Diss. HHL - Leipzig Graduate School of Management, 2008. / Business and Economics (German Language) (Springer-11775) (GWV).

Thesis (M Nutr)--University of Stellenbosch, 2011. / ENGLISH ABSTRACT: Background Adverse reactions to food are frequently suspected in daily clinical practice yet the knowledge of health care workers regarding correct diagnosis and management remains limited. This is compounded by few allergy consultants and may contribute to patient dissatisfaction and self‐diagnoses. The primary treatment modality for food hypersensitivity remains strict but nutritionally adequate elimination of offending food allergens based on accurate diagnosis. Nutritional misconceptions and incorrect diagnosis may lead to inappropriate dietary restriction resulting in nutritional deficiencies, malnutrition, growth retardation, and feeding difficulties in children. Elimination diets thus require supervision and monitoring similar to drug treatments, being reviewed regularly for possible food re‐challenges. There is limited research to assess knowledge and management approaches of food allergies by medical doctors and no research of this nature exists for Dietitians. There is also limited information as to whether current approaches conform to the most recent evidence‐based recommendations, particularly with regard to dietary intervention and allergy prevention strategies. Aim The aim of this survey was to determine aspects of food allergy related knowledge and practices of Medical Doctors and Dietitians. Methodology This was an analytical cross sectional study with participants randomly selected from the three largest provinces in South Africa, Gauteng, Western Cape and Kwazulu Natal (N=660). A quantitative questionnaire was compiled to explore aspects of food allergy diagnosis and management. Participants were currently working in South Africa and were selected according to three categories, General Practitioners, Dietitians and Medical Specialists. Ethics approval was obtained from the University of Stellenbosch, Faculty of Health Sciences Committee of Human Research. Results Even though valuable insights were obtained, poor response from all three groups (N=82) compromised the strength of significant findings. There was limited knowledge regarding appropriate diagnosis, dietary intervention and allergy prevention strategies. 98% of respondents believed they needed more education and training in management of allergies. Approximately 50% reported use of complementary therapy by patients prior to and while using conventional medicine. Dietitians weren't consulted for nutritional management by 72% General Practitioners and 45% Specialists. For allergy prevention, over 50% of health professionals advised extensive food avoidance for the first year in high risk infants. Dietitians recommended multiple food avoidance for the longest period of time per food in infants, pregnant and lactating women to prevent allergy. Advice for infant feeding and introduction of solid foods was not evidence‐based. Goat's milk, soya formula and breast milk with maternal dietary avoidance were advised for allergy prevention. 54% of medical doctors and 31% of Dietitians provided no guidance for implementing an elimination diet. Only 15% of respondents did growth assessment of allergic patients. 99% of all participants recognised a need for South African specific 'best practice' guidelines. Conclusion The study highlighted a need in South Africa, at undergraduate and post graduate levels, for better education and training of food allergy, in particular diagnosis, dietary management and prevention strategies. This will create a platform for the achievement of minimum levels of competency in allergy care. It should also provide motivation for the establishment of South African specific guidelines, allergy support networks and better public awareness. / AFRIKAANSE OPSOMMING: Agtergrond Afwykende reaksies tot voedsel word dikwels by gesondheidsorg instellings verdag. Nieteenstaande, bestaan daar steeds beperkte kennis oor allergië. Die tekort aan allergie konsultante vererger sake en het dikwels ontevrede pasiënte en self‐diagnose tot gevolg. Die primêre modaliteit van behandeling van voedsel hipersensitiwiteit behels doelmatige verwydering van die oorsaaklike voedsel allergene deur middel van 'n streng dog voedingswaardige dieet. Ontoepaslike bestuur van, en die verkeerde implementering van die uitskakelings dieet mag egter lei tot komplikasies by kinders soos hongersnood, groei vertraging en voedings probleme. Daar is tans beperkte navorsing om die peil van kennis van voedsel allergië en die bestuur van die probleem te meet. Geen sodanige navorsing ten opsigte van dieëtkundiges is al gedoen nie. Slegs beperkte inligting is beskikbaar tot welke mate huidige behandelings praktyk konformeer met die mees onlangse bewys‐gebaseerde aanbevelings, veral met betrekking tot allergie voorkomende strategië. Doelstelling Die doelstelling van hierdie opname was om die kundigheid en bestuur van voedsel verwante allergië deur medici en dieëtkundiges te bepaal. Metodologie Dwarsprofiel analiese was gedoen met respondente wat onwillekeurig gekies was uit profesionele mediese en dieëtkundige praktisyns uit die drie grootste provinsies in Suid Afrika, Gauteng, Wes‐Kaap en Kwazulu Natal (N=660). Deelnemers was versoek om vraelyste met 'n samestelling van aspekte van voedsel allergie diagnose en bestuur te voltooi. Deelnemers is huidiglik werksaam in Suid Afrika en was verteenwoordigend van drie kategorië, naamlik Algemene Praktisyns, Dieetkundiges en Mediese Spesialiste. Etiese goedkeuring was bekom van die Universiteit Stellenbosch se Fakulteit Gesondheidswetenskappe Navorsingsetiek komitee. Bevindinge Desnieteenstaande insiggewende inligting is die bevindinge gekompromitteer deur beperkte respons (N=82). Kennis met betrekking tot diagnose, dieëtkundige intervensie en allergie voorkomings strategië, is beperk. 88% van respondente versoek meer opleiding in die bestuur van allergië. 53% beweer dat pasiënte komplementêre terapie aanwend voor en gelyktydig met die gebruik van konvensionele medikasie. Interdisiplinêre konsultasie is beperk. Dieëtkundiges word nie geraadpleeg deur 72% van algemene praktisyns en 54% mediese spesialiste nie. Meer as 50% gesondheidsorg praktisyns beveel algemene voedsel ontwyking aan by hoë risiko kleuters gedurende die eerste lewensjaar. Dieëtkundiges se allergie voorkomings aanbevelings aan kleuters, swanger en lakterende vrouens was vir die langste periode. Advies vir kleuter voeding was nie bewys‐gebaseerd nie. Bokmelk, soya formule en borsmelk van moeders met dieëtkundige beperkinge word aanbeveel vir die voorkoming van allergië by kleuters. 54% mediese en 31% dieëtkundiges voorsien geen voorkomings dieët riglyne nie. Slegs 15% respondente takseer kleuter groei van allergie pasiënte. 99% van al die respondente ondersteun die vestiging van spesifieke 'beste praktyk' riglyne vir Suid Afrika. Gevolgtrekking Die bevindinge van die studie beklemtoon die behoefte in Suid Afrika vir verbeterde en doelgerigte voedsel allergie onderrig en opleiding, vir voorgraadse en nagraadse onderrig. Meer doeltreffende diagnose, dieëtkundige bestuur en allergie voorkomings strategië word aanbeveel. Daar word 'n doelwit geskep vir die bereiking van minimum vaardigheids vlakke vir allergie versorging. Die inligting motiveer ook die vestiging van doelgerigte Suid‐Afrikaanse riglyne, allergie ondersteunings bronne en beter, openbare bewuswording van allergië.

A fitoterapia e o uso de plantas medicinais fazem parte da prática da medicina popular, que diminuiu frente ao processo de industrialização nas décadas de 1940 e 1950, aumentando a busca, pela população, por terapias menos agressivas destinadas ao atendimento primário à saúde. Essa complementa o tratamento usualmente empregado para a população de menor renda. O objetivo deste trabalho foi analisar o conhecimento dos gestores e profissionais de saúde que atuam na atenção primária, sobre fitoterapia e uso de plantas medicinais, nos municípios de Cascavel e Foz do Iguaçu - Paraná. Para tanto, no período de fevereiro a julho de 2009, foi realizado estudo exploratório, descritivo, qualitativo, empregando como instrumentos de pesquisa entrevistas semiestruturadas e um questionário estruturado, auto aplicado, com perguntas fechadas, a fim de contemplar os seguintes aspectos: perfil dos profissionais; aceitabilidade quanto à implantação da fitoterapia na atenção básica; confiança nos tratamentos com fitoterápicos; capacitação e formação profissional relacionadas à fitoterapia, entre outros itens. Um dos gestores considerou recente o programa de fitoterapia. Indicadores de satisfação da população quanto ao uso dos fitoterápicos ou plantas medicinais ainda não existem. O gestor do município de Cascavel relatou interesse na implantação do programa. Os demais profissionais entrevistados, de maneira geral, relataram não haver recebido formação sobre o tema durante a graduação, nem mesmo dentro das UBS onde trabalham. Entre os profissionais entrevistados seis (60%) relataram o acesso às informações sobre fitoterapia através do conhecimento popular, uma (10%) formação na UBS, dois (20%) através de periódicos, quatro (40%) através de meio de comunicação, sendo que quatro citaram mais que uma das opções. Em Foz do Iguaçu, nas UBS onde a terapêutica está implantada, os profissionais relataram não terem sido consultados antes de sua implantação, e a avaliação das plantas utilizadas pelos pacientes atendidos ocorre somente através de avaliação objetiva e subjetiva do tratamento Para implantação da fitoterapia nas UBS desses dois municípios, é necessário capacitar os profissionais quanto ao tema, desde o cultivo até a prescrição, melhorando o uso racional desses medicamentos. / The phytoterapy and the use of medicinal plants are part of practice of the popular medicine, that decreased with industrialization, in the 1940 and 1950s, increasing the search, of population, of therapies less aggressive, in the primary health care. This practice is complementary to the usual treatment used for the poor population. The purpose of this work was analyze the knowledge of the managers and health professionals, which works in the primary attention, about phytoterapy and use of medicinal plants, in the cities of Cascavel and Foz do Iguaçu - Paraná. For this, in the period of February to July of 2009, was done an exploratory, descriptive, and qualitative study, using as research instruments halfstructuralized interviews and a structuralized, auto-applied questionnaire, with closed questions, in order to contemplate the following aspects: profile of the professionals; acceptability of the introduction of the phytoterapy in the basic attention; the trust in the treatments with phytoterapy; related qualification and professional formation to the phytoterapy, among others itens. One of the health managers judged the program of phytoterapy recent. Pointers of satisfaction of the population about the use of the phytoterapy or medicinal plants dont exist. The health manager of Cascavel related interest in the introduction of the program. The other professionals interviewed, related that didnt have received formation about the subject during the graduation, not even inside of the health basic unit where they work. Six (60%) related the access to the information on phytoterapy through the popular knowledge, one (10%) formation in the health basic unit , two (20%) through periodic, four (40%) through media, four (40%) had cited more than one of the options. At Foz do Iguaçu, in the health basic unit where the therapy is implanted the professionals had told that they arent consulted previously its implantation.The evaluation of the plants used for the patients in this city only occurs through an objective and subjective evaluation of the treatment. For implantation of the phytotherapy in the UBS of these two cities, is necessary qualification of the professionals about the subject, about the cultivation and prescription of the plants, improving the rational use of these medicines.

Bakgrund: I takt med en växande population blir också väntetiderna på akutmottagningarna allt längre. Detta är påfrestande både psykiskt och fysiskt för patienterna och hälso- och sjukvårdspersonalen. Ett bra första bemötande är viktigt då det lägger grunden för patientens upplevelse av den fortsatta vården. Syfte: Att sammanställa kunskap om hur patienter upplever mötet med hälso- och sjukvårdspersonalen på akutmottagning. Metod: En litteraturöversikt som sammanställts utifrån både kvalitativa och kvantitativa vetenskapliga artiklar, för att svara på litteraturöversiktens syfte. Resultat: Resultatet delades in i sex stycken kategorier: Det första mötet med hälso- och sjukvårdspersonalen, Upplevelse av väntan, Vikten av att få information, Kommunikationens centrala betydelse, Upplevelse av utsatthet och Upplevelse av delaktighet i vården. De flesta patienterna upplevde triageringsmötet som någonting positivt och hälso- och sjukvårdspersonalen upplevdes som kompetenta och effektiva. Det framkom i resultatet att de långa väntetiderna samt brist på information och kommunikation från hälso- och sjukvårdspersonalen skapade frustrationen hos många patienter. Konklusion: Hälso- och sjukvårdspersonalen behöver förbättra sin kommunikationsförmåga samt ge en regelbunden, adekvat och individuellt anpassad information för att höja patienternas upplevelse av mötet med hälso- och sjukvårdspersonalen på akutmottagningar. / Background: As the population grows, even longer waiting times in the emergency departments are to be expected. This leads to a stressful situation for both patients and health care professionals. Emergency department is often the first contact the patient has with the health care. A good first encounter is therefore of great importance to the continued experience of the health care. Aim: To compile knowledge about how patients experience the meeting with healthcare professionals in the emergency department. Method: A literature review based on both qualitative- and quantitative scientific articles aim of the literature review. Result: The result was based on six categories: The first encounter with the health care professionals, Experience of waiting, The importance of information, The central importance of communication, The sense of vulnerability and Experience of participation. Most patients experienced the triage encounter as something positive, they thought the healthcare was competent and effective. The result showed that the long waiting times and lack of information from healthcare professionals created frustration among many patients. Conclusion: The healthcare professionals need to improve their communications skills and provide regular, adequate and personalized information to improve patients' experience of meeting with healthcare professionals on emergency department

O ambiente organizacional está cada vez mais embebido em tecnologias, que proporcionam novas formas de interação entre indivíduos e entre empresas. As tecnologias móveis, posicionadas nesse ambiente, são tecnologias que transformam o cenário dos gestores, trazendo facilidades e desafios ao mesmo tempo. Analisar a participação destas tecnologias na vida gerencial é relevante para poder perceber como os gestores lidam com elementos emergentes da intensa integração de suas atividades com as tecnologias móveis e todas as suas possibilidades. Neste cenário, os gestores financeiros lidam adicionalmente com uma transformação na sua profissão. A queda da rentabilidade do mercado de capitais fez com que uma série de produtos de investimentos proliferassem, exigindo deste profissional não apenas habilidades de operador, como também de gestor e aconselhador financeiro, para conseguir atrair e guiar seus clientes dentro de tantas novas opções disponíveis. Este estudo procurou compreender a participação das tecnologias móveis nas tarefas destes gestores financeiros, dada a realidade de sobrecarga do seu uso. Através de um estudo com 11 profissionais do mercado financeiro, foram aprofundadas as dimensões da sobrecarga do uso de tecnologia móvel, quais sejam a sobrecarga de recursos, de informação e de comunicação. Quanto a sobrecarga de recursos, os profissionais estudados relataram adequação das tecnologias móveis nas suas tarefas, especialmente no que tange à mobilidade e comunicação. Em relação a sobrecarga de informação, a percepção de grande quantidade de informação foi relatada por todos os participantes, alguns dos quais destacando também a replicação dessa informação e a dificuldade em encontrar fontes confiáveis. Por fim, na sobrecarga de comunicação, o aspecto de notificações instantâneas foi o mais comentado, não apenas no âmbito profissional mas também no âmbito pessoal. Dessa forma foi possível captar as percepções dos profissionais acerca da existência destas três sobrecargas, bem como alguns impactos nas suas tarefas profissionais, formando um conjunto de palavras-chave característicos de cada dimensão. / The organizational environment is increasingly embedded in technologies that provide new forms of interaction between individuals and companies. Mobile Technologies, inside this environment, are technologies that transform the managers’ scenario, bringing facilities and challenges at the same time. Analyze the participation of these technologies in managerial life is important to realize how managers deal with emerging elements of the intense integration of its activities with mobile technology and all its possibilities. Additionally, in this scenario, financial managers deal with a transformation in their profession scope. The profitability decline of capital markets has caused a number of investment products to proliferate, demanding from him not only professional skills of the operator, as well as manager and financial advisor skills, to attract and guide their clients in so many new options available. This study sought to elucidate the role of mobile technologies in the tasks of these financial managers, given the overload use reality. Through a study of 11 financial market professionals, were deepened the dimensions of the overload of using mobile technology, namely the resources, information and communication overloads. About the resources overload, professionals studied reported adequacy of mobile technologies in their work, regard especially with mobility and communication. In relation to information overload, the perception of a large amount of information was reported by all participants, some of which also highlighting the replication of this information and the difficulty in finding reliable sources. Finally, within the communication overload, the instant notifications aspect was the most talked about, not only in the professional but also on a personal level. It was thus possible to analyze the perceptions of this professionals about the existence of these three overloads as well as some impact on their professional tasks, forming a set of characteristic keywords in each dimension.

This dissertation is a social history of the Uganda Prisons Service in the late colonial and early post-colonial periods. Focusing particularly on prison officers, it advances four key arguments. Firstly, it argues that global visions of the prison were crucial in shaping the Service’s development, its institutional culture, and the professional identities of its personnel. From the late colonial period onwards, this vision was anchored on notions of penal welfarism, which positioned the prison as a centre of rehabilitation, staffed by professionals who possessed technical expertise. Secondly, the penal welfare model was combined with an emphasis on the prison’s role as a driver of economic development and a source of public revenue – features that were seen as compatible with penal modernity. Thirdly, this vision of the prison gave the Service a particular imaginative capital, which prison officers used as an important resource. It provided them with a common set of principles and norms through which to define their professional role. Senior officers adopted it with alacrity, pursuing further professionalization through engagement with transnational penal reform networks. Others summoned it as a source of claim-making, using it to call on the state to provide them with greater benefits and treat them as respectable public servants. Finally, visions of penal modernity and professionalism were contested throughout the periods under study, leading officers to engage in boundary work. Officers were regularly defining their role in relation to other spaces of incarceration, such as local government prisons and informal detention sites. With the take-over of Idi Amin in 1971 and the militarization of the state, prison officers’ professional identities were profoundly challenged, but also became particularly important, providing them with a conceptual boundary that at least partially demarcated them from Amin’s regime. Ultimately, the case of the Uganda Prisons Service reminds us of the importance of studying prisons beyond their coercive capacities, paying attention to how such institutions became the focal point of debates over modernity, authority, and professionalism. More broadly, this study challenges the narrative of failure that has dominated popular and scholarly portrayals of state institutions on the African continent, rejecting generic depictions of the postcolony as a site of chaos and disorder.

Bakgrund: Patienter med försämrat munhälsotillstånd upplever obehag i munhålan vilket påverkar deras välbefinnande och medverkande i sociala situationer. Risken med ett försämrat munhälsotillstånd är flera och forskning visar ett samband mellan ett försämrat munhälsotillstånd och systematiska sjukdomar. Syfte: Syftet med examensarbetet var att beskriva vårdpersonalens upplevelser av att utföra munvård. Metod: En systematisk litteraturstudie med beskrivande syntes har genomförts där kvalitativa vårdvetenskapliga artiklar analyserats. Resultat: De teman som framkom var utmaningar samt en vilja att göra rätt. Under dessa huvudteman framkom totalt sex subteman som beskrev vårdpersonalens upplevelser av att utföra munvård. Upplevelserna som uppkom handlade om munvårdens prioritering, att utförandet försvårades när det kom till patienter som hade begränsade förutsättningar. En okunskap hos vårdpersonalen uppenbarade sig där de kände sig osäkra på hur de skulle utföra munvård. Obehagskänslor var något som uppkom i resultatet där vårdpersonalen upplevde obehag i samband med utförandet av munvård. Att värna om patientens integritet och en upplevelse av välbefinnande när dem utfört munvård var upplevelser som uppkom under temat en vilja att göra rätt. Slutsats: Slutsatsen visade ett behov av kunskap hos vårdpersonalen för att de ska känna trygghet i utförandet av munvård samt att deras personliga upplevelser av munvård hade betydelse för utförandet. / Background: Patients with declined oral health condition experienced discomfort in the oral cavity which affected their well-being and their participation in social activities. The risk with a declined oral health condition is several but present research shows a connection between declined oral health condition and systematic diseases. Aim: The aim was to describe the healthcare professional’s experiences of performing oral health care. Method: A systematic review of interpretive research with descriptive synthesis has been conducted through qualitative articles with caring science perspective has been analyzed. Result: The themes that showed were challenges to performing mouth care and a will to do the right thing that effected the performance of oral health care. Under these main themes a total of six subthemes emerged that described the experiences of the health care professional’s performance of oral health care. The experiences that turned out were about prioritization of the oral care. That the performance was complicated when it came to patients who had limited abilities. Poor knowledge was a barrier because the healthcare professional’s felt unsure in performing the oral health care. Discomfort were also something that arose in the results where the healthcare professional’s experienced discomfort associated with oral care. A feeling of wanting to care about the patient’s integrity and an experience of well-being when they performed the oral care were found under the theme a will to do the right thing. Conclusion: The conclusion showed that the health care professional’s need knowledge to feel safe in their performance of oral health care and that their personal experiences had a big influence on their performance.

p. 1-73 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-23T18:11:42Z No. of bitstreams: 1 6666.pdf: 943421 bytes, checksum: b5e33c620b7312094e7fe721dd5d5afb (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:24:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 6666.pdf: 943421 bytes, checksum: b5e33c620b7312094e7fe721dd5d5afb (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T17:24:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6666.pdf: 943421 bytes, checksum: b5e33c620b7312094e7fe721dd5d5afb (MD5) Previous issue date: 2010 / A construção dos Currículos Integrados baseado em Competências nas Escolas Técnicas do SUS vem desencadeando uma série de mudanças nos projetos político pedagógicos e nas equipes de trabalho. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é analisar as mudanças desencadeadas, nas práticas docentes, pelo processo de construção dos currículos nos cursos técnicos desenvolvidos pela EFTS-Bahia. Para tanto utiliza como referencial elementos extraídos das teorias do currículo, conceitos da educação permanente em saúde e a abordagens acerca das competências . O desenho de investigação caracteriza-se como estudo de caso e para alcançar os objetivos desse trabalho utilizou-se fontes primárias, a entrevista semi-estruturada com informantes chaves e fontes secundárias através da pesquisa documental. Participaram como sujeitos dessa pesquisa, os formadores dos cursos técnicos de enfermagem da Escola de Formação Técnica em Saúde do SUS Bahia. Os resultados apontam os avanços e desafios a serem enfrentados para a consolidação das práticas político pedagógicas necessárias a consolidação do currículo integrado baseado em competências. / Salvador

p. 1-207 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-29T18:45:50Z No. of bitstreams: 1 6666666.pdf: 3394609 bytes, checksum: 92c8f0423ce24e1d1259b243a8d3d219 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:37:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 6666666.pdf: 3394609 bytes, checksum: 92c8f0423ce24e1d1259b243a8d3d219 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T17:37:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6666666.pdf: 3394609 bytes, checksum: 92c8f0423ce24e1d1259b243a8d3d219 (MD5) Previous issue date: 2008 / Esta tese busca investigar as formas como profissionais que atuam numa unidade básica da rede pública de saúde, em Salvador – Bahia representam e abordam o uso e o abuso de drogas e a influência dessa representação na assistência. Considerando que o consumo de drogas é uma conduta em expansão com repercussões sociais e de saúde diversas que, inevitavelmente, todo profissional de saúde enfrenta no cotidiano de suas atividades, nos distintos setores dos serviços de saúde, as representações sociais e práticas adotadas por profissionais em torno do consumo de drogas podem se constituir num elemento importante para implantação de estratégias de enfrentamento. Procurou-se conhecer a imagem construída por profissionais em atuação num contexto assistencial de saúde acerca das drogas e da pessoa usuária de drogas; analisar as representações sociais apreendidas numa perspectiva de gênero e identificar se e como as representações sociais apreendidas influenciam a visibilidade do consumo de drogas como problema de saúde. A Teoria das Representações Sociais foi adotada como eixo teórico e gênero como categoria de análise. Foi utilizada uma metodologia qualitativa mista, de cunho etnográfico, buscando contextualizar a realidade vivenciada pelos sujeitos investigados em seus distintos contextos de atuação. Foram utilizadas diversas técnicas e instrumentos possibilitando o envolvimento de todas as categorias profissionais em atuação na unidade: associação livre de palavras com 102 profissionais os quais foram organizados em três grupos, segundo nível de escolaridade e local de atuação; entrevista semi-estruturada com 21 desses profissionais; e observação participante das atividades assistenciais do serviço de saúde. Revelou-se que embora os profissionais reconheçam de formas distintas, dependendo do seu local de atuação e formação, que o consumo de drogas é um problema que atinge a comunidade e que causa repercussões para saúde, nas práticas profissionais nenhuma ação é direcionada para tal problema. As drogas e seu consumo são representados, pelos profissionais que atuam dentro da unidade como uma doença caracterizada por dependência, mostrando a hegemonia do modelo biomédico. A imagem da pessoa usuária de drogas é estereotipada de forma que aquelas que não conformam a tal imagem (a maioria da clientela que faz algum uso de drogas) não são reconhecidas como usuárias. A(O)s ACS produzem representações ancoradas na realidade vivenciada na comunidade de que as drogas e seu consumo causa sofrimento, tristeza e depressão. A hegemonia do modelo biomédico, a fragmentação das ações, a desarticulação entre os profissionais, a falta de capacitação específica e, ainda, as representações sociais estereotipadas sobre as drogas e seu consumo e sobre a pessoa usuária de drogas foram apontadas como elementos que influenciam na visibilidade do consumo de drogas como problema de saúde no contexto assistencial investigado. / Salvador

p. 1-149 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-05-02T18:22:02Z No. of bitstreams: 1 33333.pdf: 505332 bytes, checksum: f2af18ac00bae7fd79b0d6936fce509d (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:42:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 33333.pdf: 505332 bytes, checksum: f2af18ac00bae7fd79b0d6936fce509d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T17:42:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 33333.pdf: 505332 bytes, checksum: f2af18ac00bae7fd79b0d6936fce509d (MD5) Previous issue date: 2006 / Na atualidade, o crescimento populacional e a epidemia de Aids renovaram o lugar de poder da saúde enquanto campo de prescrição de condutas para distintos públicos, dentre eles os adolescentes, segmento populacional recentemente reconhecido como portador de direitos, que busca disputar significados e controles sobre seu corpo e sexualidade instaurados nas políticas públicas e num discurso médico tecnológico que recrudesce a perspectiva biologizante no campo da sexualidade. A presente pesquisa visou compreender como profissionais de saúde, em uma Unidade de Atenção Básica, atribuem significados à sexualidade do/a adolescente em suas práticas e discursos, buscando responder se há um lugar específico para a sexualidade do/a adolescente em suas rotinas de atenção, entendendo que profissionais de saúde tendem a reinterpretar e dar sentido às suas práticas a partir de seus referenciais e lugares de poder. As estratégias metodológicas, assentadas numa pesquisa etnográfica, numa unidade de saúde de atenção básica, numa região de periferia de Salvador-Bahia, combinou as técnicas de observação participante e entrevistas semi-estruturadas aplicadas para 10 profissionais de saúde de nível superior. A análise de conteúdo das narrativas orientou-se por categorias teóricas e empíricas para fazer revelar os significados das percepções relacionadas à adolescência e sexualidade. A unidade de saúde pesquisada não desenvolve ações específicas dirigidas ao adolescente, com práticas de atendimento ainda orientadas para a normatização das condutas, reforçando atitudes paternalistas no atendimento a este público, e responsabilização deste pelo baixo acesso ao serviço. As representações dos profissionais de saúde retratam um perfil de adolescente marcadamente sexualizado, enfatizando o lugar de atenção à adolescente grávida ou em vivência de sexualidade para prevenção de uma sexualidade com risco. O serviço de saúde pesquisado não disponibiliza um lugar de atenção à saúde sexual do adolescente, que leva em conta seus lugares de inserção. Torna-se necessário o estabelecimento de outros modelos programáticos de atenção à saúde do adolescente, que trabalhem as concepções dos profissionais de saúde, que oscilam entre modelos conceituais universalistas, com visões preconcebidas diante dos usuários adolescentes, orientadas por suas inserções em contextos de pobreza. / Salvador