A Migrânea e a Disfunção Temporomandibular (DTM) são doenças crônicas e tem como aspecto mais importante a dor crônica. Muitos trabalhos descrevem sinais e sintomas de DTM em pacientes com cefaleia sugerindo uma associação entre essas duas condições. Porém, ainda são poucos os trabalhos que utilizaram um critério que fornecesse não apenas sinais e sintomas, mas também a classificação diagnóstica. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a frequência da DTM a partir da aplicação do RDC/TMD e a severidade da DTM através do Índice Anamnésico de Fonseca em mulheres com Migrânea, Migrânea Crônica e mulheres sem queixa de cefaleia. Participaram deste estudo 91 mulheres, divididas em três grupos: 30 mulheres no Grupo Controle (GC), 38 mulheres no Grupo Migrânea (GM) e 23 mulheres no Grupo Migrânea Crônica (GMC). As voluntárias dos grupos GM e GMC foram selecionadas durante a primeira consulta no Ambulatório de Cefaleia (ACEF) do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e as do GC entre as acompanhantes dos pacientes naquele mesmo dia. Foram inclusas voluntárias com idade entre 18 e 55 anos, que não tivessem ingerido antiinflamatórios e/ou analgésicos nas últimas 24 horas antecedentes à avaliação fisioterapêutica, que não tivesse história de trauma na face, nem usasse prótese dentária parcial ou total e foram excluídas voluntárias com outros tipos de cefaleia e doenças sistêmicas como fibromialgia e artrite reumatóide. Para o GC, as voluntárias não podiam ter queixa de cefaleia nos últimos 3 meses. Três examinadores participaram da coleta. Para análise dos dados foi utilizado a análise da variância (ANOVA two-Way p<0,05) na comparação dos dados antropométricos e da amplitude de movimento mandibular entre os três grupos e Tukey como post-hoc análise para avaliar a diferença no número de locais dolorosos e o número de diagnósticos, com nível de significância de (p<0,05). O teste qui-quadrado foi utilizado para verificar a diferença de diagnóstico entre os três grupos e para verificar a freqüência da severidade entre os três grupos foi utilizado o teste exato de Fisher. As voluntárias dos grupos com migrânea apresentaram maior frequência de diagnósticos de DTM em comparação ao GC, p<0,05 e não foi observada diferença entre os grupos com migrânea. Os diagnósticos, segundo o RDC/TMD, do grupo I (dor miofascial) foram os mais prevalentes nos três grupos estudados e foi mais freqüente nos grupos com migrânea. Os diagnósticos dos grupos I+III estiveram presentes nos três grupos estudados e com maior freqüência no grupo GM. Não foram encontrados diagnósticos individuais pertencentes apenas aos grupos II e III. O número de pontos dolorosos musculares foi significativamente maior nos grupos GM e GMC em relação ao controle e não houve diferença entre os grupos com GM e GMC. As voluntárias dos grupos com migrânea apresentaram maiores graus de severidade de DTM, em comparação ao GC, p<0,05 e o GMC apresentou maior severidade que o GM. Os resultados deste trabalho demonstraram que Mulheres com Migrânea tem maior frequência de DTM, apresentam maior número de diagnósticos e de pontos dolorosos segundo o RDC/TMD que mulheres sem migrânea bem como maiores graus de severidade de DTM. Portanto a DTM e a Migrânea estão clinicamente relacionadas. / Migraine and Temporomandibular Disorders (TMD) are chronic disorders and their most important aspect is the chronic pain. The persistent cranial-cervical and orofacial pain is the predominant reason why people seek treatment. Besides the pain, the affected areas are also similar suggesting an association between these two conditions. Many studies describe signs and symptoms of TMD in patients with headache suggesting an association between these two conditions. However, there are few studies that use a criterion that provides not only signs and symptoms, but also the diagnostic classification. The Diagnostic Criteria for Research in Temporomandibular disorders (RDC / TMD) provide a diagnostic classification with reports of acceptable levels of reliability, provide specifications for the conduct of a clinical standard and allow the development of clinical diagnoses (Axis I), the classification psychosocial classification of the individual (Axis II). The objective of this study was to evaluate the frequency of the DTM from the application of the RDC / TMD and TMD severity through the history index of Fonseca in women with migraine, chronic migraine and women with complaints of headache. The study included 91 women, divided into three groups: 30 women in the control group (CG), 38 women in the migraine group (GM) and 23 women in Chronic Migraine Group (CMG). The voluntary groups GM and GMC were selected during the first appointment and at the Headache Clinic (ACEF) of the University Hospital of Ribeirão Pretos Faculty of Medicine, (University of São Paulo) and the ones of CG were selected among the companions of the patients during that day. There were included volunteers aged between 18 and 55, who had not ingested anti-inflammatory and / or painkillers in the last 24 hours before the physical therapy evaluation and who didnt have a history of face trauma, or wore partial or total dentures and volunteers with other types of headache and systemic diseases such as fibromyalgia and rheumatoid arthritis were excluded. For the GC, the volunteers could not have complained of headache in the last 3 months. Three examiners participated in data collection, I and II in the initial screening of volunteers and III in the implementation of the RDC / TMD and the history index of Fonseca, the examiner III was blind to the conditions of the volunteers and was previously trained. In order to analyze the Data it was used analysis of variance (two-way ANOVA p <0.05) in comparison of anthropometric data and range of mandibular movement between groups and Tukey as posthoc analysis to evaluate the difference in the number of painful sites and the number of diagnoses, with a significance level of p <0.05. The chi-square test was used to determine the difference in diagnosis between the three groups and to determine the frequency of severity among the three groups used the Fisher exact test. The voluntary group with migraine showed a higher frequency of diagnosis and higher severity of TMD in comparison to the CG, p <0.05 and no difference was observed between the groups with migraine.

INTRODUÇÃO: Sabe-se que a doença periodontal é a doença infecciosa crônica mais prevalente na população adulta, acometendo 1/5 da população em fase ativa de trabalho e causadora de dor. As citocinas e demais substâncias moduladoras da inflamação que promovem e perpetuam a doença periodontal interagem e agravam outras doenças como o diabetes mellitus, aterosclerose e doenças autoimunes. O periodonto, com suas aferências proprioceptivas especializadas, desempenha importante papel de regulação dos movimentos da mastigação. Apesar da região orofacial ter uma ampla área de representação no córtex cerebral não se sabem os efeitos de uma inflamação crônica periodontal nesta representação. Ansiedade e estresse são conhecidos fatores correlacionados à doença periodontal e moduladores de condições dolorosas. Assim, são objetivos deste estudo a avaliação da sensibilidade mecânica em vibrissas, avaliação da ansiedade e o mapeamento do córtex motor de ratos com doença periodontal de 14 e 28 dias de evolução. MÉTODOS: Foram utilizados ratos Wistar machos pesando inicialmente entre 140 e 180 gramas, divididos em 3 grupos principais: grupo controle, grupo sham e grupo de estudo, em que a doença periodontal foi induzida por amarria no primeiro molar inferior direito. Os animais foram avaliados com 14 e 28 dias de doença, sendo a sensibilidade mecânica aferida por filamentos de Von Frey e a ansiedade avaliada por meio do labirinto em cruz elevado. O mapeamento do córtex motor foi realizado por estimulação elétrica epidural de um a dez volts. RESULTADOS: Ambos os períodos de evolução da doença causaram alterações condizentes com doença periodontal. Não houve diferenças no ganho de peso dos animais independente do grupo ao longo do estudo. Nos animais com 28 dias de doença houve maior nocicepção no lado doente com diferença estatística (p=0,042). Os animais do grupo de estudo 14 dias demonstraram mais comportamentos sugestivos de ansiedade nos parâmetros de congelamento (p=0,031), entradas nas extremidades dos braços abertos (p=0,048) e esticamento nos braços abertos (p=0,047) do labirinto em cruz elevado do que os grupos sham e controle. Os animais do grupo de estudo de 28 dias apresentaram maior comportamento de dor e medo observado através da presença do congelamento (p=0,016). O mapeamento do córtex motor evidenciou áreas representativas da mandíbula sobrepostas à área das vibrissas. Foi observada uma expansão da área da mandíbula no grupo da doença periodontal de 14 dias (p=0,038). CONCLUSÃO: A doença periodontal com 14 dias de evolução causou um aumento da resposta motora ipsilateral da mandíbula-mais-vibrissas e alterações de comportamento sugestivas de ansiedade / BACKGROUND: Periodontal disease is the most prevalent chronical infectious disease in adults, affecting 1/5 of people in active phase of labor and causing pain. Cytokines and substances that modulate inflammation promotes and perpetuate de periodontal disease, interacting and worsening other conditions such as diabetes mellitus, aterosclerosis and autoimmune diseases. The periodontium has specialized proprioceptive afferents and plays a role in the regulation of masticatory movements. Despite the wide brain cortical representation area of the orofacial structures, the periodontium has not been described in the literature and the effects of a chronical inflammation in its representation has not been clarified. Anxiety and stress are factors correlated to periodontal disease and modulators of pain. The aim of this study was evaluate vibrissae nociception through mechanical response, anxiety and the motor cortex mapping in rats with periodontal disease after 14 or 28 days of evolution. METHODS: Male Wistar rats (initial weight 140-180 grams) divided into 3 main groups: controls, sham and periodontal disease induced by placement of a cotton ligature in the mandibular right first molar tooth. The evaluations took place after 14 or 28 days of disease. Mechanical response was evaluated by von Frey filaments and anxiety was evaluated through the elevated plus maze. Epidural electrical stimulation (1 to 10 volts) was the method used for the cortical motor mapping. RESULTS: Both evolution periods caused clinical outcomes consistent to periodontal disease. There was no difference in the weight gain of the animals, whatever the group during the study. The animals with 28 days appeared to have a higher nociception in the side affected, with statistical difference (p=0.042). Animals with the disease evolution through 14 days showed more anxious behavior seen by freezing (p=0.031), entries in the extremities of open arms (p=0.048) and stretching in open arms (p=0.047) than the sham and control groups, in the elevated plus maze test. The 28 day disease evolution group showed more pain and fear behavior, seen by freezing (p=0.016). The cortical motor mapping showed an overlapping of jaw and vibrissae areas. There was an expansion of the mandibular area in the 14-day disease group (p=0.038). CONCLUSION: at 14-days, PD led to an expansion of the mandibular-plus-vibrissae motor cortical representation ipsilateral to the disease and behaviors suggestive of anxiety

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carmen das Gracas Fernandes.pdf: 490932 bytes, checksum: aa212bdbaeabb7a658b87ee477190f47 (MD5) Previous issue date: 2007-10-10 / Clinical experience with patients which present chronic orofacial pain associated to muscular disturbances delimited the problem of this research once it provokes uncertainties generated by limitations that phenomenon of pain promotes in the evolution of the therapeutic phonoaudiologic processes. The objective of this study is to analyze the effects of the phonoaudiologic therapeutic listening of the psychic contents associated to chronic orofacial pain, presupposing the indissociability among body, language and psychism. This research has a clinical-qualitative and exploratory nature. It was developed by study of clinical cases of two female patients, being one 23 years old and other 32 years old; both refering to the beginning of the pain around the age 7. Clinical material was analysed based on phonoaudiologic and psychoanalytical theoretical references on the perspective of the articulation among body, psychism and language in order to understand the existing correlation between corporal structure and its vulnerabilities face to psychic factors. Concepts of pain, suffering, latent and manifest contents, clinical listening and transference have been considered. Clinical experience with these two patients revealed that pain affects the functions of stomatognathic system, especially mastication, and mobilizes conscious and unconscious psychic contents. The therapeutic phonoaudiologic process was favoured by simultaneous intervention as to both aspects, reducing the pain in both cases. Due to the complexity of symptoms associated to the chronic pain, it is necessary phonoaudiologic assistance, including in an interdisciplinary team work. The phonoaudiologic therapeutic listening, supported by Psychoanalysis theoretical references, contributes to effectiveness of phonoaudiologic treatment in both cases / A experiência clínica com pacientes que apresentam dor orofacial crônica associada a distúrbios musculares delimitou o problema dessa pesquisa ao provocar inquietações geradas pelas limitações que o fenômeno da dor promovem na evolução dos processos terapêuticos fonoaudiológicos. De acordo com o relato dos pacientes, há o envolvimento de conteúdos subjetivos, particularmente os psíquicos, provocando ansiedade e depressão. O objetivo desse estudo é analisar os efeitos da escuta terapêutica fonoaudiológica dos conteúdos psíquicos associados à dor orofacial crônica, pressupondo-se a indissociabilidade entre corpo, linguagem e psiquismo. Esta pesquisa é de natureza clínico-qualitativa, exploratória, desenvolvida por meio de estudo de caso clínico de duas pacientes do sexo feminino, uma com 23 anos e a outra com 32 anos de idade. Ambas referem o início da dor aos sete anos. O material clínico foi analisado a partir dos referenciais teóricos psicanalítico e fonoaudiológico na perspectiva da articulação entre corpo, psiquismo e linguagem para tentar compreender a correlação existente entre a estrutura corporal e suas vulnerabilidades aos fatores psíquicos. Foram considerados os conceitos sobre dor, sofrimento, conteúdo manifesto e latente, escuta e transferência. O resultado da análise dos casos revela que o processo terapêutico fonoaudiológico foi favorecido pela intervenção simultânea quanto a ambos os aspectos, resultando na redução da dor em ambos os casos. Considera-se que devido à complexidade de sintomas associados à dor crônica, é necessário o trabalho fonoaudiológico em equipe interdisciplinar. Observa-se que a escuta terapêutica fonoaudiológica, sustentada pelo referencial teórico da psicanálise, contribuiu para a efetividade do tratamento fonoaudiológico nos dois casos clínicos estudados

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-04-26T14:22:16Z No. of bitstreams: 1 PDF - Júlio César Queiroz.pdf: 1732660 bytes, checksum: eac0e047f8642390b521fbea380c66e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-07-25T19:28:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Júlio César Queiroz.pdf: 1732660 bytes, checksum: eac0e047f8642390b521fbea380c66e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-07-25T19:32:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Júlio César Queiroz.pdf: 1732660 bytes, checksum: eac0e047f8642390b521fbea380c66e3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-25T19:32:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Júlio César Queiroz.pdf: 1732660 bytes, checksum: eac0e047f8642390b521fbea380c66e3 (MD5) Previous issue date: 2015-07-21 / Temporomandibular jointcan be affected by musculoskeletal disorders, which result in temporomandibular joint dysfunction characterized by signs and symptoms such as oral-facial pain, clicks, crackles, among others. Temporomandibular jointinternal derangement causes such symptoms and it is generally characterized by disc displacement followed by disc- condyle irregular relation, jaw- temple‟s articular componentsjoint morphological changes, as well as effusion and degenerative changes in that joint. This study aims to evaluate the association between displacement, function, disc position and condylar excursion in jaw- temple joint symptomatology by using magnetic resonance imaging. The sample consisted of 140 jaw-temple joints.Displacement, function and disc position were analyzed.Clock hours and condylar excursion were used as criterion. There were used bivariate and multivariate logistic regressions for statistical analysis, in order to verify those variables association with the following signs and symptoms: presence of pain, clicks, crackles, jerky and mouth opening limitation. Results showed positive association between displacement with reduction andhypoexcursion with pain (p = 0.05), between displacement with reduction and clicks (p = 0.05), between disc position lower than 10 hours, displacement without reducing and hypoexcursion with irregular movement and opening limitation (p <0.05). It was also observed that only the lower position than 10 hours showed a correlation with symptoms, suggesting normal position comprising the range of 10 hours to 1 hour. Displacements with and without reduction showed associations with some signs and symptoms as regards disc function.About condylar excursion, only hypoexcursion was associated with symptoms.It was concluded that there was association of temporomandibular jointdisordersymptoms with disc function and position, as well as with condylar excursion. / A articulação temporomandibular (ATM) pode ser acometida por desordens musculoesqueléticas, que resultam na disfunção temporomandibular (DTM), caracterizada por sinais e sintomas, como dor orofacial, estalidos, crepitações, dentre outros. O desarranjo interno da ATM que provoca essa sintomatologia se caracteriza geralmente pelo deslocamento do disco e consequente relação disco-côndilo irregular, pelas alterações morfológicas dos componentes articulares da ATM, pela presença de efusão e de alterações degenerativas nessa articulação.O objetivo deste estudo foi avaliar a associação do deslocamento, função, posição do disco e da excursão condilar na sintomatologia da ATM, através de imagens de ressonância magnética. A amostra foi composta por 140 ATMs e foram analisados o deslocamento, função, posição do disco conforme critério das horas de um relógio e excursão condilar. Para a análise estatística, foram utilizadas regressão logística bivariada e multivariada, a fim de verificar a associação destas variáveis com os seguintes sinais e sintomas: presença de dor, estalidos, crepitações, movimento irregular e limitação de abertura de boca. Os resultados demonstraram associações positivas entre deslocamento com redução e hipoexcursão com presença de dor (p≤0,05), entre deslocamento com redução e estalidos (p=0,05), entre posição do disco menor que 10 horas, deslocamento sem redução e hipoexcursão com movimento irregular e limitação de abertura (p<0,05). Observou-se que apenas a posição menor que 10 horas demonstrou associação com a sintomatologia, o que sugere normalidade das posições que compreendem o intervalo de 10 horas a 1 hora. Quanto à função do disco, os deslocamentos com e sem redução apresentaram associações com alguns sinais e sintomas e no que se refere à excursão condilar, apenas a hipoexcursão esteve associada à sintomatologia.Concluiu-seque houve associação da sintomatologia da ATM com a função e posição do disco, como também com a excursão condilar.

O conhecimento adquirido sobre a síndrome de Eagle demonstra que sua sintomatologia pode ser confundida muito facilmente com outros tipos de desordens craniomandibulares, principalmente a disfunção temporomandibular (DTMs). A falta de conhecimento sobre a síndrome de Eagle e as alterações morfológicas na cadeia estilo-hióidea podem vir a determinar a execução de tratamentos errôneos em pacientes com a síndrome. O objetivo do estudo foi encontrar uma possível correlação entre a presença de DTMs e o alongamento do processo estilóide e também analisar a existência de associação entre a qualidade óssea mandibular e a presença de calcificação da cadeia estilo-hióidea. Para tanto foram analisados 50 pacientes com DTM, confirmada a partir do RDC/TMD. Foi feito o exame clínico e realizado um questionário com questões direcionadas à síndrome de Eagle. Também foi realizada a documentação radiográfica de cada paciente, composta por: radiografia panorâmica digital, cefalométrica lateral digital, radiografia ântero-posterior digital e radiografias transfaciais digitais para analise da cadeia estilo-hióidea. Para a análise das radiografias foi utilizado o programa computacional Radiocef (Radiomemory, Belo Horizonte, Brasil), onde foram realizados traçados cefalométricos por análise específica, e medidas lineares e ângulares do processo estilóide. Nas radiografias panorâmicas foram realizadas medições bilaterais do comprimento do processo estilóide e realizada a classificação morfológica da cadeia estilo-hióidea (LANGLAIS, 1986). Nas radiografias cefalométricas foram realizadas medições do comprimento e angulação anterior do processo estilóide. Nas radiografias ãntero-posterior foram realizadas as medições bilaterais do ângulo medial do processo estilóide. E nas radiografias transfaciais foram feitas as avaliações nas ATMs. Foi feita também medições do Indice Cortical (IC) bilateralmente nas radiografias panorâmicas. Cada radiografia foi traçada e medida por três vezes, com intervalos de tempo de 1 mês entre as medições, sendo as médias posteriormente analisadas a fim de diluir o erro entre as medidas. Foi realizado a estatística através do Programa Biostat 4.0 e o teste de Pearson (p=0,001). Como resultados, foi encontrada uma incidência de 76% de alongamento do processo estilóide na amostra. Houve correlação positiva para as medidas bilaterais realizadas na radiografias panorâmicas (p<0,001) e também para as medidas de comprimento do processo estilóide realizados nas diferentes tomadas radiográficas panorâmicas e cefalométricas laterais (p<0,001). Não houve correlação significativa entre as medidas de angulação medial realizadas bilateralmente (p=0,0011). Foi encontrado 2 pacientes (4%) com síndrome de Eagle clássica. Não foi encontrada associação positiva entre as medidas de comprimento, angulação do processo estilóide e os sintomas. Foi encontrada diferença estatística entre o IC. Concluiu-se que, há prevalencia de alongamento do processo estilóide em pacientes com DTM. Embora não foi encontrada relação entre as medidas realizadas na cadeia estilo-hióidea com os sintomas de cefaléia, dor orofacial, zumbido e vertigem. / The relationship between temporomandibular disorders and Eagle\'s syndrome occurs due to the similarity of symptoms. The knowledge gained about the Eagle\'s syndrome shows that its symptoms can be very easily confused with other types of craniomandibular disorders and numerous other diseases found in regions of the skull, face and neck. The lack of informations about the Eagle\'s syndrome and the morphological alterations in the stylohyoid complex may come to determine erroneous treatments in patients with the syndrome. The aim of this study was to find a possible correlation between the presence of TMD and elongation of the styloid process and to examine the possible association between mandibular bone quality and calcification of the stylohyoid complex. Therefore, it analyzed 50 patients with TMD, confirmed from the RDC / TMD. Clinical examination was made and carried out a questionnaire aimed at the Eagle syndrome. Was also performed radiographic documentation of each patient, consisting of: digital panoramic radiograph, lateral cephalometric digital radiography, anteroposterior digital radiographs and digital transfacial radiographs. For the analysis of radiographs were used computational Radiocef software (Radiomemory, Belo Horizonte, Brazil), being performed by specific analysis cephalometric tracing, and linear and angular measurements of the styloid process. Panoramic radiographs were made in bilateral measurements of the length of the styloid process and performed the morphological classification of the stylohyoid chain (Langlais, 1986). In cephalometric radiographs were performed measurements of length and angulation of the styloid process earlier. Radiographs anteroposterior measurements were taken of the bilateral medial angle of the styloid process. And radiographs transfacials the assessments were made in ATMs. Each radiograph was traced and measured three times with intervals of one month between the measurements and the averages were then analyzed in order to spread the error between the measurements. Was accomplished through the statistical program Biostat 4.0 and Pearson test (p=0.001). As a result, we found an incidence of 76% elongation / mineralization of the styloid process in the sample. There was a correlation between the bilateral measures taken in panoramic radiographs (p<0.001) and also for measures of length of the styloid process carried out in different panoramic radiographs and lateral cephalometric (p<0.001). There was no significant correlation between measures of medial angulation performed bilaterally (p=0.0011). No positive association was found between the measures of length, angulation of the styloid process and symptoms. It was concluded that there is prevalence of elongated styloid process in patients with TMD. Although no relationship was found between measurements at stylohyoid chain with symptoms of headache, orofacial pain, tinnitus and vertigo.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-08-24Bitstream added on 2014-06-13T19:42:27Z : No. of bitstreams: 1 murayama_ra_dr_araca.pdf: 643581 bytes, checksum: 34f0dc5919aee225f4665185bda46c49 (MD5) / Introdução: Síndrome Fibromiálgica (SFM) e Disfunção Temporomandibular (DTM) são enfermidades debilitantes que mostram como principal característica a presença de dor crônica podendo compartilhar de aspectos comuns na fisiopatologia e características clínicas. Tem sido associadas à diminuição do limiar de dor à pressão (LDP) devido a mudanças de processamento da dor em nível de sistema nervoso central sendo que a obtenção do LDP pode ser verificada por algometria de pressão. Objetivos: Determinar a prevalência de SFM em pacientes com DTM e comparar características clínicas e o LDP em músculos mastigatórios e ATMs de pacientes com SFM associada ou não a DTM e controles assintomáticos. Metodologia: A prevalência de SFM foi avaliada em 274 pacientes com DTM. O diagnóstico para DTM seguiu os critérios do RDC/TMD e a SFM os critérios da Academia Americana de Reumatologia. O estudo comparativo incluiu 30 mulheres de mesma faixa etária (Grupo SFM+DTM: 15 mulheres e Grupo DTM: 15 mulheres). Os dados foram analisados através dos testes 2-t ou Mann-Whitney para comparação entre pares, e, qui-quadrado ou teste exato de Fischer para variáveis categóricas. Para avaliar o LDP, foram avaliados 57 indivíduos do sexo feminino de mesma raça e faixa etária, divididos em quatro grupos:. Grupo SFM+DTM: 15 indivíduos com SFM e DTM, Grupo DTM: 15 indivíduos com DTM, Grupo SFM: 12 indivíduos com SFM sem dor orofacial nos últimos três meses e Grupo controle: 15 indivíduos assintomáticos sem história de SFM ou DTM. Avaliou-se por algometria o LDP em músculo masseter, temporal, ATMs e ponto controle no leito ungueal do dedo polegar direito. Os dados obtidos foram analisados pelo teste estatístico de Tukey com nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se prevalência de 10,58% de SFM em pacientes com DTM. O Grupo SFM+DTM apresentou idade média de 42,8 anos... / Introduction: Fibromyalgia Syndrome (FMS) and Temporomandibular Disorders (TMD) are debilitating diseases that show as main characteristic the presence of chronic pain which may share common aspects on the physiopathology and clinical characteristics. There have been associated with the decrease in pain at the threshold of the pressure (PPT) due to changes in the processing of the pain at the level of central nervous system and the achievement of the PPT can be verified by the algometry of pressure. Aims: The aim was to determine the prevalence of FMS in patients with TMD and compare the clinical characteristics among these patients and compare the PPT in masticatory muscles of patients with SFM associated or not with TMD and asymptomatic controls. Metodology: The prevalence of FMS was evaluated in 274 patients with TMD. The diagnosis for TMD followed the criteria of RDC/TMD and the SFM followed the criteria of the American Academy of Rheumatology. The comparative study included 30 women of the same age range (Group FMS+TMD: 15 women and TMD Group: 15 women). The data was analyzed by 2-t tests or Mann-Whitney test for comparison between pairs, and chi-square or Fischer Exact test for categorical variants. The study of PPT, included 57 female individuals of the same race and age, divided into four groups: FMS+TMD group: 15 people with FMS and TMD, TMD group: 15 people with TMD, FMS group: 12 people without orofacial pain in the last three months and the control group: 15 asymptomatic individuals with no history of FMS or TMD. The PPT was evaluated by algometry in the masseter muscle, temporal, Temporomandibular Joints and control point in the tumb nail bed. The data was analyzed by the Tukey test with statistical significance level of 5%. Results: The prevalence was 10,58% of FMS in patients with TMD. The FMS+TMD group showed greater intensity of pain... (Complete abstract click electronic access below)

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2017-03-10T12:57:43Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 713760 bytes, checksum: 394901f3ccd2300f1e8cb0702d61c799 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-10T12:57:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 713760 bytes, checksum: 394901f3ccd2300f1e8cb0702d61c799 (MD5) Previous issue date: 2015-12-01 / Monoterpenes are the major bioactive compounds found in essential oils from medicinal plants used in the treatment of diseases. Among these, (S)-(-)-perillyl alcohol (PA) stands as a promising molecule with antitumor, anti-inflammatory and antioxidant properties. This study investigated the antinociceptive effects of PA on orofacial nociception in Swiss male mice using tests of formalin-, capsaicin-, and glutamate-induced pain. For each test, eight animals per group were pretreated intraperitoneally by a blinded investigator with PA (50 and 75 mg/kg, i.p.), morphine (5 mg/kg, i.p.) or vehicle (saline + 0.2% Tween 80). The treatment was performed thirty minutes before the induction of orofacial nociception by injecting formalin (20 µl, 2%), capsaicin (20 µl, 2.5 µg) or glutamate (40 µl, 25 mM) solution in the right area of the upper lip. The orofacial nociceptive behavior was timed in all tests by an investigator blinded to the treatments. Statistical analysis was performed by a blinded researcher. Groups were compared with Mann-Whitney’s test and the correlation was calculated with Spearman’s correlation test, describing its median and interquartile range. The magnitude of statistical analysis was also analyzed with confidence intervals, effect size and power. The results indicate that PA blocked the orofacial nociceptive behavior at all tested doses (P <.05) similarly to morphine (P > .05) in the formalin, capsaicin and glutamate tests. Effect size was high in phase I of formalin test for 50 mg/kg and 75 mg/kg of PA (CI95%: 2,32/0,48; power: 84% and CI95%: 2,76/0,82; power: 96.2%, respectively), 75 mg/kg of PA in phase II (CI95%: 2,26/0,44; power: 82.3%) and for 75 mg/kg of PA in glutamate test (CI95=3,16/1,11; power: 99.2%). These findings confirm a strong evidence of antinociceptive properties of PA in the orofacial region considering high values of power observed in formalin and glutamate models, suggesting it as a potential substance for the treatment of clinical conditions involving orofacial pain. / Os monoterpenos são os principais componentes bioativos encontrados em óleos essenciais de plantas com uso medicinal para o tratamento de doenças. Dentre eles, o (S)-(-)-álcool perílico (AP) representa uma molécula promissora com atividades antitumoral, anti-inflamatória e antioxidantes. O presente estudo investigou os efeitos antinociceptivos do AP na nocicepção orofacial em camundongos suíços utilizando os testes de dor induzida por formalina, capsaicina e glutamato. Para cada teste, oito animais por grupo foram pré-tratados via intraperitoneal (i.p.) por um investigador cego com AP (50 e 57 mg/kg, i.p.), morfina (5 mg/kg, i.p.) ou veículo (salina + Tween 80 0.2%). O tratamento foi realizado trinta minutos antes da indução da nocicepção orofacial através da injeção de uma solução de formalina (20 µl, 2%), capsaicina (20 µl, 2.5µg) ou glutamato (40 µl, 25 mM) no lábio superior direito do animal utilizando uma agulha calibre 27G. O tempo de comportamento de nocicepção orofacial foi medido por um investigador cego para os grupos de tratamento, assim como a análise estatística. Os grupos foram comparados utilizando o teste de Mann-Whitney e a correlação entre as doses foi calculada pelo teste de correlação de Spearman, descrevendo para cada grupo os valores de mediana e distância interquartil. A magnitude da análise estatística foi verificada com os intervalos de confiança, magnitude do efeito e poder. Os resultados indicaram que o AP bloqueou o comportamento de nocicepção orofacial em todas as doses testadas (p <,05) de modo similar à morfina (p <,05) nos testes da formalina, capsaicina e glutamato. A magnitude do efeito foi alta para a fase 1 do teste da formalina nas doses de 50 e 75 mg/kg de AP (IC95%: 2,32/0,48; poder: 84% e IC95%: 2,76/0,82; poder: 96,2%, respectivamente), assim como na dose de 75 mg/kg na fase II do teste da formalina (IC95%: 2,26/0,44; poder: 82,3%) e no teste do glutamato (IC95=3,16/1,11; poder: 99,2%). Os testes com AP confirmam uma forte evidência de sua atividade antinociceptiva considerando os altos valores de poder principalmente nos modelos da formalina e glutamato, sendo assim uma substância potencial para o tratamento de condições clínicas envolvendo dor orofacial.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Taisa Vendramini.pdf: 6492752 bytes, checksum: 18d83199f0e1dd04cc65dc681866b147 (MD5) Previous issue date: 2009-07-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Postural control cover posture and body balance, being the result of a complex interaction, and dependent of innumerable factors, between them, the information of proprioceptive, vestibular and visual systems. The aim of this study was to evaluate biopsychosocial characteristics, orofacial pain and postural control in individuais with visual impairment. The first stage of this study is descriptive-exploratory (n=21); the second, correlacional (n=21) and the third, descriptive (n=6). Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) protocol, a postural software SAPO®, and a force plate (1000 Hz of frequency, during 20 seconds) were used as instruments. The processing of the data and the statistical treatment had been carried through with Excel 2007 and SPSS version 17.0 for Windows. The average values are 34,5 years of age (±11,62), body rnass 71,26 kg (± 14,02), stature 1,66 m (±0,09) and body mass index (BMI) 26,05 kg/m2 (±4,92). Spearman s correlation was calculated (p&#8804;0,05) and has gotten correlation between instruction degree and income, but this was absent between regular gymnnastic and BMI. Chronic pain was not important, but depression and somatization were very common. There was only Group III RDC/TMD diagnostic both in congenital and acquired blind, uni or bilaterally. TMD occurrence is correlated with chronic pain, depression and somatization. Postural assessment showed anterior projection of the head, increase in vertebral curvatures, anterior inclination of the trunk and vertical of the body as well as the hips. From the literature standard, the result of the antero-posterior displacement (AMPLAP) allows to affirm that half of the individuals was inside of normality, while others had excessively been above of the waited one. AMPLML values in 100% of the cases were inside of normality; and the osciliation area, in only two subjects were above 100 mm2. Nothing can be said about CoP s area because there are no normative values in literature for the studied population. It can be concluded that all the structures and body segments contribute to the physiological homeostasis, but further studies are needed to know the interferences of the biopsychosocial characteristics and orofacial pain in postural control in visual impairment subjects. / O controle postural engloba a postura e o equilíbrio corporal, sendo o resultado de uma complexa interação, e dependente de inúmeros fatores, entre eles, informações dos sistemas proprioceptivo, vestibular e visual. O objetivo deste estudo foi avaliar as características biopsicossociais, a dor orofacial e suas interferências no controle postural em indivíduos com deficiência visual total. A primeira etapa da pesquisa é de caráter descritiva-exploratória (n=21); a segunda, correlacional (n=21); e a terceira, descritiva (n=6), sendo que os sujeitos apresentavam deficiência visual congênita ou adquirida. Os instrumentos utilizados foram o protocolo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), o software de avaliação postural SAPO®, e uma plataforma de força com freqüência de 1000 Hz, durante 20 segundos. O processamento dos dados e o tratamento estatístico foram realizados com os softwares Excel 2007 e SPSS versão 17.0 for Windows. Obtiveram-se os valores médios de idade 34,5 anos (±11,62), massa corporal 71,26 kg (±14,02), estatura 1,66 m (± 0,09) e índice de massa corpórea (IMC) 26,05 kg/m2 (±4,92). Realizou-se o teste de correlação de Spearman (p&#8804;0,05) e obteve-se correlação entre grau de instrução e renda, mas esta foi inexistente entre a prática de exercícios físicos regulares e o IMC. A dor crônica não foi importante, porém a depressão e a somatização foram freqüentes. Houve diagnósticos apenas no grupo III do protocolo RDC/TMD, tanto nos cegos congênitos quanto nos adquiridos; uni ou bilateralmente. A ocorrência de DTM está correlacionada com a presença de dor crônica, depressão e somatização. Na avaliação postural evidenciou-se a projeção anterior da cabeça, o incremento das curvaturas vertebrais, a inclinação anterior do tronco e vertical do corpo, e antepulsão dos quadris. A partir do padrão sugerido pela literatura para a estabilometria, metade dos indivíduos apresentou valores normais para a variável amplitude de deslocamento ântero-posterior (AMPLAP), e os demais estiveram acima do esperado. Os valores da amplitude de deslocamento médio-lateral (AMPLML), em 100% dos casos, esteve dentro da normalidade; e a área de oscilação, em apenas dois indivíduos acima de 100 mm2. Nada se pode afirmar acerca da área do CoP, visto não haver valor normativo na literatura para a população estudada. Pode-se concluir que a todas as estruturas e segmentos corporais contribuem para a homeostase fisiológica, porém são necessários novos estudos sobre as interferências das características biopsicossociais e da dor orofacial no controle postural de deficientes visuais.

Stachys lavandulifolia Vahl (Lamiaceae) is a medicinal plant widely used in Turkey and in Iranian folk medicine because of its analgesic and anti-inflammatory properties. The objective of this study was to evaluate the antinociceptive and anti-inflammatory effects of the essential oil of S. lavandulifolia (EOSl) and (-)-a-bisabolol (BIS), its main compound, in mice. Chromatographic analysis of EOSl showed the presence of (-)-a-bisabolol (56.4%), bicyclogermacrene (5.3%), d-cadinene (4.2%) and spatulenol (2.9%) as main compounds. Male Swiss mice were pretreated with EOSl (25 or 50 mg/kg, po), BIS (25 or 50 mg/kg, po), morphine (3 mg/kg, ip) or vehicle (saline solution 0.9% with two drops of tween 80). Formalin (20 µl, 2%), capsaicin (20 µl, 2.5 µg) or glutamate (20 µl, 25 µm) were injected into the right upper lip of the mice. The anti-inflammatory profile of EOSl or BIS (50mg/kg) was evaluated by the carrageenan-induced inflammatory response (2% in 0.2mL) (pleurisy model) (CEPA/UFS # 72/2015). Data were expressed as mean ± S.E.M. and the difference between groups was analyzed by ANOVA (one-way) with Tukey post-test (p<0.05 was considered significant). Treatment with EOS1 and BIS showed significant inhibitory effects (p<0.05 or p<0.01 or p<0.001) in different orofacial nociception tests, but BIS was effective, significantly reducing nociceptive behavior in all the tests including both phases of the formalin test. The analgesic effect is not related to any anomaly, since the mice treated with EOSl or BIS did not present change in performance in the grip strength. In addition, EOS1 and BIS presented a significant anti-inflammatory effect (p<0.001) in the pleurisy model, which seems to be related to a significant (p <0.05) reduction of the pro-inflammatory cytokine TNF-a in BIS treatment, and IL-1ß (p<0.01) on treatment with EOS1. Our results corroborate the use of S. lavandulifolia in traditional medicine as an analgesic, especially in orofacial pain, and anti-inflammatory, which seems to be related to (-)-a-bisabolol, the main compound of EOS1. / Stachys lavandulifolia Vahl (Lamiaceae) é uma planta medicinal amplamente utilizada na Turquia e na medicina popular iraniana devido às suas propriedades analgésicas e antiinflamatórias. Diante disso, objetivou-se avaliar os efeitos antinociceptivos e antiinflamatórios do óleo essencial de S. lavandulifolia (EOSl) e do (-)-a-bisabolol (BIS), seu principal composto, em camundongos. A análise cromatográfica do EOSl demonstrou a presença de (-)-a-bisabolol (56,4%), biciclogermacreno (5,3%), d-cadineno (4,2%) e espatulenol (2,9%) como compostos principais. Camundongos Swiss machos foram pré- tratados com EOSl (25 ou 50 mg/kg, v.o.), BIS (25 ou 50 mg/kg, v.o.), morfina (3 mg/kg, i.p.) ou veículo (solução salina 0,9% com tween 80 a 0,2%). Formalina (20µl, 2%), capsaicina (20µl, 2,5µg) ou glutamato (20µl, 25Mm) foram injetados no lábio superior direito dos camundongos. O perfil anti-inflamatório de EOSl ou BIS (50mg/kg) foi avaliado pela resposta inflamatória induzida por carragenina (2% em 0,2 mL) (modelo de pleurisia) (CEPA/UFS: 72/2015). Os dados foram expressos como média ± E.P.M. e a diferença entre os grupos foi analisada por ANOVA, uma via, com pós-teste de Tukey (p<0,05 foi considerado significativo). O tratamento com EOSl e BIS mostrou efeitos inibitórios significativos (p<0,05 ou p<0,01 ou p<0,001) em diferentes testes de nocicepção orofacial, porém o BIS demonstrou-se eficaz, reduzindo significativamente o comportamento nociceptivo em todos os testes, incluindo ambas as fases do teste da formalina. O efeito analgésico não está relacionado com qualquer desequilibrio, uma vez que os camundongos tratados com EOSl ou BIS não apresentaram alteração de desempenho na força de preensão. Além disso, EOS1 e BIS apresentaram efeito anti-inflamatório significativo (p<0,001) no modelo de pleurisia, o que parece estar relacionado a uma redução significativa (p<0,05) da citocina pró-inflamatória TNF-a no tratamento com BIS, e da IL-1ß (p<0,01) no tratamento com EOS1. Nossos resultados corroboram com o uso de S. lavandulifolia na medicina tradicional como analgésico, sobretudo na dor orofacial, e anti-inflamatório, o que parece estar relacionado ao (-)-a-bisabolol, principal composto do EOSl. . / Lagarto, SE

O conhecimento adquirido sobre a síndrome de Eagle demonstra que sua sintomatologia pode ser confundida muito facilmente com outros tipos de desordens craniomandibulares, principalmente a disfunção temporomandibular (DTMs). A falta de conhecimento sobre a síndrome de Eagle e as alterações morfológicas na cadeia estilo-hióidea podem vir a determinar a execução de tratamentos errôneos em pacientes com a síndrome. O objetivo do estudo foi encontrar uma possível correlação entre a presença de DTMs e o alongamento do processo estilóide e também analisar a existência de associação entre a qualidade óssea mandibular e a presença de calcificação da cadeia estilo-hióidea. Para tanto foram analisados 50 pacientes com DTM, confirmada a partir do RDC/TMD. Foi feito o exame clínico e realizado um questionário com questões direcionadas à síndrome de Eagle. Também foi realizada a documentação radiográfica de cada paciente, composta por: radiografia panorâmica digital, cefalométrica lateral digital, radiografia ântero-posterior digital e radiografias transfaciais digitais para analise da cadeia estilo-hióidea. Para a análise das radiografias foi utilizado o programa computacional Radiocef (Radiomemory, Belo Horizonte, Brasil), onde foram realizados traçados cefalométricos por análise específica, e medidas lineares e ângulares do processo estilóide. Nas radiografias panorâmicas foram realizadas medições bilaterais do comprimento do processo estilóide e realizada a classificação morfológica da cadeia estilo-hióidea (LANGLAIS, 1986). Nas radiografias cefalométricas foram realizadas medições do comprimento e angulação anterior do processo estilóide. Nas radiografias ãntero-posterior foram realizadas as medições bilaterais do ângulo medial do processo estilóide. E nas radiografias transfaciais foram feitas as avaliações nas ATMs. Foi feita também medições do Indice Cortical (IC) bilateralmente nas radiografias panorâmicas. Cada radiografia foi traçada e medida por três vezes, com intervalos de tempo de 1 mês entre as medições, sendo as médias posteriormente analisadas a fim de diluir o erro entre as medidas. Foi realizado a estatística através do Programa Biostat 4.0 e o teste de Pearson (p=0,001). Como resultados, foi encontrada uma incidência de 76% de alongamento do processo estilóide na amostra. Houve correlação positiva para as medidas bilaterais realizadas na radiografias panorâmicas (p<0,001) e também para as medidas de comprimento do processo estilóide realizados nas diferentes tomadas radiográficas panorâmicas e cefalométricas laterais (p<0,001). Não houve correlação significativa entre as medidas de angulação medial realizadas bilateralmente (p=0,0011). Foi encontrado 2 pacientes (4%) com síndrome de Eagle clássica. Não foi encontrada associação positiva entre as medidas de comprimento, angulação do processo estilóide e os sintomas. Foi encontrada diferença estatística entre o IC. Concluiu-se que, há prevalencia de alongamento do processo estilóide em pacientes com DTM. Embora não foi encontrada relação entre as medidas realizadas na cadeia estilo-hióidea com os sintomas de cefaléia, dor orofacial, zumbido e vertigem. / The relationship between temporomandibular disorders and Eagle\'s syndrome occurs due to the similarity of symptoms. The knowledge gained about the Eagle\'s syndrome shows that its symptoms can be very easily confused with other types of craniomandibular disorders and numerous other diseases found in regions of the skull, face and neck. The lack of informations about the Eagle\'s syndrome and the morphological alterations in the stylohyoid complex may come to determine erroneous treatments in patients with the syndrome. The aim of this study was to find a possible correlation between the presence of TMD and elongation of the styloid process and to examine the possible association between mandibular bone quality and calcification of the stylohyoid complex. Therefore, it analyzed 50 patients with TMD, confirmed from the RDC / TMD. Clinical examination was made and carried out a questionnaire aimed at the Eagle syndrome. Was also performed radiographic documentation of each patient, consisting of: digital panoramic radiograph, lateral cephalometric digital radiography, anteroposterior digital radiographs and digital transfacial radiographs. For the analysis of radiographs were used computational Radiocef software (Radiomemory, Belo Horizonte, Brazil), being performed by specific analysis cephalometric tracing, and linear and angular measurements of the styloid process. Panoramic radiographs were made in bilateral measurements of the length of the styloid process and performed the morphological classification of the stylohyoid chain (Langlais, 1986). In cephalometric radiographs were performed measurements of length and angulation of the styloid process earlier. Radiographs anteroposterior measurements were taken of the bilateral medial angle of the styloid process. And radiographs transfacials the assessments were made in ATMs. Each radiograph was traced and measured three times with intervals of one month between the measurements and the averages were then analyzed in order to spread the error between the measurements. Was accomplished through the statistical program Biostat 4.0 and Pearson test (p=0.001). As a result, we found an incidence of 76% elongation / mineralization of the styloid process in the sample. There was a correlation between the bilateral measures taken in panoramic radiographs (p<0.001) and also for measures of length of the styloid process carried out in different panoramic radiographs and lateral cephalometric (p<0.001). There was no significant correlation between measures of medial angulation performed bilaterally (p=0.0011). No positive association was found between the measures of length, angulation of the styloid process and symptoms. It was concluded that there is prevalence of elongated styloid process in patients with TMD. Although no relationship was found between measurements at stylohyoid chain with symptoms of headache, orofacial pain, tinnitus and vertigo.