Submitted by João Arthur Martins (joao.arthur@ufpe.br) on 2015-04-10T16:00:53Z No. of bitstreams: 2 TESE Adolfo Monteiro Ribeiro.pdf: 1917890 bytes, checksum: bdcb42d6040578a0030eb031324c1996 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-10T16:00:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE Adolfo Monteiro Ribeiro.pdf: 1917890 bytes, checksum: bdcb42d6040578a0030eb031324c1996 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-08-06 / CNPq / O baixo peso ao nascer está associado ao excesso de peso ao longo da vida, considerado um fator de risco para várias doenças. Nesse sentido os objetivos dessa tese foram: avaliar a associação do baixo-peso ao nascer a parâmetros de adiposidade na adolescência e verificar a influência do peso ao nascer, do catch-up growth, do consumo alimentar e da atividade física nos níveis séricos de colesterol, ao final da adolescência. Para isso uma coorte prospectiva foi iniciada em 1993, nos municípios da Zona da Mata Meridional de Pernambuco, incluindo 549 recém-nascidos a termo, distribuídos segundo o peso ao nascer em dois grupos: baixo peso ao nascer (grupo de exposição) e com peso adequado ao nascer (grupo não exposto). A etapa atual do estudo analisou dados de 204 integrantes, sendo 69 adolescentes do grupo de exposição e 135 do controle. A variável explanatória foi peso ao nascer; as de desfecho foram índice de massa corpórea, circunferência abdominal, índice cintura-estatura, índice cinturaquadril, circunferência do pescoço, prega cutânea tricipital, percentual de gordura corporal, peso gordo, concentrações séricas de glicose, lipídeos, insulina e HOMA-IR, e as covariáveis, catch-up growth, tempo de aleitamento materno, escore de pobreza, consumo de gordura e de carboidratos e nível de atividade física. Procedeu-se à coleta dos dados sociodemográficos junto às famílias, e às avaliações antropométricas, dos indicadores metabólicos e da composição corporal, obedecidos os requisitos necessários. As variáveis contínuas foram dicotomizadas para análise de contingência. O teste do Qui quadrado foi empregado para averiguar diferenças de distribuição das variáveis, considerando nível de significância igual a 0,05. Calcularam-se também o risco relativo e respectivo intervalo de confiança em nível de 95%. Foi calculada a correlação entre o IMC e o índice cintura-altura, circunferência abdominal e peso gordo. O grupo de exposição apresentou maior risco de catch-up growth (RR=1,94; IC95% 1,21-3,10), menor tempo de aleitamento materno (RR=0,87; IC95% 0,56-1,35) e maior nível de pobreza (RR=1,49; IC95% 1,02-2,18), quando comparado ao não exposto, condição que persistiu na adolescência (RR=1,47; IC95% 1,01-2,15). Não houve diferença estatística entre os dois grupos de adolescentes em relação à avaliação antropométrica. O IMC apresentou alta correlação com os outros índices antropométricos e peso gordo. Da comparação dos grupos, constatou-se que maior escore de pobreza se comportou como fator de proteção para colesterolemia inadequada (RR=0,77, IC95% 0,63-0,95). Aumentos do índice de massa corpórea, do índice cintura-altura e da prega cutânea tricipital foram observados com maior frequência nos adolescentes com colesterol total inadequado. A circunferência abdominal e o percentual de gordura corporal embora mais frequentes na presença de colesterol inadequado, não apresentaram significância estatística. Concluiu-se que embora o grupo de exposição tivesse catch-up growth acelerado, fosse amamentado por menos tempo e apresentasse maior escore de pobreza, não diferiu do grupo controle em relação ao excesso de peso e colesterolemia inadequada, o que sugere menor impacto dos fatores atuantes no início e ao longo da vida, apontando para uma adaptação através dos mecanismos de plasticidade orgânica.

Submitted by Etelvina Domingos (etelvina.domingos@ufpe.br) on 2015-04-10T19:21:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Manoel Bastos Freire Júnior.pdf: 1587669 bytes, checksum: 037cd491cb1e86e215e3589419d05996 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-10T19:21:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Manoel Bastos Freire Júnior.pdf: 1587669 bytes, checksum: 037cd491cb1e86e215e3589419d05996 (MD5) Previous issue date: 2014-08-20 / Este trabalho tem como objetivo avaliar as oportunidades pedidas no rastreamento para sífilis na gravidez e identificar os fatores que estão associados com a não realização do teste do VDRL no pré-natal do município do Recife-PE. Trata-se de um estudo de corte transversal, que foi realizado na maternidade Barros Lima. A população de estudo foi composta por uma amostra de 460 mulheres atendidas por término da gravidez e que tinham realizado pelo menos uma consulta de pré-natal. Os dados foram coletados utilizando-se de entrevistas face a face com questionário estruturado e por consulta a documentos como cartão de pré-natal e prontuários, o período utilizado para executar esta fase ocorreu entre o dia 1º de agosto ao dia 27 de outubro de 2013. Os principais resultados encontrados foram: relato do agendamento da consulta do pré-natal em 76% dos casos; ocorreu transmissão vertical da sífilis em 55,5% dos recém-nascidos de mães VDRL positivo; apenas 50% dos casos de sífilis em gestantes foram diagnosticados no pré-natal; 17,9% das mulheres não fizeram o VDRL; os principais motivos elencados para não realizá-los foram não conseguir marcá-los, demora para recebê-los, falta de tempo e distância do laboratório; 3,9% foi a prevalência da sífilis na gestação. Para o cálculo da medida de prevalência do desfecho, considerou-se aquelas mulheres que não relataram e/ou não possuíam registro no cartão da gestante sobre o resultado do VDRL. Para medir a associação entre as variáveis preditoras e o desfecho, foi calculada a razão de chances (Odds Ratio). A regressão logística foi utilizada para controlar o efeito de confundimento e possíveis interações entre as variáveis. As variáveis que mostraram associação estatisticamente significante com o desfecho do estudo, após esta etapa, foram: dificuldade para a realização do VDRL (OR 10,1; IC95% 2,9 – 34,6); realização da última consulta no primeiro ou segundo trimestre da gravidez (OR 5,4; IC95% 2,8 – 13); realização de cinco ou menos consultas (OR 3,7; IC95% 1,9 – 7,3), o não agendamento das consultas subsequentes (OR 2,3; IC95% 1,2 – 4,7) no pré-natal, ter 19 anos ou menos de idade (OR 2,89; IC95% 1,37 - 6,09) e ter tido três ou mais gravidezes (OR 2,4; IC95% 1,1 – 05). Os resultados mostram que a atenção pré-natal apesar de ter elevada cobertura precisa melhorar na qualidade. A eliminação da sífilis congênita ainda constitui um problema de saúde pública, cujo controle está longe de ser alcançado no município do Recife.

Submitted by Amanda Freitas (amanda.freitas@ufpe.br) on 2015-04-14T15:41:27Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Angélica Galdino Carneiro.pdf: 2174905 bytes, checksum: 0509d591fdb6d0663d3cb1d97b6a1be0 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-14T15:41:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Angélica Galdino Carneiro.pdf: 2174905 bytes, checksum: 0509d591fdb6d0663d3cb1d97b6a1be0 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-01-22 / Prejuízos na consciência fonológica e nomeação seriada rápida representam principais fatores de riscos para os transtornos de aprendizagem, sendo necessário investigar o desenvolvimento destas habilidades para minimizar as dificuldades no processo de aquisição da leitura e escrita. O estudo objetivou investigar as contribuições da consciência fonológica e nomeação seriada rápida para aprendizagem inicial da escrita. A pesquisa foi realizada em uma creche e uma escola pública localizadas na Região Metropolitana do Recife. Participaram do estudo 100 crianças na faixa etária de 2:0 a 6:11 anos de idade. Foram utilizados como instrumento de avaliação o Teste de Consciência Fonológica – CONFIAS, a Tarefa de Nomeação Seriada Rápida - NSR e um roteiro de avaliação escrita. Observou-se que a consciência fonológica se correlacionou com a NSR e a escrita. Dentre as habilidades de consciência fonológica, a consciência silábica destacou-se com melhores índices de pontuação. Foi possível observar grande dificuldade na realização das tarefas de consciência fonológica e NSR, esta dificuldade também pode ser observada na análise da escrita, demonstrando que 95% dos participantes encontraram-se na fase pré-silábica. Os resultados encontrados mostram que a consciência fonológica e NSR contribuem para a aprendizagem inicial da leitura e escrita, sendo importante o estímulo destas habilidades antes do ciclo de alfabetização, o que pode favorecer este processo e sinalizar, precocemente, eventuais problemas de aprendizagem. O baixo desempenho nas tarefas pode ser sugestivo da influência de fatores socioeducacionais, devendo-se considerar o contexto de vida da criança e as experiências educativas vivenciadas na família e escola.

Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-02-26T17:16:08Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Caroline Neves de Moraes.pdf: 1673091 bytes, checksum: fe81a77c9f1d8c88590bc1a30ba3d8ab (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T17:16:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Caroline Neves de Moraes.pdf: 1673091 bytes, checksum: fe81a77c9f1d8c88590bc1a30ba3d8ab (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / FACEPE / O excesso de peso e o ganho ponderal estão associados a um conjunto complexo de fatores que atuam desde a vida fetal. O presente estudo teve como objetivo verificar os fatores associados ao elevado ganho ponderal e ao excesso de peso de lactentes. Trata-se de um estudo realizado com dados secundários de uma pesquisa de corte transversal que envolveu 967 mães e lactentes do estado de Pernambuco. Na caracterização do estado nutricional utilizou-se o índice de massa corporal para idade > 2 desvios padrão para detecção do excesso de peso, e o ponto de corte para ganho ponderal elevado foi > 0,67 desvio padrão do índice peso/idade. Foram avaliadas questões sobre a atenção ao pré-natal, parto, puerpério, aleitamento materno e a introdução precoce de alimentos supérfluos. Observou-se uma prevalência de ganho ponderal elevado em 35,4% e de excesso de peso em 7,7% dos lactentes. O peso insuficiente ao nascer relacionou-se com menor ganho ponderal (razão de prevalência de 0,73 e p=0,05). As crianças que nasceram com peso elevado apresentaram um risco maior de 2,17 vezes de excesso de peso (p=0,05). A introdução precoce de alimentos supérfluos também associou-se a uma aumento de 1,73 vezes no risco deste desfecho (p=0,04). As crianças com ganho ponderal elevado apresentaram um risco maior de 13,35 vezes de excesso de peso (p<0,001). Os fatores estudados demonstram o início precoce da gênese do excesso de peso e poderão contribuir para o planejamento de ações de saúde para a prevenção desta enfermidade. / Excess weight and weight gain are associated with a complex set of factors which act since fetal life. This study aimed to identify factors associated with high weight gain and excess weight infants. It was used secondary data from a cross-sectional study involving 967 mothers and infants in the state of Pernambuco. In the characterization of nutritional status a body mass index for age > 2 standard deviations for the detection of overweight, and the cutoff point for high weight gain was > 0.67 standard deviation of the indicator weight for age were used. Issues about attention to prenatal care, childbirth, postpartum, breastfeeding and early introduction of superfluous food were discussed. This work has found a prevalence of high weight gain in 35.4% and overweight in 7.7% of infants. Insufficient birth weight was related to less weight gain (prevalence ratio of 0.73 and p = 0.05). Futhermore, children born with high birth weight had a growth of 2.17 times in the risk of excess weight (p = 0.05). The early introduction of superfluous food also was associated with a growth of 1.73 times in the risk of this outcome (p = 0.04). Children with higher weight gain exhibited an increased of 13.35 times in the risk of overweight (p <0.001). The studied factors show the early start of the overweight and may contribute to the planning of actions in health in order to support the prevention of this disease.

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:24:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2065_1.pdf: 1254911 bytes, checksum: 3b6ed3ad913f7d1f6b7406b2df9c28cf (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Introdução: Pacientes superobesos submetidos à gastroplastia apresentam maior incidência de complicações. Um alto risco cirúrgico decorre da maior incidência de co-morbidades nesse grupo, levando à necessidade de cuidados especiais. Analisando os fatores de risco identificados no pré-operatório, pontuando-os, construindo um escore e avaliando a ocorrência de complicações graves e óbito, teremos elementos para identificar quais os pacientes de maior risco. Objetivo: Determinar a acurácia do escore de Recife para predição de complicações pós-operatórias graves e óbito em pacientes superobesos submetidos à cirurgia de derivação gástrica em Y de Roux por via convencional. Casuística e Métodos: Um estudo ambidirecional foi realizado para validação de teste diagnóstico em 203 pacientes superobesos submetidos à derivação gástrica em Y de Roux no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, no período de Setembro de 1997 a Maio de 2007. As variáveis dependentes foram as complicações pós-operatórias graves e o óbito. A variável independente foi o Escore de Recife. A análise dos dados foi realizada utilizando-se o programa Epi-Info 3.3. A análise de acurácia do escore de Recife contemplou os seguintes parâmetros: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, razão de verossimilhança positiva e razão de verossimilhança negativa. Resultados: A acurácia do escore de Recife com pontos de corte maior que três e maior que cinco para predição de complicações pós-operatórias graves foi respectivamente, uma freqüência de complicações de 12,3%, com uma razão de risco de 2,83 (IC 95%= 1,02 7,82), sensibilidade de 57,1% e especificidade de 69,8%, e de 12,5%, com uma razão de risco de 1,88 (IC 95% = 0,28 12,62), sensibilidade de 7,1% e especificidade de 96,3%. A acurácia do escore de Recife com ponto de corte maior que três e maior que cinco para predição de óbito foi, respectivamente, freqüência de óbito de 7,7%, com razão de risco de 10,62 (IC 95%= 1,27 88,04), sensibilidade de 83,3% e especificidade de 69,5%, e de 12,5%, com razão de risco de 4,88 (IC 95%= 0,64 37,02), sensibilidade de 16,7% e especificidade de 96,5%. Conclusão: Pacientes superobesos que apresentam pontuação > 3 no escore do Recife no pré-operatório de gastroplastia por via convencional apresentam elevada acurácia para predição de complicação pós-operatória grave e óbito

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:27:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5554_1.pdf: 2047824 bytes, checksum: 54ca4cb842d58c11cc5d9053aa16d213 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / Introdução: Obesidade é um dos grandes problemas de saúde no mundo. A gastroplastia em Y de Roux (GYR) é na atualidade o padrão ouro de tratamento para obesidade grave. Cirurgia em paciente obeso tem níveis aceitáveis de morbidade e mortalidade. O paciente superobeso, uma subcategoria de pacientes obesos graves com elevado risco cirúrgico, não foi ainda bem analisado como um grupo. Objetivo: Determinar a associação entre os fatores de risco e a presença de complicações leves, complicações graves e óbito em pacientes superobesos submetidos a GYR. Casuística e Métodos: Um coorte ambidirecional foi realizado em 135 pacientes submetidos a GYR para tratamento de obesidade grave no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco no período de Novembro de 1997 a Setembro de 2003. As variáveis independentes foram os possíveis fatores de risco para falha nos resultados: idade, sexo, peso, índice de massa corpórea (IMC), diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia, apnéia do sono, cardiopatia/coronariopatia, pneumopatia, qualquer comorbidade, ASA II, ASA III ou IV, tempo cirúrgico, colocação de anel de silástico e procedimento associado. As variáveis dependentes foram: complicações leves, complicações graves e óbito. Análise estatística foi realizada utilizando o Epi-info 3.2.2 para determinar a associação entre variáveis independentes e dependentes. O risco relativo (RR) com intervalo de confiança (IC) de 95% foi calculado e uma análise multivariada foi feita para controlar os fatores de confusão. Resultados: Diabetes (RR= 1,6; 95% CI=1,02-2,40) e apnéia do sono (RR=1,8; 95% CI =1,18-2,64) foram associados a complicações leves. Cardiopatia/coronariopatia foi associado a complicações graves (RR= 5,42 e IC= 1,22-2,40) e óbito (RR= 16,25 e IC= 3,00-87,95). IMC > 55 kg/m2 foi associado a complicações leves (RR 1,58; IC 95%=1,04-2,40), complicações graves (RR= 3,17 e IC= 1,03-9,80) e óbito (p=0,007). Após regressão logística, o IMC > 55 kg/m2 permaneceu como um forte fator de risco para o óbito (OR=3,6 e IC=1,05-12,32). Conclusão: IMC > 55 kg/m2 foi o principal fator de risco para complicações graves e óbito. Outros fatores que afetaram desfavoravelmente os resultados foram: diabetes, apnéia do sono e cardiopatia/coronariopatia

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-06-22T13:38:45Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO FINAL - VERSÃO DIGITAL.pdf: 1043362 bytes, checksum: 3fd98b19c10f0a1b432a656183f47936 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-22T13:38:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO FINAL - VERSÃO DIGITAL.pdf: 1043362 bytes, checksum: 3fd98b19c10f0a1b432a656183f47936 (MD5) Previous issue date: 2015-08-31 / Estima-se que 33 milhões de pessoas vivam com HIV no mundo, enquanto 15 a 20 milhões sejam infectadas pelo HTLV-1/2, como ambos compartilham as mesmas vias de transmissão a coinfecção tem sido relatada; os pacientes coinfectados podem apresentar maior contagem de LTCD4, retardando o diagnóstico de aids, assim como progredir mais rapidamente para a imunossupressão, além de evoluírem com sintomas de TSP/HAM mais precoce e frequentemente.O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência e os fatores de risco associados à coinfecção em pessoas vivendo com HIV/aids atendidos no Hospital Clementino Fraga, João Pessoa-PB, no período de fevereiro a julho de 2015. Trata-se de um estudo transversal analítico; os pacientes foram abordados no momento da coleta de sangue para exames de contagem de LTCD4 e carga viral do HIV de rotina, submetidos à entrevista para coleta de dados sócio-epidemiológicos após assinatura do temo de consentimento livre e esclarecido e então encaminhados para a coleta de sangue, que era então enviado ao Setor de Virologia do LIKA da UFPE para detecção de anti-HTLV por ELISA; as contagens de LTCD4 e carga viral, assim como data de diagnóstico foram obtidas dos prontuários. Foram analisados 401 indivíduos vivendo com HIV/aids, 271 eram do sexo masculino, 60,8% solteiros e 196 de raça branca; a média de idade foi 41,3 anos A prevalência da coinfecção HIV/HTLV foi de 1,5%, e no presente trabalho não houve associação de maior risco de coinfecção com cirurgia ou hemotransfusão prévias, piercings ou tatuagens, compartilhamento de seringas ou história de drogas injetáveis, bem como com o comportamento sexual dos participantes. As médias das primeiras e últimas contagens de LTCD4 e carga viral do HIV foram semelhantes entre os dois grupos. Os resultados mostram que a Paraíba difere de outras regiões do país, com baixa prevalência de coinfecção, provavelmente por características epidemiológicas e culturais de sua população, o que mostra a importância de mais estudos de prevalência como este, visto que o Brasil apresenta marcantes diferenças inter-regionais no perfil de sua população. / t is estimated that 33 million people live with HIV worldwide, while 15-20 million are infected with HTLV-1/2, as both share the same transmission routes coinfection has been reported; the coinfected patients may have higher LTCD4 counts, delaying diagnosis of AIDS, progress more quickly to immunosuppression and present symptoms of TSP/HAM earlier and oftentimes. The aim of this study was to estimate the prevalence and risk factors associated to coinfection in people living with HIV/aids treated at the Hospital Clementino Fraga, João Pessoa, Paraíba, from february to July 2015. This is an analytical cross-sectional study; patients were approached at the time of blood collection for LTCD4 count and HIV viral load tests of routine, subjected to an interview for collect socio-demographic data after signing a informed consent and then forwarded to collect blood, which was sent to the Department of Virology of LIKA-UFPE to detect anti-HTLV by ELISA; LTCD4 counts and viral load, as well the date of diagnosis were obtained from medical records. Were analyzed 401 individuals living with HIV/aids, 271 were male, 60,8% single and 196 whites; the mean age was 41,3 years. The prevalence of coinfection HIV/HTLV was 1,5%, and in this study there was no association of increased risk of coinfection with previous surgery or blood transfusion, piercings or tattoos, needle sharing or story injecting drugs, as well as the sexual behavior of participants. The mean of the first and last LTCD4 counts and HIV viral load were similar between the two groups. The results show that the Paraíba differs from other regions of the country with low prevalence of coinfection, probably by epidemiological and cultural characteristics of its population, which shows the importance of more prevalence studies like this, since Brazil presents significant inter-regional differences in the population.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-05T12:30:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Niedja Lima versão final.pdf: 3101643 bytes, checksum: 4874a1751ede748411bd5315eb447fbe (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-05T12:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Niedja Lima versão final.pdf: 3101643 bytes, checksum: 4874a1751ede748411bd5315eb447fbe (MD5) Previous issue date: 2016-02-23 / O presente trabalho objetivou estimar a prevalência de excesso de peso em adolescentes de Recife, Pernambuco, e analisar sua associação com fatores socioeconômicos, demográficos, biológicos e de estilo de vida. Trata-se de um estudo transversal de base escolar, o qual está vinculado ao projeto de âmbito nacional “Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes”- ERICA. Para essa casuística, foram avaliados 2404 adolescentes de 12 a 17 anos de Recife, regularmente matriculados em escolas públicas ou privadas. Para avaliação do estado nutricional dos adolescentes foram coletadas medidas de peso e altura, por avaliadores previamente treinados e utilizou-se o indicador IMC/ Idade, segundo o sexo. Todas as variáveis independentes foram referidas pelos adolescentes através da aplicação de um questionário. Para analisar os fatores associados ao excesso de peso, as variáveis foram agrupadas em: socioeconômicas e demográficas (escolaridade da mãe, cor da pele, rede de ensino, classe econômica, número de pessoas domicílio e número de televisões na residência); de estilo de vida (atividade física e alimentação) e biológicas (maturação sexual, sexo e faixa etária). A regressão de Poisson foi utilizada para verificar a associação entre o excesso de peso e as variáveis independentes. A prevalência de excesso de peso foi de 26,3%, sendo 16,3% de sobrepeso e 10% de obesidade. A rede de ensino, o número de televisões na residência, algumas variáveis da alimentação, a idade e a maturação sexual permaneceram associadas ao excesso de peso nos adolescentes, mesmo após o modelo ajustado. Nível socioeconômico mais elevado; menor faixa etária; maior estágio de maturação sexual e hábitos alimentares parecem ser os principais fatores determinantes do excesso de peso na população estudada. Espera-se que os resultados apresentados neste estudos possibilitem a criação e/ou o fortalecimento de políticas de combate ao sobrepeso e obesidade voltadas para a adolescência, para que possam apresentar efetividade na prevenção e tratamento deste agravo. / This study aimed to estimate the prevalence of overweight in adolescents of Recife, Pernambuco, and analyze its association with socioeconomic factors, demographic, biological and lifestyle. A cross-sectional study school-based, which is linked to the nationwide project "Study of Cardiovascular Risk in Adolescents" - ERICA. For this series, were evaluated in 2404 adolescents aged 12 to 17 years of Recife, enrolled in public or private schools. To assess the nutritional status of adolescents were collected weight and height measurements, by previously trained evaluators and used the indicator BMI / Age. All independent variables were reported by adolescents by applying a questionnaire. To analyze the factors associated with excess weight, these variables were grouped into: socioeconomic and demographic (mother's education, skin color, educational system, economy class, number of people address and number of televisions in the home); lifestyle (physical activity and feed) and biological (sexual maturation, gender and age). Poisson regression was used to investigate the association between excess weight and the independent variables. The prevalence of overweight was 26.3% and 16.3% of overweight and 10% obese. The school system, the number of televisions in residence, some power variables, age and sexual maturity remained associated with overweight in adolescents, even after the adjusted model. Higher socioeconomic status; lower age; greater sexual maturation and eating habits seem to be the main determinants of overweight in this population. It is hoped that the results presented in this study allow the creation and / or strengthening of policies to combat overweight and obesity facing adolescence so that they can provide effectiveness in the prevention and treatment of this disease.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-20T22:57:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rebeca de Oliveira Silva.pdf: 2967693 bytes, checksum: 63c303b6ac0e5d6191c53b20985466c2 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-23T17:47:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rebeca de Oliveira Silva.pdf: 2967693 bytes, checksum: 63c303b6ac0e5d6191c53b20985466c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-23T17:47:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rebeca de Oliveira Silva.pdf: 2967693 bytes, checksum: 63c303b6ac0e5d6191c53b20985466c2 (MD5) Previous issue date: 2017-02-20 / CNPq / As privações ocorridas durante a infância podem repercutir na saúde e capacidade produtiva na vida adulta. Dentre estas, destaca-se a pobreza, condição que aumenta a probabilidade da existência de múltiplos fatores que interagem entre si, potencializando os efeitos negativos sobre os indivíduos, a família e sobre as condições ambientais, além de proporcionarem um ambiente mais pobre em estímulos adequados. O presente estudo objetivou verificar os fatores associados à qualidade da estimulação do ambiente domiciliar de crianças em comunidades de baixa renda. O delineamento do estudo foi do tipo transversal, realizado em uma amostra de 246 crianças na faixa etária de seis meses a três anos de idade, pertencentes a duas comunidades da cidade do Recife. A coleta de dados foi realizada no período de agosto de 2015 a julho de 2016. A variável de desfecho foi a qualidade da estimulação do ambiente domiciliar avaliada através do Home Observation for Measurement of the Environment Inventory (HOME). As variáveis explanatórias foram: situação socioeconômica, condições demográficas e saúde mental materna, vínculo mãe-bebê e fatores biológicos da criança. A análise de regressão linear multivariada foi utilizada para verificar o efeito ajustado das variáveis explanatórias na qualidade da estimulação do ambiente domiciliar. O índice médio do HOME para a amostra foi 21,67 pontos (DP 6,5). Os resultados da análise multivariada mostraram redução significantemente maior na média da qualidade do ambiente domiciliar nas famílias com pior condição socioeconômica, cujas mães apresentavam menor escolaridade, com maior número de pessoas na residência, entre as mais jovens e que não coabitavam com o companheiro. O índice socioeconômico foi a variável que melhor a variação do HOME (20,8%) e o conjunto de variáveis explicou 37,7%. Concluímos que a precária condição socioeconômica, mães mais jovens e sem suporte do companheiro influenciaram negativamente a qualidade da estimulação do ambiente domiciliar disponível para a criança. Ressaltamos a importância de um ambiente estimulante, a fim de propiciar um adequado desenvolvimento neuropsicomotor. / Deprivations during childhood may affect health and productive capacity in adult life. Among these, poverty stands out as a condition that increases the probability of multiple interacting factors, potentiating negative effects on individuals, family and environmental conditions, as well as providing a poorer environment in appropriate stimuli. The present study aimed to verify the factors associated with the quality of the home environment stimulation of children in low income communities. This is a cross-sectional study carried out in a sample of 246 children in the age group of six months to three years old, belonging to two communities in the city of Recife. Data collection was conducted from August 2015 to July 2016. The outcome variable was the quality of the home environment stimulation evaluated through the Home Observation for Measurement of the Environment Inventory (HOME). The explanatory variables were: socioeconomic status, demographic conditions, maternal mental health, mother-baby bond and child biological factors. Multivariate linear regression analysis was used to verify the adjusted effect of the explanatory variables on the quality of the home environment stimulation. The mean HOME index for the sample was 21.67 points (SD 6.5). The results of the multivariate analysis showed a mean reduction significantly higher in the quality of the home environment in the families with poorer socioeconomic status, whose mothers had less years of schooling, with higher number of people in the household, among the younger ones and those who did not cohabit with their partners. The socioeconomic index was the variable that better explained the variation of the HOME (20.8%) and the variables all together explained 37.7%. We conclude that families with precarious socioeconomic condition, younger mothers and those unsupported by the partners negatively influenced the quality of the home environment stimulation available to the child. We emphasize the importance of a stimulating environment in order to provide adequate psychomotor development.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-07T17:35:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Renata Baltar da Silva.pdf: 1613088 bytes, checksum: 8fec2a7eed707edd49f18f2c26930d9c (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-15T21:04:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Renata Baltar da Silva.pdf: 1613088 bytes, checksum: 8fec2a7eed707edd49f18f2c26930d9c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-15T21:04:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Renata Baltar da Silva.pdf: 1613088 bytes, checksum: 8fec2a7eed707edd49f18f2c26930d9c (MD5) Previous issue date: 2017-06-28 / Candidemias são infecções fúngicas caracterizadas pela presença de espécies de Candida na corrente sanguínea de pacientes. Cerca de 38% das infeções fúngicas são diagnosticadas durante a permanência de pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). O objetivo deste trabalho foi descrever as características epidemiológicas das candidemias e determinar os principais fatores de risco da doença em pacientes críticos. Este estudo prospectivo, transversal e observacional foi desenvolvido de janeiro de 2015 a julho de 2016, através da análise descritiva dos resultados de hemoculturas e da revisão dos prontuários médicos de pacientes internados na UTI de um Hospital Público Terciário do Nordeste do Brasil. Foram incluídos no estudo aqueles pacientes com sinais e sintomas de sepse, que tiveram um resultado confirmado de candidemia em hemocultura. Ocorreram 1.573 admissões no período estudado e 4.129 hemoculturas foram realizadas. A incidência de candidemia foi de 42,59 casos para cada 1000 admissões na UTI. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (53,3%), com idade superior a 65 anos e permaneceram internados por período prolongado superior a 7 dias (86,6%). A infecção por Candida não-albicans foi predominante em 60% das hemoculturas. A mortalidade encontrada foi de 80% dos pacientes com candidemia. Antibioticoterapia de largo espectro foi prescrita em 98,4% dos pacientes. Entre os diagnósticos observados, sepse (73,3%), doença respiratória (60%) e doença do trato urinário (56,6%) foram os mais frequentes tanto em homens, quanto em mulheres, além de presença de tumores sólidos (15%) e doenças do trato gastrointestinal (23,3%). Procedimentos cirúrgicos foram realizados em 43% dos pacientes. Destes, 23,3% foram submetidos a cirurgias abdominais e tiveram mortalidade de 92,8%. Outros fatores de risco foram acesso venoso central (93,3%), ventilação mecânica (81,6%), sonda nasoenteral (83,3%), sonda nasogástrica (25%), sonda vesical de demora (88,3%), diabetes mellitus (38,3%), hemotransfusão (55%) e traqueostomia (36,6%). Os resultados sugerem que existe uma correlação positiva entre a presença de sonda vesical e o desfecho clínico de óbito (r = 0.07412, p = 0.0353). Observa-se a necessidade de uma adequada interação entre as equipes multidisciplinares assistenciais de cuidados intensivos, para um controle de infecções e diagnóstico laboratorial, que deve ser associado a suspeita de um diagnóstico clínico e a determinação de fatores de risco, de colonização por Candida spp. e da gravidade do quadro clínico para um desfecho mais favorável. / Candidemias are fungal infections characterized by the presence of Candida species in the bloodstream of patients. About 38% of fungal infections are diagnosed during the stay of patients in Intensive Care Units (ICUs). This prospective, transversal and observational study was carried out from January 2015 to July 2016, involving the descriptive analysis of the results of blood cultures and through the review of medical records of critically ill patients admitted to the ICU of a Tertiary Public Hospital in the Northeasthn. The objective of this work was to describe the epidemiological characteristics of candidemia and determine the main risk factors of the disease in critically ill patients. The study included those patients with signs and symptoms of sepsis, who had a confirmed result of candidemia in blood culture. There were 1,573 admissions during the study period and 4,129 blood cultures were performed. The incidence of candidemia was 42.59 cases per 1000 admissions in the ICU. The patients were male (53.3%), older than 65 years and were hospitalized for an extended period (86.6%). Candida non-albicans infection was predominant in 60% of blood cultures. Mortality was 80% of patients with candidemia. Broad spectrum antibiotic therapy was prescribed in 98.4% of patients. Among the diagnoses observed, sepsis (73.3%), respiratory disease (60%) and urinary tract disease (56.6%) were the most frequent in both men and women, besides the presence of solid tumors (15 %) Diseases of the gastrointestinal tract (23.3%). Surgical procedures were performed in 43% of the patients. Of these, 23.3% were submitted to abdominal surgeries and had a mortality rate of 92.8%. Other risk factors were central venous access (93.3%), mechanical ventilation (81.6%), nasoenteral catheter (83.3%), nasogastric tube (25%), vesical catheter delay (88.3%), , Diabetes mellitus (38.3%), hemotransfusion (55%) and tracheostomy (36.6%). The results suggest that there is a positive correlation between the presence of bladder catheter and the clinical outcome of death (r = 0.07412, p = 0.0353). It is observed the need for an adequate interaction between multidisciplinary care intensive care teams for infection control and laboratory diagnosis, which should be associated with suspicion of a clinical diagnosis and the determination of risk factors for colonization by Candida spp. and the severity of the clinical picture for a more favorable outcome..