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Análise de conteúdo das informações técnico-científicas das propagandas de medicamentos psicoativos / Analysis technical and scientific informstionsl content in psycoative drug advertising

Mastroianni, Patricia de Carvalho [UNIFESP] January 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia (AFIP) / Programa de Apoio ao Desenvolvimento Científico (PADC/FCF-UNESP) / Segundo a Organização Mundial da Saúde, as propagandas de medicamentos devem ser fidedignas, exatas, verdadeiras, informativas, equilibradas, atualizadas e passíveis de comprovação. Os textos e as ilustrações das propagandas destinadas aos médicos e aos outros profissionais da saúde devem ser total mente legíveis e compatíveis com os dados científicos. Objetivo: avaliar as propagandas de medicamentos psicoativos divulgadas para os médicos, em relação a concordância das informações contidas nas peças publicitárias com as suas respectivas referências bibliográficas e a acessibilidade as referências citadas, bem como descrever as figuras humanas retratadas nas propagandas de medicamentos psicoativos quanto ao gênero, a idade, a etnia e ao contexto social. Métodos: Durante o ano de 2005, em Araraquara/SP, foram coletadas as propagandas de 152 medicamentos psicoativos, nas quais foram citadas 304 referências bibliográficas. As referências foram solicitadas aos serviçs de atendimento ao cliente dos laboratórios e consultadas nas bibliotecas da rede UNESP (Ibict, Athenas), BIREME (SciELO, PubMed, períodicos catalogados de acesso livre) e os períodicos da CAPES. Por meio da técnica de análise de conteúdo, as afirmações das propagandas foram conferidas com as das referências. As figuras humanas apresentadas em 86 propagandas foram analisadas, usando o teste exato de Fisher para as categorias gênero, idade, etnia e contexto social. Resultados: Das referências citadas nas propagandas, 66,7% foram acessíveis. Das 639 afirmações identificadas, foi possível analisar 346 (54%). Verificou-se que 67,7% das afirmações das propagandas conferiam com as suas referências e as demais não conferiam ou conferiam parcialmente. Houve urn predomínio de figuras de mulheres (62,8%), sendo estas, em relação aos homens, quatro vezes mais freqüentes nas propagandas de antidepressivos e ansiolíticos. A maioria era constituida por jovens adultos (72%), de etnia branca (98,8%). As pessoas estavam em situações de lazer (46,5%), nas suas casas (29%) ou em contato com a natureza (16,2%). Discussão: Os achados indicam dificuldades de acesso as referências citadas; as mensagens de eficácia, segurança e custos, entre outras, nem sempre são respaldadas por estudos científicos, evidenciando falta de fidedignidade, exatidão e veracidade. As mensagens transmitidas por meio de figuras humanas sugerem que os medicamentos tratam sintomatologias subjetivas de desconforto do dia-a-dia, muito aquém dos dados científicos, induzindo a urn apelo irracional que pode refletir na prescrição medicamentosa. Conclusão: São necessárias mudanças nas exigências legais e uma fiscalização efetiva das propagandas de medicamentos.. / According to the World Health Organization, drug advertisement must be accurate, precise, truthful, informative, balanced, up-to-date, and provable. The text and pictures in advertisement aimed at physicians and other healthcare professionals must be completely readable and compatible with scientific data. Objective: To assess psychoactive drug advertisement aimed at physicians to observe whether the information contained therein is in accordance with their respective bibliographical references. In addition, our goal is to describe the human figures portrayed in such pieces of advertisement in terms of gender, age, ethnic group and social context. Methods: During the year of 2005, we collected in the city of Araraquara in the State of São Paulo, Brazil, 152 pieces of printed advertisement for psychoactive drugs, in which reference to 304 bibliographical sources were made. The references were obtained through the customer service of the laboratories in question and at the UNESP library network (Ibict, Athenas), BIREME (SciELO, PubMed, freely accessible periodicals), and through CAPES periodicals. By means of content analysis technique, the statements made in the pieces of advertisement were checked with the references. The human figures found in 86 of the printed pieces were analyzed according to Fisher’s exact test for gender, age, ethnic group and social context. Results: Out of all the references made in the pieces of advertisement, 66.7% were accessed. From the 639 statements identified, it was possible to examine 346 (54%). It was found that 67.7% of the statements in the pieces of advertisement matched their references, and the remaining were not a match or only partially matched. There was a preponderance of women figures (62,8%), which were four times more present than men in advertisement for antidepressants and anxyolitics. Most of the people shown were Caucasian (98.8%) young adults (72%). People were pictured in leisure activities (46.5%), at home (29%) or in contact with nature (16.2%). Discussion: Results illustrate the difficulty in having access to the reference sources. Furthermore, that the messages of effectiveness, safety, cost, among others, are not always grounded on scientific studies, thus evidencing the lack of accuracy, precision and truthfulness in this kind of advertisement. The messages conveyed through human figures address routinely felt subjective symptoms of discomfort, – much more than the actual scientific data prove –, thus inducing in an irrational appeal that may affect drug prescription. Conclusion:Therefore, to fight this distortion there is an obvious need to make real changes to the legal requirements and to promote effective government inspection of drug advertisement. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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As drogas psicotrópicas e a imprensa brasileira: Análise do material publicado e do discurso dos profissionais da área de jornalismo / The psicotropic drugs in brazilian press media: Analysis of the published material and the speech of the professionals of the journalism area

Mastroianni, Fábio de Carvalho [UNIFESP] 01 January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-01-01 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Secretaria Nacional Anti-Drogas (SENAD) / O jornalismo exerce um importante papel na construção social da realidade e está diretamente relacionado ao processo de formação da opinião pública. A presente pesquisa buscou unir aspectos quantitativos e qualitativos objetivando analisar e comparar o conteúdo dos textos jornalísticos sobre drogas, publicados na imprensa brasileira nos anos de 2000 e 2003, assim como compreender o processo de construção dessas notícias a partir do referencial de seus autores. Para tanto, foram realizados dois estudos complementares: a) a análise de conteúdo de 2.510 matérias (1.110 em 2000 e 1.400 em 2003) extraídas por clipping dos principais jornais e revistas do Brasil; e b) a análise do discurso dos profissionais da área de comunicação (N=22) autores de matérias sobre drogas, obtidos por entrevistas semi-estruturadas, gravadas e transcritas literalmente. Entre as matérias jornalísticas analisadas verificou-se que tanto para o tabaco quanto para o álcool, predominaram temas relativos a políticas públicas, enquanto que para as demais drogas (maconha, derivados da coca e textos sobre drogas de maneira geral) os textos foram mais restritos às conseqüências negativas do uso e ao tráfico de drogas. Entre os anos de 2000 e 2003 foi observado um aumento de matérias sobre políticas relacionadas ao álcool enquanto que para maconha e cocaína aumentou o número de matérias que utilizaram termos pejorativos. Cerca de metade dos textos analisados em ambos os anos foram do tipo nota. Em relação ao discurso dos profissionais, a maioria considerou inadequada a cobertura jornalística sobre o tema, apontando dificuldades tais como a falta de conhecimento mais amplo sobre o assunto, assim como o tempo escasso para a elaboração de matérias com maior profundidade. Os resultados confirmam o descompasso entre imprensa e epidemiologia, bem como a superficialidade com que um tema tão complexo é tratado. Além disso, para que haja uma cobertura mais adequada do tema é necessária uma maior capacitação dos profissionais da área de comunicação, assim como uma aproximação maior destes com profissionais e acadêmicos da área de saúde. / The journalism exerts an important paper in the social construction of the reality and directly is related to the process of formation of the public opinion. The present research searched to join quantitative and qualitative aspects objectifying to analyze and to compare the content of the journalistic texts on drugs, published in the Brazilian press in the years of 2000 and 2003, as well as understanding the process of construction of these notice from the referential of its authors. For in such a way, two complementary studies had been carried through:a) the analysis of content of 2.510 substances (1.110 in 2000 and 1.400 in 2003) extracted by clipping of main periodicals and magazines of Brazil; and b) the analysis of the speech of the professionals of the communication area (N=22) authors of substances on drugs, gotten for half-structuralized, recorded and transcribing interviews literally. Between the analyzed journalistic substances as much for the tobacco was verified that how much for the alcohol, the public politics had predominated relative subjects, while that for the too much drugs (marijuana, derived from the cocaine and texts on drugs in general way) the texts had been more restricted to the negative consequences of the use and to the traffic of drugs. Among the years of 2000 and 2003 was observed an increase of substances on politics related to the alcohol while for marijuana and cocaine increased the number of substances that had used pejoratives terms. About half of the texts analyzed in both the years they had been of the type notices. In relation to the speech of the professionals, the majority considered weak the journalistic covering on the subject, pointing difficulties such as the lack of ampler knowledge on the subject, as well as the scarce time with respect to the elaboration of substances with bigger depth. The results confirm the exaggeration between the press and epidemiology, as well as the superficiality with that a so complex subject is dealt. Moreover, so that it more has an adjusted covering of the subject is necessary a bigger qualification of the professionals of the communication area, as well as a bigger approach of these with professionals and academics of the health area. / TEDE
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Relação entre os compostos químicos e as categorias psicoativas das plantas psicoativas citadas na obra de Pio Correa: uma ferramenta para a seleção de potenciais bioativos / Connection between chemical compounds and psychoactive categories present in plants as indicated in the literary work of Pio Correa: a tool for selecting bioactive compounds

Otsuka, Rafaela Denise [UNIFESP] 27 May 2009 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-05-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia (AFIP) / As pesquisas etnofarmacológicas investigam a utilização de plantas e outras substâncias com fins medicinais e tóxicas por diferentes populações. Uma das abordagens da etnofarmacologia leva em conta os conhecimentos sobre plantas medicinais publicados em literatura. Dentro deste contexto, o objetivo deste trabalho foi realizar um estudo etnofarmacológico a partir da obra de Manuel Pio Correa, selecionando as plantas com possíveis ações psicoativas. Estas foram categorizadas, de acordo com a indicação de uso em: estimulantes do Sistema Nervoso Central, depressoras e perturbadoras. Foram realizadas buscas em periódicos científicos a fim de encontrar dados fitoquímicos atuais sobre estas espécies vegetais. Posteriormente, todas as informações foram compiladas em um Banco de Dados, que possibilitou verificar a existência, ou não, de uma relação: estrutura química-uso etnofarmacológico (possível atividade biológica) entre as espécies. Das 813 plantas encontradas, 474 pertencem à categoria estimulantes, 245 depressoras e 13 perturbadoras, destas, 77, 31 e 3 (três) apresentaram estudos fitoquímicos na literatura consultada, respectivamente. Comparando-se os grupos químicos mais recorrentes no universo de plantas pertencentes às categorias estimulantes e depressoras, observou-se pouca variação, predominando fenóis, flavonóides, compostos voláteis, carotenóides e esteróides, embora em diferentes freqüências. Já entre os usos pertencentes às respectivas categorias, observou-se prevalências de certos grupos, tais como: tônicas/fortificantes (fenóis, flavonóides e compostos voláteis), estimulantes/excitantes (compostos voláteis, fenóis, alcalóides e flavonóides), calmante/hipnótico/sedativo (flavonóides e esteróides). Entre as plantas estudadas do ponto de vista fitoquímico, predominaram as seguintes famílias com seus respectivos grupos químicos: Asteraceae (fenóis, flavonóides e compostos voláteis), Solanaceae (esteróides), Lamiaceae (compostos voláteis) e Fabaceae (flavonóides e taninos). Os dados obtidos a partir desse estudo facilitarão a seleção de espécies vegetais a serem investigadas pelos grupos de pesquisa que focam as plantas psicoativas como potenciais terapêuticos. / Ethnopharmacological surveys investigate the use of plants and other medicinal and toxic substances by different populations. One of its approaches is researching on the available knowledge of medicinal plants in published literature. The purpose of the current study was read the literary work of Pio Correa and extracts the plants with psychoactive effects. Those plants were classified in: stimulants of Central Nervous System, depressors and disturbants. Current phytochemical studies about these plant species were searched in scientific periodicals and all these information were compiled into a Database, in order to verify the existence or not, of a correlation between chemical compounds present in these plants and their psychoactive categories. From 813 plants extracted from the literary work, 474 belong to stimulants category, 245 to depressors, and 13 to disturbants and there were found phytochemical studies to 77, 31 and 3 (three) of them, respectively. There were observed few variation comparing the chemical compounds presented in the stimulants and depressors categories (phenols, flavonoids, volatiles, carotenoids and steroids), although in different frequencies. However it was observed predominance of some chemical compounds among the plants belonging to uses of each psychoactive category, such as: tonics/fortificants (phenols, flavonóides and volatiles); stimulants/excitants (volatiles, phenols, alkaloids and flavonoids); anxiolytic/hypnotic/sedative (flavonoids and steroids). Among the plants studied, the following families had predominated with their respective chemical compounds: Asteraceae (phenols, flavonoids and volatile compounds), Solanaceae (steroids), Lamiaceae (volatile compounds) and Fabaceae (flavonoids and tannins).These results will facilitate the selection of plant species to be investigated by researchers that focus the psychoactive plants as potentials therapeutics. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Uso de psicotrópicos na atenção primária / Use of psychotropic drugs in primary care

Alfena, Márcia Dias January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-04T12:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 150.pdf: 744466 bytes, checksum: 5e50c79c63259b0ad58e4994a3892797 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Esta pesquisa aborda as práticas adotadas na prescrição de psicotrópicos pelos médicos de família e as suas dificuldades na construção do diagnóstico em saúde mental na Atenção Primária. Os médicos de família passaram a assumir um papel importante na saúde mental, após a inserção dos psicotrópicos em 2011 na Atenção Primária no Município do Rio de Janeiro, pois começaram a acompanhar estes usuários e a ter que decidir o que fazer e como fazer com essa demanda.Realizou-se um estudo qualitativo, onde foi utilizado a técnica do grupo focal. A análise dos dados foi realizada através da análise do discurso, tecendo-se uma relação com as referências da literatura. O grupo focal contou com a presença de oito médicos de família, residentes da Residência de Medicina e Família e Comunidade do Município do Rio de Janeiro.Observou-se que os médicos de família, com as suas competências: abordagem comunitária e individual; utilização de técnicas de redução de danos; método clínico centrado na pessoa; cuidado integral; apresentam dificuldades na elaboração de um diagnóstico, prescrição de psicotrópicos e acompanhamento dos usuários em saúde mental.As questões em saúde mental são subjetivas e dependem muito de um olhar diferenciado; de uma escuta qualificada; de um vínculo usuário/médico; da abordagem ao usuário, para se diagnosticar e tratar adequadamente, seja com terapias alternativas e ou medicamentos. São questões que necessitam às vezes de uma avaliação multidisciplinar, com ajuda de psicólogos e ou de psiquiatras, sendo assim importante se ter um apoio matricial realmente eficaz. / This study addresses the practices adopted in the prescription of psychotropic drugs by family doctors and their difficulties in the construction of diagnosis in mental health in primary care. The family physicians began to play an important role in mental health, after insertion of psychotropic drugs in 2011 in Primary Care in the City of Rio de Janeiro, they began to follow these users and have to decide what to do and how to make this demand.We conducted a qualitative study, where it was used the technique of focus group. Data analysis was performed by speech analysis, weaving up a relationship with literature references. The focus group was attended by eight family physicians, residents of the Medical Home and Family and Community in the city of Rio de Janeiro.It was observed that family doctors, with their skills: community and individual approach; use of harm-reduction techniques; person-centered clinical method; integral care present difficulties in making a diagnosis, prescription of psychotropic drugs and monitoring of mental health users. The mental health issues are subjective and rely heavily on the "different look"; a qualified hearing; a user bond / medical; the approach to the user, to diagnose and treat properly, either with or alternative therapies and medicines.These are issues, that sometimes needs a multidisciplinary approach, with help of psychologists and/or psychiatrists, being so important to have a matrix support really effective. (AU)^ien
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Impacto do consumo de psicotrópicos nas despesas familiares no Brasil

Fröhlich, Samanta Maria Etges January 2012 (has links)
Introdução: nas quatro últimas décadas, os medicamentos psicotrópicos assumiram uma significativa importância na vida de milhões de pessoas. Os custos diretos e indiretos associados aos psicotrópicos são frequentemente desconhecidos. Aspectos econômicos dos psicotrópicos foram estudados em outros países, mas essas informações ainda são escassas no Brasil. Uma fonte de dados para estudos sobre despesas familiares e gastos em saúde é a Pesquisa de Orçamentos Familiares. Objetivos: desenhar o perfil de brasileiros que adquirem medicamentos psicotrópicos, bem como, avaliar o gasto com esses medicamentos e o seu impacto no orçamento familiar brasileiro nos últimos anos. Métodos: estudo transversal, onde os dados utilizados são provenientes da Pesquisa de Orçamentos Familiares de 2002-2003 e de 2008-2009, envolvendo entrevistas de uma amostra complexa, composta por 48.470 domicílios pesquisados em 2003, 128.300 pessoas e 55.970 domicílios visitados em 2009. Modelos de regressão multivariáveis de Poisson com variância robusta foram construídos através do SAS/SUDAAN 10.0.1. Todos os rendimentos e despesas foram convertidos para valores mensais e corrigidos para a inflação do período. Resultados: a prevalência de aquisição de psicotrópicos pela população brasileira em 2008-2009 foi de 5,2% (IC95%=5,0-5,5), resultando em um gasto anual de R$507 milhões. Essa aquisição foi mais frequente em mulheres, indivíduos brancos, de idades mais avançadas, que não vivem com o cônjuge, com grau mais 9 elevado de instrução e de maior renda. Indivíduos que gastaram com psicotrópicos apresentaram despesas maiores com plano de saúde (RP=1,40, IC95%: 1,30-1,50) e consultas médicas (RP=2,51, IC95%: 2,32-2,72). A média mensal de despesas com psicotrópicos, por domicílio, aumentou de R$ 54,38 em 2003 para R$ 78,73 em 2009, com os valores já corrigidos pela inflação. Entre os domicílios que não gastaram com psicotrópicos, a renda média mensal per capita foi de R$1.026,73 e os gastos mensais per capita foram de, em média, R$73,92 com saúde, R$130,17 com alimentação e R$12,77 com lazer. Entre os domicílios que adquiriram psicotrópicos, a renda média mensal per capita foi de R$1.154,40 e, suas despesas mensais médias, per capita, de R$210,38 com saúde, R$162,08 com alimentação e R$15,45 com lazer. Conclusões: houve um aumento acima da inflação nos gastos com medicamentos psicotrópicos entre os anos avaliados. A aquisição desses medicamentos está relacionada a famílias de níveis socioeconômicos mais elevados. As diferenças encontradas podem representar diferentes níveis tanto de acesso aos serviços médicos de diagnóstico e tratamento quanto aos próprios medicamentos. O orçamento das famílias brasileiras não parece mostrar remanejamento de recursos em função da compra de psicotrópicos. Se a mudança epidemiológica, em sua primeira etapa, representou a transição das doenças infecciosas para as doenças crônicas não transmissíveis, o quadro que pode representar o futuro seriam as doenças neurodegenerativas, mantidas as tendências de aumento da expectativa de vida. / Introduction: over the past four decades the use of psychotropic drugs increased its relevancy to the lives of millions of people. The direct and indirect costs associated to psychotropics are usually unknown. Economic aspects of psychotropic medicine have been studied in other countries, although such information is still scarce in Brazil. A data source for studies about household expenditure and health care costs is the Survey on Household Budgets. Objectives: to draw a profile of Brazilian people that acquire psychotropic drugs, as well as evaluate spends with these medicine and its impacts on the Brazilian household budget on the recent years. Methods: a cross-sectional study, with data used are from the Survey on Household Budgets from 2002-2003 and from 2008-2009, which involved interviews of a complex sample made of 48,470 households on 2003, 128,300 people and 55.970 homes in 2009. Poisson multilevel regression models with robust variance were made by SAS/SUDAAN 10.0.1. All income and spends were adjusted to a monthly basis and indexed by inflation. Results: the prevalence of psychotropics acquisition in the Brazilian population in 2008-2009 was of 5.2% (CI95%=5.0-5.5), resulting in an annual expenditure of R$507 millions. The use of psychotropic drugs was more frequent among women, white people, older people, do not co-habit with a spouse or partner, more schooled and wealthier. Individuals that spent with psycotropics had more 11 spends with health insurance (PR=1.40, CI95%: 1.30-1.50) and medical consults (PR=2.51, CI95%: 2.32-2.72). The average monthly spends with psychotropics per household increased from R$54.38 in 2003 to R$78.73 in 2009, with values indexed by inflation. Among the households that did not purchase psychotropics, the average monthly per capita income was of R$1,026.73 and the monthly per capita spends were, in average, of R$73.92 with health care, R$103.17 with food and R$12.77 with leisure. Among the household that presented expenditure with psychotropics, the average monthly per capita income was of R$1,154.40 and its average monthly per capita spends were of R$210.38 with health care, R$162.087 with food and R$15.45 with leisure. Conclusion: there was an above inflation increase in the psychotropic drugs spends between the evaluated years. The psychotropics acquisition relates to higher socio-economic leveled families. The differences that were found may represent different levels of access to medical diagnose and treatment and to medication. The Brazilian household budgets do not seem to re-adequate resources to meet the purchase of psychotropics. If the epidemiologic change, at its first stage, represented the transition from infectious diseases to non-transmissive chronic illnesses. the picture that can represent the future would be the neurodegenerative diseases, if the trend of increasing life expectancy is kept.
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Depressão no hospital geral

Cigognini, Marco Aurélio 20 October 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2003 / Made available in DSpace on 2012-10-20T19:15:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Identificar a prevalência de transtornos depressivos (TDs) nos pacientes em enfermarias clínicas de um hospital geral (HG), detectar fatores sociodemográficos e clínicos associados e avaliar o tratamento psicofarmacológico. METODOLOGIA: Realizou-se um estudo observacional tranversal identificando a prevalência de TDs e fatores associados juntamente com estudo longitudinal prospectivo avaliando o tratamento psicofarmacológico. Foram selecionados pacientes clínicos, com mais de 18 anos, apresentando condições para entrevista e que consentiram. A amostra foi de 125 pessoas. Aplicaram-se os instrumentos: questionário com variáveis sociodemográficas, coleta de informações sobre história médica, psiquiátrica e familiar, questionário sobre uso de psicofármacos, MINI-PLUS e Inventário Beck de Depressão (BDI). O estudo realizou-se no Hospital Santa Isabel, Blumenau-SC, de janeiro a julho de 2002. RESULTADOS: A prevalência de TDs foi de 26%. Fatores associados foram: sexo feminino, renda menor que 3 salários mínimos, história pessoal de síndrome depressiva, uso de psicofármacos, BDI maior que 13 e pedido de interconsulta psiquiátrica (p<0,05). Somente 43,8% dos indivíduos com TDs receberam antidepressivos. A maioria dos deprimidos utilizou benzodiazepínicos (62,5%). Dentre os psicofármacos destacaram-se o diazepam e a fluoxetina.
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Evolução de parâmetros antropométricos em crianças e adolescentes com exposição a medicamentos psicoativos: um estudo controlado em abrigados da Secretaria do Trabalho, Cidadania e Assistência Social - STCAS/RS

Abreu, Martha Guerra Belmonte de January 2003 (has links)
Foram estudadas 57 crianças e adolescentes abrigadas no Abrigo Infantil Feminino (AIF) da Secretaria do Trabalho e Ação Social (STCAS), anteriormente vinculadas à Fundação do Bem-Estar do Menor do Rio Grande do Sul (FEBEM/ RS), no período de um ano. Foram incluídas todas as crianças e adolescentes que receberam fármacos psicoativos (antidepressivos, neurolépticos, anticonvulsivantes e psicoestimulantes) por mais de três meses (N=31) e uma amostra de 26 crianças que não utilizaram nenhuma destas drogas. Foi observada uma diferença de peso e de índice de massa corporal no grupo exposto a drogas psicoativas, devido ao efeito de neurolépticos sobre o peso e índice de massa corporal (IMC). A diferença foi mantida em Regressão Múltipla, utilizando um, dois ou mais medicamentos como fatores. Esta diferença aponta para a revisão continuada do uso destas drogas em crianças e adolescentes, junto com a adoção de medidas preventivas de ganho de peso desde os primeiros meses de uso de neurolépticos, incluindo intervenção de educação alimentar enfocada nesta área. Na tentativa de um melhor entendimento da relação dos medicamentos psicoativos com o peso corporal, foi elaborada uma revisão da literatura que aborda os diferentes caminhos e interações que influenciam o comportamento alimentar. / 57 children and adolescents abridged at the AIF Unit of the State Secretary of Citizenship, Work and Social Work (STCAS) of Rio Grande do Sul, previously FEBEM/RS, were studied over 12 months. All child and adolescents receiving psychoactive drugs for at least three months (antidepressants, neuroleptics, anticonvulsants and stimulants) (N = 31) were followed, and compared to a sample of 26 abridged children and adolescents that didn’t receive any drug. There was observed weight and body mass index (BMI) changes in the group receiving psychoactive drugs, with statistical significance in subjects receiving neuroleptics and a strong tendency in the group receiving tricyclic antidepressants. The difference was kept over the Multiple Regression using the three groups of drugs, each with five levels (0-5) of exposure (from 0 to 12 months of exposure). The results point to a harmful effect over weight and BMI of the prolonged use of neuroleptic drugs in children and adolescents.
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Adaptação brasileira da University of Rhode Island Change Assessment (URICA) para usuários de substâncias psicoativas ilícitas

Szupszynski, Karen Priscila Del Rio January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000387788-Texto+Completo-0.pdf: 2123313 bytes, checksum: 99ad8ffeafd6b884b1e40d474f099b2a (MD5) Previous issue date: 2006 / Estudos têm mostrado que o consumo de drogas tem aumentado em todas as regiões do país. No relatório publicado no I Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotrópicas no Brasil verificou-se que o consumo de drogas aumentou na grande maioria das cidades brasileiras, sendo que 19,4% da população estudada fez uso de drogas na vida, exceto tabaco e álcool. Esse problema tem preocupado a sociedade e sugerido a construção de inúmeros métodos de combate à dependência química tais como grupos de auto-ajuda, psicoterapia, medicamentos, tratamentos ambulatoriais, internações, atendimento a família. Prochaska e DiClemente (1992) afirmam que avaliar a motivação para mudança, independentemente do tratamento utilizado, parece ser um aspecto importante para a utilização de intervenções adequadas para os pacientes. Esta dissertação compreende dois artigos, sendo um de revisão teórica e um empírico. No artigo teórico realizou-se uma revisão de estudos acerca do construto do Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento, (Transtheoretical Model of Change), desenvolvido por James O. Prochaska. O objetivo do estudo foi realizar uma revisão teórica sobre o Modelo Transteórico (MTT) em tratamentos para dependência química, descrevendo seus princípios e sua relevância no atendimento a adictos. Foram realizadas buscas em Bases de Dados Pschynfo, Web of Science, Medline e Lilacs. Os descritores utilizados foram stages of change, substance abuse, treatment, assessment, drugs, addiction e readiness to change e o período pesquisado foi compreendido entre 1996 e 2006. O segundo artigo, empírico, responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta dissertação. Seu objetivo foi estudar as propriedades psicométricas da University of Rhode Island Change Assessment (URICA) para usuários de substâncias ilícitas (maconha, cocaína, crack e solventes).Este estudo apresenta o processo de adaptação e validação da URICA para drogas ilícitas. A amostra, por conveniência, foi de 214 sujeitos, sendo que 89 estavam realizando atendimento ambulatorial e 125 estavam internados por problemas com drogas ilícitas. Do total da amostra, 48 eram dependentes de maconha, 70 eram dependentes de cocaína e 33 eram dependentes de crack. Os participantes utilizavam mais de uma droga ilícita concomitantemente. As análises estatísticas evidenciaram validade de alta intensidade (a=0,657) para a URICA total (24 itens), bom como para suas sub-escalas. A URICA – Adaptação Brasileira para drogas ilícitas apresentou bons resultados psicométricos, podendo ser usada em estudos que se proponham a avaliar a motivação para mudança no habito de usar drogas ilícitas.
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Evidências de validade da “escala de auto-eficácia para abstinência de drogas” (EAAD) e da “escala de tentação para uso de drogas” (ESTUD) em dependentes de cocaína e crack internados

Freire, Suzana Dias January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000423656-Texto+Completo-0.pdf: 1073764 bytes, checksum: cfbdb7616f93bc76bc4c2bda269881a6 (MD5) Previous issue date: 2009 / The use of illicit drugs has increased considerably, what requires planning and adjustment of therapeutic interventions to better meet the specific additions. Assessments of temptation to use drugs and abstinence self-efficacy have been recognized as extremely valuable in understanding the processes of changing addictive behaviors. This dissertation is composed of two studies. The first is a systematic review of scientific literature of the last 20 years in the databases PubMed, PsychInfo and LILACS. We used the descriptors:"abstinence","self-efficacy","temptation" and "scale" in search of abstracts available in English, Portuguese or Spanish. It was found 13 papers related to evaluations of abstinence self-efficacy and/or temptation to use psychoactive substances (excluding alcohol and tobacco). Of these selected articles, five used the same instrument, three adapted measures used for other behaviors, and the others showed different scales. Most of these tools present risk situations to be answered according to abstinence self-efficacy or temptation to use drugs in general, with no distinction among substances. The second study provides validity evidences of the brazilian version of two scales: Drug Abstinence Self-efficacy Scale and Temptation to Use Drugs Scale. To the adapted version, there were included 4 items, compounding a total of 24 items in each instrument. The sample consisted of 300 male inpatients subjects, admitted for cocaine and crack dependence. The validity evidences investigated were the following: semantic adaptation, reliability, concurrent validity and exploratory factor analysis. It could be demonstrated good internal consistency, 18 with Cronbach's alpha coefficient ranging between 0. 719 and 0. 927. The inverse correlation between the scales was significant (r = -0. 736, p <0. 01), and four-factor model corresponded to subscales: Negative Affect; Social/Positive; Concerns; e Withdrawal/Urges. The brazilian version of the scales showed adequate evidences of validity in the sample of cocaine and crack hospitalized dependents. / O uso de drogas ilícitas tem crescido de modo considerável, o que impõe planejamentos terapêuticos e o ajuste de intervenções, para melhor atender às especificidades das adições. Avaliações da tentação para usar drogas e da autoeficácia para abstinência têm sido reconhecidas como de extrema valia no entendimento dos processos de mudança dos comportamentos aditivos. A presente dissertação é composta de dois estudos. O primeiro consiste na revisão sistemática da literatura científica dos últimos 20 anos nas bases de dados PubMed, PsychInfo e Lilacs. Foram usados os descritores “abstinence”, “self-efficacy”, “temptation” e “scale” na busca de resumos disponíveis em língua inglesa, portuguesa ou espanhola. Foram encontrados 13 artigos que relacionavam a avaliação de auto-eficácia para abstinência e/ou tentação para uso de substâncias psicoativas (exceto álcool e tabaco). Destes artigos selecionados, cinco utilizaram o mesmo instrumento, três adaptaram medidas usadas para outros comportamentos e os demais apresentaram diferentes escalas. Grande parte dessas ferramentas apresenta situações de risco para serem avaliadas quanto à tentação para o uso ou auto-eficácia para abstinência de drogas em geral, sem distinção entre as substâncias.O segundo estudo apresenta as evidências de validade da adaptação brasileira de duas escalas: Drug Abstinence Self-efficacy Scale e Temptation to Use Drugs Scale. À versão adaptada, foram incluídos 4 itens, perfazendo um total de 24 itens em cada instrumento. A amostra contou com 300 homens hospitalizados por dependência de cocaína e crack. As propriedades investigadas foram: adaptação semântica, fidedignidade, validade concorrente e análise fatorial exploratória. Foi evidenciada boa consistência interna, com coeficiente alpha de Cronbach variando entre 0,719 e 0,927. A correlação inversa entre as escalas foi 16 significativa (r= -0,736; p<0,01), e o modelo de quatro fatores correspondeu às subescalas: Emoções negativas; Social/positivo; Preocupações; e Abstinência/impulsos. A adaptação brasileira das escalas mostrou evidências de validade adequadas na amostra de dependentes de cocaína e crack internados.
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Impacto do consumo de psicotrópicos nas despesas familiares no Brasil

Fröhlich, Samanta Maria Etges January 2012 (has links)
Introdução: nas quatro últimas décadas, os medicamentos psicotrópicos assumiram uma significativa importância na vida de milhões de pessoas. Os custos diretos e indiretos associados aos psicotrópicos são frequentemente desconhecidos. Aspectos econômicos dos psicotrópicos foram estudados em outros países, mas essas informações ainda são escassas no Brasil. Uma fonte de dados para estudos sobre despesas familiares e gastos em saúde é a Pesquisa de Orçamentos Familiares. Objetivos: desenhar o perfil de brasileiros que adquirem medicamentos psicotrópicos, bem como, avaliar o gasto com esses medicamentos e o seu impacto no orçamento familiar brasileiro nos últimos anos. Métodos: estudo transversal, onde os dados utilizados são provenientes da Pesquisa de Orçamentos Familiares de 2002-2003 e de 2008-2009, envolvendo entrevistas de uma amostra complexa, composta por 48.470 domicílios pesquisados em 2003, 128.300 pessoas e 55.970 domicílios visitados em 2009. Modelos de regressão multivariáveis de Poisson com variância robusta foram construídos através do SAS/SUDAAN 10.0.1. Todos os rendimentos e despesas foram convertidos para valores mensais e corrigidos para a inflação do período. Resultados: a prevalência de aquisição de psicotrópicos pela população brasileira em 2008-2009 foi de 5,2% (IC95%=5,0-5,5), resultando em um gasto anual de R$507 milhões. Essa aquisição foi mais frequente em mulheres, indivíduos brancos, de idades mais avançadas, que não vivem com o cônjuge, com grau mais 9 elevado de instrução e de maior renda. Indivíduos que gastaram com psicotrópicos apresentaram despesas maiores com plano de saúde (RP=1,40, IC95%: 1,30-1,50) e consultas médicas (RP=2,51, IC95%: 2,32-2,72). A média mensal de despesas com psicotrópicos, por domicílio, aumentou de R$ 54,38 em 2003 para R$ 78,73 em 2009, com os valores já corrigidos pela inflação. Entre os domicílios que não gastaram com psicotrópicos, a renda média mensal per capita foi de R$1.026,73 e os gastos mensais per capita foram de, em média, R$73,92 com saúde, R$130,17 com alimentação e R$12,77 com lazer. Entre os domicílios que adquiriram psicotrópicos, a renda média mensal per capita foi de R$1.154,40 e, suas despesas mensais médias, per capita, de R$210,38 com saúde, R$162,08 com alimentação e R$15,45 com lazer. Conclusões: houve um aumento acima da inflação nos gastos com medicamentos psicotrópicos entre os anos avaliados. A aquisição desses medicamentos está relacionada a famílias de níveis socioeconômicos mais elevados. As diferenças encontradas podem representar diferentes níveis tanto de acesso aos serviços médicos de diagnóstico e tratamento quanto aos próprios medicamentos. O orçamento das famílias brasileiras não parece mostrar remanejamento de recursos em função da compra de psicotrópicos. Se a mudança epidemiológica, em sua primeira etapa, representou a transição das doenças infecciosas para as doenças crônicas não transmissíveis, o quadro que pode representar o futuro seriam as doenças neurodegenerativas, mantidas as tendências de aumento da expectativa de vida. / Introduction: over the past four decades the use of psychotropic drugs increased its relevancy to the lives of millions of people. The direct and indirect costs associated to psychotropics are usually unknown. Economic aspects of psychotropic medicine have been studied in other countries, although such information is still scarce in Brazil. A data source for studies about household expenditure and health care costs is the Survey on Household Budgets. Objectives: to draw a profile of Brazilian people that acquire psychotropic drugs, as well as evaluate spends with these medicine and its impacts on the Brazilian household budget on the recent years. Methods: a cross-sectional study, with data used are from the Survey on Household Budgets from 2002-2003 and from 2008-2009, which involved interviews of a complex sample made of 48,470 households on 2003, 128,300 people and 55.970 homes in 2009. Poisson multilevel regression models with robust variance were made by SAS/SUDAAN 10.0.1. All income and spends were adjusted to a monthly basis and indexed by inflation. Results: the prevalence of psychotropics acquisition in the Brazilian population in 2008-2009 was of 5.2% (CI95%=5.0-5.5), resulting in an annual expenditure of R$507 millions. The use of psychotropic drugs was more frequent among women, white people, older people, do not co-habit with a spouse or partner, more schooled and wealthier. Individuals that spent with psycotropics had more 11 spends with health insurance (PR=1.40, CI95%: 1.30-1.50) and medical consults (PR=2.51, CI95%: 2.32-2.72). The average monthly spends with psychotropics per household increased from R$54.38 in 2003 to R$78.73 in 2009, with values indexed by inflation. Among the households that did not purchase psychotropics, the average monthly per capita income was of R$1,026.73 and the monthly per capita spends were, in average, of R$73.92 with health care, R$103.17 with food and R$12.77 with leisure. Among the household that presented expenditure with psychotropics, the average monthly per capita income was of R$1,154.40 and its average monthly per capita spends were of R$210.38 with health care, R$162.087 with food and R$15.45 with leisure. Conclusion: there was an above inflation increase in the psychotropic drugs spends between the evaluated years. The psychotropics acquisition relates to higher socio-economic leveled families. The differences that were found may represent different levels of access to medical diagnose and treatment and to medication. The Brazilian household budgets do not seem to re-adequate resources to meet the purchase of psychotropics. If the epidemiologic change, at its first stage, represented the transition from infectious diseases to non-transmissive chronic illnesses. the picture that can represent the future would be the neurodegenerative diseases, if the trend of increasing life expectancy is kept.

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