Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T15:42:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 274617.pdf: 3890356 bytes, checksum: aa980e310e53eb832c4d2f414eb9f30f (MD5) / O objetivo desta pesquisa foi identificar os fatores relacionados ao processo de trabalho que podem contribuir para a ocorrência de problemas de saúde mental de trabalhadores agrícolas familiares da microrregião de Ituporanga, Santa Catarina. Justifica-se a importância deste estudo pelo aumento dos quadros de saúde mental em várias partes do mundo e no Brasil, e pela complexidade que envolve o trabalho agrícola familiar. A pesquisa foi dividida em duas partes: na primeira parte, o estudo descritivo, a amostra foi constituída por 405 trabalhadores agrícolas familiares; na segunda parte, o estudo de caso, foram selecionadas, intencionalmente, quatro propriedades agrícolas familiares, que tinham o fumo ou a cebola como atividade predominante. Na coleta de informações referentes aos problemas de saúde mental, foi utilizado questionário com variáveis sociodemográficas e do processo de trabalho, juntamente com o Self Report Questionnaire (SRQ-20). Ao verificar o processo de trabalho dos agricultores familiares, seguiu-se o método da Análise Ergonômica do Trabalho (AET). Os resultados da pesquisa foram analisados sob a ótica quantitativa e qualitativa. Na análise quantitativa, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com medidas de tendência central e variabilidade. Por meio da regressão logística binária, foi analisada a probabilidade da presença de problemas de saúde mental, ocorrer, em função de variáveis preditoras. Em todos os procedimentos estatísticos, foi adotado o nível de significância de 5%. Na análise qualitativa, os conteúdos foram organizados a partir de temas, com base em um modelo aberto, no qual as categorias de análise foram construídas no curso da própria análise. A pesquisa verificou uma prevalência de 33,8% de problemas de saúde mental e as variáveis sociodemográficas e do processo de trabalho que se mostraram preditoras foram: sexo, idade, uso de agrotóxicos, horas de trabalho fora de safra e na safra, mas, a variável mais importante foi intoxicação na família. Os resultados da pesquisa identificaram que o trabalho sazonal e a carga de trabalho, as condições climáticas, o isolamento e suporte social, os problemas financeiros, o uso de agrotóxicos, as intoxicações, os problemas de saúde e acidentes são fatores que podem contribuir para os agravos à saúde mental dos trabalhadores agrícolas familiares estudados. Desta forma, entende-se que esta pesquisa, pode oferecer subsídios para a adoção de políticas públicas de promoção da saúde e melhoria da qualidade de trabalho e de vida dos trabalhadores agrícolas familiares.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T06:47:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 293004.pdf: 4602884 bytes, checksum: f1d30a910ece395adf2903a85a736130 (MD5) / Pesquisa qualitativa que objetivou analisar situações geradoras de prazer e sofrimento no processo de trabalho de docentes da saúde de uma Universidade Pública Federal da Região Amazônica Brasileira. A amostra intencional envolveu 25 docentes das Faculdades de Enfermagem, Medicina, Nutrição, Odontologia e Farmácia. A coleta de dados ocorreu no período entre novembro de 2009 e fevereiro de 2010, utilizando estudo documental e entrevistas semi-estruturadas. Os dados coletados foram organizados segundo a análise categorial temática, seguindo os passos sugeridos por Bardin, e a interpretação foi orientada pelo suporte teórico de Marx e Dejours. O referencial teórico desenhado permitiu identificar, nos discursos dos professores investigados, as situações geradoras de prazer e de sofrimento as quais foram organizadas em dois eixos temáticos. O primeiro articulou as situações geradoras de prazer destacando-se, dentre estas, a satisfação com a docência, o relacionamento com os alunos e os resultados positivos do trabalho realizado. O segundo eixo abordou as situações geradoras de sofrimento, revelando-se como significativas: a insatisfação com a remuneração, a precariedade da infraestrutura em relação às demandas da docência e as relações interpessoais conflituosas, especialmente com os colegas. Os resultados indicaram que a vocação, o gostar de exercer a profissão foi o principal motivador da escolha pela docência universitária e este fator teve forte influência na satisfação no trabalho. A motivação para a admissão na docência universitária na área da saúde revelou-se como um grande desafio, percebido como responsabilidade em dobro, por envolver a formação de novos profissionais que cuidarão da saúde dos outros. A pesquisa evidencia que o trabalho do docente da saúde envolve, dialeticamente, sentimentos de prazer/satisfação e de sofrimento no trabalho. Revela, ainda, que as situações de prazer e sofrimento são influenciadas pelas condições e relações de trabalho, mas mediadas pela dimensão subjetiva, em especial pela possibilidade de fazer o que gosta. Sugere que se ampliem investigações nesta temática, que o planejamento do trabalho na docência considere as expectativas e necessidades dos professores, assim como sejam propostas ações que promovam melhorias nas condições e relações de trabalho. / This was a qualitative research project designed to analyze situations that generate pleasure or suffering within the working process of professionals teaching health-related subjects at a Public Federal University in the Brazilian Amazon. The intentional sample comprised 25 faculty members from the Nursing, Medicine, Nutrition, Dentistry and Pharmacy departments. Data collection was conducted from November of 2009 to February of 2010 and employed a combination of documentary study and semi-structured interviews. The data collected with these two methods were analyzed using theme category analysis, following steps outlined by Bardin, and interpretation was guided by theoretical work by Marx and Dejours. The theoretical framework thus designed enabled us to identify situations that generated feelings of pleasure or suffering in the discourse of the teachers surveyed. These situations were organized along two thematic axes. The first was related to generating pleasure and the most prominent elements in this axis were satisfaction with the teaching profession, good relationships with the students and the positive results of their work. The second thematic axis covers situations which cause suffering and the following items proved significant: dissatisfaction with pay, the inadequate nature of infrastructure in relation to the demands of teaching and interpersonal conflicts, especially with colleagues. These results indicate that the occupation of teaching health-related subjects involves, from a dialectic perspective, both feelings of pleasure/satisfaction and also suffering. These findings also show that situations of pleasure and suffering are influenced by the working conditions and relationships, but are also mediated by the subjective dimension; in particular the opportunity to do what one enjoys. It is recommended that future studies explore this theme in greater depth and that the expectations and needs of teachers be taken into account when the teaching career is planned, in addition to proposing actions that will lead to improvements in working conditions and workplace relationships.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T16:28:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 289038.pdf: 1612345 bytes, checksum: 0607649ed96af6e9f66cc7f3085430c5 (MD5) / O interesse sobre as implicações à saúde decorrentes do comportamento sedentário tem aumentado. Evidências demonstram uma influência prejudicial; em contrapartida, muitos estudos não têm encontrado qualquer associação do comportamento sedentário com a saúde. Ao mesmo tempo, pouco se sabe sobre os grupos populacionais mais envolvidos nesse tipo de comportamento, assim como sobre a prática de atividades físicas no lazer e a participação das pessoas em programas de ginástica laboral. Na população brasileira, essas informações são ainda mais escassas. Diante disto, o objetivo deste trabalho foi analisar o comportamento sedentário (utilizar o transporte motorizado para o trabalho, passar a maior parte do tempo no trabalho sentado e assistir à televisão por duas horas ou mais durante os dias da semana) e a sua associação com: aspectos sociodemográficos, morbidades referidas, prática de atividades físicas no lazer e participação em programas de ginástica laboral, em adultos trabalhadores no Brasil. Para isso, foi realizada uma análise secundária dos dados coletados por meio de questionário no inquérito #Estilo de Vida e Hábitos de Lazer de Trabalhadores da Indústria#, com amostra representativa de 24 unidades federativas do Brasil, totalizando 47.477 trabalhadores. A estatística analítica foi realizada por meio de regressão logística binária e multinomial, brutas e ajustadas, com nível de significância de 5%. O comportamento sedentário esteve presente em 25,4% dos trabalhadores, sendo mais prevalente nas mulheres. A prevalência tendeu a aumentar com o incremento da idade, do nível de escolarização e da renda familiar bruta, em ambos os sexos. O comportamento sedentário esteve associado ao relato de hipertensão arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2 e ao excesso de peso somente entre os homens, e à presença simultânea de duas ou mais morbidades em ambos os sexos, independentemente de aspectos sociodemográficos, do estilo de vida e da prática de atividades físicas no lazer. Homens com comportamento sedentário também tiveram maior chance de não praticarem atividades físicas no lazer e de não participarem de programas de ginástica laboral. Esses resultados podem incentivar novas pesquisas sobre o tema no país, para que, em conjunto, fundamentem propostas de redução do comportamento sedentário e de promoção da atividade física mais efetivas.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Educação. Programa de Pós-Graduação em Educação / Made available in DSpace on 2012-10-26T01:09:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 300907.pdf: 2328158 bytes, checksum: 82e1310bd7e2ec0b48b4a6d50c4fea16 (MD5) / Esta pesquisa buscou analisar o processo de adoecimento dos professores do ensino fundamental da Rede Municipal de Florianópolis e suas possibilidades de resistência a esse processo. O estudo tratou das particularidades do trabalho docente e de suas condições na rede pública da cidade como um exemplo do que acontece com a maior parte da classe trabalhadora na atualidade em face das mudanças ocorridas no mundo do trabalho, impulsionadas pelos processos de reestruturação capitalista. Desde seus primeiros passos, o capitalismo busca estratégias de superação de suas crises, seja por meio da maquinaria, dos modelos de produção taylorista/fordista ou, na contemporaneidade, dos padrões de organização do trabalho inspirados no toyotismo e sustentados nas políticas neoliberais. Essas mudanças nos processos de trabalho provocaram, entre outras consequências, diferentes formas de sofrimento e adoecimento da classe trabalhadora, que se mostram também na área da educação. Para os professores das escolas, essas consequências representam um processo de adoecimento que, nas últimas décadas, tem preocupado pesquisadores, sindicatos e os próprios trabalhadores. A partir desse contexto e tendo como apoio documentos sindicais e questionários respondidos pelos docentes, foi possível constatar que as relações e condições de trabalho dos professores do ensino fundamental da rede municipal de Florianópolis têm contribuído de forma significativa ao processo de adoecimento desses trabalhadores. E dentre as formas de adoecimento, os transtornos mentais e comportamentais se destacam. Ao mesmo tempo também foi possível perceber que ações de defesa são postas em prática para amenizar o sofrimento decorrente do trabalho, além de ações de resistência organizadas no próprio local de trabalho ou através do sindicato, na tentativa de interferir nos elementos causadores do sofrimento. / This research was developed to analyze the process of becoming sick of teachers of basic education in municipal schools in Florianópolis and their possibilities of tolerating this process. The study treated the particularities of teacher#s work and its conditions in municipal public schools as an example of what happens with almost all the working class nowadays in light of the changes in the world of work, driven by the processes of capitalist restructuring. Since its first steps, the capitalism looks for strategies to overcome its crisis, either by machinery, by taylorist/fordist production models, or, at contemporaneity, by standards to organize the work inspired by toyotism and supported by neoliberal politics. These changes in work processes caused, among other consequences, different forms of working class suffer and become sick, which are also showed in the area of education. To the teachers, these consequences represent a process of becoming sick that, in last decades, has preoccupied researches, syndicates and workers themselves. From this context on and having syndical documents and questionnaires answered by teachers as support, it was possible to verify that relationships and conditions of work of teachers of basic education in municipal schools in Florianópolis have contributed, significantly, to the process of these workers becoming sick. And among the forms of becoming sick, mental and behavioral perturbations stand out. At the same time, it was possible to realize that defense actions are put in practice to soften the suffering caused by work, in addition to acts of resistance organized in the workplace or through the syndicate, trying to interfere with the elements that cause suffering.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T04:29:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 298145.pdf: 2256393 bytes, checksum: d90f2000a79d123ef3f066faee8e59b5 (MD5) / A atividade de mineração é considerada uma atividade fundamental para a vida moderna e para o desenvolvimento econômico e social de um país. Porém, esta mesma atividade, destacando os trabalhos de mineração subterrânea, também é classificada como uma das atividades que mais causa acidentes, mortes e doenças ocupacionais no mundo. Portanto, considerando que a melhoria do ambiente de trabalho e a busca da segurança do trabalhador são preceitos da ergonomia, associado aos critérios de melhoria contínua dos sistemas de gestão de segurança e saúde do trabalho, esta pesquisa propõe um modelo conceitual de gestão de segurança e saúde do trabalho incorporado com os princípios ergonômicos, para ser aplicado nas etapas do ciclo de trabalho da mineração subterrânea. Este modelo busca, através da integração das ações ergonômicas, da estrutura do SGSST OHSAS 18.001 e do ciclo PDCA, melhorar o ambiente, reduzir o número de acidentes e doenças ocupacionais, treinar e capacitar os trabalhadores e dirigentes, bem como humanizar as atividades do ciclo de trabalho da mina subterrânea. Para isso, a pesquisa analisou e discutiu como os princípios ergonômicos poderiam ser incorporados a um sistema de gestão de segurança e saúde do trabalho, e como a ergonomia física, cognitiva, organizacional e AET podiam auxiliar a prevenir riscos, reduzir os acidentes e doenças ocupacionais e melhorar o ambiente de trabalho nas minas subterrâneas. Neste sentido, a perspectiva metodológica da pesquisa foi baseada na pesquisa exploratória por meio de pesquisa bibliográfica, estudo de campo, análise qualitativa dos dados, elaboração do modelo conceitual e uma discussão sobre o modelo proposto. Desta forma, a pesquisa bibliográfica sobre os ambientes e as atividades de mineração subterrânea, a gestão de segurança e saúde do trabalho, os acidentes e a segurança do trabalho na mineração subterrânea, além das práticas ergonômicas na mineração e na prevenção dos riscos laborais, associadas ao estudo de campo e a uma análise qualitativa destas informações, deram os subsídios necessários para desenvolver o modelo conceitual proposto. Conclui a pesquisa que as condições e os ambientes de trabalho de uma mina subterrânea trazem riscos elevados de acidentes, doenças ocupacionais e morte para os trabalhadores, e considera que a adoção do modelo conceitual proposto significa um salto qualitativo de inovação organizacional, motivando os trabalhadores e a direção da mina em torno da prevenção de riscos e da redução de acidentes e doenças ocupacionais.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-22T21:08:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A presente tese de doutoramento em Engenharia de Produção, concentração em Ergonomia, na linha de pesquisa de Gestão de Segurança e Saúde Ocupacional desenvolveu-se a partir da experiência do autor nas ações integradas de Saúde, Segurança e Meio Ambiente em um acidente de sistema de oleodutos, com derrame de 4.000 m3 de petróleo, em julho/2000. O "trabalho" é discutido como um dos determinantes da saúde do trabalhador e da comunidade e é reapresentada como preventiva a análise dos processos direcionada para a gestão de Segurança e Saúde Ocupacionais via sistemas integrados das normas ISO, BS e OHSAS. Como objeto de pesquisa é apresentado o "caso" do acidente ambiental com petróleo. Abordam-se a organização do trabalho e a sua relação com os riscos de saúde, e principalmente as intervenções de Segurança e Saúde do Trabalho. A hipótese aventada é que a organização do trabalho e a exposição aos hidrocarbonetos geraram danos significativos à saúde dos trabalhadores. O objetivo da pesquisa é: Construir e propor um modelo de gestão da Saúde, integrada à Segurança e ao Meio Ambiente, para contingência e emergência com substâncias químicas nas operações de dutos e plantas petroquímicas. Os trabalhadores que participaram do controle e mitigação do derrame de óleo foram divididos em coortes conforme graus de exposição. Na amostra investigada de 415 pessoas, estudou-se a morbidade geral e específica e dados laboratoriais em análise dos prontuários médicos, referentes aos períodos de julho de 1999 a julho de 2005. Encontrou-se redução seqüencial pós acidente na contagem de leucócitos e neutrófilos, sem leucopenia instalada, sem diagnóstico de doença, mas de forma linear significativa para os grupos de expostos, semi-expostos e não expostos, e que retornou ao nível inicial ao longo do período estudado. Não houve significância de alterações na investigação clínica geral, hemato-oncológica (hemograma completo, com estudo de linhagens vermelha, branca e contagem de plaquetas e reticulócitos), neuro-comportamentais, e hepáticas (AST, ALT, GGT). Discute-se modelos de gestão de SMS e especificamente modelos internacionais públicos e privados de preparação e intervenção da saúde em emergências. Propõe-se um modelo de gestão de saúde integrada à política de SMS da instituição, com relevância dos aspectos epidemiológicos de informação e análise crítica para tomada de decisões baseados nas avaliações de risco de acordo com os cenários acidentais e de vulnerabilidade dos grupos de trabalhadores e comunidades. Esse modelo aplicado na análise retrospectiva dos processos de trabalho do caso estudado, como forma de validação prática, reconhece ações executadas e que podem ser recomendadas como "boas práticas", e pontos interpretados como de "oportunidades de melhoria" para aplicação futura no desenho das atividades de trabalho, de modo a buscar a antecipação da preparação e do atendimento às emergências com substâncias químicas, privilegiando a saúde e a segurança dos trabalhadores.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-23T05:56:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Considerando a importância do setor nuclear como fonte alternativa de energia para o desenvolvimento da economia, o presente estudo se insere na área da ergonomia cognitiva, visando a avaliação da segurança e das práticas de trabalho com ênfase na percepção dos trabalhadores sobre os riscos inerentes às atividades do setor diante de ações de gerenciamento de riscos. A pesquisa foi realizada no âmbito das Indústrias Nucleares do Brasil (INB). Dois questionários foram aplicados aos trabalhadores, um com questões sobre as condições de trabalho visando um diagnóstico de sua percepção em relação às mesmas, e outro com questões visando a identificação do perfil dos trabalhadores da INB, e a avaliação das condições sociais, da percepção do trabalho, da organização, das equipes de segurança e das expectativas dos trabalhadores quanto à segurança e às condições de trabalho. Com base na análise dos dados, o estudo sugeriu especialmente que (1) existe um desconhecimento importante por parte dos trabalhadores dos programas de prevenção em riscos ambientais e de proteção radiológica; (2) a percepção de risco deveria ser caracterizada por instrumentos participativos dos trabalhadores; (3) o corpo gerencial deveria estar mais atento às questões do processo de trabalho e integrar-se às ações da equipe de segurança do trabalho da empresa, incorporando nas suas decisões a opinião dos trabalhadores; (4) nos setores em que as posturas e as condições ambientais apresentaram maior número de relatos de desconforto deveria ser realizada uma avaliação ergonômica em relação ao mobiliário e uma análise ergonômica do trabalho (AET); (5) A atenção à saúde no que diz respeito à avaliação periódica e à prevenção deveria ser implementada de modo mais efetivo, a fim de promover a identificação contínua dos problemas que afetam os trabalhadores; e (6) maior atenção deveria ser dada ao acompanhamento nutricional dos trabalhadores. Considering the relevance of the nuclear sector as an alternative source of energy to the development of the economy, the present study is set into the area of cognitive ergonomics with the purpose of assessing the security and working routines, with an emphasis on the workers' awareness about the risks inherent to the activities of the sector, as to initiatives of risk management. This research was done on the premises of the Indústrias Nucleares do Brasil (INB). Two questionnaires were presented to the workers, one with questions about the working conditions intending to diagnose their awareness about them and another one with questions trying to establish a profile of INB's workers and to evaluate their social standing, their understanding of their work and the organization, the security teams and their expectations about security and working conditions. On the basis of the data analysis, the study especially suggested that (1) there is an important unawareness on the workers' part about the programs of environmental risks prevention and radiological protection; (2) risk awareness should be characterized by participative instruments of the workers; (3) the managerial body should be more attentive to the questions of the working process and should participate in the enterprise's work security team actions, integrating in their decisions the workers' opinions; (4) in the sectors where the attitudes and the environmental conditions presented the most part of the discomfort reports, an ergonomic evaluation of the furniture and an ergonomic work analysis (EWA) should be made; (5) attention to health regarding evaluation at regular intervals and prevention should be implemented more effectively to promote a constant identification of the problems that affect workers; and (6) more attention should be given to a workers' nutrition follow-up.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina , Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. / Made available in DSpace on 2012-10-23T06:18:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 238449.pdf: 700988 bytes, checksum: 7999ded50f02cb2f56f2c846c3908868 (MD5) / Atualmente, nas instituições bancárias brasileiras, encontramos um duplo movimento: de um lado, os banqueiros com poder político e econômico que lhes assegura lucros de bilhões de reais anualmente, em um contexto de liberalização, desregulamentação e privatização do setor; e de outro os trabalhadores, que enfrentam formas cada vez mais intensas de dominação do trabalho e enfraquecimento de suas capacidades de resistências. Somam-se a este cenário, as LER (Lesões por Esforços Repetitivos), terceirizações, precarizações do trabalho, doenças mentais, temor diário pelo desemprego e suicídios. Distante deste quadro de sofrimentos, vêm crescendo na Educação Física as propostas de ginástica laboral (GL), que ao nosso ver, oferecem práticas corporais que apenas compensam a deteriorização orgânica e psíquica dos trabalhadores, não atuando nas determinações que geram estes desgastes. Assim, os objetivos deste estudo foram: i) analisar as condições de vida e saúde de bancários de Florianópolis; ii) analisar os fundamentos que embasam as propostas hegemônicas de ginástica laboral e iii) implantar e avaliar possibilidades alternativas de Educação Física relacionada à saúde que atendam as necessidades da categoria. Para tanto, buscamos aproximações teóricas da Saúde Coletiva/Epidemiologia Crítica com as pedagogias críticas da Educação Física, empregando em campo alguns pressupostos teórico-metodológicos da pesquisa-ação. Foram analisados documentos do Sindicato dos Bancários de Florianópolis e Região, realizadas entrevistas com lideranças sindicais e desenvolvida uma intervenção pedagógica intitulada projeto Educação Física com Saúde para trabalhadores bancários nesta entidade. Os dados coletados foram analisados através da hermenêutica-dialética, nos quais encontramos como expressão das vivências dos alunos o conceito chave participação. Como conclusões, podemos afirmar que a Educação Física, através de suas pedagogias críticas, tem instrumentos que podem contribuir para as lutas sindicais em favor da saúde dos bancários, pois fundamentam-se em princípios de emancipação e esclarecimento para estimular reflexão crítica de suas condições de vida e saúde. E a construção e implantação do projeto Educação Física com Saúde constituiu-se como uma intervenção pedagógica que superou alguns limites identificados nas propostas hegemônicas de GL, pois buscamos atender as necessidades e aspirações da categoria pelo entendimento do seu processo saúde-doença. Na nossa avaliação, a saúde foi um tema gerador de mobilização e participação, pois além de seu forte apelo na sociedade em geral, aproximou os trabalhadores do Sindicato e foi importante para o reconhecimento coletivo dos seus problemas.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção / Made available in DSpace on 2012-10-23T07:42:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242570.pdf: 29146323 bytes, checksum: 6b6f80385ba2ce29239db3f3ba78f693 (MD5) / A área de Saúde do Trabalhador refere-se a um campo do saber que visa compreender as relações entre o trabalho e o processo saúde/doença. O direito á saúde e à vida passa pela transformação dos processos de trabalho que, de geradores de doenças e mortes, passam a ser fatores de proteção e promoção da vida. No sistema público de saúde brasileiro, a Saúde do Trabalhador é um desafio. Esta tese versa sobre a implantação de um serviço de saúde para o atendimento integral aos trabalhadores, denominado de Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST), com o objetivo de, em se conhecendo do que adoecem e morrem os trabalhadores, contribuir para a implementação de uma política pública. O intuito é o de promover a saúde e prevenir novos casos de doenças e mortes no trabalho. Através de uma abordagem qualitativa, com trabalho de campo do tipo estudo de caso, utilizando-se como instrumentos para levantamento de dados as entrevistas abertas, reuniões e levantamento dos processos produtivos geradores de danos à saúde dos trabalhadores, este estudo teve como participantes trabalhadores do município de Lages/SC, bem como suas representações sindicais; organismos governamentais e não-governamentais. Esta tese aborda o trabalhador através dos referenciais da saúde pública e da saúde coletiva, e do entendimento de categorias fundamentais como o trinômio trabalho/saúde/doença. A saúde é um direito coletivo que é compartilhado por todos os indivíduos. Os municípios de Santa Catarina necessitam incorporar a importância que o trabalho ocupa na determinação do processo saúde/doença e organizarem-se para propiciar o atendimento aos trabalhadores adoecidos em função de suas atividades laborais, além do esforço em evitar novos adoecimentos por meio de ações que transformem os ambientes de trabalho causadores de danos à saúde. O direito à saúde implica garantir trabalho em condições dignas, com amplo conhecimento e controle dos trabalhadores sobre o processo e ambiente de trabalho. O processo de implantação do CEREST/Lages coincide, em muitos aspectos, com outros municípios e estados. Houve avanços, mas também, importantes dificuldades, que colaboraram para o desenvolvimento de uma cultura em saúde do trabalhador, com o eixo principal no aspecto da prevenção. Em que pese o CEREST ser uma política governamental, a proposta que se traz aqui é de implantação e funcionamento de um serviço público de saúde que não se fundamente numa concepção estritamente biológica, mas que tenha abordagem interdisciplinar, intra e intersetorial, onde os trabalhadores sejam protagonistas e a sociedade tenha efetiva participação, através do controle público. Para o CEREST/Lages, o trabalho ocupa lugar central no processo de produção social das doenças. Na medida em que se coletiviza a relação das doenças com o trabalho, o CEREST deve ter função de suporte técnico e articulador para disseminar idéias e ações de assistência e vigilância que garantam um ambiente seguro para a saúde. Para isso, faz-se necessário que essa instância à saúde amplie o olhar para além do processo laboral, buscando a atenção integral ao ser humano, o mais próximo possível de onde as pessoas vivem e trabalham. Isto se concretiza, de modo especial, através da rede básica de saúde. Esta tese apresenta um caminho que foi percorrido na implantação do CEREST no município de Lages/SC, no intuito de que possa ser inspiração para outros locus. The area of Work Health refers to a camp of knowing that aim at understanding the relationships between the work and the process health/disease. The right to health and to life pass a transformation of processes of work that, from generator of diseases and deaths, pass to be factors of protection and promotion of life. In public system of Brazilian health, the Work Health is a challenge. This thesis is about the implantation of a service of health to the attending integral to the workers, called by Center of Reference in Work Health (CEREST), with the objective of, knowing with what the workers sicken and die, contribute to the improvement of public politics. The intuitive is to promote the health and prevent new cases of diseases and dead at work. From a qualitative boarding, with camp work from the tape of study of case, using by instruments to update of the open interviews, reunions and update of the productive process of health damage generators to workers health, this study counted with participants the workers of Lages/SC, well like yours syndicate representation; governmental and no governmental organisms. This thesis board the work from referential of public and collective health, and the understanding of the fundamental categories like the trinomial work/health/disease. The health is a collective right that is shared for all the individuals. The municipalities of Santa Catarina need to incorporate the importance that the work take in the determination of the process health/disease and organize themselves to propitiate the attending to the sick workers in function of their labors activities, beyond the effort in avoid new sickness by actions that transform the work atmosphere be the cause of damage to health. The right to health involve the guarantee of working in dignified conditions, like a vast knowledge and control of the workers about the process and environment of work. The process of implantation of CEREST/Lages coincide, in a lot of ways, with others municipalities and states. There were advances, but also, important difficulties, that collaborate to the development of a culture in work health, with the principal axle in the aspect of prevention. In the value of being a governmental politic CEREST, the propose that brings you here is the implantation and functioning of a public service of health that don't basis itself in a conception strictly biological, but that has an inter disciplining boarding, intra and intersetorial (não existe no dicionário), where the workers are the protagonist and the society has an affective participation, trough the public control. To the CEREST/Lages, the work take the central place in the process of social production of the diseases. As long we collective the relationship of the diseases with the work, the CEREST should have the function of technical support and articulator to disseminate ideas and actions of assistance and vigilance that guarantee a safe environment to the health. For this, it's made necessary that this instance to health amply the look to beyond the process of the laboratories, searching the integral attention to the human being, the closest as possible from where the people live and work. This render concrete, the special way, trough the basic network of health. This thesis presents a way that was traversed in the implantation of CEREST in the municipality of Lages/SC, in the intuition that could be an inspiration to others locus.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-23T12:29:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 244424.pdf: 2891840 bytes, checksum: 2382847c5088cd044143a2890f83faf5 (MD5) / Este estudo teve por objetivo compreender as implicações do processo de trabalho no sofrimento psíquico, nos danos à saúde e na capacidade de resiliência das equipes de saúde que atuam junto a crianças gravemente enfermas e / ou com risco de vida em hospitais públicos. Assim, buscou reconhecer os fatores que podem levar ao adoecimento do profissional de saúde a partir da organização de seu trabalho, na relação com a instituição, com a equipe, com a criança e seus familiares; e os recursos de saúde por ele utilizados com vistas a construção individual e coletiva de estratégias de enfrentamento. Para constituir o objeto de análise, em sua complexidade e em suas fronteiras com diferentes conhecimentos, foram articuladas idéias e pressupostos do campo da psicologia e da saúde, que compuseram a base teórica, subdividida em quatro tópicos: sobre o ato de conhecer e a produção de um saber sobre a saúde e a doença; sobre o trabalhar com o sofrimento e a doença - processo de trabalho, a instituição e o profissional de saúde; sobre a criança e seu adoecer, a hospitalização e a iminência da morte. A investigação desenvolveu-se em um hospital público de referência no sul do país, envolvendo vinte profissionais que compõem equipes de saúde de um ambulatório e duas enfermarias com atendimento na especialidade em estudo. A pesquisa foi de natureza qualitativa com delineamento do tipo estudo de caso, com foco na equipe de saúde em sua diversidade e especificidades. A coleta de dados se deu sob o vértice da observação participante # com acompanhamento dos profissionais em suas atividades diárias nas unidades de atendimento, consultas, atendimentos ao leito, procedimentos e reuniões de equipe além de situações do cotidiano em vários espaços da instituição hospitalar -; entrevistas semi-estruturadas de profissionais, considerados pelo critério de representatividade das categorias que compõem as equipes e de profissionais em cargos de direção e chefias; e estudo documental. Os dados coletados foram centralizados em três categorias principais: a instituição hospitalar e os aspectos subjetivos deste lugar; o sofrimento institucional, os limites da saúde no processo de adoecimento do trabalhador de saúde, o significado que lhes conferem e como, nesse cenário, a resiliência se constitui; e, por fim, as articulações finais acerca de todas as escutas, refletindo-se para onde nos levam e quais são seus limites e possibilidades. Os resultados desse estudo apontaram na direção de um insidioso processo de sofrimento e adoecimento dos trabalhadores de saúde frente ao ato de cuidar de crianças e adolescentes gravemente enfermos ou com risco de morte, em uma conjuntura que evidencia aspectos do trabalho como a alienação e a fragmentação, somando-se às características do cenário político institucional no qual ele se desenvolve. As implicações de enfrentamentos constantes nesse contexto de trabalho contribui para o descrédito na sua capacidade de trabalhar criativamente com a equipe e instituição, enfraquecendo a capacidade de resiliência e o desenvolvimento de estratégias defensivas de saúde na busca de alternativas de superação aos impasses colocados no seu exercício profissional, no âmbito das políticas de saúde, bem como da organização do trabalho. This application has as a goal to know the envolment of the process of psychic work of suffering, in the damage that it brings to health and in the capacity of the health teams that act together with serious sick children , and or be in danger of death in public hospitals. In this way seek the factors that can take the health professional to be sick, from organizing his work, his relationship with the institution, with the team, with the child and its relatives and the resources of health that were used by him to build individual and general strattegies of facing it. To build the object of analysis, inside its complexity and on the boarders with different knowlegment, were articulate pressuposed from psychology and health areas that composed the theorical basis, subdivided in four topics: about the act of knowing and the production of health knowlege and the disease, about working with suffer and the disease, working process, the institution and the health professional, about the child and how he or she get sick, to be in a hospital and the eminence of death. The investigation was developed in a public hospital that is a reference in the south of the country, envolving twenty professionals of the health area from an ambulatory and two emercency places with attending inthe especiality application. The research was of qualitative nature with outlined by studying the case, focusing on the health team, its diversity and specifities. The data gathering was given by participant observation, with attendance of the professionals in their daily activities at their workplaces attends, consultation, attendences in berths, procedures and meetings of the team, beyond the daily situations in various spaces of the hospital, interviews non-structured by professionals, considered by the criteria of representative of the categories that compound the team and from professional function management and leadership, and ducumental application. The cataloged data were focused in three main categories: the hospital institution and the subjective aspects of this place, the institutional suffering, the limits of health in the process of getting sick of the health worker, the meaning that refers to them,in this scenery,the resilience is constituend, and finaly all the articulations of all hearings, reflecting where do they take us and which are their limitis and possibilities. The results of this application bet on the direction of an insidious process of suffering and getting sick of health workers facing the act of taking care of sick and damage children and teenagers or that are in danger of death, in a conjecture that makes evidence work aspects, with the alienation and grinding adding to the characteristics of the institutional political scenery in which it has been developed. The facing constant implications in this work context helped in descredit in his capacity in working creatively with the team and the institution weaken the resilience capacity and the development of defensive health strategies looking for alternatives to overcome the deadlocks in his professional job in the range of the health policies, as well as the work organization.