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Terapia nutricional em politraumatizados sob ventilação mecânica: estudo comparativo entre prescrição e oferta calóricaCouto, Cecília Flávia Lopes January 2011 (has links)
Introdução: No período de hipermetabolismo em que se encontra o paciente politraumatizado, é necessário que a administração calórica seja adequada e suficiente para suprir o intenso gasto energético do organismo. Com suporte nutricional inadequado, as reservas de aminoácidos dos músculos esqueléticos e respiratórios são exigidas, expondo o paciente crítico ao risco nutricional e suas consequências. Objetivos: Quantificar o aporte calórico administrado a pacientes em ventilação mecânica (VM), analisar a adequação da prescrição e correlacionar as calorias ofertadas com o tempo em VM. Métodos: Estudo de coorte prospectivo observacional conduzido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de Porto Alegre (RS) no período de abril de 2008 a julho de 2009. Foram estudados 60 pacientes politraumatizados em Nutrição Enteral e VM e internados por mais de 5 dias na UTI. Foram verificados o tempo de permanência em VM e a oferta calórica durante o período que permaneceram em terapia nutricional enteral. Resultados: A média do percentual de calorias administradas foi de 68,6% (±12,3) do prescrito. Nove pacientes (15,0%) receberam menos da metade do que deveriam, apenas 16 (26,7%) receberam no mínimo 80,0%. Apenas 25,0% dos pacientes receberam prescrição calórica adequadamente (entre 90% e 110%). Não houve associação significativa entre o Valor Energético Total administrado e o tempo de VM (rs=0,130; p=0,321), tempo de UTI (rs=-0,117; p=0,372) e tempo de internação hospitalar (rs=-0,152; p=0,246). Conclusão: Neste estudo foi verificado que maioria dos pacientes politraumatizados em ventilação mecânica não recebeu um aporte energético adequado, ficando assim expostos aos riscos da desnutrição e seus desfavoráveis desfechos clínicos. / Introduction: During the period of hypermetabolism faced by multiple trauma patients, their calorie intake has to be appropriate and sufficient to meet their high energy expenditure. When there is not appropriate nutritional care, the amino acids from the skeletal and respiratory muscles are used; thus critical patients are exposed to nutritional risk and its consequences. Objectives: To quantify the calories provided to patients on mechanical ventilation (MV); to analyze the appropriateness of the prescription; and to correlate the calories offered with the period of time on MV. Methods: Prospective observational cohort study conducted at the intensive care unit (ICU) of a public hospital in Porto Alegre (RS), Brazil, from April 2008 to July 2009. We studied 60 multiple trauma patients on MV receiving enteral nutrition who remained longer than 5 days at the ICU. We investigated the length of time patients were on MV and their calorie intake while receiving enteral nutrition. Results: The mean percentage of calories was 68.6% (±12.3) of the amount prescribed. Nine patients (15.0%) received less than half of the prescription. Only 16 (26.7%) patients received at least 80.0%. Only 25.0% of patients received the amount of calories according to the prescription (between 90% and 110%). There was no significant association between total energy value and the period of time on MV (rs = 0.130, p = 0.321), length of ICU stay (rs = -0.117, p = 0.372), and length of hospital stay (rs = -0.152, p = 0.246). Conclusion: We found that most multiple trauma patients on MV did not receive an adequate energy intake; therefore, they were exposed to the risks of malnutrition and its adverse clinical outcomes.
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A concepção da posição original na filosofia de John Rawls: uma reconstrução histórico-filosófica até A theory of justice / The conception of original position in John Rawls’s philosophy: a historical-philosophical reconstruction to A theory of justiceMarinho, William Tito Schuman [UNIFESP] 18 October 2013 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2013-10-18 / A ideia central da teoria da justiça de John Rawls, a justiça como equidade, como elaborada desde os seus
escritos iniciais até a “edição-tradução revista” de A theory of justice, é apresentar uma concepção de justiça que
generalize e eleve a um nível mais alto de abstração a tradicional concepção do contrato social, tal como
estabelecida por Locke, Rousseau e Kant. O contrato social, no entanto, é substituído por uma situação inicial
que contém certas restrições (sobre a concepção de bem e pelo véu de ignorância) aos argumentos, com o
objetivo de conduzir as partes a um consenso justo sobre princípios de justiça. Essa interpretação (mais geral e
abstrata da concepção do contrato social) é alcançada por intermédio da ideia, tanto intuitiva, quanto
fundamental e de justificação, da posição original. A posição original é apresentada como artifício hipotético e
heurístico de representação, verdadeiro experimento do pensamento, e a sua construção é analisada segundo
suas categorias próprias. Em linhas gerais, é ela uma situação hipotética de liberdade igual (definição) sobre o
justo no status quo que, semelhante ao estado de natureza do contrato social (fundamento filosófico), assegura
que pessoas livres e iguais (pressupostos), de forma racional, na condição de representantes dos cidadãos de
uma sociedade bem-ordenada, sob um véu de ignorância (característica), escolham certa concepção de justiça,
com a finalidade de chegar a um consenso sobre os princípios de justiça para a regulação, na cooperação entre
todos, da estrutura básica da sociedade (objetivo). A perspectiva adotada na pesquisa é tanto histórica quanto
interpretativa. É sugerida, logo na Introdução, uma reanálise da leitura da obra de John Rawls, considerando-a,
na perspectiva histórico-evolutiva, não segundo sua “data de publicação”, mas segundo a “evolução de seus
conceitos”. Por isso, a edição-revista de A theory of justice e Justice as fairness: A restatement, sob tal
justificativa, são realocadas. No Capítulo 1 é apresentada uma visão geral sobre os pontos de vistas morais
adotados, como justificativas, pela justiça como equidade. No Capítulo 2 é iniciada a descrição da “evolução
conceitual” da posição original, segundo os escritos iniciais de John Rawls, em consideração aos anos de 1950
até 1971. Neste período são apresentados os elementos estruturais da posição original. No Capítulo 3 é analisada
a posição original como estabelecida em A theory of justice, nos aspectos que diferem dos escritos anteriores e
no que veio a ser considerado como mais polêmico. A “natureza” da posição original como “experimento do
pensamento” é discutida. O Capítulo 4 retoma a descrição da “evolução conceitual” da posição original, mas,
agora, a partir dos escritos posteriores a 1971, e institui um diálogo das ideias de John Rawls com outros, a partir
de seus esclarecimentos, de suas réplicas e de suas (eventuais) revisões, considerando as críticas que lhe foram
dirigidas após a edição original de A theory of justice até 1975, ano de publicação da sua “edição-tradução
revista” em alemão. Como Conclusão, sugiro que a posição original, ao menos até 1975, é essencial ao sistema
filosófico sobre a justiça de John Rawls; porém, isolada, é insuficiente para, no seu plano, justificar, seja
inicialmente, a escolha dos dois princípios de justiça da justiça como equidade, ou, seja posteriormente,
estabilizá-los. A justiça como equidade, nestas duas etapas ou graus de justificação, de escolha e de estabilidade
– e sem considerar o “giro” do liberalismo político –, além da posição original, necessita, como “complemento”,
de outras ideias fundamentais: a de pessoa, a de sociedade bem-ordenada e a de equilíbrio reflexivo. / The central idea of John Rawls’ theory of justice, the justice as fairness, as elaborated from his first writings up
to the “translated-edition revised” of A theory of justice, is to present a conception of justice that generalizes and
elevates to a higher level of abstraction the traditional concept of social contract, such as established by Locke,
Rousseau and Kant. The social contract, however, is replaced by an initial situation that contains certain
restrictions (about the conception of good and by the veil of ignorance) to the arguments, with the purpose of
conducting the parties to a fair consensus about the principles of justice. This interpretation (more general and
abstract of the conception of social contract) is reached through the idea, both intuitive and fundamental, and of
justification of the original position. The original position is presented as hypothetical and heuristic artifice of
representation, a real thought experiment, and its construction is analyzed according to its own categories. In
outline, it is a hypothetical situation of equal liberty (definition) about the just in the status quo that, similar to
the state of nature of the social contract (philosophical fundament), assures that free and equal persons
(presuppositions), in a rational way, in the condition of representatives of citizens of a well-ordered society,
under the veil of ignorance (characteristic), choose certain conception of justice, with the purpose of reaching a
consensus about the principles of justice for the regulation, in the cooperation among all, of the basic structure of
society (objective). The perspective adopted in the research is both historical and interpretative. It is suggested,
soon in the Introduction, a re-analysis of the reading of John Rawls’s work, considering it, in the historicalevolutional
perspective, not according to “the date of its publication”, but according to the “evolution of their
concepts”. For that reason, the revised-edition of A theory of justice and Justice as fairness: A restatement, under
such justification, are relocated. On Chapter 1 is presented a general view about the moral point of views
adopted, as justifications, by the justice as fairness. On Chapter 2 is initiated a description of the “conceptual
evolution” of the original position, according to John Rawls’s initial writings, in consideration to years 1950 to
1971. In that period, the structural elements of the original position are presented. On Chapter 3 is analyzed the
original position as established in the A theory of justice, in the aspects that differ from previous writings and
which came to be considered as the most controversial. The “nature” of original position as “thought
experiment” is discussed. The Chapter 4 retakes the description of the “conceptual evolution” of the original
position, but now beginning from writings after 1971 and establishes a dialogue of John Rawls’s ideas with
others, starting from his explanations, his replies and his (eventual) revisions, considering the critiques directed
to him after the original edition of A theory of justice, up to 1975, year of the publication of the “translatededition
revised” in German. As Conclusion, I suggest that the original position, at least until 1975, it is essential
to the John Rawls’s philosophical system about justice; however, isolated, it is not sufficient to, in his plan,
justify, be initially, the choice of the two principles of justice of the justice as fairness, or, be later, to stabilize
them. The justice as fairness, in these two stages or justifications degrees, of choice and of stability – and
without considering the political liberalism’s “turn” – besides the original position, needs, as “complement”, of
other fundamental ideas: of person, of well-ordered society and of reflective equilibrium.
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EMPREENDEDORISMO NA GESTÃO DE EMPRESAS CRIADAS POR NECESSIDADE / ENTREPRENEURSHIP ON MANAGEMENT OF ENTERPRISE CREATED BY NECESSITYCimadon, José Eduardo 20 August 2008 (has links)
The trade of creating companies is inherent to the entrepreneurs. However, many of them create the enterprises by necessity, making the difficulty of their management potential. In this paper, it is aimed to know, understand and share the learning of entrepreneurs who overcame these difficulties. Theoretically after the works of Dolabela, Filion, Baron & Shane and Stenberg who deal with the entrepreneurial processes. And, pragmatically, with the case study of entrepreneurs by necessities,
who have created enterprises, developed entrepreneur characteristics and succeeded. From the synthesis of these theories and practices, it is emerged a standard of an entrepreneur performance that, it is intended, guides other
entrepreneurs who are in a similar situation. Orientated by theories, the interviewer listened, compiled, related and commented the deposition of interviewed entrepreneurs. In the end, it has been noticed that having their own business made them motivated, and the attention to the feedbacks and external stimulus has transformed them. Whereas developing entrepreneurial experiences, these people, influenced by different standards of performance, have had their own standards altered. The information analysis advises about the fact of entrepreneurial process
has been developed and it was established after the experiences lived by these entrepreneurs, as well as the events which are mentioned in the theories. It may be
said that their attitudes have catalyzed the changes, which are characterized by coherence and assertiveness. / O ofício de criar empresas é inerente aos empreendedores. Porém, muitos as criam por necessidade, potencializando a dificuldade de sua gestão. Neste trabalho, busca-se conhecer, compreender e compartilhar os aprendizados de empresários que venceram essas dificuldades. Teoricamente a partir dos trabalhos de Dolabela, Filion, Baron & Shane e Sternberg, que tratam dos processos empreendedoriais. E
pragmaticamente, com o estudo de caso de empreendedores por necessidades que criaram empresas, desenvolveram características empreendedoras e lograram sucesso. Da síntese dessas teorias e práticas, surge um modelo de atuação
empreendedora que, pretende-se, norteie outros empresários em situação semelhante. Orientado pelas teorias, o entrevistador ouviu, compilou, relacionou e comentou os depoimentos dos empresários entrevistados. Ao final, observou-se que ter seu próprio negócio os motivou, e a atenção aos feedbacks e estímulos esternos os transformou. Enquanto desenvolviam experiências empreendedoriais, essas pessoas, influenciadas por diferentes modelos de atuação, tiveram os seus alterados. A análise das informações orienta para o fato de que o processo empreendedorial foi desenvolvido e estabeleceu-se a partir das experiências vividas por esses empresários, assim como os eventos mencionados nas teorias. Pode-se dizer que suas atitudes catalisaram as mudanças, caracterizadas pela coerência e
assertividade.
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ATRIBUTOS QUÍMICOS DOS SOLOS DOS DEPARTAMENTOS DE MISIONES, ITAPÚA E ALTO PARANÁ - PARAGUAI / SOIL CHEMICALS ATRIBUTTES OF THE DEPARTAMENTS OF MISIONES, ITAPÚA AND ALTO PARANÁ - PARAGUAIJohn, Roberto Willian 28 January 2014 (has links)
The Precision Agriculture (PA) is considered an important tool for management of modern agriculture and fertilization recommendations supported on this tecnology whose main purpose assist in decision making processes in fertilizer application. The objective of this work was to make a diagnosis of soil fertility in Eastern Region of Paraguay , according to the levels of organic matter, phosphorus, potassium and pH . As a secondary objective , we estimated the need for application of agricultural lime for the studied region. Were classified 11,130 soil samples belonging to the firm "Sustentap Agricultura de Precisão" in 5 classes of Fertility (Very Low, Low, Medium, High and Very High) adapted the regional calibration data used in "Cooperativa Colônias Unidas" (Paraguay). Samples belonging to the study , the main limitations of fertility were found to Organic Matter in the Departments of Misiones with 98.12 % and 74.27 % in Itapúa with the samples in Medium, Low and Very Low classes; Potassium in the Department of Misiones, with 94.85 % of the samples to Low or Very Low ; Phosphorus in the Department of Itapúa with 67.02 % of the samples in Low or Very Low and Alto Paraná with 79.46 % levels focusing on levels Very Low, Low and Medium; pH presented at the Department of Misiones 98.63 % of the samples with levels Low or Very Low and the Department of Alto Parana with a total of 83.71 % of the samples below Medium level . Concerning the application of agricultural lime to increase the pH to optimum levels the need was 1.68, 1.71 and 1.56 Mg ha-1 for the Departments of Misiones, Alto Paraná and Itapúa respectively. It is verified so that the cost of fertilization application to the variable rate is lower than the cost of applying the fertilizer with fixed average rate. / A Agricultura de Precisão (AP) é considerada ferramenta importante para manejo da agricultura moderna e as recomendações de fertilização apoiadas na tecnologia têm como principal finalidade facilitar e auxiliar na tomada de decisão nos processos de aplicação de fertilizantes. O objetivo deste trabalho foi fazer um diagnóstico da fertilidade dos solos de uma parte da Região Oriental do Paraguai, segundo os níveis de matéria orgânica, fósforo, potássio e pH, mostrando a sua variabilidade, o que demonstra a viabilidade do uso da ferramenta AP nas áreas estudadas. Como objetivo secundário, estimou-se a necessidade de aplicação de calcário agrícola para a região estudada. Classificaram-se 11.130 amostras de solo pertencentes à empresa "Sustentap Agricultura de Precisão" em 5 classes de fertilidade (muito baixo, baixo, médio, alto e muito alto) adaptados dos dados de calibrações regionais utilizados na "Cooperativa Colônias Unidas" (Paraguai). Das amostras que compõem o estudo, as principais limitações de fertilidade encontradas foram a matéria orgânica nos Departamentos de Misiones com 98,12% e Itapúa com 74,27% das amostras nas classes média, baixa e muito baixa; potássio no Departamento de Misiones, com 94,85% das amostras em nível baixo ou muito baixo; fósforo nos Departamentos de Itapúa com 67,02% das amostras em níveis baixos ou muito baixos e Alto Paraná com 79,46% se concentrando em níveis muito baixo, baixo e médio; pH apresentou no Departamento de Misiones 98,63% das amostras com níveis baixos ou muito baixos e no Departamento de Alto Paraná com um total de 83,71% das amostras abaixo do nível médio. Referente a aplicação de calcário agrícola para elevação do pH a níveis ideais a necessidade foi de 1,68, 1,71 e 1,56 Mg ha-1 para os Departamentos de Misiones, Alto Paraná e Itapúa, respectivamente. Comprova-se assim que o custo da fertilização com aplicação à taxa variável é menor que o custo de fertilização com aplicação a taxa média fixa.
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Consumo de Serviços Postais: uma Explicação Pautada nos Valores Humanos / Consumption of postal services: an explanation based in human valuesMendes, Luís Augusto de Carvalho 01 December 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-12-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The current dissertation aimed at evaluating the influence of human values, judgment and meaning, and need for cognition in the choice and attributes of postal services. In accordance with these objectives, two studies were conducted. Study 1 aimed at knowing the psychometrics parameters of the Attributes of Postal Services Scale and the Judgment and Meaning Scale for services, and testing the theoretical model with a sample of students. Participants were 215 students of a public university in João Pessoa (PB), most of them females (61.40%), with mean age of 20 years old (sd = 3.79). A preliminary statistical analysis indicated that all items presented satisfactory discriminative power. Prior to performing the factor analysis, the suitability of using this technique was checked, and for both scales results were adequate: Attribute of Postal Services [KMO = 0.70, Bartlett‟s Sphericity Test, χ ² (210) = 1183.31 p <0.001], and Judgment and Meaning Scale [KMO = 0.75, Bartlett‟s Sphericity Test, χ ² (300) = 1210.93, p <0.001]. A PAF (Principal Axis Factoring) was conducted, without fixing the number of factors and rotation. According to what was expected, in both scales a two-factor solution emerged, and reliability indexes (Cronbach‟s Alpha) were 0.81 and 0.76, respectively. These results evince the factor validity and reliability for both instruments. The theoretical model was confirmed by the correlations found between the symbolic attributes of postal services with emotive judgment and meaning (r = 0.46, p <0.01); the normative (r = 0.24, p <0.01 ) and interactional subfunction of values (r = 0.23, p <0.01); and need for cognition (r = -0.15, p <0.05); as well as the correlation found between the utilitarian attributes of postal services with rational judgment and meaning (r = 0.28, p <0.01); and need for cognition (r = 0.14, p <0.05). This model fitted the empirical data [χ ² (7) = 17.77, p = 0.01, χ ² / df = 2.54, GFI = 0.98, AGFI = 0.91, CFI = 0.95 and RMSEA = 0.085 (0.03 - 0.14); PCLOS = 0.10]. The documents‟ importance and the services attributes were better predictors of the choice of postal services, and the mails‟ opening priority was influenced by the psychological variables measured. Study 2 aimed at testing the same theoretical model with a sample of postal service users. Participants were 238 clients of postal offices of João Pessoa (PB), 50.8% were female and the mean age was 32 years old (sd = 11.45). Findings were similar to Study 1 results, with the exception of the correlations hypothesized to need for cognition. The model also proved to be adjusted to the empirical data [χ ² (7) = 14.88, p = 0.04, χ ² / df = 2.13, GFI = 0.98, AGFI = 0.93, CFI = 0, 97 and RMSEA = 0.07 (0.02 - 0.11); PCLOS = 0.22]. The documents‟ importance and the services attributes were better predictors of choice of postal services and mails‟ opening priority. The psychological variables measured showed greater influence in this study. In conclusion, it is hoped that the aims proposed in this dissertation were reached. Therefore, it is likely it presents a contribution to this field in Social Psychology: the influence of psychological variables in the behavior of postal services‟ consumption. / A presente dissertação objetivou conhecer a influência dos valores humanos, do julgamento e a atribuição de significado e da necessidade de cognição nos atributos e escolha de serviços postais. Para tanto, levaram-se a cabo dois estudos. O Estudo 1 verificou os parâmetros psicométricos das Escalas de Atributos dos Serviços Postais e de Julgamento e Significado do Serviço e a testagem do modelo teórico com uma amostra de estudantes. Participaram 215 universitários de uma instituição pública de João Pessoa (PB), a maioria do sexo feminino (61,4%) com idade média de 20 anos (dp = 3,79). Inicialmente, comprovou-se que os itens das duas escalas apresentaram poder discriminativo satisfatório. Prévia a realização da comprovação da estrutura fatorial, testou-se a adequação de se empregar esta técnica, tanto para a Escala de Atributos de Serviços Postais [KMO = 0,80 e Teste de Esfericidade de Bartlett, χ² (210) = 1183,31; p < 0,001] como para a de Julgamento e Significado do Serviço [KMO = 0,75; Teste de Esfericidade de Bartlett, χ² (300) = 1210,93; p < 0,001], optando-se pelo método PAF (Principal Axis Factoring). Como esperado, ambas as escalas apresentaram dois fatores, com índices de consistência interna (Alfa de Cronbach) de 0,81 e 0,76, respectivamente, reunindo-se evidências de validade fatorial e consistência interna. O modelo teórico foi confirmado com a correlação entre os atributos simbólicos dos serviços postais e o julgamento e significado emotivo (r = 0,46, p < 0,01), as subfunções valorativas normativa (r = 0,24; p < 0,01) e interacional (r = 0,23, p < 0,01) e a necessidade de cognição (r = -0,15; p < 0,05), e com a correlação entre os atributos utilitários e o julgamento e significado racional (r = 0,28, p < 0,01) e a necessidade de cognição (r = 0,14; p < 0,05). Este modelo se mostrou ajustado aos dados empíricos [χ² (7) = 17,77, p = 0,01, χ²/gl = 2,54, GFI = 0,98, AGFI = 0,91, CFI = 0,95 e RMSEA = 0,085 (0,03 0,14); PCLOSE = 0,10]. Verificou-se que a importância do documento e os atributos dos serviços postais foram os melhores preditores da escolha de serviços de postagens e que a prioridade de abertura de correspondências sofre influência das variáveis psicológicas aferidas. O Estudo 2 teve o objetivo de testar o mesmo modelo teórico com uma amostra de usuários de serviços postais. Participaram 238 clientes de agências de Correios de João Pessoa (PB), sendo 50,8% do sexo feminino e a idade média de 32 anos (dp = 11,45). Foram encontrados resultados semelhantes aos do Estudo 1, com exceção das correlações hipotetizadas para a necessidade de cognição. O modelo mostrou-se ajustado aos dados empíricos [χ² (7) = 14,88, p = 0,04, χ²/gl = 2,13 , GFI = 0,98, AGFI = 0,93, CFI = 0,97 e RMSEA = 0,07 (0,02 0,11); PCLOSE = 0,22]. A importância do documento e os atributos dos serviços postais mostraram-se melhores preditores da escolha de serviços de postagem e da prioridade de abertura de correspondências, porém as variáveis psicológicas analisadas apresentaram maior influência neste estudo. Concluindo, confia-se que os objetivos desta dissertação tenham sido alcançados, apresentando-se nesta oportunidade uma contribuição para o campo da Psicologia Social: A influência de variáveis psicológicas nos comportamentos de consumo de serviços postais.
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Terapia nutricional em politraumatizados sob ventilação mecânica: estudo comparativo entre prescrição e oferta calóricaCouto, Cecília Flávia Lopes January 2011 (has links)
Introdução: No período de hipermetabolismo em que se encontra o paciente politraumatizado, é necessário que a administração calórica seja adequada e suficiente para suprir o intenso gasto energético do organismo. Com suporte nutricional inadequado, as reservas de aminoácidos dos músculos esqueléticos e respiratórios são exigidas, expondo o paciente crítico ao risco nutricional e suas consequências. Objetivos: Quantificar o aporte calórico administrado a pacientes em ventilação mecânica (VM), analisar a adequação da prescrição e correlacionar as calorias ofertadas com o tempo em VM. Métodos: Estudo de coorte prospectivo observacional conduzido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de Porto Alegre (RS) no período de abril de 2008 a julho de 2009. Foram estudados 60 pacientes politraumatizados em Nutrição Enteral e VM e internados por mais de 5 dias na UTI. Foram verificados o tempo de permanência em VM e a oferta calórica durante o período que permaneceram em terapia nutricional enteral. Resultados: A média do percentual de calorias administradas foi de 68,6% (±12,3) do prescrito. Nove pacientes (15,0%) receberam menos da metade do que deveriam, apenas 16 (26,7%) receberam no mínimo 80,0%. Apenas 25,0% dos pacientes receberam prescrição calórica adequadamente (entre 90% e 110%). Não houve associação significativa entre o Valor Energético Total administrado e o tempo de VM (rs=0,130; p=0,321), tempo de UTI (rs=-0,117; p=0,372) e tempo de internação hospitalar (rs=-0,152; p=0,246). Conclusão: Neste estudo foi verificado que maioria dos pacientes politraumatizados em ventilação mecânica não recebeu um aporte energético adequado, ficando assim expostos aos riscos da desnutrição e seus desfavoráveis desfechos clínicos. / Introduction: During the period of hypermetabolism faced by multiple trauma patients, their calorie intake has to be appropriate and sufficient to meet their high energy expenditure. When there is not appropriate nutritional care, the amino acids from the skeletal and respiratory muscles are used; thus critical patients are exposed to nutritional risk and its consequences. Objectives: To quantify the calories provided to patients on mechanical ventilation (MV); to analyze the appropriateness of the prescription; and to correlate the calories offered with the period of time on MV. Methods: Prospective observational cohort study conducted at the intensive care unit (ICU) of a public hospital in Porto Alegre (RS), Brazil, from April 2008 to July 2009. We studied 60 multiple trauma patients on MV receiving enteral nutrition who remained longer than 5 days at the ICU. We investigated the length of time patients were on MV and their calorie intake while receiving enteral nutrition. Results: The mean percentage of calories was 68.6% (±12.3) of the amount prescribed. Nine patients (15.0%) received less than half of the prescription. Only 16 (26.7%) patients received at least 80.0%. Only 25.0% of patients received the amount of calories according to the prescription (between 90% and 110%). There was no significant association between total energy value and the period of time on MV (rs = 0.130, p = 0.321), length of ICU stay (rs = -0.117, p = 0.372), and length of hospital stay (rs = -0.152, p = 0.246). Conclusion: We found that most multiple trauma patients on MV did not receive an adequate energy intake; therefore, they were exposed to the risks of malnutrition and its adverse clinical outcomes.
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A ordem do mundo e o homem: estudos sobre metafísica e moral em Voltaire / The order of the world and man: a study on metaphysics and morals in Voltaires thoughtRodrigo Brandao 16 March 2009 (has links)
O presente trabalho visa compreender a relação entre a ordem do mundo e o homem nas obras de Voltaire, ou seja, elucidar a posição e condição do homem num mundo ordenado por leis e a compreensão desse mundo do ponto de vista humano. Para tanto se enfrentou os temas que tal relação oferecia ao autor: a liberdade e a necessidade, o destino, a providência e o mal. Estes tópicos, como se sabe, constituem os assuntos tradicionais da teodicéia, de sorte que o presente trabalho é concebido também como a elucidação da leitura crítica de Voltaire do otimismo filosófico. / The present work tries to understand the rapports between the order of the world and man in Voltaires works, that is, it aims at shedding some light on man as part of an ordered world and on the understanding of that ordered world from a human standpoint. In order to do that it focused the subjects which the comprehension of that relation required: liberty and necessity, destiny, providence and evil. Those topics, as one knows, constituted the traditional themes of the theodicy, so that the present work can also be considered as an account of Voltaires critique of the philosophical optimism.
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Substancia e unidade em Aristoteles / Substance and unity in AristotleFerreira, Mateus Ricardo Fernandes 15 February 2008 (has links)
Orientador: Lucas Angioni / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-10T07:52:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2008 / Resumo: Essa dissertação analisa as discussões de Aristóteles sobre a unidade da substância em Metafísica Z e como essas discussões pressupõem comprometimentos do autor, já enunciados nos Segundos Analíticos, sobre essencialismo, necessidade e unidade dos tipos naturais. Aristóteles não concebe a unidade da substância como um fato elementar, mas julga assegurá-la pela existência de uma causa capaz de unificar os elementos que a constituem. No entanto, para satisfazer o critério (que a própria distinção entre substância e concomitante estabelece) de que entre os constituintes de uma substância não pode haver heterogeneidade, Aristóteles depende fundamentalmente da existência de tipos controversos de causa: as formais e as teleológicas / Abstract: This thesis analyses Aristotle¿s discussion about the unity of substance in Metaphysics Z and how it presupposes his commitments on essentialism, necessity and unity of natural kinds stated in the Posterior Analytics. Aristotle does not consider the unity of substance as a basic fact, but he claims to explain it by means of a cause that unifies the constituent elements of a substance. However, in order to satisfy the criterion that those constituents should not be extrinsic to each other (a criterion which the distinction between substance and accidents establishes), Aristotle critically depends on controversial kinds of cause: the formal and teleological causes / Mestrado / Mestre em Filosofia
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Terapia nutricional em politraumatizados sob ventilação mecânica: estudo comparativo entre prescrição e oferta calóricaCouto, Cecília Flávia Lopes January 2011 (has links)
Introdução: No período de hipermetabolismo em que se encontra o paciente politraumatizado, é necessário que a administração calórica seja adequada e suficiente para suprir o intenso gasto energético do organismo. Com suporte nutricional inadequado, as reservas de aminoácidos dos músculos esqueléticos e respiratórios são exigidas, expondo o paciente crítico ao risco nutricional e suas consequências. Objetivos: Quantificar o aporte calórico administrado a pacientes em ventilação mecânica (VM), analisar a adequação da prescrição e correlacionar as calorias ofertadas com o tempo em VM. Métodos: Estudo de coorte prospectivo observacional conduzido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de Porto Alegre (RS) no período de abril de 2008 a julho de 2009. Foram estudados 60 pacientes politraumatizados em Nutrição Enteral e VM e internados por mais de 5 dias na UTI. Foram verificados o tempo de permanência em VM e a oferta calórica durante o período que permaneceram em terapia nutricional enteral. Resultados: A média do percentual de calorias administradas foi de 68,6% (±12,3) do prescrito. Nove pacientes (15,0%) receberam menos da metade do que deveriam, apenas 16 (26,7%) receberam no mínimo 80,0%. Apenas 25,0% dos pacientes receberam prescrição calórica adequadamente (entre 90% e 110%). Não houve associação significativa entre o Valor Energético Total administrado e o tempo de VM (rs=0,130; p=0,321), tempo de UTI (rs=-0,117; p=0,372) e tempo de internação hospitalar (rs=-0,152; p=0,246). Conclusão: Neste estudo foi verificado que maioria dos pacientes politraumatizados em ventilação mecânica não recebeu um aporte energético adequado, ficando assim expostos aos riscos da desnutrição e seus desfavoráveis desfechos clínicos. / Introduction: During the period of hypermetabolism faced by multiple trauma patients, their calorie intake has to be appropriate and sufficient to meet their high energy expenditure. When there is not appropriate nutritional care, the amino acids from the skeletal and respiratory muscles are used; thus critical patients are exposed to nutritional risk and its consequences. Objectives: To quantify the calories provided to patients on mechanical ventilation (MV); to analyze the appropriateness of the prescription; and to correlate the calories offered with the period of time on MV. Methods: Prospective observational cohort study conducted at the intensive care unit (ICU) of a public hospital in Porto Alegre (RS), Brazil, from April 2008 to July 2009. We studied 60 multiple trauma patients on MV receiving enteral nutrition who remained longer than 5 days at the ICU. We investigated the length of time patients were on MV and their calorie intake while receiving enteral nutrition. Results: The mean percentage of calories was 68.6% (±12.3) of the amount prescribed. Nine patients (15.0%) received less than half of the prescription. Only 16 (26.7%) patients received at least 80.0%. Only 25.0% of patients received the amount of calories according to the prescription (between 90% and 110%). There was no significant association between total energy value and the period of time on MV (rs = 0.130, p = 0.321), length of ICU stay (rs = -0.117, p = 0.372), and length of hospital stay (rs = -0.152, p = 0.246). Conclusion: We found that most multiple trauma patients on MV did not receive an adequate energy intake; therefore, they were exposed to the risks of malnutrition and its adverse clinical outcomes.
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Necessidade e contigencia a partir da potencia racional em AristotelesPereira, Reinaldo Sampaio 21 February 2006 (has links)
Orientador: Alcides Hector Rodriguez Benoit / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-06T11:44:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006 / Resumo: Advertimos que não temos como propósito a releitura de algum ponto específico de alguma parte da obra de Aristóteles ou uma nova interpretação acerca de alguma passagem, conceito ou 'doutrina¿ do corpus. Pretendemos tão somente estabelecer certo percurso de análise de um dos importantes conceitos da sua filosofia, a saber, o lógos, a partir da investigação de outro conceito de fundamental importância nos seus textos, a potência, percurso esse que conduz a um aparente paradoxo (o qual constituir-se-á no objeto norteador da nossa pesquisa), qual seja, por um lado, de uma perspectiva física, o lógos confere potencialidade para o homem não ficar totalmente sujeito à necessidade do mundo sublunar, permitindo-lhe agir na contingência que este comporta; por outro, de um ponto de vista prático, esse mesmo lógos tende a encerrar o homem em certa necessidade. / Abstract: Not informed. / Doutorado / Historia da Filosofia Antiga / Doutor em Filosofia
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