foram: sociodemográficas, indicadores de obesidade, hábitos de vida, frações lipídicas, glicemia, pressão arterial, número de doenças crônicas referidas, história familiar de infarto agudo do miocárdio e PCR-us. Para identificação dos fatores associados, foram realizadas análises de regressão logística simples e múltipla, por meio do SPSS 22. Foi estimado ainda o risco cardiovascular pelo escore de risco de Framingham e realizada a reclassificação de risco de acordo com a presença da PCR-us elevada. Resultados: Foram avaliados 125 idosos (62,4% mulheres), com média etária de 69,71 anos (DP ± 7,97). A prevalência de PCR-us elevada foi de 49,6%. No modelo final, a PCR-us elevada esteve associada ao HDL-c baixo (OR=2,63; IC95% 1,06–6,52), ao sobrepeso/obesidade (OR=3,07; IC95% 1,12–8,45), ao colesterol total elevado (OR= 2,65; IC95% 1,06–6,67), e ao estado civil sem companheiro (OR=3,23; IC95% 1,14–9,18). Na análise da influência da PCR-us na reclassificação do risco estimado, 124 idosos (62,1% do sexo feminino) foram avaliados e o risco cardiovascular foi predominantemente alto em homens (85,1%) e mulheres (79,2%). Dos 22 idosos classificados em risco intermediário pelo escore tradicional, 9 (7,2%) que apresentavam PCR-us elevada foram reclassificados para o alto risco. Conclusão: O HDL-c baixo, o sobrepeso/obesidade e o colesterol total elevado estiveram associados à PCR-us elevada e a adição da mesma ao escore de Framingham promoveu um discreto aumento no risco cardiovascular entre os idosos. A mensuração da PCR-us pode auxiliar na detecção precoce e prevenção primária e secundária das doenças cardiovasculares.

A antibioticoterapia em cirurgias de terceiros molares inferiores inclusos e/ou impactados é um assunto controverso no meio odontológico. O objetivo do presente estudo foi elucidar a real necessidade de prescrição de antibióticos nestes tipos de cirurgias realizadas por três operadores com experiências clínicas distintas. Um especialista, uma doutoranda e um aluno do último ano da graduação realizaram 50 cirurgias cada um, todas com remoção de osso e alto grau de dificuldade. Antibióticos não foram prescritos nos períodos pré e pós-operatório. No período préoperatório, 2o e 7o dias pós-operatórios foram analisados os seguintes parâmetros: dor, edema, trismo, temperatura corpórea, níveis de proteína C-reativa e contagem de neutrófilos salivares. Durante a cirurgia foram analisados: pressão arterial sistólica, diastólica e média, oximetria, freqüência cardíaca, qualidade da anestesia, quantidade de anestésico local, sangramento, dificuldade e tempo de duração da cirurgia. No dia da retirada de pontos, 7o dia pós-cirúrgico, foi avaliada a qualidade de cicatrização e os voluntários relataram a avaliação global do período póscirúrgico. Não houve nenhum caso comprovado de alveolite ou outro tipo de infecção no local operado. O tempo de cirurgia do graduando e da doutoranda mostraram valores médios maiores que os do especialista (p<0,05). Houve diferença estatisticamente significativa entre o graduando e os outros dois operadores nos seguintes parâmetros: qualidade da anestesia, quantidade de tubetes utilizados, sangramento no momento da incisão, trismo e dor em vários momentos pósoperatórios (p<0,05). Não houve mudanças significativas nos parâmetros hemodinâmicos durante as cirurgias. Os voluntários operados pela doutoranda tiveram uma recuperação da abertura de boca melhor que os operados pelos outros dois operadores (95,88±1,67% para a doutoranda, 86,87±2,05% para o especialista e 79,51±3,05% para o graduando, p<0,05). Houve diferença estatisticamente significativa nos níveis de proteína C-reativa no 2o dia de pós-operatório entre o graduando e o especialista e entre o graduando e a doutoranda (20,39±2,77 mg/L, 18,83±3,94 mg/L e 9,31±0,68 mg/L, respectivamente, p<0,05) e na contagem de neutrófilos salivares no 2o dia de pós-operatório entre os voluntários operados pelo graduando e os operados pela doutoranda (248±41,01 e 78,40±14,51 respectivamente, p<0,05). Os voluntários operados pela doutoranda avaliaram mais positivamente o período pós-cirúrgico em relação àqueles operados pelos outros dois operadores, possivelmente pela menor força e maior delicadeza exercida no momento da cirurgia. A análise conjunta dos resultados obtidos nesta pesquisa permite concluir que a antibioticoterapia mostra-se desnecessária em cirurgias de terceiros molares com necessidade de osteotomia independentemente da experiência do operador. / The use of antibiotics in lower third molar surgeries with necessity of boné removal is controversial. The aim of this study was to elucidate the real necessity of antibiotics prescription in such types of surgeries performed by three different surgeons with distinct clinical experiences. A specialist, a PhD student and a senior dental student performed 50 surgeries each, all with osteotomy and high degree of difficulty. Antibiotics were not prescribed either before or after surgeries. In the preoperatory period and on the second and seventh postoperative days, the following parameters were analyzed: pain, swelling, trismus, body temperature, C-reactive protein levels and salivary neutrophil count. During the surgeries the following parameters were analyzed: systolic, diastolic and mean arterial pressure, oxymetry, heart rate, quality of anesthesia, amount of local anesthetic, bleeding, surgery difficulty and duration of surgery. At the suture removal, seventh postoperative day, quality of wound healing and global evaluation performed by the patient were recorded. There was no confirmed case of dry socket or another type of local infection in the study. The duration of surgeries performed by the senior student and the PhD student showed higher values as compared to the specialist (p<.05). There was statistically significant difference between the senior student compared to both surgeons in the following parameters: quality of anesthesia, amount of local anesthetic, bleeding at incision time, trismus and pain at several postoperative times (p<.05). There were no significant changes in hemodynamic parameters during the surgeries. The PhD students volunteers had better recovery of mouth opening in comparison with the volunteers of the other surgeons (95.88±1.67% for the PhD student, 86.87±2.05% for the specialist, and 79.51±3.05% for the senior student, p<.05). There was significant statistically difference in C-reactive protein levels between the senior student and the specialist, and between the senior student and the PhD student (20.39±2.77 mg/L, 18.83±3.94 mg/L and 9.31±0.68 mg/L, respectively, p<.05), and in salivary neutrophil counts on the second postoperative day between the senior students patients and the PhD students patients (248±41.01 and 78.40±14.51 respectively, p<.05). The PhD students volunteers evaluated the postoperative period more positively in comparison to the volunteers of the other surgeons. Taken together, the results of the present work allow to conclude that antibiotics prescription is not necessary in lower third molar removal with osteotomy regardless of the surgeons experience.

O linfoma é uma doença neoplásica comum em cães, requerendo quimioterapia para aumentar a sobrevida dos pacientes. Durante o tratamento, são freqüentes as recidivas, que motivam alteração do protocolo medicamentoso. Proteína C-reativa e amilóide A sérica são mediadores de fase aguda produzidos no fígado que apresentam elevações de concentrações séricas em condições inflamatórias, infecciosas e neoplásicas de maneira geral. O objetivo do trabalho foi avaliar o papel dessas proteínas na monitorização da remissão e recidiva do linfoma em cães, utilizando 2 protocolos de tratamento. O protocolo COP (ciclofosfamida, vincristina e prednisona) caracterizou-se por fase de indução de 1 mês e ciclos de manutenção a cada 21 dias e o protocolo VCM (vincristina, ciclofosfamida, metotrexato e L- asparaginase) foi empregado em um regime semanal contínuo. Constituíram-se 5 grupos de estudo: Normal (20 cães hígidos), Controle COP (4 cães hígidos submetidos a quimioterapia com o protocolo COP), Controle VCM (4 cães hígidos submetidos a quimioterapia com o protocolo VCM), Linfoma COP (10 cães com linfoma multicêntrico tratados com o protocolo COP) e Linfoma VCM (10 cães com linfoma multicêntrico tratados com o protocolo VCM). Proteína C-reativa e amilóide A sérica foram determinadas pela técnica de Elisa e a eletroforese foi feita em tiras de acetato de celulose. Nos cães do grupo Normal, o estabelecimento das concentrações de proteína C-reativa, amilóide A sérica e as rações eletroforéticas ocorreu uma única vez; nos cães dos grupos Controle COP e Controle VCM na 1ª, 2ª, 3ª, 4ª, 7ª, 10ª, 13ª e 16ª semanas de quimioterapia e, nos cães dos grupos Linfoma COP e Linfoma VCM, na 1ª, 2ª, 3ª e 4ª semanas, bem como na recidiva e num momento de estabilidade da doença imediatamente antes da recidiva. Os resultados foram interpretados por análise de variância com medidas repetidas, tendo como fatores de controle os grupos e as semanas de observação, seguida de comparações múltiplas de Tukey, ao nível de significância de 5 %. Concluiu-se que: o linfoma induz a resposta de fase aguda em cães, sendo a intensidade da resposta amenizada durante o tratamento bem-sucedido dos pacientes; incrementos de proteína C-reativa e amilóide A sérica não estão relacionados à recidiva do linfoma; a quimioterapia do linfoma com os protocolos COP e VCM não altera a resposta de fase aguda, avaliada por meio dessas proteínas, nem existe diferença na resposta de fase aguda entre tais protocolos; existe relação direta entre os níveis de proteína C-reativa e amilóide A sérica no curso do linfoma e da quimioterapia; aumentos das concentrações séricas de proteína C-reativa são acompanhados de elevações da fração de &beta;2-globulinas e aumentos de amilóide A sérica são acompanhados de elevações de &beta;1-globulinas. / Lymphoma is a common neoplasm in dogs and chemotherapy is indicated to achieve long-term survivals. During the treatment, frequent relapses require drug regimen modifications. C-reactive protein (CRP) and serum amyloid A (SAA) are hepatic acute-phase mediators and usually are increased in inflammatory, infectious and neoplastic conditions. The aim of this study was to evaluate the role of these proteins in remission and relapse monitoring of dogs with lymphoma, under 2 chemotherapy protocols. COP protocol (cyclophosphamide, vincristine and prednisone) included an one-month induction period and maintenance cycles each 21 days and VCM protocol (vincristine, cyclophosphamide, methotrexate and L-asparaginase) was administered in a continuous weekly schedule. Five groups were composed: Normal (20 healthy dogs), COP Control (4 healthy dogs submitted to chemotherapy with COP protocol), VCM Control (4 healthy dogs submitted to chemotherapy with VCM protocol), COP Lymphoma (10 dogs with multicentric lymphoma treated with COP protocol) and VCM Lymphoma (10 dogs with multicentric lymphoma treated with VCM protocol). CRP and SAA were determined by Elisa tests and the electrophoresis was performed in cellulose acetate strips. In Normal dogs, CRP and SAA levels, as well the electrophoretic fractions, were measured only one time; in COP Control and VCM Control groups of dogs at the chemotherapy weeks 1, 2, 3, 4, 7, 10, 13 and 16; in dogs from groups COP Lymphoma and VCM Lymphoma, at the weeks 1, 2, 3 and 4, beside the relapse and a called stability moment immediately before the relapse. Results were compared by means of repeated measures variancy analyses, considering the groups and the observation weeks as the control factors, followed by Tukey´s multiple comparisons, at 5 % of significance level. It was concluded that: lymphoma induces an acute phase response in dogs and the intensity of response declines along the disease remission; increases of CRP and SAA are not related to lymphoma relapse; neither COP nor VCM chemotherapy changes the acute-phase response, when CRP and SAA are taken in account, and there is not difference on acute-phase response between both regimens; there is a positive correlation between CRP and SAA levels during lymphoma assessment and chemotherapy; increases of CRP levels are followed by &beta;2-globulin elevations and increases of SAA levels are related to &beta;1-globulin elevations.

Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-08-07T13:19:05Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Júlio Alves Pires Filho.pdf: 3452219 bytes, checksum: da868ede6ead33a929000bbace06b7fb (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-08-11T19:19:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Júlio Alves Pires Filho.pdf: 3452219 bytes, checksum: da868ede6ead33a929000bbace06b7fb (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-08-11T19:27:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Júlio Alves Pires Filho.pdf: 3452219 bytes, checksum: da868ede6ead33a929000bbace06b7fb (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-11T19:27:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Júlio Alves Pires Filho.pdf: 3452219 bytes, checksum: da868ede6ead33a929000bbace06b7fb (MD5) Previous issue date: 2012-02-27 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study aims to determine the correlation between neck circumference (NC) of nursing professionals, with the inflammatory markers homocysteine, fibrinogen and C-reactive protein, as well as to correlate the CP sample, with anthropometric and metabolic variables, also evaluating the socio-behavioral sample. This is a descriptive cross research, attended by 58 nursing professionals females with an age range 18-69, of a public hospital in Belém-PA, where it was carried out an anamnesis by a form, on socio-behavioral. Anthropometric variables were evaluated, such as weight, height, circumferences and bone diameters, and then sent to laboratory tests. Linear Pearson correlations indicated no significant associations between CP and biomarkers C-reactive protein (r = -0.01, P = 0.92), fibrinogen (r = -0.15, P = 0.25) and homocysteine (r = 0.03, P = 0.78). There was not strong and significant correlations between the CP and total cholesterol (r = 0.05, P = 0.69), LDL (r = 0.02, P = 0.86), HDL (r = -0.14, P = 0.27) and glucose (r = -0.12, P = 0.34), however, there were strong and significant correlations between CP and anthropometric variables such as body mass index, or BMI (r = 0.78, P <0.0001 ), waist circumference, or WC (r = 0.83, P <0.0001), percentage of body fat, or % BF (r = 0.71, P <0.0001) and percentage of muscle mass, or % MM (r = -0.62, P <0.0001). 65.5% of the sample is sedentary and 60.4% is overweight, ratified by the mean BMI (26.56 ± 4.37), CC (81.3 ± 8.93) and BF% (35 ± 6.81), 56.9% are alcohol consumers and 96.5% of PE are not smokers. Therefore, there were not significant correlations between the CP and inflammatory markers, nor with the metabolic variables in this study. However, there was strong and significant correlation with anthropometric variables. Through them, plus the laboratory tests, it is concluded that the nursing professionals of HUJBB, have strong potential for cardiovascular diseases. / Este estudo tem como objetivo determinar a correlação entre a circunferência do pescoço (CP) das profissionais de enfermagem (PE), com os marcadores inflamatórios homocisteína, fibrinogênio e proteína C reativa, assim como, correlacionar as medidas da CP da amostra, com variáveis metabólicas e antropométricas, avaliando também o perfil sócio-comportamental da amostra. Trata-se de uma pesquisa descritiva transversal, no qual participaram 58 profissionais de enfermagem do gênero feminino, com uma faixa etária de 18 a 69 anos, de um hospital público em Belém-PA, onde se realizou anamnese por meio de um formulário sobre aspectos sócio-comportamentais. Foram avaliadas variáveis antropométricas, como peso, altura, circunferências e diâmetros ósseos, e posteriormente encaminhadas para realização de exames laboratoriais. As correlações Lineares de Pearson não indicaram significantes associações entre a CP e os biomarcadores proteína C reativa (r=-0,01, P=0,92), fibrinogênio (r=-0,15, P=0,25) e homocisteína (r=0,03, P=0,78). Não houve fortes e significantescorrelações entre a CP e o colesterol total (r=0,05, P=0,69), LDL (r=0,02, P=0,86), HDL (r=-0,14, P=0,27) e a glicemia (r=-0,12, P=0,34), todavia, houve fortes e significantes correlações entre CP e variáveis antropométricas como o índice de massa corporal, ou IMC (r=0,78, P<0,0001), circunferência da cintura, ou CC (r=0,83, P<0,0001), percentagem de gordura corporal, ou %G (r=0,71, P<0,0001) e percentagem de massa muscular, ou %MM (r=-0,62, P<0,0001). 65,5% da amostra está sedentária e 60,4% da mesma se encontra com excesso de peso, ratificado pelas médias de IMC (26.56 ± 4,37), CC (81,3 ± 8,93) e %G (35 ± 6,81), 56,9% são etilistas e 96,5% das PE não são fumantes. Portanto, não houve correlaçõessignificantes entre a CP e os marcadores inflamatórios e nem com as variáveis metabólicas na presente pesquisa, porém, houve forte e significante correlação com variáveis antropométricas. E por meio das mesmas, somados aos exames laboratoriais, conclui-se que as profissionais de enfermagem do HUJBB, apresentam risco para doenças cardiovasculares.

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-04T14:31:45Z No. of bitstreams: 2 biblioteca - daniel.pdf: 1132357 bytes, checksum: ab969438b4b5169d77e8e19bf4731d95 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T14:31:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 biblioteca - daniel.pdf: 1132357 bytes, checksum: ab969438b4b5169d77e8e19bf4731d95 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-05-17 / A derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) vem se consolidando como terapia adjuvante no manejo do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) associada a obesidade. Todavia, ainda não há consenso sobre a possibilidade de recidiva da DM2 decorrente do reganho de peso pós-operatório. Em pacientes operados, o tecido adiposo poderia gerar um estado de inflamação crônica de baixa intensidade, causando elevação da proteína C reativa (PCR), cuja mensuração pré-operatória é usada na estratificação de risco de complicação cirúrgica. Objetivos: Avaliar a evolução de diabéticos com obesidade grau II e III submetidos à DGYR, o grau de resolução do DM2, os fatores clínicos pré e pós-operatórios que influenciaram na remissão desta doença, incluindo o reganho de peso. Avaliar ainda a associação entre níveis de PCR e risco de complicação pós-operatória. Métodos: Foram analisados 107 diabéticos submetidos à DGYR entre 2005 e 2010, no HC-UFPE. O anel foi empregado em 90 pacientes. No pré-operatório, os pacientes realizavam o seguinte tratamento clínico: dieta, hipoglicemiante oral e insulina. No pós-operatório, avaliou-se a remissão (glicemia de jejum < 130mg/dL sem uso de hipoglicemiante) e não remissão (glicemia de jejum > 130mg/dL ou em uso de hipoglicemiante). Houve dois grupos: com e sem complicação pós-operatória. A avaliação de PCR foi realizada no pré-operatória em 107 diabéticos e 102 não-diabéticos. Resultados: Comparando os dados pré e pós-operatórios, houve perda de 36 kg, diminuição de 73% do excesso de peso, remissão do DM2 em 91,6%, redução do uso de hipoglicemiante oral de 30% para 9% e diminuição do uso de insulina de 5,6% para 2,8%. Os fatores clínicos preditivos da remissão X não-remissão do DM2 foram: tempo de diagnóstico do diabetes de 3,4 x 8,2 anos (p=0,016), tipo de tratamento (p<0,001) e diminuição do IMC (43,7% x 33,5%) (p=0,026). O reganho de peso, a utilização do anel e o tempo de uso da insulina não apresentaram significância estatística na remissão do DM2. A PCR, o colesterol total e o triglicerídeo no pré-operatório dos pacientes com e sem DM2 eram, respectivamente: 3,8±0,6 e 3,6±0,4 mg/dl(p=0,64); 208±42 e 200±37mg/dl (p=0,24); 184±94 e 160±100 mg/dl(p=0,135). As complicações pós-operatórias ocorreram em 7 pacientes (tromboembolismo pulmonar, fístula, 2 casos de vazamento de sutura, pancreatite, evisceração e hemorragia digestiva alta). O grupo com e sem complicação pós-operatória apresentou PCR pré-operatória igual a 7,2 e 3,7 mg/dl (p=0,016), respectivamente. Conclusões: A DGYR promoveu remissão do DM2 em obesos grau II e III em longo prazo, sendo associada ao tempo de diagnóstico, perda de peso e tipo de tratamento do DM2. Reganho de peso e tempo de uso de insulina não influenciaram na remissão, nem na recidiva do DM2. Os grupos com e sem DM2 apresentaram perfil lipídico e inflamatório semelhante. Houve associação entre PCR préoperatório e maior risco de complicação no pós-operatório imediato. A presença de complicações cirurgicas não influenciou a perda de peso no seguimento de até 1 ano.

The aim of this study was to compare two ovariectomy techniques (conventional vs laparoscopic) in bitches planning determine which procedure offers the lowest hemodynamic changes, painful stimuli, stress and inflammatory changes in trans and post-operative period. For the experiment were used 17 young mongrel bitches (12,58 ± 4,29 months), weighting 10.16 ± 0,69kg. Animals were placed into two groups according to the technique applied. In the first group (eight animals), ovariectomy (OV) was done by retro-umbilical celiotomy (GC) and in the second group (nine animals), by laparoscopy two-portal access (GV). For the assessment of analgesia were measured hemodynamic parameters (heart rate, respiratory rate, systolic arterial pressure, medium arterial pressure, diastolic arterial pressure, central venous pressure and cardiac output), and used three pain scales as follows: visual analogue (VAS), the University of Melbourne and the scale consists of Glasgow. To evaluate the stress and inflammatory changes were evaluated different parameters (C-reactive protein, cortisol, protein electrophoresis and acetylcholinesterase determination). In both procedures (GV and GC) there were no trans or post-operative complications. This study found that two-portal laparoscopic ovariectomy provides smaller and shorter pain stimuli that conventional ovariectomy when considering the following times and pain scales (two hours after surgery in Melbourne and the scale of 12 and 24 hours postoperative VAS), as well as in assessing the methods used to analyze the inflammatory response and stress, laparoscopic technique provided a lower elevation and a more rapid decline in the levels of C-reactive protein, mainly from six up to 72 hours after surgery, that the conventional technique. / O objetivo deste estudo foi comparar duas técnicas de ovariectomia (convencional vs laparoscópica) em cadelas, buscando determinar qual procedimento oferece menores alterações hemodinâmicas, estímulos dolorosos, estresse e alterações inflamatórias nos períodos trans e pós-operatório. Para o experimento foram utilizadas 17 cadelas jovens (12,58 ± 4,29 meses), sem raça definida, com peso médio de 10,16 ± 0,69kg. Os animais foram alocados em dois grupos, de acordo com a técnica operatória aplicada. No primeiro grupo (oito animais), a ovariectomia (OV) foi efetuada por celiotomia retro-umbilical (GC) e, no segundo grupo (nove animais), pela técnica de videolaparoscopia por dois portais (GV). Para a avaliação hemodinâmica foram aferidos parâmetros FC, , PAS, PAM, PAD, pressão venosa central e débito cardíaco e, para a avaliação álgica, foram empregadas três escalas de dor: visual analógica (EVA), da universidade de Melbourne, e a composta de Glasgow. Para avaliação do estresse e das alterações inflamatórias, foram avaliados diferentes parâmetros: cortisol, proteína C reativa, eletroforese de proteínas e acetilcolinesterase. Em ambos procedimentos (GV e GC) não ocorreram complicações trans ou pós-operatórias. Concluiu-se que a técnica de ovariectomia videolaparoscópica por dois portais propiciou estímulo álgico de menores magnitude e duração que a ovariectomia convencional ao se considerar os seguintes tempos e escalas de dor (duas horas de pós-operatório na escala de Melbourne e nas 12 e 24 horas de pós-operatório na EVA). Ademais, a técnica videolaparoscópica propiciou menor elevação e declínio mais rápido nos níveis séricos de proteína C reativa, sobretudo a partir de seis até 72 horas de pós-operatório, em relação à técnica convencional.

The canine transmissible venereal tumor (CTVT) is unique in various aspects, and the principal is that the tumoral cells are not originated from the hos t. Recent findings showed that the CTVT is a transplantable tumor that first appeared in a dog ancestor approximately 10000 years ago. The tumoral cells propagate mainly through coitus, develop a s a graft, and have the capability of installing themselves by mechanisms of escape from the host's immunologic response. This specific response involves cellular and humoral immunity and varies according to some factors not yet very elucidated. Beyond the well-known role of fi ghting the tumor cells, the inflammatory response also plays an involuntary and paradoxical role, w hich results in the promotion of tumor growth by releasing vasculogenic, antiapoptotic, and cellular growth- promoting substances. The fact that tumors can benefit from the inf lammatory response makes the investigation of the mechanisms involved important for the development of new therapies focused on the modulation of the inflammatory response to control the tumor development. The aim of this work is to better understand the mechanisms behind tumora l growth by the measurement of the levels of pro-inflammatory (IL-1, IL-6, TNF- α and INF- γ ) and anti- inflammatory (IL-10) cytokines and the C-reactive protein (CRP) ove r the treatment of dogs naturally infected with CTVT. The quantification of the cytokines and CRP was performed in the animals' serum from samples obtained at the moments of the diagnosis and pre-therapy, immediately before chemotherapy, and after the confirmation of the cure of each animal. According to therapy response, two groups were identified, R, were t he tumor was resistant to therapy and NR, which was susceptible. A cure probability was define d in relation to time of treatment and tumor response to vincristin. In group R all parameter s varied significantly: The expression of pro-inflammatory cytokines and CRP were higher, and of I L-10, lower, comparing to group NR. For pro-inflammatory cytokines, this difference was ma intained until cure. Statistical analysis was able to detect correlations betwee n all variables, demonstrating the participation of cytokines during tumor evolution. The role of inflammati on has been postulated and, although the mechanisms remain unclear, a correlation of chronic i nflammation and cancer susceptibility has been demonstrated. Because CTVT is a tumor of foreign cells, it is a suitable model to investigate the mechanisms involved in tumor maintenance and deve loping, as well as the associated immune response. / O tumor venéreo transmissível canino (TVTc) é um tumor único em vários aspectos, sendo o principal, o fato de as células tumorais não serem originárias do animal acometido. Resultados de pesquisas recentes demonstraram que o TVTc é um tumor transplantável que surgiu em ancestrais do cão doméstico há aproximadamente 10000 anos. As células, que se propagam principalmente pelo coito, se desenvolvem como um enxerto e apresentam a capacidade de se implantar através de mecanismos de escape à resposta imunológica do hospedeiro. Essa resposta envolve a imunidade celular e humoral e varia de acordo com fatores não totalmente elucidados. Além do conhecido papel na resposta imune com o objetivo de combater tumores, a resposta inflamatória desempenha um papel involuntário e paradoxal que resulta na promoção do crescimento tumoral pela liberação de substâncias vasculogênicas, antiapoptóticas e promotoras de crescimento celular. O fato de que os tumores possam se beneficiar da resposta inflamatória torna necessárias pesquisas visando o desenvolvimento de terapias direcionadas à modulação da resposta inflamatória para o controle do desenvolvimento tumoral. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi compreender melhor os mecanismos envolvidos no desenvolvimento do tumor através da mensuração dos níveis das citocinas pró-inflamatórias (IL- 1, IL-6, TNF-α e INF-γ) e da anti-inflamatória (IL-10) e de uma proteína de fase aguda da inflamação, a Proteína C-reativa (PCR) durante o tratamento de cães naturalmente infectados pelo TVTc. A quantificação das citocinas e da PCR foi realizada no soro dos animais a partir de amostras obtidas no diagnóstico e pré-terapia, imediatamente antes de cada nova aplicação 9 quimioterápica e no momento em que o animal era considerado curado. A partir da resposta à quimioterapia foram caracterizados grupos de animais de acordo com os tumores resistentes (R) e não-resistentes (NR). Foi estabelecida a probabilidade de cura em relação ao tempo de terapia, de acordo com o tipo de tumor. No grupo R, foi observada variação significativa em todos os parâmetros, sendo a expressão das citocinas pró-inflamatórias e da PCR, mais elevadas e a expressão da IL-10 inferior em relação à expressão observada em amostras dos animais do grupo NR. No caso das citocinas pró-inflamatórias e da PCR, essa diferença se manteve até a cura dos animais, diferindo da IL-10, cujas concentrações foram similares nos dois grupos ao final do tratamento. A análise estatística realizada detectou a presença de correlações entre as variáveis, demonstrando a participação das citocinas durante o processo de evolução tumoral. O papel da inflamação no desenvolvimento do câncer foi postulado, apesar de os mecanismos moleculares não terem sido elucidados, sabe-se que a inflamação crônica eleva a probabilidade do desenvolvimento de tumores. Pelo fato de o TVTc ser um tumor de células estranhas ao organismo, seu estudo é importante para verificar os mecanismos relacionados com a manutenção e desenvolvimento dos tumores, bem como da resposta imune associada.