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Avaliar os efeitos da psicoterapia ultra-breve no transtorno de estresse agudo e no transtorno estresse pós-traumáticoKruel, Letícia Rosito Pinto January 2010 (has links)
Introdução: Eventos traumáticos em nossa sociedade, a gravidade dos quadros psicopatológicos que podem advir desses eventos e a dificuldade terapêutica que podem significar levam à necessidade de embasar solidamente as medidas terapêuticas e de prevenção nas características individuais das vítimas de trauma, sendo o Transtorno de Estresse Pós- Traumático (TEPT) o principal transtorno psiquiátrico associado aos acidentes e a violência. Objetivo: Avaliar os efeitos da psicoterapia ultra-breve psicodinamicamente orientada no TEPT e TEA. Método: A amostra foi composta por 27 mulheres que foram atendidas no período de maio de 2008 e novembro de 2009 que completaram pelo menos quatro semanas de tratamento no Núcleo de Estudos e Tratamento do Trauma Psíquico (NET-TRAUMA) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Brasil. 85,2%(23) das pacientes preencheram os critérios para TEPT e 14,8%(4) tinham TEA . As pacientes foram avaliadas antes e após intervenção psicoterápica através das escalas: Davidson Trauma Scale (DTS), Inventário Beck de Depressão (BECK), Defense Style Questionaire (DSQ-40), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) Impressão Clínica Global (CGI) e Avaliação Global do Funcionamento (GAF). Resultados: Após tratamento houve melhora na sintomatologia das escalas DTS, BECK, CGI E GAF, mesmo controlando para uso de psicofármacos. Com tamanho de efeito elevado na comparação entre as escala no pré e pós-tratamento: CGI d=1,18, GAF d= 1,03, DTS d=0,95 e BDI d=0,9. Houve uma redução da defesa de projeção (p=0,036) e um aumento na defesa humor (p=0,024). Encontramos uma associação positiva entre a diminuição de sintomas de TEPT e a diminuição no escore do fator imaturo (p=0,032 r=0,43). Conclusões: A psicoterapia ultra-breve psicodinamicamente orientada mostrou-se eficaz para o tratamento do TEPT e TEA. Houve melhora na sintomatologia das escalas DTS, BECK, CGI E GAF, mesmo controlando para uso de psicofármacos. / Introduction: Traumatic events in our society, the severity of psychopathology that may result from such events and therapeutic difficulty may mean that lead to the necessity of basing solidly therapeutic measures of prevention and individual characteristics of victims of trauma, the Posttraumatic Stress Disorder (PTSD), the main psychiatric disorders associated with accidents and violence. Objective: To evaluate the effects of psychotherapy ultra-brief psychodynamically oriented PTSD and ASD. Method: The sample consisted of 27 women who were treated between May 2008 and November 2009 who completed at least four weeks of treatment in the Center for Research and Treatment of Psychic Trauma (NET-TRAUMA), Hospital de Clinicas de Porto Alegre ( HCPA), Brazil. 85.2% (23) of patients met criteria for PTSD and 14.8% (4) had ASD. Scales used were: Davidson Trauma Scale (DTS), Beck Depression Inventory (BECK), Defense Style Questionaire (DSQ-40), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), Clinical Global Impression (CGI), and the Global Assessment of Functioning (GAF). Results: After treatment there was improvement in symptoms scales DTS, BECK, CGI and GAF, even controlling for use of psychoactive drugs. With such a large effect on the comparison between the scale before and after treatment: d = 1.18 CGI, GAF d = 1.03, d = 0.95 DTS and BDI d = 0.9. There was a reduction in the defense of projection (p = 0.036) and an increase in defense humor (p = 0.024). We found a positive association between the reduction of PTSD symptoms and reduction in score of the immature factor (p = 0.032 r = 0.43). Conclusions: The ultra-brief psychotherapy psychodynamically oriented proved effective for the treatment of PTSD and ASD. There was improvement in symptoms scales DTS, BECK, CGI and GAF, even controlling for use of pharmacological drugs.
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Eficácia da terapia cognitiva processual no transtorno de estresse pós-traumático / Effectiveness of trial-based cognitive therapy in post-traumatic stress disorderDuran, Érica Panzani 02 February 2016 (has links)
Objetivo: Avaliar a eficácia da Terapia Cognitiva Processual na melhora de pacientes com Transtorno de Estresse Pós-traumático. Desenho do estudo - Estudo randomizado, com dois grupos paralelos. Intervenções - Dois modelos de Terapia Comportamental Cognitiva - Terapia Cognitiva Processual e Exposição (os pacientes receberam tratamento farmacológico). Duração e frequência: Após a avaliação inicial (semana 00), as sessões de psicoterapia tiveram frequência semanal, durante onze semanas, e quinzenais nas quatro últimas semanas, totalizando 13 (treze) sessões. As sessões de psicoterapia duraram 1 (uma) hora. Os pacientes foram reavaliados após três meses. Número de participantes: Amostra de conveniência envolvendo 86 pacientes; 42 no grupo de Exposição e 44 no grupo de Terapia Cognitiva Processual. Resultados e Conclusão: Os dois grupos melhoraram, porém melhoras nos sintomas de TEPT não foram estatisticamente significantes entre os grupos (p > 0,1), assim como para sintomas depressivos e ansiosos (p > 0,2). Estes resultados sugerem que a Terapia Cognitiva Processual é tão eficaz quanto a Terapia de Exposição padrão-ouro / Objective: To evaluate the efficacy of Trial-Based Cognitive Therapy in the improvement of patients with posttraumatic stress disorder. Study design - Randomized study with two parallel groups. Interventions - Two Models of Cognitive Behavioral Therapy - Trial-Based Cognitive Therapy (TBCT) and Exposure (patients received pharmacological treatment). Duration and frequency: After the initial assessment (week 0), psychotherapy sessions were held weekly for eleven weeks and twice a week for four weeks, a total of thirteen (13) sessions. Psychotherapy sessions were one (1) hour long. Patients were reassessed after three months. Total Duration: 13 sessions of treatment and three months follow-up. Number of Participants: Convenience sample involveing 86 patients, 42 in the exposure group and 44 in the TrialBased Therapy group. Results and Conclusion: Both groups improved, but improvements in the symptoms of PTSD depression and anxiety were not statistically significant among the two treatment groups (p > 0.1; p > 0.2). These results suggest that Trial-Based Cognitive Therapy is as effective as the gold standard Exposure
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Impacto do estresse no bem-estar dos animais e na qualidade da carcaça e da carne /Borges, Tâmara Duarte. January 2016 (has links)
Orientador: Antoni Dalmau Bueno / Coorientador: Mateus José Rodrigues Paranhos da Costa / Banca: Flávio Dutra de Resende / Banca: Wignez Henrique / Banca: Maria Lucia Pereira Lima / Banca: Adriano Gomes Páscoa / Resumo: No primeiro capítulo da tese é apresentada uma revisão bibliográfica sobre o assunto, trazendo à tona conceitos importantes sobre estresse e bem-estar animal juntamente com resultados práticos de pesquisas que servem como exemplos dos efeitos do manejo pré-abate de bovinos e do estresse térmico em suínos. O capítulo dois tem como objetivo principal apresentar os fatores de risco associados ao manejo pré-abate de bovinos que estariam relacionados à presença de hematomas e alto pH da carne. As avaliações foram realizadas em dois frigoríficos da região sudeste do Brasil, considerando 15 variáveis medidas durante o manejo pré-abate, utilizando-se 27 661 bovinos. Para transporte, o tipo de veículo, duração da viagem e condições das rodovias foram mensuradas. No desembarque, o tempo de espera para desembarcar os animais, o número de animais que chegaram deitados no caminhão, as batidas lateral e dorsal dos animais contra estruturas do caminhão, a frequência de quedas e o uso de bastão elétrico foram avaliados. Durante o manejo de condução dentro do frigorífico avaliou-se as frequências de quedas dos animais, batidas contra os portões de manejo, uso do bastão elétrico, animais feridos e pisoteados e tamanho do lote conduzido. A frequência e localização dos hematomas nas carcaças e os valores de pH também foram mensurados, juntamente com as categorias animais. Os resultados indicaram alta porcentagem de hematoma nas carcaças (64,14% no frigorífico 1 [F1] e 72,16% no frigorífico 2 [F2]). Também foi encontrada alta porcentagem de pH24 acima de 5,8 (17,67% (F1); 20,30% (F2)). A categoria animal vaca obteve maiores médias de hematomas. Animais transportados por caminhões dois andares, por longas distâncias (mais de 5 horas de viagem) e em condições ruins de estrada obtiveram maiores médias de hematomas também. Durante o desembarque e manejo dos animais dentro... / Abstract: The first chapter presents a literature review, bringing up important concepts about stress and animal welfare using practical results of pre-slaughter handling in cattle and thermal stress management in pigs. Chapter two presents the risk factors associated with transport and pre-slaughter handling in cattle with impact on presence of bruising and high pH meat. The evaluations were performed on two slaughterhouses located in southeastern of Brazil, considering 15 variables measured using 27,661 cattle. For transport, the type of vehicle, journey duration and road condition were assessed. For unloading, the time spent in the queue to unload the animals, number of animals lying in the truck, back and lateral hits at the truck's door, frequency of animals that fell down and were electric prodded were evaluated. During handling procedures the frequencies of animals that fell down, that were hit by the gate, that were electric prodded and the occurrence (yes or no) of injured and trampled animals in the lot, and the number of animals per handling group were measured. Frequency and location of bruises in the carcasses and meat pH were assessed, as well the animal's categories.The results indicated a high percentage of carcass with at least one bruise (64.14% [S1] and 72.16% [S2]) and a high percentage of meat pH greater than 5.8 (17.67% [S1] and 20.30% [S2]). Cows were the category with higher number of bruises. Double decker was the type of vehicle with high risk of bruises. Animals transported for long journeys (up to 5 hours) and in poor road conditions had higher number of bruises too. During unloading and driving procedures, falls had a clear effect in bruises, and electric prod use had an effect in meat pH. Number of animals per handling group also affected meat pH. In chapter three a pig heat stress study was performed during growing and finishing period, evaluating performance, dirt and ... / Doutor
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Eficácia da terapia cognitiva processual no transtorno de estresse pós-traumático / Effectiveness of trial-based cognitive therapy in post-traumatic stress disorderÉrica Panzani Duran 02 February 2016 (has links)
Objetivo: Avaliar a eficácia da Terapia Cognitiva Processual na melhora de pacientes com Transtorno de Estresse Pós-traumático. Desenho do estudo - Estudo randomizado, com dois grupos paralelos. Intervenções - Dois modelos de Terapia Comportamental Cognitiva - Terapia Cognitiva Processual e Exposição (os pacientes receberam tratamento farmacológico). Duração e frequência: Após a avaliação inicial (semana 00), as sessões de psicoterapia tiveram frequência semanal, durante onze semanas, e quinzenais nas quatro últimas semanas, totalizando 13 (treze) sessões. As sessões de psicoterapia duraram 1 (uma) hora. Os pacientes foram reavaliados após três meses. Número de participantes: Amostra de conveniência envolvendo 86 pacientes; 42 no grupo de Exposição e 44 no grupo de Terapia Cognitiva Processual. Resultados e Conclusão: Os dois grupos melhoraram, porém melhoras nos sintomas de TEPT não foram estatisticamente significantes entre os grupos (p > 0,1), assim como para sintomas depressivos e ansiosos (p > 0,2). Estes resultados sugerem que a Terapia Cognitiva Processual é tão eficaz quanto a Terapia de Exposição padrão-ouro / Objective: To evaluate the efficacy of Trial-Based Cognitive Therapy in the improvement of patients with posttraumatic stress disorder. Study design - Randomized study with two parallel groups. Interventions - Two Models of Cognitive Behavioral Therapy - Trial-Based Cognitive Therapy (TBCT) and Exposure (patients received pharmacological treatment). Duration and frequency: After the initial assessment (week 0), psychotherapy sessions were held weekly for eleven weeks and twice a week for four weeks, a total of thirteen (13) sessions. Psychotherapy sessions were one (1) hour long. Patients were reassessed after three months. Total Duration: 13 sessions of treatment and three months follow-up. Number of Participants: Convenience sample involveing 86 patients, 42 in the exposure group and 44 in the TrialBased Therapy group. Results and Conclusion: Both groups improved, but improvements in the symptoms of PTSD depression and anxiety were not statistically significant among the two treatment groups (p > 0.1; p > 0.2). These results suggest that Trial-Based Cognitive Therapy is as effective as the gold standard Exposure
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Estratégias para minimizar os efeitos de um ambiente térmico adverso para frangos de corte / Patrícia Martiniano de Oliveira. -Oliveira, Patrícia Martiniano de. January 2015 (has links)
Orientador:Marcelo Vasconcelos Meireles / Co-orientador:Max José de Araújo Faria Júnior / Co-orientador:Manoel Garcia Neto / Banca:Leda Gobbo de Freitas Bueno / Banca:Wilson Machado de Souza / Resumo:O calor limita a produção de frangos de corte. Este trabalho avaliou as interações entre termocondicionamento precoce (TCP) e o uso do equilíbrio eletrolítico (EE), sobre o desempenho e características da carcaça das aves. Assim, o balanço eletrolítico (BE = Na + K - Cl), foi ajustado em 350mEq/kg e a relação eletrolítica (K+Cl)/Na em 3:1, pelo programa PPFR. O experimento foi realizado no setor de Zootecnia da Faculdade de Medicina Veterinária de Araçatuba/UNESP. Alojaram-se 240 pintos machos de 1 dia de idade, linhagem Cobb-500®, em bateria metálica com 24 divisões e aquecimento elétrico automático. O delineamento experimental foi inteiramente ao acaso, em arranjo fatorial 2x2, totalizando 4 tratamentos com 6 repetições e 10 aves por parcela experimental. O TCP ocorreu no 5º dia de idade, por 24 horas a 36,5°C, em metade do lote. Posteriormente, as aves foram transferidas para um galpão climatizado e alojadas em boxes, da mesma forma que a outra parcela que não passou pelo TCP. Avaliaram-se os efeitos do estresse calórico crônico (6 horas a 32°C) aplicado do 35º ao 39º dia de idade. Foram monitorados a temperatura e umidade do ar, bem como a temperatura de globo negro. Alimentação e água foram fornecidas ad libitum. Calcularam-se os dados de desempenho zootécnico e a taxa de mortalidade das aves. Submeteram-se os resultados à análise de variância e comparação de médias pelo teste de Tukey. Não houve interação entre o TCP e o EE sobre o desempenho e características da carcaça das aves. As estratégias, TCP e EE mostraram-se ineficazes a fim de amenizar os efeitos do estresse calórico crônico em frangos de corte / Abstract:The heat limits the production of broilers. This study evaluated the interactions between early thermal conditioning (ETC) and the electrolyte balance (EB) on performance and characteristics of birds' carcass. Thus, the electrolyte balance (BE = Na+ + K+ - Cl- ), was set to 350mEq/kg and electrolyte ratio (K+ + Cl- )/ Na+ in 3:1 by PPFR program. The experiment was carried out at the Animal Science department of the Faculty of Veterinary Medicine of Araçatuba / UNESP. It was used 240 male chicks of 1 day old, Cobb-500®, lodged in metal batteries with 24 divisions and automatic electric heating. The experimental design was completely randomized in a factorial arrangement 2x2, totaling 4 treatments with 6 replicates and 10 birds per experimental plot. ETC occurred on the 5th day of age for 24 hours at 36.5 °C in half of the batch. Subsequently, these birds were transferred to an environmentally controlled shed and were grown in boxes, in the same way as the other half that not received ETC treatment. The effects of chronic heat stress (6 hours at 32 °C) applied from the 35th through the 39th day of age were evaluated. Temperature and air humidity, as well black-globe temperature were monitored electronically. Food and water were provided ad libitum. The growth performance data and the mortality rate of birds were measured. The results were subjected to analysis of variance and comparison of means was done by Tukey test. There were no interaction effects between ETC and EB on performance and characteristics of birds' carcass. The strategies ETC and EB proved to be ineffective in order to mitigate the effects of chronic heat stress in broilers / Mestre
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Equilíbrio eletrolítico e condicionamento térmico precoce na criação de frangos de corte submetidos ao estresse térmico /Mayara Maia Rodrigues. -: Mayara Maia Rodrigues. -Rodrigues, Mayara Maia [UNESP] 24 April 2015 (has links) (PDF)
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000863695.pdf: 2962016 bytes, checksum: e7765cdd7792e076f8961457482671f8 (MD5) / In tropical climates, the heat is the major factor limiting the production of broiler chickens, and is responsible for inducing a high mortality, especially in the finishing phase. The electrolyte balance (EB) and early thermal conditioning (ETC) are two techniques to alleviate the negative effects of heat stress. Thus, this study aimed to evaluate the possible interactions and the effects of dietary electrolyte balance and application of early thermal conditioning of the feed intake (kg), body weight (kg), feed conversion (kg), mortality (%), energy bio-economic conversion index (Mcal/kg), moisture faeces (%), carcass weight (kg), body cavity fat (g) and breast color (L*a *b*) in cuts of chicken chronic heat stress conditions. Thus, the electrolyte balance (EB = K+Na-Cl) was set to 300 mEq / kg and electrolyte ratio (ER = [(K+Cl)/Na]) 3: 1 by non-linear PPFR program. They were housed 640 male chicks a day old, distributed in a factorial arrangement 2x2 (with and without ETC and with and without EB) in a completely randomizeddesign in 32 boxes (8 replicates per treatment). The thermal conditioning was applied on the fifth day old birds for 24 hours at 36 °C and only half of the batch (320 birds). After this period, all the birds were transferred to boxes (20 birds/box), with the bed waste acerola. Chronic heat stress (6 hours at 32 °C) was applied to all the birds of 35 after 39 days of age, being electronically monitored temperature and humidity of the warehouse, in relation to the microclimate of the area / height of the birds. The results indicated that: a) there was no interaction between the two techniques, EB and ETC; b) diets with EB resulted in more expensive ration besides increasing the moisture of faeces, but there was lower mortality; c) ETC resulted in a pale staining in breast samples. Thus, it can be concluded that both the EB and ETC are not effective for minimizing the negative effects of chronic heat stress in broilers
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O sistema noradrenérgico nos mecanismos de extinção e reconsolidação de memórias aversivasMonte, Fabrício Hoffmann Martins do 25 October 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia, Florianópolis, 2010. / Made available in DSpace on 2012-10-25T13:53:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1
276213.pdf: 2811931 bytes, checksum: 9a6f66ad9edc42a2cdd489c57c23998f (MD5) / Estudos têm demonstrado que a ativação do sistema noradrenérgico após situações de estresse reforça a formação de memórias aversivas. Assim sendo, antagonistas beta- e alfa-1-adrenérgicos têm sido amplamente utilizados em pacientes com transtornos de ansiedade associados com a recorrência de memórias aversivas, como o transtorno de estresse pós-traumático. Nos últimos anos, o paradigma do medo condicionado em ratos tem servido como ferramenta para compreender os mecanismos envolvidos na atenuação do comportamento de defesa após situações traumáticas. Desta forma, o presente estudo utilizou o condicionamento de medo contextual ou olfatório para avaliar os efeitos da administração de compostos noradrenérgicos, respectivamente sobre os mecanismos de extinção e reconsolidação do medo. Ratos foram treinados em uma caixa de condicionamento contextual (1 choque, 1 mA, 2 s). Os animais foram re-expostos ao aparato por três dias consecutivos durante os quais receberam uma administração intraperitoneal (IP) única (1 dia) ou repetida (3 dias) de salina (controle), isoproterenol (agonista beta-adrenérgico - 1; 2,5 e 5 mg/Kg), propranolol (antagonista beta-adrenérgico - 5; 10 e 20 mg/Kg) ou prazosin (antagonista alfa-1-adrenérgico - 0,1; 0,5 e 1,5 mg/Kg), trinta minutos antes (aquisição da extinção) ou imediatamente após (consolidação da extinção) cada sessão de extinção (10 minutos). No último dia, os animais foram avaliados sem o efeito de drogas. A porcentagem do tempo de congelamento foi utilizada como índice de retenção de memória ao longo das sessões de extinção. Considerando o papel chave do córtex pré-frontal ventromedial (CPFvm) nos mecanismos de extinção, um estudo imunoistoquímico avaliou a participação desta estrutura na extinção do medo condicionado contextual. Em seguida, os efeitos da microinjeção intra-CPFvm de PBS (controle), isoproterenol (10 e 40 nmol), atenolol (antagonista beta-1-adrenérgico seletivo), atenolol mais isoproterenol (10 minutos de intervalo) ou prazosin (0,75 e 2,5 nmol) foram avaliados durante as sessões de extinção. Os resultados demonstraram efeitos semelhantes após a administração sistêmica repetida ou intra-CPFvm dos compostos noradrenérgicos, sugerindo que os efeitos sistêmicos observados possam estar sendo mediados por esta estrutura. Enquanto a ativação dos receptores beta-adrenérgicos facilitou os mecanismos de extinção; o
bloqueio dos receptores beta- e alfa-1-adrenérgicos prejudicou estes processos. Em uma etapa posterior, os efeitos da injeção intraperitoneal de salina, propranolol (10 e 20 mg/Kg) ou prazosin (0,5 e 1,5 mg/Kg) sobre os mecanismos de reconsolidação foram avaliados através de um protocolo de condicionamento olfatório. Neste estudo, os animais foram treinados na caixa de condicionamento (5 choques, 0,4 mA, 2 s, 40 s intervalo) na presença de um estímulo olfatório (amilacetato). No dia seguinte, os mesmos retornaram ao aparato para uma sessão de reativação da memória (2 min; sem choque; com odor). Os tratamentos foram efetuados imediatamente após esta sessão e a fase de teste (caixa de odor) foi realizada uma semana após, na presença do estímulo olfatório condicionado. Uma redução da resposta defensiva (caracterizada por uma redução do tempo escondido e um aumento no tempo e no número de aproximações a fonte de odor) foi observada durante o teste nos grupos tratados com ambas as doses de prazosin, mas não nos animais que receberam o mesmo tratamento e não foram reativados, sugerindo um efeito amnésico desta droga sobre os mecanismos de reconsolidação do medo condicionado olfatório. O mesmo efeito foi visualizado após a microinjeção direta de prazosin (1,5 nmol) no CPFvm, demonstrando um envolvimento dos receptores alfa-1-adrenérgicos desta estrutura nos processos de reconsolidação de memórias aversivas.
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Transtorno de estresse pós-traumático em vítimas de crime atendidas no Centro de Atendimento à Vítima do Crime de FlorianópolisMichels, Ana Maria Maykot Prates January 2008 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Publica / Made available in DSpace on 2012-10-24T04:51:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
262369.pdf: 949602 bytes, checksum: b4cc16e1928023956ba67bc07bdb8256 (MD5) / O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma condição que pode ocorrer após uma situação estressante traumática. Esta situação deve ser uma vivência excepcionalmente ameaçadora ou catastrófica como combate, agressão pessoal violenta, estupro ou outro crime. Estudos têm relacionado o TEPT com situações de crime e violência, colocando-as como de risco para o seu desenvolvimento. A violência, por suas perdas econômicas e de saúde é tema de extrema importância na saúde pública. A cada ano mais de um milhão de pessoas morrem pela violência e um número maior sofre suas conseqüências não fatais. Segundo a Secretaria Nacional de Segurança Pública, entre 2001 e 2005 houve aumento de crimes de lesões corporais, roubos, trânsito e contra o patrimônio no Brasil. Santa Catarina foi destaque para crimes de seqüestro e atentado violento ao pudor. A dissertação teve como objetivo estudar a relação entre o TEPT e as vítimas de crime, em um centro de referência para atendimento destas, na área metropolitana de Florianópolis. A metodologia é de um estudo transversal descritivo com abordagem quanti-qualitativa, em duas etapas. Na primeira foram aplicados, durante cinco meses, dois instrumentos de pesquisa: a escala Davidson de Trauma para diagnóstico de TEPT e um questionário sócio-demográfico, dirigido às vítimas de crime atendidas no Centro. Na segunda foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com sete dos 71 sujeitos da primeira etapa. Estas foram examinadas de acordo com a análise de conteúdo, gerando sete categorias. Os resultados foram: 95,8% de sexo feminino e 84,5% de violência doméstica. A prevalência de TEPT foi de 63,4% e, destes, 91,7% relatou abuso sexual na infância. Não se encontrou associações estatisticamente significativas, o que pode ser conseqüência da amostra reduzida. Nos itens relacionando história psiquiátrica pessoal e história psiquiátrica familiar com TEPT os valores mostraram tendência a associação. A alta prevalência na amostra foi relacionada ao alto percentual (57,7%) de crimes continuados. A 2ª etapa foi de 100% de vítimas de violência doméstica, quatro com TEPT e três sem TEPT. Observou-se que aquelas com TEPT possuíam nível de instrução menor e contaram menos com o apoio da família do que as sem TEPT. A presença da TEPT também foi relacionada à manutenção do contato com o criminoso. Chamou a atenção o alto percentual de crimes domésticos e a baixa presença do sexo masculino. A importância do estudo esteve em alertar para possíveis conseqüências da violência, particularmente a violência doméstica do ponto de vista da saúde mental.
Post-traumatic stress disorder (PTSD) can occur after a traumatic stress situation. Such situation must be an exceptionally threatening or catastrophic experience such as a fight, violent personal aggression, rape or other crime. Studies have linked PTSD to crime and violent situations, placing it as a risk for its development. Violence, for its economic and health losses is of utmost importance for public health. Each year over a million people die due to violence and an even greater number of people bear its non fatal consequences. According to the National Public Security Secretariat, between 2001 and 2005 there was an increase of crime resulting in body injuries, thefts, traffic and against Brazil's patrimony. Santa Catarina was noted for kidnapping and indecent assault in the past years. The dissertation aimed at studying the relationship between PTSD and crime victims, in a reference support centre in the greater Florianópolis area. Methodology applied was a crossed descriptive study with a quantitative-qualitative approach, which took place in two stages. In the first one, for five months two research tools were applied: the Davidson Trauma scale for the diagnosis for PTSD and a socio-demographic questionnaire with the victims of crime who attended this Centre. For the second one, semi-structured interviews took place with seven of the 71 people from the first stage. They were examined according to content analysis, generating seven categories. Results were as follows: 95.8% were females and 84.5% victims of domestic violence. The predominance of PTSD was 63.4% of which 91.7% mentioned having undergone sexual abuse at childhood. There were no statistically significant associations, which may be a result of reduced samples. In the items relating personal psychiatric history and family psychiatric history with PTSD figures show a tendency to association. The high predominance in the samples was related to the high percentage (57.7%) of continued crimes. The second stage had 100% of domestic violence victims, four with PTSD and three without it. It was noted that the ones having PTSD had a lower level of education and had less support from their families when compared to the ones without PTSD. The presence of PTSD was also related to keeping contact with the offender. The high level of domestic crimes and the low presence of males were noted. The importance of the study includes alerting possible consequences of violence, especially domestic violence from the point of view of mental health.
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Separação materna como possível fator de risco para o desencadeamento do transtorno de estresse pós-traumático : um modelo em animais de experimentaçãoDiehl, Luisa Amalia January 2009 (has links)
Muitas evidências indicam que exposições a eventos adversos no início da vida, como abuso e negligência, aumentam a vulnerabilidade a psicopatologias na vida adulta. Além disso, psiquiatras infantis têm sugerido que o ambiente da relação mãe-filho nas fases iniciais da vida pode mais tarde afetar fortemente o desenvolvimento mental e influenciar a taxa de prevalência de vários transtornos psiquiátricos, incluindo o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Periódicas separações maternas no período neonatal têm sido usadas por vários estudiosos como um modelo animal de eventos adversos no início da vida, avaliando-se seus efeitos sobre aspectos comportamentais e fisiológicos observados na vida adulta. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar se repetidas ações de separação materna podem tornar os animais mais susceptíveis aos efeitos de um estresse agudo na vida adulta como o modelo de TEPT, alterando diferentes aspectos como os comportamentais e neuroquímicos. Ratos Wistar foram sujeitos a repetidas separações maternas nos dia 1 ao 10 do período neonatal. Quando adultos esses animais foram submetidos ao modelo de TEPT, consistindo da exposição a um choque inescapável nas patas seguido pelos recordatórios situacionais. Na primeira parte do trabalho foram usados ratos machos e fêmeas. Foram observados efeitos duradouros em ambas as intervenções. A exposição ao choque aumentou o medo condicionado. Também houve um aumento do comportamento do tipo ansioso, mas a atividade exploratória foi diminuída por ambos os tratamentos e esses efeitos foram mais robustos em machos. Adicionalmente, o nível basal de corticosterona plasmática estava diminuído, paralelamente aos níveis observados em pacientes com TEPT. Os níveis da proteína S100B plasmática e central também foram avaliados. Os níveis plasmáticos foram correlacionados com os efeitos observados no comportamento do tipo ansioso, aumentado nos ratos machos expostos ao choque e não apresentando efeito nas fêmeas. No líquido cefalorraquidiano, os níveis da proteína S100B estavam aumentados nas fêmeas submetidas à separação materna no período neonatal. Esses resultados sugerem que, em ratos, experiências estressantes no início da vida como a separação materna podem agravar alguns efeitos da exposição a um estressor na idade adulta e que esses efeitos são sexo-específicos. Na segunda parte desse trabalho somente foram usados ratos machos. Os animais foram expostos a uma tarefa para avaliar a memória e uma semana depois da análise comportamental os animais foram sacrificados e avaliou-se o índice de dano ao ADN hipocampal e a atividade de enzimas antioxidantes. Na análise da memória espacial através da tarefa do Labirinto Aquático de Morris os animais somente submetidos ao choque (modelo de TEPT) e os animais que foram separados no período neonatal e também submetidos ao choque na idade adulta apresentaram prejuízo nessa tarefa permanecendo mais tempo no quadrante oposto no dia do teste. Na análise do dano ao ADN através da técnica do Ensaio Cometa, os animais que foram submetidos à separação materna ou ao choque apresentaram maiores índices de dano ao ADN hipocampal. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto às atividades das enzimas antioxidantes Superóxido Dismutase, Glutationa Peroxidade e Catalase. A separação maternal aumentou a susceptibilidade ao estresse na idade adulta (modelo de TEPT) quanto ao parâmetro cognitivo avaliado. Tanto a separação materna quanto a aplicação do choque na idade adulta foram suficientes para causar aumentos no dano ao ADN hipocampal, mas a separação não causou um aumento adicional no dano ao ADN. Possivelmente alterações neuroendocrinológicas relacionadas com a resposta a esses estresses esteja mediando tais mudanças no hipocampo e conseqüentemente alterando o desempenho na tarefa que avaliou a memória. Concluindo, a separação materna no início da vida tornou os animais mais susceptíveis a um estressor considerando os parâmetros ansiedade e memória espacial e esses efeitos parecem ser dependentes do gênero. / A large body of evidences indicates that exposure to early adverse life events in the form of childhood neglect and abuse can increase vulnerability to psychopathology in adult life. In addition, child psychiatrists have reported that the mother-child relationship and fostering environment in early childhood strongly affect later mental development and influence the prevalence rate of various psychiatric disorders including Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD). Periodic neonatal maternal separation in the rat has been used by several investigators as a rodent model of the effects of early adverse life events on adult physiology and behavior. Therefore, the purpose of the present study was to verify if repeated long-term maternal separation would affect performance in different parameters including behavior and neurochemistry. Wistar rats were subjected to repeated maternal separation during post-natal days 1-10. When adults, rats were submitted to a PTSD model consisting of exposure to inescapable footshock, followed by situational reminders. In the first part of this work rats of both sexes were used. We observed long-lasting effects of both interventions. Exposure to shock increased fear conditioning. Anxiety-like behavior was increased and exploratory activity decreased by both treatments, and these effects were more robust in males. Additionally, basal corticosterone in plasma was decreased, paralleling effects observed in PTSD patients. Levels of S100B protein in serum and cerebrospinal fluid (CSF) were measured. Levels in serum were correlated with the effects observed in anxiety-like behavior, increasing in males exposed to shock, and presenting no effect in females. S100B in CSF was increased in females submitted to maternal separation during the neonatal period. These results suggest that, in rats, an early stress experience such as maternal separation may aggravate some effects of exposure to a stressor during adult age, and that this effect is sex-specific. In the second part of this work the animals were exposed to a task to evaluate spatial memory and one week after the behavioral task animals were sacrificed and DNA damage and antioxidant enzymes activities in hippocampus were measured. Only male rats were used in the second part of this work. We observed that both treatments, maternal separation during the first 10 days of life and exposure to a stressful event in adult life, presented important effects on memory and DNA damage in hippocampus. No differences were found in oxidative parameters. In this work rats exposed to shock and maternal separation plus shock presented long-lasting effects on spatial memory associated with impairments in learning and memory (they spent more time in the opposite quadrant in water maze task). Rats subjected to shock or maternal separation exhibited a higher score of DNA damage in hippocampus. Concluding, our findings showed that early adverse life events alter the susceptibility to the effects of a stressor applied in adulthood in anxiety and cognitive parameters such as spatial memory. These effects were probably sex-specific. Besides, both treatments were able to induce increased index of DNA damage.
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Transtorno de estresse agudo : um estudo sobre as características de personalidade e estilos defensivos em pacientes vítimas de trauma físicoSantana, Márcia Rosane Moreira January 2015 (has links)
O Transtorno de Estresse Agudo (TEA) reúne o conjunto dos sintomas presentes nos indivíduos diante exposição a um evento traumático. A maneira como os indivíduos enfrentam os acontecimentos da vida está relacionada a vários fatores como as características de personalidade e ao estilo defensivo, ambos com uma importante influência no momento pós-trauma. O objetivo desta investigação foi pesquisar as caracteristicas de personalidade e o estilo defensivo em pacientes que sofreram trauma físico e desenvolveram TEA. O delinemeanto utilizado foi um estudo transversal controlado. A amostra foi por conveniência, composta por 18 pacientes com TEA e 42 pacientes sem TEA que sofreram trauma físico e necessitaram de internação em um Hospital referência em trauma em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os instrumentos utilizados foram um questionário estruturado, entrevista clínica, questionário de nível sócio econômico (NSE), questionário de Estilo Defensivo (DSQ), Bateria Fatorial de Peronalidade (BFP) e “The Mini-International Neuropsychiatric Interview” (M.I.N.I.). Resultados: Os dois grupos apresentarm uma distribuição homogênea em relação às variáveis clínicas e demográficas. Indivíduos com TEA apresentaram médias elevadas no fator de Neuroticismo da Bateria Fatorial de Personalidade, bem como nas sub-facetas de vulnerabilidade, instabilidade emocional e depressão. Em relação aos mecanismos defensivos foi demonstrado que a projeção, a agressão passiva, a atuação, o deslocamento, a cisão e a somatização podem estar relacionados a uma maior chance para o desenvolvimento de transtorno de estresse agudo em vítimas de trauma físico. Nesta amostra, os pacientes que desenvolveram transtorno de estresse agudo utilizaram mecanismos de defesas mais primitivos quando comparados aos indivíduos que não desenvolveram TEA. Além disso, são pessoas mais instáveis emocionalmente, apresentando um padrão de comportamento negativo em relação aos eventos cotidianos. / The Acute Stress Disorder (ASD) covers all the symptoms present in individuals before exposure to a traumatic event. The way individuals face the events of life is related to several factors such as personality characteristics and defensive style, both with an important influence in the post traumatic moment. The purpose of this research is to investigate the personality characteristics and defensive style in patients who have suffered physical trauma and developed ASD. The delimitation used was a controlled cross-sectional study. A convenience sample was used, consisting of 18 patients with ASD and 42 healthy who have suffered physical trauma and required admission to a referral hospital in trauma in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The instruments used were a structured questionnaire, clinical interview, questionnaire (NSE), Defensive Style Questionnaire (DSQ), Factorial Personality Battery (BFP) and The Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI). Results: The two groups presented a homogeneous distribution in relation to clinical and demographic variables. Individuals with ASD had a high average in Neuroticism factor of Personality Factor Battery and the vulnerability of sub-facets, emotional instability and depression. In relation to the defensive mechanisms it has been shown that the projection, passive aggression, acting, displacement, division and somatization may be related to a greater chance for the development of acute stress disorder in physical trauma. In this sample, patients who developed acute stress disorder used more primitive defense mechanisms when compared to the patients without acute stress disorder. Besides that, they are more emotionally unstable people, having a negative pattern of behavior in relation to the daily events.
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