Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 390126.pdf: 1072080 bytes, checksum: 51366b8be1a9f9666d0b753c07db3091 (MD5) Previous issue date: 2007-01-30 / Estudos recentes de neuroimagem funcional, imagem cerebral e neurocirurgia v?m revelando a possibilidade do C?rtex Orbital Frontal (COF) estar relacionado a fisiopatologia do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC). Por?m, o estudo destas rela??es ainda est? num est?gio inicial. Da mesma forma esta disfun??o frontal levaria estes indiv?duos a terem urna performance mais pobre em testes neuropsicol?gicos que avaliam fun??es frontais. Devido a isto, haveria altera??es auton?micas que influenciariam, segundo a teoria dos marcadores som?ticos, em dificuldades na tomada de decis?es e mem?ria de trabalho. Objetivo: o presente estudo elegeu os seguintes objetivos: 1) avaliar as respostas auton?micas, atrav?s da Condut?ncia El?trica da Pele (CEP), sob relaxamento e sob estresse, em indiv?duos com TOC e controles. 2) Verificar a performance destes indiv?duos nos testes neuropsicol?gicos, assim como, as poss?veis rela??es entre estas performances com as respostas da CEP sob relaxamento e sob estresse. 3) lnvestigar a exist?ncia de rela??o entre a intensidade de resposta auton?mica com os resultados dos testes neuropsicol?gicos que avaliam fun??es executivas. 4) Investigar a exist?ncia de rela??o entre a severidade do TOC e resposta auton?mica sob relaxamento e estresse. 5) Averiguar a exist?ncia de rela??o entre severidade do TOC e resultados em avalia??o neuropsicol?gica que avaliam fun??es executivas. Pacientes e m?todos: foram estudados 58 indiv?duos. 28 com TOC, segundo crit?rios do DSM-IV e 30 controles. Todos os sujeitos foram submetidos a urna entrevista de anamnese, entrevista diagnostica, a escalas de severidade de TOC, Depress?o e de Ansiedade, bem como avalia??o neuropsicol?gica de fun??es frontais (FAZ, Stroop, WCST, Trail e Aten??o Concentrada) e de CEP sob relaxamento e estresse. Testes estat?sticos compararam o grupo com TOC e o Controle quanto a CEP, a performance dos testes neuropsicol?gicos e as escalas psiqui?tricas. Tamb?m foram feitas correla??es entre a CEP com os testes neuropsicol?gicos, com as escalas psiqui?tricas, com o uso ou n?o de medica??o, o per?odo da doen?a e com as vari?veis s?cio-demogr?ficas do grupo TOC. Tamb?m foram avaliadas as correla??es entre os resultados dos testes neuropsicol?gicos com a severidade do TOC, uso de medica??o e per?odo da doen?a. Resultados: Houve um aumento significativo da media da condut?ncia sob stress em compara??o com o relaxamento, tanto no grupo TOC (p=0,038), quanto nos Controles (p=0,00l). Por outro lado, n?o houve diferen?a significativa entre as condut?ncias em repouso (p=0,95O) e nem sob estresse (p=0,744) entre os dois grupos. Com rela??o aos testes neuropsicol?gicos somente no Wisconsin (WCST) a performance dos sujeitos com TOC mostrou-se significativamente mais pobre do que a do grupo Controle (p=0,002). Nem no grupo TOC e nem no grupo Controle houve uma correla??o significativa entre os par?metros de condut?ncia e o desempenho nos testes. N?o foram observadas correla??es significativas entre a CEP e os escores (n?mero de sintomas) na escala YBOCS, Escala Hamilton para Ansiedade (HAMA), Escala Hamilton para Depress?o (HAMD), nem nos indiv?duos com TOC e, naturalmente, nem nos controles. N?o houve correla??o significativa entre a dura??o da doen?a e a CEP, tanto em relaxamento (p=0,778) quanto em estresse (p=0,760). Da mesma forma, n?o foi observada, correla??o com o desempenho nos testes. Conclus?o: Existe uma modifica??o fisiol?gica da fun??o auton?mica mensurada pela (CEP), tanto nos indiv?duos com TOC quanto nos controles, quando submetidos a uma situa??o de estresse. O preju?zo das fun??es executivas nos sujeitos com TOC parecem se concentrar em tarefas mais Especificas, especialmente ligadas a inibi??o de impulsos e mudan?a de estrat?gias, conforme examinadas pelo WCST. Da mesma forma, o per lodo de dura??o e intensidade do sintoma da doen?a n?o influencia na CEP e nos testes neuropsicol?gicos. E poss?vel que a marcada participa??o de sistemas relacionados a ansiedade no TOC contrabalance potenciais altera??es nos marcadores som?ticos decorrentes de altera??es frontais

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 406567.pdf: 468191 bytes, checksum: fb9277e83e4c7f8bbb49cca4e35dcb60 (MD5) Previous issue date: 2007-03-23 / Objetivo: Este estudo avaliou a performance de pacientes com epilepsia de lobo temporal associada ? esclerose hipocampal (ELT/EH) unilateral em uma bateria de testes neuropsicol?gicos de fun??es executivas antes e ap?s a ressec??o de estruturas mesiais temporais para controle das crises. Metodologia: Foram realizados dois estudos. O primeiro comparou a performance dos pacientes com ELT/EH em testes de fun??o executiva, mem?ria, e tamb?m quanto aos escores em uma escala de depress?o e ansiedade a um grupo controle de pessoas sem doen?a neurol?gica ou psiqui?trica, pareado por sexo, idade e escolaridade. No segundo estudo a performance nos mesmos testes e escalas foram comparadas a uma coorte de pacientes com ELT/EH, antes e ap?s seis meses ap?s am?gdalo-hipocampectomia seletiva unilateral. Resultados: Dos 25 pacientes com ELT/EH, 64% completaram menos de quatro categorias no WCST, performance esta altamente sugestiva de disfun??o executiva. No Stroop test, 40% dos pacientes tiveram escores abaixo da m?dia no crit?rio cor-palavra com potencial signific?ncia do ponto de vista cl?nico para disfun??o executiva. Em todos os testes de fun??es executivas o grupo de pacientes com ELT/EH teve um desempenho significativamente inferior ao dos controles, exceto em rela??o a d?gitos ordem inversa. Uma melhora significativa da performance no p?s-operat?rio em compara??o com aquelas antes da cirurgia foi observada em diversos subescores do WCST, incluindo n?mero total de pareamentos corretos, n?mero total de erros, n?mero de erros perseverativos e n?mero de respostas perseverativas. Conclus?o: Os pacientes com ELT/EH apresentaram d?ficits nos testes de fun??es executivas. A performance deste grupo melhorou significativamente em muitos escores do WCST ap?s ressec??o seletiva das estruturas mesiais temporais epileptog?nicas

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 424907.pdf: 6441297 bytes, checksum: c31428c82533fc542cc47a4361d64583 (MD5) Previous issue date: 2009-03-26 / Objetivo: Identificar os fatores de risco para suspeita de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor (ADNPM), aos 2 anos de idade, em todas as crian?as nascidas no ano de 2004 em Pelotas. M?todos: Estudo realizado na Coorte de Nascimentos de Pelotas de 2004, atrav?s da aplica??o do Battelle Screening Developmental Inventory (BSDI), aos 2 anos de idade. Foi proposto um modelo hier?rquico de determina??o de ADNPM, para ajuste de fatores de confus?o, compreendendo caracter?sticas s?cio-demogr?ficas, reprodutivas e gestacionais maternas, bem como caracter?sticas da crian?a e de est?mulo ambiental. A an?lise ajustada foi conduzida por meio de regress?o de Poisson. Resultados: Nas 3869 crian?as estudadas, 3,3% apresentaram BSDI positivo. Ap?s controle para fatores de confus?o, as crian?as com maior probabilidade de apresentar suspeita de ADNPM foram: as que tiveram BSDI positivo aos 12 meses (RP= 5,51 IC95% 3,59-8,47); Apgar < 7 no 5? minuto (RP= 3,52 IC95%1,70-7,27 ); filhas de m?es com escolaridade < 4 anos (RP= 3,35 IC95% 1,98-5,66); de fam?lias das classes sociais D e E (RP= 3,00 IC95% 1,45-6,19); com hist?ria de diabetes gestacional RP= 2,77 IC95% 1,34-5,75); intervalo interpartal < 24 meses (RP= 2,46 IC95% 1,42-4,27); n?o ouvir hist?rias infantis na ?ltima semana (RP 2,28 IC95% 1,43-3,63); aus?ncia de literatura infantil em casa (RP=2,08 IC95% 1,27-3,39); BPN (RP=1,75 1,00-3,07); prematuridade (RP 1,74 IC95%1,07-2,81 ); < 6 consultas pr?-natais (RP= 1,70 IC95% 1,07-2,68); hist?ria de hospitaliza??es (RP=1,65 IC95% 1,09-2,50); e sexo masculino (RP= 1,43 IC95% 1,00-2,04). Conclus?o: Foram identificados fatores de risco que podem ser alvo de pol?ticas p?blicas, bem como auxiliar a pr?tica dos Pediatras para preven??o do ADNPM.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 446141.pdf: 2924471 bytes, checksum: 591d364936b0b745c1bf308039e89cb8 (MD5) Previous issue date: 2013-01-22 / Aim: The aim of this study was to evaluate the progress of cognitive functions (memory; focused attention; executive, visual and spatial functions; language and processing speed), emotional aspects (depression; anxiety), fatigue, and motor ability of lower and upper limbs in patients with multiple sclerosis, and their association with time and severity of disease.Methods: A cohort study with a comparison group. The sample was composed of 54 patients with a diagnosed of multiple sclerosis followed for 1-4 years in an neuroimmunology outpatient clinic, as compared to a control group of 30 individuals. As from the second year of the study, 33 patients and a group of 32 control individuals were evaluated using the Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) measure. The cognitive performance was evaluated through psychological tests: Digits, Cubes, Vocabulary, Memory of Wechsler Scale-III, Stroop Test, Boston Naming Test, phonological and semantic Verbal Fluency, Clock Drawing, Mini Exam of Mental State (MEMS), Beck s Anxiety and Depression Inventories, Fatigue Scale (MFIS), and the MSFC.Results: There was a significant impairment of immediate and delayed verbal memory and phonological verbal fluency (FAS) in the group with multiple sclerosis, as well as lower performance than the controls in visual memory, sustained attention, working memory, processing speed and motor functions. The Expanded Disability Status Scale (EDSS) was found to be significantly correlated with tests of general cognitive evaluation (MEMS and estimated IQ), memory tests (immediate and delayed, visual and verbal), fluency tests (FAS and Animals), and executive function test (Stroop). No correlation was found of any of the neuropsychological tests with time of disease. Delayed memory and fluency were significantly correlated with depressive symptoms.Conclusion: A statistically significant correlation was found between the results of general cognition evaluations, of the findings from all tests of Memory of the Wechsler Scale, of the Verbal Fluency tests and of the Stroop test (attention and processing speed) and the scales that measure the severity of disease. Concerning the motor function, the patients with MS showed a major loss in motor ability of upper limbs. There is deterioration of the cognitive functioning associated with the progression of the disease in patients with Multiple Sclerosis. A combination of cognitive, emotional and physical aspects should be considered in evaluating patients with multiple sclerosis, without dissociating their functionality / Objetivo: este estudo teve como objetivo principal avaliar a evolu??o das fun??es cognitivas (mem?ria, aten??o concentrada, fun??es executivas e viso-espaciais, linguagem e velocidade de processamento), aspectos emocionais (depress?o e ansiedade), fadiga e habilidade motora dos membros superiores e inferiores nos pacientes portadores de esclerose m?ltipla e sua associa??o com tempo e gravidade da doen?a.Metodologia: Estudo de coorte com grupo de compara??o. A amostra foi constitu?da por 54 pacientes acompanhados de 1 a 4 anos no ambulat?rio de neuroimunologia com diagn?stico de esclerose m?ltipla, comparados a um grupo controle constitu?do por 30 indiv?duos. A partir do 2o ano do estudo, 33 pacientes e um grupo de 32 indiv?duos controles tamb?m foram avaliados com a bateria MSFC (&#8213;Multiple Sclerosis Functional Composite measure&#8214;). O desempenho cognitivo foi avaliado atrav?s dos testes neuropsicol?gicos: D?gitos, Cubos, Vocabul?rio, Mem?ria Wechsler Scale-III, Teste de Stroop, Teste de Nomea??o de Boston, Flu?ncia Verbal Fonol?gica e Sem?ntica, Desenho do Rel?gio, Mini Exame do Estado Mental, Invent?rios de Ansiedade e Depress?o de Beck, Escala de Fadiga-MFIS e a bateria MSFC.Resultados: Houve comprometimento significativo da mem?ria verbal imediata e tardia e fluencia verbal fonol?gica (FAS) no grupo com esclerose m?ltipla, bem como menor desempenho em compara??o com os controles na mem?ria visual, aten??o sustentada, mem?ria de trabalho, velocidade de processamento e fun??es motoras. Foi observada uma correla??o significativa do EDSS com os testes de avalia??o cognitiva global (MEEM e QI estimado), os testes de mem?ria (imediata e tardia, visual e verbal), os testes de flu?ncia (FAS e Animais) e com o teste de fun??es executivas (Stroop). N?o se observou correla??o de nenhum dos testes neuropsicol?gicos com o tempo de doen?a. As mem?rias tardias e a flu?ncia apresentaram uma correla??o significativa com os sintomas depressivos.Conclus?o: Foi encontrada uma correla??o estatisticamente significativa entre os resultados das avalia??es globais de cogni??o, dos achados de todos os testes de Mem?ria da Escala Wechsler, dos testes de Flu?ncia Verbal e do Teste Stroop (aten??o e velocidade de processamento) com as escalas que avaliam a gravidade da doen?a. Em rela??o ? fun??o motora, os pacientes com EM apresentaram uma perda mais importante na habilidade motora dos membros superiores. Ocorre deterioro do funcionamento cognitivo associado ? progress?o da doen?a em pacientes portadores de Esclerose M?ltipla. A combina??o de aspectos cognitivos, emocionais e f?sicos devem ser considerados na avalia??o destes pacientes, sem dissociar a sua funcionalidade

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:36:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 390121.pdf: 5657470 bytes, checksum: 6d8162b91a11279959f106d0f2a2729d (MD5) Previous issue date: 2007-03-09 / INTRODU??O: O cen?rio da epilepsia na limita??o da vida das crian?as e familiares ? preocupante. Por ser uma doen?a com crises recorrentes, leva a consider?veis restri??es nos aspectos f?sicos, sociais e emocionais dos envolvidos, podendo aumentar o risco de desenvolvimento de desajustes psicossociais e trazer preju?zos a sua qualidade de vida (QV). OBJETIVOS: Esta pesquisa objetivou avaliar a QV de crian?as com epilepsia refrat?ria ao tratamento medicamentoso e de seus cuidadores. Buscou-se, ainda, verificar as poss?veis diferen?as na QV de crian?as com epilepsia refrat?ria e asma grave e seus respectivos cuidadores, assim como, correlacionar a QV com a freq??ncia de crises e viv?ncia do estigma. METODO: Estudo hipot?tico-dedutivo-observacional-transversal. As avalia??es foram realizadas a partir de question?rios de QV (AUQEI, WHOQOL bref), cujos valores podem variar de 0 a 78 nas crian?as e de 26 a 130 nos adultos e indicam que quanto mais alto o escore, melhor a QV. Nas escalas de estigma (Child stigma scale e Parent stigma scale), a pontua??o das crian?as pode variar entre 8 e 40 e entre 5 e 25 nos cuidadores, e o registro de um maior n?mero de pontos denuncia, maior viv?ncia de estigma. A amostra foi constitu?da de crian?as atendidas no Ambulat?rio de Epilepsia do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (HSL - PUCRS), na cidade de Porto Alegre / RS, no Hospital Regional de S?o Jos? Homero de Miranda Gomes (HRSJ), e no Hospital Universit?rio Professor Polydoro Ernani de S?o Thiago (HU UFSC), os dois ?ltimos na grande Florian?polis / SC, no per?odo de novembro/2005 a julho/2006. RESULTADOS E CONCLUSOES: A crian?a com epilepsia refrat?ria mostra preju?zos em sua QV (media 47,25). O cuidador da crian?a com epilepsia mostra satisfat?ria QV (media 83,41). A QV das crian?as com epi1epia refrat?ria ? pior que a das crian?as com asma grave (media 55,36). No entanto, a QV dos cuidadores de crian?as com epilepsia ? melhor que a dos cuidadores de crian?as com asma (media 75.08); A QV, tanto na crian?a com epilepsia refrat?ria como na crian?a com asma grave, n?o depende da freq??ncia de crises e n?o est? associada a viv?ncia de estigma. A QV do cuidador da crian?a com epilepsia refrat?ria depende da freq??ncia de crises, mas n?o est? associada ? viv?ncia do estigma. De maneira inversa, a QV do cuidador da crian?a com asma n?o depende freq??ncia de crises da crian?a, mas est? associada a viv?ncia de estigma.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:37:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 397340.pdf: 2591843 bytes, checksum: 8e6699a7460a7e1cdae18fd3712b8d65 (MD5) Previous issue date: 2007-10-26 / Este estudo objetiva a verifica??o do aumento dos escores de compreens?o em leitura atrav?s da terapia fonoaudiol?gica com ?nfase no processamento auditivo em crian?as de 8 a 11 anos que apresentam dist?rbio do processamento auditivo. O grupo experimental foi constitu?do por 19 participantes que receberam tratamento durante 5 meses. Participaram do grupo de controle 21 participantes que n?o receberam tratamento fonoaudiol?gico. Os testes de processamento auditivo e de compreens?o em leitura foram aplicados em 2 momentos: antes e depois da terapia, para o grupo experimental, e na primeira e segunda avalia??o, para o grupo de controle. Os escores de compreens?o em leitura de ambos os grupos foram tratados estatisticamente, permitindo a corrobora??o da hip?tese desta pesquisa: a terapia do processamento auditivo melhora os escores em compreens?o leitora do grupo experimental, principalmente no teste de M?ltipla Escolha. O resultado da pesquisa constitui prova do processamento por distribui??o em paralelo, defendido pelo paradigma conexionista.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:38:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438938.pdf: 1309898 bytes, checksum: 79aba1d55e9e3586f01dfb2ed2b32110 (MD5) Previous issue date: 2012-03-28 / Through an interaction between Linguistics and Neuropsychology, the present study has aimed to verify the influence of bilingualism on a higher effective processing of some cognitive components. This relation has been demonstrated in recent studies, although they have presented incipient results towards the effects of bilingualism on working memory, for example. Other investigations have suggested that the advantage of bilingualism on the controlling of executive functions, such as attention and inhibitory control, seems to happen at different ages, from childhood to adulthood and elderly. In this research, we have attempted to identify the presence of a relation between bilingualism and the performanceof cognitive abilities such as the ones measured in tasks of working memory, executive functions such as the attention factor and inhibitory control, cognitive flexibility and linguistic aspects observed in inferencial aspects. For this purpose, neuropsychological tests have been administered to two groups: a bilingual sample speaker of the Italian Venice dialect and Brazilian Portuguese, and to a monolingual sample constituted by speakers of Brazilian Portuguese. Both groups have been divided into elderly people from a range of 60 to 75 years old, and young adults from a range of 19 to 35 years old. To evaluate comprehension capacity and narrative production, a subtest of Protocole MEC in its Brasilian Portuguese version, has been applied. Inhibitory control was evaluated through Random Number Generation and N-Back tests, instruments also used within Auditive Sentence Word Span NEUPSILIN for working memory evaluation. A Mini-mental State Examination subtest has evaluated the attentional component. For a broader observation of executive control and cognitive flexibility, ithas been performed the crossing of attentional component and inhibitory control results. Significative results between the samples have occurred in variables of the Random Number Generation (GAN) task, in its subsets(correct scores 2 seconds pace, mistakes on direct sequencing 2 seconds pace, mistakes on indirect sequencing 2 seconds pace) and in subsets of the N-Back task (correct scores on N-back 3 A, Span on N-back 3 A). Data have suggested a positive influence of bilingualism on the performance of working memory central executive and inhibitory control, cognitive flexibility and selfmonitoring. / O presente estudo objetiva, atrav?s de uma intera??o entre Lingu?stica e Neuropsicologia, verificar a influ?ncia do bilinguismo num processamento mais eficaz de alguns componentes cognitivos. A exist?ncia desta rela??o tem sido demonstrada em pesquisas recentes, por?m, com resultados incipientes em rela??o aos efeitos do bilinguismo sobre alguns aspectos cognitivos, como mem?ria de trabalho. Outros estudos discutem a vantagem bil?ngue no controle de fun??es executivas, como aten??o e controle inibit?rio, a qual parece estar presente em diferentes faixas et?rias, desde a inf?ncia at? a velhice. Nesta pesquisa, procurou-se verificar a presen?a de uma rela??o entre o bilinguismo eo desempenhode algumashabilidadescognitivas comoaquelas medidas em tarefas de mem?ria de trabalho, fun??es executivas de aten??o e controle inibit?rio, flexibilidade cognitiva, bem comoaspectos de linguagem, observados noprocessamento inferencial. Para isso, foram aplicados testes neuropsicol?gicos em dois grupos de participantes:um grupo bil?ngue falante do dialeto v?neto italiano e portugu?s brasileiro, e um grupo monol?ngue, usu?rio do portugu?s brasileiro, ambos com amostras de adultos jovens entre 19 e 35 anos, e idosos entre 60 e 75 anos. Dos instrumentos utilizados para avalia??o dos componentes cognitivos, utilizou-se o Discurso Narrativo, subteste da bateria MAC adaptada para o portugu?s brasileiro, para avalia??o da capacidade de compreens?o e produ??o de narrativas. Para avalia??o do controle inibit?rio, aplicaram-see o teste de Gera??o Aleat?ria de N?meros e o N-Back, instrumentos que, em conjunto com o Span Auditivo de Palavras em senten?as do NEUPSLIN, tamb?m foram utilizados para avalia??o da mem?ria de trabalho. Subtestes do Mini Exame do Estado Mental avaliaram a aten??o, e para uma observa??o mais ampla do controle executivo e flexibilidade cognitiva, cruzou-se os resultados da avalia??o sobre os componentes de aten??o e controle inibit?rio.Resultados significativos entre os grupos ocorreram nos subtestes Gera??o Aleat?ria de N?meros (vari?veis de acertos no intervalo 2 segundos, erros de sequ?ncia direta no Intervalo 2 segundos, erros de sequ?ncia indireta no intervalo 2 segundos) e N-back (em acertos no N-back 3 A e no spanN-back 3), sugerindo uma influ?ncia positiva do bilinguismo no desempenho do executivo central da mem?ria de trabalho e no processamentodos componentes executivos de inibi??o, flexibilidade cognitiva e automonitoramento.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:38:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438937.pdf: 3835837 bytes, checksum: b8e40927c081ed059429cdd0e44f4e02 (MD5) Previous issue date: 2012-01-09 / This investigative work, intitled Naming and verbal fluency in patients with multiple sclerosis , is developed through two studies: the first crosssectional and correlational (Study A) and the second case study (study B). The objectives of the study are: to investigate language functioning through naming ability and verbal fluency in patients with multiple sclerosis; to check the connections between performances on naming and verbal fluency and performance on other neuropsychological tests; to verify the influence of gender and education variables on performance on language and cognitive tests; to evaluate the language skills of patients diagnosed with multiple sclerosis with focus on dysarthria and dysgraphia; to evaluate intensity of neuronal activation the pattern in patients in verbal fluency tasks - phonological and semantic and naming, through functional magnetic resonance technique. Neuropsychological assessments were performed in 42 patients with multiple sclerosis and in 30 participants of a control group. The evaluations were compared to the base of patients with multiple sclerosis of Hospital S?o Lucas of the PUCRS. In addition we evaluated a patient with Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis through reading assignments, copying and spontaneous speech, and also through functional magnetic resonance imaging in naming task, phonological and semantical verbal fluency. The results allowed us to make the following statements: verbal fluency, both semantic and phonological, is impaired in patients with multiple sclerosis; naming is not affected in these patients. Although multiple sclerosis compromises verbal fluency, it does not necessarily compromise memory and intelligence; there is a close relationship between fluency deficits and reduced speed of information processing; gender and education variables do not affect cognitive performance in these patients, except in the Vocabulary subtest. The results of the case study allow us to say: the subject had a significant level of dysgraphia but did not show dysarthria, which reinforces the heterogeneous symptomatic manifestations of the disease; Neuroimaging analysis showed crucial injuries of the disease; the activations in the task of naming and fluency occur predominantly in the left hemisphere with less intense parallel activations in the right hemisphere, which may suggest recruitment of nerve cells due to injuries in the temporal lobe of the left hemisphere. / O presente trabalho investigativo, que consta como t?tulo nomea??o e flu?ncia verbal em portadores de esclerose m?ltipla, desenvolve-se por meio de dois estudos: o primeiro, transversal e correlacional (estudo A), e o segundo, estudo de caso (estudo B). Os objetivos do estudo s?o: investigar o funcionamento da linguagem atrav?s da capacidade de nomea??o e de flu?ncia verbal de pacientes com Esclerose M?ltipla; verificar as correla??es entre os desempenhos em nomea??o e flu?ncia verbal e os desempenhos nos demais testes neuropsicol?gicos; verificar a influ?ncia das vari?veis sexo e escolaridade no desempenho dos testes lingu?sticos e cognitivos; avaliar as habilidades lingu?sticas de paciente com diagn?stico de Esclerose M?ltipla com aten??o ? disartria e ? disgrafia, al?m de avaliar caracter?sticas e intensidade de ativa??o neuronal desse paciente em atividade de flu?ncia verbal fonol?gica e sem?ntica e nomea??o, atrav?s de t?cnica de Resson?ncia Magn?tica Funcional. Foram realizadas avalia??es neuropsicol?gicas em 42 portadores com Esclerose M?ltipla e 30 participantes para grupo de controle. As avalia??es foram comparadas com os resultados do banco de dados de portadores de Esclerose M?ltipla do Hospital S?o Lucas da PUCRS. Al?m disso, para estudo de caso, foi avaliada paciente com Esclerose M?ltipla Remitente-Recorrente atrav?s de tarefas de leitura, c?pia e fala espont?nea e, ainda, atrav?s de exame de resson?ncia magn?tica funcional em tarefa de nomea??o, flu?ncia verbal fonol?gica e flu?ncia verbal sem?ntica. Os resultados permitem fazer as seguintes afirma??es: a flu?ncia verbal, tanto fonol?gica quanto sem?ntica, ? comprometida em portadores de Esclerose M?ltipla; a nomea??o n?o ? afetada nesses pacientes; embora a Esclerose M?ltipla comprometa significativamente a flu?ncia verbal, n?o compromete necessariamente mem?ria e intelig?ncia; h? estreita rela??o entre d?ficits em flu?ncia e redu??o da velocidade de processamento de informa??es; a vari?vel sexo n?o interfere no desempenho cognitivo desses pacientes; a vari?vel escolaridade n?o interfere no desempenho cognitivo desses pacientes, exceto no subteste Vocabul?rio, cuja diferen?a foi significativa entre escores de participantes com mais e com menos escolaridade. Os resultados do estudo de caso permitem afirmar: a participante apresentou n?vel importante de disgrafia e n?o apresentou disartria, o que refor?a a caracter?stica heterog?nea nas manifesta??es sintom?ticas dessa doen?a; o Teste de Domin?ncia Manual mostrou que a participante ? destra; a an?lise das neuroimagens mostrou que h? les?es importantes caracter?sticas da doen?a; as ativa??es em tarefa de nomea??o e flu?ncia ocorrem predominantemente no hemisf?rio esquerdo com ativa??es paralelas menos intensas no hemisf?rio direito, o que pode sugerir recrutamento de c?lulas nervosas devido a les?es no lobo temporal do hemisf?rio esquerdo.

Objetivo: Avaliar quais fatores são relevantes no desenvolvimento neuropsicológico e de linguagem em pacientes portadores da Síndrome de Crouzon. Modelo: Estudo transversal em pacientes com Síndrome de Crouzon com diagnóstico estabelecido por genética clinica, submetidos a protocolo de avaliação multidisciplinar (avaliação clínica, social, neuropsicológica, fonoaudiológica e neurorradiológica). Local: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru. Pacientes: Foram selecionados 10 pacientes que preencheram todos os critérios de inclusão. Todos os pacientes eram acompanhados no Ambulatório de Cirurgia Craniofacial do HRAC-USP, e foram submetidos a avaliação clínica, perfil sócio-econômico, avaliação neuropsicológica, avaliação fonoaudiológica, questionário de qualidade de vida familiar e ressonância magnética encefálica. Resultados: Houve correlação estatisticamente significante entre o desenvolvimento neuropsicológico e o diagnóstico fonoaudiológico (p=0,003). Entretanto, fatores como a realização de cirurgia craniana, alterações encontradas em neuroimagem, aspectos sócio-econômicos e qualidade de vida familiar não influenciaram no desenvolvimento neuropsicológico e de linguagem. Em relação à qualidade de vida, houve predomínio do fator 2 (pessimismo) do questionário de recursos e estresse simplificado. Conclusões: Na amostra estudada, existiu correlação entre o desenvolvimento neuropsicológico e de linguagem. / Objective: To evaluate relevant factors to the neuropsychological development and language acquisition in patients with Crouzon syndrome. Model: Transversal study of patients with Crouzon syndrome diagnosed by clinical genetics examination, who underwent a multidisciplinary team assessment (craniofacial, socioeconomic, neuroradiological, neuropsychological and language evaluations). Setting: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru. Participants: Ten patients with Crouzon syndrome accompanied by the craniofacial surgery team of the HRAC-USP, who fulfilled all the inclusion criteria, and underwent clinical, socioeconomic, neuropsychological, language, quality of life and neuroradiological (brain magnetic resonance imaging) assessments. Results: Neuropsychological development and language performance had a statistically significant correlation (p=0,003). However, variables as craniofacial surgery, neuroimaging abnormalities, socioeconomic and quality of life findings did not show any relationship with either neuropsychological or language development. Regarding to quality of life, there was a higher prevalence of pessimism (factor II of the short form of the questionnaire on resources and stress). Conclusions: In the present study, we found a correlation between neuropsychological development and language acquisition.

Objetivo: Avaliar as alterações cranianas e encefálicas de pacientes com encefalocele anterior e analisar fatores relevantes ao seu desenvolvimento neuropsicológico, de linguagem e na qualidade de vida. Modelo: Estudo transversal em pacientes com encefalocele anterior submetidos à avaliação multidisciplinar (craniofacial, socioeconômica, neurorradiológica, neuropsicológica e fonoaudiológica). Local: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru. Participantes: Dez pacientes com encefalocele anterior em acompanhamento com equipe de cirurgia craniofacial do HRAC-USP, submetidos à avaliação neurorradiológica (tomografia de crânio e ressonância magnética encefálica), socioeconômica, neuropsicológica, de linguagem e de qualidade de vida familiar. Resultados: Houve predomínio das encefaloceles fronto-etmoidais (70% dos pacientes), sendo malformação de corpo caloso a alteração encefálica mais encontrada (60%). Observou-se deficiência intelectual em 30%, distúrbio de linguagem em 40% e de aprendizagem em 30%. Houve correlação estatisticamente significante (p=0,045) entre diagnóstico neuropsicológico e o de linguagem. Variáveis como classe socioeconômica, nível educacional dos pais, malformações encefálicas e qualidade de vida familiar não se correlacionaram com os achados neuropsicológicos ou de linguagem. O fator II (pessimismo) do questionário de recursos e estresse simplificado predominou em 60% dos casos. Conclusões: Alterações cranianas, encefálicas, neuropsicológicas e de linguagem de pacientes com encefalocele anterior foram analisadas, havendo correlação entre o diagnóstico neuropsicológico e o de linguagem. / Objective: To evaluate cranial and brain abnormalities in patients with anterior encephalocele and to analyze relevant aspects to their neuropsychological development, language and quality of live. Model: Transversal study in patients with anterior encephalocele, who underwent a multidisciplinary team assessment (craniofacial, socioeconomic, neuroradiological, neuropsychological and language evaluations). Setting: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru. Participants: Ten patients with anterior encephalocele accompanied by the craniofacial surgery team of the HRAC-USP, who underwent neuroradiological (skull computed tomography and brain magnetic resonance), socioeconomic, neuropsychological, language and quality of life evaluations. Results: There was predominance of frontoethmoidal encephaloceles (70% of patients), and corpus callosum malformation was the most frequent brain abnormality (60%). Intellectual disability was observed in 30%, language disorder in 40% and learning disorder in 30%. Significant statistical correlation (p=0,045) was found between neuropsychological and language diagnoses. Variables such as socioeconomic status, parents educational level, brain abnormalities and quality of life did not correlate either to neuropsychological or language findings. Factor II (pessimism) of the short form of the questionnaire on resources and stress was predominant in 60% of the cases. Conclusions: Cranial, brain, neuropsychological and language disorders of patients with anterior encephalocele were analyzed, showing presence of correlation between the neuropsychological diagnosis and the language one.