Som sjuksköterska och annan vårdpersonal är det vanligt att möta individer som lever med stomi. För att kunna ge en god vård är det viktigt att ha kunskap och förståelse för dessa individers upplevelse av att leva med stomi. Denna kunskap krävs för att kunna anpassa omvårdnaden så att deras individuella behov tillgodoses. Syftet med studien var att belysa vuxna individers upplevelse av att leva med stomi. Metoden som användes var en systematisk litteraturstudie. Systematiska sökningar och kritisk granskning av aktuell forskningen utfördes. Resultatartiklarna var baserade på nio kvalitativa vetenskapliga artiklar som resulterade i fyra kategorier: en förändrad livssituation, upplevelsen av en förändrad kropp, stomins psykiska inverkan och stödets betydelse. Individerna upplevde svårigheter att anpassa sig och stomin medförde ett minskat självförtroende. Klädvalet hade påverkats.Individerna upplevde osäkerhet kring hanteringen av stomin. Gaser och läckage från stomin väckte känslor av skam. Stöd och information upplevdes viktigt. Studiens resultat visar att upplevelsen av att leva med stomi behöver uppmärksammas. Vidare forskning krävs för att ta reda på hur sjukvårdspersonalen ska kunna ge dessa individer en så god vård som möjligt utefter deras individuella behov. / As a nurse and other healthcare professionals, it is common to meet individuals living with a stoma. In order to provide good care, it is important to have knowledge and understanding of the individual's experience of living with a stoma. This knowledge is required to adapt the care so that their individual needs are met. The purpose of this study was to elucidate adult individuals' experience of living with a stoma. The method used was a systematic literature review. Systematic searches and critical review of the current research was conducted. The results articles were based on nine qualitative research articles that resulted in four categories: changes in life, the experience of a changed body, stoma psychological impact and Support role. The individuals experienced difficulties in adapting and stoma resulted in a decrease in self-confidence. The choice of clothes had been affected. Subjects experienced uncertainty about the handling of the stoma. Gases and leakage from the stoma aroused feelings of shame. Support and information was important. The study's results show that the experience of living with ostomy needs attention. Further research is needed to find out how healthcare professionals can provide these individuals with as good care as possible according to their individual needs.

När en människa integreras med en stomi inom kroppsbilden kan sexualiteten förändras. Bakomliggande sjukdomsbild, komplikationer av operationen eller varandet med stomin kan utgöra ett hinder för utövande av människans sexualitet. Syftet med litteraturstudien har varit att beskriva vad sexualitet är för en människa med stomi. Litteraturstudien genomfördes med 10 vetenskapliga artiklar som analyserades till resultatet. Fem teman kunde urskiljas: Förlust, Oro, Ömsesidig öppenhet, Ny verklighet och Mindre annorlunda. Förekommande utmaningar för människan med stomi kan vara sexuella dysfunktioner samt intimitet. En oro kring läckage samt gas kan upplevas inom intima relationer samt att inte vara sexuellt attraktiv. Stomin kan uppfattas genant, både till utseende samt genom förlorad kroppsfunktion. Att inte se stomin som ett hinder kan människan uppleva en ny verklighet. Genom olika strategier kan människan med stomi underlätta sexuella relationer. Det påvisas brister inom informationshantering relaterat till sexualitet inför en människa ska integreras med en stomi. Aktuella omvårdnadsmodeller belyser vikten av att bedöma patientens sexualitet. En påverkad sexualitet kan uppstå hos en människa som integrerats med stomi, något som bör uppmärksammas inom omvårdnadsprocessen samt i vidare omvårdnadsforskning. / When a human is integrated with an ostomy on its body image, sexuality can change. Underlying illness, complications from surgery or the existence of the ostomy can constitute an obstacle for the human to exercise sexuality. The objective of this study was to describe what sexuality is for a human with an ostomy. The literature review was conducted by 10 scientific articles to the result. Five themes compiled: Loss, Anxiety, Mutual openness, New reality and Less different. Challenges for the human with an ostomy might be sexual dysfunctions and intimacy. One concern may be experienced around the leakages and the gas within intimate relationships also not being sexually attractive. The ostomy can be considered an embarrassment, both in appearance and by loss of body function. By not seeing the ostomy as an obstacle, the human can experience a new reality. Through various strategies, can a human with an ostomy, facilitate sexual relationships. Research highlights gaps in information related to sexuality before the surgery. Contemporary nursing models emphasize the importance of assessing the patient’s sexuality. An affected sexuality can occur amongst a human with an ostomy and something that should attend in the nursing process and in further research.

Bakgrund: Tarmsjukdomar är en bakomliggande orsak till att patienter ibland måste genomgå en stomioperation, akut eller elektivt. Stomin anläggs i permanent eller temporärt syfte. En stomioperation innebär en livsomställning för patienten, vilket kan medföra både fysiska och psykiska påfrestningar. Kroppsuppfattning och självkänsla hos en patient som genomgår en stomioperation förändras, men med hjälp och stöd från sjuksköterskan kan patienten återfå kontroll och höja känslan av egenvärde. Syfte: Syftet var att beskriva hur patienter upplever den information de får från och interaktionen de upplever med sjuksköterskan i samband med stomioperation. Metod: Kvalitativ litteraturstudie där 10 kvalitativa artiklar kvalitetsgranskats med hjälp av Forsberg och Wengströms (2013) checklista och analyserats utifrån Graneheim och Lundmans (2004) beskrivning. Resultat: Resultatet delades in i två huvudkategorier och åtta underkategorier. Studien påvisar att patienternas upplevelser av information och interaktion i samband med en stomioperation från sjuksköterkan påverkar deras anpassning till stomin och det dagliga livet. Resultatet visar en bristande kompetens hos sjuksköterskor i att informera och att interagera med patienterna. Slutsats: Patienterna upplevde på varierande sätt brister i information från och interaktion med sjuksköterskor i samband med stomioperation. Bristerna påverkade patienternas anpassning till stomin negativt och de kände sig inte redo att ta hand om egenvården hemma. Kommunikation är, enligt Travelbee, det viktigaste verktyget en sjuksköterska kan använda sig av för att etablera en god relation med en patient. / Background: Intestinal diseases may require patients to have a stoma surgery, acute or elective. The ostomy is either for a permanent or a temporary purpose. A stoma surgery is a life changing event for a patient, which can cause physical and psychological stress. Body image and self-esteem of the patient who are going through a stoma surgery changes and with the help and support from the nurse can help the patient to regain control and raise the sense of intrinsic value. Aim: The aim was to describe how patients perceive the information they received from and the interaction they experience with the nurse in conjunction with a stoma surgery. Method: A qualitative literature study, where 10 qualitative articles were quality reviewed with help from Forsberg and Wengströms (2013) checklist and analyzed using Graneheim and Lundmans (2004) description. Results: The result was divided in to two main categories and eight subcategories. The study indicate that patients' experiences of information and interaction in connection with stoma surgery from nurses affect their adaptation to the stoma and daily life. The results show a lack of competence from nurses to inform and to interact with patients. Conclusion: Patients experienced, in varying ways, deficits in information from and interaction with nurses in regard to a stoma surgery. These deficits affected the patients' adaptation to the ostomy negatively and they did not feel ready to perform the self-care at home. Communication is, according to Travelbee, the most important tool a nurse can use to establish a good relationship with a patient.

En stomioperation innebär att en del av tarmen läggs ut på buken och bildar en konstgjord öppning där urin eller avföring töms. Anledningar till detta kan vara exempelvis cancer i tarm eller urinblåsa eller olika inflammatoriska tarmsjukdomar. En stomioperation medför en förändrad kroppsuppfattning. Stomin inverkar också på den egna sexualiteten såväl fysiskt som psykiskt. Det är viktigt för patienten att få diskutera dessa frågor. Då sexualitet är ett känsligt ämne som patienten sällan tar upp själv ligger det på sjuksköterskans ansvar att göra detta. Syftet med detta arbete var att undersöka hur en stomioperation kan påverka personers upplevelser av den egna kroppen och sexualiteten. Metoden som använts är en innehållsanalys av kvalitativ forskning. Fem artiklar samt en magisteruppsats i vårdvetenskap har analyserats. Analysen resulterade i 12 underkategorier samlade i fem huvudkategorier. Den första huvudkategorin, att dölja sin förändrade kropp, beskriver osäkerhet och rädsla för att visa stomin i såväl sociala sammanhang som intima situationer. Den andra kategorin visar att känslor av rädsla, förlägenhet och avsky för stomin gjorde det svårt att anpassa sig till den förändrade kroppen. Att inte känna sig attraktiv med sin stomi var ett problem som beskrivs i den tredje kategorin. Rädslor för oförberedda ljud, lukter och läckage utgjorde ett hinder i socialt liv samt i sexuella relationer vilket visas i den fjärde kategorin. Den femte och sista kategorin belyser ytterligare stomins påverkan på sexuella relationer. Den förändrade kroppsuppfattningen relateras i diskussionen till subjektiv kropp, livsvärld och vårdrelation. Problemen med sexualitet jämförs med andra studier. I diskussionen tas även förslag till praktiska tillämpningar upp. / <p>Program: Sjuksköterskeutbildning</p><p>Uppsatsnivå: C</p>

Att få en stomi kan på många sätt påverka en människas liv, då mycket tankar och känslor uppstår och självuppfattningen förändras. Orsaker till att en stomi anläggs kan vara inflammatoriska tarmsjukdomar som Ulcerös Colit och Morbus crohn, men även kolorektal cancer. En stomi är en konstgjord förbindelse mellan tarmen och hudytan som används för att tömma tarminnehållet. När en stomi anläggs dras tarmen ut genom en öppning i bukväggen, vrängs ut och in och sys sedan fast intill huden. Det finns ett flertal olika stomier beroende på vilken del av tarmen som är drabbad.Syftet är att belysa upplevelsen av att leva med stomi ur ett livsvärldsperspektiv. Datainsamlingen skedde genom sökning av kvalitativ vetenskaplig litteratur i olika databaser. Studierna analyserades sedan med hjälp av Evans syntesprocess. Resultatet utmynnade i fyra teman; Kroppen förändras och det känns omtumlande, Mitt sociala liv påverkas, Stomin påverkar mitt sexliv och Min fysiska kropp påverkas på många olika sätt. Resultatet visar att många upplever ett liv med stomi som mycket skrämmande och förenat med stor osäkerhet. Känslor av att vara annorlunda var ej ovanligt. Den kroppsliga förändringen medför påverkan i det dagliga livet, i arbetslivet och i sexuella relationer och anpassning av livsstilen sker hos många. Det är inte ovanligt att stomiopererade drabbas av psykiska reaktioner som t.ex. depression orsakad av den förändrade kroppsbilden. Den subjektiva kroppsuppfattningen påverkar livsvärlden både hos unga och gamla.I diskussionen återkopplas resultatet till de vårdvetenskapliga begrepp som tas upp i bakgrunden och till ytterligare forskning som styrker resultatet. / <p>Program: Sjuksköterskeutbildning</p><p>Uppsatsnivå: C</p>

Det finns många orsaker till att en individ behöver genomgå en stomioperation och sedan leva med denna. De vanligaste anledningarna är bland annat de inflammatoriska tarmsjukdomarna, ulcerös kolit och Crohns sjukdom, samt cancer i tjock- och ändtarm respektive urinblåsan. Att leva med en stomi kan påverka en människas livsstil och livskvalitet. För att varje individ skall få sina omvårdnadsbehov tillgodosedda av sjuksköterskan måste upplevelsen av att leva med en stomi synliggöras. Om denna kunskap inte belyses finns en risk att ett lidande uppstår samt att individens integritet och identitet kan skadas. Syftet med denna studie är att belysa individers upplevelser av att leva med en permanent eller temporär stomi. Studien är en litteraturstudie där artiklar med kvalitativ och kvantitativ ansats inkluderades. Efter att inkluderade artiklar analyserats framtogs två huvudteman samt sju underteman. Resultatet visade att de individer som lever med en stomi upplever en stor livsförändring. De största omställningar som upplevdes tillföljd av stomin var en negativ påverkan på sexlivet samt en upplevelse av en förändrad kroppsbild. Att tankar och funderingar i form av rädsla och oro medförde begränsningar i det sociala livet var inte heller helt ovanligt. I resultatet framkom även att stöd från familj och nära vänner såväl från hälso- och sjukvården var betydelsefullt i den förändrade livssituationen orsakad av stomin. En diskussion fördes kring de huvudfynd som framkom i denna studies resultat. Alla individer som lever med en stomi är unika och upplever sin situation på olika vis vilket sjuksköterskan måste ta hänsyn till i sitt omvårdnadsarbete. / Program: Sjuksköterskeutbildning

<p><strong>Bakgrund</strong>: Livssituationen för personer med stomi är för många okänd. För sjuksköterskan är insikt i stomibärarens livssituation viktig för att kunna förstå patientens livsvärld, kunna identifiera problem, se vårdbehov, undvika och lindra lidande. <strong>Syfte</strong>: Syftet med studien är att beskriva vuxnas upplevelser och erfarenheter av att leva med tarmstomi. <strong>Metod</strong>: En systematisk litteraturstudie användes som metod för att svara på syftet. Sökningar utfördes i databaserna CINAHL, PubMed och PsychInfo. Funna artiklar kvalitetsgranskades och analyserades. Tio artiklar hittades och åtta kategorier identifierades. <strong>Resultat</strong>: Personer med stomi har erfarenhet av och upplever problem med lukter, gaser, läckage och hudirritationer. Problemen skapar begränsningar i arbete och många upplever sig hindrade till deltagande i aktiviteter och resor. Stomin leder också till förändringar i kost och klädval. Förändrad kroppsbild minskar upplevelsen av att vara attraktiv och sexlivet påverkas. Svårigheter med att acceptera stomin och reaktioner av avsky för stomin förekommer. Personer upplever att stomin också har positiva effekter på livet. <strong>Slutsats</strong>: En stomi innebär fysiska och psykiska problem med inverkan både privat och socialt. Mer kvalitativ forskning inom området skulle ge en bättre bild av hur det är att leva med en stomi.</p><p> </p>

Bakgrund: Livssituationen för personer med stomi är för många okänd. För sjuksköterskan är insikt i stomibärarens livssituation viktig för att kunna förstå patientens livsvärld, kunna identifiera problem, se vårdbehov, undvika och lindra lidande. Syfte: Syftet med studien är att beskriva vuxnas upplevelser och erfarenheter av att leva med tarmstomi. Metod: En systematisk litteraturstudie användes som metod för att svara på syftet. Sökningar utfördes i databaserna CINAHL, PubMed och PsychInfo. Funna artiklar kvalitetsgranskades och analyserades. Tio artiklar hittades och åtta kategorier identifierades. Resultat: Personer med stomi har erfarenhet av och upplever problem med lukter, gaser, läckage och hudirritationer. Problemen skapar begränsningar i arbete och många upplever sig hindrade till deltagande i aktiviteter och resor. Stomin leder också till förändringar i kost och klädval. Förändrad kroppsbild minskar upplevelsen av att vara attraktiv och sexlivet påverkas. Svårigheter med att acceptera stomin och reaktioner av avsky för stomin förekommer. Personer upplever att stomin också har positiva effekter på livet. Slutsats: En stomi innebär fysiska och psykiska problem med inverkan både privat och socialt. Mer kvalitativ forskning inom området skulle ge en bättre bild av hur det är att leva med en stomi.

Bakgrund: Att få en stomi kan innebära flera olika förändringar i en människas liv. Individens självbild kan förändras efter operationen, till följd av det nya kroppsliga utseendet och dess funktioner. Ett tillfredsställande sexliv är starkt korrelerat till psykosocialt- och fysiskt välbefinnande. Syfte: Syftet med detta arbete var att beskriva patienters upplevelser samt eventuella förändringar som kan uppstå kring deras sexualitet efter att ha erhållit en stomi. Metod: Litteraturstudien är baserad på originalartiklar som beskriver personers upplevelser av att leva med en stomi. Resultat: Resultatet visar att både män och kvinnor uppfattar flera olika omställningar i och med den förändrade kroppsliga funktionen och det nya utseendet. Stomin medförde konsekvenser hos deltagarna som ofta påverkade identitets- och kroppsuppfattningen negativt, och deltagare hade därför svårt att acceptera sin stomi och dess utseende. Sexlivet kunde påverkas i och med att stomin medförde rädsla och osäkerhet för andra människors reaktioner, då själva stomin ansågs vara oattraktiv. Även oförändrat sexliv förekom. Slutsats: Att personal kan bemöta frågor gällande sexualitet och intimitet är viktigt efter en stomioperation, och måste anpassas efter varje enskild individs behov. Detta ändamål kräver utökade studier för personal som kommer i kontakt med patienter som erhållit stomi. / Background: An ostomy comes with several changes in a person’s daily life. One’s self image may change due to the bodily changes, both esthetical and functional. A satisfying sex life is strongly correlated to psychosocial- and physical well being. Purpose: The aim of this study was to obtain an understanding of people’s experiences and possible changes in their sexuality after an ostomy formation. Method: This literary review is based on original qualitative articles studying people’s experiences following the life-altering changes an ostomy means. Findings: The results showed that both men and women felt that getting the ostomy involved adapting to it in many ways, due to their bodily modification. Consequences of the ostomy often affected the participant’s identity- and body image negatively, which often made it hard for the participants to accept their ostomy and its appearance. The sex life was often affected, as the ostomy, considered unattractive, induced fear and insecurity with the participant as to how other people would react to it. Some participants experienced a non- changed sex life. Conclusions: It’s important that questions regarding sexuality and intimacy following an ostomy formation can be answered appropriately, and must be adapted to the specific needs of the individual. This requires further studies, enabling professionals in contact with ostomy patients to better manage such situations.

Abstrakt Många personer lever med tillfällig eller kronisk stomi och i Sverige finns ungefär 43000 personer med stomi i någon form. Att få en stomi innebär en stor livsförändring och de drabbade bär på en mängd upplevelser och erfarenheter. Syftet med litteraturstudien var att beskriva upplevelser av hur stomi påverkar personer i det dagliga livet. 10 vetenskapliga studier analyserades utifrån kvalitativ innehållsanalys med manifest ansats. Skiftande aspekter gällande upplevelser av att leva med stomi framkom och analysen resulterade i sju slutgiltiga kategorier: Att känna sårbarhet i den intima relationen, att det sociala stödet blir en bärande konstruktion, att vilja bemästra det förändrade livet, att känna att hanterbarheten ökar genom information och stöd, att kroppen är oberäknelig och skapar hinder i vardagen, att den förändrade kroppen hotar självet, samt att känna oro inför att berätta att man har en stomi. Litteraturstudiens resultat visade att stomin påverkade synen på kroppen och ledde till en förändrad självbild som i sin tur påverkade det sexuella livet och livskvaliteten. Svårigheter sågs i anpassning till det nya livet och socialt stöd visade sig vara betydande i processen. Att självständigt utföra sin stomivård ansågs vara en bra copingstrategi som stärkte självförtroendet och bevarade autonomin. Splittrade känslor rådde kring huruvida personer ville berätta om sin stomi eller inte. Sjuksköterskan visade sig ha en nyckelroll gällande anpassning, främst via information och stöd.