Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2016-02-26T21:40:21Z No. of bitstreams: 2 Diagnóstico da mortalidade infantil em Pelotas no período 2005-2008.pdf: 14751125 bytes, checksum: 42d66effd83ecb954ebe30ce4cb9dbd3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T21:40:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Diagnóstico da mortalidade infantil em Pelotas no período 2005-2008.pdf: 14751125 bytes, checksum: 42d66effd83ecb954ebe30ce4cb9dbd3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2009-03-15 / Sem bolsa / Não apresenta resumo. / Não apresenta abstract.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Fernando_C_Wehrmeister.pdf: 2559611 bytes, checksum: 763d6a6caa35fdf656c18757f1de57df (MD5) Previous issue date: 2012-04-16 / Background: cross-sectional studies have shown an inverse relationship between waist circumference (WC) and lung function in adults and elderly. The long term effects of such association, as well as its relation to adolescence are not yet established. Objectives: to evaluate the effects of WC and percentage of fat mass on lung function parameters in adolescence. Methods: a longitudinal study of the 1993 Birth Cohort, in Pelotas, Brazil, at the 18 years old follow-up. WC was evaluated using the difference, in standard deviation, between 15 and 18 years old, adjusted for height in both periods. Percentage of fat mass was evaluated using air-displacement pletismography. Spirometry was performed to obtain Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) and Forced Vital Capacity (FVC). Multivariate Linear regression models were performed. Results: out of 5,249 original members, 4,129 were evaluated at 18 years old. Spirometry was performed in 3,859 individuals. There was a statistically significant inverse relationship between the WC difference and FEV1 and among men, both for absolute values (β = -0,028 [IC 95% -0.053; -0.003]) and for predicted values (β = - 0.646 [IC 95% -1.247; -0.046]). An inverse relationship between percentage of fat and FEV1 and CVF was also statistically significant for both sexes. Conclusion: WC difference and percentage of fat mass were negatively associated with lung function. However, the actual body fat mass seems to be a more important determinant for lung function than WC difference. / Introdução: estudos transversais têm apontado uma relação inversa entre circunferência de cintura (CC) e função pulmonar (FP) em adultos e idosos; efeitos em longo prazo dessa associação e, em adolescentes, ainda não estão esclarecidos. Objetivos: avaliar os efeitos, ao longo da adolescência, da CC e do percentual de gordura corporal na função pulmonar. Métodos: estudo longitudinal da Coorte de Nascimentos de 1993, na cidade de Pelotas, Brasil, no acompanhamento dos 18 anos. A CC foi avaliada através da diferença dos 15 aos 18 anos, em desvios-padrão, ajustado para altura nos dois períodos. O percentual de gordura corporal foi avaliado através de pletismografia por deslocamento de ar. Espirometria foi realizada para obtenção do Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF1) e a Capacidade Vital Forçada (CVF). Modelos de regressão linear multivariável foram utilizados. Resultados: dos 5249 membros originais da coorte, foram acompanhados, aos 18 anos, 4129. Desses, 3859 realizaram testes de função pulmonar. Houve relação inversa e estatisticamente significante entre a diferença de CC e VEF1 e, no sexo masculino, tanto para valores absolutos (β = -0,028 [IC 95% -0.053; -0.003]) como para valores previstos (β = -0.646 [IC 95% -1.247; -0.046]). Para o percentual de gordura corporal, também houve relação inversa para VEF1 e CVF, estatisticamente significantes em ambos os sexos. Conclusão: a diferença de CC e o percentual de gordura corporal foram associados negativamente com FP. Entretanto, o percentual de gordura atual parece ser um determinante mais importante clinicamente para a função pulmonar do que a diferença de CC.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Ana_Lilia_Lozada_Tequeanes.pdf: 390842 bytes, checksum: e91fb92ead95ecd8272b2a0c2648359c (MD5) Previous issue date: 2008-07-02 / O presente estudo investigou a relação entre a nutrição de mães e do seus filhos nascidos em Pelotas no ano de 1982 e que foram acompanhados até os 23 anos de idade. Entre os achados mais importantes do estudo, encontrou-se que os filhos de mães muito magras e baixinhas não apresentaram maior chance de ocorrência de obesidade na idade adulta. Por outro lado, mães que apresentavam sobrepeso ou obesidade antes da gestação tiveram filhos com maior peso em relação à altura e também maior quantidade de gordura na região da cintura aos 23 anos. Atualmente a obesidade apresenta-se como um dos principais problemas de saúde da população em geral, sendo também observado na população mais pobre. De acordo com os resultados deve-se buscar esclarecer às mulheres em idade reprodutiva que o seu estado de nutrição no momento de engravidar é também importante para a saúde e nutrição dos seus filhos ao longo da vida. Sendo assim, as mulheres devem ser orientadas a atingir um peso adequado para a sua altura antes de experimentar a primeira gravidez.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_JOAO_JOAQUIM_FREITAS_DO_AMARAL.pdf: 616461 bytes, checksum: 3e57e33c6f3436e89853872f964a9d6f (MD5) Previous issue date: 2007-04-27 / A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância - AIDPI é uma estratégia criada em 1993 pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e a Organização Pan-americana de Saúde (OPAS) em conjunto com o UNICEF que traçou como objetivos reduzir a mortalidade na infância e contribuir de maneira significativa para a melhoria da qualidade da atenção à saúde prestada às crianças. Para alcançar tais objetivos ações de promoção e prevenção juntamente com ações assistenciais, ajudam ao crescimento e desenvolvimento saudáveis da população infantil, em especial daquela que vive em países e regiões menos desenvolvidas. A AIDPI enfatiza a visão integrada da criança, ao invés de enfocar apenas uma doença ou uma condição individual. Além disso, procura enfatizar os diversos setores envolvidos na saúde da criança, como, por exemplo, a capacitação dos profissionais de saúde, a organização dos serviços, a educação da família e da comunidade no que tange à sua saúde. No Brasil, a estratégia foi implantada em 1996 nas regiões Norte e Nordeste, sendo o Ceará o estado em que foi realizado o primeiro curso de capacitação de profissionais de saúde. De todas as regiões do país, são estas que apresentam os piores indicadores socio-econômicas e de saúde. Ainda as doenças perinatais, pneumonia, diarréia e a desnutrição são responsáveis por um elevado número de mortes, todas passíveis de prevenção e tratamento. Apesar da disseminação dessa estratégia para mais de 100 países e para todos os estados brasileiros havia dúvidas se a AIDPI tinha um impacto significativo na saúde infantil e se havia redução nos custos de saúde a ela associada. Um estudo foi realizado em qua tro estados brasileiros: Bahia, Ceará, Paraíba e Pernambuco comparando unidades de saúde com e sem AIDPI, como parte da tese de doutorado do Prof. João Amaral da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, sob orientação do Prof. Cesar Victora da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pelotas-RS. A pesquisa incluiu 12 municípios da Bahia, 14 do Ceará, 16 da Paraíba e 16 de Pernambuco. Em cada estado, 24 unidades de saúde (12 com e 12 sem AIDPI) foram selecionadas para inclusão na pesquisa. No total, 653 crianças foram selecionadas nestas 96 unidades de saúde. Os resultados mostraram que os profissionais de saúde treinados em AIDPI prestaram assistência significativamente melhor, comparada com profissionais sem treinamento em AIDPI. Essa assistência foi melhor em relação à avaliação do estado de saúde da criança, classificação da doença, tratamento dos problemas da criança e comunicação com a mãe ou acompanhante. O estudo também mostrou que os enfermeiros apresentaram bom desempenho na prescrição de medicamentos simples, no contexto de programas de saúde pública como o AIDPI. Ambos os tipos de unidades (com e sem AIDPI) estavam com estoque adequado de medicamentos e vacinas. Entretanto, a disponibilidade para medicamentos injetáveis foi geralmente baixa para os dois tipos de unidades. Esse foi um achado preocupante, uma vez que crianças graves necessitam ser transferidas para hospitais, uma vez que apresentam com risco de morte e necessitam receber medicamentos desse porte antes da referência. Dado o impacto desse estudo para a saúde infantil, o mesmo foi publicado em revistas nacionais e internacionais, apresentado no Fórum Global para a Saúde e faz parte de um livro da Fundação Oswaldo Cruz/Ministério da Saúde (FIOCRUZ) sobre a saúde da criança.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Erika_Alejandra_Giraldo_Gallo.pdf: 1240790 bytes, checksum: e1c81f5b6b4450551bde3768d0565387 (MD5) Previous issue date: 2010-11-04 / The aim of this study was to evaluate the association between fetal growth and size at birth with mental health problems at 11 years of age in the 1993 Pelotas (Brazil) Birth Cohort Study. Newborns were weighed and measured and calculated anthropometric indexes. At age 11, were assessed mental health problems with the strengths and difficulties questionnaire (SDQ). The prevalence of mental health problems was 32%. After adjustment for potential confounders, we found that newborns with the z score of weight for age and body mass index (BMI) for age <-2 SD were respectively 27% (95% CI: 7to 49) and 29% (95% CI: 10 to 51) greater risk of developing mental health problems at age 11 than born with normal scores. Newborns with BMI z score for age and head circumference > +2 SD were respectively 34% (95% CI: 6 to 71) and 19% (95% : 1 to 40) greater risk of developing the disease than babies with normal scores. The results suggest that factors occurring during pregnancy that are reflected in measures of size at birth can cause mental health problems in late stages. / O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre crescimento fetal e tamanho ao nascer com problemas de saúde mental aos 11 anos na Coorte de Nascimentos de 1993 de Pelotas, RS. Recém-nascidos foram pesados e medidos, e calculados índices antropométricos. Aos 11 anos, foram avaliados problemas de saúde mental com o questionário de capacidades e dificuldades (SDQ). A prevalência de problemas de saúde mental foi 32%. Após ajuste para fatores de confusão, recém-nascidos com escore z de peso/idade e índice de massa corporal (IMC)/idade <-2 DP apresentaram respectivamente 27% (IC95%: 7 a 21) e 29% (IC95%: 10 a 51) maior risco de desenvolver problemas de saúde mental aos 11 anos que nascidos com escore normal. Recém-nascidos com escore z de IMC/idade e perímetro cefálico >+2 DP apresentaram respectivamente 34% (IC95%: 6 a 71) e 19% (IC95%: 1 a 40) maior risco de desenvolver estes problemas que nascidos com escore normal. Os resultados sugerem que fatores ocorridos na gestação e refletidos nas medidas de tamanho ao nascer podem ocasionar problemas de saúde mental em etapas tardias.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Adriana_Muino_Garcia.pdf: 622784 bytes, checksum: d172556f6382623c1c270d2969f20698 (MD5) Previous issue date: 2006-12-18 / Wheezing patterns during childhood have important prognostic implications. The aim of this study was to measure the prevalence of wheezing patterns in a sub-sample of the 1993 Pelotas, Brazil, birth cohort, interviewed at birth , 6 and 12 month, 4 and 10-12 years of age. The wheezing patterns studied were: transient, persistent, late onset and recurrent. The total of the sub-sample was 897 children (20% systematic sample from the original cohort) with the prevalence and 95% confidence interval of wheezing patterns as follows: transient 44.7% (40.7-47.2); persistent 6.4% (4.8-8.0); late onset 3.3% (2.2-4.5); recurrent 4.1% (2.8-5.4). The independent variables associated with the wheezing patterns were: a) transient wheeze: low family income, shorter duration of breast-feeding, respiratory infections (6 and/or 12 months) and family history of asthma; b) persistent: male sex, asthma during pregnancy, respiratory infections in infancy and family history of asthma (4 and 10-12 years; c) late onset: family history of asthma (10-12 years old), medical diagnoses of rhinitis (10-12 years old) and as protective factors respiratory infections in infancy and a medical diagnosis of eczema (at adolescence); d) recurrent: smoking during pregnancy and having no asthma in the family. Identifying wheezing patterns and associated factors allow us to adopt preventive measures and to avoid lung function deterioration in adult life. / Os padrões de sibilância respiratória têm importantes implicações prognósticas. O objetivo deste estudo foi estudar estes padrões em uma sub-amostra da coorte de 1993 de Pelotas, Brasil, com vários acompanhamentos (nascimento, 6 e 12 meses, 4 e 10-12 anos de idade). Os padrões estudados foram: transitório, persistente, de início tardio e recorrente. A sub-amostra totalizou 897 crianças (sub-amostra sistemática de 20% da coorte original) com prevalências e IC 95% de: padrão transitório 44,7% (40,7-47,2); persistente 6,4% (4,8-8,0); início tardio 3,3% (2,2-4,5); recorrente 4,1% (2,8-5,4). As variáveis independentes associadas a estes padrões foram: a) para sibilância transitória: baixa renda, menor duração da amamentação, infecções respiratórias (6 e/ou 12 meses) e asma na família (quatro anos); b) para persistente: sexo masculino, asma na gravidez, infecções respiratórias na infância e histórico familiar de asma; c) de início tardio: histórico de asma, diagnóstico médico de rinite (10-12 anos) e diagnóstico médico de eczema (10-12 anos) e como fator protetor infecções respiratórias na infância; d) para recorrente: fumo na gestação e ausência de asma na família (quatro anos). A identificação destes padrões e de seus fatores associados permite a adoção de condutas terapêuticas para impedir déficit de função pulmonar posteriormente.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Alicia_Matijasevich_Manitto.pdf: 2913108 bytes, checksum: 78680a724fa7ab0a5d31a434a6e8cf3f (MD5) Previous issue date: 2005-04-19 / The aim of this study was to evaluate the available epidemiological evidence of the effect of caffeine consumption during pregnancy on fetal mortality. A systematic qualitative review of observational studies that referred to any source of exposure to caffeine from food in pregnancy and to fetal mortality as the outcome was conducted at the electronic databases Medline and Lilacs. Studies published between January 1966 and September 2004 were searched. The following descriptors were used: caffeine , coffee , tea , cola and cacao to define the exposure and fetal death , stillbirth , fetal demise and fetal loss to define the outcome. A total of four publications were found. The small number of publications addressing this subject, methodological limitations, inaccurate exposure assessment in all the studies, overall risks only marginally significant in most cases and the possibility of publication bias prevent to state with certainty that caffeine consumption is actually associated with fetal death. Well-designed future research with further assessment of caffeine intake is needed to define the role of caffeine in fetal mortality. / O objetivo deste estudo foi avaliar a evidência epidemiológica do efeito do consumo de cafeína durante a gravidez sobre a mortalidade fetal. Uma revisão sistemática qualitativa de estudos observacionais que se refere a qualquer fonte de exposição a cafeína de alimentos na gravidez e para a mortalidade fetal como o resultado foi conduzido na eletrônica bases de dados Medline e Lilacs. Estudos publicados entre janeiro de 1966 e setembro de 2004. Os descritores utilizados foram: "cafeína", "café", "chá", "cola" e "cacau" para definir a exposição e "morte fetal", "natimorto", "morte fetal" e "perda fetal" para definir o resultado. Um total de quatro publicações foram encontradas. O pequeno número de publicações que tratam desse assunto, as limitações metodológicas, a avaliação da exposição imprecisa em todos os estudos, os riscos marginalmente significativas na maioria dos casos e a possibilidade de viés de publicação evitar afirmar com certeza que o consumo de cafeína é associado a morte fetal. Bem concebido futuras pesquisas com uma nova avaliação de ingestão de cafeína é necessário para definir o papel da cafeína na mortalidade fetal.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_LENISE_SEERIG.pdf: 1308540 bytes, checksum: 28115e3d41e1f98023e833fb58cd439d (MD5) Previous issue date: 2012-12-12 / A cross sectional populational study was performed in Pelotas, Southern Brazil, aiming to describe the profile of motorcycle users, determine the prevalence and type of use and to report the acidentes with body injury happened in the last 12 months. Sampling process was carried out in two stages, with the primary unit being the census track and the secondary the house. The study included 3,004 individuals aged 10 to 59 years old, residents in urban zone, which answered a structured questionnaire. The outcome of the study was the use of motorcycle (driver or as a ride. The independent variables investigated were sex, age (complete years), skin color, educational level (complete years of study) and socioeconomic level (measured in quintiles). The descriptive analyses used the Stata 12 software, with the svy command for conglomerates. The prevalence of motorcycle use was 25.1% (95% CI 95% 22.6-27.60). The major part of the drivers was composed by males (79%), while women were the majority in the ride condition (73%). In relation to the age, teenagers (10-17 years) used the motorcycle predominately in the ride condition (23.1%). Around 40% of the users were not wearing the jugular belt appropriately and the majority (75.9%) reported to have a very high risk of motorcycle accident. In relation to the accidents, the overall prevalence was 8% (95%CI 5.6-10.3), being higher among male aged 18 to 35 years. Considering our results, it was possible to conclude that the use of motorcycle has not a specific niche and public policies aiming to prevent accidents should be directed to the general population. / Estudo de base populacional do tipo transversal foi realizado em Pelotas, sul do Brasil, com o objetivo de descrever o perfil dos usuários de moto, determinar a prevalência de uso além de relacionar os acidentes com lesão corporal ocorridos nos últimos doze meses. O processo de amostragem foi em duplo estágio, tendo como unidade primária setor censitário e secundária o domicílio. Incluiu 3004 pessoas de 10 a 59 anos, residentes na zona urbana, entrevistados através de um questionário estruturado. O desfecho investigado foi o uso atual da moto (como condutor ou carona). As variáveis independentes estudadas foram sexo, idade (anos completos), cor da pele, escolaridade (anos completos de estudo) e nível econômico (medido através do índice de bens em quintis). A análise descritiva utilizou o programa stata 12 com comando svy para amostra de conglomerados. A prevalência de utilização da motocicleta foi de 25,1% (IC 95% 22,6-27,60). A maioria dos condutores foi do sexo masculino (79%), enquanto que as mulheres foram maioria na condição de carona (73%). Em relação a faixa etária, os adolescentes (10- 17 anos) utilizaram a moto predominantemente na condição de carona (23,1%). Cerca de 40% não utilizaram a cinta jugular do capacete corretamente e a grande maioria (75,9%) percebeu como muito alto o risco de acidentes de moto. Em relação aos acidentes a prevalência foi de 8% (IC95% 5,6-10,3) e foi maior entre os homens de 18 a 35 anos. Com base nos resultados concluímos que o uso da moto não tem nicho específico e que as políticas preventivas de acidentes e fiscalizadoras devem ser dirigidas a população em geral.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Marcio_Mendes.pdf: 866031 bytes, checksum: 1151a3187f18239d7a627acdcba258cd (MD5) Previous issue date: 2012-12-13 / Um dos primeiros estudos a ser desenvolvido associando atividade física a desfechos de saúde foi conduzido por Morris et al (1953)1,em Londres, onde foram comparados carteiros e trabalhadores de escritório do serviço postal, bem como motoristas e cobradores de ônibus com dois andares. Os resultados desta pesquisa mostraram que atividades ocupacionais com maior gasto energético estavam associadas com menores taxas de morte por doenças coronarianas.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE_Franklin_Barcellos.pdf: 1922918 bytes, checksum: d54e92e3039d369480c1a736fd191f54 (MD5) Previous issue date: 2013-04-17 / A doença renal crônica (DRC) constitui hoje um importante problema de saúde pública. Enquanto apenas 0,1 % da população encontra-se em tratamento dialítico, aproximadamente 4,5% dos indivíduos apresentam algum grau de disfunção renal (taxa de filtração glomerular <60 ml/min.x1,73 m2). Os pacientes portadores de DRC apresentam uma elevada morbimortalidade por doença cardiovascular (DCV), com baixa qualidade de vida e sobrevida, além de gastos elevados decorrentes do tratamento. A hipertensão arterial (HAS) é tanto causa como uma complicação de DRC e ambas são fatores de risco para DCV. Os nefropatas que não estão em diálise são menos estudados do que os em diálise. Estratégias são necessárias para manter a função renal destes pacientes e atenuar os fatores de risco para DCV. O sedentarismo pode ser um importante determinante da morbimortalidade destes pacientes. Assim, este estudo pretende determinar, em indivíduos com DRC hipertensos que não estejam em diálise, o efeito do exercício físico na função renal, na sua qualidade de vida, pressão arterial, perfil lipídico, anemia, excreção de proteínas na urina e na contagem de células progenitoras endoteliais periféricas.