Este estudo tem como objetivo analisar riscos ocupacionais, aos quais a enfermagem está exposta no cuidado em hemodiálise. Defende-se a tese de que medidas de segurança são negligenciadas para os riscos ocupacionais que não são vistos ou sentidos. A investigação foi composta de dois momentos sendo o primeiro a análise da ocorrência de riscos no reprocessamento de sistemas de hemodiálise por inquérito recordatório. Quatro enfermeiras e oito técnicos enfermagem do hospital-escola responderam ao questionário relatando 42 riscos profissionais identificados: 29 (70%) com o participante e 13 (30%) com colegas. A partir destes achados, aprofundou-se o tema riscos em hemodiálise. Em uma segunda fase, qualitativa, optou-se pela técnica de Grupo Focal (GF), utilizando temas emergentes da fase anterior como disparadores dos debates. Dois GF (um com três enfermeiras, outro com sete técnicos) com duas sessões cada e uma terceira integrada foram realizadas. As sessões, com duração média, 60 minutos foram gravadas em áudio. Os debates contemplaram os temas referidos na primeira fase e outros levantados pelos participantes. Foi utilizada a Análise de Conteúdo de Bardin para os resultados e identificadas tres categorias: Riscos, Infraestrutura para Segurança e Organização do Trabalho. Depreendeu-se que atividades e vivências no cuidado da equipe de enfermagem, que geravam desconforto físico ou psíquico, eram identificadas por visão, olfato e sensibilidade dolorosa as quais preponderaram como fatores de risco. As inadequações estruturais e de processos causam sofrimento aos profissionais. Erros são cometidos, regras são violadas e circunstâncias de risco são assumidas em acordos tácitos a fim de reduzir o sofrimento e com o intuito de melhorar as condições de trabalho. A reação grupal leva à criação de estratégias defensivas coletivas que contornam as situações de risco e resolvem problemas momentaneamente enquanto soluções definitivas são aguardadas. A tese proposta para esta investigação foi confirmada. Sugere-se a implantação de um sistema de auditoria interna para identificar falhas e a resiliência dos processos implantados. / The occupational risks to which the nursing staff is exposed in hemodialysis care is the goal of this research with two phases. It supports the thesis that security measures are neglected to the occupational risks that are not seen or felt. Answers form about risks in the reprocessing of hemodialysis systems was the quantitative phase. Four nurses and eight nursing technicians in a teaching hospital answered to the questions. There were 42 cases considered occupational hazards during the reprocessing of dialyzers. Of the 42, 29 (70%) occurred with the participant and 13 (30%) with colleagues. Based on the findings it was identified the need to deepen the subject risks in hemodialysis. In a second phase, qualitative, we opted for Focus Group (FG) technique. Themes emerged from the previous phase was triggers of the discussions. There were 2 FG: one with three nurses participants, one FG with seven technicians. There were two sessions for each group and a third with both FG. The material was analyzed by the Bardin method in three categories: Risks, Grants / Infrastructure for Security and Labour Organization. It appeared that the activities and experiences in the care of the team that generated physical or psychological discomfort, which could be identified by sight, smell, pain sensitivity predominated in identifying risks. The causes, processes and structural lacks cause suffering to the professionals. Mistakes are made, rules are violated and circumstances of risk are perpetuated in tacit agreements between the participants of the group to reduce the suffering thinking of improving working conditions. The group reaction leads to an effective improvement of risk situations that solves momentarily definitive solutions are expected. The proposal thesis that risks are more related when risks are sight, smell and have pain is confirmed. It is suggested the establishment of an internal audit system to identify gaps and resilience of the implemented processes. / Analizar los riesgos profesionales a los que el personal de enfermería está expuesto en la atención de hemodiálisis es el objetivo de esta investigación. La tesis defendida es que las medidas de seguridad se descuidan cuando los riesgos laborales no se ven o no se sienten. El análisis de la ocurrencia de riesgos en el reprocesamiento de los sistemas de hemodiálisis en inquerito recordatório fue la fase cuantitativa. Cuatro enfermeras y ocho técnicos de enfermería en un hospital universitario han respondido al cuestionario. Fueron relatados 42 casos considerados riesgos laborales durante el reprocesamiento de los dializadores. De los 42, 29 (70%) se produjo con el participante y el 13 (30%) con sus colegas. Los resultados trajeron la necesidad de profundizar el tema de los riesgos en hemodiálisis. En la segunda fase, cualitativa, se optó por la técnica de grupos focales (GF) con los temas emergentes de la fase anterior como disparadores de los debates. Hubo dos GF (uno con tres enfermeras y uno con siete técnicos) con dos encuentros cada uno y un tercero encuentro con los dos grupos. Se contempló los temas que figuran en la primera fase y otros planteados por los participantes en las sesiones. El material fue analizado por el método de Bardin y identificadas tres categorías: Riesgo, Infraestructura para la Seguridad y Organización del Trabajo. Las actividades y experiencias en el cuidado del equipo que generaron malestar físico o psicológico, que pueden ser identificadas por la vista, ó por el olfato y la sensibilidad al dolor predominaron en la identificación de riesgos. Las causas, los procesos y las deficiencias estructurales causan sufrimiento a los profesionales. Se cometen errores, se violan las reglas y las circunstancias de riesgo son asumidas en acuerdos tácitos entre los participantes del grupo para reducir el sufrimiento y mejorar de las condiciones de trabajo. La reacción del grupo conduce a creación de estratégias defensivas colectivas que eluden las situaciones de riesgo momentáneamente enquanto aguardan soluciones definitivas. La tesis propuesta para investigación se confirmó. Se sugiere el establecimiento de un sistema de auditoría interna para identificar las fallas posibles en el proceso de trabajo y la resiliencia a los procesos que tendrán sido implementados.

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The study included 43 workers, seven nurses, seven dentists, four doctors, five technicians / assistants in oral health, eight nursing technicians, six administrative assistants and six auxiliary hygiene and cleanliness. We used the technique of critical incident data collection, with semi-structured interviews with two parts: the first looked at data from the subjects characterization and, second, information on the subject. It was conducted content analysis, according to Bardin, discussed based on Health Belief Model of Rosenstock. RESULTS: As to gender, 88.4% were female, aged between 24 and 66 years, mean 46 years. According to vocational training, 16 (37%) were post-graduates; 12 (28%) completed high school; seven (16%) incomplete higher graduation course; four (9%) complete graduation course, and four (9%) primary school. The training ranged from four to 34 years. It was identified that the workers still lack clarity about their vulnerability to biological hazards at workplace. Understanding these workers, on such risks leads to other health facilities as hospitals and emergency services. However, they realized the beliefs related to preventive measures as benefits. This severity was unveiled from previous experiences of workers in working accidents. CONCLUSION: The beliefs of workers in primary health care, related to worker safety at the workplace, expressed basic concepts and are often inconsistent on the subject. These difficulties show health policies of poor investment in human resources on safety perspective. The workers were not able to enter the labor everyday life, a culture of appreciation of biological risks and adherence to preventive measures recommended by the Brazilian guidelines. The evidences in this study make us to rethink the interfaces involved in the work process and biological hazards in low and medium level complexity. Therefore, we propose a continuing education program in health, which instigates the technical improvement and security of organizational culture at the workplace in all health care levels by emphasizing the worker's beliefs. / Los trabajadores que trabajan en la atención primaria de la salud están expuestas a diversos riesgos laborales inherentes a sus actividades, entre las que destacan biológica. La comprensión y la identificación de estos riesgos por los trabajadores a promover el cambio de comportamiento y puede impulsarlos a que se adhieran a las medidas de seguridad. OBJETIVO: identificar las creencias de los trabajadores equipo multidisciplinario de atención primaria de salud con respecto a la seguridad de los trabajadores, fuera del riesgo biológico en el ambiente laboral. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en siete unidades de atención primaria de salud en la ciudad de Goiânia-GO, en 2014. El estudio incluyó a 43 trabajadores, siete enfermeras, dentistas siete, cuatro médicos, cinco técnicos / asistentes en salud oral ocho técnicos de enfermería, seis, seis auxiliares administrativos y auxiliares de limpieza y limpeza.Utilizou la técnica de recolección de datos de incidentes críticos, que se produjo a través de entrevistas semi-estructuradas que contienen dos partes: la primera analizaron los datos de la caracterización de los sujetos y el segundo, la información sobre el tema. RESULTADOS: En cuanto al género, el 88,4% eran mujeres, con edades comprendidas entre 24 y 66 años, con una media de 46 años. De acuerdo a la formación profesional, 16 (37%) eran posgraduados; 12 (28%) completaron la escuela secundaria; siete (16%) superior incompleta; cuatro (9%) completan la parte superior, y cuatro (9%) de la escuela primaria. El entrenamiento varió de cuatro a 34 años. Fue identificado que los trabajadores aún no tienen claridad acerca de (a) su vulnerabilidad a los riesgos biológicos en el lugar de trabajo; La comprensión de estos trabajadores en tales riesgos conduce a otros centros de salud como hospitales y servicios de emergencia. Sin embargo, las creencias relacionadas con las medidas preventivas fueron percibidos por ellos como beneficios. La gravedad percibida revelado de las experiencias anteriores de los trabajadores accidentes frontales en el trabajo y una fuente de inseguridad que el ámbito de la atención sanitaria. CONCLUSIÓN: Las creencias de los trabajadores de atención primaria de salud, relacionados con la seguridad de los trabajadores en el lugar de trabajo, expresan conceptos básicos y, a menudo inconsistentes sobre el tema. Estas dificultades se refieren las políticas de salud en la inversión enfocados debilidades en recursos humanos desde la perspectiva de la seguridad. Dado que los trabajadores no fueron capaces de entrar en la vida cotidiana de trabajo, una cultura de apreciación de los riesgos biológicos y la adhesión a las medidas preventivas recomendadas por las directrices brasileñas. Evidencia aprovechado este estudio en la unidad de repensar las interfaces que participan en el proceso de trabajo y los riesgos biológicos en el de bajo nivel y mediana complejidad. Por lo tanto, se propone un programa de educación para la salud, que solicita la mejora técnica y la seguridad de la cultura organizacional en el ambiente de trabajo en todos los niveles de atención de salud, haciendo hincapié en las creencias de los trabajadores. / Os trabalhadores que atuam na atenção primária à saúde estão expostos a diversos riscos ocupacionais intrínsecos às suas atividades, entre eles, sobressaem os biológicos. A compreensão e a identificação desses riscos pelos trabalhadores favorecem a mudança de comportamento e podem impulsioná-los a aderir às medidas seguras. OBJETIVO: Identificar as crenças de trabalhadores da equipe multiprofissional da atenção primária à saúde, em relação à segurança do trabalhador, frente ao risco biológico na ambiência laboral. METODOLOGIA: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em sete unidades de atenção primária à saúde do município de Goiânia-GO, em 2014. Participaram do estudo 43 trabalhadores: sete enfermeiros, sete cirurgiões dentistas, quatro médicos, cinco técnicos/auxiliares em saúde bucal, oito técnicos em enfermagem, seis auxiliares administrativos e seis auxiliares de higienização e limpeza. Utilizou-se a técnica do incidente crítico para a coleta dos dados, que ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas contendo duas partes: a primeira contemplou dados da caracterização dos sujeitos e, a segunda, informação sobre a temática. Realizada Análise de Conteúdo, segundo Bardin, discutida sob o referencial do Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock. RESULTADOS: Quanto ao gênero, 88,4% eram do sexo feminino, com faixa etária entre 24 e 66 anos e média de 46 anos. De acordo com a formação profissional, 16 (37%) eram pós-graduados; 12 (28%) concluíram o ensino médio; sete (16%) superior incompleto; quatro (9%) superior completo, e quatro (9%) ensino fundamental. O tempo de formação variou de quatro a 34 anos. Identificou-se que os trabalhadores ainda não têm clareza sobre sua vulnerabilidade aos riscos biológicos no ambiente de trabalho. A compreensão desses trabalhadores, sobre tais riscos remete a outros estabelecimentos de saúde, como, hospitais e serviços de emergência. Porém, as crenças relacionadas às medidas preventivas foram por eles percebidas como benefícios. A severidade percebida desvelou-se a partir de experiências prévias dos trabalhadores frente aos acidentes de trabalho. CONCLUSÃO: As crenças dos trabalhadores da atenção primária à saúde, relacionadas à segurança do trabalhador no ambiente laboral, expressaram conceitos elementares e muitas vezes inconsistentes sobre a temática. Essas dificuldades remetem as fragilidades de investimentos em políticas de saúde focadas nos recursos humanos sob o olhar da segurança no trabalho. Os trabalhadores não foram capazes de incorporar no cotidiano laboral, uma cultura de valorização dos riscos biológicos e de adesão às medidas preventivas recomendadas pelas diretrizes brasileiras. As evidências alavancadas nesse estudo nos impulsionam a repensar as interfaces envolvidas no processo de trabalho e os riscos biológicos no nível de baixa e média complexidade. Assim sendo, propõe-se um programa de educação permanente em saúde, que instigue o aprimoramento técnico e a cultura organizacional de segurança no ambiente laboral em todos os níveis de atenção à saúde, mediante a valorização das crenças do trabalhador.

La presente investigación tiene como finalidad implementar un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para reducir el nivel de riesgo en la oficina de Criminalística. La metodología es de tipo aplicada, nivel descriptivo y carácter pre-experimental, contando como población y muestra a 52 efectivos de la PNP. Mediante el análisis inicial de datos se estableció un cumplimiento del Sistema de Gestión de SST de 6,6% considerado como desaprobado, bajo los lineamientos del basado en la Ley 29783. Paralelamente los resultados de la matriz IPERC detectaron alto porcentaje de peligros Mecánicos y físicos (21.1% respectivamente) y locativos (15.8%), así como un alto porcentaje de riesgos importantes e intolerables (37% y 21% respectivamente), los mismos que requieren una inmediata atención. Determinado los riesgos y sus factores se procedió a diseñar el SGSST a fin de reducir los riegos encontrados a nivel tolerable. La implementación se viene realizando de forma paulatina debido a que requiere de una asignación presupuestal anual por parte del estado para ejecución y mantenimiento, las implementaciones realizadas con el presupuesto actual abarco conformación del CSST, elaboración del RISST, mapa de riegos, plan de emergencia, capacitaciones, adquisición de EPPs, entre otros. Aplicando nuevamente los mismos instrumentos ha permitido obtener como resultado un cumplimiento de los lineamientos del SGSST del 77% considerado aprobado y se logró reducir los riesgos intolerables e importantes y moderados a triviales y tolerables. Finalmente, se analizó la viabilidad económica de la presente implementación logrando obtener un costo beneficio de 1,48 un VAN de S/. 38,692.48 y un TIR del 77%, haciéndolo económicamente rentable y aplicable en la presente institución. / The purpose of this research is to implement an Occupational Health and Safety Management System to reduce the level of risk in the Criminalistics office. The methodology is applied, descriptive and pre-experimental, with 52 PNP personnel as population and sample. By means of the initial data analysis, a 6.6% compliance with the OSH Management System was established, considered as disapproved, under the guidelines based on Law 29783. At the same time, the results of the IPERC matrix detected a high percentage of mechanical and physical hazards (21.1%, respectively) and local hazards (15.8%), as well as a high percentage of important and intolerable risks (37% and 21%, respectively), which require immediate attention. Having determined the risks and their factors, the company proceeded to design the SGSST in order to reduce the risks found to a tolerable level. The implementation has been carried out gradually because it requires an annual budget allocation from the state for execution and maintenance. The implementations carried out with the current budget included the creation of the CSST, preparation of the RISST, risk map, emergency plan, training, acquisition of PPE, among others. Reapplying the same instruments has resulted in a 77% compliance with the SGSST guidelines, which are considered approved, and it was possible to reduce intolerable, important and moderate risks to trivial and tolerable risks. Finally, the economic viability of the present implementation was analyzed, obtaining a cost benefit of 1.48, an NPV of S/. 38,692.48 and an IRR of 77%, making it economically profitable and applicable in the present institution.

The aim of this doctoral thesis is to consolidate the preventive perspective as one of priority action, both by public authorities and private companies, in order to protect the health and safety of employees. To this end, the obligations incumbent on employers to provide a safe job for employees were studied. These obligations appear in Act 31/95 (November 8th) on Prevention of Risks at Work. A further aim is to assist legal agents in handling the labour regulations on health and safety at work, by the study of the safety regulations that have amplified the Act. Since these regulations originate in the legislation emanating from the International Labour Organization and the European Union, a detailed study was also made of the agreements taken at the ILO to protect the health and safety of employees, and of the directives issued within the European Community to promote improvements in work conditions / La finalidad de la tesis doctoral es consolidar la perspectiva preventiva como la de actuación prioritaria, tanto por los poderes públicos como por la parte empresarial, para la protección de la seguridad y salud de los trabajadores. Con este objeto, se realiza un estudio de las obligaciones que conciernen al empresario para proveer un puesto de trabajo seguro al trabajador, y que vienen reguladas en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales. También se pretende facilitar al agente jurídico el manejo de la normativa laboral de seguridad y salud en el trabajo mediante el estudio de los reglamentos de seguridad que han desarrollado la Ley. Ya que el conjunto de esta normativa tiene su origen en la legislación emanada de la Organización Internacional del Trabajo y la Unión Europea, también se realiza un estudio pormenorizado tanto de los convenios adoptados en la OIT para proteger la seguridad y salud de los trabajadores como de las Directivas surgidas en el ámbito de la Comunidad Europea para promover la mejora de las condiciones de trabajo / La finalitat de la tesi doctoral és consolidar la perspectiva preventiva com la d’actuació prioritària, tant pels poders públics com per la part empresarial, per a la protecció de la seguretat i la salut dels treballadors. Amb aquest objecte, es realitza un estudi de les obligacions que concerneixen l’empresari per proveir un lloc de treball segur al treballador, i que són regulades a la Llei 31/1995, de 8 de novembre, de Prevenció de Riscos Laborals. També es pretén facilitat a l’agent jurídic el maneig de la normativa laboral de seguretat i salut en el treball mitjançant l’estudi dels reglaments de seguretat que han desenvolupat la Llei. Com que el conjunt d’aquesta normativa té el seu origen en la legislació emanada de l’Organització Internacional del Treball i de la Unió Europea, també es realitza un estudi detallat tant dels convenis adoptats a l’OIT per protegir la seguretat i la salut dels treballadors com les directives sorgides en l’àmbit de la Comunitat Europea per promoure la millora de les condicions de treball

[ES] La Ley de Prevención de Riesgos Laborales de 8 de noviembre de 1995 (LPRL), en vigor desde el 10 de febrero de 1996, establece en su artículo 5: "tendrá por objeto la promoción de la mejora de las condiciones de trabajo dirigida a elevar el nivel de protección de la seguridad y la salud de los trabajadores en el trabajo." En esta Tesis se ha investigado la evolución de los índices de siniestralidad laboral y su relación con la evolución de diferentes variables explicativas relacionadas con el desarrollo normativo, el mercado de trabajo, la estructura productiva, las condiciones de empleo y las condiciones individuales, entre otras, para el caso de España y en el periodo 1995-2017, que abarca desde la promulgación de la LPRL hasta fechas recientes donde se disponía de los datos históricos necesarios. La investigación se ha centrado en los índices de salud más relevantes según su significado en términos de riesgo y/o sus componentes. El objetivo de la investigación ha sido el encontrar evidencias sobre relaciones causa-efecto entre índices y variables, a partir de las cuales extraer lecciones que facilitarán una mejor planificación de la acción preventiva. Para ello, se han propuesto varios modelos explicativos utilizando diferentes herramientas estadísticas, que han permitido formular de manera explícita y analizar la relación entre la evolución de los indicadores de salud ocupacional y la evolución de las principales variables explicativas. En términos generales puede concluirse que la implantación de dicha ley y normativa que la acompaña ha tenido un impacto positivo en las condiciones de trabajo y en consecuencia sobre el nivel de seguridad y salud de los trabajadores desde entonces y hasta la fecha. Sin embargo, se observan diferentes comportamientos cíclicos en la evolución de los indicadores, tales como los índices de incidencia, frecuencia y gravedad, que pone de manifiesto su dependencia de la naturaleza y comportamiento cíclico de algunas de las variables explicativas más importantes relacionadas con ciclos económicos, mercado de trabajo, estructura productiva, etc. Además, se observa como aspectos tales como la pertenencia a grupos de edad jóvenes o expertos, el nivel de estudios, determinadas categorías profesionales, y algunos sectores particulares tienen efectos significativos sobre los valores alcanzados por los índices de siniestralidad. En cambio, otros, como el trabajo a tiempo parcial o la contratación temporal no manifiestan tener tanta repercusión sobre los indicadores. / [CA] Partint de les dades corresponents als accidents ocorreguts en el període 1995-2017, es La Llei de Prevenció de Riscos Laborals de 8 de novembre de 1995 (*LPRL), en vigor des del 10 de febrer de 1996, estableix en el seu article 5: "tindrà per objecte la promoció de la millora de les condicions de treball dirigida a elevar el nivell de protecció de la seguretat i la salut dels treballadors en el treball." En aquesta Tesi s'ha investigat l'evolució dels índexs de sinistralitat laboral i la seua relació amb l'evolució de diferents variables explicatives relacionades amb el desenvolupament normatiu, el mercat de treball, l'estructura productiva, les condicions d'ocupació i les condicions individuals, entre altres, per al cas d'Espanya i en el període 1995-2017, que abasta des de la promulgació de la LPRL fins a dates recents on es disposava de les dades històriques necessàries. La investigació s'ha centrat en els índexs de salut més rellevants segons el seu significat en termes de risc i/o els seus components. L'objectiu de la investigació ha sigut el trobar evidències sobre relacions causa-efecte entre índexs i variables, a partir de les quals extraure lliçons que facilitaran una millor planificació de l'acció preventiva. Per a això, s'han proposat diversos models explicatius utilitzant diferents eines estadístiques, que han permés formular de manera explícita i analitzar la relació entre l'evolució dels indicadors de salut ocupacional i l'evolució de les principals variables explicatives. En termes generals pot concloure's que la implantació d'aquesta llei i normativa que l'acompanya ha tingut un impacte positiu en les condicions de treball i en conseqüència sobre el nivell de seguretat i salut dels treballadors des de llavors i fins hui. No obstant això, s'observen diferents comportaments cíclics en l'evolució dels indicadors, com ara els índexs d'incidència, freqüència i gravetat, que posa de manifest la seua dependència de la naturalesa i comportament cíclic d'algunes de les variables explicatives més importants relacionades amb cicles econòmics, mercat de treball, estructura productiva, etc. A més, s'observa com a aspectes com ara la pertinença a grups d'edat joves o experts, el nivell d'estudis, determinades categories professionals, i alguns sectors particulars tenen efectes significatius sobre els valors aconseguits pels índexs de sinistralitat. En canvi, uns altres, com el treball a temps parcial o la contractació temporal no manifesten tindre tanta repercussió sobre els indicadors. / [EN] The Occupational Risk Prevention Act of November 8, 1995 (ORPA), in force since February 10, 1996, establishes in its article 5: "will have as its objective the promotion of the improvement of working conditions aimed at raise the level of protection of the safety and health of workers at work. " This thesis has investigated the evolution of the occupational accident rates and their relationship with the evolution of different explanatory variables related to regulatory development, the labor market, the productive structure, employment conditions and individual conditions, among others, in the case of Spain and in the period 1995-2017, which ranges from the enactment of the LPRL to recent dates where the necessary historical data was available. Research has focused on the most relevant health indices according to their meaning in terms of risk and / or their components. The objective of the research has been to find evidence on cause-effect relationships between indices and variables, from which to extract lessons that will facilitate better planning of preventive action. To this end, several explanatory models have been proposed using different statistical tools, which have made it possible to explicitly formulate and analyze the relationship between the evolution of occupational health indicators and the evolution of the main explanatory variables. In general terms, it can be concluded that the implementation of said law and accompanying regulations has had a positive impact on working conditions and consequently on the level of health and safety of workers since then and to date. However, different cyclical behaviors are observed in the evolution of the indicators, such as incidence, frequency and severity indices, which highlights their dependence on the nature and cyclical behavior of some of the most important explanatory variables related to economic cycles, labor market, productive structure, etc. Furthermore, aspects such as belonging to young age groups or experts, educational level, certain professional categories, and some particular sectors are observed as having significant effects on the values reached by the accident rates. On the other hand, others, such as part-time work or temporary hiring, do not claim to have such an impact on the indicators. / Gallego Blasco, VS. (2021). Análisis de la incidencia de factores causales en la evolución de la siniestralidad laboral en España [Tesis doctoral]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/168774 / TESIS

El present treball aborda la promoció de la salut psicosocial des del paradigma de la resiliència i les aportacions de la logoteràpia de Viktor Frankl. El seu objectiu ha estat descriure i analitzar com es desenvolupa un procés resilient en l'àmbit laboral docent. Concretament, es descriu el procés de canvi experimentat per un institut d'educació secundària enfrontat a un context de dificultat i de quina manera ha estat capaç de renéixer i sortir-ne enfortit. Hem analitzat com s'activa el procés resilient, la naturalesa dels factors implicats, la relació que s'estableix entre aquests i com interactuen per aconseguir una adaptació positiva. Hem optat per una metodologia qualitativa mitjançant un mètode d'estudi de casos d'orientació etnogràfica.El treball aporta un model d'anàlisi del procés resilient que ha resultat útil per precisar el concepte de resiliència en l'àmbit laboral així com per integrar les dades recollides en el treball de camp. En les conclusions es discuteix el paper de la dimensió noètica o espiritual, la recerca del sentit i la vinculació positiva en l'activació del procés resilient. Igualment s'emfasitza la importància del lideratge i la interacció existent entre la resiliència personal i la organitzativa. També s'apunten possibles estratègies per potenciar, facilitar o estimular el procés resilient en una situació laboral. Finalment, s'examinen les repercussions de l'activació d'un procés resilient en la promoció de la salut laboral. / El presente trabajo aborda la promoción de la salud psicosocial desde el paradigma de la resiliencia y las aportaciones de la logoterapia de Víktor Frankl. Su objetivo ha sido describir y analizar cómo se desarrolla un proceso resiliente en el ámbito laboral docente. Concretamente, se describe el proceso de cambio experimentado por un instituto de educación secundaria enfrentado a un contexto de dificultad y de qué manera ha sido capaz de renacer y salir fortalecido. Hemos analizado cómo se activa el proceso resiliente, la naturaleza de los factores implicados, la relación que se establece entre éstos y cómo interactúan para lograr una adaptación positiva. Hemos optado por una metodología cualitativa mediante un método de estudio de casos de orientación etnográfica.El trabajo aporta un modelo de análisis del proceso resiliente que ha resultado útil para precisar el concepto de resiliencia en el ámbito laboral, así como para integrar la información recogida en el trabajo de campo. En las conclusiones se discute el papel de la dimensión noética o espiritual, la búsqueda del sentido y la vinculación positiva en la activación del proceso resiliente. Igualmente se enfatiza la importancia del liderazgo y la interacción existente entre la resiliencia personal y la organizativa. También se apuntan posibles estrategias para potenciar, facilitar o estimular el proceso resiliente en una situación laboral. Finalmente, se examinan las repercusiones de la activación de un proceso resiliente en la promoción de la salud laboral. / The present work tackles psychosocial health's promotion through resilience's paradigm and Viktor Frankl logotherapy's contributions. Its aim has been to describe and to analyze how a resilient process is developed in the educational labour environment. Concretely, it describes the change process experienced by a secondary school faced by a difficult context and in what way it has been able to be reborn and to leave strengthened. We have analyzed how the resilient process is activated, the nature of the implied factors, the relationship that is settled down among these and how they interact in order to achieve a positive adaptation. We have opted for a qualitative methodology by means of an ethnographic orientated case study method.The work contributes an analysis model of the resilient process that has been useful to specify the resilience concept in the labour environment, as well as to integrate the picked up information in the field work. In the conclusions it discusses the noethic or spiritual dimension, the search for meaning and the positive linking in the activation of the resilient process. It is equally emphasized the importance of leadership and the existing interaction between personal and organizational resilience. Possible strategies are also suggested for strengthening, facilitating or stimulating the resilient process in a labour situation. Finally, repercussions of resilient process activation are examined in the promotion of labour health. / In der hier vorliegenden Doktorarbeit geht es um die Förderung der psychosozialen Gesundheit, ausgehend von dem Resilienzparadigma und Viktor Frankls Logoteraphie. Ziel der Arbeit ist die Beschreibung und Analyse, wie sich ein Resililenzablauf im Lehrarbeitszusammenhang entwickelt. Im Konkreten wird der Wandelprozess beschrieben, den eine Realschule in einem Schwierigkeitszussammenhang erfährt und wie sie wiedergeboren und erstarkt aus dieser Situation hervorgehen könnte. Wir haben analysiert, wie der Resilienzablauf aktiviert wird, die Natur der betroffenen Faktoren, die zwischen ihnen begründete Beziehung, und wie sie interagieren, um eine positive Anpassung zu erreichen. Wir haben uns für eine qualitative Methodologie entschieden, mittels einer ethnographisch orientierten Fallstudie.Die Arbeit liefert ein Untersuchungsleitbild des Resilienzablaufs, das bei der Präzisierung des Resilienzbegriffs im Arbeitsbereich, sowie für die Integration der in der Vorortarbeit gesammelten Daten als nützlich erwiesen hat. In den Schlussfolgerungen wird über die Rolle der nicht-ethischen oder geistlichen Dimension, die Sinnsuche und die positive Verbindung in der Resilienzablaufsaktivierung diskutiert. Ebenfalls wird die Bedeutung der Führung und der vorhandene Interaktion zwischen die eigenen und der organisatorischen Resilienz betont. Ferner werden mögliche Strategien vorgestellt, um den Resilienzablauf in einer Arbeitssituation zu verstärken, zu ermöglichen oder zu motivieren. Schlieβlich werden die Auswirkungen der Aktivierung eines Resilienzablaufs in der Förderung der Arbeitsgesundheit übergeprüft.

Este estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo en cinco ciudades examina las condiciones de trabajo, los riesgos, los factores influyentes y los efectos en salud experimentados por trabajadores inmigrantes en España. Se diseñó una muestra por criterio.El tamaño de la muestra final de 158 hombres y mujeres documentados e indocumentados se determinó por saturación del discurso. Los datos fueron recogidos entre septiembre del 2006 y mayo de 2007 mediante entrevistas individuales y grupos focales, ambos semiestructurados y con un guión de temas. Se empleó un análisis narrativo del contenido, siguiendo un esquema de generación mixta. Los datos muestran una exposición frecuente a una variedad de riesgos laborales, horas largas de trabajo y pocos días de descanso, además de prácticas discriminatorias en cuanto a la asignación de tareas. Los informantes carecían de formación en seguridad laboral y de experiencia en sus puestos de trabajo. La mayoría tenía poco control sobre su ambiente de trabajo. Finalmente, relataron abusos en términos de sus condiciones de empleo. Los efectos en salud relatados cubrían un rango, desde la experiencia o el miedo de sufrir lesiones agudas, lesiones de estrés crónico, problemas respiratorios y dermatológicos, la acumulación de fatiga, afectaciones del sueño, síntomas somáticos y síntomas de salud psicológica pobre tales como ansiedad y depresión. Se examinan las diferencias halladas por estatus administrativo y género. Estos resultados no dejan lugar a duda en cuanto a la necesidad de mejorar el apoyo a los inmigrantes trabajadores. También son necesarios mejores datos y vigilancia a la salud de esta población como elementos centrales de tal apoyo. Se discuten áreas específcas que requieren más atención desde la investigación y la polítca. / This qualitative, exploratory and descriptive study in five cities examines the working conditions, hazards, influencing factors and effects on health experienced by immigrant workers in Spain. A criterion sample was designed. The final sample of 158 documented and undocumented immigrant men and women was determined by saturation of the discourse. Data were collected between September 2006 and May 2007 through semistructured individual interviews and focus groups, using a topic guide. We employed narrative content analysis to examine data according to a mixed-generation scheme. The data demonstrated widespread exposure to a variety of occupational hazards, long work hours, and few days off, as well as discriminatory assignation of tasks. Informants lacked worker safety training, appropriate personal protective equipment, and experience in current jobs.Most had very little control over elements of their work environment. Finally, informants reported abuses in terms of employment conditions. Health effects reported ranged from the experience or fear of acute injuries, to chronic strain injuries, respiratory and dermatologic responses, to the accumulation of fatigue, sleep affectations, somatic symptoms, and mental health concerns such as anxiety and depressive mood. Differences by documentation status and gender are discussed. These results leave little doubt about the need for better outreach and support for immigrant workers in Spain. Better data collection and surveillance of this worker population is a centrally necessary element of stronger immigrant worker support. Specific areas in need of more study and policy consideration are discussed.