• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 152
  • 4
  • 2
  • 1
  • 1
  • 1
  • 1
  • 1
  • 1
  • 1
  • Tagged with
  • 166
  • 166
  • 68
  • 67
  • 46
  • 34
  • 32
  • 29
  • 25
  • 21
  • 17
  • 15
  • 15
  • 14
  • 14
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
101

Uso de redes de crença para seleção de declarações de importação.

Marcos Antonio Cardoso Ferreira 00 December 2003 (has links)
O Sistema Integrado de Comércio Exterior (SISCOMEX) automatiza as operações de importação e exportação e atua como uma plataforma que sincroniza as ações de todos os órgãos governamentais envolvidos. O módulo importação usa uma técnica denominada Seleção Parametrizada com o objetivo de selecionar para conferência declarações de importação com infrações e liberar ou descartar as que não possuem. Contudo, o desempenho atual dessa técnica é considerado insatisfatório porque regularmente seleciona declarações de importação sem qualquer infração e libera declarações contendo infração. O principal motivo para esse comportamento é creditado à forma como os parâmetros de seleção são fixados e à liberdade limitada para diferenciar e ordenar as declarações selecionadas. Além disso, ela é completamente dependente do julgamento do usuário e ignora o histórico de infrações. Nesse trabalho é proposta uma nova técnica para selecionar declarações de importação para conferência e fiscalização, a qual permite ordená-las de acordo com a possibilidade de infração e permite que seja integrada ao sistema atual. Essa técnica denominada Seleção Probabilística é baseada em Redes de Crença. A Rede de Crença é representada por grafo acíclico dirigido (GAD) o qual exibe o relacionamento de causa e efeito entre diversas variáveis. A técnica é implementada utilizando a linguagem Java, sua API para acesso a banco de dados, JDBCTM, e o Banco de Dados MySQLTM. Dois conjuntos contendo dados de operações reais foram coletados e extraídos. O maior dos conjuntos foi usado para a modelagem e o outro foi usado para avaliar a Seleção Probabilística. Foram obtidos alguns resultados e sobre estes efetuadas análises que mostraram o bom desempenho da técnica proposta. No final são mostradas as conclusões e algumas sugestões para futuros trabalhos.
102

Estratégia para inserção de requisitos de sustentabilidade no processo de projeto de aeroportos: utilização de simulação computacional como ferramenta de auxílio de decisão

Rafael Silva Coutinho 04 July 2013 (has links)
Como um dos fatores de maior importância na concepção de aeroportos, o desempenho de seus ambientes construídos não se restringe apenas sua eficiência operacional, nele se inclui aspectos econômicos, ambientais e sociais em várias escalas e devem ser analisados levando-se em conta seu ciclo de vida. Os processos que ocorrem na implantação de aeroportos no Brasil, e os meios para que sejam incluídos requisitos que visam maior sustentabilidade, indicam um grande potencial para investigação e discussão. De acordo com os estudos de Mckinsey & Company (2010), aos aeroportos brasileiros projeta-se uma grande insuficiência de infraestrutura a partir de 2014, quando 15 dos 20 principais aeroportos do país terão seus Terminais de Passageiros e Serviços - TPS, pátios e, possivelmente, os sistemas de pista saturados. No entanto, ainda são muitos os desafios em adequar o desenvolvimento necessário a uma visão sustentável para a infraestrutura aeroportuária. Em dado contexto, essa pesquisa faz um levantamento sobre o desenvolvimento da construção sustentável, descreve os principais conceitos e ferramentas que vem sendo adotadas em processos de projetos utilizando a dialética como método de análise. Então é proposto um modelo de Processo de Projeto Integrado utilizando elementos metodológicos e com recomendações baseados na bibliografia, no qual a sustentabilidade é considerada meta fundamental. Como ensaio de Projeto, o trabalho toma respaldo em um teste utilizando o software EnergyPlus. Faz-se então, uma simulação e análise de uma decisão de Projeto utilizando a descrição da sala de embarque "B" do terminal do Aeroporto Internacional Tancredo Neves. A conclusão final destaca que as oportunidades efetivas para inserção de sustentabilidade dependem de uma mudança cultural nos processos de concepção de aeroportos.
103

Propostas para a escolha das excentricidades nos modelos DEA paramétricos de fronteira elipsoidal

Luciene Bianca Alves 10 December 2013 (has links)
O presente estudo visa complementar o desenvolvimento de um modelo de alocação de insumos, de soma constante, paramétrico, que se adapta as características da Análise Envoltória de Dados, DEA (Data Envelopment Analysis), e que garante uma solução fortemente eficiente ("strongly efficient") para todas as Unidades Tomadoras de Decisão, DMUs (Decision Making Units), em modelos com retorno constante de escala. Trata-se do Modelo EFM, Ellipsoidal Frontier Model, baseado numa fronteira de eficiência paramétrica em formato elipsoidal, capaz de distribuir inputs levando em conta os valores de inputs e outputs do problema. O EFM fornece várias possibilidades de soluções em razão da sua flexibilidade, atribuída aos graus de liberdade (excentricidades) do modelo. Por esta razão, despertou-se o interesse em orientar o decisor na escolha da melhor solução, objetivo do presente trabalho. Assim, são propostas três análises, classificadas como: Análises Local 1 (AL1), Análise Local 2 (AL2) e Análise Global (AG). A primeira (AL1) busca uma solução que obtenha o menor valor do input enquanto a segunda (AL2), a menor variabilidade, ambos associados a uma determinada DMU. E por fim, a AG, com vistas a uma solução com a menor variabilidade total do conjunto dos dados, ou seja, de todas as DMUs da distribuição. Para cada uma das análises são propostos também um Problema de Otimização Não Linear (PNL) para sua resolução. Desse modo, indicam-se a combinação de excentricidade com uma redistribuição dos inputs considerada mais favorável ao decisor.
104

Comparação em estudo cego da aplicação de método antropométrico versus tabela de decisão LAF/CEMEL para estimativa de sexo em ossadas com perfil bioantropológico conhecido / Comparison blind study of the application of anthropometry versus LAF/CEMEL decision table for sex estimative in bones with known bioanthropological profile

Moretto, Maurício 09 November 2016 (has links)
A Antropologia Forense atua em análises dos mais diversos aspectos do ser humano aplicadas no interesse da Justiça. Na prática, atua na análise de restos humanos totalmente ou parcialmente esqueletizados no contexto de uma investigação, visando auxiliar ou até mesmo fornecer a identificação de cadáveres desconhecidos. Um dos poucos centros da especialidade no Brasil, o CEMEL baseia suas análises num protocolo de tomada de decisões, chamado LAF/CEMEL, elaborado desde 2005, que vem dando bons resultados, com níveis de identificação de ossadas na faixa de 38%. O protocolo é baseado em método de tabelas de decisões, analisando aspectos da anatomia óssea que permitam a classificação em sexo, ancestralidade, idade, estatura, dominância (destro/sinistro). No que tange à definição de sexo, baseia-se em informações de detalhes anatômicos principalmente da pelve, crânio e mandíbula. Elaborado em conjunto com pesquisadores da University of Sheffield (UK), no início se baseou em comparações com populações definidas, não miscigenadas: caucasiana, africana ou indígena/oriental. Porém, devido à miscigenação intensa da população brasileira, o protocolo LAF/CEMEL teve que ser adaptado, visando a melhora dos resultados. Da mesma forma, o que se tem atualmente em questão de análises antropométricas são dados da literatura mundial, na maioria das vezes estabelecidos para populações homogêneas com ancestralidade definida. Também nesse caso, há que se levar em conta a miscigenação, e até que ponto o método é eficaz ou, em associação com o protocolo atual, poderia torná-lo mais eficaz. Neste estudo foi proposta a avaliação de eficiência e eficácia do método antropométrico do triângulo do processo mastoide (porion, asterion e mastoidale) para estimativa de sexo, como descrito nos trabalhos de Kemkes e Göbel (2006) e Paiva e Segre (2003. Foram selecionados 74 crânios de ossadas sob a guarda do CEMEL/FMRP-USP. Destes, 28 foram excluídos por impossibilidade de execução do método antropométrico. Os 46 crânios restantes foram analisados, na forma de estudo cego, por três vezes pela antropometria e os resultados comparados entre si, assim como ao método do Protocolo LAF/CEMEL baseado em tomada de decisão. Os resultados demonstraram que, além do alto número de exclusões por impossibilidade de execução e da necessidade de refinamento técnico para evitar erros intraobservador, com imprecisão de até 16,9% e inexatidão de 67,4%, as somatórias das áreas obtidas contrastaram com os valores encontrados por Paiva e Segre (2003) em 60,9% dos casos. Conclui-se que, com o passar do tempo e refinamento técnico, o método antropométrico torna-se mais eficiente no que diz respeito à diminuição de erros do observador. Por outro lado, mostra-se ineficaz em estimar o sexo dos crânios analisados em amostra heterogênea (de população miscigenada), indicando o método de tomada de decisão como mais adequado. / Forensic Anthropology deals with the analysis of various aspects of the human being applied to the interests of justice. In practice, it works with skeletonized or partially skeletonized human remains in the context of an investigation, aiming to help or even provide the identification of unknown corpses. One of the few centers of expertise in Brazil, CEMEL bases its analysis on a decision-making protocol, named LAF/CEMEL, developed since 2005, which has given good results, reaching identification levels in the 38% range. The protocol is based on method of decision tables, analyzing aspects of bone anatomy to allow classification of sex, ancestry, age, height, dominance (right-handed/sinister). Regarding the estimation of sex, it is based on anatomical information especially of the pelvis, skull and jaw. Prepared in cooperation with researchers from the University of Sheffield (UK), it was based on comparisons with defined populations: Caucasian, African or Indigenous/Eastern. However, due to the intense miscegenation of the Brazilian population, the LAF/CEMEL protocol had to be adapted, aiming at the improvement of the results. However, the questions are if anthropometric analysis as presented in the literature, originated from and applied for homogeneous populations of defined ancestry could be used for Brazilian cases, considering its admixed ancestry and to what extent the method is effective or, in association with the current protocol, could make it more effective. This study was proposed to evaluate the efficiency and effectiveness of an anthropometric method of sex estimation from the mastoid process triangle (porion, asterion and mastoidale), as described by Kemkes and Göbel (2006) and Paiva and Segre (2003). Of 74 skulls selected from the CEMEL/FMRP-USP collection, 28 were excluded due to the impossibility of execution of the method. The remaining 46 skulls were measured three times and the results compared with each other, as well as with the assignments based on the classifications used in the LAF/CEMEL protocol. In addition to the number of exclusions due to impossibility of execution of the method and the need for technical refinements to avoid intra-observer errors, the imprecision reached until 16,9% and inaccuracy 67,4%. The obtained results disagreed with those obtained by Paiva and Segre (2003) in 60.9% of cases. Reduction of observer errors over time and with technical refinement led to the anthropometric method increasing in efficiency. It was not as effective in estimating the sex of the skulls in the heterogeneous admixed sample compared to the anthroposcopic methods of LAF/CEMEL, indicating that these are more useful on samples of this kind.
105

Iowa Gambling Task: avaliação da tomada de decisão em idosas saudáveis analfabetas e com baixa escolaridade / Iowa Gambling Task: evaluation of decision-Making in healthy illiterate older adults and with low education

Cassimiro, Luciana 16 June 2016 (has links)
Introdução: A TD pode ser definida como um processo no qual o indivíduo tenta maximizar benefícios através da seleção de respostas que levam a resultados positivos. O efeito da baixa escolaridade na TD ainda é pouco compreendido. Objetivos: Descrever o desempenho de uma amostra de idosos saudáveis analfabetos e com baixa escolaridade no Iowa Gambling Task (IGT). Metodologia: Participaram do estudo 164 idosas com idade igual ou superior a 60 anos. Destas, 60 eram analfabetas e 104 apresentaram escolaridade entre um e quatro anos, divididas em 1-2 e 3-4 anos de escolaridade. As participantes foram submetidas aos instrumentos: Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Fluência Verbal (FV), Teste do Desenho do Relógio (TDR), Escala Depressão Geriátrica (EDG), Inventário de Ansiedade Geriátrica (IAG), Dígitos Ordem Direta e Ordem Inversa, Matrizes Progressivas Coloridas de Raven (MPCR), Wisconsin Card Sorting Test (WCST) e Iowa Gambling Task (IGT). Resultados: Os grupos divididos pela escolaridade foram equivalentes quanto à idade, número de doenças, uso de medicamentos, sintomas depressivos e ansiosos. Observou-se que no IGT as idosas alfabetizadas realizaram mais escolhas vantajosas do que as analfabetas. A análise do desempenho por blocos revelou diferenças significativas entre os grupos de escolaridade, exceto no primeiro bloco. A partir do bloco 2 observou-se uma diferenciação nas escolhas de cartas entre as faixas de escolaridade. As idosas analfabetas passaram a escolher as cartas das pilhas vantajosas com maior frequência somente a partir do bloco 3. Entretanto, no último bloco, quando os baralhos vantajosos e desvantajosos foram igualmente escolhidos pelas idosas analfabetas. O desempenho no IGT correlacionou-se significativamente com a escolaridade e todos os testes cognitivos, com exceção do teste de memorização de figuras da BBRC. Conclusão: Os resultados sugerem a influência da escolaridade na TD, com pior desempenho entre as analfabetas. O desempenho no IGT melhorou linearmente com maior nível de escolaridade. Descritores: Testes psicológicos; Cognição; Tomada de decisão; Idoso; Envelhecimento; Analfabetismo; Mulheres·. ABSTRACT Cassimiro L. Iowa Gambling Task: evaluation of decision-Making in healthy illiterate older adults and with low education [Dissertation]. São Paulo: \"Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo\"; 2016. Background: Decision making can be defined as a process in which the individual attempts to maximize benefits through the selection of responses that lead to positive results. The effect of minimum schooling on decision making is poorly understood. Objective: to investigate the pattern of decision making in a sample of healthy illiterate older adults and with low education in the Iowa Gambling Task (IGT). Methods: 164 non demented community-dwelling women participated in the study. 60 were illiterate, 52 had 1-2 years of schooling and 52 had 3-4 years of schooling. Participants completed the instruments: Brief Cognitive Screening Battery (BCSB), Mini Mental State Examination (MMSE), Verbal Fluency Test (animal category), Clock Drawing Test (CDT), Geriatric Depression Scale (GDS), Geriatric Anxiety Inventory, Digit Span Forward and Backward, Raven\'s Coloured Progressive Matrices (CPM), Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Iowa Gambling Task (IGT). Results: The groups, divided by levels of schooling, were equivalent as to age, number of diseases, medications taken daily, depression and anxiety symptoms. In the IGT the literate older adults made more advantageous choices than the illiterate. Analysis of performance per block revealed significant differences among the groups for all blocks except the first. From Block 2 onwards, a significant difference in the pattern of card choices among the educational levels was observed. The illiterate seniors started to choose cards from the more advantageous piles more frequently only after block 3. However, on the final block, both advantageous and disadvantageous cards were chosen with equal frequency by the illiterate seniors. IGT performance correlated significantly with education and all cognitive tests scores with the exception of the memorization of pictures on the BCSB. Conclusion: The results suggest that education influences IGT, with worse scores among the illiterate. IGT performance improved linearly with higher levels of education / Background: Decision making can be defined as a process in which the individual attempts to maximize benefits through the selection of responses that lead to positive results. The effect of minimum schooling on decision making is poorly understood. Objective: to investigate the pattern of decision making in a sample of healthy illiterate older adults and with low education in the Iowa Gambling Task (IGT). Methods: 164 non demented community-dwelling women participated in the study. 60 were illiterate, 52 had 1-2 years of schooling and 52 had 3-4 years of schooling. Participants completed the instruments: Brief Cognitive Screening Battery (BCSB), Mini Mental State Examination (MMSE), Verbal Fluency Test (animal category), Clock Drawing Test (CDT), Geriatric Depression Scale (GDS), Geriatric Anxiety Inventory, Digit Span Forward and Backward, Raven\'s Coloured Progressive Matrices (CPM), Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Iowa Gambling Task (IGT). Results: The groups, divided by levels of schooling, were equivalent as to age, number of diseases, medications taken daily, depression and anxiety symptoms. In the IGT the literate older adults made more advantageous choices than the illiterate. Analysis of performance per block revealed significant differences among the groups for all blocks except the first. From Block 2 onwards, a significant difference in the pattern of card choices among the educational levels was observed. The illiterate seniors started to choose cards from the more advantageous piles more frequently only after block 3. However, on the final block, both advantageous and disadvantageous cards were chosen with equal frequency by the illiterate seniors. IGT performance correlated significantly with education and all cognitive tests scores with the exception of the memorization of pictures on the BCSB. Conclusion: The results suggest that education influences IGT, with worse scores among the illiterate. IGT performance improved linearly with higher levels of education
106

Determinantes sócio cognitivos do consumo de frutas, verduras e legumes de adolescentes brasileiros: uma aplicação da abordagem da ação fundamentada / Socio cognitive determinants of brazilian adolescents fruit and vegetables intake: an application of the reason action approach theory

Moraes, César Henrique de Carvalho 08 June 2017 (has links)
Introdução: Evidências demonstram que modelos teóricos, tais como a Abordagem da Ação Fundamentada, podem auxiliar na compreensão das motivações de adolescentes para consumir FLV, uma vez que consideram importantes determinantes do comportamento alimentar: as influências sócio cognitivas. No entanto, em países como o Brasil, os estudos raramente consideram tais teorias e há apenas o enfoque na avaliação do comportamento por questionários de frequência alimentar e recordatórios alimentares. Objetivos: Identificar e testar determinantes sócio cognitivos do consumo de FLV de adolescentes brasileiros, sugerindo evidências que possam contribuir para futuras intervenções para melhoria deste consumo. Métodos: primeiramente, realizou-se a adaptação e validação transcultural de um instrumento avaliando- se a confiabilidade (por Alfa de Cronbach) e examinando a qualidade do modelo teórico pelo método da Análise Fatorial Confirmatória (AFC) segundo os indicadores: comparative-fit-index (CFI) e roat mean square erroraf aproximatian (RMSEA). Simultaneamente, conduziu-se um estudo transversal com 430 estudantes brasileiros e utilizou-se a Abordagem da Ação Fundamentada como pressuposto teórico. Para esta etapa, utilizou-se a Modelagem de Equações Estruturais (MEE), considerando também os mesmos indicadores de qualidade do modelo, e testou-se os preditores da teoria, examinando também a influência de variáveis socioeconâmicas. Resultados: a confiabilidade do instrumento se apresentou adequada, com consistência interna de aceitável à excelente (α = 0,52 à &#945 = 0,84) e o modelo apresentou qualidade (CFI = 0,938 e RMSEA = 0,048, 90% IC: 0,043-0,052). A MEE (CFI = 0,907; RMSEA = 0,048, 90% IC: 0,045-0,051) demonstrou que as intenções em consumir FLVexplicaram 29% da variância do consumo de FLV de adolescentes e ainda que variáveis socioeconâmicas explicaram 16% da variância das intenções dos adolescentes em consumir FLV. Conclusão: Esta pesquisa validou um instrumento para mensuração de fatores sócio cognitivos que influenciam o consumo de FLV de adolescentes brasileiros e forneceu suporte à abordagem da Ação Fundamentada aplicada ao consumo de FLV de adolescentes brasileiros. Os achados indicaram a importância da intenção comportamental e de seus preditores (autoeficácia, normas descritivas e cautelares e expectativa de resultado) e ainda importância socioeconâmica sobre as intenções de adolescentes em consumir de FLV. Esta pesquisa sugere evidências que podem contribuir para futuras intervenções para o aumento de consumo de FLV nesta população. / Introduction: Evidence suggests that theoretical frameworks such as the Reason Action Approach can help the understanding and improvement of adolescents\' motivation to eat fruit and vegetables because it considers important determinants of eating behaviour: socio-cognitive influences. However, countries Iike Brazil rarely consider such theories and instead, relies just on food frequency questionnaires and food records in order to evaluate eating behaviour. Objectives: To identify and test important determinants of adolescent\'s fruit and vegetables intake in order to suggest evidence which can contribute to future interventions towards the improvement of this habit among youth. Methods: Firstly, we developed a cultural adaptation and validation of an instrument considering reliability (by Cronbach\'s Alpha) and assessing model quality through Confirmatory Factor Analyses (CFI) according to the following indexes: comparative-fit-index (CFI) e raot mean square errar of aproximation (RMSEA). Simultaneously, we conducted a cross-sectional study with 430 students exploring the Reason Action Approach theoretical framework. In this stage, Structural Equation Modelling (SEM) was applied regarding the same quality model indexes and the theory predictors in respect to fruit and vegetables intake were tested, and also, examining the influence of socioeconomic variables in the mode!. Results: The model presented adequate reliability, with internai consistency ranging from acceptable to excellent ((&#945 =0,52 to &#945 =0,84) and the model presented quality (CFI =0,938 e RMSEA =0,048, 90% CI: 0,043-0,052). The SEM (CFI = 0,907; RMSEA = 0,048,90% IC: 0,045-0,051) demonstrated that intentions in eating fruits and vegetables explain 29% of the variance of adolescents\' fruit and vegetables intake and that socioeconomic variables explain 16% of the variance of adolescents\' intention to eat such foods. Conclusion: This research validated an instrument to evaluate socio-cognitive factors which influence fruit and vegatable intake of Brazilian adolescents and provided support for the Reason Action Approach as a model that can be applied to Brazilian adolescents\' fruit and vegetables intake. The findings indicate the importance of Intention and its predictors (self-efficacy, descriptive norms, injunctive norms and outcome expectations/attitudes) and also the importance of socioeconomic variables on Brazilian adolescents\' intention in eating fruit and vegetables. This research provides evidence that can contribute to future interventions towards fruit and vegetable intake among this population.
107

Bioética, cuidados paliativos e qualidade de vida : a importância do processo de tomada de decisão / Bioethics, palliative care and quality of life: the importance of decision making process

Vieira, Rosmari Wittmann January 2010 (has links)
Este estudo transversal avaliou a capacidade para a tomada de decisões, e a percepção de coerção, de pacientes internados em cuidados paliativos e seus acompanhantes, bem como a qualidade de vida dos pacientes. Foram estudados 89 pacientes oncológicos internados no Núcleo de Cuidados Paliativos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e 88 acompanhantes. Apenas entre os pacientes, os homens tiveram idade significativamente superior à das mulheres (F=3,97; P=0,049). A escolaridade foi igual nos dois grupos, com média de 8 anos de escola. Tanto os pacientes quanto os acompanhantes demonstraram ter capacidade para tomar decisões em seu melhor interesse. Nos domínios do WHOQOL-OLD, a Participação social teve a menor média enquanto que a Intimidade foi o melhor. Nos domínios do WHOQOL-BREF, a Saúde Física teve a menor média, sendo o Meio ambiente o de melhor desempenho. Este estudo evidenciou que tanto pacientes quanto familiares apresentaram capacidade para tomar decisões em seu melhor interesse, e que a decisão de transferência à unidade de cuidados paliativos foi compartilhada entre os pacientes, profissionais e acompanhantes, havendo baixa coerção percebida. Os pacientes demonstraram-se satisfeitos com a capacidade de estabelecer relações sociais, pessoais e íntimas, mesmo estando internados. / This cross-sectional study assessed the decision making capacity and the perception of coercion of inpatients admitted to palliative care and their escorts, as well the patients’ quality of life. There were included in the study 89 cancer patients admitted to the Center for Palliative Care at Hospital de Clinicas de Porto Alegre and 88 escorts. Only between patients, men had significantly higher age than females (F = 3.97, P = 0.049). Education level was similar in both groups, averaging 8 years of school. Both the patients as the escorts have demonstrated the ability to make decisions in their best interest. In areas of WHOQOL-OLD, Social participation had the lowest average, while Intimacy was the best one. In WHOQOL-BREF domains, the Physical health had the lowest average, and the Environment had the best performance. This study showed that both patients and escorts showed capacity to decide in their best interest, and the decision involved in patient admission to the Center of Palliative Care was shared between patients, health professionals and escorts, with low perceived coercion. The inpatients showed their satisfaction with the capability to establish social, personal and intimate relationships, even while hospitalized.
108

Comparação em estudo cego da aplicação de método antropométrico versus tabela de decisão LAF/CEMEL para estimativa de sexo em ossadas com perfil bioantropológico conhecido / Comparison blind study of the application of anthropometry versus LAF/CEMEL decision table for sex estimative in bones with known bioanthropological profile

Maurício Moretto 09 November 2016 (has links)
A Antropologia Forense atua em análises dos mais diversos aspectos do ser humano aplicadas no interesse da Justiça. Na prática, atua na análise de restos humanos totalmente ou parcialmente esqueletizados no contexto de uma investigação, visando auxiliar ou até mesmo fornecer a identificação de cadáveres desconhecidos. Um dos poucos centros da especialidade no Brasil, o CEMEL baseia suas análises num protocolo de tomada de decisões, chamado LAF/CEMEL, elaborado desde 2005, que vem dando bons resultados, com níveis de identificação de ossadas na faixa de 38%. O protocolo é baseado em método de tabelas de decisões, analisando aspectos da anatomia óssea que permitam a classificação em sexo, ancestralidade, idade, estatura, dominância (destro/sinistro). No que tange à definição de sexo, baseia-se em informações de detalhes anatômicos principalmente da pelve, crânio e mandíbula. Elaborado em conjunto com pesquisadores da University of Sheffield (UK), no início se baseou em comparações com populações definidas, não miscigenadas: caucasiana, africana ou indígena/oriental. Porém, devido à miscigenação intensa da população brasileira, o protocolo LAF/CEMEL teve que ser adaptado, visando a melhora dos resultados. Da mesma forma, o que se tem atualmente em questão de análises antropométricas são dados da literatura mundial, na maioria das vezes estabelecidos para populações homogêneas com ancestralidade definida. Também nesse caso, há que se levar em conta a miscigenação, e até que ponto o método é eficaz ou, em associação com o protocolo atual, poderia torná-lo mais eficaz. Neste estudo foi proposta a avaliação de eficiência e eficácia do método antropométrico do triângulo do processo mastoide (porion, asterion e mastoidale) para estimativa de sexo, como descrito nos trabalhos de Kemkes e Göbel (2006) e Paiva e Segre (2003. Foram selecionados 74 crânios de ossadas sob a guarda do CEMEL/FMRP-USP. Destes, 28 foram excluídos por impossibilidade de execução do método antropométrico. Os 46 crânios restantes foram analisados, na forma de estudo cego, por três vezes pela antropometria e os resultados comparados entre si, assim como ao método do Protocolo LAF/CEMEL baseado em tomada de decisão. Os resultados demonstraram que, além do alto número de exclusões por impossibilidade de execução e da necessidade de refinamento técnico para evitar erros intraobservador, com imprecisão de até 16,9% e inexatidão de 67,4%, as somatórias das áreas obtidas contrastaram com os valores encontrados por Paiva e Segre (2003) em 60,9% dos casos. Conclui-se que, com o passar do tempo e refinamento técnico, o método antropométrico torna-se mais eficiente no que diz respeito à diminuição de erros do observador. Por outro lado, mostra-se ineficaz em estimar o sexo dos crânios analisados em amostra heterogênea (de população miscigenada), indicando o método de tomada de decisão como mais adequado. / Forensic Anthropology deals with the analysis of various aspects of the human being applied to the interests of justice. In practice, it works with skeletonized or partially skeletonized human remains in the context of an investigation, aiming to help or even provide the identification of unknown corpses. One of the few centers of expertise in Brazil, CEMEL bases its analysis on a decision-making protocol, named LAF/CEMEL, developed since 2005, which has given good results, reaching identification levels in the 38% range. The protocol is based on method of decision tables, analyzing aspects of bone anatomy to allow classification of sex, ancestry, age, height, dominance (right-handed/sinister). Regarding the estimation of sex, it is based on anatomical information especially of the pelvis, skull and jaw. Prepared in cooperation with researchers from the University of Sheffield (UK), it was based on comparisons with defined populations: Caucasian, African or Indigenous/Eastern. However, due to the intense miscegenation of the Brazilian population, the LAF/CEMEL protocol had to be adapted, aiming at the improvement of the results. However, the questions are if anthropometric analysis as presented in the literature, originated from and applied for homogeneous populations of defined ancestry could be used for Brazilian cases, considering its admixed ancestry and to what extent the method is effective or, in association with the current protocol, could make it more effective. This study was proposed to evaluate the efficiency and effectiveness of an anthropometric method of sex estimation from the mastoid process triangle (porion, asterion and mastoidale), as described by Kemkes and Göbel (2006) and Paiva and Segre (2003). Of 74 skulls selected from the CEMEL/FMRP-USP collection, 28 were excluded due to the impossibility of execution of the method. The remaining 46 skulls were measured three times and the results compared with each other, as well as with the assignments based on the classifications used in the LAF/CEMEL protocol. In addition to the number of exclusions due to impossibility of execution of the method and the need for technical refinements to avoid intra-observer errors, the imprecision reached until 16,9% and inaccuracy 67,4%. The obtained results disagreed with those obtained by Paiva and Segre (2003) in 60.9% of cases. Reduction of observer errors over time and with technical refinement led to the anthropometric method increasing in efficiency. It was not as effective in estimating the sex of the skulls in the heterogeneous admixed sample compared to the anthroposcopic methods of LAF/CEMEL, indicating that these are more useful on samples of this kind.
109

Necessidade de cuidado e de participação no parto: a voz de um grupo de gestantes de Londrina - PR / Care and participation needs during delivery: the voices of a group of pregnant women from Londrina - PR

Sodré, Thelma Malagutti 05 March 2010 (has links)
No contexto da assistência ao parto em Londrina-PR, a passividade das parturientes, diante da atitude desrespeitosa de muitos profissionais que não atendem a suas necessidades, e o uso excessivo e rotineiro de intervenções geraram alguns questionamentos que nortearam o presente estudo: as mulheres desejam participar das decisões relacionadas ao seu parto? Elas desejam planejar seu parto? As mulheres participam do parto? O acesso às informações favorece a participação ativa das mulheres no parto? Como as mulheres desejam ser atendidas durante o parto? Quais são as suas necessidades durante esta experiência? Com quem elas desejam compartilhar esta experiência? Diante de tais questionamentos, estabeleceram-se os seguintes objetivos: Conhecer e compreender as necessidades de cuidado e de participação nas decisões sobre o parto de um grupo de gestantes de Londrina-PR. Apreender o típico da ação de um grupo de gestantes de Londrina-PR diante do parto. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa, fundamentada na Sociologia Fenomenológica de Alfred Schütz, com base nas questões norteadoras: Qual a sua expectativa em relação ao seu parto? Como você gostaria de ser cuidada durante o seu parto? Você deseja tomar alguma decisão em relação ao seu parto? Qual decisão? Dos depoimentos de quatorze gestantes, obtidos por meio de entrevista fenomenológica, emergiram categorias concretas do vivido, com base no agrupamento dos aspectos significativos das ações das mulheres perante o parto, os quais permitiram a compreensão do tipo vivido deste grupo social que, neste contexto, manifesta preferência pelo tipo de parto e apresenta justificativas para o parto normal com base na experiência própria e também de outras mulheres e em seus acervos de conhecimentos disponíveis; sente-se insegura e vivencia múltiplos medos, entre eles o das condições de assistência, de ficar sozinha, da dor do parto, de não identificar o trabalho de parto, das condições de vitalidade do recém-nascido, dos imprevistos do trabalho de parto, da falta de atenção relacionada à assistência e da falta de respeito à sua privacidade. Verbaliza necessidades de cuidado no parto, com destaque para a companhia dos familiares como forma de receber ajuda, atenção e segurança. Deseja ter acesso às informações sobre a gestação, os procedimentos e evolução do trabalho de parto e do parto, atribuindo aos profissionais de saúde esta responsabilidade; quer atenção obstétrica com profissionais competentes e que ofereçam segurança e um ambiente silencioso e privativo no momento do trabalho de parto e parto. Apesar de querer ser bem assistida, de participar do seu parto e verbalizar suas necessidades e desejos, não realiza ações para concretizar suas necessidades de cuidado, de participação e de decisão sobre suas escolhas e preferências. O reconhecimento à individualidade da mulher e a percepção de suas necessidades fazem parte da ação humanizada e gera relações menos desiguais e menos autoritárias. Com uma prática ética fundamentada em evidências, a gestante poderá ser vista como condutora do processo, e sua gestação e parto, como fenômenos fisiológicos, os quais ela poderá planejar livremente. / Within the context of delivery assistance in Londrina-PR, the passivity of pregnant women when facing the lack of respect of many professionals that care for their needs as well as the excessive number of routine interventions, have raised many questions that led to the present study: Do women want to participate in the decisions related to their deliveries? Do they want to plan their deliveries? Do women participate in their deliveries? Does access to information promote a more active participation of these women? How do women want to be assisted during delivery? What are their needs during the experience? Who do they want to share this experience with? Based on these questions, the following objectives were established for this work: to know and understand the need for special care and participation in the delivery decisions of a group of pregnant women from Londrina-PR, and to learn about the typical behavior of a group of pregnant women from Londrina-PR during delivery. Therefore, a qualitative research based on Alfred Schützs sociological phenomenology was carried out, including the following questions: What are your expectations towards your delivery? How would like to be treated during your delivery? Do you want to make any decision regarding your delivery? Which one? From the statements of 14 pregnant women, collected during the phenomenological interview, concrete categories arose based on the grouping of significant aspects of the behavior of these women during delivery. These categories helped understand the behavior of this social group, which, within this context, expressed its preference for the normal delivery, based on their own experiences, those of other women and on the information available. According to them, they feel insecure and experience many fears regarding assistance conditions, loneliness, delivery pains, inability to identify labor pain and the newborn life conditions, unforeseeable labor problems, lack of assistance and lack of respect towards their privacy. They also expressed their needs during delivery, emphasizing the importance of the company of family members as a way to get help, attention and security. They also want to have access to information on pregnancy, procedures, and labor and delivery developments, which should be provided by health professionals. In addition, they look for obstetric attention from competent professionals that can offer them security and a quiet and private environment during labor and delivery. Although they want to be well assisted, make delivery decisions and express their needs and desires, they do not carry out actions that meet their care, participation and decision-making needs, choices and preferences. The recognition of these womens individuality and the perception of their needs are part of a humanized action thus creating less unequal and authoritarian relationships. With an ethical practice based on evidences, pregnant women can be seen as leaders of the whole process, and their pregnancy and delivery as physiological phenomena, which they can plan freely.
110

A informação científica-técnica na tomada de decisão administrativa: um foco na gerência do hospital das clínicas/UFMG / Scientific-technical information for administrative decision making: focus in hospital das clinicas/UFMG'management

Silva, Marilene da Conceição Félix da [UNIFESP] January 2005 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:05:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Esta tese tem por objetivo analisar o uso da informação científica-técnica no processo decisório da gerência hospitalar do Hospital das Clinicas da UFMG, visando subsidiar a criação de um programa de orientação informacional para o gestor hospitalar na busca de informação estratégica em saúde. A pesquisa foi direcionada pelos seguintes questionamentos: Qual o perfil do gerente do Hospital das Clínicas da UFMG? Quais as demandas informacionais do gerente hospitalar para decisão estratégica? Que fontes de informação subsidiam os gerentes hospitalares no processo decisório? O gerente hospitalar sabe como e onde acessar informação científica-técnica para subsidiar a tomada de decisão estratégica? O caminho metodológico percorrido foi orientado pela abordagem qualitativa no delineamento de um estudo de caso de natureza exploratória. A coleta de dados empíricos realizou-se por meio da aplicação de Questionários Semi-estruturados junto a 4 diretores, 23 gerentes e 4 assessores do Hospital das Clínicas da UFMG, cujo retorno correspondeu a 58% de respondentes. Os principais resultados foram: o perfil dos gerentes é predominantemente feminino, 100% têm formação acadêmica superior, 83% com especialização, 25% em Administração Hospitalar; 45 a 66% com pós-graduação e graduação na área da saúde, respectivamente; 50% dos gerentes têm mais de 15 anos que trabalham na instituição e 95% têm menos de 5 anos na função; os gerentes atuam mais nas áreas de Recursos Humanos, Planejamento, Orçamento e finanças. As demandas informacionais são das mais variadas, englobando tanto as informações referentes ao ambiente interno quanto ao ambiente externo; as fontes que subsidiam o processo decisório estão relacionadas as fontes internas e externas, dando destaque para as fontes informais como “Comunicações interpessoais” e “Anotações pessoais”; foi detectado o desconhecimento de muitas fontes de informação em saúde, sendo que o Portal da Saúde do Ministério da Saúde é o mais conhecido, seguido do RIPSA e do DATASUS. Estes resultados nos levam a reconhecer que a informação científica-técnica poderia subsidiar melhor o processo decisório no HC/UFMG porém o tempo que o gestor tem disponível para acesso e o conhecimento dessas fontes é restrito, dando-se mais importância às fontes e informações informais e pequeno uso das formais. / The objective of this dissertation is to analyze the use of scientific-technical information at "Hospital das Clínicas da UFMG", in order to serve as a support to create a program for training in information usage. The main “where” and “what” questions and the profile for "Hospital das Clínicas' management style "? What are the information sources used by them? Whether the hospital manager knows where and how he can find this information in a way to provide him with the necessary support as far as making strategic decisions. The research strategy was made through a questionnaire designed for 4 directors, 23 managers and 4 assessors at "Hospital das Clínicas", which resulted in a 58% of a response pool from them all. The main results were: The profile found is that the majority of the managers are female, 100% are college graduates, 83% have taken specialization courses, 25% in hospital management, respectively, 45-66% have pos-graduation and graduation related courses specifically in the health business, 50% of them have more than 15 years of hands on experience in that institution only. The main activity for them is the Human Resources Dept., Planning, as well as the Financial Area. The need for information is very diverse, from the internal up to the external environmental sources. The informal sources used are " interpersonal communication", "personal notes". The non familiarization with other health information sources has been detected, "Portal da Saúde from Ministério da Saúde is by far the best known of all followed by RIPSA and DATASUS. This founding gave us a better understanding of the scientific-technical information that can help in the best decision making for the Hospital das Clínicas/UFMG, however the managers' timing and the knowledge for this sources are limited, so the sources’ preferred usage is to access informal information while very little time is used on valuable formal information. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Page generated in 0.0304 seconds