Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 95.pdf: 2190091 bytes, checksum: a22cbfa3112873cb822f4a5cde54d816 (MD5) Previous issue date: 1998 / Descreve o crescimento físico e a epidemiologia da anemia na populaçäo Xavánte da aldeia de Säo José, Terra Indígena Sangradouro - Volta Grande, Mato Grosso. O inquérito antropométrico inclui medidas de massa corporal, estatura (ou comprimento), circunferência braquial e dobra cutânea tricipital de 546 indivíduos de 0 a 90 anos. A prevalência e a distribuiçäo da anemia foram determinadas a partir da dosagem de hemoglobina, realizada em 238 indivíduos desta mesma populaçäo. A avaliaçäo do estudo nutricional de crianças e adultos revela que entre os adultos já säo comuns casos de obesidade, enquanto entre as crianças a desnutriçäo protéico-energética é um problema freqüente. Quando comparadas à populaçäo-referência do NCHS, as crianças Xavánte säo pequenas em termos de estatura para a idade, mas apresentam uma proporçäo adequada entre massa corporal e estatura. De acordo com os critérios da Organizaçäo Mundial de Saúde (WHO, 1995), 31,7 por cento dos menores de 5 anos apresentam baixa estatura para a idade e seriam, portanto, diagnosticados como desnutridos. A comparaçäo com a populaçäo brasileira revela médias de estatura bastante próximas e mesmo superiores às brasileiras, particularmente a partir dos 5 anos de idade. Diante das precárias condiçöes sanitárias e da elevada prevalência de doenças infecto-parasitárias observadas na aldeia, podemos atribuir os déficits estaturais a uma elevada prevalência de desnutriçäo protéico-energética. Por outro lado, 71,7 por cento da populaçäo adulta apresenta algum grau de sobrepeso. Ao contrário das crianças, os adultos apresentam medidas de composiçäo corporal geralmente superiores às medianas do NCHS. A anemia afeta grande parte da populaçäo de Säo José. O grupo etário mais atingido é o das crianças abaixo de 10 anos, seguido pelas mulheres em idade reprodutiva, com prevalências de 73,8 por cento e 29,4 por cento, respectivamente. O problema é mais grave entre as crianças de menor idade: 96,8 por cento dos menores de 2 anos foram diagnostidados como anêmicos. Fatores provavelmente ligados a etiologia da anemia em Säo José säo as deficiências nutricionais, o enteroparasitismo e a hipoferremia decorrente de processos infecciosos. A comparaçäo deste conjunto de dados com aqueles relativos a outra comunidade Xavánte (a de Pimentel Barbosa) revela uma situaçäo mais precária em Säo José, onde registram-se maiores prevalências de sobrepeso e anemia.

Made available in DSpace on 2016-05-11T12:48:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Mestrado_Selma_Moura_Sobrinho.pdf: 1024583 bytes, checksum: bfedd3c5e45ed56fe807ec99aba453da (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. / O país passa por uma transição nutricional para um maior consumo de alimentos industrializados, essa transição se reflete no cenário epidemiológico aumentando o número de doenças e mortes associadas a causas multifatoriais que incluem o consumo de alimentos industrializados com quantidade elevada de gorduras, açucares e sódio. A mudança deste cenário envolve politicas públicas e regulatórias articuladas entre os segmentos da sociedade, como produtores, governo e consumidores. O presente estudo objetiva evidenciar os hábitos de consumo de alimentos do grupo de adolescentes da Escola Municipal Meninos de Deus, localizada no bairro da Prata, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro a fim de identificar os alimentos mais consumidos, destacar dentre os mais consumidos, os produtos industrializados, efetuar estudo das informações declaradas nos rótulos dos produtos quanto ao teor de sódio na porção, em 100 gramas e declaração de ingredientes, estimar o teor de sódio consumido por esta população, comparar o valor encontrado com o indicado pelas políticas publicas de alimentação e nutrição, e verificar se os hábitos de consumo de alimentos deste grupo os coloca em situação de risco associado ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Para obtenção dos dados foi utilizado um questionário de frequência de consumo de alimentos, o programa de apoio à nutrição Nutwin, a tabela TACO e as informações que os fabricantes disponibilizam nos rótulos de seus produtos. Foi verificado que os alimentos industrializados mais consumidos são: biscoito doce com recheio, leite, batata chips, biscoito salgado tipo petiscos, macarrão instantâneo, e biscoito salgado, que na avaliação das informações declaradas nos rótulos foi verificado grande variação do teor de sódio entre as marcas de um mesmo tipo de produto.

Introdução: Atualmente, existem vários métodos úteis para a avaliação nutricional (AvN) de crianças hospitalizadas, contudo ainda não há um método considerado padrão-ouro para classificação do estado nutricional da população pediátrica, assim como para a identificação da desnutrição. Objetivo: Comparar diferentes métodos de AvN não invasiva em crianças hospitalizadas. Métodos: Estudo transversal com pacientes de 4 a 8,9 anos internados em um hospital pediátrico do Sul do Brasil. A amostragem foi realizada por conveniência, e a coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2014 a fevereiro de 2016. Excluíram-se pacientes internados em unidade de terapia intensiva e sem condições de alimentação por via oral. Foram coletadas informações gerais, socioeconômicas e dados antropométricos. Também foram aplicados os questionários de Avaliação Subjetiva Global pediátrica (ASGped) e STRONGkids. Os dados clínicos foram coletados do prontuário eletrônico do paciente. O protocolo de estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (parecer número 657.000), e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre (parecer número 906.461). Resultados: Um total de 455 crianças foi incluído no estudo, com média de idade de 75,0 ± 17,2 meses. A mediana do tempo de internação foi de 6 dias (4–10). As enfermidades que mais motivaram a internação foram: cirúrgicas (22,3%, n=103), pulmonares (19,3%, n=88), neurológicas (13,8%, n=63), oncológicas (7,9%, n=36) e gastroenterológicas (6,8%, n=31). Ao redor de 76% (341 de 455) das crianças encontravam-se eutróficas de acordo com o indicador índice de massa corporal/idade (IMC/I), 19,8% (n=89) apresentavam excesso de peso e 4,4% (n=20) estavam desnutridas. Conforme a ferramenta de triagem nutricional STRONGkids, 27,3% (n=124) das crianças apresentaram risco nutricional (RN) baixo, 64,8% (n=295) RN médio e 7,9% (n=36) RN alto. Por outro lado, ASGped classificou 86,8% (n=393) dos pacientes como bem nutridos, 12,4% (n=56) como moderadamente desnutridos e 0,9% (n=4) como gravemente desnutridos. Constatou-se que a desnutrição pela ASGped se associou de forma significativa com o maior tempo de permanência hospitalar (p <0,001). Óbito e reinternação hospitalar em 6 meses não se associaram com a desnutrição pela ANSGped. O tempo de internação hospitalar mostrou-se maior à medida que o RN aumentava, assim como a probabilidade de óbito e reinternação foi maior nas crianças com RN alto (p = <0,001) pela STRONGkids. Observou-se associação significativa entre a desnutrição moderada e grave, pela ASGped, e risco nutricional alto, através da STRONGkids, com EMAP reduzida (p<0,001). Quanto aos desfechos clínicos, observou-se tempo de internação maior nos pacientes com EMAP diminuída (p=0,001). Conclusão: Levando-se em consideração a antropometria e a ASGped, a maioria das crianças avaliadas encontrava-se eutrófica no momento da admissão hospitalar. A desnutrição e o RN estiveram associados a um maior tempo de internação hospitalar. A EMAP mostrou-se um método eficiente na detecção de desnutrição em pacientes pediátricos internados. / Introduction: Currently, there are several useful methods for nutritional assessment of children; however, there still is no gold-standard method for assessing the nutritional status of the pediatric population and for identifying malnutrition. Objective: To compare different methods of non-invasive nutritional assessment of hospitalized children. Methods: Cross-sectional study with 4-8.9-years old patients admitted to a pediatric hospital in Southern Brazil. The method used was convenience sampling, and the data was collected between December 2014 and February 2016. Patients in the intensive care unit and incapable of being orally fed were excluded from the research. General and socioeconomic information, as well as anthropometric data were collected. The Pediatric Subjective Global Assessment (SGA) and STRONGkids questionnaires were also applied. The clinical data were collected from the patients' digital medical records. The study protocol was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (protocol 657,000) and by the Research Ethics Committee of the Santa Casa de Misericórdia of Porto Alegre (protocol 906,461). Results: A total of 455 children were included in the study, with a mean age of 75.0 ± 17.2 months. The median of hospital stay was 6 days (4–10). The most frequent reasons for hospitalization were surgical procedures (22.3%, n=103), and pulmonary (19.3%, n=88), neurological (13.8%, n=63), oncological (7.9%, n=36) and gastroenterological (6.8%, n=31) diseases. Of these, 75.8% (n=341) were eutrophic, according to the body mass index/age (BMI/A) parameter, 19.8% (n=89) were overweight, and 4.4% (n=20) were malnourished. According to the nutritional screening tool STRONGkids, 27.3% (n=124) of the children showed low nutritional risk (NR), 64.8% (n=295) moderate NR, and 7.9% (n=36) high NR. On the other hand, the GSNA ranked 86.8% (n=393) of the patients as eutrophic, 12.4% (n=56) as moderately malnourished, and 0.9% (n=4) as severely malnourished. In addition, it was found that malnutrition by pediatric SGA was significantly associated with a longer hospital stay. Death and hospital readmission at six months were not associated with malnutrition by pediatric SGA (p <0,001). The hospital stay was higher as the NR increased, as well as the probability of death and re-hospitalization was higher in children with high NR (p = <0.001) by STRONGkids. There was also a significant association between moderate and severe malnutrition, by SGA Ped, and high nutritional risk, through STRONGkids, with reduced EMAP (p <0.001). Regarding clinical outcomes, a longer hospital stay was observed in patients with impaired EMAP (p = 0.001). Conclusion: When considering anthropometry and pediatric SGA, most children evaluated were eutrophic at the time of hospital admission. Malnutrition and NR were associated with longer hospital stay. The use of EMAP has proven to be an efficient method for the detection of malnutrition in hospitalized pediatric patients.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2014-07-10T18:24:44Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Luiza Amorim Sena Pereira.pdf: 1323468 bytes, checksum: c269e545233518c4fa3edad5bbba713e (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-07-14T16:24:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Luiza Amorim Sena Pereira.pdf: 1323468 bytes, checksum: c269e545233518c4fa3edad5bbba713e (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-14T16:24:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Luiza Amorim Sena Pereira.pdf: 1323468 bytes, checksum: c269e545233518c4fa3edad5bbba713e (MD5) / No Brasil, a população tem envelhecido em um ritmo acelerado, sendo importante compreender as características do processo de envelhecimento que submetem o organismo a alterações com repercussões sobre condições de saúde e nutrição do idoso, especialmente os que residem em instituições. A admissão do indivíduo em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) impõe alterações na rotina, sobretudo na área da alimentação, o que pode fragilizar a estado nutricional do idoso. Nos últimos anos têm sido desenvolvidos instrumentos que permitem avaliar o estado nutricional de idosos, como a Mini Avaliação Nutricional (MAN), que é utilizada para avaliar esse grupo etário no mundo, com a finalidade de identificar idosos desnutridos e em risco de desnutrição. Objetivo: Avaliar o estado nutricional e fatores associados dos idosos residentes em ILPIs, na cidade de Salvador, segundo a MAN. Metodologia: Estudo transversal, realizado com 296 idosos residentes em 13 ILPIs. Foi aplicado um questionário padronizado, além da MAN, Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Escala Geriátrica de Depressão (EGD-15) e Escala de Atividades de Vida Diária (AVDs). A análise dos dados envolveu além de estatísticas descritivas, os testes t-Student, Qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. Para cálculo da correlação entre as variáveis contínuas foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. Foram calculadas as razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas, segundo regressão de Poisson, e seus intervalos de confiança a 95%. Resultados: A maior parte dos idosos (67,5%) estava desnutrida ou em risco de desnutrição. A MAN se correlacionou com o MEEM (r=0,459; p=0,000), a escala de AVDs (r=0,555; p=0,000), o escore da EGD-15 (r=-0,201; p=0,004) e com a idade (r=-0,115; p=0,049). Na análise multivariada, apenas a capacidade funcional para AVDs apresentou RP estatisticamente significante. Conclusão: A desnutrição e o risco de desnutrição foram condições de ocorrência expressiva entre os idosos avaliados. A escolaridade, o consumo de álcool, a capacidade cognitiva e a capacidade funcional se associaram ao estado nutricional, no entanto, essa última foi a variável que apresentou maior correlação com o estado nutricional e foi observado também que indivíduos dependentes ou parcialmente dependentes para realização das AVDs são mais desnutridos ou em risco do que os indivíduos independentes. Os resultados obtidos sugerem a necessidade da abordagem interdisciplinar no contexto da institucionalização, no sentido de melhorar a saúde e qualidade de vida do idoso.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / INTRODUÇÃO: A leishmaniose visceral (LV) é uma doença negligenciada de grande importância no cenário brasileiro, particularmente devido à sua gravidade, sua expansão geográfica e a associação com condições de pobreza. Nesta perspectiva, as condições nutricionais emergem como elementos a serem considerados na compreensão de sua situação epidemiológica, sejam como potenciais fatores de risco para o estabelecimento da doença após infecção ou como fatores associados ao prognóstico. OBJETIVO: Avaliar a associação entre estado nutricional e infecção por Leishmania infantum em moradores de áreas endêmicas para LV no município de Teresina, Piauí. MÉTODOS: Trata-se de um estudo seccional realizado em bairros de alta endemicidade para a doença, envolvendo 198 indivíduos com idade entre 2 e 65 anos. Peso e estatura foram aferidos no domicílio por profissionais treinados. Para a avaliação de adultos foi utilizado o índice de massa corporal (IMC). Para crianças e adolescentes foram avaliados os índices antropométricos (peso / idade, estatura / idade, peso / estatura e IMC / idade). A infecção por L. infantum foi avaliada a partir da intradermorreação de Montenegro (IDRM). Para a análise foi utilizada regressão logística multivariada, estimando-se razões de chances (OR) como medidas de associação e seus respectivos intervalos de confiança (95%). RESULTADOS: A prevalência de infecção assintomática foi de 32,6%. A prevalência de excesso de peso foi de 52% entre adultos (IMC ? 25 kg/m) e de 23,9% entre crianças e jovens (escore-z de IMC / idade > 1). Indivíduos com sobrepeso, tanto adultos como aqueles de até 19 anos, apresentaram chance de infecção cerca de 70% maior quando comparados aos eutróficos (p>0,05 para ambos). CONCLUSÃO: Ainda que não estatisticamente significante, a associação entre infecção assintomática por L. infantum e sobrepeso sugere que estes indivíduos possam estar sob maior risco de infecção por apresentarem déficits de micronutrientes relevantes para a resposta imune específica. Para investigar esta hipótese, são necessários estudos longitudinais que investiguem o papel do consumo alimentar e do perfil de micronutrientes desta população no risco de infecção por L. infantum. / INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis (VL) is an important neglected disease in Brazil, particularly due to its severity, geographic expansion and association with poverty. In this perspective, nutritional features emerge as elements to be considered in understanding its epidemiological pattern, potentially acting as risk factors for developing disease after infection or as prognostic factors. OBJECTIVE: To evaluate the association between nutritional status and infection by in residents of endemic areas for VL Leishmania infantum in Teresina, Piauí. METHODS: This is a cross sectional study conducted in neighborhoods of high endemicity for disease, with 198 individuals between 2 and 65 years of age. Weight and height were obtained at the household by trained staff. For adults, nutritional status was assessed by the body mass index (BMI). For children and adolescents anthropometric indexes were used (weight/age, height/age, weight/height and also BMI/age). Infection by L. infantum was evaluated using the Montenegro skin test (MST). Multivariate logistic regression was used for estimating odds ratios (OR) and respective confidence intervals (95%). RESULTS: Prevalence of asymptomatic infection was 32.6%. The prevalence of overweight was 52% among adults (BMI ? 25 kg/m) and 23.9% among children and young people (score-z of BMI/age > 1). Subjects with overweight, both adults and those up to 19 years presented increased odds of infection of about 70% as compared to eutrophic individuals (p>0.05 for both). CONCLUSION: Although not statistically significant, the association between asymptomatic infection with L. infantum and overweight suggests that they might be at higher risk of infection due to deficits in micronutrient which are necessary for an adequate specific immune response. To test this hypothesis, longitudinal studies to evaluate the role of dietary intake and micronutrient profile in the risk of infection with L. infantum in this population are required.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Centro de Estudos Avançados Multidisciplinares, Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento, Sociedade e Cooperação Internacional, 2017. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-05-02T19:13:34Z No. of bitstreams: 1 2017_AnaBeatrizPintodeAlmeidaVasconcellos.pdf: 1351443 bytes, checksum: 716bf2f8975047f7d13f9d40bbab29f1 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-05-03T00:05:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AnaBeatrizPintodeAlmeidaVasconcellos.pdf: 1351443 bytes, checksum: 716bf2f8975047f7d13f9d40bbab29f1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-03T00:05:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AnaBeatrizPintodeAlmeidaVasconcellos.pdf: 1351443 bytes, checksum: 716bf2f8975047f7d13f9d40bbab29f1 (MD5) Previous issue date: 2017-05-02 / A tese traçou o processo de implementação do Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional – SISAN, reconstruindo sua trajetória no período de 2004 a 2014. Adotando referenciais teóricos da análise de políticas públicas como ciclo e com forte influência das ideias e instituições que conformam a política de segurança alimentar e nutricional no país, a pesquisa objetivou analisar o processo de implementação do SISAN em sua dimensão institucional com vistas a identificar os limites e as potencialidades dos mecanismos adotados pelo governo central para efetivar a SAN. Estudo de abordagem mista que utilizou método de revisão narrativa e integrativa de literatura, dados secundários da base de dados ESTADIC/MUNIC 2014 e dados primários por intermédio de entrevistas em profundidade com atores de SAN. O referencial teórico demonstrou que os mecanismos institucionais advêm de modelos de sistemas de políticas sociais anteriores e da aprendizagem de atores sociais e agentes do Estado em operar tais mecanismos, configurando sua trajetória dependente. A revisão integrativa identificou os antecedentes históricos da questão alimentar brasileira e sua inserção na agenda pública governamental, a construção conceitual que alicerçou o sistema, os atores e instituições envolvidas e sistema político que alavancou a Segurança Alimentar e Nutricional, os números referentes a sua descentralização e a percepção dos atores sobre sua configuração institucional. Ao descrever os antecedentes históricos e trajetória da Política de SAN e do SISAN, o reconhecimento de uma trajetória vitoriosa que encontrou eco no contexto político partidário vigente, ao assumir projeção na agenda de governo federal pós-eleições de 2002. A revisão narrativa de literatura evidenciou a construção positiva do SISAN reforçando os conteúdos de participação social e a intersetorialidade como elementos constitutivos do SISAN. A análise dos dados secundários da Pesquisa ESTADIC/MUNIC, conduzida pelo IBGE no período de 2014-2015, revelou uma baixa adesão aos critérios de adesão ao SISAN com apenas 1,7 % dos municípios brasileiros estruturados para gestão da política de SAN. Com base nas entrevistas realizadas com atores de SAN foram analisadas as fragilidades que o SISAN enfrenta em adaptar os mecanismos federais de coordenação, articulação, participação e produção de consensos ao nível local, sendo que o propósito de SAN alicerçados em um projeto político partidário foi identificado como risco a expansão do sistema na medida em que dificulta a adesão de gestores locais mais distantes ou mesmo contrários a orientação do sistema. Conclui-se que a institucionalidade adotada reflete um modelo de desenvolvimento e de governança solidário, voltado a produzir transformações na base social, por intermédio de forte participação e inclusão social. Intercala-se entre as etapas de formulação e implementação, reflexões sobre o conteúdo abrangente da política e seus efeitos na pratica institucional do Estado Brasileiro, de conformação democrática liberal e não homogêneo, para o qual os mecanismos selecionados previamente são positivos, mas inacabados e insuficientes para dar completude ao SISAN. / The thesis outlined the process of implementation of the National System for Food and Nutritional Security - SISAN, rebuilding your trajectory in the period 2004 to 2014. Adopting theoretical references of public policy analysis cycle and with strong influence of ideas and institutions that make up the food and nutritional security - SAN policy in the country, the research aimed to analyze the process of implementation of the institutional dimension in your SISAN in order to identify the limits and potential of the mechanisms adopted by the Federal Government to implement the SAN. It was used mixed methods, cross-sectional research approach based on integrative and narrative literature review, data from the ESTADIC/MUNIC 2014, and in-depth interview. The theoretical framework has shown that institutional mechanisms arising from systems models of previous social policies and learning of social actors and State agents in operating such mechanisms, configuring your path dependent. The integrative review identified at the historical background of the Brazilian food issue, your insertion in government public agenda, conceptual construction builds the system, the actors and the actors and institutions involved, and political system that leveraged the food and nutritional security, the figures relating to decentralization and your perception of the actors on your institutional setting. When describing the historical background and the Political trajectory of SAN and SISAN, a victorious trajectory who found eco in the current partisan political context, to take projection in post-election federal government agenda of 2002. The bibliography consulted stressed the positive construction of System reinforcing the contents of social participation and intersectoral approach as constituent parts of SISAN. The theoretical analysis demonstrated that institutional mechanisms arising from systems models of previous social policies and learning of social actors and agents of the State to operate such mechanisms by setting your path dependent. Secondary data analysis Research ESTADIC/MUNIC, conducted by the IBGE in period 2014-2015, revealed a low adherence to membership criteria with only 1, 7% of Brazilian municipalities structured of managing the SAN policy. Based on the interviews carried out with SAN actors, the weaknesses that SISAN faced in adapting the federal mechanisms of coordination, articulation, participation and consensus production at the local level were analyzed, and the purpose of SAN based on a party political project was identified as a risk to the expansion of the system insofar as it makes it more difficult for local managers to be more distant or even contrary to the orientation of the system.It was concluded that the institutions adopted reflects a model of development and solidarity governance, destined to produce transformations in social base through strong participation and social inclusion. Intercalate between the steps of design and implementation, reflections on the comprehensive content of the policy and its effects on institutional practice of the Brazilian State, democratic liberal and not forming homogeneous, for which the mechanisms selected previously are positive, but unfinished and insufficient to give completeness to SISAN.

A esquizofrenia é uma doença psiquiátrica caracterizada classicamente pela perda de contato com a realidade, onde os pacientes são incapazes de distinguir uma experiência real da imaginária. Pacientes esquizofrênicos apresentam importante transtorno psicossocial e emocional, prejudicando a vida de relações interpessoais e familiares. As características da doença incluem a presença de delírios, alucinações, alterações de comportamento e diminuição da capacidade mental. A etiologia da doença é complexa e multifatorial, estando envolvidos fatores genéticos, biológicos e ambientais. A utilização de medicamentos antipsicóticos é peça fundamental no tratamento. Os fármacos antipsicóticos são agrupados em “típicos” e “atípicos”, atuando sobre o sistema dopaminérgico e serotoninérgico. Neste estudo, foram selecionados 79 pacientes diagnosticados com esquizofrenia, atendidos no Programa de Atendimento do Ambulatório de Esquizofrenia e Demências do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, cujo diagnóstico seguiu critérios do CID-10 e DSM-IV. O objetivo do presente estudo foi associar o tempo de exposição de drogas antipsicóticas e o estado nutricional destes pacientes. Para tanto, foram coletados, analisados e interpretados dados referentes a exames laboratoriais, medidas de pressão arterial, avaliação antropométrica e o tempo diagnóstico de início da doença e procura por auxílio clínico. Concluímos que pacientes esquizofrênicos deste estudo apresentam sobrepeso (34,2%), elevada circunferência da cintura (68,4%), elevado índice cintura-quadril (72,2%) e excesso de adiposidade (96,2%) com risco aumentado para alterações metabólicas. Entretanto, apenas o índice cintura-quadril mostrou associação e correlação positiva e significativa com o tempo de uso da medicação. / The schizophrenia is a psychotic illness classically marked by the lost of contact with reality, when the patients are unable to distinguish a real experience from an imaginary one. Schizophrenic patients present an important psychosocial and emotional disorder, affecting the life of interpersonal and family relations. The characteristics of this illness include the presence of delusions, hallucinations, behavior changes and lowering of mental capacity. The etiology of this condition is complex and multifactorial, being involved genetic, biological and environmental factors. The use of antipsychotic drugs is a fundamental part in the process of treatment. The antipsychotic medicines are grouped in typical and atypical, acting on the dopaminergic and serotoninergic systems. This study selected 79 schizofrenic patients who were treated in the Ambulatory Treatment Program for Schizophrenia and Dementia in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, which the diagnoses followed criteria from the CID-10 and DSM-IV. The objective of the present study was to associate the exposition time of antipsychotic drugs and the nutricional condition of these patients. In order to achieve that, rererent data and laboratorial exams, arterial pressure measurement, anthropometric avaluation and the diagnosis time between the beginning of the illness and the search for clinical help were collected, analysed and interpreted. We concluded that the schizophrenic patients in this study present overweight (34,2%), high waist circumference (68,4%), high waist-hip ratio (72,2%) and adipositivity excess (96,2%) with increased risk for metabolic alterations. However, just the waist-hip ratio shown positive and significant association and correlation with the time period of the medication use.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Centro de Desenvolvimento Sustentável, 2015. / Submitted by Ruthléa Nascimento (ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2015-07-06T18:02:37Z No. of bitstreams: 1 2015_JamesAugustoPiresTiburcio.pdf: 7244513 bytes, checksum: 0cef07c16084daa7752810a3a4e3ec6a (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2015-07-16T13:09:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_JamesAugustoPiresTiburcio.pdf: 7244513 bytes, checksum: 0cef07c16084daa7752810a3a4e3ec6a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-16T13:09:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_JamesAugustoPiresTiburcio.pdf: 7244513 bytes, checksum: 0cef07c16084daa7752810a3a4e3ec6a (MD5) / Esta pesquisa aborda políticas públicas de segurança alimentar e nutricional da República da Índia, especificamente o Sistema Público de Distribuição de Alimentos. A proposta deste trabalho de tese é apresentar e realizar uma análise crítica da segurança alimentar como campo de estudo e aplica-la ao caso da Índia, caracterizado pela complexidade e gigantismo de uma política de segurança alimentar e nutricional direcionada a 10 por cento da população mundial em um único Estado-Nação. A tese é direcionada e estruturada à volta de duas questões de fundo teórico e metodológico e uma de análise. A primeira questão teórica-metodológica é: a segurança alimentar e nutricional pode ser definida e medida objetivamente? A segunda questão teórica-metodológica: políticas públicas em geral e de segurança alimentar e nutricional especificamente podem ser analisadas quanto aos seus fundamentos? E a questão de propósito (fim) e análise: no contexto conceitual e empírico das questões teórico-metodológicas, o Sistema de Distribuição de Alimentos da Índia é socioeconomicamente e ambientalmente sustentável? Para responder a estes questionamentos, adotou-se uma metodologia dupla – exploratória e explicativa –, organizada em duas partes, em um total de 7 capítulos. Os quatro capítulos iniciais se atêm ao marco de referência teórico-conceitual da evolução empírica e histórica do conceito de segurança alimentar, a partir do crescente entendimento da subnutrição, da fome, da pobreza, de meios de subsistência em um contexto macroeconômico. O principal resultado dos capítulos de 1 a 4, é a constatação de que a segurança alimentar e nutricional, embora definida e entendida com ampla aceitação tanto de acadêmicos quanto de practitioners, não possui um conjunto de indicadores inequívocos e de operacionalização simples e direta. O quinto capítulo apresenta as principais teorias e modelos de análise de políticas públicas. Neste, foi constatado que as teorias e modelos não são exclusivos e concorrentes e possibilitam a análise qualitativa de políticas públicas. A teoria (e modelo) de análise mais empiricamente fundamentada é a da opção pública, que tem sido mais amplamente testada e ampliada. Seu uso, no entanto, para os propósitos deste trabalho se provaram limitados devido à falta de dados sobre a formulação e execução das políticas públicas indianas de segurança alimentar. Na segunda parte da tese, os capítulos 6 e 7 tratam do caso da Índia como unidade política. Inicialmente, exploram os Códigos de Fome, fundamento histórico e metodológico das políticas públicas de segurança alimentar indianas do século 20 e ainda presentes nas formulações contemporâneas, além das principais políticas governamentais para a eliminação da subnutrição crônica e eliminação da pobreza extrema. Constatou-se que o principal conjunto de políticas de segurança alimentar e nutricional do Governo da Índia não cumpre sua missão e tem níveis baixos de eficácia e eficiência socioeconômica e ambiental e sofre de desvios incentivados por sua própria estrutura. Ao final do capítulo sete, um estudo de caso do mesmo conjunto de políticas nacionais aplicadas ao âmbito do estado indiano de Karnataka, constatou que os resultados estaduais espelham a realidade nacional. Por fim, a partir dos resultados gerais se remete à uma proposta com recomendações de mudanças estruturais, especialmente na subpolítica de logística – armazenagem e transporte e distribuição – do sistema nacional de segurança alimentar da Índia e, especificamente, do estado de Karnataka. / This dissertation deals with food and nutrition security in the republic of India. The proposal of this doctoral dissertation is to present and critically analyze food security as a field of study and apply it to the case of India, which is characterized by the complexity and gigantism of a food and nutrition security policy aimed at 10 percent of the world population in a single Nation State. This thesis is directed and structured around two methodological and theoretical research questions and a third analytical one. The first methodological and theoretical question: can food and nutrition security be defined and measured objectively? The second methodological and theoretical question: can public policy in general and food and nutrition security policy specifically be analyzed as to its fundamentals qualitatively? And the analytical question: is the Indian food security system environmentally and socioeconomically sustainable? In order to answer these questions a double methodological approach was adopted – exploratory and explicative –, organized in 2 parts, totaling 7 chapters. The first 4 chapters examine the conceptual and theoretical reference of the historical and empirical evolution of the concept of food security, having its starting point in the growing understanding of malnutrition, hunger, poverty and livelihoods in a macroeconomic context. The main result found in the research of chapters 1 to 4 is the realization that food and nutrition security, though defined and understood with broad acceptance by academia and practitioners, does not possess a set of unequivocal indicators that are also simple and direct to operate. The fifth chapter presents the main theories and models for analyzing public policy. In that chapter, the results show that theories and models are not exclusive of others and also do not compete against each other, and do, in fact, allow for qualitative analysis of public policy. Of all the theories (and models) of analysis, the most empirically well based is Public option, as it has been widely tested and enlarged. Its usage for the purposes of this dissertation thesis, nonetheless, was much curtailed by the lack of data on formulation and execution of Indian policy on food security. In the second part, chapters 6 and 7 deal with the case study of India as a political unity. Initially, the Famine Codes are explored as the methodological and historical foundations of public policy for food security in India in the 20th century and still present in contemporary formulations of policy. Also, other important governmental policies aimed at the elimination of chronic malnutrition and extreme poverty. The main results are that the set of public policies for food and nutrition security of the Government of India do not accomplish their mission and enjoy low levels of environmental and socioeconomic efficacy and efficiency, apart from diversions that are driven by the structure of the programs themselves. The second part of chapter 7 is a case study of the same set of national policies applied to the state of Karnataka. The results showed that state level results mirror the national level. In conclusion, having the results as a basis, a proposal with a set of recommendations are also included, aimed mostly at structural changes to the logistics sub policy – storage and transportation and distribution – of the national food security system of India. / Esta investigación estudia las políticas públicas de seguridad alimentaria y nutricional de la República de la India. La propuesta de este trabajo de tesis es presentar y realizar un análisis crítico de la seguridad alimentaria como campo de estudio y aplicarlo al caso de la India, caracterizado por la complejidad y gigantismo de una política de seguridad alimenticia y nutricional dirigida al 10 por ciento de la población mundial de un único Estado-Nación. La tesis esta dirigida y estructurada sobre dos cuestiones de fondo teórico y metodológico y una de análisis. La primera cuestión teórica-metodológica es: la seguridad alimentaria y nutricional puede ser definida y medida objetivamente? La segunda cuestión es teórica-metodológica: las políticas públicas en general y la de seguridad alimenticia y nutricional específicamente pueden ser analizadas desde sus fundamentos cualitativamente? Es este el objetivo final de análisis: en el contexto conceptual y empírico de las cuestiones teórico-metodológicas, el Sistema de Distribución de Alimentos de la India es socio-económica e ambientalmente sostenible? Para responder a estos cuestionamientos, se optó por una metodología doble, explorativa y explicativa, organizada en dos partes, para un total de 7 capítulos. Los cuatro capítulos iniciales se limitan al marco de referencia teórico-conceptual de la evolución empírica e histórica del concepto de seguridad alimenticia, a partir de la creciente conciencia de la subnutrición, el hambre, la pobreza, de medios de subsistencia en un contexto macroeconómico. El principal resultado de los capítulos de 1 a 4, es la constatación de que la seguridad alimenticia y nutricional, aunque definida y entendida con amplia aceptación tanto de académicos como de practitioners, no posee un conjunto de indicadores inequívocos y de operabilidad simple y directa. El quinto capítulo presenta las principales teorías y modelos de análisis de políticas públicas. En este, fue constatado que las teorías y modelos no son exclusivos ni concurrentes aunque posibiliten un análisis cualitativo de políticas públicas. La teoría (y modelo) de análisis más empíricamente fundamentada es la de opción pública, que ha sido más ampliamente testada y extendida. Su uso, específicamente, para los propósitos de este trabajo se demostraron limitados debido a la falta de datos sobre la formulación y ejecución de las políticas públicas índicas de seguridad alimenticia. En la segunda parte de la tesis, los capítulos 6 y 7 tratan del caso de la India como unidad política. Inicialmente, explora los Códigos del Hambre, fundamento histórico y metodológico de las políticas públicas de seguridad alimenticia índicas del siglo 20 e aún presentes en las teorías contemporáneas, además de las principales políticas gubernamentales para la eliminación de la subnutrición crónica y de la pobreza extrema. Se constató que el principal conjunto de políticas de seguridad alimenticia e nutricional del Gobierno de la India no cumple con su misión pues presenta discretos niveles de eficacia y eficiencia socio-económica y ambiental pues sufre los desvíos derivados de su propia estructura. La segunda parte del capítulo 7 es un estudio del caso del mismo conjunto de políticas nacionales aplicadas al ámbito del estado índico de Karnataka. Se constató que los resultados de tal estado reflejan la realidad nacional. Finalmente, a partir de los resultados generales se procede a una propuesta de recomendaciones sobre los cambios estructurales, especialmente en la subpolítica de logística - almacenamiento, transporte y distribución - del sistema nacional de seguridad alimenticia de la Índia. / La présente thèse de doctorat examine les politiques publiques de sécurité alimentaire et la nutrition de la République de l'Inde. Le but de cette thèse est de présenter et d'analyser de manière critique la sécurité alimentaire comme un domaine d'étude et de l'appliquer au cas de l'Inde, caractérisé par la complexité et le gigantisme d'une politique de sécurité alimentaire et nutritionnelle pour les 10 pour cent des la population mondiale d'un état-nation unique. La thèse est dirigée et structurée sur deux questions de fond et d'analyse théorique et méthodologique. La première question théorique-méthodologique est: la sécurité alimentaire et la nutrition peut être définie et mesurée objectivement? La deuxième question – théorique-méthodologique: la politique publique en général et spécifiquement de la sécurité alimentaire et la nutrition peut être analysée par rapport à ses fondations, qualitativement? Et la question principal de l'analyse: dans le cadre conceptuel et empirique des questions théoriques et méthodologiques, est-ce que le système de distribution alimentaire en Inde est socio-économiquement et écologiquement durable? Pour répondre à ces questions, nous avons adopté une double approche , exploratoire et explicatif, organisée en deux parties, pour un total de sept chapitres. Les quatre premiers chapitres s’accrocher à le cadre du cadre théorique et conceptuel de l'évolution empirique et historique de la notion de sécurité alimentaire, de la compréhension croissante de la malnutrition, la faim, la pauvreté, les moyens de subsistance dans un contexte macroéconomique. Le principal résultat de chapitres 1-4, est la réalisation que la sécurité alimentaire et la nutrition, bien définis et compris largement acceptée par les chercheurs e les décideurs, n'a pas un ensemble d'indicateurs clairs, simples et directes. Le cinquième chapitre présente les principales théories et des modèles d'analyse des politiques. En cela, il a été constaté que les théories et les modèles ne sont pas exclusifs et concurrents et permettent d’analyse qualitative des politiques publiques. La théorie (et le modèle d'analyse) de l'analyse comparative plus empirique est cela de l'option publique qui a été largement testé et élargi. Son utilisation, cependant, pour les fins de cette étude se est avérée limitée en raison du manque de données sur la formulation et la mise en œuvre des politiques publiques de sécurité alimentaires indiennes. Dans la deuxième partie de la thèse, les chapitres 6 et 7 portent sur le cas de l'Inde comme une unité politique. Initialement, les codes de la famine, le fondement historique et la méthodologie des politiques de sécurité alimentaire publique indiennes du 20e siècle sont explorent; encore ils sont présents dans les formulations contemporaines, les politiques clés du gouvernement pour l'élimination de la malnutrition chronique et l'élimination de l'extrême pauvreté. Il a été constaté que le principal ensemble de politiques de sécurité alimentaire et nutritionnelle du gouvernement de l'Inde ne remplit pas sa mission et a de faibles niveaux d'efficacité et d’efficacité socio-économique et environnementale et souffre de faiblesses encouragés par sa propre structure. La dernière part de le chapitre sept est une étude de cas du même ensemble de politiques nationales pour la portée de l'État indien de Karnataka. Il a été constaté que les résultats de l'etat reflètent la réalité nationale. Enfin, à partir des résultats une proposition est faite avec des recommandations pour des changements structurels, en particulier de la politique logistique – stockage, transport et distribution - du système national de la sécurité alimentaire en Inde.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06-23Bitstream added on 2014-06-13T19:36:21Z : No. of bitstreams: 1 godoy_gs_me_jabo.pdf: 837932 bytes, checksum: 779e6f97dccb483745e767a59be1738c (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Os astrócitos são células nervosas que participam da patogenia de diversas neuropatias que acometem os animais domésticos. Nas aves, a principal doença neurológica é a Encefalomalácia Nutricional causada pela deficiência de vitamina E. Com o objetivo de se estudar o comportamento do astrócitos, pelo exame imunoistoquímico, na patogenia da Encefalomalácia Nutricional em Gallus gallus domesticus, foi realizada a tentativa de indução desta doença. Utilizou-se para isto rações contendo deficiência de vitamina E no suplemento vitamínico-mineral e fontes de gordura oxidadas. Nos experimentos realizados não se obteve sucesso na indução da Encefalomalácia Nutricional, porém, em casos naturais reavaliados, constatou-se que os astrócitos participam na patogenia apresentando astrogliose e astrocitose nas áreas lesionadas e ao redor de vasos sangüíneos (barreira hemato-encefálica). Portanto, conclui-se que os astrócitos participam na patogenia da Encefalomalácia Nutricional em Gallus gallus domesticus e que, a etiologia da doença não é atribuída somente à deficiência de vitamina E na dieta. / The astrocytes are nervous cells which participate in the pathogenesis of various neuropathies of domestic animais. In poultry; the main neurologic disorder is Nutricional Encephalomalacia, caused by vitamin E deficiency. With the aim to study the behavior of astrocytes in the Nutricional Encephalomalacia pathogenesis in Gallus gallus domesticus, by immunohistochemistry, a trial of induction of the disorder was realized. Low vitamin E and oxidized oi! rations were prepared. There was no success in the experimental induction of Nutricional Encephalomalacia, however, in re-evaluated naturally occurring cases, it could be observed that astrocytes undergo astrogliosis and astocytosis in the lesioned area and around blood vessels (hemato-encephalic barrier). Altogether, it may be concluded that astrocytes participate in the pathogenesis of the poultry's Nutricional Encephalomalacia, and that the disorder is not only caused by diets with the lack of vitamin E.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T20:47:09Z No. of bitstreams: 1 MarcosFelipeSilvaDeLima_DISSERT.pdf: 2926830 bytes, checksum: 864cbb6b858d2244cdf1b162a463002c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-19T21:24:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarcosFelipeSilvaDeLima_DISSERT.pdf: 2926830 bytes, checksum: 864cbb6b858d2244cdf1b162a463002c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-19T21:24:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcosFelipeSilvaDeLima_DISSERT.pdf: 2926830 bytes, checksum: 864cbb6b858d2244cdf1b162a463002c (MD5) Previous issue date: 2014-12-19 / A avalia??o antropom?trica ? importante para detectar altera??es no estado nutricional e subsidiar interven??es de sa?de. M?todos de estimativa podem ser empregados na impossibilidade de mensura??o do peso e estatura em idosos. Entretanto, tais m?todos nem sempre s?o aplic?veis. Objetivo: Comparar e validar m?todos de estimativa de peso e estatura em idosos residentes em ILPI de Natal-RN. Metodologia: Coletou-se peso, estatura, per?metros, dobras cut?neas e comprimentos corporais. Avaliaram-se as equa??es, qualitativamente, pela reprodutibilidade das medidas antropom?tricas que as compunham e, quantitativamente, pela an?lise e plotagem das diferen?as de m?dias, teste t-student para amostras em pares, coeficiente de determina??o (R?), raiz do erro quadr?tico m?dio (REQM), coeficiente de correla??o intraclasse (CCI) e an?lise gr?fica de res?duos. Nas equa??es de estimativa de estatura, realizou-se an?lise de cluster entre os diferentes m?todos avaliados. Adotou-se como valor de signific?ncia p < 0,05. Considerou-se aplic?vel quando o m?todo de estimativa apresentou R? > 0,7; o menor REQM dentre os avaliados; CCI > 0,7; e respectivo intervalo de confian?a 95% com menor dist?ncia entre os limites inferior e superior. Resultados: Avaliaram-se 315 idosos de 10 ILPI da cidade de Natal-RN. O peso corporal m?dio foi maior nos idosos mais jovens e sem restri??o de mobilidade. Mediu-se a estatura somente nos idosos sem restri??o de mobilidade. A an?lise qualitativa das equa??es de peso mostrou a eq.2 de Rabito et al. (2008) como a de melhor reprodutilidade, uma vez que n?o utilizava medidas de dobras cut?neas. A an?lise quantitativa revelou a eq.2 de Rabito et al. (2008) como a de melhor aplicabilidade em toda a popula??o avaliada e nos diferentes sexos, faixas et?rias (60 a 69 anos, 70 a 79 anos e 80 anos ou mais) e restri??o de mobilidade. Em rela??o ? estatura, os m?todos que usam a hemi-envergadura foram de menor reprodutibilidade. A an?lise de conglomerados agrupou as equa??es latino americanas em um cluster, as americanas em outro e n?o agrupou os m?todos que utilizavam hemi-envergadura e comprimento da ulna. A eq.4 de Berm?dez; Tucker (2000) foi a de melhor aplicabilidade para toda a popula??o. Quando analisados os diferentes estratos, verificou-se que para idosos do sexo masculino e de 60 a 69 anos a eq.4 de Berm?dez; Tucker (2000) foi aplic?vel. Conclus?o: A eq.2 de Rabito et al. (2008) foi aplic?vel para a estimativa de peso na popula??o avaliada e nos diferentes estratos analisados. A eq.4 de Berm?dez; Tucker (2000) foi aplic?vel somente para o sexo masculino e faixa et?ria de 60 a 69 anos. N?o houve equa??o aplic?vel para a estimativa de estatura de idosos do sexo feminino ou com 70 anos ou mais de idade. Portanto, faz-se necess?ria a realiza??o de novas pesquisas que desenvolvam m?todos de estimativa de estatura e peso espec?ficos para a popula??o idosa institucionalizada brasileira / The anthropometric assessment is important to detect changes in nutritional status and subsidize health interventions. Estimation methods can be employed in the absence of measurement of weight and height in the elderly. However, such methods are not always applicable. Objective: To compare and validate weight and stature estimation methods in the elderly living in nursing homes, Natal-RN. Methodology: The equations were evaluated qualitatively by the reproducibility of anthropometric measurements that made it up and quantitatively by mean differences analysis and plot, the coefficient of determination (R?), root mean square error (RMSE), intraclass correlation coefficient (ICC), and graphic residual analysis. In stature estimation methods were done cluster analysis to verify similarity of the different methods evaluated. It was adopted as significant p <0.05. It was considered applicable when the estimation method presented R?> 0.7; the lowest RMSE among the evaluated methods; ICC> 0.7; and its 95% confidence interval with less distance between the upper and lower limits. Results: It were evaluated 315 elderly from 10 nursing homes by Natal-RN. The average body weight was greater in the younger elderly and without restricting mobility. Height was measured only in the elderly without restricting mobility. Qualitative analysis showed a weight equation Eq.2 to Rabito et al. (2008) as the best reproducibility, since it is not used skinfold thickness. Quantitative analysis revealed Eq.2 of Rabito et al. (2008) as the best applicability for the whole population and different genders, age groups (60 to 69 years, 70-79 years and 80 years or more) and mobility restriction. In relation to height, it was considered the methods that use the demi-span as low reproducibility. The cluster analysis grouped the Latin American equations in a cluster, the US and in other did not group demi-span and arm length methods. The eq.4 Bermudez; Tucker (2000) was the best applicable for the entire population. The different group?s analysis found that for elderly males and 60-69 years, IV Berm?dez; Tucker (2000) method was applicable. Conclusion: Eq.2 of Rabito et al. (2008) was applicable to estimate weight in this population and the different groups analyzed. The eq.4 Bermudez; Tucker (2000) was applicable only for males and age group 60-69 years. There was no equation applicable to height estimation for female and aged 70 years or older. Thus, it is necessary to carry out further researches to develop specific stature and weight estimation methods for the Brazilian institutionalized elderly population