Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2014. / Submitted by Larissa Stefane Vieira Rodrigues (larissarodrigues@bce.unb.br) on 2014-12-09T16:43:32Z No. of bitstreams: 1 2014_JaneBorralhoGama.pdf: 1422524 bytes, checksum: 7246c0cbd8ed5e392027d1448e6f45ef (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2014-12-09T17:39:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_JaneBorralhoGama.pdf: 1422524 bytes, checksum: 7246c0cbd8ed5e392027d1448e6f45ef (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-09T17:39:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_JaneBorralhoGama.pdf: 1422524 bytes, checksum: 7246c0cbd8ed5e392027d1448e6f45ef (MD5) / A narrativa psicoterapêutica: uma investigação a partir de Paul Ricoeur é o tema desta tese, que, fundamentada no pensamento de Ricoeur, tem por objetivo investigar a ordem composicional do discurso na clínica. Temos por hipótese que, no discurso clínico, o paciente, ao narrar a si mesmo, busca dar significação à experiência vivida, configurando sua história. Neste trabalho, propomos que tal configuração seja entendida como a arte de compor o discurso narrativo, por meio do diálogo, em que acontece a ressignificação no reconhecimento e compreensão de si mesmo. Na premissa de que as marcas afetivas das experiências interferem na percepção do acontecimento, pesquisamos a narrativa clínica para melhor definir entre o real e o irreal. Na clínica, a narrativa é história ou ficção? Para tanto, consideramos o real como o acontecimento passado e o irreal como a experiência erigida nas imagens da lembrança, sob a compreensão de que as sensações e percepções impressas no corpo próprio constroem as narrativas. Objetivamos constituir o discurso narrativo sob a linguagem da ação, o que resultou no estudo dos pressupostos: semânticos, pragmáticos e hermenêuticos. A narrativa, na clínica, por ser oral, se dá por meio de atos do discurso no instante presente, mas se distende entre o tempo passado e o tempo futuro; sendo dialógico, o discurso dá-se na relação interlocutória com o psicoterapeuta. Os discursos clínicos são narrativas nas quais o paciente manifesta a relação com os outros, com o mundo à sua volta e com a sua própria história – história reveladora de razões, intenções, causas e motivos. Constitui tarefa clínica procurar interpretar e compreender as expressões linguísticas, de modo a desvelar o “sentido escondido” sob um “sentido aparente”. A linguagem referente à ação está no cerne da composição narrativa, bem como nos atos do discurso que expõem significações da linguagem com a qual o paciente interpreta a si mesmo. O paciente, ao dar significação à experiência, é capaz de se reconhecer como autor de suas ações e de construir narrativas, suscitando a ideia de uma história de vida que não é totalmente ficção nem verdade factual. Trata-se, antes, de uma história configurada com base nos acontecimentos reais impressos no corpo próprio por marcas afetivas que podem ser significadas e ressignificadas, motivando o paciente a novas ações na constituição da estima de si mesmo. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The psychotherapeutic narrative: an investigation from Paul Ricoeur’s thinking is the subject of this thesis which, founded in Ricoeur’s thinking, aims to investigate the compositional order of the discourse in the clinic. The hypothesis is that the patients’ discourse in the clinic, by narrating themselves, aims to give signification to the lived experience, configuring their history. This work proposes that such configuration is understood as the art of composing the narrative discourse through dialog, in which the re-signification occurs in the recognition and understanding of themselves. In the assumption that affective marks of experiences interfere in the perception of the event, the narrative in the clinic was investigated to better distinguish between the real and the unreal. In the clinic, is the narrative fact or fiction? The real was considered as the past event and the unreal as the experience constructed in the images of the memory, under the understanding that sensations and perceptions imprinted in the own body build the narratives. The goal is to constitute the narrative discourse in the language of action, which resulted in the study of semantic, pragmatic, and hermeneutic assumptions. The narrative in the clinic, for its oral nature, takes place through acts of discourse in the present moment, but extends between the past time and the future time; being dialogic, the discourse takes place in the interlocutory relationship with the psychotherapist. The discourses in the clinic are narratives in which the patients manifest the relationship with others, with the world surrounding them, and with their own history—a history which reveals reasons, intentions, causes, and motives. Seeking to interpret and understand the linguistic expressions so as to unveil the “hidden meaning” under an “apparent meaning” constitutes a clinical task. The language referent to the action is in the core of the narrative composition, and also in the acts of discourse that expose significations of the language with which patients interpret themselves. Patients, by giving signification to the experience, are capable of recognizing themselves as authors of their actions and of building narratives, bringing about the idea of a history of life that is not completely fiction nor factual truth. It is rather a history configured as based on real events imprinted in the own body by affective marks that can be signified and re-signified, thus motivating the patients to new actions of building their self-esteem. ______________________________________________________________________________ RÉSUMÉ / La narrative psychothérapeutique: recherche menée à partir de Paul Ricœur, telle est la thématique de cette thèse qui, essentiellement fondée sur la réflexion de Ricœur, a pour objectif de s’interroger sur l’ordre compositionnel du discours en clinique. Pour hypothèse, nous considérerons que dans un contexte de discours clinique, lorsqu’il fait la narration de soi-même, le patient cherche à donner du sens à l’expérience vécue, configurant ainsi son histoire. Dans cet ouvrage, nous proposerons qu’il faut percevoir une telle configuration comme étant l’art de composer le discours narratif au moyen du dialogue, dans lequel se produit la resignification par la reconnaissance et la compréhension de soi-même. Selon la prémisse d’interférence des marques affectives des expériences sur la perception du fait survenu, nous avons enquêté la narrative clinique, de façon à établir une meilleure définition entre le réel et l’irréel. En clinique, le récit est-il histoire ou fiction ? Pour ce faire, nous avons considéré comme réel un fait survenu passé et comme irréel toute expérience érigée dans les images de la mémoire, assumant que les sensations et les perceptions imprimées sur le propre corps construisent les narratives. Notre objectif est de construire le discours narratif au moyen du le langage de l’action, ce qui nous a amené à étudier les présupposés sémantiques, pragmatiques et herméneutiques. La narrative, en clinique, parce qu’elle est orale, a lieu au moyen d’actes du discours dans l’instant présent, mais elle se distend entre le temps passé et le temps à venir ; elle est dialogique, alors même que le discours se joue dans la relation d’interlocution avec le psychothérapeute. Les discours cliniques sont des narratives dans lesquelles le patient exprime le rapport avec les autres, avec le monde autour de lui et avec sa propre histoire – une histoire révélatrice de raisons, d’intentions, de causes et de motifs. En clinique, il convient de chercher à interpréter et à comprendre les expressions linguistiques, de façon à dévoiler « le sens caché » sous « un sens apparent ». Le langage qui se réfère à l’action se trouve au cœur de la composition narrative, de même que les actes du discours, qui exposent les significations du langage avec lequel le patient s’interprète à soi-même. Lorsqu’il donne du sens à l’expérience, le patient est capable de se reconnaître en tant qu’auteur de ses actions et de construire des narratives, suscitant l’idée d’une histoire de vie, qui n’est ni entièrement fiction, ni pure vérité de fait. Car en vérité, il faudra surtout y voir une histoire configurée sur la base des faits réels impriméssur le corps propre au moyen de marques affectives qui peuvent être resignifiées, motivant ainsi le patient à de nouvelles actions dans la constitution de sa propre estime. _____________________________________________________________________________ RESUMEN / La narrativa psicoterapéutica: una investigación a partir de Paul Ricœur es el tema de esta tesis, que, fundamentada en el pensamiento de Ricœur, tiene por objetivo investigar el orden de composición del discurso en la clínica. Nuestra hipótesis es que, en el discurso clínico, el paciente, al narrarse a sí mismo, busca dar significado a la experiencia vivida, configurando su historia. En este trabajo, proponemos que dicha configuración se entiende como el arte de componer el discurso narrativo, a través del diálogo, en que se da la resignificación en el reconocimiento y comprensión de sí mismo. Con la premisa de que las marcas afectivas de las experiencias interfieren en la percepción del acontecimiento, estudiamos la narrativa clínica para delimitar mejor lo real y lo irreal. La narrativa en la clínica, ¿es historia o ficción? Para ello, consideramos real el acontecimiento pasado e irreal la experiencia erigida, en las imágenes del recuerdo, desde el entendimiento de que las sensaciones y percepciones impresas en el propio cuerpo construyen las narrativas. Nuestro objetivo es constituir el discurso narrativo bajo el lenguaje de la acción, lo que resultó en el estudio de presupuestos semánticos, pragmáticos y hermenéuticos. La narrativa, en la clínica, por ser oral, se da a través de actos del discurso en el instante presente, pero se extiende entre el tiempo pasado y el tiempo futuro; al ser dialógico, el discurso se da en la relación de interlocución con el psicoterapeuta. Los discursos clínicos son narrativas en las que el paciente manifiesta su relación con los demás, con el mundo que le rodea y con su propia historia, una historia reveladora de razones, intenciones, causas y motivos. La tarea clínica consiste en procurar interpretar y comprender las expresiones lingüísticas, con el fin de desvelar el «sentido escondido» bajo un «sentido aparente». El lenguaje referente a la acción está en el meollo de la composición narrativa, así como en los actos del discurso que exponen significados del lenguaje con el que el paciente se interpreta a sí mismo. El paciente, al dar significado a la experiencia, es capaz de reconocerse como autor de sus acciones y de construir narrativas, suscitando la idea de una historia clínica que no es totalmente ficción ni verdad fáctica. Más bien, se trata de una historia configurada sobre la base de los acontecimientos reales impresos en el propio cuerpo por marcas afectivas que pueden ser significadas y resignificadas, motivando al paciente a nuevas acciones en la constitución de la estima de sí mismo.

Tese (Doutorado em História)-Universidade de Brasília, Departamento de História, 2010. / Submitted by Gabriela Ribeiro (gaby_ribeiro87@hotmail.com) on 2011-09-01T17:22:26Z No. of bitstreams: 1 2011_SimoneCordeiroCostaGuedes.pdf: 11131170 bytes, checksum: f60e9ca5b136fd180d717a5d051b3452 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-10-19T18:19:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_SimoneCordeiroCostaGuedes.pdf: 11131170 bytes, checksum: f60e9ca5b136fd180d717a5d051b3452 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-10-19T18:19:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_SimoneCordeiroCostaGuedes.pdf: 11131170 bytes, checksum: f60e9ca5b136fd180d717a5d051b3452 (MD5) / Esta tese trata da construção do processo de institucionalização da loucura em Cuiabá, no Estado de Mato Grosso, ocorrida no início da década de 1930 do século passado. Trata também das práticas, dos discursos e da construção dos saberes sobre esse objeto, divisando a apreensão dos sentidos e dos significados constituídos. O ponto de partida para a realização deste trabalho foi a disposição de compreender o processo instituinte da cidade civilizada, pautada nos preceitos higienistas e eugênicos para a construção ideal da nação brasileira. Nessa mesma operação, visualizaram-se aqueles desvios sociais mediados pela imposição da ordem e da norma. Engendrada nessa referência, estacionava a loucura. Constituído anteriormente a um processo de saber, mas caracterizado como espaço de poder e de isolamento social, emerge o asilo manicomial, espaço adotado com a perspectiva de acolher e de assistir a loucura. Conferindo inventividade no conhecimento sobre a loucura, surge a psiquiatria, que a transforma em doença mental. Ressonâncias do discurso psiquiátrico modificaram os sentidos conferidos à loucura, e o espaço asilar institucional atribuiu a ela os seus significados. Nesse contexto, as práticas institucionais do Hospital Adauto Botelho, em Cuiabá, foram revisitadas em fontes documentais e em narrativas de vários atores que compuseram o cenário manicomial, possibilitando compreender os fatos cotidianos, as representações e os discursos que foram instaurados e consolidados por meio das práticas culturais. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis is about construction process of institutionalization of madness at Mato Grosso State, Cuiabá, happened in start of the decade 1930, past century. It’s about the practices, the discourses and construction’s knows about this object too, devising the apprehension of the senses and the significations consisted. The starting point for the realization of this work was the disposition to comprehend the instituting process of civilized city ruled in the hygienicists and eugenics precepts for ideal construction of Brazilian nation. In the same operation, were visualized those socials deviations mediated by imposition of order and norm. The madness was engendered in this reference. Formed previous one process of knowing, but characterized with space of power and social isolation, appear the mad house, space ascribed with perspective of receive and help the madness. Checking ingenuity in understanding about madness, appear the psychiatry transforming in mental illness. Resonances of psychiatric discourse changed the meanings of madness, and asylums institutional space allocated meanings to it. In this context, the institutional practices of the Adauto Botelho Hospital, Cuiabá, were revisited in documentary sources and narratives of various actors who made up the hospice setting. Thus, it was possible to comprehend daily facts, representations and discourses that were established and consolidated through cultural practices.

Esta dissertação aborda a escrita enquanto experiência em que vida e pensamento se engendram mutuamente. Integra o grupo de pesquisa “Potência Clínica das Memórias da Loucura”, que se dá junto à Oficina de Criatividade do Hospital Psiquiátrico São Pedro, e que se ocupa, em parte, com a escrita da vida de alguns internos. Escreve-se, portanto, através da aproximação com certa vida em risco e arriscada, que lança linhas de criação e sobrevivência de si em um mundo que está, para todos os efeitos, arrematado. Assim, a escrita traça contornos no encontro com a linguagem em desrazão, a qual busca, sem encontrar, um ponto de ancoragem. É na afirmação de uma diferença que está o espaço de um percurso de experimentação. / This thesis approaches the writing as an experience in which life and thought engender themselves mutually. It integrates the research group “Clinical Potency of the Memories of Madness”, which happens along with the Creativity Workshop of the Psychiatric Hospital São Pedro, working, in part, with the writing of the life of some patients. It is written, therefore, by an approach to a certain risky and at stake life, which launches lines of creation and survival of oneself in a world that is, for all intents and purposes, finished. Therefore, the thesis draws borders when meeting with the language in unreason, which seeks, without finding, an anchor point. It is in the affirmation of a difference that is the space of a journey of experimentation.

Trata-se de uma pesquisa realizada em uma Associação Trabalhadores da Unidade de Triagem (ATUT), localizada no Hospital Psiquiátrico São Pedro, composta por um misto de usuários do hospital e de moradores de uma vila adjacente ao hospital, Vila São Pedro. Inserida no contexto da Reforma Psiquiátrica e nos novos modos de tratar a loucura, implicados com a rede de serviços substitutivos ao manicômio, a ATUT é, aqui, concebida como um dispositivo de subjetivação, produto de modos de trabalhar cooperativos e associativos que tomam os afetos como matéria-prima do processo de produção. Ao mesmo tempo, promove condições de sustentabilidade e auto-subsistência a sujeitos precarizados e vulnerabilizados, que denominei modo ATUT de trabalho, ampliando patamares de sociabilidade e compondo novos territórios existenciais. A cartografia realizada traçou movimentos, acontecimentos, conexões múltiplas e, muitas vezes, inesperadas, expressas nas vozes dos sujeitos e nos relatos observados e anotados em diário de campo. Os autores utilizados foram tomados como intercessores e como base de pensamento e argumentação desta pesquisa, entre eles destaco Gilles Deleuze e Felix Guattari, Michel Foucault, Giorgio Agamben, Franco Basaglia, Franco Rosetti, Toni Negri e Michael Hardt. Palavras Chaves: Trabalho Imaterial, Subjetivação, Reforma Psiquiátrica, Dispositivo, Empresa Social, Empreendedor Biopolítico.

A expressão transtornos de aprendizagem pode ser encontrada tanto no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV, 2000) quanto na Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10, 1993) obras de referência, no Brasil, na taxonomia dos ditos transtornos ou distúrbios psicológicos. Esses textos apresentam em seu conteúdo a descrição de uma sintomatologia e diagnóstico diferencial de perturbações que se manifestariam pela primeira vez na infância ou adolescência. Dentre esses problemas estão os que envolvem os processos de aprendizagem e/ou escolarização. Parte da nomenclatura nosográfica utilizada nessas obras aparece incorporada ao discurso de alguns educadores para designar entraves vivenciados pelos alunos na escola, silenciando em categorias o que é considerado inadequado no comportamento desses sujeitos. Neste trabalho de doutorado, procuramos analisar, sob uma ótica foucaultiana, diferentes formas de articulação entre saber e poder como fundamentação para o surgimento de conceitos e orientação de uma práxis. Buscaremos traçar, especialmente, uma genealogia do emprego do discurso psiquiátrico no campo da educação, partindo do pressuposto de que existe uma correspondência imaginária entre loucura e fracasso escolar, o que será demonstrado por meio do estudo dos desdobramentos desta relação em algumas práticas pedagógicas, sobretudo a escrita de relatórios sobre alunos que vão mal na escola. Na primeira parte da tese, estudaremos como as afecções hoje entendidas como transtornos de aprendizagem descendem de categorias que ao longo do século XIX (o qual assistiu o surgimento da psiquiatria moderna e da psicologia experimental) eram consideradas um tipo de loucura na forma de idiotia e imbecilidade. Visamos destacar como o uso de procedimentos pedagógicos tomados como terapia ou profilaxia dos transtornos mentais permitiu a importação do discurso psiquiátrico para as instituições escolares. Na segunda parte, à luz do conceito de poder psiquiátrico formulado por Foucault, analisaremos o solo epistemológico e as forças que permitem a circulação de um discurso médico e psicológico acerca dos fenômenos escolares. A última parte da tese versará sobre formas como se tecem as tramas entre loucura, doença mental, transtorno psicológico, inadequação de comportamento, discurso psiquiátrico e insucesso escolar. Para exemplificar esse movimento partiremos da análise documental e de relatórios de educadores e profissionais de saúde sobre alunos com supostos problemas de aprendizagem produzidos estes no âmbito de um serviço de Saúde Escolar, localizado num município da Região Metropolitana de São Paulo e coletados em Pesquisa de Campo realizada entre 2007 e 2010. Esse material será analisado dentro de uma abordagem qualitativa, na perspectiva de Albuquerque (1986) e Maingueneau (1997, 2008a, 2008b) de análise do discurso institucional. Ao término deste trabalho demonstraremos como a circulação do discurso psiquiátrico no campo da educação gera o esvaziamento do ato educativo, e é por ele alimentado. / The expression learning disorders may be found both in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV, 2000) and in the International Classification of Diseases and Health Related Problems (DSM-IV, 2000) reference works, in Brazil, in the taxonomy of then so-called psychological disorders or disabilities. In their content, these texts present the description of symptoms and differential diagnosis of \"disorder\" that would appear for the first time in childhood or adolescence. Among these \"problems\" are those that involve the processes of learning and / or schooling. Part of the nosographic nomenclature used in these works are incorporated in the discourse of some educators to refer to barriers experienced by students in school, hiding in categories what is considered \"inappropriate\" behavior in these subjects. In this doctoral work, we analyze, from a Foucauldian perspective, different forms of articulation between knowledge and power as the basis for the emergence of concepts and guidance of praxis. We will try to draw, especially, one genealogy of the use of psychiatric discourse in education, on the assumption that there is an imaginary correspondence between madness and school failure, which will be demonstrated through the study of the consequences of this relationship in some teaching practices, especially writing reports on students who \"do poorly in school.\" In the first part of the thesis we will study how the diseases - nowadays understood as \"learning disorders\" come from categories that throughout the nineteenth century (which saw the emergence of modern psychiatry and experimental psychology) were considered a kind of madness in the form of idiocy and imbecility. We aim to highlight how the use of pedagogical practices taken as therapy or prophylaxis of mental disorders has allowed the introduction of psychiatric discourse to the schools. In the second part, in the light of the concept of psychiatric power formulated by Foucault, we will analyze the epistemological ground and the forces that allow the circulation of a medical and psychological discourse about school phenomena. The last part of the thesis will focus on the ways madness, mental illness, psychological disorder, \"inappropriate\" behavior, school failure and psychiatric discourse are produced. To exemplify this movement, we will use the analysis of documents and the reports about students with alleged learning problems that were produced as part of a school health service, located in a town of the metropolitan region of São Paulo, and collected from field research conducted between 2007 and 2010. This material will be analyzed in a qualitative approach, under the perspective of Albuquerque (1986) and Maingueneau (1997, 2008a, 2008b) of institutional analysis of discourse.At the end of this work, we will demonstrate how the circulation of the psychiatric speech in the field of education produces the emptying of the educative act and nurtures itself.

A expressão transtornos de aprendizagem pode ser encontrada tanto no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV, 2000) quanto na Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10, 1993) obras de referência, no Brasil, na taxonomia dos ditos transtornos ou distúrbios psicológicos. Esses textos apresentam em seu conteúdo a descrição de uma sintomatologia e diagnóstico diferencial de perturbações que se manifestariam pela primeira vez na infância ou adolescência. Dentre esses problemas estão os que envolvem os processos de aprendizagem e/ou escolarização. Parte da nomenclatura nosográfica utilizada nessas obras aparece incorporada ao discurso de alguns educadores para designar entraves vivenciados pelos alunos na escola, silenciando em categorias o que é considerado inadequado no comportamento desses sujeitos. Neste trabalho de doutorado, procuramos analisar, sob uma ótica foucaultiana, diferentes formas de articulação entre saber e poder como fundamentação para o surgimento de conceitos e orientação de uma práxis. Buscaremos traçar, especialmente, uma genealogia do emprego do discurso psiquiátrico no campo da educação, partindo do pressuposto de que existe uma correspondência imaginária entre loucura e fracasso escolar, o que será demonstrado por meio do estudo dos desdobramentos desta relação em algumas práticas pedagógicas, sobretudo a escrita de relatórios sobre alunos que vão mal na escola. Na primeira parte da tese, estudaremos como as afecções hoje entendidas como transtornos de aprendizagem descendem de categorias que ao longo do século XIX (o qual assistiu o surgimento da psiquiatria moderna e da psicologia experimental) eram consideradas um tipo de loucura na forma de idiotia e imbecilidade. Visamos destacar como o uso de procedimentos pedagógicos tomados como terapia ou profilaxia dos transtornos mentais permitiu a importação do discurso psiquiátrico para as instituições escolares. Na segunda parte, à luz do conceito de poder psiquiátrico formulado por Foucault, analisaremos o solo epistemológico e as forças que permitem a circulação de um discurso médico e psicológico acerca dos fenômenos escolares. A última parte da tese versará sobre formas como se tecem as tramas entre loucura, doença mental, transtorno psicológico, inadequação de comportamento, discurso psiquiátrico e insucesso escolar. Para exemplificar esse movimento partiremos da análise documental e de relatórios de educadores e profissionais de saúde sobre alunos com supostos problemas de aprendizagem produzidos estes no âmbito de um serviço de Saúde Escolar, localizado num município da Região Metropolitana de São Paulo e coletados em Pesquisa de Campo realizada entre 2007 e 2010. Esse material será analisado dentro de uma abordagem qualitativa, na perspectiva de Albuquerque (1986) e Maingueneau (1997, 2008a, 2008b) de análise do discurso institucional. Ao término deste trabalho demonstraremos como a circulação do discurso psiquiátrico no campo da educação gera o esvaziamento do ato educativo, e é por ele alimentado. / The expression learning disorders may be found both in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV, 2000) and in the International Classification of Diseases and Health Related Problems (DSM-IV, 2000) reference works, in Brazil, in the taxonomy of then so-called psychological disorders or disabilities. In their content, these texts present the description of symptoms and differential diagnosis of \"disorder\" that would appear for the first time in childhood or adolescence. Among these \"problems\" are those that involve the processes of learning and / or schooling. Part of the nosographic nomenclature used in these works are incorporated in the discourse of some educators to refer to barriers experienced by students in school, hiding in categories what is considered \"inappropriate\" behavior in these subjects. In this doctoral work, we analyze, from a Foucauldian perspective, different forms of articulation between knowledge and power as the basis for the emergence of concepts and guidance of praxis. We will try to draw, especially, one genealogy of the use of psychiatric discourse in education, on the assumption that there is an imaginary correspondence between madness and school failure, which will be demonstrated through the study of the consequences of this relationship in some teaching practices, especially writing reports on students who \"do poorly in school.\" In the first part of the thesis we will study how the diseases - nowadays understood as \"learning disorders\" come from categories that throughout the nineteenth century (which saw the emergence of modern psychiatry and experimental psychology) were considered a kind of madness in the form of idiocy and imbecility. We aim to highlight how the use of pedagogical practices taken as therapy or prophylaxis of mental disorders has allowed the introduction of psychiatric discourse to the schools. In the second part, in the light of the concept of psychiatric power formulated by Foucault, we will analyze the epistemological ground and the forces that allow the circulation of a medical and psychological discourse about school phenomena. The last part of the thesis will focus on the ways madness, mental illness, psychological disorder, \"inappropriate\" behavior, school failure and psychiatric discourse are produced. To exemplify this movement, we will use the analysis of documents and the reports about students with alleged learning problems that were produced as part of a school health service, located in a town of the metropolitan region of São Paulo, and collected from field research conducted between 2007 and 2010. This material will be analyzed in a qualitative approach, under the perspective of Albuquerque (1986) and Maingueneau (1997, 2008a, 2008b) of institutional analysis of discourse.At the end of this work, we will demonstrate how the circulation of the psychiatric speech in the field of education produces the emptying of the educative act and nurtures itself.

La hospitalización involuntaria en el tratamiento psiquiátrico es una problemática de constante preocupación e intenso debate en diferentes países, porque esta coerción, constituye en la ley civil, la restricción más seria de la libertad de una persona. Esto amerita establecer un equilibrio entre prioridades de seguridad y protección de la comunidad en un sentido, y en otro, la libertad individual y los derechos del ciudadano que padece una enfermedad. Debido a las diferentes legislaciones, distintos procedimientos, modalidades de registro, aspectos sociales y demográficos entre otros, dicho fenómeno adquiere la fisonomía de cada región. La Organización Mundial de la Salud fija lineamientos y pautas generales a seguir, no obstante las soluciones a aplicar deben ser la apropiadas de acuerdo a cada contexto local. En la provincia de Córdoba, la judicialización se ha transformado en el sello cultural regional de la internación psiquiátrica en particular, cuando en realidad un ciudadano no debería ser admitido involuntariamente si pueden emplearse otras alternativas menos restrictivas, como la atención psiquiátrica comunitaria. El tema en estudio involucra diferentes aspectos, médico-psiquiátricos, éticos, legales, sociales e institucionales entre otros, como las urgencias psiquiátricas, los criterios de internación, las concepciones de peligrosidad, la legislación vigente, los procedimientos, el riesgo y la responsabilidad profesional, los aspectos bioéticos, los derechos humanos, el traslado de pacientes, el costo social y económico, y por último las alternativas del sistema de salud a la internación psiquiátrica involuntaria. Los organismos del estado responsables en el abordaje de esta problemática habitualmente funcionan en forma desorganizada y excluyente, por ello se deben protocolizar y coordinar las acciones de los mismos, según las prioridades de seguridad, salud y legales, sin olvidar que la internación de pacientes, toda vez que no exista una conducta delictiva, es exclusivamente un acto médico siendo la justicia responsable de controlar y otorgar las garantías constitucionales por vía de la autorización.

Este trabalho é resultado de uma pesquisa do tipo estudo de caso, realizada em um macro-hospital público psiquiátrico de uma cidade do interior do Estado da Bahia. Enfoca o desenvolvimento das atividades dos enfermeiros no cotidiano institucional, suas formas de lidarem com as situações e as relações sociais estabelecidas com os demais profissionais de saúde que trabalham no hospital. Como docente da disciplina Enfermagem Psiquiátrica, tenho relação direta com o local, acompanhando estágio de estudantes de enfermagem, haja vista o convênio firmado entre a Secretaria de Saúde do Estado e a Universidade Estadual de Feira de Santana, a qual pertenço. Procedi a um recorte do campo, delimitando o espaço de um Pavilhão de internamento masculino. Como estratégia de levantamento dos dados utilizei a observação participante, entrevista semi-estruturada com os enfermeiros e demais membros que com ele convivem no dia-a-dia de trabalho, além de alguns documentos importantes na contextualização do trabalho desse profissional. Procedi a apresentação das atividades dos enfermeiros, estabelecendo a trama entre eles e deles com os demais profissionais da saúde. Observei uma grande concentração de suas tarefas em torno dos fazeres burocráticos, além de ver evidenciada a figura do paciente como intercorrências a serem resolvidas, denotando a visão que têm do doente mental. Na convivência com os outros profissionais, vêm-se como centro, apesar de essa visão nem sempre ser compartilhada por esses. Pelos dirigentes, o enfermeiro é visto como o grande contornador de situações, o que o coloca em uma posição politicamente conveniente na manutenção dos interesses majoritários. Nesse hospital, o profissional enfermeiro ocupa diversas funções hierarquicamente estratégicas junto à Diretoria, com a qual mantém contato direto e diário. As condições em que vivem os pacientes da instituição são extremamente precárias e degradantes para qualquer ser humano. A falta de prioridade dada à política de saúde mental no Estado contribui fortemente para a manutenção do modelo assistencial tradicional, ainda implementado nesse hospital. / The following study is the result of a case report held at a public pychiatric hospital of a city in the State of Bahia-Brazil. We focus on the development of nurses’ activities in the institutional routine and on their ways of dealing with situations and social relations with the other health professionals working at that hospital. Being a profesor in the Psychiatric Nursing field at Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), I have direct contact at that hospital due to nursing students’ training (as a result of a partnership between the State Health Bureau and UEFS). We have mode a field sampling by taking one male, in-patient ward. We have used, as data-collecting strategy: participative observation, semi-structured questionaires applied to the nurses and other staff members who share daily work with them, and some documents which are important for contextualizing the work of such profesionals. We have presented the nursing tasks by establising their connections among nurses themselves and between nursing and other health profesionals. We have found great concentration of burocratic work among their tasks. Besides, we have found evidence of patients being considered medical problems to be solved, which expresses nurses’ views of the mentally-ill. In the staff daily routine, nurses considered themselves as being the core. However, this issue was not so evident when we looked upon the other profesionals’ views. Administrators considered nurses as being great situation managers. This places nurses at a politically-convenient situation for keeping majoritative interests. At this hospital, nurses have various hierarquically estrategic functions, close to the Board of Directors and having direct contact with them, daily. The living conditions of the patients in such institution are extremely poor and humiliating for any human being. The lack of priority given to mental health policies in this State of Bahia greatly contributes for the traditional assistential model, still playing at such hospital.

A presente pesquisa tem como objetivo investigar o percurso histórico da classificação psiquiátrica Transtorno do Espectro Autista (TEA). Os deslizamentos taxonômicos desde sua primeira forma, o Autismo Precoce, nas cinco versões de um dos principais sistemas de classificação psiquiátricas utilizados no Brasil, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), trouxeram impactos socioeconômicos, éticos e políticos que merecem ser observados com cautela. Essa nova forma de diagnosticar o autismo não se mostrou nada sutil, uma vez que se trata de uma categoria nosográfica muito abrangente e que trouxe consigo uma epidemia de diagnósticos de TEA. Para alcançar esse objetivo, foram utilizadas as pesquisas bibliográfica e documental. Na discussão final, propomos, com base na investigação realizada, um olhar crítico para a comodificação da psicopatologia denominada TEA / The purpose of this research is to investigate the historical path of the Autism Spectrum Disorder (ASD) psychiatric classification. The nomenclature changes since its initial form, Autism Infantile, contained in the five versions of one of the main psychiatric classification systems used in Brazil, the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) have generated socio-economic, ethical and political impacts that need be carefully analyzed. This new method of diagnosing autism has proven to be not subtle at all, since it pertains to a very comprehensive nosographic category and which gave rise to an epidemic of ASD diagnoses. In order to meet such purpose, we used bibliographic and documentary researches. In the final discussion we propose, from the investigation conducted, a critical analysis on the commodification of the psychopathology referred to as ASD

Queixa escolar é um dos principais motivos de encaminhamento de crianças à rede pública de saúde e às clínicas-escola de psicologia. Estudos prévios sugerem que, no segmento de crianças encaminhadas para atendimento com queixa escolar, a prevalência de problemas de saúde mental é maior que na população geral. O presente trabalho teve como objetivo a identificação e classificação das áreas de dificuldade associadas à queixa escolar, em categorias compatíveis com a CID-10 e com o DSM-IV-TRTM, além da descrição do perfil da clientela quanto a dados sócio-demográficos, nível intelectual, fonte de encaminhamento, profissional solicitante, outros acompanhamentos realizados na área de saúde e uso de medicação. Participaram 103 crianças, de seis a doze anos, inscritas em uma clínica-escola de psicologia vinculada ao SUS, com queixa de dificuldade de aprendizagem escolar. Foram feitas consultas aos prontuários e a aplicação junto ao responsável da versão brasileira adaptada da Avaliação do Desenvolvimento e Bem-estar, em inglês, Development and Well-Being Assesment (DAWBA), entrevista de diagnóstico de transtornos mentais na infância e na adolescência que aponta áreas de dificuldade compatíveis com o DSM-IV-TRTM e a CID-10. Os resultados mostraram taxas de escolaridade dos pais abaixo da média do município, 90% das crianças com história anterior de acompanhamentos na área de saúde e 29% fazendo uso de medicação psicotrópica. Também foi encontrada uma alta prevalência de dificuldades como transtorno hipercinético, transtorno desafiador de oposição, transtorno de conduta, ansiedade de separação, ansiedade generalizada e fobia específica. O trabalho oferece subsídios para a defesa de políticas públicas na área de saúde mental infantil e para o planejamento de tratamentos compatíveis com a demanda, contribuindo para a melhoria do atendimento à clientela e da formação de pessoal / Low performance at school is one of the main reasons for referral of children to the public health system and clinical schools of psychology. Previous studies suggest that the prevalence of mental health problems is higher in children with underachievement than in the general population. The aim of the present study was to identify and classify the areas of difficulty associated with underachievement according to the categories of ICD-10 and DSM-IV-TRTM, and to describe socio-demographic data, intellectual level, sources of referral, previous health treatments and the use of medication. One hundred and three children, aged six to twelve years, who were referred to a public university clinic of psychology due to school underachievement, participated in the study. Medical records were consulted and the validated and adapted Brazilian parent-version of the Development and Well-Being Assessment (DAWBA) was applied. DAWBA is an interview for the diagnosis of mental disorders in childhood and adolescence that points areas of difficulty according to DSM-IV-TRTM and ICD-10. The results showed that parents\' level of education was lower than the average of the municipality, 90% of the children had previous health treatment and 29% were using psychotropic medication. It was also found a high prevalence of hyperactivity and inattention, oppositional defiant disorder, conduct disorder, separation anxiety, generalized anxiety and specific phobia. The work shows a need for public policies in the area of child mental health and for treatments compatible with the demand, contributing to the improvement of the service and staff training