Submitted by Izabel Franco (izabel-franco@ufscar.br) on 2016-10-05T12:44:08Z No. of bitstreams: 1 TeseTRA.pdf: 1212170 bytes, checksum: 70d50680d6e6031f2e9d53279b085fab (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T18:54:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseTRA.pdf: 1212170 bytes, checksum: 70d50680d6e6031f2e9d53279b085fab (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T18:54:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseTRA.pdf: 1212170 bytes, checksum: 70d50680d6e6031f2e9d53279b085fab (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-20T18:54:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseTRA.pdf: 1212170 bytes, checksum: 70d50680d6e6031f2e9d53279b085fab (MD5) Previous issue date: 2016-06-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Many studies note the anthropometric and postural differences of elderly feet compared with young feet, which may be responsible for the inappropriate use of footwear by older people. The types and characteristics of footwear affect de plantar pressures during gait and, if abnormal can cause foot pain and functional disability in this population. The aim of this study was verify the influence of aging on anthropometric and postural variables of elderly feet over a period of eight years (Manuscript I), and evaluate the foot anthropometry and plantar pressures during the use of different types of usual elderly footwear, with and without foot pain (Manuscript II). In the first study, 47 older people with average age of 76 (5.18) years were evaluated at three time points over eight years. In the second study 31 elderly women with average age of 75.9 (5.6) years were evaluated the foot anthropometry, the foot pain and the plantar pressures during the use of habitual footwear, with the Pedar system (Novel Eletronics, Munich, Alemanha). The values assigned to the characteristics of their footwear were also assessed. Appropriate statistical analyzes were conducted using the SPSS 17.0 software. There are subtle anthropometric differences in elderly feet, which suggests that intergenerational differences showed by literature to occur just prior to the study period. Older women who use flats have higher overload at hindfoot, and those with foot pain have less force at hallux during gait propulsion and higher force at midfoot. These women assign lower values to the walk, fit and comfort of their shoes. Footwear industries should produce specific products for the older people, with modern and functional design and flexible materials that contribute to the fit and comfort of the feet during gait. / Muitos estudos apontam diferenças antropométricas e posturais dos pés dos idosos quando comparados aos jovens, tais diferenças podem ser responsáveis pelo uso inadequado de calçados comumente verificado em idosos. As características e modelos dos calçados influenciam as pressões plantares durante a marcha e estas, quando anormais podem causar dor e incapacidades funcionais nesta população. O objetivo deste estudo foi verificar a influência do envelhecimento sobre variáveis antropométricas e posturais dos pés de idosos em um período de oito anos (manuscrito I), bem como avaliar as pressões plantares e antropometria dos pés de idosas durante o uso do seu calçado habitual (manuscrito II). No primeiro estudo, 47 idosos com média de idade de 76 (±5,18) anos foram avaliados quanto à antropometria dos pés em três momentos ao longo do tempo, totalizando oito anos de acompanhamento. No segundo estudo, 31 idosas com média de idade 75,9 (±5,6) anos foram avaliadas quanto à antropometria dos pés, à queixa de dor nos pés, às pressões plantares durante o uso do calçado habitual, por meio do sistema Pedar (Novel Eletronics, Munich, Alemanha), e aos valores atribuídos às características de seu calçado. As devidas análises descritivas e estatísticas foram conduzidas por meio do software SPSS 17.0. Há alterações antropométricas sutis nos pés de idosos avaliados, o que sugere que as diferenças intergeracionais apontadas pela literatura ocorram em momento anterior ao período estudado. Idosas que utilizam calçados tipo sapatilha apresentam maior sobrecarga na região do retropé, e aquelas com queixas de dor nos pés apresentam menor força no hálux durante a propulsão da marcha e maior forçaXtempo na região do mediopé, além de atribuírem menor valor à função, ao calce e ao conforto de seus calçados. Indústrias calçadistas devem fabricar produtos específicos para a população idosa, com design moderno e funcional, e materiais flexíveis que contribuam para a adaptação e conforto dos pés durante a marcha.

Submitted by MARIA DE FÁTIMA CASTRO DE OLIVEIRA MOLINA null (fatimamolinaunir@gmail.com) on 2016-10-03T02:43:07Z No. of bitstreams: 1 Tese.pdf: 1777082 bytes, checksum: 02cdb09f80053742193ac237a7e757c1 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-10-05T16:39:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 molina_mfco_dr_sjrp.pdf: 1777082 bytes, checksum: 02cdb09f80053742193ac237a7e757c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-05T16:39:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 molina_mfco_dr_sjrp.pdf: 1777082 bytes, checksum: 02cdb09f80053742193ac237a7e757c1 (MD5) Previous issue date: 2016-08-29 / O romance O outro pé da sereia (2006), do escritor moçambicano Mia Couto, evidencia na composição de sua estrutura uma proposta de revisitação do passado distante ou recente, por meio de uma escrita simbiótica em que poesia e crítica harmonicamente dão o tom do diálogo que a ficção instaura com eventos que marcaram a História de Moçambique. Nessa via de repaginação, o ficcionista adota como procedimento de escrita a inserção de elementos que têm significação extratextual na composição da trama romanesca. A partir dessa moldura enunciativa, este estudo investiga como se estabelece a relação de hipertextualidade entre o romance e o texto historiográfico da carta de Luiz de Froes de 1562. Com base na hipótese de que a narrativa em O outro pé da sereia constitui-se nos princípios da hipertextualidade, o foco da tese volta-se para a análise das conexões entre a construção estrutural da obra e o esquema de ação presente no texto historiográfico. O percurso investigativo adotado desenvolve-se com a análise dos recursos mobilizados para a configuração de tempos, espaços e personagens que estruturam o romance. O conceito de hipertextualidade, estruturado por Gérard Genette como o objeto de palimpsesto, será utilizado como aporte teórico para fundamentar o processo de derivação textual que se instaura entre os textos. / The structure of the novel The Mermaid's Other Foot (2006), by Mozambican writer Mia Couto, reveals a proposal for revisiting the distant or recent past. This is achieved through a symbiotic writing in which poetry and criticism harmonically set the tone of the dialogue established by fiction with events that marked the history of Mozambique. In this redesigning way, the fiction writer adopts as a writing procedure the insertion of elements which have extra-textual significance in the composition of plot. Based on this expository frame, in this study we investigate how the hypertextual relationship between the novel and Luiz de Froes´s 1562 historiographical text is established. Based on the assumption that the narrative The Mermaid´s Other Foot is constituted on the principles the hyper-textuality, our thesis focuses on the connections between the structural construction of the work and the present action scheme in the historiographical text. Our investigative route is developed with the analysis of the resources mobilized for the time, space and characters setting which shape the novel. The concept of hyper-textuality, structured by Gerard Genette as palimpsest object will be used as theoretical basis to support the process of textual derivation which is established between the texts.

Submitted by Emanuel Varela Cardoso (emanuel.varela@ufcg.edu.br) on 2018-05-09T22:43:52Z No. of bitstreams: 1 CAROLINA ÂNGELO JERÔNIMO DOMINGUES – DISSERTAÇÃO (PPGDesign) 2016.pdf: 8476890 bytes, checksum: d1a9e211932ddddac080279d688e018c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-09T22:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CAROLINA ÂNGELO JERÔNIMO DOMINGUES – DISSERTAÇÃO (PPGDesign) 2016.pdf: 8476890 bytes, checksum: d1a9e211932ddddac080279d688e018c (MD5) Previous issue date: 2016-07-28 / CNPq / O objetivo deste estudo foi medir os pés da população feminina urbana da cidade de Campina Grande-PB por meio de técnicas antropométricas e comparar estas medidas com a NBR 15159:2013, a fim de compreender a relação entre a influência do perímetro dos metatarsos sob o conforto dos calçados. O método utilizado possui natureza aplicada e abordagem mista, caracterizada por procedimentos metodológicos como levantamento bibliográfico e survey. A amostra foi definida pela estatística probabilística, composta por 408 mulheres com idade entre 15 e 44 anos, residentes fixas ou temporárias na cidade de Campina Grande - PB. Os resultados mostraram diferenças entre as dimensões do pé direito e do esquerdo, bem como identificaram uma discrepância entre as medidas do perímetro do metatarso quando comparadas com a norma brasileira. Portanto, conclui-se que essas diferenças estão refletidas na sensação de desconforto proporcionada pelos calçados, além de propiciarem o surgimento de anomalias e deformidades dos pés, como calosidades e bolhas. / The aim of this study was to measure the feet of the urban female population of Campina Grande-PB making use of anthropometric techniques as well as to compare these measures with the NBR 15159: 2013 to understand the relationship between the influence of the perimeter of the metatarsals under the comfort of shoes. To conduct this investigation, methodological procedures such as bibliographic research and survey were adopted under a study with applied nature and mixed approach. The sample was defined by probabilistic statistics, com posed of 408 women between their 15 and 44 years old, long-term or short-term residents of Campina Grande-PB. The results revealed differences between the dimensions of the right and the left foot and also identified a divergence between the metatarsal per imeter measures when compared with the Brazilian standard. These differences are reflected in the discomfort when wearing the shoes, and in the emergence of anomalies and deformities of the feet such as calluses and blisters.

Indivíduos diabéticos, principalmente aqueles que desenvolvem neuropatia periférica, são suscetíveis ao desenvolvimento de úlceras plantares relacionadas à neuropatia e ao aumento da pressão plantar na região anterior dos pés, decorrentes tanto da perda de sensibilidade quanto das deformidades nos pés, ambas associadas ao curso da doença. Indivíduos pré-diabéticos também apresentam risco em potencial para o desenvolvimento de neuropatias periféricas. A presente pesquisa teve como objetivo principal, estudar a distribuição da pressão plantar, através da baropodometria dinâmica, em um grupo de indivíduos diabéticos e um grupo de indivíduos pré-diabéticos (ambos com ou sem neuropatia periférica sensitivo motora ou autonômica cardíaca), em comparação à indivíduos controle. As variáveis baropodométricas foram comparadas entre os grupos e correlacionadas a fatores que podem interferir na distribuição da pressão plantar. O grupo diabético apresentou alteração na distribuição da pressão plantar, com aumento dos valores das variáveis picos de pressão plantar e integral da pressão versus o tempo nas regiões do mediopé, metatarsos e hálux, sem associação aos demais fatores intervenientes estudados, além de apresentar aumento do tempo de contato total do passo e do percentual do tempo de contato durante o passo na região do mediopé. O grupo pré-diabético apresentou um padrão similar ao diabético, em relação à distribuição da pressão plantar e aos demais parâmetros baropodométricos, exceto no tempo de contato total do passo que foi similar ao grupo controle. Conclui-se que indivíduos diabéticos sem deformidades nos pés, com e sem neuropatia periférica, apresentam alterações na distribuição da pressão plantar, e que os indivíduos pré-diabéticos já apresentam alterações similares às encontradas nos diabéticos. / Subjects with diabetic disease, mainly that with peripheral neuropathy, are susceptible to develop plantar ulcers that could be associated with neuropathy or with the high plantar pressure values found in the plantar forefoot (midfoot, metatarsal heads and hallux) due the peripheral sensory loss and/or foot deformities that occurs as the developing of diabetes. Pre-diabetic subjects show a potential risk for peripheral neuropathy development, too. The main objective of this work was to study the plantar pressure distribution, through baropodometry access, in a group of diabetic and a group of pre-diabetic subjects (both the two groups with or without peripheral neuropathy or autonomic cardiac neuropathy) comparing to a group of healthy subjects. The baropodometric variables were compared among the three groups and correlated whit intervenient factors that could modify plantar pressure distribution. The diabetic group showed alterations in plantar pressure distribution with increased peak plantar pressures and pressure time integral at midfoot, metatarsal heads and hallux, without association whit other studied intervenient factors, and an increase in the total step time contact and percentage of contact time, during the roll over progress, in the midfoot. The pre-diabetic group presented a plantar pressure distribution pattern and baropodometric parameters similar to the diabetic group, excepting the total step time contact which was similar to the healthy group. This fact is been shown for the first time and points to a demand of interventions to pre-diabetic in order to prevent plantar injuries, like ulcers. In conclusion, diabetic subjects without foot deformities, with or without peripheral neuropathy show early modifications in plantar pressure distribuition and pre-diabetic sujtects can show modifications in plantar pressure distribution similar to those found in the diabetic subjects.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo, 2008. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-12-17T15:48:42Z No. of bitstreams: 1 2008_MarileneResendeMenezes_reduzida.pdf: 3779326 bytes, checksum: f70dbb0a36ed03fdead91475e88895bc (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2009-12-17T16:54:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_MarileneResendeMenezes_reduzida.pdf: 3779326 bytes, checksum: f70dbb0a36ed03fdead91475e88895bc (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-17T16:54:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_MarileneResendeMenezes_reduzida.pdf: 3779326 bytes, checksum: f70dbb0a36ed03fdead91475e88895bc (MD5) Previous issue date: 2008-09-05 / Embora mundialmente reconhecido pela grandiosidade e aspectos humanísticos, nos primeiros anos de vida, o Plano Piloto de Brasília foi rotulado como uma cidade sem rua e avaliado como uma cidade feita para o automóvel. Sua arquitetura era criticada por causa da homogeneidade, do excesso de espaços vazios e da amplitude das vias centrais. No momento atual, quando a cidade está quase toda construída e a vegetação arbórea tomou conta dos espaços vazios, fechando os horizontes e sombreando os caminhos de pedestre, os sentimentos quanto à cidade mudaram. Cresceu o deleite por caminhar e usufruir dos espaços livres. Entretanto, por falta de definição do lugar do pedestre no contexto da cidade inteira, prevalecem as críticas quanto ao trânsito a pé e o desenvolvimento da construção civil consolida problemas e dificuldades para o pedestre. Este trabalho suporta-se na observação de que depois da concepção do PP, e da implantação do Plano Piloto com base em uma planta geral incompleta, porque não considera o trânsito de pedestres, nada foi feito para promover e propiciar a mobilidade a pé nesta diferente cidade. Este é o primeiro trabalho que estuda a proposta de Lucio Costa, em relação ao pedestre e a forma como se desenvolveu a mobilidade a pé na totalidade do contexto urbano desta cidade. O trabalho foi realizado com base em pesquisa empírica, através da observação direta e experimentação presencial dos caminhos de pedestre e na análise comparativa do Relatório do Plano Piloto e das plantas cadastrais da cidade; e com a reflexão sobre a evolução do cuidado com o trânsito de pedestres nas cidades ao longo dos tempos. O trabalho identifica, na estrutura morfológica do PP, como e onde se estabeleceu o lugar dos caminhos de pedestres na totalidade desta cidade. Observa que o lugar do pedestre no PP foi estabelecido em função da teorização urbanística que se desenvolveu ao longo da história da humanidade, norteada pelas experiências da vida em coletividade. Verificando que a falta de continuidade na produção da infra-estrutura para o trânsito a pé influenciou o desenvolvimento das críticas e rotulações sobre a morfologia do PP, mostra que a estrutura dos caminhos de pedestre nesta cidade é autônoma, separada e independente da estrutura veicular; concretiza uma utopia centenária que Lucio Costa também imaginou, mas não traduziu em desenhos. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / In spite of the worldwide recognition for its grandness and humanistic aspects, Brasilia’s Pilot Plan (PP), in its early years, was labeled as a streetless city and was said to be a city made for automobiles. Its architecture was criticized for its homogeneity, its excess of empty spaces, and the size of its central avenues. Now that the city is nearly completely built and the empty spaces are filled with trees, shutting off the horizon and shading the pedestrian pathways, the feelings about the city have changed. There is growing delight in walking through and enjoying the free spaces, though criticism remains about the lack of definition of pedestrian spaces and that the development of civil construction consolidates the problems and difficulties for pedestrians. This study is based on the observation that after conceiving the PP and implementing it based on an incomplete general blueprint – since it did not take pedestrian transit into account – nothing was done to promote and provide pedestrian mobility in this very different city. This is the first study to examine Lucio Costa’s proposal regarding pedestrians and the way pedestrian mobility developed within the whole urban context of the city. The study was based on empirical research – through direct observation and first-hand experimentation of pedestrian walkways – and on the comparative analysis of the Pilot Plan Report and of registered blueprints of the city, and a reflection on the evolution of the concern with pedestrian transit in cities over time. The study identified, in the morphological structure of the PP, how and where the pedestrian walkways were established throughout the city, and found that pedestrian spaces in the PP were established through urban theorizing which developed throughout the history of humanity, guided by the experiences of collective life. It was found that the lack of continuity in the production of pedestrian infrastructure influenced the development of the criticisms and labeling about the morphology of the PP, showing that the structure of the pedestrian pathways in the city is autonomous, separate and independent from the automobile structure, and accomplishing a centennial utopia that Lucio Costa had also imagined but never drew.

Estudo quanti-qualitativo realizado no Centro Educativo de Enfermagem para Adultos e Idosos, em 2004, com os objetivos de identificar os fatores que influenciam o comportamento de pessoas diabéticas acerca dos cuidados essenciais com os pés, com vista à prevenção do pé diabético e verificar a discrepância entre conhecimento e comportamento acerca destes cuidados essenciais com os pés. O referencial metodológico baseou-se no modelo Predisponing, Reinforcing and Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evoluation – PRECEDE. Participaram 55 pessoas diabéticas, que atenderam os critérios de inclusão e exclusão. Utilizou-se para a coleta de dados formulário, questionários e entrevista semiestruturada. Em relação ao diagnóstico social e epidemiológico obtivemos que a maioria dos sujeitos é do sexo feminino; na faixa etária de 60 a 79 anos; com diabetes do tipo 2; o tempo de diagnóstico variou de 6 a 10 anos; com grau de instrução e poder aquisitivo baixos; e condições de moradia satisfatórias. Quanto ao tratamento, todos os sujeitos referiram seguir um plano alimentar; 65% realizavam atividade física; 74,5% utilizavam agente oral e 36,4% insulina. No que se refere as comorbidades 70,9% apresentavam hipertensão arterial; 50,9% catarata; 23,6% retinopatia; 30,9% doença vascular periférica e 63,4% obesidade. Os valores de glicemia, colesterol, triglicérides e hemoglobina glicada A1c estavam acima do limite superior do método. As alterações neuropáticas, circulatórias e dermatolocais mais significativas foram: o ressecamento, a fissura, o dedo em garra; a acentuação do arco plantar; a elevação do dorso plantar; os calos; a cãibra, o adormecimento; o formigamento; a ausência de sensibilidade; a alteração da mobilidade articular; as varizes; o edema; a onicomicose; a unha encravada e corte inadequado das unhas. Em relação ao diagnóstico comportamental e educacional houve discrepância entre o comportamento e o conhecimento em relação aos cuidados essenciais com os pés. Os comportamentos adequados foram: secagem dos espaços interdigitais; uso de calçados macios e confortáveis; não utilização de bolsa de água quente; verificação do calçado antes de usá-los; não andar descalço. Os conhecimentos corretos mostraram que os sujeitos reconhecem a importância: do exame diário dos pés; do corte de unhas adequado; de lavar os pés diariamente; de não andar descalço e de secar os espaços interdigitais. A análise qualitativa dos dados possibilitou identificar três categorias analíticas a percepção das pessoas diabéticas frente às complicações nos pés advindas do diabetes, o significado da descoberta e vivência do diabetes; e a influência dos referentes sociais. Estas categorias nos permitiram identificar as crenças comportamentais e normativas que influenciam o comportamento de pessoas diabéticas acerca dos cuidados essenciais com os pés. Entre as crenças encontramos: retardo na cicatrização de feridas; o diabetes leva ao desequilíbrio emocional, psicológico e físico; o homem é mais descuidado que a mulher; a amputação é o fim da vida; a expressão pé diabético é uma alerta constante;hidratar os pés é coisa de mulher; grupo de educação em diabetes como fonte de aprendizado; os pares ajudam e encorajam e a família (cônjuge, filhos, parceiros) interfere positiva e negativamente. / This quanti-qualitative study was carried out at a Nursing Education Center for Adults and Elderly in 2004 and aimed to identify what factors influence diabetic patients’ essential foot care behavior, with a view to diabetic foot prevention, as well as to verify the discrepancy between knowledge and behavior related to essential foot care. The methodological reference framework was based on the PRECEDE model - Predisposing, Reinforcing and Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation. Study participants were 55 diabetes patients who met inclusion criteria. Data were collected by means of forms, questionnaires and semistructured interviews. In terms of social and epidemiological diagnosis, most subjects were women between 60 and 79 years old; type 2 diabetes patients; diagnosis time ranged from 6 to 10 years; education level and purchasing power were low; and housing conditions were satisfactory. All subjects mentioned they followed a food plan; 65% did physical activity; 74.5% used an oral agent and 36.4% insulin. With respect to comorbidities, 70.9% suffered from arterial hypertension; 50.9% cataract; 23.6% retinopathy; 30.9% peripheral vascular disease and 63.4% obesity. Glucose, cholesterol, triglycerides and glycated hemoglobin A1c levels exceeded upper limits. The most important neuropathic, circulatory and dermatological alterations were: dry skin, fissure, claw toe; plantar arch accentuation; plantar dorsum elevation; calluses; cramp, numbness; formication; lack of sensitivity; articular mobility alteration; varicose veins; edema; a onychomycosis; ingrown nails and inadequate nail cutting. What the behavioral and educational diagnosis is concerned, we found a discrepancy between essential foot care behavior and knowledge. Adequate behavior included: drying the area between toes; using soft and comfortable shoes; not using hot-water bottle; checking shoes before wearing them; not walking barefoot. Correct knowledge showed that the participants recognize the importance of: daily foot examination; adequate nail cutting; washing feet daily; not walking barefoot and drying the skin between toes. Qualitative data analysis allowed us to identify three analytic categories: diabetes patients’ perception of foot complications as a result of diabetes, the meaning of discovering and living with diabetes; and the influence of social relations. Through these categories, we managed to identify the behavioral and normative beliefs that influence diabetes patients’ essential foot care behavior. These beliefs include delayed wound healing; diabetes leads to emotional, psychological and physical unbalance; men take less care than women; amputation means the end of life; the term diabetic foot is a constant alert; only women hydrate their feet; diabetes education group as a source of learning; peers help and encourage and the family (husband/wife, children, partners) interfere positive and negatively.

Made available in DSpace on 2014-06-12T17:35:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2197_1.pdf: 3299947 bytes, checksum: 848b76a589bda5275956f0f8bb0ac5f6 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Nas últimas décadas a literatura aponta o registro de índices crescentes de deslocamentos a pé para o desenvolvimento de atividades principais, sobretudo nas grandes cidades. Assim, a caminhada passou a ser objeto de interesse das políticas de transporte, demandando atenção de entidades públicas na formulação de estratégias e no desenho de metas e ações que promovam um deslocamento confortável e seguro para os pedestres. O objetivo dessa dissertação é compreender e analisar, com base em uma pesquisa domiciliar realizada em 2006 com pedestres, numa área situada a sudoeste de Recife, as características e razões dos deslocamentos a pé e as condições em que os mesmos ocorrem, no que diz respeito ao conforto, segurança e a provisão de infraestrutura adequada para a circulação dos que caminham, de forma a colaborar na formulação e implementação de políticas públicas e de ações que promovam melhores condições dos deslocamentos a pé nessa área da cidade. A Área Objeto de Estudo dessa pesquisa foi selecionada com base nos dados da pesquisa O/D-EMTU/Recife-1997/1998, que apontou para esta área um índice de viagens a pé de 43,4%, que é acima da média das viagens a pé de Recife (32,7%). Os principais resultados na área estudada, mostraram que: os principais deslocamentos realizados a pé, pelos entrevistados, são baseados nos domicílios e aqueles realizados com freqüência diária, são para a escola e para o trabalho. Em se tratando da razão mais importante dos deslocamentos a pé, o principal motivo foi A curta distância entre o local da origem e do destino da viagem indicando a importância da diversidade de uso do solo como um dos fatores que pode influenciar na escolha do uso de modos de transporte não motorizado; o segundo motivo foi Porque gosta de caminhar . Em relação à qualidade das calçadas, estas foram consideradas de Má qualidade pela maioria dos entrevistados, sendo a principal razão dessa opinião os Buracos , seguida de Calçadas quebradas, sem piso ou ausência de calçada . Para o entrevistado, a Seguridade , ou seja, a Segurança Pública foi o item mais importante em uma calçada, seguido do item Continuidade/Largura Efetiva . Em súmula, o transporte não motorizado é um elemento essencial do transporte urbano em qualquer país e entender as razões desses deslocamentos e avaliar as suas infra-estruturas, são pontos fundamentais para formulação de qualquer projeto que vise melhorar as condições dos deslocamentos dos pedestres, de forma a incentivar o uso do transporte sustentável nas cidades

Orientador: Maria Beatriz Puzzi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T10:25:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dinato_MarceloMattose_M.pdf: 4803476 bytes, checksum: eb9d2db304929302cdd47c38064634bb (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Grande parte das úlceras diabéticas em extremidades inferiores tem difícil cicatrização, representando a causa mais comum de amputação não traumática no mundo. Para pacientes sem resposta à terapêutica clássica como desbridamentos, curativos e antibioticoterapia sistêmica, pode ser excelente indicação a terapia celular. O propósito deste estudo foi avaliar a eficácia de implantes autólogos de células da pele (fibroblastos e queratinócitos) cultivadas "in vitro" e aplicadas com cola de fibrina autóloga em úlceras cutâneas crônicas de 5 pacientes diabéticos (4 DM2 e 1 DM1) com diagnóstico variando de 9 a 34 anos. Foram tratadas 6 úlceras de 4,0 a 36.62 cm2 de tamanho com duração de 4 meses a 20 anos, localizadas em membros inferiores, sem resposta a diversos tratamentos convencionais. Observou-se cicatrização completa em 5 úlceras (83,3%) entre 21 e 120 dias, sendo que a média dos Índices de Cicatrização das Úlceras (ICU) foi de 62%, 75%, 78% e 83%, no 30º; 60º; 90º e 120º dias de evolução, respectivamente. Existe uma correlação entre a velocidade de cicatrização, o tamanho da úlcera e o seu tempo de duração. Não ocorreram reações adversas decorrentes do tratamento. Concluiu-se que, a terapia celular (queratinócitos-fibroblastos) associada à cola de fibrina autóloga mostrou-se uma opção terapêutica eficaz, autóloga, de realização ambulatorial minimamente invasiva que acelerou significativamente o processo de cicatrização das úlceras diabéticas crônicas / Abstract: A great part of diabetic ulcers on the lower extremities have difficult healing and represent the most common cause of amputation worldwide. For patients unresponsive to the classical therapy with debridement, dressings and systemic antibiotic therapy, cell therapy may be an excellent indication. The objective of this study was to assess the efficacy of autologous skin cell (fibroblasts and keratinocytes) implants cultivated in vitro and applied with autologous fibrin glue to chronic skin ulcers of 5 diabetic patients (4 DM2 and 1 DM1) who had been diagnosed between 9 and 34 years before. There were 6 ulcers from 4.0 to 36.62 cm2 in size, with onset between 4 months and 20 years before, located on the lower limbs and unresponsive to several conventional treatments. Complete healing was observed in 5 ulcers (83.3%), after 21 to 120 days and the average of ulcer healing indices (UHI) were 62%, 75%, 78% and 83%, on the 30th, 60th, 90th and 120th days, respectively. There is a correlation between healing time, ulcer size and duration. No adverse reactions derived from the treatment occurred. It was concluded that cell therapy (keratinocytes, fibroblasts) associated with autologous fibrin glue proved to be an effective therapeutic option, minimally invasive and performed on an outpatient basis, that has significantly accelerated the healing of chronic diabetic ulcers / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-01-05T10:19:14Z No. of bitstreams: 1 lucianadonascimentocampissi.pdf: 2290736 bytes, checksum: f85ace5a49af039ecef38e258539073a (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2017-01-31T10:34:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lucianadonascimentocampissi.pdf: 2290736 bytes, checksum: f85ace5a49af039ecef38e258539073a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T10:34:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lucianadonascimentocampissi.pdf: 2290736 bytes, checksum: f85ace5a49af039ecef38e258539073a (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / A detecção precoce do diabetes mellitus e suas complicações constituem verdadeiros desafios para a saúde pública. Em um sistema público organizado hierarquicamente como o SUS (níveis primário, secundário e terciário) temos na Atenção Primária a entrada no sistema de saúde. Logo torna-se fundamental que o rastreio do DM e suas complicações sejam efetivos, de modo a evitar perdas funcionais e aposentadorias precoces. Uma das complicações mais temíveis do diabetes mellitus é a neuropatia diabética, condição altamente prevalente e responsável por cerca de 70% dos casos de amputação não-traumática. Assim, o rastreio da neuropatia diabética pode reduzir os impactos pessoais, familiares e sociais dessa condição crônica. Objetivo: elaborar um teste de triagem simples e de fácil aplicação para detecção precoce da neuropatia diabética pelo enfermeiro da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo transversal no qual foram avaliados 269 prontuários de pacientes diabéticos atendidos no Centro Hiperdia/Juiz de Fora-MG. Foram tabulados dados demográficos, clínicos e neurológicos da população avaliada no período de 2010 a 2014. Resultados: Sessenta e dois por cento dos diabéticos eram do sexo feminino; a média idade foi de 58,7 anos e o Índice de Massa Corporal teve média de 30,6; o tempo médio de diagnóstico do diabetes mellitus foi de 11,5 anos e a hemoglobina glicada (HbA1c) foi igual a 9,1 %. Queimação nos pés (64,9%), parestesia (83,8%), dormência (73%) e dor neuropática (54,1%) foram os sintomas mais prevalentes. Os sintomas foram preditores ruins para o diagnóstico de neuropatia diabética provável. Por outro lado, as alterações das sensibilidades térmica e dolorosa e a ausência do reflexo Aquileu foram as anormalidades mais frequentemente relacionadas com a presença de neuropatia diabética. / Early detection of diabetes mellitus and its complications are real challenges for Public Health. In a public system hierarchically organized as SUS (primary, secondary and tertiary levels), primary care is the entry into the health system. It is essential the effective screening of DM and its complications to avoid functional loss and early retirements. One of the most feared complications of diabetes mellitus is the diabetic neuropathy, a highly prevalent condition that accounts for about 70% of the cases of non-traumatic amputation. Therefore, the screening of diabetes mellitus can reduce personal, social and familial impacts of this chronic condition. Objective: to develop a screening test of simple application for early detection of diabetes mellitus by the nurse in primary care. Method: a cross-sectional study was made with data of 269 subjects based on medical records of diabetic patients attended at Hiperdia Center/Juiz de Fora-MG. Demographic, clinical and neurological data of the population evaluated between January of 2010 to December of 2014 were statistically analyzed. Results: sixty-two percent were female; the average age was 58.7 years and body mass index average was of 30.6 kg/cm2; the average time of diagnosis of diabetes mellitus was 11.5 years and glycated hemoglobin (HbA1c) was 9.1%. Burning sensation in the feet (64.9%), paresthesia (83.8%), numbness (73%) and neuropathic pain (54.1%) were the most prevalent symptoms, but the symptoms were bad predictors for the diagnostic of probable diabetic neuropathy. On the other hand, abnormalities of thermal sensitivity and pain as well as the absence of ankle jerk reflex were most often related to the presence of diabetic neuropathy.

INTRODUÇÃO: A obesidade pode favorecer uma série de problemas musculoesqueléticos e está associada com dor e deficiência funcional. Este estudo teve por objetivo analisar a influência de dois níveis de obesidade grave (40 a 50 Kg/m2 versus maior 50 Kg/m2) sobre as alterações osteoarticulares e funcionais do joelho e pé em candidatos á cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Foram analisados 81 indivíduos com indicação de gastroplastia com derivação intestinal em Y em Roux. Os indivíduos foram estratificados de acordo com IMC em dois grupos, sendo IMC1(40,0 a 49,6 Kg/m2) e IMC2 (50,0 a 81,3 Kg/m2). A população foi submetida á análise radiológica de joelho para verificação de osteoartrite (escala de Kellgren-Lawrence); Raio-x do pé para mensuração do ângulo tálus-primeiro metatarso (T1M); impressão plantar para cálculo do índice de Staheli (IS) e questionários funcionais, Western Ontario and McMaster Universities Ostheoarthritis Index (WOMAC) e Foot and Ankle Outcome Score (FAOS). Na análise estatística para as variáveis classificatórias foi executado o teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher (frequência esperada 5). RESULTADOS: O gênero predominante foi feminino (77,8%), a média de idade de 40,7±10,0 anos e o IMC médio de 50,2±7,7 Kg/m2. Observou-se associação significativa entre IMC/T1M (p=0,03) e não significante para IMC/osteoartrite joelho e IMC/IS (p>0,05). Dor e dificuldades funcionais foram mais prevalentes no grupo de superobesos (p<0,05). CONCLUSÕES: A obesidade extremamente avançada (superobesidade) acentua a alteração da morfologia do arco plantar, favorecendo a instalação do pé pronado. Adicionalmente tem influência marcante sobre sintomatologia de dor e as alterações funcionais do joelho e do pé / Obesity can promote a variety of musculoskeletal disorders and is associated with pain and functional disability. This study aimed to analyze the influence of two levels of severe obesity (40 to 50 kg/m2 versus 50 kg/m2 higher) on osteoarticular and functional changes of the knee and foot in candidates for bariatric surgery. METHODS: We analyzed 81 subjects which were stratified according to BMI in two groups, with BMI1 (40,0 to 49,6 kg/m2) and BMI2 (50,0 to 81,3 kg/m2). The population underwent radiological analysis for knee osteoarthritis (Kellgren-Lawrence scale); x-ray of the foot to measure the talus-first metatarsal angle (T1M); footprint to calculate the Staheli index (SI) and functional questionnaires , Western Ontario and McMaster Universities Ostheoarthritis Index (WOMAC) and Foot and Ankle Outcome Score (FAOS). Statistical analysis for categorical variables was performed the chi-square or Fisher\'s exact test (expected frequency 5). RESULTS: The predominant gender was female (77,8%), mean age was 40,7 ± 10,0 years and mean BMI 50,2 ± 7,7Kg/m2. There was a significant association between BMI/T1M (p = 0,03) and not significant for BMI / knee osteoarthritis and BMI / SI (p> 0,05). Pain and functional disability were more prevalent in the group of superobese (p <0,05). CONCLUSIONS: Superobesity promotes additional alteration of the morphology of the plantar arch, favoring the installation of pronated foot. It has an important influence on symptoms of pain and functional changes of the knee and foot