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Gouverner sans choisir : entre contrainte morale et réalisme politique : l'engagement français dans le processus d'interdiction des armes à sousmunitions (2003-2008) / Governing without choosing : between moral constraint and political realism : french engagement ine process of banning cluster munitions (2003-2008)Dufournet, Hélène 25 May 2011 (has links)
En posant la question de l’influence des ONG sur la décision du gouvernement français d’adopter le traité d’interdiction des armes à sous-munitions à Oslo en décembre 2008, cette thèse offre l’occasion de revisiter tout un ensemble de travaux de Relations Internationales sur les conditions de succès des mobilisations transnationales dans la production et l’adoption des normes internationales. Alors que les théoriciens de relations internationales travaillent presque exclusivement sur ce qui se joue à l’échelle internationale, entre les ONG et les Etats, ce travail propose au contraire de resserrer la focale uniquement sur la prise de décision politique française. Il propose ainsi de chercher les raisons du « succès » des mobilisations transnationales non pas dans leurs caractéristiques propres, mais plutôt dans les logiques politiques et institutionnelles qui façonnent les décisions politiques nationales. Cette thèse décrit un processus de décision politique en partie imposée aux pouvoirs publics par une mobilisation transnationale. Elle montre ainsi comment l’espace des choix se restreint au point d’obliger les pouvoirs publics à adopter un traité de désarmement auquel ils auraient largement préféré se soustraire. Mais elle révèle également comment l’Etat n’en reste pas moins doté d’une capacité de gouverner qui lui permet de récupérer subtilement la main. C’est cette tension que signifie l’expression gouverner sans choisir. / In posing the question of the influence of non-governmental organizations (NGOs) on the French government’s decision to adopt the treaty banning cluster munitions, in Oslo in December 2008, this thesis offers the occasion to revisit a number of studies in International Relations on the factors behind transnational mobilizations’ success in creating and adopting international norms. While theorists of international relations work almost exclusively with such conditions at the international level, between ONGs and states, this study proposes, on the contrary, to shift the focus to the French political decision-making process. It seeks the reasons for “successful” transnational mobilization not in their proper characteristics, but rather in the political and institutional logic shaping national political decisions. This thesis describes a process of decision-making imposed, in part, on the public authorities by a transnational mobilization and it shows how the realm of choices narrowed to the point where the public authorities were forced to adopt a disarmament treaty that they would have overwhelmingly preferred to avoid. However, this thesis also reveals how the state nonetheless retained its capacity to govern and to subtly recover its power. It is this tension that provides the expression to govern without choosing.
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Les enjeux du patrimoine au Liban : Baalbek : quelles échelles pour quels patrimoines ? / The stakes of heritage in Lebanon : Baalbek : what scales for which heritages?Salem, Ghada 20 December 2011 (has links)
Pays où se croisent influences occidentale et arabe, le Liban est un laboratoire heuristique pour analyser la question patrimoniale. Son système politique confessionnel, sa société communautaire et sa situation stratégique au Moyen Orient en font un enjeu géopolitique. La construction nationale a approprié le regard orientaliste pour postuler une identité libanaise assise sur des mythes fondateurs ; elle a mobilisé les Libanais autour des valeurs communes de la nation afin de diluer les identités communautaires. La guerre civile a réactualisé ces identités et les communautés se sont emparées de leurs particularismes religieux au profit des acteurs divers qui s’affrontent au Moyen Orient et qui instrumentalisent la carte communautaire libanaise dans leurs confrontations. Le Liban a traversé deux périodes de construction identitaire : nationale et communautaire ; chacune de ces périodes a sécrété un patrimoine particulier. À Baalbek, ville connue par l’Occident à travers les récits des voyageurs, la construction nationale désigne le site archéologique comme patrimoine national. Or, ce site se caractérise par une sédimentation de couches culturelles qui sollicite une lecture patrimoniale différente selon des échelles : alors que le regard occidental y voit des temples romains, la population locale y voit une Qalaa (citadelle) arabe. Entre la romanité et l’arabité du site, l’État libanais a opté pour sa dimension phénicienne qui affirme que les Libanais sont les descendants des Phéniciens. Avec la remontée du pouvoir communautaire chiite dans la ville, un nouvel objet patrimonial émerge : le mausolée de Sit Khawla répond par son référentiel identitaire et la dynamique économique qu’il induit dans la ville, aux aspirations de la population locale recomposée communautairement. Il s’ensuit deux pôles patrimoniaux qui coexistent dans l’espace de Baalbek. Cette bipolarité patrimoniale renvoie à des enjeux, des logiques d’acteurs et des acceptions du patrimoine que cette thèse s’attache à analyser. / A country influenced by both the Western and Arab world, Lebanon is a heuristic laboratory to analyze heritage questions. Its confessional political system, community social structures and strategic location in the Middle East contribute to make it an important geopolitical stake. The Lebanese nation-building process appropriated the Orientalist gaze to force a national identity based on several founding myths. It sought to gather the Lebanese around national common values, and so weaken the community identities by promoting the image of a socio-cultural mosaic. The civil war refreshed these identities, and the communities seized their specific religious particularisms, which the regional powers in the Middle East manipulated for their power game. Lebanon witnessed two periods of identity-building: national and community, each of them inventing a particular heritage object. In Baalbek, a city that was familiar to the West thanks to travellers, nation-building process appointed the archaeological site as a national heritage. However, the site is characterized by sedimentation of several cultural layers, each participating in different scales of heritage interpretation: while the Western gaze sees Roman temples, the local gaze sees an Arab Qalaa (citadel). In addition to the Roman and Arab identity of the site, the Lebanese state stressed its Phoenician dimension favourable to its national discourse which affirms that the Lebanese are the descendants of Phoenicians. With the rise of Shiite community power in the city, a new heritage object attracts the local level: the mausoleum of Sit Khawla responds to the aspirations of local population, by its referential identity and its economic dynamics which it has induced in the city, now recomposed on a community basis. As a result, two heritage centres coexist in Baalbek’s space. This bipolarity underlines heritage issues, the actors’ logics and the different significance of the conception of heritage, which this thesis attempts to analyze.
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L’urbanisme tactique et ses acteurs : étude de deux cas montréalais : Viaduc 375 et le Champ des PossiblesDominique, Matthieu 05 1900 (has links)
Voué à la résolution rapide et modulable de problèmes urbains, l'urbanisme tactique permet d'intervenir de manière incrémentale et temporaire sur des espaces publics. Face à ses évolutions récentes et à l'intérêt marqué de différents types d'acteurs à son sujet, il apparaît pertinent d'appréhender l'urbanisme tactique du point de vue de ses acteurs principaux, les participants actifs et les instigateurs de projets assimilables à cette pratique. En optant pour l'étude de cas et en se basant sur des expériences d'urbanisme tactique dans le contexte montréalais, c'est cette approche que ce mémoire a adoptée. Les cas retenus pour ce mémoire sont ceux de Viaduc 375 et du Champ des Possibles, qui représentent des approches distinctes de cette pratique, permettant ainsi d'en obtenir une vision large et plurielle. Grâce à une série de dix entretiens semi-dirigés amenés auprès des membres des deux projets et à l'usage d'une littérature scientifique abordant l'urbanisme tactique sous différents angles, cette recherche a permis de faire émerger plusieurs constats sur l'état actuel de cette pratique, en particulier sur le positionnement de ses principaux acteurs. Les conclusions de ce mémoire laissent entrevoir que plusieurs écarts importants sont perceptibles entre les visions défendues par la recherche et par les acteurs de l'urbanisme tactique. Enfin, des mécanismes de récupération de l'urbanisme tactique par des acteurs originellement extérieurs à cette pratique rendent de plus en plus complexe sa définition et une forme de désunion du concept se confirme. / Tactical urbanism is dedicated to the quick and flexible resolve of urban issues and allows to operate progressively and temporally on public spaces. Considering its recent developments and the notable interest from different types of actors, it seems relevant to apprehend tactical urbanism from the point of view of its main actors, active participants and instigators of projects related to this practice. This master's thesis proposes to adopt an approach based on tactical urbanism experiences in the Montreal context through a case study. The cases selected for this master's thesis are Viaduc 375 and le Champ des Possibles, which represent distinct approaches to this practice, thus making it possible to obtain a broad and pluralistic scope. This research made evident several observations of the current state of this practice, particularly on the positioning of its main actors, through a series of ten semi-structured interviews conducted with members of both projects and the use of scientific literature discussing tactical urbanism from different perspectives. The conclusions made within this master's thesis suggest that there are some important discrepancies between the visions upheld by researchers and actors of tactical urbanism. Finally, the definition of this concept is made increasingly difficult by the distorted recuperation mechanisms used by originally external actors, confirming a disunity of the concept.
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L’influence américaine et la fonction du religieux dans les mécanismes de réconciliation et de prévention contre le génocide : quel modèle de réconciliation pour le cas du Burundi ? / US Influence and the Role of religious actors in the works of reconciliation and genocide prevention : what possible model of reconciliation for Burundi?Kamugisha, Yvonne 28 June 2019 (has links)
Tandis que le Burundi entame une phase clé dans la réconciliation nationale, l’immense travail de la mémoire collective initié par la signature des Accords de Paix d’Arusha en août 2000 offre une opportunité à la pénétration américaine de s’affirmer dans la Consolidation de la Paix dans la sous Région. L'erreur serait de voir l’investissement américain dans la Communauté de l'Afrique de l'Est comme un phénomène récent. Or, depuis l'ère postcoloniale jusqu'à la phase actuelle de la mise en place des mécanismes de réconciliation et prévention contre le génocide, la présence américaine en matière de politique africaine remonte bien plus loin ainsi que le prouve son entreprise missionnaire en Afrique. Beaucoup de travaux ont traité de la question des relations géopolitiques entre colonisateurs et colonisés en Afrique sub-saharienne. Cependant, peu d'études ont relevé l’importance ou l’ancienneté des rapports religieux et de leur influence dans les affaires politiques et sociales dans les pays de l'Afrique de l'Est tels que le Burundi ou le Rwanda. Expliquer la Politique Etrangère américaine en la rattachant à son investissement religieux dans la sous Région permet d'éviter une simplification erronée des intérêts américains. Notre étude du rôle des missions américaines et de leurs rapports complexes avec les missions chrétiennes des anciennes puissances coloniales nous permet de saisir sous un regard neuf les dynamiques politiques des Etats-Unis dans la région des Grands Lacs en Afrique de l’Est. L’enjeu du projet de la Commission Verite et Réconciliation au Burundi offre un espace politique et religieux unique pour une étude à la rencontre de ces différents acteurs religieux. L’instrumentalisation de la justice transitionnelle au Burundi souligne non seulement l’affrontement des processus de justice et de pardon en période post-conflit mais elle relève la difficile négociation des mémoires plurielles sous fond d’intérêts géopolitiques. / As Burundi begins a key phase in national reconciliation, the vast work of collective memory initiated by the Arusha Peace Accords in August 2000 offers an opportunity to the US to penetrate and strategically position them in the Great Lakes’ Region Peacebuilding. A mistake would be to see such U.S. involvement in the East Africa Community as a recent phenomenon. Since the postcolonial era until the current phase of reconciliation mechanisms and genocide prevention, the American visibility in African politics goes back in time as its missionary activities prove it. Many studies explored the question on geopolitical relations between former colonial countries and colonial powers in sub-Sahara Africa. Yet, few pointed out the relevance or the deep religious relationships and their influence in sociopolitical events in East African countries such as Burundi or Rwanda. To explain the U.S. Foreign Policy linking it to its religious investment in the Great Lake prevents a misleading simplification of U.S. interests. Our study of the role of American missions and their complex relations with Christian missions of former colonial powers offers us a new look at the U.S. political dynamics in the Great Lakes’ Region in East Africa. The challenge of the Truth and Reconciliation Commission provides a unique political and religious space for a study of these different religious actors. The use of the transitional justice in Burundi underlines not only the confrontation of processes of justice and forgiveness in post-conflict periods, but it underlines the difficult negotiation of collective memories along with geopolitical interests.
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La diffusion des idées pédagogiques de Maria Montessori en France durant l’entre-deux-guerres à travers l’analyse de la revue pédagogique la Nouvelle éducationMadelaine, Anne-Sophie 04 1900 (has links)
No description available.
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Perceptions par divers acteurs d'une politique éventuelle de promotion de santé nutritionnelle en milieu scolaire libanaisHamadeh, Sima 03 1900 (has links)
No description available.
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Evaluation multicritères multi-acteurs de la performance des projets de rénovation énergétique : cas des copropriétés touchées par la précarité énergétique. / A multi-criteria multi-actors assessment of performance energy concerning energy projects of renovation : case of Condominium housing touched by the phenomenon of fuel poverty.Hini, Sihame 30 November 2017 (has links)
Le phénomène de la Précarité Energétique (PE) ne cesse de gagner du terrain, il concerne 20,4% de la population françaises en 2016 contre 18,4% en 2013 (ONPE ; 2016). Ce constat oblige une attention particulière à la question de la performance énergétique des bâtiments.Malheureusement, cette performance est limitée aujourd’hui à la seule question de l’efficacité énergétique, or, il faudra prendre en compte la sobriété énergétique et le comportement des acteurs pour atteindre une vraie performance. Pour ce faire, nous avons mobilisé le parc de la copropriété qui est un parc avec une gouvernance complexe où la prise de décision commune pour voter les travaux est difficile à atteindre. Afin de répondre à ce problème complexe, une démarche délibérative établissant un dialogue entre les acteurs de la copropriété (syndic, conseil syndical, copropriétaires résidents et copropriétaires bailleurs), mais aussi avec les autres parties prenantes portant des connaissances sur la rénovation énergétique des bâtiments (architecte, thermicien, chargés d’opérations ...etc.), permettrait d’une part d’accompagner les copropriétaires à comprendre et à s’approprier les défis de la performance énergétique et d’une autre part de faire une évaluation pour comprendre comment les copropriétaires prennent des décisions sur des choix de performance énergétique dans une situation de précarité énergétique.Le défi de cette démarche est qu’à travers ce dialogue et évaluation, les copropriétés puissent faire des décisions performantes pour les travaux de rénovation même quand plusieurs de ces copropriétaires sont en situation de PE. / The phenomenon of fuel poverty continues to grow, it is affecting 20.4% of the French population in 2016 against 18.4% in 2013 (ONPE, 2016). This situation requires special attention to the issue of energy performance in buildings energy.Unfortunately, this performance, nowadays is only limited to the question of energy efficiency, it will be necessary to consider the energy saving and the behavior of the actors to achieve true performance. In order to do this, we have mobilized the park of the condominium housing which is a park with complex governance where common decision-making votes for needed tasks is difficult to achieve. To address this complex problem, a deliberative approach establishing a dialogue between co-owners (the managing office, union council, resident co-owners and lessor co-owners) but also with other stakeholders with knowledge on buildings energy renovation (Architect, heat engineer, operation manager…etc.), would enable the co-owners to understand and appropriate the challenges of energy performance and to make an assessment to understand how the co-owners take decisions on energy performance choices in a situation of fuel poverty.The challenge of this approach is that through this dialogue and evaluation, the condominiums housing can make efficient decisions for renovations even when several of its co-owners are in a fuel poverty situation.
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L’autonomie décisionnelle des gestionnaires des filiales des entreprises multinationales et ses déterminants multiniveauxTurki, Sondes 10 1900 (has links)
Cette thèse examine l’autonomie décisionnelle des gestionnaires au sein des filiales des entreprises multinationales. Tout en reconnaissant l’impact de l’autonomie au sein des filiales des entreprises multinationales sur l’innovation et la création et le maintien d’emploi local, cette recherche se penche sur l’étude de ses déterminants multiniveaux. Elle propose d’aller au-delà des explications classiques de l’autonomie décisionnelle, souvent de niveaux institutionnel et organisationnel, en explorant les déterminants individuels des hauts gestionnaires des filiales. Ce sont les profils de ces gestionnaires, et plus spécifiquement leurs identités, qui sont étudiées en lien avec leurs niveaux d’autonomie décisionnelle en matière de politiques et pratiques des ressources humaines.
Afin de construire notre modèle conceptuel multiniveau, trois grandes approches théoriques ont été mobilisées. Il s’agit de : l’approche néo-institutionnelle, l’approche des ressources et l’approche d’analyse stratégique. Ces trois approches permettent d’étudier l’autonomie décisionnelle des gestionnaires comme un concept à la fois, encastré dans une structure institutionnelle particulière, dépendant des ressources organisationnelles et négocié par les acteurs individuels en fonction de leurs identités.
L’approche méthodologique est qualitative. Dix études de cas de gestionnaires de filiales émanant de deux entreprises multinationales françaises ont été analysées. La collecte de données s’est faite, pour la plupart, par les technologies de l’information et de la communication sans limitation d’espace géographique. La base de données est composée de 40 entretiens semi-directifs avec des gestionnaires des entreprises multinationales, principalement responsables de la fonction RH et des centaines de documents internes, de rapports organisationnels et de revues de presse. Ces données ont été codées et analysées.
Les résultats de notre étude sont porteurs de cinq contributions à l’étude de l’autonomie décisionnelle des gestionnaires des filiales. 1. Ce concept d’autonomie est multifacette, dynamique et variant en fonction des entreprises multinationales, des politiques RH et des gestionnaires. 2. Il gagne à être étudié au niveau du haut gestionnaire de la filiale et par un cadre multiniveau et multithéories. 3. Les institutions nationales et les structures organisationnelles sont des déterminants nécessaires, mais non suffisants de l’autonomie décisionnelle des gestionnaires. 4. Les identités de ces gestionnaires telles que l’identité sexuelle, l’identité professionnelle, l’identification organisationnelle et le pays d’origine contribuent à une meilleure compréhension de l’autonomie. Les acteurs individuels ont toujours une marge de manoeuvre même dans les structures les plus centralisées. 5. C’est la combinaison de ces différents facteurs multiniveaux qui est déterminante.
Cette recherche incite les hauts gestionnaires des filiales à repenser leur rôle au sein de l’entreprise multinationale et en matière de politiques et pratiques RH. Avec la montée des projets de normalisation de la gestion au sein des entreprises multinationales et pour gagner plus d’autonomie, ils doivent revoir et actualiser leurs identités professionnelles et leurs identifications organisationnelles tout en restant ouverts à l’expérience internationale. / This thesis examines the decision-making autonomy of managers within the subsidiaries of multinational companies. While acknowledging the impact of subsidiary autonomy on innovation and creating and maintaining local jobs, this research examines its multilevel determinants. It suggests going beyond traditional explanations of decision-making autonomy, often at institutional and organizational levels, by exploring the individual determinants of subsidiaries' senior managers. These managers' profils, more specifically, their identities, are studied in this thesis in connection with their decision-making autonomy in terms of human resources policies and practices.
In order to build our multilevel conceptual model, three major theoretical approaches were used: the neo-institutional, the resources, and the strategic analysis approaches. These three approaches allow us to study managers' decision-making autonomy as a concept simultaneously embedded in a specific institutional structure, dependent on organizational resources and negotiated by individual actors according to their identities.
The methodological approach is qualitative. Ten case studies of senior managers of subsidiaries from two French multinational companies were analyzed. Much of the data was collected through information and communication technologies without any geographic space limitation. The database consists of 40 semi-structured interviews with senior managers of multinational companies, mainly responsible for the HR function and hundreds of internal documents, organizational reports, and press reviews. These data were coded and analyzed.
Our study's results provide five contributions to the study of the decision-making autonomy of subsidiary managers. 1. The concept of autonomy is multifaceted, dynamic and varies in terms of multinational companies, HR policies, and managers. 2. It benefits from being studied at the level of the subsidiary managers and by a multilevel and multi-theory framework. 3. National institutions and organizational structures are essential but not sufficient determinants of managers' decision-making autonomy. 4. These managers' identities, such as gender, professional, organizational, and country of origin, contribute to a better understanding of autonomy. Individual actors always have a margin the maneuver, even in the most centralized structures. 5. It is the combination of these different multilevel factors that is decisive.
This research prompts senior managers of subsidiaries in charge of HR policies and practices to rethink their role within the multinational company and in terms of HR policies and practices. With the rise of management standardization projects within multinational companies and to gain more autonomy, they must review and update their professional identities and organizational identification while remaining open to international experience.
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Les universités publiques en Guinée à l’heure des réformes : le point de vue des acteurs locauxDoumbouya, Mamady 08 1900 (has links)
Les universités publiques en Guinée, comme ailleurs en Afrique francophone, ont connu au cours des dernières années une succession de réformes néolibérales conçues dans les pays occidentaux et parachutées dans les universités africaines comme des modèles à adopter. Le système LMD, qui est l’inclinaison du processus de Bologne conçu en Europe pour harmoniser les programmes des institutions universitaires européennes, et appliqué en Guinée en 2007, est l’une de ces réformes comme celles de la gouvernance et de l’assurance qualité. Comment se traduisent concrètement sur le terrain guinéen ces réformes conçues au niveau international ? Comment ont-elles été vécues de l’intérieur par les acteurs universitaires ? Quel est le niveau d’adhésion de ces derniers face aux réformes ? Pour répondre à ces questions, la présente a privilégié le point de vue des acteurs et a adopté une démarche méthodologique de type qualitatif, basée sur l’entrevue semi-directive comme technique de recueil d’informations. Plus précisément, des entretiens ont été réalisés avec différents acteurs qui composent le milieu universitaire public guinéen : représentants du ministère de l’Enseignement supérieur et de la Recherche scientifique, directeurs généraux, vice-recteur, doyens de facultés, chefs de départements, enseignants-chercheurs, représentants syndicaux et étudiants. L’analyse des données révèle une adhésion globalement faible des acteurs universitaires aux récentes réformes, notamment celle du LMD. Bien qu’elles soient défendues par les dirigeants des universités et les représentants ministériels, leur pertinence est en effet fortement remise en cause par les enseignants et syndicats qui sont très critiques face à leur mode de conception, d’adoption et d’exécution. Le manque d’implication des acteurs universitaires, autres que les dirigeants, dans l’élaboration et la mise en œuvre de ces réformes, surtout du LMD, explique la résistance des enseignants, enseignants-chercheurs et acteurs syndicaux au nouveau référentiel qui a, par ailleurs, fortement transformé leur quotidien. De manière générale, tous les acteurs s’accordent sur l’insuffisance du soutien financier aux réformes, mais plusieurs pointent aussi du doigt le manque de compétence et de qualification des dirigeants responsables de leur mise en œuvre dans les universités. Globalement, les acteurs universitaires ont une vision très pessimiste de l’avenir des universités publiques en Guinée aux prises avec des problèmes de sous-financement, de sous-effectif et de mauvaise formation du personnel enseignant, d’inadéquation chronique des programmes universitaires par rapport aux besoins du marché du travail, d’infrastructures vétustes et inadaptées, et d’une gouvernance déficiente.
Mots clés : Afrique, Guinée, nouvel ordre éducatif mondial, acteurs universitaires, universités, réformes néolibérales, LMD, appropriation, enseignement supérieur. / Public universities in Guinea, as elsewhere in francophone Africa, have undergone in recent years a succession of neo-liberal reforms designed in Western countries and parachuted into African universities as models to be adopted. The LMD system, the inclination of the Bologna process designed in Europe to harmonize the programs of European universities and applied in Guinea in 2007, is one of these reforms, as are those of governance and quality assurance. How do these internationally designed reforms translate into practice in Guinea? How have they been experienced from within, by university actors? What is the level of support or resistance to the reforms? In order to answer these questions, the present study favored the point of view of the actors and adopted a qualitative methodological approach, based on the semi-directive interview as a technique for collecting information. More specifically, interviews were conducted with various actors in the Guinean public university system: representatives of the Ministry of Higher Education and Scientific Research, directors general, vice-rectors, deans of faculties, heads of departments, teacher-researchers, union representatives and students. The analysis of the data reveals an overall weak adhesion of university actors to the recent reforms, in particular the LMD. Although they are defended by university leaders and ministerial representatives, their relevance is strongly questioned by teachers and unions who are very critical of the way they were designed, adopted and implemented. The lack of involvement of university actors, other than managers, in the development and implementation of these reforms, especially the LMD, explains the resistance of teachers, teacher-researchers and union actors to the new reference system, which has, moreover, greatly transformed their daily lives. In general, all actors agree on the inadequacy of financial support for the reforms, but many also point to the lack of competence and qualification of the leaders responsible for their implementation in the universities. Overall, university stakeholders have a very pessimistic view of the future of Guinea's public universities, which are struggling/grappling with problems of underfunding, understaffing and poor training of teaching staff, chronic mismatch of university programs with the needs of the labor market, outdated and inadequate infrastructure, and poor governance.
Keywords: Africa, Guinea, new world educational order, university actors, universities, neoliberal reforms, LMD, appropriation, higher education.
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La prise de décision stratégique en contexte hospitalier pluralisteEl Khoury, Caline 02 1900 (has links)
Le système de santé libanais connait une évolution chaotique de son secteur sanitaire, dans un univers en concurrence croissante. De plus, dans l’organisation de ce système, divers groupes d’acteurs évoluent et influencent directement ou indirectement les prises de décisions stratégiques dans les établissements de santé libanais. Voilà pourquoi, dans un contexte où évolue une pluralité d’acteurs qui sont interdépendants et poursuivent des objectifs divergents, la prise de decision stratégique semble un défi de taille.
La présente étude vise donc à comprendre et à analyser les processus dynamiques des décideurs ayant une influence sur la prise de décision stratégique dans une organisation de santé, en contexte pluraliste, où diverses forces externes et internes exercent une influence sur ce processus décisionnel. Pour y arriver, la prise de décision stratégique est analysée selon une perspective de relations de pouvoir, en partant des acteurs de l’organisation de santé et du contexte dans lequel ils évoluent.
Cette recherche propose un modèle conceptuel qui s’appuie sur les concepts généraux de l’analyse stratégique de Crozier et Friedberg (1977) jumelés au modèle de la poubelle « Garbage Can ». Les éléments proposés de ce cadre conceptuel sont pertinents pour expliquer l’interaction entre la liberté des acteurs et les relations de pouvoir qui en ressortent, la présence fortuite des courants menant à la prise de décision et l’environnement dans lequel baignent les acteurs et l’organisation, qui influencent de façon majeure l’élaboration de la prise de décision stratégique dans un établissement de santé pluraliste.
Afin de répondre à l’objectif de cette recherche, nous nous sommes basés sur une revue de littérature sur la prise de décision stratégique en contexte hospitalier pluraliste. Ensuite, nous avons procédé à une démarche qualitative basée sur les entrevues semi-structurées et l’analyse documentaire, dans le cadre de deux hôpitaux libanais, représentatifs du bassin hospitalier libanais. Cette étude de cas a permis de retracer 4 cas traceurs à partir desquels les comportements stratégiques mobilisés par les acteurs concernés par le processus décisionnel ont été mis en évidence. Pour ne citer que quelques stratégies répertoriées, nous prenons l’exemple des stratégies d’adaptation à l’environnement, d’implication des acteurs externes ainsi que de collaboration et de négociation qui prennent en considération l’environnement turbulent dans lequel baignent ces établissements de santé.
En outre, l’interprétation des résultats a mis l’accent sur les stratégies d’acteurs internes et externes qui ont mené à la formation d’une constellation de leadership élargie, composée d’acteurs stratégiques multiples en constante interaction. Ces jeux de pouvoir ont influencé le processus décisionnel et ont permis la rencontre des processus formels et « informels » de prise de décision, menant à une meilleure compréhension du cheminement décisionnel stratégique dans les établissements de santé pluralistes.
En conclusion, des recommandations concrètes sont formulées à l’intention des décideurs en santé. De plus, la rencontre théorique développée pour la première fois dans cette thèse, apporte une contribution intéressante aux théories des organisations. Ultimement, la thèse ouvre la voie à des pistes de réflexion prometteuses sur la prise de décision stratégique, en contexte pluraliste. / The Lebanese health system is experiencing a chaotic evolution of its health sector, in a world of
increasing competition. In addition, in the organization of this system, various groups of actors
evolve and influence directly or indirectly the strategic decision-making of the Lebanese healthcare
establishments. In a context in which evolves a plurality of actors who are interdependent and
pursue divergent objectives, strategic decision-making seems a major challenge.
Therefore, the present study aims to understand and analyze the dynamic processes of decisionmakers
having an influence on strategic decision-making in a healthcare organization, in a
pluralistic context, where various external and internal forces exert an influence on this strategic
decision-making. To achieve this, strategic decision-making is analyzed from a power relation’s
perspective, starting with the players in the health organization and the context in which they
operate.
This research proposes a conceptual model based on the general concepts of strategic analysis of
Crozier and Friedberg (1977) combined with the garbage can model. The proposed elements of
this conceptual framework are relevant for explaining the interaction between the freedom of actors
and the power relations that emerge from it, the fortuitous presence of the currents leading to
decision-making and the environment in which the actors are immersed which have a major
influence on the development of strategic decision-making in a pluralistic healthcare establishment.
To meet the objective of this research, we started with a literature review on strategic decisionmaking
in a pluralistic context. Then, we used a qualitative approach based on semi-structured
interviews and documentary analysis, within two Lebanese hospitals that are representative of the
Lebanese hospital basin. This case study made it possible to trace 4 decisions from which the
strategic behaviors mobilized by the actors were highlighted. To cite only a few listed strategies,
we take the example of strategies of adapting to the environment, involving external actors as well
as collaboration and negotiation that take into consideration the turbulent environment in which
these establishments are surrounded.
The results of this thesis show how the strategies developed by internal and external actors led to
the formation of a broad constellation of leadership. This constellation is composed of multiple
strategic actors who are in constant interaction, thus influencing the decision-making process
through their power relations and strategic plays. Also, the results of this thesis highlight the
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political decision-making process that takes place in a pluralistic health care organistion, leading
to a better understanding of the strategic decision-making process in these establishments.
In conclusion, concrete recommendations are made for decision-makers, to better manage health
care organisations. In addition, the theoretical encounter developed for the first time in this thesis,
makes an interesting contribution to the theories of organizations. Ultimately, the thesis opens the
way to promising lines of reflection on strategic decision-making, in a pluralistic context.
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