Submitted by BRUNO MENDES CARMONA null (bcarmona.carmona@gmail.com) on 2016-04-26T12:16:33Z No. of bitstreams: 1 Avaliação do Conteúdo Gástrico pela Ultrassonografia - versão após defesa.pdf: 2166029 bytes, checksum: 42b7f42731a983d695921971a79a7d22 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-04-29T14:59:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carmona_bm_me_bot.pdf: 2166029 bytes, checksum: 42b7f42731a983d695921971a79a7d22 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-29T14:59:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carmona_bm_me_bot.pdf: 2166029 bytes, checksum: 42b7f42731a983d695921971a79a7d22 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Justificativas e objetivos: O jejum pré-operatório adequado é fundamental na prevenção da aspiração pulmonar do conteúdo gástrico. As diretrizes recomendam que este período de jejum seja de acordo com o tipo de alimento ou líquido ingerido. Esta pesquisa avaliou o volume do conteúdo gástrico e suas características físicas por meio da ultrassonografia após períodos de jejum pré-estabelecidos para alimentos sólidos e líquidos em voluntários sadios. Métodos: Realizamos um estudo prospectivo, crossover, com 17 voluntários, com estado físico ASA I ou II. Cada participante realizou jejum de 10 h. Em seguida, foi submetido a ultrassonografia do abdome de controle (momento C), ingestão do alimento sorteado (sólido ou líquido), ultrassonografia após 10 min (momento 0) e a cada hora (momentos 1 a 6) após a ingestão do alimento até 6 h ou até o momento que que o o estômago estivesse completamente vazio novamente. Resultados: No Momento C (controle) todos estavam com o estômago vazio. No momento zero os volumes de líquido e sólido foram semelhantes. Nos momentos subsequentes, o esvaziamento gástrico do líquido foi mais rápido que do sólido, havendo diferença estatística significativa nos momentos 1, 2 e 3 (p < 0,001). A partir do momento 4, apenas o alimento sólido foi detectado pela ultrassonografia. Conclusão: A ultrassonografia pode avaliar o conteúdo gástrico em tempo real, pode estimar o volume do conteúdo gástrico distinguir suas características de forma objetiva, sem a necessidade de colaboração ou obtenção de informações adicionais. O examinador deve seguir as recomendações quanto ao posicionamento do voluntário, à sonda utilizada e as medidas obtidas. / Justification and objectives: Proper pre-surgical fasting is fundamental to the prevention of pulmonary aspiration of gastric content. The guidelines recommend that such a period of fasting may fit the type of ingested food or liquid. This study has evaluated the volume of gastric content and its physical characteristics through ultrasound after pre-established periods of fasting to solid and liquid food in healthy volunteers. Methods: We conducted a prospective study, crossover, with 17 volunteers, with ASA I or II physical state. Each participant performed 10 hour fasting. After, they were submitted to a control abdominal ultrasound (moment C), sorted ingestion of food (solid or liquid), ultrasound after 10 minutes (moment 0) and hourly (times 1-6) after ingestion of up 6 h or until such time that the the stomach was completely empty again Results: At moment C (Control), all of them had empty stomachs. At moment Zero, the volumes of liquid and solid were similar. At the following moments, gastric emptying of liquid was faster than the solid one, with a significant statistics difference at moments 1, 2 and 3 (p<0.001). Up from moment 4, only the solid food was detectable by ultrasound. Conclusion: Ultrasound may evaluate gastric content in real time, estimate the volume of gastric content, and distinguish its characteristics in an objective way, without the need for collaboration or obtaining additional information. The examiner should follow the recommendations in the placement of the volunteer, the probe to used and the measurements.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1836.pdf: 1881285 bytes, checksum: 690051d7537d117c8d87cf6fab35ca5b (MD5) Previous issue date: 2008-05-19 / The bariatric surgery has been considered an effective procedure for weight and co-morbidities reductions and consequently for the life quality improvement. However, in the same way as all surgeries, it can bring complications and alterations in the pulmonary function meanly in obeses. In this way, the objective of this study was the evaluation of the pulmonary function, the respiratory muscular strength and the thoracic mobility after the physiotherapy treatment with transcutaneous electric diaphragmatic stimulation (TEDS) in patients submitted to Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) and the quality of their lives after the weight reduction. Forty-four morbid obese women with BMI > 40kg/m2 were studied. The Ethics Committee of Researches properly approved this study. The obese women were evaluated through spirometry, manovacuometry and thoracic abdominal cirtometry in the pre-operative period and fifteen and thirty days after the surgery ; they were randomly separated into two groups of twenty-two each. The Control Group (CG) was submitted to the conventional chest physiotherapy (CCP), while Experimental Group (EG) was submitted to the conventional chest physiotherapy associated with the TEDS (CCP+TEDS). The assessment of the life quality occurred between the sixth and the sixteenth month of the post-operative period by the BAROS questionnaire. To the statistics analysis was used GraphPad InStat for Windows, 3.05 version, the test of Kolmorogov Smirnov, Friedman and Mann-Whitney. It was considered significant p<0.05. To the data analysis of the BAROS questionnaire, descriptive statistics tests like average, standard deviation, absolute numeral values and percentage were used. The results showed that there were no statistically significant differences to the flows and pulmonary volume measurements and to the MIP (p>0.05). Related to the MEP, there was a progressive and significant reduction from the pre to the thirty day after the surgery for the CG, but not to the EG. It was observed that the alterations in the thorax abdominal mobility were not significant to the CG in any evaluation. However, with the EG, the differences were significant at the three moments of evaluations and to the three evaluated locals. Finally, the result of the quality of life questionnaire BAROS application showed that the bariatric surgery got satisfactory results to 2,27%, good to 9,10%, very good to 36,36% and excellent to 52,27% of the patients. Based on these results it is possible conclude that both CCP and (CCP) associated with TEDS were effective in the maintenance of pulmonary flows and volumes, of the capacity of muscle endurance, and the maintenance of the strenght muscles at the post-operative period of the RYDG. However, the CCP associated with the TEDS revealed to be much more effective not only to the maintenance of the expiratory muscles strenght as to guarantee a greater thorax abdominal mobility by increasing the muscle contraction. The loss of overweighting contributes to the life quality improvement in morbid obese women. / A cirurgia bariátrica tem sido considerada um procedimento efetivo para a redução de peso, das co-morbidades e consequentemente para a melhora da qualidade de vida. Entretanto, como toda cirurgia abdominal, pode trazer complicações e alterações na função pulmonar, especialmente em obesos mórbidos. Com isso, o objetivo deste estudo foi avaliar a função pulmonar, a força muscular respiratória e a mobilidade torácica após o tratamento fisioterapêutico com estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET) em pacientes submetidas a derivação gástrica em y de Roux (DGYR) e, a qualidade de vida após a redução de peso. Foram estudadas 44 obesas mórbidas, com índice de massa corpórea (IMC) > 40kg/m2, sendo o estudo devidamente aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa. As obesas foram avaliadas por meio da espirometria, manovacuometria e cirtometria tóraco-abdominal no pré-operatório e posteriormente, quinze e trinta dias após a cirurgia. Foram divididas aleatoriamente em dois grupos com 22 pacientes cada. O grupo controle (GC) foi submetido à fisioterapia respiratória convencional (FRC) e o grupo experimental (GE) submetido à fisioterapia respiratória convencional associada a EDET (FRC+EDET). A avaliação da qualidade de vida deu-se entre o 6o e o 16o mês do pós-operatório, por meio do questionário BAROS. Para a análise estatística foi utilizado o aplicativo GraphPad InStat for Windows, versão 3.05 , e após aplicado o teste de normalidade de Kolmogorov Smirnov, foram utilizados testes de Friedman e o de Mann-Whitney. Foi considerado significativo um valor de p< 0,05. Para a análise dos dados do questionário BAROS foram utilizados dados descritivos de média, desvio padrão, valores numéricos absolutos e percentis. Os resultados evidenciaram que não houve diferenças estatisticamente significativas para as medidas de fluxos e volumes pulmonares e PImáx (p>0,05). Em relação a PEmáx houve uma diminuição significativa do pré ao 30o. dia da cirurgia, para o GC, o mesmo não ocorrendo no GE. As alterações na mobilidade não foram significativas para o GC em nenhuma avaliação; porém, no GE, as diferenças foram significativas nos três momentos das avaliações. constatando-se um aumento da mobilidade tóraco-abdominal. O questionário BAROS, apontou que a cirurgia bariátrica teve resultado satisfatório para 2,3%, bom para 9,1%, muito bom para 36,4% e excelente para 52,3% das voluntárias. Com base nesses resultados podemos concluir que tanto a FRC como a FRC+EDET, foram eficazes na manutenção dos fluxos e volumes pulmonares e da força da musculatura inspiratória no pósoperatório do DGYR. Porém a FRC+EDET se mostrou mais efetiva para manutenção da força dos músculos expiratórios assim como para garantir uma maior mobilidade tóraco-abdominal. A perda do excesso de peso contribui para a melhora da qualidade de vida das obesas mórbidas.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Elétrica, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-08-10T21:43:30Z No. of bitstreams: 1 2017_JulianoBarbosaPrettz.pdf: 3942622 bytes, checksum: de9c136a3e7eef79094789507de36e1d (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-09-22T22:15:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_JulianoBarbosaPrettz.pdf: 3942622 bytes, checksum: de9c136a3e7eef79094789507de36e1d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-22T22:15:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_JulianoBarbosaPrettz.pdf: 3942622 bytes, checksum: de9c136a3e7eef79094789507de36e1d (MD5) Previous issue date: 2017-09-22 / O constante acompanhamento de pacientes pós-cirúrgicos é crucial para uma recuperação bemsucedida. Muitos pacientes ficam internados em hospitais por longos períodos após as cirurgias, implicando tanto em uma recuperação mais lenta e menos efetiva do paciente, como também em custos mais elevados para as instituições. Durante o período de observação, o corpo médico faz a coleta manual de informações dos pacientes, inserindo estas informações no sistema de informação médico. Neste sentido, a utilização de tecnologias vestíveis de saúde, do inglês wearable health technologies, apresenta um papel importante tanto no contexto de permitir uma reocupação mais independente destes espaços com constante acompanhamento, como também para redução dos custos em tratamento pós-cirúrgicos. Uma das tecnologias vestíveis de saúde amplamente disponível no mercado é a das pulseiras inteligentes, do inglês smartbands. Tais pulseiras são capazes de medir batimentos cardíacos, a quantidade de passos, localização do usuário e elevação de degraus. Cada pulseira inteligente do mercado possui um aplicativo para smartphones, tablets e acesso web, que faz com que o usuário armazene e gere gráficos com os dados de monitoramento em períodos desejados. Neste contexto, este trabalho propõe um sistema de monitoramento eficiente e de baixo custo, baseado em pulseiras inteligentes comerciais. Este sistema visa o monitoramento de pacientes, uma vez que as pulseiras inteligentes disponíveis são restritas a conexões Single Input Single Output (SISO). Propõe-se uma nova arquitetura, com um concentrador de sinal que permite que as pulseiras inteligentes possam realizar conexões Multiple Input Multiple Output (MIMO). Como resultado obtemse uma arquitetura MIMO para pulseiras inteligentes apoiadas por uma aplicação móvel proposta voltada para pacientes. / The constant monitoring of post-surgical patients is crucial to a successful recovery. Several patients are hospitalized for long periods after surgery, resulting in both slower and less effective recovery of patients, as well as higher costs for hospitals. During observation period, the medical staff manually provides vital information from patients by inserting this information into the medical information system. In this sense, the use of health wearable technologies plays an important role, both in the sense of allowing a more independent reoccupation of hospital’s rooms and constant monitoring, as well as to reduce costs of post-surgical treatment. One of the most widely available health-care technologies in the market are the smartbands. Such smartbands are capable of measuring heart rate, number of steps, user location and elevation. Every smartband in the market has an application for smartphones, tablets and web, which allows the user to store and generate charts with the collected monitoring data at desired periods. This work proposes an efficient and low-cost monitoring system based on commercial smartbands. This monitoring system aims to monitor patients in hospital post-operative rooms. Since the available smartbands are restricted to Single Input Single Output (SISO) connections, which allow the user to monitor only their own health status, it is proposed to extend the functionality of smartbands. Proposing a new architecture with a signal concentrator that allows smartbands to make Multiple input multiple output (MIMO) connections. As a result, a MIMO architecture for smartbands supported the develop of a mobile patient-oriented application is obtained.

Os modelos identificados envolveram desde a utilização de noções animistas e substancialistas, nos modelos mais simples, até a articulação dos esquemas corpusculares e de seu componente cinético, no modelo mais avançado. Esses modelos apresentam coerência lógica interna e um mesmo sujeito pôde ter usado diferentes modelos durante a entrevista, oscilando entre um e outro. A multiplicidade dos modelos mobilizados pode sugerir que alguns domínios da experiência física necessitariam outros tipos de conservação, como: (i) a da natureza da matéria na mudança de estado do iodo e (ii) a da massa global nas reações químicas. Essas conservações podem ser consideradas mais abstratas que as conservações de substância, peso e volume, pois as subsume. Isso, portanto, poderia justificar as dificuldades apresentadas pelos sujeitos na interpretação dos fenômenos estudados.

Resumo não disponível

Submitted by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-08-29T16:50:00Z No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Ana Laura de Almeida Dias.pdf: 1017791 bytes, checksum: 4013006bdacc910e66cd95454d5dabcd (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-08-29T16:50:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Ana Laura de Almeida Dias.pdf: 1017791 bytes, checksum: 4013006bdacc910e66cd95454d5dabcd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-29T16:50:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Ana Laura de Almeida Dias.pdf: 1017791 bytes, checksum: 4013006bdacc910e66cd95454d5dabcd (MD5) Previous issue date: 2014-04-15 / Introdução: Jejum prolongado aumenta a resposta metabólica ao trauma. Este estudo multicêntrico investigou a diferença entre o tempo de jejum pré-operatório prescrito e o realizado em hospitais brasileiros. Métodos: Foram inicialmente convidados investigadores de 25 hospitais brasileiros para incluírem neste estudo, pacientes candidatos à cirurgia eletiva no período de Agosto de 2011 a Setembro de 2012. A variável de interesse principal foi a diferença entre o tempo de jejum prescrito e realizado. Outras variáveis coletadas foram sexo, idade, diagnóstico (doença maligna ou benigna), tipo de operação, escore físico ASA (Sociedade Americana de Anestesiologia), tipo de hospital (público ou privado), e o estado nutricional. Resultados: Apenas 16 dos 25 hospitais convidados enviaram dados. Os dados de 3715 pacientes (58,1% do sexo feminino) com idade média de 49 (18-94) anos de hospitais de todas as regiões do país foram analisados. A mediana (variação) do tempo de jejum pré-operatório foi de 12 (2-216) horas. Este tempo foi maior (p < 0.001) em 12 hospitais que ainda praticavam o protocolo de jejum tradicional (13[6-216] h) do que os quatro outros hospitais que já adotavam novas diretrizes de jejum (8 [2-48] h). A maioria dos pacientes (n = 2962; 79,4%) foi operada com tempo superior a 8 horas de jejum e 46% (n = 1.718) com mais 12 horas. Não houve influencia do escore físico ASA, idade, sexo, tipo de cirurgia e tipo de hospital no tempo de jejum observado (p > 0.05). Pacientes operados devido à doença benigna tiveram um tempo de jejum pré-operatório significativamente maior do que aqueles por câncer. Conclusão: O tempo de jejum pré-operatório nos hospitais brasileiros estudados é maior que o prescrito. A maioria desses hospitais ainda adota protocolos tradicionais ao invés de diretrizes modernas de jejum pré-operatório e nestes, o tempo de jejum é mais prolongado. Todos os pacientes estão em risco de permaneceram longos períodos de jejum, independente das variáveis estudadas. Pacientes submetidos a cirurgia por doença benigna tem provavelmente maior risco de jejum prolongado. / Background: Prolonged fast increases the organic response after trauma. This multicenter study investigated the difference between the prescribed and the actual preoperative fasting time in Brazilian hospitals. Methods: We initially invited researchers from 25 Brazilian hospitals to include in this study, patients candidates for elective surgery between August 2011 and September 2012. The variable of primary interest was the difference between the time of fasting prescribed and executed. Other variables collected were sex, age, surgical disease (malignancies or benign disease), operation type, ASA (American Society of Anesthesiologists) physical status score, type of hospital (public or private) and the nutritional status. Results: Only 16 of the 25 invited hospitals sent data. The data of 3,715 patients (58.1% females) with median age of 49 (18-94) years-old from hospitals in all regions of the country were analyzed. The median (range) time of preoperative fast was 12 (2-216) h. This time was greater (p < 0.001) in 12 hospitals that still using traditional fasting protocol (13 [6-216] h) than in 4 others that had already adopted new fasting guidelines (8 [2-48] h). The vast majority (n = 2,962; 79.4%) of the patients were operated on bearing greater than 8h of fast and 46% (n = 1,718) with more than 12h. There was no influence of ASA physical score, age, sex, type of surgery, and type of hospital in the observed fasting time. Patients operated on due to a benign disease had a preoperative fasting time longer than those for cancer. Conclusion: The duration of preoperative fasting in Brazilian hospitals studied is greater than the prescribed. Most of these hospitals still adopt traditional rather than modern fasting guidelines and these the fasting time is longer. All patients are remained at risk for long periods of fasting, independent of the variables studied. Patients undergoing surgery for benign disease probably have increased risk of prolonged fasting.

Resumo: O período pós-operatório da reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho (RLCA) pode ser doloroso se as técnicas para o controle da dor não forem empregas adequadamente e não há consenso na literatura atual sobre a técnica mais adequada. O bloqueio do nervo femoral (BNF) é uma opção, pois é de fácil execução, baixo custo e duração prolongada. O objetivo deste estudo foi avaliar a analgesia, a solicitação de tramadol e os eventos adversos pós-operatórios dos pacientes submetidos à raquianestesia isolada ou associada ao BNF para a operação de RLCA. Foram avaliados 53 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 e 65 anos, admitidos pelo Grupo de Cirurgia do Joelho do Hospital do Trabalhador, submetidos à RLCA. No Grupo A, 26 pacientes receberam raquianestesia com 15 mg de bupivacaína isobárica 0,5% e no Grupo B, 27 pacientes receberam raquianestesia com 15 mg de bupivacaína isobárica 0,5% e BNF com 100 mg de bupivacaína 0,5% sem vasoconstritor. Todos os pacientes receberam cetoprofeno, dipirona e ondansetrona e poderiam solicitar tramadol a qualquer momento, caso o escore para a dor fosse igual ou superior a 4, de acordo com a Escala Visual Numérica (EVN). Foram avaliados nos momentos 6, 12 e 24 horas após a raquianestesia. Os testes estatísticos utilizados foram Qui-quadrado, t de Student, de Mann-Whitney, não-paramétrico de Friedman e post hoc para comparações múltiplas de Friedman. Os Grupos não apresentaram diferenças quanto as variáveis demográficas e clínico-cirúrgicas. Os escores de dor nos momentos 6, 12 e 24 horas não apresentaram diferença, porém houve diferença no momento 12 horas após raquianestesia, quando os escores de dor foram estratificados em ausente, leve, moderado e intenso. Dos pacientes do Grupo A, 55,6% apresentavam dor moderada e do Grupo B, 53,8% dor leve. Na avaliação da evolução da dor, os pacientes do Grupo A apresentaram ápice da dor 12 horas após raquianestesia, com escore médio de 3,9 ± 2,5 e os do Grupo B não apresentaram ápice de dor. Não houve diferença estatisticamente significativa na solicitação de tramadol pelos pacientes. No Grupo A, dois pacientes apresentaram náusea e vômito, um cefaleia pós-raquianestesia com boa evolução em 72 horas, um falha da raquianestesia e recebeu nova punção e um relatou sensação de frio no membro inferior. No Grupo B, 80,8% dos pacientes apresentaram bloqueio motor do músculo quadríceps da coxa, sendo que dois sofreram queda no período pós-operatório e um relatou dor no local do BNF com boa evolução. Concluiu-se que a analgesia pós-operatória avaliada por meio de escores estratificados foi mais efetiva com a associação de raquianestesia com o BNF em relação à raquianestesia isolada; não houve diferença na solicitação do tramadol pelos pacientes no período pós-operatório e os eventos adversos apresentados pelos pacientes não foram graves. Porém, deve-se estar atento ao bloqueio motor do músculo quadríceps da coxa e à possibilidade de queda dos pacientes quando o BNF for realizado.

Orientador: Eliana Mara Braga / Banca: Maria Julia Paes da Silva / Banca: Maria Alice Ornellas Pereira / Resumo: Este estudo teve como objetivo conhecer as orientações pós-operatórias fornecidas pela equipe de enfermagem a pacientes e/ou familiares de uma instituição privada e apreender a percepção destes indivíduos acerca das orientações recebidas. Foi um estudo transversal, com abordagem qualitativa, que utilizou o referencial teórico da Comunicação Interpessoal e o referencial metodológico da Análise de Conteúdo. Foram entrevistados 16 pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos, de urgência e/ou emergência que permaneceram, no mínimo, 3 dias internados. Os resultados evidenciaram que a equipe de enfermagem se preocupa com as técnicas instrumentais da profissão em si desconsiderando o indivíduo de forma holística, ou seja, além das necessidades físicas, as emocionais e espirituais. Também foi possível perceber que, quando o profissional enfermeiro permanece afastado do paciente e/ou não presta informações adequadas gera sentimentos de ansiedade, medo, insegurança e sensação de falta de cuidado. Por outro lado, quando a equipe de enfermagem se fez presente com cuidado e informações coerentes, os clientes relataram a sensação de ser bem cuidado. As conclusões deste estudo nos permitem considerar que a competência em comunicação é uma condição para o exercício da Enfermagem com qualidade e cidadania, que a capacitação em comunicação prepara a equipe de enfermagem para serem os profissionais exigidos pelos clientes do sistema de saúde e, finalmente, que a comunicação é um alicerce importante para que a relação de cuidado se estabeleça de forma efetiva e eficaz, proporcionando a compreensão do cliente em sua complexidade, com resultados qualitativos de atenção, dignidade e respeito ao ser cuidado. / Abstract: This study aims to identify the guidelines provided by the nursing team of a private institution to patients and family as well as learn with their perception of the aid received. It consists of a cross-sectional study with qualitative approach based on a theoretical reference of Interpersonal Communication and methodological reference of Content Analysis. 16 patients underwent elective surgical procedures of emergency and remained in the hospital for at least 3 days. Results showed that the nursing team is concerned about the instrumental techniques of the job disregarding the patient as a holistic individual, that is, besides their physical, emotional and spiritual needs. When the nurses stayed away from patients and did not provide appropriate guidelines which caused anxiety, fear and feeling of neglect. On the other hand, when nurses were present providing coherent care and assistance, patients reported to feel well cared. This study concluded that communicative competence is an essential condition for nurses to offer qualified assistance. Good communicative skills enable the nursing team to be the professionals required by the patients of the health system and are fundamental to provide effective care, resulting in the patients' comprehension that are assisted with attention, dignity and respect. / Mestre

Orientador: Rodrigo Jensen / Resumo: Introdução: O ensino pré-operatório traz benefícios diretos ao paciente submetido a procedimento percutâneo, tanto no procedimento como na recuperação pós-operatória. Objetivo: Realizar a validação de conteúdo das intervenções de enfermagem “Ensino: Pré-operatório” (5610) e “Ensino: Procedimento/Tratamento” (5618) da Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC), para procedimento percutâneo em hemodinâmica. Desenvolver um protocolo para a realização do Processo de Enfermagem na consulta pré-operatória em hemodinâmica. Método: Estudo descritivo, tendo por população expertos em cardiologia ou hemodinâmica, em uma amostra por conveniência. Foi critério de inclusão a experiência clínica de, pelo menos, quatro anos em hemodinâmica ou cardiologia. Os expertos foram convidados a responder um instrumento que avaliou as 31 atividades de enfermagem da intervenção “Ensino: Pré-operatório” e as 28 atividades de enfermagem da intervenção “Ensino: Procedimento/Tratamento” da NIC, considerando sua pertinência para a consulta de enfermagem pré-operatória em hemodinâmica. Foram atribuídos pelos expertos, para cada atividade de enfermagem, por meio de escala tipo Likert, os seguintes níveis: 1 – muitíssimo pertinente; 0,75 – muito pertinente; 0,50 – de algum modo pertinente; 0,25 – pouco pertinente; 0 – nada pertinente. As atividades foram classificadas segundo a média ponderada apresentada, como: média ponderada maior ou igual a 0,80 - principais; médias ponderada entre 0,50 e 0,79 - se... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Preoperative teaching brings direct benefits to patients undergoing percutaneous procedure, both in procedure and in the postoperative recovery. Objective: Perform content validation of the nursing interventions “Teaching: Preoperative” (5610) e “Teaching: Procedure/Treatment” (5618) of Nursing Interventions Classification (NIC), to percutaneous procedure in hemodynamic. Develop a protocol for carrying out the nursing process in the preoperative consultation in hemodynamic. Methods: Descriptive study, with the population experts in cardiology or hemodynamics, a convenience sample. Were the inclusion criteria, clinical experience of at least four years in hemodynamic or cardiology. Experts were asked to respond an instrument on which evaluated 31 nursing activities of intervention “Teaching: Preoperative” and 28 nursing activities of intervention “Teaching: Procedure/Treatment” of NIC, considering their pertinence to the preoperative nursing consultation in hemodynamic. Experts attributed for each nursing activity through Likert scale, the following levels: 1 - highly pertinent; 0.75 - very pertinent; 0.50 - of any pertinent; 0.25 - little pertinent; 0 - nothing pertinent. The activities were classified according to the weighted average presented as: weighted average higher or equal to 0.80: Major; weighted averages between 0.50 and 0.79: Secondary; and less than 0.50: irrelevant. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Botucatu Medical S... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Norma Sueli Pinheiro Módolo / Resumo: Justificativas e objetivos: O jejum pré-operatório adequado é fundamental na prevenção da aspiração pulmonar do conteúdo gástrico. As diretrizes recomendam que este período de jejum seja de acordo com o tipo de alimento ou líquido ingerido. Esta pesquisa avaliou o volume do conteúdo gástrico e suas características físicas por meio da ultrassonografia após períodos de jejum pré-estabelecidos para alimentos sólidos e líquidos em voluntários sadios. Métodos: Realizamos um estudo prospectivo, crossover, com 17 voluntários, com estado físico ASA I ou II. Cada participante realizou jejum de 10 h. Em seguida, foi submetido a ultrassonografia do abdome de controle (momento C), ingestão do alimento sorteado (sólido ou líquido), ultrassonografia após 10 min (momento 0) e a cada hora (momentos 1 a 6) após a ingestão do alimento até 6 h ou até o momento que que o o estômago estivesse completamente vazio novamente. Resultados: No Momento C (controle) todos estavam com o estômago vazio. No momento zero os volumes de líquido e sólido foram semelhantes. Nos momentos subsequentes, o esvaziamento gástrico do líquido foi mais rápido que do sólido, havendo diferença estatística significativa nos momentos 1, 2 e 3 (p < 0,001). A partir do momento 4, apenas o alimento sólido foi detectado pela ultrassonografia. Conclusão: A ultrassonografia pode avaliar o conteúdo gástrico em tempo real, pode estimar o volume do conteúdo gástrico distinguir suas características de forma objetiva, sem a necessid... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Justification and objectives: Proper pre-surgical fasting is fundamental to the prevention of pulmonary aspiration of gastric content. The guidelines recommend that such a period of fasting may fit the type of ingested food or liquid. This study has evaluated the volume of gastric content and its physical characteristics through ultrasound after pre-established periods of fasting to solid and liquid food in healthy volunteers. Methods: We conducted a prospective study, crossover, with 17 volunteers, with ASA I or II physical state. Each participant performed 10 hour fasting. After, they were submitted to a control abdominal ultrasound (moment C), sorted ingestion of food (solid or liquid), ultrasound after 10 minutes (moment 0) and hourly (times 1-6) after ingestion of up 6 h or until such time that the the stomach was completely empty again Results: At moment C (Control), all of them had empty stomachs. At moment Zero, the volumes of liquid and solid were similar. At the following moments, gastric emptying of liquid was faster than the solid one, with a significant statistics difference at moments 1, 2 and 3 (p<0.001). Up from moment 4, only the solid food was detectable by ultrasound. Conclusion: Ultrasound may evaluate gastric content in real time, estimate the volume of gastric content, and distinguish its characteristics in an objective way, without the need for collaboration or obtaining additional information. The examiner should follow the recommendations in the pl... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre