No description available.

Es tracta d'un treball retrospectiu (primer quadrimestre del 2002) que analitza la prevalència de caigudes de la gent gran (a partir de 65 anys) a Barcelona que han sofert una caiguda no sincopal en els domicilis i han trucat al sistema de emergéncias mèdiques 061, per a sol·licitar ajuda i recurs majoritàriament d'ambulància.Els objectius generals de l'estudi són:1) Analitzar la freqüència de caigudes en la gent gran a Barcelona ciutat i2) Conèixer la qualitat de salut percebuda, en una mostra aleatória d'aquesta població, mitjançant la realització d'enquestes telefòniques, entre 12 i 18 mesos posteriors a la caiguda i esbrinar si la qualitat de salut percebuda de les persones que han caigut ha millorat o empitjorat. Les variables selecionades són: gènere, edat, districtes de Barcelona ciutat (10), franges horàries (8) dividides en franges de 3 hores, traumatismes assenyalats per localitzacions anatòmiques i tipus, destinacions hospitalàries de la ciutat, qui contesta l'enquesta, i les 5 preguntes de l'enquesta validada Euroqöl (mobilitat actual, cura personal, activitats quotidianes, dolor/malestar, ansietat/depressió) amb els seus 3 ítems de resposta per a cadascuna d'elles ( 1- no té problemes; 2- alguns problemes; 3- molts problemes).Les dades inicials estan recollides en el sistema operatiu MS-DOS, posteriorment a Excel-5 i Word-2000, s'han calculat algunes taxes i s'ha utilitzat el sistema SPSS 11,0 per a la realització de l'anàlisi estadística, estadístic "khi" per a variables qualitatives, comparar grups i la representativitat de les mostres i la prova de "t" de Sudent Fisher per a la conformitat de les mitjanes en les variables quantitatives. Per a tots ells el nivell de sisgnificació alfa és del 0,05. De l'anàlisi es pot concloure el següent: 1.- El nombre de dones és aproximadament tres vegades superior al dels hombes (si es calculen amb les taxes poblacionals de la ciutat, resulten només dues vegades superior). 2.- El 77,34% de les caigudes ocupen franges d'edat de 75 a 94 anys. La edat mitjana global de les caidas és de 81,9 anys (homes 80,1 anys i dones 82,5 anys), que supera o s'aproxima a l'esperança de vida de la ciutat en el 2002 que és en global de 79,1 anys, sent per als homes de 75,3 anys i per a les dones de 82,6 anys.3.- Els districtes predominants corresponen als districtes amb més població major i que són: 1º Eixample i 2º Sant Martí. 4.- Els períodes horaris de caigudes més freqüents són de 9 hores a 16 hores (43,09 %).5.- Els tipus de traumatismes més freqüents, d'entrada, són les contusions (56,8%), i els corresponents a l'extremitat inferior en una primera valoració (32,5%) i amb una distribució similar per als dos gèneres. 6.- Les destinacions predominants són: Hospital Cínic i Provincial i Hospital de Sant Pau, que corresponen als hospitals de referéncia dels barris predominants. 7.-Com que la mostra que contesta l'enquesta és representativa de la població estudiada, no es troben diferéncias significatives respecte al gènere, edat, tipus de patologia, localització anatòmica, districtes de la ciutat i destinacions hospitalàries de Barcelona. 8.- El gènere de les persones, el grup d'edat que pertany, la zona anatòmica afectada o el tipus de traumatismo no es pot demostrar que siguin determinants o influeixin en cap de les cinc variables estudiades de l'enquesta EuroQol sobre l'estat de salut actual percebut entre 12 a 18 mesos després de la caida: Mobilidat; Cura Personal; Activitats quotidianes; Dolor / Malestar i Ansiedat / Depressió. 9.- Finalment tampoc s'ha trobat relació entre el gènere, la zona anatòmica afectada o el tipus de traumatismo respecte al fet d'estar viu o mort entre 12 a 18 mesos després de la caida accidental. 10.- En aquest estudi, 1 de cada 3 persones amb més edat que l'esperança de vida, i que són atesos per un traumatismo domiciliari han mort entre els 12 i 18 mesos posteriors a la caiguda. Això significa que són un grup de risc fàcilment identificable per a intervencions específiques en la prevenció de caigudes i les seves conseqüèncias. La epidemiologia de les caidas cada dia té més rellevància, en part per l'augment de l'esperança de vida, bé significatiu en la ciutat de Barcelona, i per produir lesions, discapacitats i mort així com un alt cost sanitari i social. Les caigudes en la gent gran constituïxen un repte per a la sanitat pública del present i del futur; seria necessari analitzar i revisar les actuacions actuals i promoure les bases per a la seva prevenció que podrian sorgir d'actuacions coordinades donis dels equips sanitaris, socials, terapeutes, gestors en salut, etc,. / This is a retrospective work (first four months of 2002) that studies the prevalence of falls in older people (65 years or more) in Barcelona city, who had undergone non syncopal episodes at home, had called the medical emergency system (061) asking for help and had been transported to hospital in ambulance. The general objectives of the study are: 1) To study the frequency of falls in older people in Barcelona city and 2) To know the perceived health quality, in a random sample of this population, by means of telephone surveys, carried out between 12 and 18 months after the fall, to find out if the quality of present perceived health has a relation with the fall undergone. The selected variables are: sex, age, districts of Barcelona city (10), daytime ranges (8), traumatic events -indicated by anatomical locations and types-, hospital destinies in the city, person who answers the survey, and the 5 questions of the validated Euroqöl survey(present mobility, personal care, daily activities, pain/discomfort, anxiety/depression) with 3 answer items for each (1 no problems; 2 some problems; 3 many problems). The initial data are gathered in MSDOS system, later translated to Excel-5 and Word-2000, some ratios have been calculated and the system SPSS 11.0 has been used to carry out the statistical analysis, "khi" statistics has been used for qualitative variables, to compare groups and the representativeness of the samples and the Student Fisher "t" test for the conformity of the averages in the quantitative variables. For all of them, the level of significance alpha is 0,05. From the analysis, the following can be concluded: 1. - The number of women is approximately three times higher than the number of men (if they are calculated with population ratios of the city, are only twice higher). 2. - 77.34% of the falls occupy age ranges from 75 to 94 years. 3. - The predominant districts correspond to the districts with most older population, namely: 1st l'Eixample and 2nd Sant Martí.4. - The time period where falls are most frequent is from 9,00 am to 16,00 pm (43.09 %). 5.- The types of most frequent traumatic events are contusions (56,8%), and those corresponding to lower extremity on first valuation (32,5%), with similar distribution for both genders. 6. - The predominant destinies are: Clynical and Provincial Hospital and Hospital of Sant Pau, that correspond to the reference hospitals of the predominant districts. 7. - Because the pattern (in the answers to the Euroqol) is representative of the study population, we don't find significant differences with respect to sex, age, types of pathology, anatomical location, districts of the city and hospital destinies in Barcelona. 8. - The sex of the people, their group of age, the anatomical zone affected or the type of traumatic event cannot be demonstrated to be determining or to have an influence in none of the five variables studied by the EuroQol survey on perceived state of present health between 12 to 18 months after the fall: Mobility; Personal Care; Daily activities; Pain/Discomfort and Anxiety/Depression. 9. - Finally no relation has been found between gender, anatomical zone affected or the type of traumatism and being alive or dead between 12 to 18 months after the accidental fall.10. - In this study, 1 out of 3 people older than the life expectancy, and that are being taken care of because of a home fall, have died between 12 and 18 months after the fall. This means that they are a risk group that can be easily identifiable for specific interventions in the prevention of falls.Epidemiology of falls becomes progressively more relevant, partly because of the increase in life expectancy, very significant in the city of Barcelona. It is the cause of injuries, handicaps and death as well as a high sanitary and social cost. KEY WORDS: falls, elderly people, prevention, Barcelona population.

El càncer de mama és la neoplàsia més freqüent en la dona a Catalunya, amb una prevalença de 45.000 casos l'any 2005. Entre un 5% i un 10% de tots els casos presenta un component hereditari degut a mutacions germinals en gens de susceptibilitat, fonamentalment BRCA1 i BRCA2, els quals s'associen a la síndrome de càncer de mama i ovari hereditari (CMOH), caracteritzada per la presència de casos de càncer de mama i ovari en una mateixa família o de múltiples casos de càncer de mama precoç. L'objectiu principal d'aquest treball és l'estudi molecular dels gens BRCA1 i BRCA2 en pacients amb sospita de síndrome de CMOH. La identificació de mutacions en aquests pacients facilita l'assessorament genètic i l'aplicació de mesures de prevenció, detecció precoç i terapèutiques adequades.Els mètodes utilitzats per a la detecció de mutacions en BRCA1 i BRCA2 són l'anàlisi de conformacions de cadena senzilla (SSCP), l'anàlisi de la proteïna truncada (PTT) i la seqüenciació dels fragments amb mobilitat electroforètica anormal. Els nostres resultats mostren que les famílies espanyoles amb CMOH presenten una gran diversitat al·lèlica en els gens BRCA1 i BRCA2, amb les mutacions distribuïdes al llarg de tota la seqüència. La freqüència global de mutacions identificades (propera al 30%) és similar a la trobada en altres poblacions i, en general, el percentatge de mutacions augmenta amb el nombre de casos de càncer en la família. A més, s'evidencia la relació entre càncer d'ovari i BRCA1 i càncer de mama en homes i BRCA2. Addicionalment, s'ha analitzat l'haplotip associat a tres mutacions que apareixen de forma recurrent en diverses famílies, mitjançant l'estudi de marcadors microsatèl·lits polimòrfics. La identificació d'haplotips específics associats a la mutació 330A>G en BRCA1, present en famílies d'origen gallec, i a les mutacions 9254del5 i 6857delAA en BRCA2, presents en famílies de l'àrea mediterrània, suggereix l'existència de subpoblacions espanyoles amb mutacions característiques.Finalment, s'ha avaluat la possible patogenicitat de les variants d'efecte biològic desconegut identificades durant el procés de detecció de mutacions. Aquestes variants no es poden classificar, únicament amb la informació que ens proporciona l'estudi del DNA, com a mutacions associades a la malaltia o com a polimorfismes innocus, de manera que dificulten l'assessorament genètic dels pacients i requereixen anàlisis addicionals. Per exemple, l'anàlisi de l'RNA missatger de portadors permet establir possibles efectes en el procés de maduració de l'RNA (splicing). Malgrat que existeixen diversos mètodes teòrics per predir potencials alteracions en l'splicing, els resultats observats amb l'estudi de l'RNA no coincideixen totalment amb els obtinguts amb aquests mètodes, pel que s'han de considerar amb prudència i es recomana l'anàlisi de l'RNA sempre que sigui possible. / Breast cancer is the most common malignancy among woman in Catalonia, with a prevalence of 45.000 cases in 2005. It is currently estimated that 5-10% of all breast cancers are hereditary and attributable to mutations in several highly penetrant susceptibility genes of which only two have been identified: BRCA1 and BRCA2. BRCA1 and BRCA2 mutations are associated with the hereditary breast and ovarian cancer (HBOC)syndrome, characterized for the presence of both breast and ovarian cases in the same family or for several cases of early onset breast cancer. The principal aim of this thesis is the molecular study of BRCA1 and BRCA2 genes in patients with HBOC syndrome. The identification of mutations in these patients facilitates the genetic assessment and the application of preventive measures, early detection and appropriate therapeutics. Analyses of the entire coding and flanking sequences were carried out by a combination of SSCP (single strand conformation polymorphism) and PTT (protein truncation test), followed by direct sequencing of abnormal bands. Our results show that HBOC Spanish families present a high allelic diversity in BRCA genes, with mutations distributed all over the sequence. The global frequency of mutations detected (of about 30%) is similar to that founded in other populations and, in general, the rate of mutations increases with the number of cancer cases in the family. Furthermore, ovarian cancer associates to BRCA1 and male breast cancer to BRCA2.Additionally, we analysed the haplotype associated to three mutations which appear recurrently in several families, employing microsatellite markers. Identification of a specific haplotype associated to the 330A>G mutation in BRCA1, present in Galician families, and to the 9254del5 and 6857delAA mutations in BRCA2, present in Mediterranean families, suggests the existence of Spanish subpopulations with characteristic mutations.Finally, we evaluated the pathological effect of variants of unknown pathological significance by RNA analysis. This information is essential for providing efficient counselling for breast/ovarian cancer families.

L'objectiu d'aquest treball és presentar i avaluar els entorns de la mort d'una població del neolític mitjà (tercer mil.lenni a.C) establerta, bàsicament, a l'altiplà del Solsonès entre les conques fluvials del Llobregat i del Segre. Es tracta de grups reduïts (possiblement d'unitats familiars) sedentaris i situats a les vores dels rierols amb una economia agrícola i ramadera de subsistència. D'ells en desconeixem els hàbitats i, en canvi, els que ens han deixat són nombrosos monuments funeraris, més d'un centenar, molts d'ells ja desapareguts i d'altres que, aïllats o formant necròpolis, resten avui més o menys ben conservats. Això permet de fer-ne un registre i una avaluació centrada en les análisis de les arquitectures, de la demografia funerària, del parament funerari i dels rituals de la mort. Respecte a les estructures funeràries hi troben dues tipologies: les caixes o cistes i les cambres. Les cambres esdevenen l'element més característic amb una arquitectura simple, de forma rectangular, generalment soterrada o en marge, amb lloses laterals, llosa de capçalera, llosa de coberta i amb accés frontal a través d'una llosa porta màbil. Amb la demografia funerària s'ha identificat enterraments primaris, individuals en algun cas i col.lectius. L'esperança de vida és d'uns 30-35 anys i les paleopatologies més freqüents són les maxil.lodentals. El parament funerari consta dels aixovars (ceràmica, eines i útils de pedra i os) i dels objectes d'ornament personal (collarets, arracades, passadors de cabell). Hi són molt presents les joies de cal.laïta i les d'origen marí (pectuncle i dentàlia) fet que ha permès establir unes vies de comerç o d'intercanvi amb zones costaneres allunyades com les terres del Baix Llobregat i del Tarragonès Els rituals de la mort es centren en l'orientació est-oest dels megàlits, les postures blegades dels esquelets i la posició central del darrer sebollit previ l'arraconament dels cranis dels anteriors que es disposen de vegades amb agençament de llosa coixí i un cercle de llosetes verticals. Un ritual funerari, més que no pas aixovar, és la presència de restes faunístiques (bou, cavall, cèrvol) acompanyant els morts, el simbolisme de les quals és, ara per ara, difícil de determinar. Finalment es considera el grup del Solsonià com fruit d'una evolució local sense ruptura en el pla cultural amb la immediatament anterior (neolític antic cardial i epicardial) sense descartar, però, que hi hagi elements intrussius determinants, d'altra banda comuns dintre del món funerari i en fàcies dintre del mateix context espacio-temporal del neolític del III mil.lenni aC a Catalunya. / El objetivo de este trabajo es presentar y evaluar la arqueología de la muerte de una población del neolítico medio (tercer milenio a.C) establecida, básicament, en tierras del Solsonès entre las cuencas fluviales del Llobregat y del Segre. Se trata de grupos reducidos (posiblemente unidades familiares) sedentarios y asentados a los bordes de los riachuelos con una economía agrícola y ganadera de subsistencia. De ellos desconocemos los hábitats y, en cambio, lo que nos han dejado son numerosos monumentos funerarios, más d'un centenar, muchos d'ellos ya desaparecidos y otros que, aislados o formando necrópolis, se encuentran hoy más o menos bien conservados. Esto permite elaborar un registro y una evaluación centrada en el análisis de las arquitecturas, de la demografía funeraria, del ajuar funerario y de los rituales de la muerte. Respecto a las estructuras funerarias hay dos tipologías: las cajas o cistes y las cámaras Los cámaras son el elemento más característico con una arquitectura simple, de forma rectangular, generalmente bajo tierra o en margen, con losas laterales, losa de cabecera, losa de cubierta y con acceso frontal a través de una losa puerta móvil Con la demografía funeraria se ha identificado enterramientos primarios, individuales en algún caso y colectivos. La esperanza de vida es de unos 30-35 años y las paleopatologías más frecuentes son las maxil.lodentales. Las ofrendas funerarias constan de ajuares (cerámica, herramientas y útiles de piedra y hueso) y de objetos de adorno personal (collares, pendientes, pasadores de cabello). Son muy abundantes las joyas de calaíta y las de origen marino (pecten y dentalia) lo que ha permitido establecer unas vías de comercio o de intercambio con zonas costeras alejadas como las tierras del Baix Llobregat y del Tarragonés Los rituales de la muerte se centran en la orientación est-oeste de los megalitos, las posturas flexionadas de los esqueletos y la posición central del último enterrado previo arrinconamiento de los cráneos de los anteriores que se disponen a veces con recursode losa almohada y rodeado de losetas verticales. Un ritual funerario es la presencia de restos faunísticos (buey, caballo, ciervo) acompañando los muertos, el simbolismo de los cuales es, hoy por hoy, difícil de determinar. Finalmente se considera el grupo del Solsonià como fruto de una evolución local sin ruptura en el plano cultural con la inmediatamente anterior (neolítico antiguo cardial y epicardial) sin descartar, no obstante, que haya elementos intrusivos determinantes, por otro lado comunes dentro del mundo funerario y en otros grupos dentro del mismo contexto espacio-temporal del neolítico del III mil.lenni aC en Catalunya. / The purpose of this paper is to introduce and evaluate the archaeology of death of a Medium Neolithic population (3rd millennium BC) primarily established at the high plateau of El Solsonès area, between the fluvial basins of the Llobregat and Segre rivers. We are dealing with reduced sedentary groups, possibly of family units, located by stream banks with an agricultural and farming economy of survival. Although we are unaware of their habitats, they left numerous funereal monuments, indeed, more than one hundred. Even though many of them have already disappeared, today we still encounter some graves either isolated or forming necropolises that are more or less well preserved. This allows elaborating a logging and an evaluation focused on the study of the architectures, funereal demography and trousseaus, and death rituals.With respect to the funereal structures we find two typologies: the boxes or cists and the chambers. The chambers are the most characteristic element with a simple architecture in the shape of a rectangular, generally buried or in margins, with lateral, headboard, and covering slabs, and with frontal access through a mobile door slab.The funereal demography is represented by primary burials, which in some cases are single but also collective. The life expectancy ranges from 30 to 35 years of age and the most frequent paleopathologies are maxillodental.The funereal ornaments consist of trousseaus (pottery, tools, and stone, and bone utensils) and objects of personal use (necklaces, earrings and hair pins). Jewels made out of callainite and materials of sea origin (pectuncle and dentalia) are frequent. This has permitted to establish ways of trade or exchange with distant coastal zones such as the Baix Llobregat and the Tarragonès.Death rituals focus on the East-West orientation of the megaliths, the bent posture of the skeletons and the central position of the preceding burial. Sometimes remaining skulls of previous burials are arranged using a pillow slab and surrounding them with vertical small slabs. Despite its symbolism is difficult to determine for the time being, a funereal ritual includes faunistic remains (ox, horse, deer) along with the dead bodies. Finally, the group of El Solsonià is considered the result of, first, a local evolution that did not break from its immediate culture, the Early and Cardial and Epicardial Neolithic, and, second, determining intrusive elements, which are common in the funereal world and in other groups in the same spatio-temporal context: the Neolithic of the 3rd millennium BC in Catalonia. / L'objectif de ce travail est de présenter et évaluer l'archéologie du décès d'une population du néolithique moyen (III millénaire avant JC) établie, principalement, dans les terres du Solsonès entre les bassins fluviaux du Llobregat et du Sègre. Il s'agit de groupes réduits (probablement unités familiales) sédentaires et affirmés aux bords des ruisseaux, avec une économie agricole et d'élevage de subsistance. Nous méconnaissons les habitats mais, par contre, ils nous ont laissé de nombreux monuments funéraires, plus d'une centaine, beaucoup sont déjà disparus et d'autres qui, isolés ou en formant nécropoles, sont aujourd'hui plus ou moins bien conservés. Ceci permet d'élaborer un registre et une évaluation centrée en l'analyse des architectures, de la démographie funéraire, des trousseaux funéraires et des cérémonials du décès. En ce qui concerne les structures funéraires il y a deux typologies : les cercueils et les chambres. Les chambres sont l'élément le plus caractéristique avec une architecture simple, de forme rectangulaire, généralement sous terre ou en lisières, pavés de dalles latérales, de tête, de couverture et avec un accès frontal au travers d'une dalle qui fait de porte mobile. Avec la démographie funéraire on a identifié des enterrements primaires individuels, dans certains cas, et des groupes. L'espérance de vie est de 30-35 années et les paléo pathologies les plus fréquentes sont les maxillaires - dentaires. Les offrandes funéraires sont composées de trousseaux (céramique, outillages et outils en pierre et os) et d'objets d'ornementation personnelle (colliers, boucles d'oreille, barrettes à cheveux). Aussi, sont très abondants les bijoux en calaite et celles d'origine marine (pétoncle et dentale) ce qui a permis d'établir des voies de commerce ou d'échange avec des zones côtières éloignées comme les terres du Baix Llobregat et du Tarragonès.Les cérémonials du décès des mégalithes sont surtout orientés direction est-ouest, les positions de flexion des squelettes et la position centrale du dernier enterré, préalable écartement des crânes des enterrements précédents et qui sont disposés parfois avec parure de dalle oreiller et entourés de carreaux ou de dalles verticaux. Un rituel funéraire est la présence de restes fauniques (boeuf, cheval, cerf) en accompagnant les morts, le symbolisme de ceci est actuellement difficile à déterminer. Finalement, le groupe du Solsonià est considéré comme fruit d'une évolution locale sans rupture sur le plan culturel avec celle immédiatement précédente (néolithique ancien cardial et epicardial) et sans exclure, cependant, qu'il y a des éléments d'intrusion déterminants, communs dans le monde funéraire et dans la stratification culturel espace temporaire du néolithique catalan du III millénaire avant JC.

Els autoanticossos contra receptors de folat (AuAc-RF), que impedeixen el transport transmembranal de folat per aquesta ruta, s'han associat amb anomalies del desenvolupament neuronal. S'ha investigat les prevalences de portadors d'AuAc-RF i l'estat en folats a la població i a l'embaràs, la causa de la seva producció i l'efecte sobre la subfertilitat femenina.El 7.2% de la població i 6.3% de gestants eren portadors, sense perjudicar l'estat en folats. Peró el folat plasmàtic major dels cordons, indicava presència d'un mecanisme de compensació. Les portadores tenien 4.6 vegades major risc de tenir un nadó amb un pes al n¨¦ixer ¡ÜP25. AuAc-RF al cordó (7.5%) no sassociava amb presència materna, estat en folats del cordó ni amb pes de naixement. Alts consumidors de llet tenien 2.4 major risc de ser portadors respecte la resta de consumidors .Les portadores a la preconcepció, tenien 12 vegades major risc per subfertilitat respecte les no-portadores. / Folate receptor blocking autoantibodies (FR-AuAb), that impede transmembranal folate transport by this route, have been associated with neuronal developmental anomalies.The prevalences of FR-AuAb in the population and in pregnant women, their association with folate status, the cause of their production and effect on female subfertility were investigated.7.2% of the population and 6.3% of pregnant women were carriers, but folate status was not impaired. However higher cord folate status indicated the presence of a compensatory mechanism. Birth weight of carriers' offspring was 4.6 times more likely to be below the 25th percentile. The presence of FR-AuAb in the cord (7.5%) was not associated with maternal presence, cord folate status, or birth weight. High milk consumers had 2.4 times more risk of having FR-AuAb than the rest of consumers.FR-AuAb carriers at preconception were 12 times more likely to have subfertility than non-carriers.

En la Comarca de Osona (Barcelona) en el año 2003 se realizó un estudio dirigido por los servicios de Epidemiologia y Salud mental del Hospital General de Vic con el objetivo de detectar trastornos de la conducta alimentaria entre los adolescentes y analizar los factores relacionados. Este estudio estaba subvencionado por la Agència d'Avaluació de Tecnologia i recerca Mèdiques (AATRM) en cuya convocatoria de becas señalaba la necesidad de realizar un estudio de este tipo en Cataluña. Participaron 20 centros escolares públicos y concertados de la comarca. Se administró un cuestionario a 2280 adolescentes varones y mujeres de 14 a 16 años.El 16% de las mujeres y el 2% de los varones encuestados presentaban una situación de riesgo de padecer un trastorno alimentario, detectada por los tests administrados. Además, el 32,5% de las mujeres y 7,1% de varones estaban insatisfechos con su imagen corporal.La prevalencia global de TCA fue del 1,9%. Si diferenciamos por sexos encontramos: a) mujeres, prevalencia total 3,49%, anorexia nerviosa 0,35%, bulimia nerviosa 0,44% y TCANE 2,7%; b) varones, prevalencia total 0,27%, anorexia nerviosa 0,0%, bulimia 0,09; TCANE 0,18%. Las mujeres tenían 13,6 veces más posibilidades de padecer trastorno alimentario que los varones. Al analizar los factores de riesgo de trastorno alimentario se observó que en las mujeres estos eran la edad (a mayor edad mayor riesgo), el vivir en un municipio rural, ser fumadora, tener la primera menstruación de forma temprana (antes de los 12 años), no vivir con la madre y comer sola. En los varones el único factor asociado fue el comer solo.Un 20% de los adolescentes afirmaron ser fumadores. La edad media de inicio del consumo de tabaco era de 12 años en los varones y 13 en las mujeres.Otros hallazgos de interés fueron: a) la detección de una frecuencia elevada de trastornos depresivos en adolescentes varones y mujeres que tenian insatisfacción con su imagen corporal y conductas de riesgo de trastorno alimentario, b) la asociación entre ideas de suicidio y la presencia de un trastorno alimentario o depresivo. / A study to know the prevalence of eating disorders was done in the region of Osona, Barcelona, Spain in 2003. This work was supported by Agència d'Avaluació de Tecnologia i recerca Mèdiques (AATRM).The study sample consisted of the students from the 20 secondary schools. A self-report questionnaire was administered to 2280 adolescents from 12 to 16 years old (community sample).16% women and 2% men were at risk of suffering from eating disorders. 32% girls and 7% boys was unsatisfied with their body shape. The adolescents at risk of eating disorder and their parents were interviewed by a psychologist. The prevalence of eating disorders was 1,9%. In women: total 3.5%, anorexia nervosa 0.35%, bulimia 0.45%, eating disorder not otherwise specified 2.7%. In men: total 0.27%, anorexia nervosa 0.0%, bulimia nervosa 0.09% and eating disorder not otherwise specified 0.18%.Factors significantly associated with risk of eating disorder in women were age, rural town, smoking, early menstruation, not living with the mother and eating alone.KEY WORDS: adolescents, eating disorders, prevalence, risk factors.

El present estudi és el fruit de la investigació feta en funció dels llibres sagramentals dels arxius de cinc parròquies corresponents als termes de L'Ametlla del Vallés. Bigues, Llissà de Munt, Palaudàries i Sant Feliu de Codines. Totes corresponen a la comarca del Vallés Oriental. Aquest treball s'enquadra dins la línia de recerca oberta per Josep M. Calbet i Camarasa i Jacint Corbella i Corbella amb el seu “Diccionari Biogràfic dels Metges CataIans" (1981), i per Manuel Camps i Clemente i Manuel Camps i Surroca amb la monografia sobre els “Aspectes sanitaris de l’arxiu de Sant Joan de Lleida al segle XVII” (1983). La present tesi forma part doncs d'un treball molt ambiciós, en el que tinc l'honor de participar. Cal investigar la major part dels llibres sagramentals de tota Catalunya, i així tindrem una visió històrica de la nostra medicina que no podem obtenir per cap altre mitjà. Tenim un especial interès en conéixer els professionals que ens van precedir I que van viure situacions històriques delicades, que van desenvolupar la seva tasca d'una forma rudimentària i que ningú no ha recordat. Per altra part creiem també que cal fer una aproximació a la societat d’aquella època per saber com van viure i van treballar, quina era la patologia d'aquests pobles i les seves causes de mort. Els objectius principals han estat: - Coneixement del personal sanitari: Metges, cirurgians, apotecaris, adroguers i llevadores. - Estudi de la mort: Violenta, natural documentada i natural sospitosa. - Les deduccions secundàries: Estudi poblacional, estudi d'epidèmies i de la infància abandonada. Què ha aportat la tesi? - Presentació i elaboració d'unes dades des d'un punt de vista sanitari. - Existència d’un estament sanitari amb un cert reconeixement social. - Evidència d'una mortalitat violenta d'origen divers. morts sobtades i morts naturals. - Detectar períodes de mortalitat elevada. Destaquem la presència elevada d’estrangers en determinats moments. També demostrarem els pocs períodes de pau que viu el Principat. Conclusions S'han valorat principalment els següents aspectes: 1.- Registre del personal sanitari: 138 (31 Metges; 43 Cirurgians; 34 Apotecaris; 9 Adroguers; 21 Llevadores). 2.- Dades sobre mecanismes i causes de mort, principalment les de tipus mèdico-legals: Violentes: 90; documentades: 298; sospitoses: 68. 3.- S' han estudiat 41.859 registres: Naixements: 21.763; matrimonis: 4.747; òbits: 15.349. 4.- Aspectes sobre la mortalitat infantil 5.- Aspectes demogràfics (natalitat, nupcialitat i mortalitat) i nombre de fills per matrimoni: 4,19 6.- Estudi sobre fets epidèmics. 7.- Estudi de les principals nissagues: 8 8.- Estudi de la infància abandonada: 0, 72% / “Sanitary events recorded in the parish registers or the Tenes Valley (Montbui-barony) during the XVII and XVIII centuries” The present work is the result of the investigation carried out of the basis of the sacramental books of the parish registers of five villages: L’Ametlla del Vallès, Bigues, Lliçá de Munt, Palaudàries and Sant Feliu de Codines. All these villages are located in the region of the Vallés Oriental. This work is the line of investigation started by Josep M. Calbet i Camarasa and Jacint Corbella i Corbella with their “Diccionari Biogràfic dels Metges CataIans" (1981), and by Manuel Camps i Clemente and Manuel Camps i Surroca with the monograph “Sanitary events of the parish registers of Sant Joan in Lleida in XVII century” (1983). The present thesis is therefore integrating part of a very ambitious work in which l have the honour to participate. We are required to investigate most of the sacramental books of all Catalonia, and in this way we shall obtain an historic vision of our medical science which we could not reach by any other means. We have a special interest in knowing the professionals who have preceded us, who have lived delicate historic actuations, who have developed their work in a precarious environment and who nobody has remembered. Besides of that we also believe that we are to make an approach to the society of that time in order to know how they lived and worked, and how were the pathology of these villages and the cause of death of their inhabitants. We have made a study of all sanitary establishment, of the causes of death (violent, natural documentary and natural suspicious) and of population movements, epidemic diseases and abandoned childhood.

Con el fin de realizar un completo estudio demográfico-sanitario de la villa de Buñuel (Navarra), se han estudiado los libros parroquiales (desde 1565) y los del Registro Civil desde su implantación en 1870. Se han analizado 25.823 inscripciones de los libros parroquiales (12.970 de bautizos, 3.203 de matrimonios y 9.850 de defunciones) y 4.568 de los libros de defunciones del Registro Civil. El período abarcado comprende desde 1565 hasta diciembre de 1989. Los objetivos de esta tesis comprenden el análisis de los siguientes parámetros: 1) Inventario del personal sanitario que haya ejercido en la villa o que figure en sus libros ejerciendo en otros lugares. 2) Recuento de muertes accidentales o violentas. 3) Recuento de muertes súbitas no accidentales. 4) Estudio general de la mortalidad (sexos, edades, distribución por meses, ocasionada por acciones bélicas, epidemias, periodos de aumento de la mortalidad). 5) Estudio de la gemelaridad, de los bautizados de necesidad, de hijos póstumos y de los ilegítimos como orientación del ambiente sociológico de la villa. 6) Estudio general de la natalidad. 7) Estudio general de la nupcialidad. 8) Estudio de las profesiones no sanitarias que figuran reflejadas en los libros parroquiales, y de las personas de algún relieve social, como reflejo de la realidad sociológica de la población. La información y su análisis se presenta separada por siglos dado el prolongado espacio de tiempo que abarca el estudio.

Demostrar que el sistema de reclutamiento, importación y suministro de mano de obra extranjera de Unió de Pagesos produce un sujeto limitado en el goce de sus libertades y el ejercicio de sus derechos es el principal objetivo de este trabajo que se desarrolla en tres capítulos. El primero contextualiza al lector en el momento histórico de constitución del sistema. Una breve historia del sindicato se traza, desde sus orígenes hasta su consolidación como prestador de servicios al agricultor. Mediante ésta advertimos como el perfil combativo de la organización ha mutado. En democracia, sustituido el modelo de producción agrícola familiar por otro de carácter industrial, dispuesto a la exportación y sustentado por mano de obra asalariada, el sindicato se propone como una entidad dirigida a la prestación de servicios. En connivencia con el Estado introduce su particular sistema de importación, pues resuelve el problema de la transformación de la estructura tradicional del suelo, amén de colaborar con la ordenación del flujo migratorio a través de la dotación de trabajo. El capítulo segundo se centra en el análisis del sistema desentrañando lo que la política migratoria posibilita mediante la instauración del modelo de contratación en origen. Así, la relación entre Estado y sindicato se revela genética del sistema, pues lo que por tal política se erige es un negocio centrado en el suministro de trabajadores. A este respecto, un estudio sistemático sobre aquello que denominamos dispositivos de ejecución ha resultado imprescindible: representatividad legal empresarial -que posee el sindicato merced a la atribución, otorgada por el Estado, de tal poder a las organizaciones sindicales más representativas para la contratación de mano de obra- y función pública -delegada al sindicato para garantizar el control de flujos migratorios, manifiesta en cuanto le ha sido entregada la facultad de control y vigilancia de los trabajadores por él importados. Propiciadas por este vínculo original, se estructuran las demás relaciones entre los sujetos que participan de la operación contractual que materializa el sistema: aquélla que relaciona comercialmente al sindicato con los empresarios demandantes de mano de obra mediante un contrato de suministro; la que une a Unió de Pagesos con los trabajadores, mediante el proceso de reclutamiento en origen, y aquélla establecida entre empresarios agrícolas y trabajadores, cuya forma contractual aparenta ser un contrato de trabajo. El tercer capítulo detalla lo concerniente al lugar de realización de los objetivos de sindicato y Estado, la entrega just in time de la mano de obra y el control social del extranjero. La realidad física de los alojamientos y su función se analizan, dejando al descubierto su carácter penitenciario. Una transformación en él se opera, cercana a la propuesta por otro tipo de instituciones en las que la docilización del sujeto pretende un individuo nuevo, cuyo valor se exterioriza en cuanto obedece a la voluntad de aquéllos que las administran. La labor del personal encargado se muestra imprescindible, pues por ella se dinamiza el sistema logrando la doma del sujeto y su suministro, gestionado siguiendo el principio básico del paradigma fordiano de producción. Su análisis se realiza mediante el examen de la normativa de alojamiento, reminiscencia de reglamentos de fábrica, por la que el sindicato ambiciona la transformación del trabajador en el ideal decimonónico de obrero, abstemio, confiable y dócil. Mediante este obrero modélico, obtenido fuera del mercado de trabajo, se pretende la sustitución del trabajador errante, representado por el extranjero irregular, cuya capacidad de nomadismo permanece incólume. El alojamiento es el contexto de verificación de la dominación y producción del sujeto, confinamiento perpetrado amén una trama de permisos y sanciones que solo la fuga del establecimiento pone fin.PALABRAS CLAVE: Migraciones internacionales, Estranjería, Movilidad, Fijación - Mano de obra, Contratación en origen, Alojamiento obrero / The main objective of this thesis is to show the consequences that the system established by the agricultural union "Unió de Pagesos" to recruit, import and distribute foreign labour produces, that is a worker whose legal rights and liberties are embarrassed. Once the traditional family productive system of Catalonian agriculture is substituted by an industrial one, designed for exportation and which requires hired labour, the Union, aided by the State, reconverts itself into an entity that provides different services, especially those related with the supply of labour force through their system- as we characterize the set of practices that make possible the recruitment of foreign workers and their concentration in the lodgings managed by it. The migratory policy is responsible of the emergence of this system, whose origin is in the symbiotic relation between the State and the Agricultural Union. Their interests -the "just in time" provision of labour and the social control of the migratory flow- are harmonized by it. In the lodgings -infrastructure of the system- a transformation is operated through different devices -lodging regulation, presence of personnel in charge of the facilities, a visit regime, exit permissions, among others- close to other institutions, as labour camps, where the tame of the individuality is aimed through the subordination to a dominating power in order to create a new subject, whose value is exteriorized in its obedience to the will of those who administrate the institutions. Finally, this system belongs to a tradition of devices designed with the purpose to fixation of manpower, whose most relevant precedents are to be found in social institutions as Roman slavery rental (II-I B.C.), English vagrancy and poor laws (XIV century) and specifically Prussian System of labour import, applied by the Preuische Feldarbeiter Zentrale studied by Max Weber.

En les gestants que inicien l’embaràs amb baix estat en cobalamina (Cbl), l’empitjorament de l’estat en Cbl al llarg de l’embaràs, s’acosta a una deficiència funcional (augment plasmàtic en àcid metilmalònic (MMA) i homocisteïna (tHcy)). L’ús regular de suplements amb 2 μg de cianocobalamina, es relaciona amb Cbl, holotranscobalamina (HoloTC) i HoloTC/Cbl plasmàtics més elevats, durant tot l’embaràs i al cordó. Els genotips MTRR 524TT, TCII 776CG i 776GG, s’associen amb una reducció d’HoloTC en adults. En les gestants amb baix estat en Cbl a principis d’embaràs, els genotips MTRR 524TT i MTRR 66GG s’associen amb major MMA i tHcy respectivament. El genotip TCII 776GG es relaciona amb 3 vegades més risc de creixement intrauterí retardat. En adults amb baix estat en Cbl i elevat en folats s’observa una relació positiva entre folats i tHcy. Iniciar l’embaràs amb baix estat en Cbl i elevat en folats, s’associa amb MMA més elevat. / The worse cobalamin (Cbl) status during pregnancy is close to functional deficiency (increased plasma methylmalonic acid (MMA) and homocysteine (tHcy)) in pregnant women who start pregnancy with low Cbl status. Regular use of supplements containing 2 µg of cyanocobalamin is associated with higher plasma Cbl, HoloTC and HoloTC/Cbl throughout pregnancy and in cord. The MTRR 524TT, TCII 776CG and 776GG genotypes, in adults are associated with a reduction of holotranscobalamin (HoloTC). In pregnant women with low cobalamin status in early pregnancy, MTRR 524TT and 66GG genotypes are associated with increased MMA and tHcy, respectively. TCII 776GG genotype is associated with triple risk of intrauterine growth retardation. In adults with low cobalamin and high folate status, there is a positive relation between folate and tHcy. Furthermore the beginning of pregnancy with low cobalamin and high folate status is associated with higher plasma MMA.