El objetivo del estudio fue determinar la utilidad de la proteína C reactiva (PCR) en el manejo de la neumonía adquirida de la comunidad (NAC). Se estudiaron de forma prospectiva 169 pacientes con diagnóstico de NAC. Se utilizó como criterio diagnóstico de la presencia de infiltrado en radiografía de tórax anteroposterior frente y perfil, más uno de los siguientes signos y/o síntomas: fiebre o hipotermia, rales crepitantes, tos productiva y hemocultivos o cultivo de esputo con gérmenes compatibles con el diagnóstico de NAC. La edad promedio fue de 70,96 años (rango 25-97 años). La distribución por sexo fue la siguiente femenino 52% y masculino 48%. La mortalidad observada fue 7,69 % (13/169). Se compararon dos scores de severidad de neumonía: PSI (Pneumonia Severity Index) y CURB-65 (Confusion, Urea, Respiratory Rate, Blood Preasure, Age > 65) con proteína C reactiva. Se establecieron cinco categorías de PCR: I menor a 29 mg/l, II entre 29 y 39 mg/l, III entre 40 y 59 mg/l, IV 60 y 75 mg/l y V mayores 76 mg/l. Se consideraron valores positivos mayores o iguales a 39 mg/l. Se encontró correlación entre CURB-65 y PSI y entre CURB-65 (en todas las clases de severidad) y PCR (P < 0,000), como así también entre PSI categoría IV y PCR (P < 0,007). Los valores de PCR poseen relación con respecto a la gravedad de la neumonía utilizando CURB65.

Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.

Doutor -- Sao Paulo (Estado). Secretaria da Saude. Coordenacao dos Institutos de Pesquisa. Programa de Pos-Graduacao em Ciencias, Sao Paulo, 2005.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo é discutir a associação entre padrão de consumo de álcool e dimensões de risco à exposição ao HIV, desdobradas em conhecimento sobre HIV e práticas sexuais entre universitários. Trata-se de uma pesquisa transversal com abordagem quantitativa, realizada com 416 universitários de 14 cursos distintos. Os dados foram coletados através de dois instrumentos e tratados através de estatística descritiva com o software SPSS 21.0. A pesquisa foi autorizada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, sob n 003.3.2012. A população de estudo é predominantemente do sexo masculino (59,6%), com faixa etária entre 19 a 22 anos (54,3%), de cor branca (57,5%), sem companheiros (69,2%) ou filhos (92,3%) e com maior percentual de católicos (31,3%) e daqueles que não possuem religião (33,7%). Destaca-se, ainda, que são possuidores de computador ou eletrônicos portáteis (98,8%) com fácil acesso à internet (96,8%). Os principais achados apontam que a maioria faz uso de álcool (60%), com a proporção de 7 homens para cada 3 mulheres. Relacionado ao AUDIT, foi identificado predomínio das zonas I (abstinência ou baixo risco-73,8%) e II (uso nocivo-20,4%). Sobre as relações sexuais, a maioria afirmou ter experiência sexual (69,5%), com idade da primeira relação entre 16 e 18 anos (54%), no entanto, mais homens (54,3%) afirmaram manter relações sexuais após o consumo de álcool do que mulheres (45,7%). Apesar do conhecimento sobre HIV/aids e álcool ser considerado como fator protetor pela literatura vigente, constatou-se que não há associação deste conhecimento com a prática sexual mais segura. Independente do padrão de consumo de bebidas alcoólicas, os universitários apresentam o mesmo tipo de prática sexual, muitas vezes se expondo à infecção ao HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Dentre os dados analisados, um dos motivos de exposição ao HIV/Aids são as relações sexuais após a ingestão de bebida alcoólicas e o não uso de preservativos nestas situações. O consumo exagerado de bebidas alcoólicas está ligado ao sexo masculino e este grupo apresenta práticas sexuais de maior risco. Sugere-se que novos estudos possam analisar a relação de causa e efeito para verificar quais fatores podem influenciar de fato a exposição ao HIV de estudantes usuários de álcool. Estas informações são relevantes para conhecermos a atual demanda desse grupo e focar nas reais necessidades que são imperiosas para a prevenção dos futuros danos nocivos à saúde individual e coletiva. Torna-se necessário compreender qual é a demanda dos jovens em se expor a diversos riscos à saúde adotando práticas não seguras e, principalmente, o que de fato modula estas condutas. / The objective of this study is to discuss the pattern association between alcohol consumption and risk dimensions with HIV exposure, deployed in knowledge on HIV and sexual practices among university students. It is a cross-sectional survey with a quantitative approach, conducted with 416 students from 14 different courses. The data were collected through two instruments and analyzed through descriptive statistics with the software SPSS 21.0. The research was approved by the Research ethics Committee at the University of the State of Rio de Janeiro, under Protocol No. 003.3.2012. The study population is predominantly male (59.6%), aged from 19 to 22 years (54.3%), white (57.5%), without companions (69.2%) or children (92.3%) and with a higher percentage of Catholics (31.3%) and those who do not have religion (33.7%). It should also be highlighted that are owners of computer or portable electronics (98.8%) with easy access to the internet (96.8%). The main findings indicate that the majority consumes alcohol (60%), with the proportion of 7 men for every 3 women. Related to the AUDIT, the predominance of zones I (abstinence or low risk -73.8%) and II (harmful use - 20.4%) were identified. About sexual relations, the majority said they have sexual experience (69.5%), with the age of the first relationship between 16 and 18 years (54%), however, more men (54.3%) stated they maintain sexual relations after the consumption of alcohol than women (45.7%). Despite the knowledge about HIV/aids and alcohol being considered as protective factor by current literature, it was found that there is no association of this knowledge with safer sexual practices. Regardless of the pattern of alcohol consumption, students have the same type of sexual practice, often exposing themselves to HIV infection and other sexually transmitted diseases. Among the analyzed data, one of the reasons of exposure to HIV/Aids are the sexual relations after the ingestion of alcohol and the non-use of condoms in these situations. The excessive consumption of alcoholic beverages is connected to the male sex and this group presents higher risk in sexual practices. It is suggested that further studies can analyze the relation of cause and effect to determine which factors may indeed influence HIV exposure of students using alcohol. This information are relevant to know the current demand of this group and focus on real needs that are compelling for the prevention of future damage harmful to individual and collective health. It is necessary to understand what the demand is for young people to expose themselves to various health risks by adopting unsafe practices, and especially the fact that modulates these behaviors.

Fungicide use with different mechanisms of action as well the pulverization moment are the factors to be considered on the asian soybean rust control. Since many products have shown lost of efficiency, emerges the need of new alternatives to the control of soybean rust. The study aimed to quantify the effect of the systemic resistance inducer Acibenzolar-S-Methyl and the combination of fungicides molecules of the triazole + strobilurin + carboxamide applied in different stages in relation to the soybean rust control and yield. Two field experiments were conducted in greenhouse on the harvest year of 2010/2011. The experiment 1, with the pathogen inoculation at the phenological stage R5.1, was performed on factorial scheme (2x5x6), and the factors consisted of: Factor A: two soybeans cultivars (BMX Potência RR and Coodetec 219 RR); Factor D: treatments with Acibenzolar-S-Methyl (12,5 g a.i.ha-1), Azoxystrobin + Cyproconazole (60 + 24 g a.i.ha-1), Acibenzolar-SMethyl + Azoxystrobin + Cyproconazole (12,5 + 60 + 24 g a.i.ha-1), Pyraclostrobin + Epoxiconazole + Fluxapyroxad (64,8 + 40 + 40 g a.i.ha-1) and a testimony trait in each cultivar; factor E: Application of the treatments at the stages V6, R1, R5.1, 10, 17 and 24 days after the artificial inoculation (DAI) of Phakopsora pachyrhizi. The experiment 2, with the pathogen inoculation at the stage R1 was performed in factorial scheme (2x5x5) differing from the experiment 1 only on the factor E: application of the treatments in R1, 5, 10, 17 and 24 days after the inoculation. Was evaluated the area under the disease progress curve and the number of days to the appearance of the first pustule in leaflets of three distinct ages, also the average weight of seeds per experimental unit. The treatments presented differentiated behavior when exposed to different combinations between the cultivars, application period and leaflets age. Generally the combinations of Acibenzolar-S-Methyl + Azoxystrobin + Cyproconazole and Pyraclostrobin + Epoxiconazole + Fluxapyroxad resulted in better disease control and higher soybeans yield at the earlier and late applications in relation to the pathogen inoculation moment, without differing of Azoxystrobin + Cyproconazole in the others application moments. / O uso de fungicidas com diferentes mecanismos de ação, assim como a época de aplicação dos mesmos, são fatores que devem ser levados em consideração para o controle da ferrugem asiática na soja. Uma vez que muitos produtos têm apresentado perda de eficiência, surge a necessidade de novas alternativas de controle dessa doença. Com este trabalho buscou-se quantificar o efeito do uso do indutor de resistência Acibenzolar-S-Metil e da mistura de moléculas fungicidas dos grupos triazol + estrobilurina + carboxamida aplicados em diferentes épocas do ciclo da cultura em relação ao controle da ferrugem asiática e produtividade da soja. Para isso dois experimentos foram executados em estufa plástica na safra agrícola 2010/2011. O experimento 1, com a inoculação do patógeno no estádio fenológico R5.1, foi realizado em arranjo fatorial (2x5x6), cujos fatores foram compostos por: fator A: duas cultivares de soja (BMX Potência RR e Coodetec 219 RR); fator D: tratamentos com Acibenzolar-S-Metil (12,5 g i.a.ha-1), Azoxistrobina + Ciproconazol (60 + 24 g i.a.ha-1), Acibenzolar-S-Metil + Azoxistrobina + Ciproconazol (12,5 + 60 + 24 g i.a.ha-1), Piraclostrobina + Epoxiconazol + Fluxapyroxad (64,8 + 40 + 40 g i.a.ha-1) e um tratamento testemunha em cada cultivar; fator E: aplicação dos tratamentos em V6, R1, R5.1, 10 , 17 e 24 dias após a inoculação (DAI) artificial de Phakopsora pachyrhizi. O experimento 2, com a inoculação do patógeno no estádio fenológico R1, foi realizado em arranjo fatorial (2x5x5) diferindo-se do experimento 1 apenas para o fator E: aplicação dos tratamentos em R1, 5, 10 , 17 e 24 dias após a inoculação (DAI). Avaliou-se a área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD) e o número de dias para aparecimento da primeira pústula em trifólios de três idades distintas, além do peso de grãos por parcela. Os tratamentos apresentaram comportamento diferenciado quando expostos a diferentes combinações entre cultivares, épocas de aplicação e idade de trifólios. De modo geral as misturas de Acibenzolar-S-Metil + Azoxistrobina + Ciproconazol e Piraclostrobina + Epoxiconazol + Fluxapyroxad resultaram em melhor controle da doença e maior produtividade de soja nas aplicações mais precoces e tardias em relação ao momento da inoculação do patógeno, não diferindo de Azoxistrobina + Ciproconazol nas demais épocas de aplicação dos tratamentos.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-22T22:37:22Z No. of bitstreams: 1 MarquionyMarquesDosSantos_DISSERT.pdf: 515406 bytes, checksum: 721e10a5f51bb581301f352d6f424312 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-22T22:56:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarquionyMarquesDosSantos_DISSERT.pdf: 515406 bytes, checksum: 721e10a5f51bb581301f352d6f424312 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-22T22:56:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarquionyMarquesDosSantos_DISSERT.pdf: 515406 bytes, checksum: 721e10a5f51bb581301f352d6f424312 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / O perfil epidemiol?gico dos indiv?duos que desenvolvem aids no Brasil mudou no decorrer do tempo. Dentre estas modifica??es, um dado preocupante ? o aumento da incid?ncia de aids em idosos em todo pa?s. Mas, no entanto, ainda n?o est? claro se o aumento dos casos de aids ? suficiente para produzir uma mudan?a nas medidas de tend?ncia nos ?ltimos anos nos estados brasileiros, e se esse aumento possui um efeito a partir dos indicadores socioecon?mico-demogr?ficos. Neste sentido, o objetivo do presente estudo ? analisar as taxas de incid?ncia de aids em idosos no Brasil e o seu efeito nas desigualdades socioecon?mico-demogr?ficas, no per?odo de 2000 a 2012. Trata-se de um estudo ecol?gico de s?ries temporais para conhecer o comportamento da s?rie hist?rica das taxas de incid?ncia de aids em idosos no per?odo de 2000 a 2012. As taxas foram calculadas utilizando os dados secund?rios do Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat?stica. Os dados foram submetidos a tratamento estat?stico para conhecer as tend?ncias das taxas de incid?ncia, atrav?s do modelo de regress?o polinomial e do modelo de regress?o log-linear joinpoint, como tamb?m, a an?lise de regress?o linear simples para conhecer a rela??o das tend?ncias com as vari?veis socioecon?mico-demogr?ficas. Foram utilizados os programas SPSS 20.0? e Joinpoint 4.1.1. Todos os testes foram realizados considerando uma signific?ncia estat?stica de 5%. Ap?s a an?lise, no Brasil foram notificados 62.052 casos novos de aids em idosos no per?odo de 2000 a 2012. Neste per?odo, foi encontrado um crescimento significativo para o sexo masculino, tanto na faixa et?ria de 50 a 59 anos (APPC: 3,46%; p<0,001), como acima de 59 anos de (AAPC: 4,38%; p<0,001). Para o sexo feminino, o crescimento foi significativo e possui os maiores incrementos da s?rie hist?rica, quando comparado ao sexo masculino, nas duas faixas et?rias, (AAPC: 4,62%; p<0,001 e AAPC: 6,53%; p<0,001) respectivamente. Os maiores incrementos s?o observados em mulheres e nos estados das Regi?es Norte e Nordeste. Nos estados da Regi?o Sudeste observa-se estabiliza??o das taxas em toda s?rie hist?rica. As tend?ncias da raz?o entre os sexos tiveram uma redu??o significativa, como tamb?m, uma aproxima??o nas duas faixas et?rias do estudo, chegando a uma propor??o de 1,7 homens para cada mulher na faixa et?ria mais jovem. As tend?ncias estiveram relacionadas com as taxas de analfabetismo, com o aumento da desigualdade social e com o menor desenvolvimento humano nos estados brasileiros. Conclui-se que no Brasil a incid?ncia de aids em idosos segue uma tend?ncia de aumento em indiv?duos maiores de 50 anos. Destacam-se os maiores ?ndices do estudo em mulheres e nos estados das Regi?es Norte e Nordeste. Nesse sentido, o pa?s precisa aprimorar as pol?ticas voltadas aos idosos com DST/aids, capacitando profissionais de sa?de e desenvolvendo medidas eficazes para a preven??o e diagn?stico precoce das pessoas contaminadas, principalmente em locais com recursos limitados e com alta desigualdade social. Em longo prazo, cabe desenvolver novos estudos para compreender se as medidas tomadas foram eficazes para reduzir as tend?ncias apontadas neste estudo. / The characteristics profile of individuals who develop AIDS in Brazil has changed over time. Among these modifications, a worrying finding is the increased incidence of AIDS in the elderly across the country. But, however, is not yet clear whether the increase in AIDS cases is sufficient to produce a change in the trend of measures in recent years in the Brazilian states, and this increase has an effect from the socioeconomic and demographic indicators. In this sense, the objective of this study is to analyze the AIDS incidence rates among the elderly in Brazil and its effect on socioeconomic and demographic inequalities in the period 2000 to 2012. This is an ecological time-series study to meet behavior of the time series of the incidence rates of AIDS in the elderly from 2000 to 2012. the rates were calculated using the secondary data from Diseases Information System Notification and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Data were analyzed statistically to know the trends in incidence rates, by polynomial regression model and joinpoint log-linear regression model, but also the simple linear regression analysis to find the relationship of trends with variables socioeconomic and demographic. SPSS 20.0? and Joinpoint 4.1.1 programs were used. All tests were carried out considering a significance of 5%. After the analysis, in Brazil were reported 62,052 new cases of AIDS in the elderly from 2000 to 2012. During this period, a significant increase was found for males, both aged 50-59 years (APPC: 3.46 %, p <0.001), such as above 59 years (AAPC: 4.38%; p <0.001). For females, the increase was significant and has the largest increments in the time series, when compared to males in both age groups (AAPC: 4.62%, p <0.001 and AAPC: 6.53%; p <0.001) respectively. The largest increases are observed in women and in the states of North and Northeast. In the Southeast Region is observed stabilization of rates throughout the series. The reason of trends between the sexes had a significant reduction, but also an approach in both age groups of the study, reaching a ratio of 1.7 males for every female in the youngest age group. The trends were related to illiteracy rates, with increasing social inequality and the lowest human development in the Brazilian states. We conclude that in Brazil the incidence of AIDS in the elderly follows an increasing trend in individuals over 50 years. Noteworthy are the highest rates of study in women and in the states of North and Northeast. In this sense, the country needs to enhance policies towards older people with STD / AIDS, training health professionals and developing effective measures for the prevention and early diagnosis of infected people, especially in places with limited resources and high social inequality. In the long term, it is developing new studies to understand whether the measures taken were effective in reducing the trends identified in this study.

Submitted by Oliveira Santos Dilzaná (dilznana@yahoo.com.br) on 2016-07-12T14:27:29Z No. of bitstreams: 1 dissertação de José Hermógenes Moura da Costa.pdf: 575660 bytes, checksum: 5ff33d69927a96d0d70ff9da05f10333 (MD5) / Approved for entry into archive by Oliveira Santos Dilzaná (dilznana@yahoo.com.br) on 2016-07-25T15:10:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dissertação de José Hermógenes Moura da Costa.pdf: 575660 bytes, checksum: 5ff33d69927a96d0d70ff9da05f10333 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-25T15:10:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertação de José Hermógenes Moura da Costa.pdf: 575660 bytes, checksum: 5ff33d69927a96d0d70ff9da05f10333 (MD5) / Considerando o quadro de retomada ou estabilização do risco de infecção pelo HIV entre homens que fazem sexo com outros homens, e o concomitante processo de interiorização da epidemia da AIDS, o estudo pretendeu a problematização dos modos como os homossexuais de Senhor do Bonfim se orientam nas situações de interação sexual frente a epidemia. As noções êmicas de risco e prevenção são categorias chave. Os contextos e configurações das interações sexuais proporcionam a constituição de modalidades de prevenção muito próprias, atestando o quanto questões que envolvem o risco e a prevenção são concebidas sócioculturalmente uma vez que são negociadas nas diversas situações em que os sujeitos se engajam em relações sexuais. A prevenção é tomada enquanto uma construção cultural, portanto, não podendo ser estudada senão sob a visão do conjunto das representações da doença, do corpo, da infelicidade e do mundo no qual os indivíduos estão inseridos. Assim, a vivência do risco e mesmo a sua percepção não se restringem ao universo individual, ao contrário, o comportamento de risco é percebido e negociado na rede de relações sociais. Em última instância, ele é fruto das interações sociais. Considering the retaking picture or stabilization of the infection risk for HIV among men that make sex with other men, and the concomitant process of interiority of the epidemic of AIDS, the study intended the questioner of the manners as the homosexuals of Mister of Bonfim they are guided in the situations of interaction sexual front the epidemic. The notions risk and prevention are categories key. The contexts and configurations of the sexual interactions provide the constitution of very own prevention modalities, attesting him/it as subjects that involve the risk and the prevention are become pregnant partner-culturally once they are negotiated in the several situations in that the subjects are engaged in sexual relationships. The prevention is taken while a cultural construction, therefore, not could be studied except under the vision of the group of the representations of the disease, of the body, of the unhappiness and of the world in which the individuals are inserted. Like this, the existence of the risk and same his/her perception doesn't limit to the individual universe, to the opposite, the risk behavior is noticed and negotiated in the net of social relationships. Ultimately, he is fruit of the social interactions.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-08-02T17:04:23Z No. of bitstreams: 1 Tese_ICS_Maria Zilma Andrade Rodrigues.pdf: 362908 bytes, checksum: 955f89faa00879f734d767f60a7d4302 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-08-22T13:40:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_ICS_Maria Zilma Andrade Rodrigues.pdf: 362908 bytes, checksum: 955f89faa00879f734d767f60a7d4302 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-22T13:40:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ICS_Maria Zilma Andrade Rodrigues.pdf: 362908 bytes, checksum: 955f89faa00879f734d767f60a7d4302 (MD5) / FAPESB; Center for AIDS Research International Pilot Project Grant-CFAR / A leishmaniose é endêmica em 88 países e estima-se em 12 milhões o número de indivíduos infectados, com 2 milhões de novos casos a cada ano. Cerca de 397 milhões de indivíduos estão em risco de adquirir a doença. Por outro lado, a pandemia do HIV está expandido nas áreas rurais dos países tropicais e contribui para o aumento no número de indivíduos com imunossupressão. Diante desta condição, é provável que ocorra um aumento no número de casos da coinfecção HIV / Leishmania. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil de citocinas do tipo Th1 e Th2 nos pacientes co-infectados HIV / LC. Para a dosagem das citocinas, CMSP foram cultivadas na presença das proteínas viral p24 do HIV ou SLA. O nível de citocinas foi determinado no sistema Luminex® 200 com o software BioRad®. A produção de IL-2 foi significativamente menor em pacientes co-infectados HIV / LC; mediana 0,7 (0,0 – 41,5 pg/mL) comparada à produção dessa citocina nos pacientes com LC; mediana 39,7 (8,4 – 414,0 pg/mL) (p = 0,009); o nível de IFN-γ foi significativamente menor nos pacientes co-infectados HIV / LC; mediana 35,4 (0,0 – 990,9 pg/mL) que nos pacientes com LC; mediana 1269,0 (46,2 – 32744,0 pg/mL) (p = 0,003). Por outro lado, a produção de TNF-α foi semelhante nos dois grupos estudados, co-infectado HIV / LC; mediana 350,0 (0,0 – 2252,0 pg/mL); LC mediana 169,1 (40,0 – 3219,0 pg/mL) (p = 0,17). Em relação ao IL-4 nos pacientes co-infectados HIV / LC; mediana 0,7 (0,0 – 1,4 pg/mL) foi significativamente inferior quando comparado ao nível dessas citocinas em pacientes LC; mediana 2,6 (0,0 – 8,3 pg/mL) (p = 0,03). A produção de IL-13 apresentou-se diminuída no grupo de pacientes co-infectados HIV / LC; mediana 2,3 (0,0 – 5,4 pg/mL) quando comparada à do grupo com LC; mediana 105,6 (2,2 – 1199,0) (p = 0,01). A citocina moduladora IL-10 apresentou-se semelhante em ambos os grupos de pacientes co-infectados HIV / LC; mediana 88,0 (0,0 – 1237,0 pg/mL) e de pacientes com LC; mediana 171,0 (68,4 – 398,8) (p = 0,2). A literatura tem demonstrado que a patogênese da LC é decorrente da forte resposta do tipo Th1. Neste trabalho, contudo, observou-se que os pacientes co-infectados HIV / LC apresentavam diminuição da resposta do tipo Th1 (IL-2 e IFN-γ) e o nível do TNF-α permaneceu elevado. Estes resultados sugerem que o TNF-α tem um papel importante no desenvolvimento da leishmaniose atípica nos indivíduos co-infectados HIV / LC.

Considerando as situações de vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas presentes nos cotidianos de vida adolescentes perante as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), avaliadas atualmente como principal fator facilitador da transmissão sexual do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), este estudo objetivou conhecer os elementos que constituem as vulnerabilidades na prevenção das IST/HIV/AIDS de um grupo de adolescentes e identificar suas demandas de cuidado à saúde com base no Modelo Bioecológico do desenvolvimento humano. É um estudo qualitativo, conduzido pelo método Photovoice de Caroline C. Wang, usado parcialmente para coleta de informações. O estudo ocorreu em uma Organização Não Governamental (ONG) situada em um município do oeste de Santa Catarina com a participação de dez adolescentes de ambos os sexos, com idades entre 12 e 18 anos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado de Santa Catarina, sob o número 1.267.706. As informações foram interpretadas à luz da Hermenêutica proposta por Paul Ricouer, com suporte no referencial da Vulnerabilidade e do Modelo Bioecológico, emergindo dois temas principais: percepções dos adolescentes perante a prevenção das IST/HIV/AIDS e demandas de cuidado perante a prevenção das IST/HIV/AIDS dos adolescentes. Os resultados sinalizam que o microssistema, ou sistema familiar, é o alicerce do cuidado à saúde sexual dos adolescentes: mesmo que existam constrangimentos e conhecimento incipiente, o que ela ensina repercute em seus comportamentos. O mesossistema, isto é, as vivências com vizinhos e amigos, oportuniza aprendizados; já o exossistema, por meio da ONG, influencia seus crescimentos e desenvolvimento saudáveis; o cronossistema compõe suas histórias de vida, contribuindo com o somatório de conhecimentos que adquirem, enquanto o macrossistema envolve a cultura, as políticas e as ações programáticas de saúde, inseridas nos seus convívios sociais que os fazem perceber a necessidade de autocuidado. Identificou-se que os adolescentes são carentes de informações sobre as IST/HIV/AIDS, sobressaindo o sentimento de vergonha, problemática que também favorece as dificuldades de acesso aos bens e serviços disponibilizados gratuitamente. As demandas de cuidado na saúde sexual englobam o desejo de informações/educação sobre as IST/HIV/AIDS, visitas domiciliares, promoção de campanhas, distribuição de folders e panfletos para despertar nas pessoas a necessidade da prevenção às doenças sexuais. A proposta é empoderar a família porque, como a formadora das bases dos conhecimentos dos adolescentes, poderá contribuir para o não fortalecimento das vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas, como também o não favorecimento de ambientes suscetíveis à possibilidade de adoecimento. Acredita-se que os resultados deste estudo fornecem subsídios para o cuidado de enfermagem porque, no âmbito das vulnerabilidades e dos ambientes bioecológicos em que vivem os adolescentes, destacam pontos importantes possíveis de serem incluídos nas estratégias de cuidado à saúde dos mesmos. / Considering situations of individual, social and programmatic vulnerabilities present in the daily lives of adolescents, against Sexually Transmissible Infections (IST), currently evaluated as the main facilitator of sexual transmission of Human Immunodeficiency Virus (HIV) and Syndrome Immunodeficiency Acquired (SIDA). This study aimed to know the elements that constitute vulnerabilities in the prevention of IST/HIV/SIDA of a group of adolescents and to identify their health care demands based on the Bioecological Model of human development. It is a qualitative study, driven by the Photovoice method of Caroline C. Wang, used partially for information gathering. The study was carried out at a non-governmental organization (ONG) located in a municipality in the west of Santa Catarina with the participation of ten adolescents of both sexes, aged between 12 and 18 years. The research was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Santa Catarina, under the number 1,267,706. The information was interpreted in the light of the hermeneutics proposed by Paul Ricouer, supported by the Vulnerability and Bioecological Model, with two main themes emerging: adolescents' perceptions regarding IST/HIV/SIDA prevention and care demands for prevention IST/HIV/SIDA of adolescents. The results indicate that the microsystem, or family system, is the foundation of adolescent sexual health care: even if there are constraints and incipient knowledge, what it teaches has repercussions on their behaviors. The mesosystem, that is, the experiences with neighbors and friends opportunize learning; already, the exosystem, through the ONG, influences its healthy growth and development. The chronosystem composes their life histories and thus contributes with the sum of knowledge they acquire, while the macro system involves the culture, the policies and the programmatic actions of health, inserted in their social relations that make them realize the necessity of self-care. It was identified that adolescents lack information about IST/HIV/SIDA, with a feeling of shame, a problem that also favors the difficulties of access to the goods and services available free of charge. The demands for sexual health care include the desire for information / education about IST/HIV/SIDA, home visits, promotion of campaigns, distribution of folders and leaflets to awaken in people the need to prevent sexual diseases. The proposal is to empower the family because, as the founder of the knowledge bases of adolescents, it can contribute to the non-strengthening of individual, social and programmatic vulnerabilities, and the non-favoring of environments susceptible to the possibility of becoming ill. It is believed that the results of this study provide subsidies for nursing care, since, within the scope of the bioecological vulnerabilities and environments in which adolescents live, highlights important and possible points to be included in the health care strategies of the same.

Este trabajo analiza la autopercepción de riesgo para la trasmisión del VIH/SIDA de un grupo de mujeres estudiantes de la Universidad de Chile, a través de un estudio de relatos y un cuestionario, de las prácticas sexuales. Las universitarias que formaron la muestra tenían que estar cursando estudios de pregrado, que hubieran estado o se encontraran en ese momento con anticoncepción oral, y por último era necesario que se mantuvieran con una pareja, consideradas por ellas, como “estable”. De acuerdo a los resultados obtenidos es posible afirmar que estas mujeres, no tiene autopercepción de riesgo para la Transmisión de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) en general, y tampoco de forma especifica, del VIH/SIDA. Por lo visto, las condiciones estructurales de una sociedad que promueve la pareja estable y la fidelidad como una de las estrategias de prevención, así como unas políticas de salud que no son acordes a los constructos de “seguridad/riesgo” que consideran estas estudiantes son uno de los principales factores que estarían presentes en ellas, transformándolas en vulnerables.