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The impact of nocturnal wear of the prosthesis on the oral health-related quality of life of an apneic edentulous populationGhawi, Maha 04 1900 (has links)
Résumé
Problématique : La perte de dents est l’une des maladies chroniques associées à plusieurs altérations anatomiques et fonctionnelles de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures. Ces changements entraînent une détérioration de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire (OHRQoL), en particulier chez les personnes âgées. Les prothèses complètes permettent d’améliorer l'apparence et peuvent restaurer certaines fonctions masticatoires altérées par l’édentement, créant ainsi un impact positif sur la qualité de vie liée à la santé buccodentaire. Cependant, le port continu des prothèses dentaires pendant la nuit, peut amener des problèmes de santé buccodentaires. Toutefois, certaines études ont montré que le fait de dormir avec une prothèse dentaire avait un impact positif sur la qualité du sommeil et la qualité de la vie.
Objectifs : L’objet de ce projet de maîtrise est d’étudier l’impact du port nocturne des prothèses complètes sur l’OHRQoL, chez les patients âgés édentés et souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS).
Méthodologie : Ce projet de maîtrise est imbriqué dans un essai clinique croisé randomisé portant sur 70 patients âgés (65 ans et plus), complètement édentés et diagnostiqués avec une AOS modérée à sévère (IAH ≥ 10). Les participants ont été assignés au hasard à l'un des deux groupes (dormant avec ou sans les prothèses dentaires dans un ordre inverse), pendant deux périodes de 30 jours. Les données sur les effets du port nocturne des prothèses dentaires sur la qualité de vie liée à la santé et la qualité de vie liée à la santé buccodentaire ont été recueillies au début et au cours des deux visites de suivi, à l’aide du questionnaire Oral Health Impact Profil (OHIP-20) et du formulaire abrégé SF-36 respectivement. L'analyse des données a été réalisée à l'aide de modèles à effets mixtes pour les mesures répétées, considérant notamment le type d'intervention (dormir avec ou sans prothèses), la séquence d’intervention et la période.
Résultats: Les résultats rapportés ci-dessous sont basés sur les données recueillies auprès de 63 patients. Le score global de l’OHIP-20 était légèrement plus élevé, mais non significatif (p=0.08), chez les patients qui dormaient avec leurs prothèses que chez ceux qui dormaient sans prothèses. Les scores de toutes les sous-échelles du questionnaire OHIP-20 ont augmenté chez les patients qui dormaient avec leurs prothèses, à l’exception de l’incapacité sociale, qui a légèrement diminué, et de handicap qui est resté inchangé. Cependant, l’impact négatif significatif n’a été signalé que pour deux scores de l’OHIP-20 : psycho-inconfort (p = 0,04) et incapacité physique (p = 0,05). Les scores OHIP-20 n’ont été influencés ni par la séquence de randomisation ni par le nombre de visites, à l’exception des scores de handicap, qui ont légèrement augmenté chez les sujets assignés à dormir avec leurs prothèses dentaires au cours de la première période de cette étude.
En revanche, les résultats du SF-36 ont montré une amélioration des scores moyens de toutes les sous-échelles chez les personnes dormant avec leurs prothèses, mais les seuls impacts significatifs étaient constatés sur les aspects de la fonction sociale et du changement de l’état de santé (p <0,01 et p = 0,01 respectivement). La séquence d'attribution a eu un effet significatif sur la fonction physique (p = 0,03), la douleur (p = 0,02) et le changement de santé (p = 0,02). Le nombre de visites de suivi n'a eu un impact significatif que sur le domaine de la fonction physique (p = 0,03).
Conclusion : Bien que dormir avec les prothèses dentaires puisse avoir un impact négatif sur les aspects psychiques et physiques d’OHRQoL, il pourrait également avoir un impact positif sur les aspects sociaux de la fonction et des changements de santé de la HRQoL. Les résultats de la recherche de ce travail de maitrise doivent être considérés comme préliminaires car l’analyse totale des données n’est pas encore terminée. / Problematic: Tooth loss is one of the chronic diseases associated with several anatomical and functional alterations in the oral cavity and the upper airway tract. These changes result in the deterioration in oral health-related quality of life (OHRQoL), particularly among the elderly. Complete dentures can enhance the appearance and restore some impaired masticatory functions, creating a positive impact on OHRQoL. However, continuous nocturnal wear of dentures may raise oral health problems. In contrast, some studies have found that the impact of sleeping with dentures is positive with regard to the quality of sleep and quality of life.
Objectives: The aim of this Master’s study is to investigate the impact of sleeping with dentures on OHRQoL in edentulous elderly patients who suffer from obstructive sleep apnea (OSA).
Methodology: This master research project is nested in a randomized, crossover trial study of 70 edentulous elderly patients diagnosed with moderate to severe OSA (AHI ≥10). The participants were randomly assigned to one of two groups (sleeping with or without the prosthesis in opposite order), for two periods with a 30-day interval between them. Data on the effect of nocturnal wearing of dentures on OHRQoL and health-related quality of life (HRQoL) were collected at the baseline and during the two follow-up visits, using the Oral Health Impact Profile (OHIP-20) and Short form (SF-36) questionnaires respectively. Data analysis was performed using mixed effect models appropriate for repeated measures including types of intervention (sleeping with or without dentures), sequence and visit number.
Results: Results reported below are based on data collected from 63 patients. The overall OHIP-20 score was slightly higher among patients who wore their dentures while sleeping than in those who did not, but not at a significant level (p=0.08). The scores of all OHIP-20 subscales were increased among patients who slept with prosthesis, except for the social disability which slightly decreased, and the handicap remained at the same average. However, the significant negative impact was reported only for two OHIP scores: psycho-discomfort (p=0.04) and physical disability (p=0.05). OHIP-20 scores were influenced neither by the assignment sequence nor by the period, with an exception for handicap scores which slightly increased among elders assigned to sleep with dentures in the first period of this study. In contrast, SF-36 results showed an improvement in the mean scores in all subscales among the elderly when participants were sleeping with dentures, but the only significant impacts were found on social function and health change aspects (p <0.01, and p=0.01, respectively). The assignment sequence had a significant effect on physical function (p=0.03), pain (p=0.02), and health change (p=0.02). The follow-up visit number had a significant impact only on the physical function domain (p=0.03).
Conclusion: While sleeping with dentures could have a negative impact on psycho-discomfort and physical discomfort aspects of OHRQoL, it could have a positive impact on the social function and health change aspects of HRQoL. The results of this Master’s research should be considered as preliminary since the total data analysis has not completed yet.
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The broken circuit complex and the Orlik - Terao algebra of a hyperplane arrangementLe, Van Dinh 17 February 2016 (has links)
My thesis is mostly concerned with algebraic and combinatorial aspects of the
theory of hyperplane arrangements. More specifically, I study the Orlik-Terao algebra of a hyperplane arrangement and the broken circuit complex of a matroid. The Orlik-Terao algebra is a useful tool for studying hyperplane arrangements, especially for characterizing some non-combinatorial properties. The broken circuit complex, on the one hand, is closely related to the Orlik-Terao algebra, and on the other hand, plays a crucial role in the study of many combinatorial problem: the coefficients of the characteristic polynomial of a matroid are encoded in the f-vector of the broken circuit complex of the matroid. Among main results of the thesis are characterizations of the complete intersection and Gorenstein properties of the broken circuit complex and the Orlik-Terao algebra. I also study the h-vector of the broken circuit complex of a series-parallel network and relate certain entries of that vector to ear decompositions of the network. An application of the Orlik-Terao algebra in studying the relation space of a hyperplane arrangement is also included in the thesis.
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A randomized controlled trial evaluating the quality of life and the sense of coherence in seniors wearing complete conventional dentures or mandibular two-implant overdenturesJabbour, Zaher 12 1900 (has links)
No description available.
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Optimizing the imbalances in a graph / Optimiser les déséquilibres dans un grapheGlorieux, Antoine 19 June 2017 (has links)
Le déséquilibre d'un sommet dans un graphe orienté est la valeur absolue de la différence entre son degré sortant et son degré entrant. Nous étudions le problème de trouver une orientation des arêtes du graphe telle que l'image du vecteur dont les composantes sont les déséquilibres des sommets par une fonction objectif f est maximisée. Le premier cas considéré est le problème de maximiser le minimum des déséquilibres sur toutes les orientations possibles. Nous caractérisons les graphes dont la valeur objective optimale est nulle. Ensuite nous donnons plusieurs résultats concernant la complexité du problème. Enfin, nous introduisons différentes formulations du problème et présentons quelques résultats numériques. Par la suite, nous montrons que le cas f=1/2 | |·| |₁ mène au célèbre problème de la coupe de cardinalité maximale. Nous introduisons de nouvelles formulations ainsi qu'un nouveau majorant qui domine celui de Goemans et Williamson. Des résultats théoriques et numériques concernant la performance des approches sont présentés. Pour finir, dans le but de renforcer certaines des formulations des problèmes étudiés, nous étudions une famille de polyèdres spécifique consistant en l'enveloppe convexe des matrices d'affectation 0/1 (où chaque colonne contient exactement une composante égale à 1) annexée avec l'indice de leur ligne non-identiquement nulle la plus basse. Nous donnons une description complète de ce polytope ainsi que certaines de ses variantes qui apparaissent naturellement dans le contexte de divers problèmes d'optimisation combinatoire. Nous montrons également que résoudre un programme linéaire sur un tel polytope peut s'effectuer en temps polynomial / The imbalance of a vertex in a directed graph is the absolute value of the difference between its outdegree and indegree. In this thesis we study the problem of orienting the edges of a graph in such a way that the image of the vector which components are the imbalances of the vertices of the graph under an objective function f is maximized. The first case considered is the problem of maximizing the minimum imbalance of all the vertices over all the possible orientations of the input graph. We first characterize graphs for which the optimal objective value is zero. Next we give several results concerning the computational complexity of the problem. Finally, we deal with several mixed integer programming formulations for this problem and present some numerical experiments. Next, we show that the case for f=1/2 | |·| |₁ leads to the famous unweighted maximum cut problem. We introduce some new formulations along with a new bound shown to be tighter than Michel Goemans & David Williamson's. Theoretical and computational results regarding bounds quality and performance are also reported. Finally, in order to strengthen some formulations of the studied problems, we study a specific class of polytopes. Consider the polytope consisting in the convex hull of the 0/1 assignment matrices where each column contains exactly one coefficient equal to 1 appended with their index of the lowest row that is not identically equal to the zero row. We give a full description of this polytope and some of its variants which naturally appear in the context of several combinatorial optimization problems. We also show that linear optimization over those polytopes can be done in polynomial time
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THE IMPACT OF PLANS, POLICIES AND PRACTICES OF METROPOLITAN PLANNING ORGANIZATIONS ON THE DESIGN AND IMPLEMENTATION OF STREETS FOR ALL USERSRiemann, Deborah 14 May 2013 (has links)
No description available.
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Transient thermal management simulations of complete heavy-duty vehiclesSvantesson, Einar January 2019 (has links)
Transient vehicle thermal management simulations have the potential to be an important tool to ensure long component lifetimes in heavy-duty vehicles, as well as save development costs by reducing development time. Time-resolved computational fluid dynamics simulations of complete vehicles are however typically very computationally expensive, and approximation methods must be employed to keep computational costs and turn-around times at a reasonable level. In this thesis, two transient methods are used to simulate two important time-dependent scenarios for complete vehicles; hot shutdowns and long dynamic drive cycles. An approach using a time scaling between fluid solver and thermal solver is evaluated for a short drive cycle and heat soak. A quasi-transient method, utilizing limited steady-state computational fluid dynamics data repeatedly, is used for a long drive cycle. The simulation results are validated and compared with measurements from a climatic wind tunnel. The results indicate that the time-scaling approach is appropriate when boundary conditions are not changing rapidly. Heat-soak simulations show reasonable agreement between three cases with different thermal scale factors. The quasi-transient simulations suggest that complete vehicle simulations for durations of more than one hour are feasible. The quasi-transient results partly agree with measurements, although more component temperature measurements are required to fully validate the method.
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Évaluation des déterminants génétiques héréditaires et acquis de la formule sanguine complète en contexte de vieillissementGagnon, Marie-France 12 1900 (has links)
Les facteurs régulant l’hématopoïèse en contexte de vieillissement s’avèrent incomplètement compris.
Nous avons étudié les déterminants de la variabilité des traits de la formule sanguine complète dans une cohorte de 2996 femmes apparentées et non-apparentées d’ascendance française du Québec âgées de 55 à 101 ans. Les déterminants héréditaires ont été évalués par étude d’association pan-génomique. Des facteurs acquis, incluant comorbidités et hématopoïèse clonale, ont aussi été évalués. Des analyses multivariées ont été réalisées avec des modèles linéaires mixtes généralisés.
Nous avons identifié des variants dans la région de GSDMA et PSMD3-CSF3 significativement associés au décompte de neutrophiles et un polymorphisme intronique à ARHGEF3 associé au décompte plaquettaire. L’effet de certains variants diminuait avec l’âge. Avec l’âge, les décomptes de neutrophiles et monocytes augmentaient tandis que le décompte des lymphocytes décroissait. Les valeurs de neutrophiles (4,1x109/L vs 3,83x109/L, valeur-p <0,001), monocytes (0,50x109/L vs 0,45x109/L, valeur-p <0,001) et plaquettes (259x109/L vs 243x109/L, valeur-p <0,001) étaient augmentées lors de comorbidités cardiométaboliques (maladie coronarienne, hypertension, diabète, dyslipidémie). L’hématopoïèse clonale ne modifiait pas les décomptes.
En conclusion, nous identifions des déterminants génétiques héréditaires contribuant à la variabilité des décomptes cellulaires sanguins dans une cohorte vieillissante. De plus, le vieillissement est associé à des niveaux accrus de neutrophiles et monocytes et une diminution des lymphocytes indiquant un biais myéloïde, lequel est majoré lors de comorbidités métaboliques. L’hématopoïèse clonale ne contribue pas à ce biais myéloïde. Ces résultats supportent le fait que des facteurs extrinsèques, possiblement via un effet inflammatoire, promeuvent le biais myéloïde relié à l’âge. / Our understanding of the factors regulating peripheral blood cell traits in the setting of aging
remains incomplete.
We investigated the determinants underlying blood cell trait variability in a cohort of 2996 related
and unrelated women of French ancestry from Québec aged 55 to 101 years. We performed a
genome-wide association study to assess for genetic variants. We also assessed the impact of
acquired factors such as chronic comorbidities and clonal hematopoiesis. Multivariate analyses
were subsequently performed using generalized linear mixed models.
We identify variants in the region of GSDMA and PSMD3-CSF3 that meet genome-wide
requirements for neutrophil counts and a variant intronic to ARHGEF3 for platelet counts. With
aging, the effect of certain variants decreased. Aging was associated with increasing neutrophil
and monocyte counts and decreasing lymphocyte counts. We also document that individuals with
cardiometabolic comorbidities (diabetes, coronary heart disease, hypertension and dyslipidemia)
exhibit significantly higher neutrophil (4.1x109/L vs 3.83x109/L, p-value <0.001), monocyte
(0.50x109/L vs 0.45x109/L p-value <0.001), and platelet (259x109/L vs 243x109/L, p-value <0.001)
counts. Clonal hematopoiesis did not contribute significantly to these traits.
In conclusion, germline variants related to GSDMA and PSMD3-CSF3 contribute to neutrophil
counts and a SNP intronic to ARHGEF3 contributes to platelet counts. Aging is associated with a
myeloid shift with increased levels of neutrophils and monocytes, and reduced lymphocyte
counts. This myeloid-biased skewing is further increased with cardiometabolic comorbidities.
Clonal hematopoiesis does not contribute to this phenomenon. These findings support that cellextrinsic
factors may contribute to the myeloid shift possibly through low-grade inflammation.
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[pt] A DESARTICULAÇÃO DA SEGURANÇA PÚBLICA NO ARTIGO 144 DA CONSTITUIÇÃO FEDERAL E SEUS REFLEXOS NAS POLÍCIAS CIVIS E MILITARES: UMA ANÁLISE DO ESTADO DE MINAS GERAIS / [en] THE DISARTICULATION OF PUBLIC SECURITY IN ARTICLE 144 OF THE FEDERAL CONSTITUTION AND ITS EFFECTS ON THE CIVIL AND MILITARY POLICE: AN ANALYSIS OF THE STATE OF MINAS GERAISWESLLEY JOSE DE OLIVEIRA 11 July 2023 (has links)
[pt] A desarticulação da segurança pública no artigo 144 da Constituição
Federal e seus reflexos nas polícias civis e militares: uma análise do estado de
Minas Gerais investiga como o sistema constitucional adotado pelo Brasil
paralisa e engessa os órgãos de segurança, principalmente as polícias civis e
militares, trazendo efeitos nefastos para a sociedade. Pretende-se responder ao
seguinte questionamento: em que medida o organograma constitucional influencia
os órgãos de segurança, com ênfase nas polícias militares e civis, na prestação de
suas atividades fins? Acredita-se, como hipótese, que ao adotar um sistema de
polícia dicotômico para os estados - somente utilizado em três países do mundo -,
a CF/88 engessou o trabalho policial, fazendo com que haja perdas de
informações, retrabalhos, atritos institucionais, brigas por competências, entre
outros problemas. No atual modelo, cada polícia faz uma parte do serviço. Ocorre
que, a soma destes trabalhos acaba não perfazendo o todo. Não suficiente, o
constituinte não articulou banco de dados criminais nem deu à União uma força
de manobra para os casos de greves e/ou falência dos órgãos estaduais. / [en] The disarticulation of public security in article 144 of the Federal
Constitution and its effects on the civil and military police: an analysis of the state
of Minas Gerais investigates how the constitutional system adopted by Brazil
paralyzes and stifles the security organs, mainly as civil police and military,
bringing disastrous effects to society. It is intended to answer the following
question: to what extent does the constitutional organization chart influence the
security agencies, with an emphasis on the military and civil police, in the
provision of their final activities? It is believed, as a hypothesis, that by adopting a
dichotomous police system for the states - only used in three countries in the
world -, the CF / 88 froze police work, causing loss of information, rework,
institutional friction , fights over competences, among other problems. In the
current model, each police is part of the service. It turns out that the sum of these
works ends up not making up the whole. Not enough, the constituent did not
articulate criminal database nor gave the Union a maneuvering force in cases of
strikes and / or bankruptcy of state agencies.
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A SIMD Approach To Large-scale Real-time System Air Traffic Control Using Associative Processor and Consequences For Parallel ComputingYuan, Man 01 October 2012 (has links)
No description available.
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Garden: Smear the Black CircleZanardelli, Theodore 14 August 2012 (has links)
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