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Portal dos idosos: desenvolvimento e avaliação de um website com informações sobre o acidente vascular cerebral e suas consequências para a comunicação / Portal of the elderly: development and evaluation of a website with information about stroke and its consequences for communicationNatalia Gutierrez Carleto 17 June 2016 (has links)
A presente pesquisa teve por objetivo desenvolver e avaliar um website com informações da área de Fonoaudiologia com enfoque no acidente vascularcerebral. Foi elaborado um website contendo informações sobre a temática, utilizando linguagem simples, objetiva e com conteúdos concisos, baseados em sites de referência sobre Acidente Vascular Cerebral, e também dissertações, livros e artigos científicos indexados em bases de dados. A elaboração da página web seguiu as etapas de análise e planejamento, modelagem, implementação e avaliação. Foram convidados avaliadores que fizeram parte das seguintes categorias: idoso, cuidador de idoso e fonoaudiólogo. Os grupos preencheram um formulário online com informações sobre identificação, frequência de uso da internet e nível de escolaridade. Responderam também dois outros questionários online a fim de avaliar a qualidade técnica do website (Questionário Emory) e a qualidade dos conteúdos elaborados. A amostra foi composta por 44 participantes, a maioria do sexo feminino (84,09%), sendo 15 idosos (média etária de 64,27 anos), 12 cuidadores de idosos (média etária de 40,5 anos) e 17 fonoaudiólogos (média etária de 31,65 anos). Para a análise estatística foram utilizados o Coeficiente de Correlação de Spearman, Teste Kruskal-Wallis e Teste de Dunn. Os conteúdos elaborados para o menu Acidente Vascular Cerebral foram divididos em 10 submenus. Utilizou-se o índice de Flesch para verificar a inteligibilidade destes conteúdos, encontrando-se grande parte com percentil correspondente a fácil. A avaliação geral da qualidade técnica do website realizada por meio do questionário Emory apresentou-se como excelente As subescalas precisão e links interessantes apresentaram maior pontuação (100%), e a menor pontuação foi a subescala autoria (96%). Ao comparar as subescalas e pontuação geral do questionário Emory, verificou-se diferença estatisticamente significativa entre as categorias idoso e cuidador de idoso na subescala navegação. A qualidade dos conteúdos do website apresentou classificação geral como excelente, com maiores pontuações os submenus 8 e 10 e menor pontuação o submenu 4. Observou-se diferença estatisticamente significativa entre as categorias idoso e fonoaudiólogo referente à pontuação geral e aos submenus 1, 2 e 4. Pode-se concluir que os conteúdos elaborados fundamentados em literatura científica, bem como o website são uma fonte de consulta e de complementação de informações confiáveis sobre o Acidente Vascular Cerebral. / This research aimed to develop and evaluate a website with information on Speech, Language and Hearing Sciences with focus on Stroke. A website containing information on the subject was developed, using a simple, objective language, providing concise contents based on reference sites on stroke, dissertations, books and scientific articles indexed in databases. The development of the website followed the steps analysis and planning, modeling, implementation and evaluation. Guest evaluators took part in the categories: elderly person, elderly caregiver and speechlanguage pathologist/audiologist. The groups filled out an online form with information on identification, internet use frequency and level of education. Participants also completed two online questionnaires to assess the websites technical quality (Emory questionnaire) and the quality of the contents. The sample consisted of 44 participants, mostly female (84.09%), and 15 elderly people (mean age 64.27 years), 12 eldely caregivers (mean age 40.5 years) and 17 speechlanguage pathologists/audiologists (mean age 31.65 years). Statistical analysis was performed using the Spearman correlation coefficient test, Kruskal-Wallis test and Dunns test. The content about Stroke were divided into 10 submenus. The Flesch index was used to check the intelligibility of the develop contents and most of the contents considered easy. The websites technical quality was presented as excellent. Subscales \"accuracy\" and interesting links had the highest score (100%) while authorship had the lowest (96%). When comparing the topics and overall score of Emory questionnaire, there was a statistically significant difference between the categories elderly person and elderly caregiver on subscale navigation. The quality of the website content presented overall rating as excellent with higher scores submenus 8 and 10 and lower score the submenu 4. There was a statistically significant difference between the categories elderly person and speech-language pathologist/audiologist regarding the overall score and submenus 1, 2 e 4. It can beconcluded that the developed content based on the scientific literature as well as the website are a reliable source of consultation and complementation of information on Stroke.
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Estudo das interfaces das ações realizadas pelo projeto FOB-USP em Rondônia: uma experiência para a vida, sob a ótica dos expedicionários e da população de Monte Negro-RO / Study of the interfaces of the actions developed by the project \"FOB-USP in Rondônia\" - An Experience for Life, from the perspective of the students and the population of Monte Negro-ROAriadnes Nobrega de Oliveira 31 March 2016 (has links)
Extensão universitária é o processo educativo, cultural e científico que articula o ensino e a pesquisa de forma indissociável e viabiliza a relação transformadora entre universidade e sociedade. O presente estudo objetivou analisar o desenvolvimento do programa de extensão universitária Projeto FOB-USP em Rondônia, a partir da análise da participação dos expedicionários no programa, da análise da percepção dos usuários quanto aos atendimentos odontológicos e fonoaudiológicos e da descrição e análise das ações realizadas durante as expedições em cinco anos de atuação, compreendendo o período entre os anos de 2009 e 2014. A pesquisa foi de natureza quanti-qualitativa e foram utilizados os seguintes procedimentos: entrevista semiestruturada alunos de graduação e pós-graduação participantes; entrevista semiestruturada com os usuários; análise de conteúdo das entrevistas; análise documental de relatórios elaborados a cada expedição pela equipe de coordenação do projeto. A amostra total da pesquisa foi composta de 38 participantes, divididos em três grupos. O Grupo 1 (graduação) foi composto por 16 participantes, sendo oito da 27a Expedição (julho/2013) e oito da 29a Expedição (julho/2014), o grupo 2 (pós-graduação) consistiu de 11 sujeitos e o grupo 3 (usuários) teve a amostra de 11 sujeitos. Também foram analisados relatórios de 12 expedições do mesmo período quanto ao tipo e número de procedimentos e ao número de alunos participantes. Os elementos da análise foram divididos em quatro categorias: 1) em relação aos aspectos pessoais; 2) quanto à população atendida; 3) sobre o Projeto de extensão universitária em questão; 4) quanto à formação acadêmica. Tais categorias foram divididas em subcategorias (Grupo 1 = 28; Grupo 2 = 29; Grupo 3 = 15). Também foi determinada a frequência das unidades de registro em cada grupo (G1=485; G2=405; G3=193). Todas as subcategorias de cada grupo foram descritas, relatadas e apresentadas quanto à porcentagem de citações em quadros. No período descrito, foram realizados 36.268 procedimentos odontológicos e 20.357 fonoaudiológicos. O projeto de extensão universitária FOB-USP em Rondônia aproximou a Universidade da sociedade, levando possibilidade de atendimentos à população do município de Monte Negro-RO, oferecendo-os melhor qualidade de vida e proporcionou aos alunos de graduação e pós-graduação participantes uma formação completa, humanizada e com integração ensino-serviço. A realização deste estudo resultou na proposta de um produto final, na forma de instrumento de avaliação sobre a percepção da participação a ser aplicado em todos os participantes das expedições futuras, avaliando suas ações e propondo mudanças, se necessárias; a conclusão deste estudo abriu discussões para novas propostas de projetos de extensão universitária e pesquisa em todo país. / University extension is the educative process, cultural and scientific which articulates teaching and research in an inseparable way and enables the transformating realationship between University and Society. The present study aimed to analyze the development of the University Extension Program Project FOB-USP in Rondônia, from the analyzes of the participation of the students in the program, the analysis of the perception of the users as to the dental and speech pathology and audiology attendances and description and analysis of the actions performed during the expeditions in five years of acting, considering the period between 2009 and 2014. The research was a quanti-qualitative nature and it were used the following procedures: semi-structured interview with graduate and postgraduate students participants; semi-structured interview with users; content analysis of the interviews; documental analysis of reports of each expedition by the project coordination team. The total sample was composed by 38 participants, divided into three groups. The group 1 (graduation) was composed by 16 subjects, being eight of the 27th Expedition (July/ 2013) and eight of the 29th Expedition (July/2014), the o group 2 (postgraduate) was composed by 11 subjects and the group 3 (users) was composed by 11 subjects. It were also analyzed reports of 12 expeditions from the same period as to the type and number of procedures and students participating. The elements of the analysis were divided into four categories: 1) in relation to personal aspects; 2) as the population served; 3) about the Project of University Extension in question; 4) as to the academic training. Such categories were divided into subcategories (Group 1 = 28; Group 2 = 29; Group 3 = 15). It was also determined the frequency of the registration units in each group (G1=485; G2=405; G3=193). All subcategories in each group were described, reported and presented as the percentage of citations in frames. It were performed 36.268 dental procedures and 20.357 speech pathology and audiology procedures during the period described. The Project of University Extension FOB-USP in Rondônia approached university and society, leading the possibility of attendances to the population of the city of Monte Negro-RO, offering them better quality of life and provided to students of graduate and postgraduate participants a complete formation, humanized and with teaching-service integration. The realization of this work resulted in the proposal of a final product, in the form of a assessment tool on perceptions of participation to be applied to all participants in future expeditions, assessing their actions and proposing changes, if necessary; the conclusion of this study has opened discussions for new proposals of projects of university extension and research across the country.
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ÍNDICE DE DESVANTAGEM VOCAL DOS PROFESSORES DO ENSINO FUNDAMENTAL E TRANSTORNO MENTAL COMUM COMO FATOR ASSOCIADORocha, Luise Marques da 11 May 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-05-11 / Objective / Hypothesis: Verify the relation of ordinary mental disorders with the
vocal disadvantage of elementary school teachers in municipal schools. The mean
scores of vocal disadvantage in the group of teachers with indications of mental
disorder would be significantly higher than the mean scores of vocal disadvantage in
the group of teachers with no indicative of mental disorder, either in the total score
as in emotional, functional and organic subscales.
Design: An observational cross-sectional analytical, quantitative, study, conducted in
the public schools of urban and rural areas of the city of Pelotas.
Method: A total of 633 teachers of 31 schools were invited, 575 participated and 58
were considered lost. Vocal disadvantage was measured by the Protocol of the Voice
Disadvantage Index (VHI), producing four scores, a total and three subscales -
emotional, functional and organic. As for the symptoms of mental disorders, it was
evaluated by the SRQ-20 scale (Self-Reporting Questionnaire 20 items). Mann-
Whitney and Wilcoxon tests were used to compare the medians of vocal
disadvantage with the variables of interest. To approach the normal distribution, a log
transformation was used. After that, a linear regression was performed to evaluate
the relationship of independent variables and the outcomes.Results: Teachers with
an indication of common mental disorders , and who also reported having taken
license due to problems with the voice, had a worse overall vocal disadvantage (p
<0,050). Emotional, functional and organic vocal disadvantage were significantly
highest in teachers with indications of common mental disorder (p < 0,001). The
emotional subscale was also associated with the number of students in the
classroom and license taken due to problems with the voice. Functional subscale
showed significance with presence of self-reported disease, not taking vocal rest,
have taken leave due to problems with the voice and high workload. Finally, organic
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subscale showed significant association with the age of 41 years or more, in addition
to having an indication of common mental disorder.
Conclusions: There is a close relation of vocal problems and mental disorders,
showing significant numbers of association between high levels of vocal
disadvantage and mental dysfunction / Objetivo / Hipótese: Verificar a relação dos transtornos mentais comuns com a
desvantagem vocal dos professores do ensino fundamental de escolas municipais.
As médias dos escores de desvantagem vocal do grupo de professores com
indicativo de transtorno mental seriam significativamente maiores do que as médias
dos escores de desvantagem vocal do grupo de professores sem indicativo de
transtorno mental seja no escore total como nas subescalas, emocional, funcional e
orgânica.
Delineamento: Estudo observacional transversal analítico, quantitativo, realizado
nas escolas municipais da zona urbana e rural da cidade de Pelotas.
Método: No total, 633 professores de 31 escolas foram convidados, 575
participaram e 58 foram considerados perda ou recusa. A desvantagem vocal foi
mensurada pelo Protocolo do Índice de Desvantagem Vocal (IDV) produzindo quatro
escores, um total e três subescalas-emocional, funcional e orgânica. Já a
sintomatologia de transtornos mentais foi avaliada pela escala SRQ-20 (Self-
Reporting Questionnarie 20 itens). Mann-Whitney e Wilcoxon foram utilizados na
comparação das medianas de desvantagem vocal com as variáveis de interesse.
Para aproximação da distribuição normal a log transformação foi utilizada. Após, a
regressão linear foi realizada para avaliar a relação das variáveis independentes
com os desfechos.
Resultados: Os professores com indicativo de transtorno mental comum e que
relataram ter tirado licença em virtude de problemas com a voz apresentaram pior
desvantagem vocal total (p < 0,050). A desvantagem vocal emocional, funcional e
orgânica estava significativamente mais alta nos professores com indicativo de
transtorno mental comum (p<0,001). A subescala emocional também esteve
associada positivamente a quantidade de alunos em sala de aula e a licença tirada
em função da voz. Já a subescala funcional mostrou significância com presença de
doença auto referida, não fazer repouso vocal, licença por causa da voz e carga 40 horária elevada. Por fim, a subescala orgânica mostrou associação significativa com
a idade de 41 anos ou mais, além de ter indicativo de transtorno mental comum.
Conclusões: Existe uma estreita relação dos problemas vocais e os transtornos
mentais, indicando números bastante expressivos de associação entre alto índice de
desvantagem vocal e disfuncionalidade mental
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Variação da fluência da fala em falantes do português brasileiro: quatro estudos / Variations in speech fluency of Brazilian Portuguese speakers: four studyVanessa de Oliveira Martins 11 July 2007 (has links)
A fluência de fala varia de indivíduo para indivíduo, fluente ou gago, dependendo de diversos fatores. O objetivo desta Tese foi verificar a variação da fluência da fala em falantes do Português Brasileiro. Participaram deste estudo 594 indivíduos fluentes, 336 do gênero feminino e 258 do gênero masculino com idades entre 2:0 e 99:11 anos, residentes na cidade de São Paulo. As variáveis da fluência analisadas foram: tipologia das rupturas, velocidade de fala e porcentagem de descontinuidade de fala. Esta Tese foi dividida em quatro estudos. O primeiro estudo teve como objetivo verificar o perfil evolutivo da fluência da fala. De acordo com os resultados o padrão de rupturas de fala não sofre grande variabilidade entre os grupos etários, enquanto que a velocidade de fala varia ao longo das fases da vida, podendo indicar aquisição, desenvolvimento, estabilização e degeneração. O segundo estudo teve como objetivo conhecer a variação da fluência segundo o gênero e as fases da adolescência (adolescência inicial - 12 a 14 anos; e adolescência final - 5 a 17 anos). Os gêneros não se diferenciam para nenhuma das variáveis analisadas, enquanto que as fases da adolescência se diferenciam quanto a todas as variáveis. Ocorre uma diminuição nas rupturas de fala e um aumento na velocidade de fala com o aumento da idade. O terceiro estudo teve como objetivo verificar a influência do gênero e do nível de escolaridade (fundamental, médio e superior) na fluência da fala de adultos. De acordo com os resultados o gênero e o nível de escolaridade não são fatores determinantes para a fluência da fala em adultos fluentes. Observa-se variação isolada para interjeição, revisão e prolongamento. Os indivíduos de Nível Superior apresentam menos interjeições e revisões e mais prolongamentos. O quarto estudo teve como objetivo conhecer as especificidades do Perfil da Fluência dos idosos em relação a todos os parâmetros avaliados. Os idosos foram comparados quanto às décadas de vida e pelo agrupamento em idosos e idosos com mais de 80 anos. De acordo com os resultados observa-se um aumento estatisticamente significativo nas taxas de ruptura e uma diminuição na velocidade de fala para os idosos com mais de 80 anos. De maneira geral percebe-se que o fator determinante na fluência da fala é a idade, principalmente quanto à velocidade de fala. O gênero e o nível de escolaridade parecem irrelevantes. / Speech fluency varies from one individual to the next, fluent or stutterer, depending on several factors. The purpose of the present Thesis was to verify variations in speech fluency of Brazilian Portuguese speakers. Participants of this study were 594 fluent individuals, 336 female and 258 male, with ages between 2:0 and 99:11 years, residents in the city of São Paulo. The analyzed fluency variables were: typology of speech disruption, speech rate and percentage of speech discontinuity. This Thesis was divided in four studies. The first study had as a purpose to verify the development profile of speech fluency. According to the results, the speech typology pattern does not present great variability in the different age groups. Speech rate, however, varies along the stages of life suggesting a pattern of acquisition, development, stabilization and deterioration. The second study had as a purpose to investigate fluency variations according to gender and phases of adolescence (early adolescence - 12 to 14 years; and late adolescence - 15 to 17 years). Fluency variables did not present variations according to gender, but did present differences - all variables - regarding the phases of adolescence. A decrease in speech disruptions is observed as well as an increase in speech rate with the increase in age. The third study has as a purpose to verify the influence of gender and literacy (fundamental, average and higher education) in the speech fluency of adults. According to the results, gender and literacy are not determinant factors for the speech fluency of fluent adults. An isolated variation is observed for interjection, revision and prolongation. Individuals with higher education present fewer interjections and revisions, and more prolongations. The fourth study had as a purpose to verify the Fluency Profile of elderlies regarding all of the assessed parameters. Elderlies were compared between themselves regarding the decades of life and by the division elderlies and elderlies with more than 80 years of age. According to the results, a statistically significant increase in speech disruptions is observed as well as a decrease in speech rate for elderlies more than 80 years old. Overall, age seems to be a determinant factor for speech fluency, especially in terms of speech rate. Gender and literacy seem to be irrelevant.
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Dem?ncia: aspectos da alimenta??o e degluti??o e suas rela??es com cogni??o e sintomas neuropsiqui?tricos / Dementia: aspects of eating and deglutition and their relationships with cognition and neuropsychiatric symptomsPinheiro, Deborah Rodrigues 20 December 2017 (has links)
Submitted by SBI Biblioteca Digital (sbi.bibliotecadigital@puc-campinas.edu.br) on 2018-02-07T11:56:57Z
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Previous issue date: 2017-12-20 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas ? PUC Campinas / Deglutition impairment is a frequent finding in the elderly, particularly in those with dementia, therefore our study?s main objective was to describe it in patients with Alzheimer's dementia (AD) and vascular dementia (VD), namely the aspects of swallowing and eating, to identify risk of dysphagia and their relation with clinical, cognitive, behavioral and neuropsychiatric symptoms. Thirty-five elderly people with a diagnosis of dementia according to the criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, in follow-up at the Clinical Neurology Clinic of the Hospital Maternidade Celso Pierro (PUC-Campinas), participated in this study. The patients were submitted to clinical history, Mini-Mental State Examination (MMSE), Verbal Fluency Test, Neuropsychiatric Inventory (NPI), Pfeffer Functional Activities Questionnaire (PFAQ), Clinical Dementia Rating (CDR) (NPI-C) and the Speech-Language Pathology and Risk Assessment for Dysphagia (SLPRAD). 24 (68.6%) patients with AD diagnosis and 11 (31.4%) with DV were included. The mean age of the patients was 77.5 (? 9.0) years, mean formal schooling of 2.1 years and mean disease duration of 3.5 years. In the MMSE the total score was 14.2 (? 6.5) and in the verbal fluency test, the mean words were 5.6. The mean score in NPI was 18.6 (? 11.3) and in the functional evaluation (PFAQ) was 22.9. Patients were classified as mild dementia 16 (45.8%), moderate 14 (40%) and severe 5 (14.2%) cases, according to CDR. Patients with AD were significantly older than those with DV (p = 0.003). In dementia?s classification, a higher occurrence of moderate/severe dementia was observed in those with an AD when compared to those with DV (p = 0.013). In PARD, 10 (29%) patients presented normal deglutition and 25 (71%) had signs suggestive of dysphagia, 17 of those with an AD, but with no significant difference in the classification of dementia. There was no complaint of "change in appetite, weight, or eating habits" in those who presented significantly dementia classified as mild (p = 0.044). Patients who complained of coughing and coughed in the anamnesis presented significant signs suggestive of dysphagia (p = 0.007). Patients with no change in the "how to put lots of food in the mouth at once" were significantly those classified as mild (p=0.046). Comparing the subjects' ages with the oral and pharyngeal phases of PARD, it was observed that those who presented alterations in the oral phase (p = 0.024) and in the pharyngeal phase (p = 0.03) were significantly older when compared to those who did not present changes. In relation to MMSE, when compared to those without pharyngeal changes, they presented a significantly worse performance in calculus (p = 0.020) and language (p = 0.031). Patients with suggestive signs of dysphagia had a significant change in Oral Phase and Pharyngeal Phase (p = 0.000) when compared to those without signs suggestive of dysphagia. Those with "change in appetite, weight or eating habits" in the NPI-C had a significant change in the Pharyngeal Phase (p = 0.035) of PARD when compared to those without changes. The incidence of change in appetite, weight or eating habits was high, and the severity of dementia was significantly related. The presence of choking or coughing was observed in 25% of cases, and occurred at all ages. Signs suggestive of dysphagia were elevated in PARD in our sample, but there was no relation with the behavioural and neuropsychiatric aspects. The clinical complaint of gagging and cough was significantly correlated with signs suggestive of dysphagia. Alterations in the oral and pharyngeal phase of PARD occurred significantly in older subjects. Cognitive alterations were associated with alteration in the pharyngeal PARD?s deglutition. / O comprometimento da degluti??o ? um achado frequente em idosos particularmente naqueles com quadros de dem?ncia, assim o objetivo do nosso trabalho foi descrever em pacientes com dem?ncia de Alzheimer (DA) e dem?ncia vascular (DV), aspectos da degluti??o e da alimenta??o, identificar risco de disfagia e suas rela??es com aspectos cl?nicos, cognitivos, comportamentais e sintomas neuropsiqui?tricos. Participaram deste estudo 35 idosos com diagn?stico de dem?ncia segundo os crit?rios do Manual Diagn?stico e Estat?stico dos Transtornos Mentais, em acompanhamento no Ambulat?rio de Neurologia Cl?nica do Hospital Maternidade Celso Pierro (PUC-Campinas). Os pacientes foram submetidos a: hist?ria cl?nica, Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), teste de Flu?ncia Verbal, Invent?rio Neuropsiqui?trico (INP), Question?rio de Atividades Funcionais de Pfeffer (QAFP), Clinical Dementia Rating (CDR), question?rio para avalia??o de dist?rbio do apetite e da alimenta??o (NPI-C) e pelo Protocolo Fonoaudiol?gico de Avalia??o do Risco para Disfagia (PARD). Foram inclu?dos 24 (68,6%) pacientes com diagn?stico de DA e 11 (31,4%) com DV. A idade m?dia dos pacientes foi de 77,5 (?9,0) anos, escolaridade m?dia formal de 2,1 anos e tempo m?dio de doen?a de 3,5 anos. No MEEM o escore total foi de 14,2 (?6,5) e no teste de flu?ncia verbal, a m?dia de palavras foi de 5,6. O escore m?dio no INP foi 18,6 (?11,3) e na avalia??o funcional (QAFP) foi de 22,9. Os pacientes foram classificados em dem?ncia leve 16 (45,8%), moderada 14 (40%) e grave 5 (14,2%) casos, conforme o CDR. Os pacientes com DA eram, de modo significativo, mais velhos que aqueles com DV (p=0.003). Na classifica??o da dem?ncia foi observada maior ocorr?ncia de moderado/grave naqueles com DA quando comparados aos com DV (p=0.013). No PARD, 10 (29%) pacientes apresentaram degluti??o normal e 25 (71%) apresentaram sinais sugestivos de para disfagia, desse n?mero 17 casos com DA, mas sem diferen?a significativa na classifica??o da dem?ncia. N?o houve queixa de ?mudan?a no apetite, no peso ou nos h?bitos alimentares? nos que apresentaram de modo significativo dem?ncia classificada como leve (p=0,044). Os pacientes que apresentaram queixa de engasgos e tosse, na anamnese apresentam de modo significativo sinais sugestivos para disfagia (p=0,007). Os pacientes sem altera??o na quest?o ?como colocar muita comida na boca de uma vez s??, eram de modo significativo aqueles classificados como leve (p=0,046). Comparando a idade dos sujeitos com as fases oral e far?ngea do PARD foi observado que aqueles que apresentaram altera??o na fase oral (p=0,024) e na fase far?ngea (p=0,03) eram de modo significativo mais velhos quando comparados aos que n?o apresentaram altera??es. Em rela??o ao MEEM quando comparados aos sem altera??es na fase far?ngea apresentaram de modo significativo pior desempenho em c?lculo (p=0,020) e em linguagem (p=0,031). Os pacientes com sinais sugestivos para disfagia apresentaram de modo significativo altera??o na Fase Oral e na Fase Far?ngea (p=0,000), quando comparados aos sem sinais sugestivos para disfagia. Aqueles com ?mudan?a no apetite, no peso ou nos h?bitos alimentares? no NPI-C apresentaram de modo significativo altera??o na Fase Far?ngea (p=0,035) do PARD, quando comparados aos sem mudan?as. Foi elevada a queixa de mudan?a no apetite, no peso ou nos h?bitos alimentares, e era relacionada de modo significativo a gravidade da dem?ncia. A presen?a de queixa de engasgo ou tosse foi observada em 25% casos, e ocorreu em todas as idades. Foi elevada a ocorr?ncia de sinais sugestivos para disfagia, no PARD, na nossa amostra, mas n?o houve rela??o com os aspectos comportamentais e neuropsiqui?tricos. A queixa cl?nica de engasgos e tosse correlacionou-se de modo significativo com sinais sugestivos para disfagia. Altera??es na fase oral e far?ngea, do PARD ocorreram de modo significativo nos sujeitos mais velhos. Altera??es cognitivas associaram-se a altera??o na degluti??o na far?ngea do PARD.
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Fatores intervenientes na relação entre audibilidade de sons de fala e desenvolvimento de linguagem oral / Factors intervening the relationship between audibility of speech sounds and oral language developmentDeperon, Tatiana Medeiros 27 February 2018 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-04-05T12:25:01Z
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Previous issue date: 2018-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: The child's auditory experiences are influenced by the audibility of
speech sounds. These experiences are modified by hearing loss, thereby altering
developmental opportunities. Audibility, which can be measured by SII, has been
shown to be a necessary condition for language development, since it allows access
to the linguistic input. Several factors influence the development of these children
and will moderate the relationship between their hearing loss and the results that
each child will achieve. Vocabulary development has been shown to be a good
indicator of language development. On this perspective, considering that audibility for
speech sounds may not be sufficient for the development of oral language, it is
necessary to analyze how these factors can interfere in the course and in ways to
develop processes that facilitate rehabilitation. Objective: To identify the factors
related to the development of oral language when audibility was established for
speech sounds in hearing impaired children using who are hearing aid (HA) users.
Methods: Sixty-five children aged 6 to 17 years old, HA users and based in the state
of São Paulo, were evaluated for their receptive vocabulary performance (PPVT-4)
and the relation to the following aspects: socioeconomic status, maternal education
level, speech-language therapy, etiology, risk factors for hearing loss, age at
diagnosis and intervention, use of the device, hearing and language categories,
speech perception and audibility. Results: Within the population analyzed, audibility
did not determine vocabulary performance. The variables: socioeconomic level,
etiology, number of risk factors for hearing impairment, device usage and speech
perception interfered in vocabulary performance. It was also verified that the chance
of belonging to the group which scored greater vocabulary performance gets 84%
smaller upon the increase of 1 risk factor, but increases in 55% when using the
device for one extra hour per day. By relating chronological age and age equivalent
in vocabulary performance, it was noted that the difference between the two indexes
increases as subjects move away from the normal curve. It was observed that
audibility tends to be higher in the group with higher vocabulary performance, and
decreases with distance. In the group with good audibility and poor performance, late
diagnosis and intervention and inconsistent device use may have been responsible
for below-expected vocabulary performance. Conclusions: Factors such as: early
diagnosis and intervention, device use, audibility and speech therapy are essential
for language development. However, none of them stand-alone is sufficient to make
this development happen, and aspects such as early diagnosis and intervention,
device use, audibility and speech therapy are also fundamental for the language
development to occur / dos sons de fala. Essas experiências são modificadas pela perda de audição,
alterando consequentemente as oportunidades de desenvolvimento. A audibilidade,
que pode ser medida pelo SII, tem se mostrado como uma condição necessária para
o desenvolvimento de linguagem, pois permite o acesso ao input linguístico.
Diversas variáveis influenciam o desenvolvimento destas crianças e irão moderar a
relação entre a perda de audição e os resultados que cada criança vai alcançar. O
desenvolvimento de vocabulário tem se mostrado um bom indicador do
desenvolvimento de linguagem. Nesta perspectiva, considerando que a audibilidade
para sons de fala pode não ser suficiente para o desenvolvimento da linguagem oral,
cabe analisar quais e como estas variáveis podem interferir no percurso e
desenvolver processos facilitadores na reabilitação. Objetivo: identificar os fatores
relacionados ao desenvolvimento de linguagem oral quando estabelecida a
audibilidade para sons de fala em crianças com deficiência auditiva usuárias de
aparelho de amplificação sonora individual (AASI). Método: foram avaliadas 65
crianças entre 6 e 17 anos, usuárias de AASI de um centro de saúde auditiva no
estado de São Paulo, quanto ao desempenho de vocabulário receptivo (PPVT-4) e
sua relação com seguintes aspectos: nível socioeconômico, escolaridade materna,
terapia fonoaudiológica, etiologia, fatores de risco para deficiência auditiva, idade no
diagnóstico e na intervenção, uso do dispositivo, categorias de audição e linguagem,
percepção de fala e audibilidade. Resultados: para a população estudada, a
audibilidade não determinou o desempenho do vocabulário. As variáveis: nível
socioeconômico, etiologia, número de fatores de risco para deficiência auditiva, uso
do dispositivo e percepção de fala interferiram no desempenho de vocabulário.
Verificou-se ainda que a chance de pertencer ao grupo com melhor desempenho de
vocabulário fica 84% menor com o aumento de um fator de risco para deficiência, e
aumenta 55% com o aumento de 1 hora/dia no uso do dispositivo. Ao relacionar a
idade cronológica e a idade equivalente no desempenho de vocabulário, notou-se
que a diferença entre os dois índices aumenta à medida que os sujeitos se afastam
da curva de normalidade. Observou-se que a audibilidade tende a ser maior no
grupo com desempenho de vocabulário superior, e diminui com a distância. No
grupo com boa audibilidade e desempenho insatisfatório, o diagnóstico e
intervenção tardios e uso inconsistente do dispositivo podem ter sido responsáveis
pelo desempenho de vocabulário abaixo do esperado. Conclusões: fatores como:
diagnóstico e intervenção precoces, uso do dispositivo, audibilidade e terapia
fonoaudiológica são essenciais para o desenvolvimento de audição e linguagem.
Entretanto, nenhum deles isoladamente é suficiente para ocasionar este
desenvolvimento, e aspectos como: diagnóstico e intervenção precoces, uso do
dispositivo, audibilidade e terapia fonoaudiológica também são fundamentais para
que o desenvolvimento de audição e linguagem ocorra
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Efeitos das Intervenções Assistidas por Animais na expressão verbal e não verbal de conteúdos psíquicos em sujeitos adultos com deficiência intelectualUliana, Raisa Schenkman 23 February 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This research problematizes the interaction between adult subjects with Intellectual Disability and dogs, from the perspective of Animal-Assisted Interventions (IAA). Objective: To describe the effects of IAA on verbal and nonverbal expression of psychic contents in adults with intellectual disabilities. Method: Qualitative research. Four female subjects, aged between 39 and 63 years, with intellectual disability participated. Dog co-therapists: Amin, Golden Retriever, 7 years old, selected according to criteria of international protocols, conducted by the researcher. There were 07 IAA sessions, in a group, lasting 35 minutes each, during the course of 03 months. The HTP and Wartegg tests were performed before and after IAA sessions, the results of which were analyzed comparatively. RESULTS: In the studied population, all subjects showed personality expansion and reduction of anxiety after IAA, suggesting the development of desirable psychic aspects. CONCLUSION: The results of this research indicate the occurrence of psychic changes in different degrees in subjects with DI studied / Esta pesquisa problematiza a interação entre sujeitos adultos com Deficiência Intelectual e cães, sob a perspectiva das Intervenções Assistidas por Animais (IAA). Objetivo: Descrever os efeitos da IAA na expressão verbal e não verbal de conteúdos psíquicos em sujeitos adultos com deficiência intelectual. Método: Pesquisa de natureza qualitativa. Participaram 04 sujeitos do sexo feminino, idades entre 39 a 63 anos, com deficiência intelectual. Cão co-terapeutas: Amin, da raça Golden Retriever, 7 anos, selecionado de acordo com critérios de protocolos internacionais, conduzido pela pesquisadora. Foram realizadas 07 sessões de IAA, em grupo, com duração de 35 minutos cada, no decorrer de 03 meses. Foram aplicados os testes HTP e Wartegg realizado pré e pós sessões de IAA, cujos resultados foram analisados comparativamente. RESULTADOS: Na população estudada verificou-se em todos os sujeitos a expansão da personalidade e a redução da ansiedade pós IAA, o que sugere desenvolvimento de aspectos psíquicos desejáveis. CONCLUSÃO: Os resultados dessa pesquisa indicam a ocorrência de modificações psíquicas em diferentes graus nos sujeitos com DI estudados
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Timpanometria de banda larga e emissões otoacústicas em crianças com indicadores de risco para a deficiência auditiva / Wideband tympanometry and otoacoustic emissions in children with risk indicators for hearing impairmentRaignieri, Jéssica 14 March 2018 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-06-15T12:32:33Z
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Previous issue date: 2018-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Audiological monitoring is aimed at monitoring children from six months
to three years old, due to the risk of late or progressive hearing loss. Objective: To
study the results of the Wideband Tympanometry in acoustic absorbance
measurements and the Transient Evoked Otoacoustic Emissions and Distortion
Product record in children with risk indicators for hearing loss during audiological
monitoring. Method: Fifty-eight children with risk indicators for hearing loss were
evaluated in the audiological monitoring process, with a mean age of 16.7 months. In
order to contact the families of the children, phone calls were made, with information
obtained from a database of four public maternity hospitals in São Paulo. Subjects
were characterized in normal auditory status and conductive altered auditory status, in
the groups with and without risk indicators for auditory deficiency, and according to the
audiological results of auditory monitoring. Transient Otoacoustic Emissions and
Distortion Product tests were performed, in addition to the Wideband Tympanometry.
For the analysis of the absorbance in the Wideband Tympanometry, seven frequency
bands were selected from 1 kHz to 8 kHz, similar to the Otoacoustic Emission
Frequency bands. Results: In this study, the absorbance curves presented similar
results for the right and left ears, both for children with normal hearing, and for those
with conductive hearing loss, as well as for females and males. It was observed that
in the frequencies between 1500 Hz and 6000 Hz, the subjects with normal hearing
status, the absorbance was between 0.92 and 0.98, and the best results obtained for
this age group being in this frequency range. Absorbance is higher in the group of
children without risk indicators for hearing loss (RIHL) when compared to the group of
children with (RIHL). The recording of Transient Otoacoustic Emissions (TOAE) and
Distortion Product Otoacoustic Emissions (DPOAE) showed a strong agreement with
the measured absorbance in all frequency bands in both ears. Conclusion:
Absorbance values are higher in males, and for children with normal hearing status.
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There was an agreement for the results of Evoked Otoacoustic Emissions level and
absorbance measurements, and the higher the absorbance, the higher the TOAE and
DPOAE levels / Introdução: o monitoramento audiológico visa ao acompanhamento de
crianças de seis meses até três anos de idade, devido ao risco de perdas
auditivas de início tardio ou progressivo. Objetivo: estudar os resultados da
Timpanometria de Banda Larga nas medidas de absorvância acústica e do
registro das Emissões Otoacústicas Evocadas Transiente e Produto de
Distorção, em crianças com indicadores de risco para a deficiência auditiva
durante o monitoramento audiológico. Método: foram avaliadas 58 crianças
com indicadores de risco para a deficiência auditiva no processo de
monitoramento audiológico, com idade média de 16,7 meses de vida. Para
contato com as famílias das crianças, ligações telefônicas foram realizadas,
com informações obtidas de um banco de dados de quatro maternidades
públicas de São Paulo. Os sujeitos foram caracterizados em status auditivo
normal e status auditivo alterado condutivo nos grupos com e sem indicadores
de risco para a deficiência auditiva e de acordo com os resultados audiológicos
do monitoramento auditivo. Foram realizados testes de Emissões Otoacústicas
Transientes e Produto de Distorção, além da Timpanometria de Banda Larga.
Para análise da absorvância na Timpanometria de Banda Larga, foram
selecionadas sete bandas de frequências que variam de 1 kHz a 8 kHz
similares às bandas de frequências. Resultados: neste estudo, as curvas de
absorvância apresentaram-se de forma similar para as orelhas direita e
esquerda, tanto para as crianças com audição dentro da normalidade, como
para aquelas com perdas auditivas condutivas e, também, no sexo feminino e
masculino. Observou-se que, na frequência de 1500 Hz a 6000 Hz, nos sujeitos
com status auditivos normal, a absorvância estava entre 0,92 a 0,98, podendo
estar, nessa faixa de frequência, os melhores resultados obtidos para essa
faixa etária estudada. A absorvância foi maior no grupo de crianças sem
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indicadores de risco para a deficiência auditiva (IRDA) quando comparado com
o grupo de crianças com IRDA. O registro das Emissões Otoacústicas
Transientes (EOAT) e Emissões Otoacústicas Produto de Distorção (EOAPD)
apresentou uma forte concordância com a medida de absorvância registrada,
em todas as bandas de frequências, em ambas as orelhas. Conclusão: os
valores de absorvância são maiores no sexo masculino e em crianças com
status auditivo normal. Houve concordância para os resultados de nível de
Emissões Otoacústicas Evocadas e medidas de absorvância, sendo que,
quanto maior a absorvância, maior o nível de EOAT e EOPD
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Potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo narrow band CE-Chirp Level Specific® em crianças / Auditory brainstem responses with narrow band CE-Chirp Level Specific® stimulus in childrenCorreia, Jéssica Marchiori 26 June 2018 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-08-17T13:20:44Z
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Jéssica Marchiori Correia.pdf: 2656083 bytes, checksum: 7ca8d150ff2b3b27aaa03d9b149f3ad1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-17T13:20:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Jéssica Marchiori Correia.pdf: 2656083 bytes, checksum: 7ca8d150ff2b3b27aaa03d9b149f3ad1 (MD5)
Previous issue date: 2018-06-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: in the past years, group of researchers have been developing different stimuli for the realization of Auditory Brainstem Responses (ABR). They search minimum levels of response without the need to use correction factors in ABR. CE-Chirp LS® is one of the stimuli studied recently and aims at better latency and amplitude results through changes in chirp duration at different levels Objective: to describe the latency and amplitude times of the NB CE-Chirp LS® stimulus in the specific frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz at levels of 80, 60, 40 and 20 dB nHL in normal hearing children. Method: through a convenience sample, 13 children with a maximum age of nine months participated in this study. For the frequency of 500 Hz, eight children participated (11 ears) and for the frequencies of 1000, 2000 and 4000 Hz 8 children participated (12 ears per frequency). Eclipse EP25 ABR system® with NB CE-Chirp LS® stimuli was used to record the potentials at the levels of 80, 60, 40 and 20 dB nHL at specific frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz. Statistical analysis was performed from the latency and amplitude data, which were separated for each frequencies and the samples were characterized according to age and sex. Results: thirteen children were included in the study, but not all of them were evaluated at all frequencies and intensities. The latency and amplitude values for the NB CE-Chirp LS® at the specific frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz were better when compared to the toneburst stimulus literature. Compared with the NB CE-Chirp® literature, the NB CE-Chirp LS® stimulus obtained better amplitude values, especially at high intensities. Conclusion: NB CE-Chirp LS® was promising in terms of the reliability of responses and quality in wave morphology / Introdução: nos últimos anos, diversos pesquisadores vêm desenvolvendo diferentes estímulos para a realização do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico. Estudos buscam encontrar níveis mínimos de resposta sem a necessidade de utilização de fatores de correção. O CE-Chirp LS® é um dos estímulos que vêm sendo estudados recentemente e busca melhores resultados de latência e amplitude por meio de mudanças na duração do chirp nas diferentes intensidades. Objetivo: descrever os tempos de latência e amplitude do estímulo NB CE-Chirp LS®, nas frequências especificas de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, em registros do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com crianças ouvintes, nas intensidades de 80, 60, 40 e 20 dB nNA. Método: por meio de amostra de conveniência, participaram deste estudo 13 crianças com idade média de 3,5 meses. Para a frequência de 500 Hz participaram 8 crianças (11 orelhas) e para as frequências de 1000, 2000 e 4000 Hz participaram 8 crianças (12 orelhas por frequência). Para o registro dos potenciais, foi utilizado o equipamento Eclipse EP25 ABR system® com estímulo NB CE-Chirp LS® nas intensidades de 80, 60, 40 e 20 dB nNA nas quatro frequências especificas de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz. A análise estatística foi realizada a partir dos dados de latência e amplitude, sendo estes separados para cada uma das frequências 500, 1000, 2000 e 4000 Hz e as amostras foram caracterizadas quanto à idade e sexo em cada uma das frequências. Resultados: treze crianças foram incluídas no estudo, mas nem todas foram avaliados em todas as frequências e intensidades. Os valores de latência e amplitude para o NB CE-Chirp LS® nas frequências especificas de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz foram melhores quando comparado à literatura do estímulo toneburst. Em comparação com a literatura do NB CE-Chirp® o estímulo NB CE-Chirp LS® obteve maiores valores de amplitude, principalmente para fortes intensidades. Conclusão: o NB CE-Chirp LS® mostrou-se promissor no que tange a confiabilidade de respostas e qualidade na morfologia das ondas
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Efetividade do tratamento fonoaudiológico na promoção da fluência: comparação da performance em diferentes tarefas de fala / Effectiveness of fluency shaping program: comparing the performance in different speech tasksCosta, Julia Biancalana 07 December 2016 (has links)
INTRODUÇÃO: O presente estudo seguiu a premissa que o controle neuromotor da fala é influenciado por sinais externos em todos os falantes. Visando compreender melhor a interferência dos sinais externos da fala, antes e após o tratamento fonoaudiológico, o objetivo do estudo foi (1) comparar as diferentes tarefas de fala em indivíduos gagos e em indivíduos fluentes; (2) verificar se houve algum impacto na diferença entre as tarefas de fala no póstratamento; (3) comparar os resultados do pós-tratamento quantitativamente e qualitativamente. MÉTODO: Os participantes deste estudo foram 20 adultos, 10 com gagueira (8 do sexo masculino e 2 do sexo feminino - idade média de 30,5 anos) e 10 controles, pareados por gênero e idade com o grupo pesquisa. O estudo comparou a performance dos participantes em seis diferentes tarefas de fala no pré e no pós-tratamento. As tarefas de fala analisadas foram: monólogo, conversação, leitura individual, leitura em coro, fala automática e canto. Os resultados obtidos também foram comparados quanto à auto percepção da funcionalidade da fala, por meio do ASHA NOMS. RESULTADOS: Houve diferença significativa (p < 0,001) entre algumas tarefas de fala no grupo pesquisa e no grupo controle. As tarefas de fala indutoras de fluência - leitura em coro, fala automática e canto - aproximou o grupo pesquisa do grupo controle. No pós-tratamento a única tarefa que apresentou diferença significativa foi o monólogo. Não houve diferença significativa entre o ASHA NOMS no pré e no pós-tratamento para nenhum dos grupos estudados. CONCLUSÕES: Os resultados indicaram que o controle neuromotor da fala é influenciado por sinais externos em todos os falantes. Houve diferença nas tarefas de fala no pós-tratamento, principalmente no monologo. Não houve diferença nos dados do ASHA NOMS no pré e no pós-tratamento no grupo pesquisa e no grupo controle / INTRODUCTION: This study followed the premise that the neuromotor control of speech is influenced by external signals in all the speakers. To better understand the interference of external signals in speech before and after speech therapy, the aim of this study was (1) to compare the different speech tasks in stutterers and fluent individuals; (2) to verify if there is any impact on the different speech tasks in the post-treatment; (3) to compare the results of post-treatment quantitatively and qualitatively. METHODS: Participants were 20 adults, 10 with stuttering (8 male and 2 female - mean age 30.5 years) and 10 controls matched for age and gender with the research group. The study compared the performance of the participants in six different speech tasks in the pre and post treatment. The speech tasks that were analyzed was: monologue, conversation, individual reading, chorus reading, automatic speech and singing. The results were also compared for self-awareness functionality of speech through the ASHA NOMS. RESULTS: There was a significant difference (p < 0.001) among some speech tasks in the research group and the control group. The speech tasks that induced fluency were chorus reading, automatic speech and singing, and approached the research group to the control group. In the post treatment the only task that presented significant difference was the monologue. There was no significant difference between the ASHA NOMS in the pre and post treatment for any of the groups. CONCLUSIONS: The results indicated that the neuromotor control of speech is influenced by external signals in all the speakers. There were differences in speech tasks in the post treatment, especially in the monologue. There was no difference in ASHA NOMS data in the pre- and post-treatment in the study group and the control group
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