Made available in DSpace on 2016-06-02T20:44:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6239.pdf: 1638797 bytes, checksum: 18b4f080ebc5f8036bc0a1d70d4db2fe (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Financiadora de Estudos e Projetos / Introduction: Obesity is a matter of universal concern and its prevalence is increasing at epidemic levels worldwide. It is considered a chronic, multifactorial disease characterized by excessive accumulation of adipose tissue in the body. In the present study, the individuals surveyed were obese grade III, due to excess weight, have a negative impact on the quality and life expectancy, for failing to lose weight through less invasive treatments. Through this context, it can be observed that increasing indications of bariatric surgery because of the need for more effective intervention in the clinical management of grade III obese patients, aiming these way positive predictions regarding the condition of life of the individual occurs. In this study, it is also observed, the performance of occupational roles and the degree of importance given to each of them and the use of time devoted to activities that constitute the routine of individuals. Objective: The study had as main objective, to evaluate and compare the quality of life, the performance of occupational roles and the time spent performing routine activities of individuals with obesity before and after bariatric surgery. Methodology: This was a crosssectional study with a cross -section type quantitative approach, performed at the Hospital of Ribeirão Preto, with the participation of 80 subjects divided into 4 groups of 20 patients each: pre-surgical group after group surgical 3 months, 6 months post -surgical and post surgical group 12 months. The following instruments were used: Role Checklist, Clock Activities and WHOQOL BREF quality of life questionnaire. Results: In relation to quality of life, it was found that the postoperative group showed higher than preoperatively in all these domains (Physical, Psychological, Social, Environmental), it was found that all differences were significant and that areas correlated with each other. The results of the Role Checklist, pointed out that in the past the role more marked by pre student, worker and hobby group were, at present, the role of domestic service, family and religious excelled, and in the future, the most important up the roles of hobby, student and volunteer. The post operative group in the past the roles of student, volunteer, work and domestic service were the most evident , at present, more marked papers by this group were domestic service, family and friends , and in the future, it was observed that roles were more prominent, volunteer, student and worker. Regarding the degree of importance it was found that individuals in the postoperative group tended to give much importance to all papers studied, while those of the pre group tended to give any importance to the role organizations. The results regarding the time spent on work, activities with family and personal activities during the week and weekend, pointed out that, although similar, the means of the postoperative group were higher than the preoperative in all variables. Conclusion: The study provided a glimpse of the context of everyday life for individuals in a state of morbid obesity and postoperative, observing all the similarities and differences involved in these periods. Denotes the complexity of the issues involved and the relevance of knowledge about occupational career, the impact of quality of life and natural or simultaneous division of time in relation to different moments in the lives of individuals. Further studies are suggested to the theoretical and empirical depth, aiming at monitoring trends and trajectories of morbid obesity. / Introdução: A obesidade é um assunto de interesse universal e sua prevalência vem aumentando em níveis de epidemia no mundo inteiro. É considerada uma doença crônica, multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo no organismo. No presente estudo, os indivíduos pesquisados foram obesos grau III, que devido ao excesso de peso, apresentam impacto negativo da qualidade e expectativa de vida, por não conseguirem perder peso através de tratamentos menos invasivos. Através desse contexto, pode-se observar que ocorre o aumento das indicações das cirurgias bariátricas devido à necessidade de uma intervenção mais eficaz na condução clínica de obesos grau III, objetivando dessa maneira prognósticos positivos em relação à condição de vida do indivíduo. Nesse estudo, observa-se também o desempenho dos papéis ocupacionais e o grau de importância dado a cada um deles e o uso do tempo dedicado a atividades que permeiam a rotina dos indivíduos. Objetivo: O estudo teve como objetivo geral, avaliar e comparar a qualidade de vida, o desempenho dos papéis ocupacionais e o tempo dedicado à realização de atividades rotineiras, de indivíduos com obesidade, antes e após a realização da cirurgia bariátrica. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, tipo cross-section, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, com a participação de 80 sujeitos, divididos em 2 grandes grupos: grupo pré operatório e grupo pós operatório (pós 3 meses, pós 6 meses e pós 12 meses). Foram utilizados os seguintes instrumentos: questionário de qualidade de vida WHOqolbref ; Lista de Identificação dos Papéis Ocupacionais e Relógio de Atividades. Resultados: Em relação à qualidade de vida, verificou-se que o grupo pós-operatório apresentou média superior ao préoperatório em todos os domínios avaliados (Físico, Psicológico, Social, Ambiental, Total), sendo que todas as diferenças observadas foram significativas e que os domínios correlacionaram-se entre si. Os resultados da Lista de Identificação dos Papéis Ocupacionais apontaram que, em relação ao passado, os papéis mais marcados pelo grupo pré operatório foram: estudante, trabalhador e passatempo; no presente, os papéis de serviço doméstico, família e religioso se sobressaíram; e no futuro, destacaram-se os papéis de passatempo, estudante e voluntário. Já no grupo pós- operatório, no tempo passado, os papéis de estudante, voluntário, trabalhador e serviço doméstico foram os mais evidenciados; no presente, os papéis mais marcados por esse grupo foram serviço doméstico, família e amigo; e no futuro, observouse que os papéis de maior destaque foram de voluntário, estudante e trabalhador. Em relação ao grau de importância, verificou-se que os indivíduos do grupo pós- operatório tenderam a dar muita importância para todos os papéis estudados, enquanto os indivíduos do grupo pré tenderam a dar nenhuma importância para o papel organizações. A análise dos resultados quanto ao tempo gasto com trabalho, atividades com a família e atividades pessoais durante a semana e final de semana, apontou que, apesar de próximas, as médias do grupo pós-operatório foram superiores ao pré-operatório em todas as variáveis analisadas. Conclusão: O estudo permitiu vislumbrar o contexto do cotidiano de indivíduos em situação de obesidade grau III nos momentos pré e pós- operatórios, observando- se todas as similaridades e diferenças envolvidas nesses períodos. Denota-se a complexidade dos temas envolvidos e a relevância de conhecimento da carreira ocupacional, do impacto da qualidade de vida e a divisão singular ou simultânea do tempo em relação a momentos distintos na vida desses indivíduos. Outros estudos são sugeridos para o aprofundamento teórico e empírico, visando o acompanhamento de tendências e trajetórias da obesidade grau III.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:44:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6638.pdf: 8365258 bytes, checksum: 8a9cc4ae2287b1d9ed7ad4effcdf6a13 (MD5) Previous issue date: 2015-02-20 / Stroke is one of the chronic diseases that cause impairment, mainly motor and cognitive ones, which can compromise the functional capacity, making the subject dependent of care. In this context, it is family s responsibility to take care for the ill individual, assisting him in several everyday activities. The possibility of being a caregiver causes many changes in family dynamics, in the roles and in people's everyday lives. The extended period of care dispensed to the ill individual can also generate overburden and pain and hence threats to the quality of life of caregivers. This study aims to verify the presence of correlations between the level of independence and cognition in subjects with stroke and the level of overburden, pain and quality of life of their family caregivers. We sought to identify if the variables: age of the subject with stroke and caregiver, length of injury, rehabilitation and dispensed care, per capita income, physical, psychological, social and environmental aspects of family caregivers interfere in this relationship. Therefore, we adopted a correlation research with a quantitative approach. The sample consisted of sixty (n = 60) subjects, of which thirty (n = 30) were adults, male, with stroke diagnosis for more than six months and placed in rehabilitation services; and the other thirty (n = 30) their respective family caregivers, who had dispensed care to these individuals for more than six months. To collect data, we proceeded with the application of an (i) Form with data about the subject with stroke, (ii) Mini-Mental Scale and (iii) the Functional the Independence Measure (iv) Form caregiver identification, to (v) Zarit Burden Interview Scale, the (vi) Visual Analogue Scale of Pain and (vii) WHOQOL Bref, and (i), (ii) and (iii) were applied to subjects with stroke and (iv), (v), (vi) and (vii) to their family caregivers. Data analysis is based on a quantitative approach, using three forms of analysis, namely the simple descriptive, factorial and the Pearson correlation coefficient. In results, we presented findings that subjects with higher dependence levels were related to a greater number of cognitive impairment resulting from stroke and the need for further rehabilitation time as well as caregivers of over burdened stroke subjects showed higher levels of pain, with the latter conditions also related to lower levels of quality between them. It s concluded that this research provided important data which can foster new public policies, as well as actions related to Occupational Therapy, especially the ones which include the familiar caregiver. / O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das doenças crônicas que acarretam sequelas, sobretudo de origem motora e cognitiva, e que comprometem a capacidade funcional, tornando o sujeito dependente de cuidados. Nesse contexto, cabe ao familiar a tarefa de cuidar do indivíduo adoecido, auxiliando-o nas diversas atividades cotidianas. A possibilidade de tornao-se um cuidador provoca diversas mudanças na dinâmica familiar, nos papéis e no cotidiano dos sujeitos. O período prolongado de cuidado dispensado pode também gerar sobrecarga, alterações na saúde e, consequentemente, ameaças à qualidade de vida dos cuidadores. Este trabalho objetiva verificar a presença de correlações entre o nível de independência e cognição em sujeitos com AVC e o nível de sobrecarga, dor e qualidade de vida de seus cuidadores familiares. Buscou-se também identificar se as variáveis: idade do sujeito com AVC e do cuidador, tempo de lesão, de reabilitação e de cuidado dispensado, renda per capita, aspectos físicos, psicológicos, sociais e ambientais dos cuidadores familiares interferem nessa relação. Para tanto, adotou-se uma pesquisa de correlação, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por sessenta (n=60) sujeitos, dos quais trinta (n=30) eram indivíduos adultos, do sexo masculino, com diagnóstico de AVC há mais de seis meses e inseridos em serviços de reabilitação; e os outros trinta (n=30) os seus respectivos cuidadores familiares, que haviam dispensado cuidados a esses sujeitos há mais de seis meses. Para a coleta de dados, procedeu-se com a aplicação de uma (i) Ficha de Identificação do sujeito com AVC, (ii) Mini Exame do Estado Mental e a (iii) Medida de Independência Funcional, dialogando com a (iv) Ficha de Identificação do cuidador, a (v) Escala de Zarit Burden Interview, a (vi) Escala Visual Analógica de Dor e a (vii) WHOQOL Bref, sendo que (i), (ii) e (iii) foram aplicados aos sujeitos com AVC e que (iv), (v), (vi) e (vii) aos seus cuidadores familiares. As análises dos dados debruçaram-se sob a abordagem quantitativa, utilizando-se de duas formas de análise, a saber, a descritiva simples e o coeficiente de correlação de Pearson. Os resultados constataram que os sujeitos com AVC com maiores níveis de dependência estavam relacionados a um maior número de alterações cognitivas e à necessidade de um maior tempo de reabilitação, bem como cuidadores de sujeitos com AVC mais sobrecarregados apresentaram maiores níveis de dor, sendo estas últimas condições também relacionadas a menores índices de qualidade entre eles. Concluiu-se que o presente estudo traz dados importantes que possibilitam direcionamentos para novas políticas públicas, bem como ações no contexto da Terapia Ocupacional em relação ao cuidador familiar.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:44:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6657.pdf: 9573245 bytes, checksum: 78e32bb922889b77fcef2d32a1458c4e (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Financiadora de Estudos e Projetos / Since the last decades, the studies around childhood conceptions and children's way of living have grown progressively, although it‟s production is still scarce. Researches and scholars from childhood seek to understand the way of being a child through their daily life and specific contexts from cultures and society from which they belong, placing the child as a protagonist of it's own story and seeking the deconstruction from the term "infância" (childhood), which ends up in an image of a normative or outside the rule child. On the other hand the African child is placed as "out of place" for not following the pattern and rules of the European and north-american child: go to school from home (when they go to school), from there to another activity or responsibility: take care of siblings, help with the work at home, or with the income, among other activities. Through the presented picture in a previous experiment in a peripheral community near Mozambique, some initial questions were raised and subsequently formulated; bringing the issue about what is it like to be a child in a Mozambican society. The outlined objective was to know and understand the ways and dynamics of child socialization in this territory. It was understood that it was necessary a research in which the reality was present and the option was for the ethnography, the field research was made in a neighborhood in the Matola city, during a 5 months period. 5 children were chosen to participate in the research, which the acquaintanceship period was approximately 20 days, participating in their routines and domestic, community and school activities. By being inside their homes and their space of belonging , one can observe that the child in this environment belongs to the family and to the community, creating bonds and emotional development between people in different generation and their daily life, and responsibility that end up in their formation. Children have tasks and responsibilities that are assigned to them guided in the social division of work. Between activities one could observe that to play and the playful are always there, at home, at the street or at school. The playful and the laugh permeates the imagination and the childhood world, producing ways of existing, being and acting in the world that they share and belong. The school, the other place of belonging of a child and daily living, was a week attended place with lots of discussion, those situations and shared moments are brought in narratives, realizing that the writing way enable the reconstruction and description of the living moments and its reflections. It's understandable that there is a need of study in which one can deconstruct the ways that the childhood is imposed and enable ruptures in its universalization, understanding that there isn't only one childhood, from one specific context, based on the time-space in which they keep searching the right of a child of coming and going and of being protagonists in the world that they share and belong. This study also aims to contribute to the researches about childhood and African society. / A partir das últimas décadas, os estudos em torno da concepção da infância e com crianças e seus modos de vida têm crescido progressivamente, embora sua produção ainda seja insuficiente. Pesquisadores e estudiosos da infância buscam compreender os modos de ser criança através do cotidiano e contextos específicos das culturas e sociedades as quais pertencem, colocando-a como protagonista de sua história e buscando a desuniversalização do termo infância, que acarreta numa imagem de criança normativa ou fora da regra. As crianças africanas, por sua vez, são postas como fora do lugar por não seguirem os padrões e normas das crianças europeias e norte-americanas: vão de casa para a escola (quando vão para a escola), de lá para alguma outra atividade e responsabilidade: cuidam dos irmãos, ajudam em casa ou na geração de renda, entre outros. Através do quadro apresentado em experiência anterior em uma comunidade periférica próxima a capital de Moçambique, algumas indagações iniciais foram levantadas e posteriormente formuladas, trazendo para a questão o que é o ser criança em uma comunidade moçambicana. O objetivo traçado foi de conhecer e compreender as formas e dinâmicas de socialização infantis neste território. Entendeu-se que para tal era necessário uma pesquisa em que a realidade se mostrasse presente, e a opção foi pela etnografia, cuja pesquisa de campo foi realizada num bairro da Cidade da Matola durante um período de 5 meses. Foram escolhidas 5 crianças para participarem da pesquisa, cujo tempo de convivência foi de aproximadamente 20 dias com cada uma, participando de suas rotinas e atividades domésticas, comunitárias e escolares. Ao estar dentro de suas casas e em seus espaços de pertencimento, pode-se observar que a criança, neste entorno, pertence à família e à comunidade, criando laços e desenvolvimento afetivo entre pessoas de diferentes gerações e de seu convívio, e responsabilidades que culminam em sua formação. As crianças possuem tarefas e responsabilidades que lhe são atribuídas pautadas na divisão social do trabalho. Entre uma atividade e outra, via-se que o brincar e o lúdico sempre estavam presentes, fosse na casa, na rua ou na escola. O lúdico e o riso permeiam o imaginário e os mundos infantis, produzindo formas de ser, estar e atuar no mundo ao qual partilham e pertencem. A escola, outro local de pertencimento da criança e de convívio diário, foi um espaço bastante frequentado e discutido. Tais situações e momentos partilhados são trazidos em forma de narrativas, compreendendo que tal forma de escrita possibilitam a reconstrução e descrição dos momentos vivenciados e suas reflexões. Compreende-se que há uma necessidade de estudos em que se possam desconstruir os modos como as infâncias são impostas e propiciar rupturas em sua universalização, entendendo que não há uma única infância, a partir de um contexto específico, pautado pelo tempo-espaço em que vivem, buscando o direito das crianças de vir a ser e de serem protagonistas dos mundos aos quais partilham e pertencem. Tal estudo visa também contribuir para as pesquisas sobre as infâncias e sociedades africanas.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:44:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6672.pdf: 3176723 bytes, checksum: 850e0de36e0862a804ac63c3a8ea3cb3 (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / Financiadora de Estudos e Projetos / The National Curriculum Guidelines for the Bachelor s degree in Occupational Therapy (Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Terapia Ocupacional (DCNTO) in Brazil was created in 2001 and had as one of its propositions the development towards public health. During this time, with the creation of territorial services, the mental health care started to be based on the Psychosocial Rehabilitation assumptions. Recent studies have shown that students who have finished Occupational Therapy (OT) undergraduation and work in the field of mental health report that theoretical and practical training given throughout undergraduation was not adequate facing the real demand. This study aims to understand the real condition of occupational therapists training during undergraduation and its connection with Brazilian public policies and the guidelines in the mental health field. It is a descriptive cross-sectional study, with both qualitative and quantitative approach, which involved the participation of 135 students and newly graduates, and courses in mental health, all related to ten OT graduation programmes in São Paulo State, Brazil. The data collection involved documentary analysis of materials provided by the programme coordinators: documental forms, Pedagogy and Policy Projects, syllabi of courses related to mental health; semistructured interviews with the professors; and questionnaire given to students and newly graduates. The documentary information was organized and the questionnaire and interview data were used, respectively, for category and thematic analysis. The results indicate that the internship in mandatory in mental health among the majority of the schools participating in the study and, in general, the sites comply with the SUS (Sistema Único de Saúde Unified Health System) requirements. It is also observed that the students and newly graduates feel relatively confident for the practice in the mental health field; they know the publics policies and understand that there is a lack between them and the reality found in the places available for their professional practice. They report to be more confident in relation to: multidisciplinary teamwork, being able to assist in general health, and plan the treatment based on a broader aspect regarding the subject s needs in his daily life. On the other hand, they feel more insecure to leading a team and managing mental health services. Professors further the remarks in regards to the challenges in training and highlight the need of approaching a more diverse and complex both theoretical and practical contents of the curriculum guidelines. Besides, they consider that the general training is the most appropriate and relevant during this stage and consider the continuing education to be a way to guarantee the necessary elements to perform professionally. It is argued that, despite of its conditions, the programmes follow the DCN-TO ans make efforts to offer a training closer to authentic practice environment in order to have a professional who can make a difference and work under the SUS guidelines. It is believed that this study may contribute for occupational therapist s understandings about practical and theoretical training in mental health and for making considerations between public health policies and professional training during undergraduation, as well as offer assistance to guideline improvements. / A instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Terapia Ocupacional (DCN-TO), ocorrida no ano de 2001, teve como uma de suas premissas a formação voltada para as políticas públicas de saúde do país. Neste mesmo período, com a criação dos serviços territoriais, a atenção em saúde mental passou a ser embasada pelos pressupostos da Reabilitação Psicossocial. Estudos nacionais recentes apontam que egressos de cursos de graduação em Terapia Ocupacional (TO) que atuam no campo da saúde mental referem que o aparato teórico e prático recebido na graduação é insuficiente para atender as demandas da prática. Este estudo teve o objetivo de compreender a realidade da formação do terapeuta ocupacional durante a graduação e a articulação desta formação com as políticas públicas brasileiras e com as diretrizes curriculares no campo da saúde mental. Trata-se de um estudo transversal e descritivo, com abordagem mista, que envolveu a participação de 135 discentes e recém-egressos e 14 docentes responsáveis pelas disciplinas obrigatórias específicas de saúde mental, todos vinculados a 10 cursos de graduação em TO do Estado de São Paulo. O procedimento de coleta de dados envolveu análise documental de materiais disponibilizados pelas coordenações de cursos: formulário documental, Projetos Políticos- Pedagógicos, ementas de disciplinas relacionadas à saúde mental; entrevistas semiestruturadas com docentes; e, ainda, aplicação de questionários junto a discentes e egressos. As informações documentais foram sistematizadas e, quanto à análise dos dados advindos dos questionários e das entrevistas foram utilizadas, respectivamente, análise categorial e temática. Os resultados apontaram que o estágio profissional em saúde mental é obrigatório na maioria das instituições participantes e, no geral, os locais para realização de práticas respondem às premissas do SUS. Verificou-se também que os discentes e egressos sentem-se relativamente seguros para a atuação no campo da saúde mental, conhecem as políticas públicas do setor e entendem que existe uma distância entre as mesmas e a realidade encontrada nos serviços disponibilizados para sua formação prática. E, em relação às competências para os quais eles apresentam maior segurança tem-se o trabalho em equipe multidisciplinar, a intervenção na promoção da saúde em geral e o planejamento de intervenção baseada em uma visão ampliada das necessidades do sujeito em seu cotidiano, por outro lado sentem-se menos seguros para liderar equipes de trabalho e atuar na gestão dos serviços de saúde mental. Os docentes avançam na reflexão acerca dos desafios nesta formação e consideram a necessidade de abordar uma diversidade e complexidade de conteúdos teóricos e práticos, dentro da grade curricular, e, considerando a formação generalista a mais adequada e pertinente para esta etapa da formação, eles vinculam a formação continuada como estratégia para garantir que o profissional adquira mais elementos necessários para a atuação no campo. Discute-se que, a despeito das particularidades, os cursos estão em consonância com as orientações das DCN-TO e que há esforços para possibilitar uma formação mais próxima do contexto real de práticas com vistas à formação de um profissional transformador da realidade dos serviços, que conheça e atue segundo as diretrizes do SUS. Considera-se que o enfoque deste estudo contribuirá para o conhecimento sobre a formação teórica e prática do terapeuta ocupacional no campo da saúde mental e para reflexões acerca da articulação entre as políticas públicas de saúde e a formação do profissional em nível de graduação, bem como para oferecer subsídios para melhorias curriculares.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:44:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6681.pdf: 1713150 bytes, checksum: 069539cefd7257ce78fdbdff199937da (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / Financiadora de Estudos e Projetos / This study aims to identify the sporting programs for people with disability in São Carlos (SP), in order to comprehend the aspects of those citizens looking also at the intersectional interactions, the public policies and at the university role in such context. The idea was to get the perspective from the managers, the related professionals and also from the participants. To do so, the necessary data was collected with the public bodies and the supporting entities. First, it was developed a document analysis to comprehend the public policies to disable people. Then, interviews were carried along with participating observation of the activities to get familiar to the field. The study was developed with some municipal departments (Sport and Leisure, Health, Citizenship and Social Assistance and Education) and also with the NGO Information Movement about Disability, Serviço Social do Comércio (SESC) as well as a city councilman. It was based on 22 interviews with managers, professionals and participants together with approximately 58 hours of participating observation. It can be concluded from these data that in the city there are few people participating of those sporting activities, especially when considering women. In general, the programs are offered only for people with disability and are not well articulated. The municipal Education department offers the oldest and best structured program. The programs are a result from the individual effort of the interviewees than from an effective articulated policy. Many of the interviewed people highlighted the importance of the university to train professionals to carry research and to work with the society. However, they also stressed that there s still a gap in university s part in public policies. They have also drawn the attention to how important it is to value sporting activities and its contribution for social integration and quality of life of people with disability. It was noticed a new look over the disabled body which is affirmed when it can develop itself as an athlete. We can conclude that policies in the area are fragile and are disarticulated, which stress the importance of studies and actions to change this context. / O presente estudo teve como objetivo identificar os programas físico-esportivos existentes no município de São Carlos (SP) que contemplam a participação das pessoas com deficiência, para compreender as características da população atendida, as articulações intersetoriais, as políticas públicas que os sustentam e o papel da Universidade neste contexto. Buscou-se obter a visão dos gestores, profissionais e participantes sobre tais programas, para isto, foram levantados junto às secretarias municipais de interesse e as entidades de apoio os dados pertinentes. Primeiramente, foi desenvolvida a análise documental visando compreender as políticas públicas para esta população, posteriormente, foram realizadas entrevistas e observação participante do desenvolvimento de atividades para maior aproximação com o campo. O estudo se realizou junto às Secretarias de Esporte e Lazer, Saúde, Cidadania e Assistência Social e Educação, à ONG Movimento de Informação sobre Deficiência, ao Conselho Municipal da Pessoa com Deficiência, ao Serviço Social do Comércio (SESC) e a um vereador da cidade. Foram realizadas 22 entrevistas, entre gestores, profissionais e participantes e aproximadamente 58 horas de observação participante. Observa-se que no município são poucos os participantes de atividades físico-esportivas, principalmente, entre o público feminino. Em geral, os programas oferecidos, atendem, exclusivamente, às pessoas com deficiência e são pouco articulados. A Secretaria de Educação possui o programa mais antigo e estruturado. Entre os entrevistados há uma sensibilização para o tema, sendo os programas resultantes mais do esforço individual do que de uma política efetivamente articulada. Muitos dos entrevistados ressaltaram a importância da universidade para a formação de profissionais, para o desenvolvimento de pesquisas e para o atendimento à comunidade, mas destacaram que há um distanciamento com relação à sua participação nas políticas públicas. Os entrevistados destacaram a importância da valorização da atividade físico-esportiva como finalidade em si e sua contribuição para a inclusão e qualidade de vida das pessoas com deficiência. Observou-se uma visão sobre o corpo da pessoa com deficiência que se positiva quando este pode desenvolver-se como atleta. Conclui-se que as políticas para inclusão das pessoas com deficiência em atividades físico-esportivas são frágeis e encontram-se desarticuladas, o que evidencia a importância de estudos e ações para reverter este quadro.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:44:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6692.pdf: 1966749 bytes, checksum: 0520fc57a6cba7c16381d1125d8b2a7c (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Financiadora de Estudos e Projetos / Children, as well as adults, organize their daily routines based on their role in day-today activities. Studies on use of time are an important tool for the acknowledgment of daily routine of children, hence allowing us to understand habits and behaviours from various social groups. The goal of this study was to describe the use to time of children ages 9 to 12 years of age in their daily routines and quality of life. These children are from four different public schools in the city of Sao Carlos, a municipality located in the central region of the state of Sao Paulo. The study was composed of 108 children, of both genders; 60 were girls, where as 48 were boys. For data collection, we utilized Diary of Activities children s version and the Autoquestionnaire Qualité de Vie enfant Imagé AUQEI, aside from an identification form for each participant. The results from utilizing Diary of Activities children s version show that the majority of their time during weekdays and weekends was dedicated to basic daily activities related to their well being, their homes, and other children. Also noted was the time balance among school, their home chores and other children, leisure, sports, relaxation, and time for their own. These children consider their daily activities important and satisfactory. We observed a positive life quality for 77.8% of participants, being that leisure time was the best rated (98.1% of the participants considered their life quality satisfactory) and autonomy being the greatest category with the highest number of participants with an impaired life-style (72.2%). There had been correlation, regardless of modest magnitude, between the presence of satisfaction and meaning in the daily occupations and good quality of life. Despite the results pointing to a occupational balance, there was less participation in activities that required larger financial expenditure especially in the areas such as extracurricular education, sports, and leisure. The matter of having little divesity in cultural activities, sports, extracurricular activities and leisure, and the expressive amount of time spent on house chores and care of others, do not translate in a negative experience for the youngsters partaken in this study, in all, the deficits in certain areas of occupational performance serve to reassure the need for further investment and greater attention of governmental instances, of private capital and civil society for this population. This research showed the importance of the study of use of time during early childhood, being this a subject linked directly to human engagement. There is a need for further studies that deepen theoric and emperically in the transformations and tendencies of human engagement during childhood and the way how these engagements interact with the quality of life during this period in life. / Crianças, assim como adultos, organizam seu cotidiano por meio do seu envolvimento em atividades comuns do dia a dia. Os estudos sobre o uso do tempo são importantes ferramentas para o conhecimento do cotidiano de crianças, pois permitem conhecer hábitos e comportamentos dos mais variados grupos sociais. O objetivo deste estudo foi descrever o uso do tempo de crianças de 9 a 12 anos em atividades cotidianas e a sua qualidade de vida. Foi realizado um estudo seccional, descritivo e correlacional com abordagem quantitativa. Participaram crianças com idades entre 9 e 12 anos, alunos de quatro escolas públicas da cidade de São Carlos, município localizado na região central do estado de São Paulo. A amostra foi composta por 108 crianças de ambos os gêneros, 60 eram do gênero feminino e 48 do gênero masculino. Para a coleta de dados foram utilizados os seguintes instrumentos: Diário de Atividades versão infantil e o Autoquestionnaire Qualité de Vie enfant Imagé AUQEI, além de uma ficha de identificação dos participantes. Os resultados obtidos com o Diário de atividades demonstraram que a maior parte do tempo das crianças durante a semana e nos finais era dedicado às atividades básicas diárias relacionadas ao cuidado com elas mesmas, com a casa e com outras crianças. Notou-se equilíbrio entre os tempos de dedicação à escola, ao cuidado com a casa e com outras pessoas, tempos livres de lazer, diversão, esporte e descanso e as atividades de cuidados consigo mesmo. As crianças consideram as atividades do seu cotidiano significativas e satisfatórias. Foi observada boa qualidade de vida para 77,8% dos participantes, sendo o lazer o domínio melhor avaliado (98,1% dos participantes referiu qualidade de vida satisfatória) e autonomia o domínio com a maior quantidade de participantes com qualidade de vida prejudicada (72,2%). Houve correlação positiva, ainda que de magnitude modesta, entre a presença de satisfação e significado nas ocupações cotidianas e a boa qualidade de vida. Apesar dos resultados do inquérito do tempo apontar para um equilíbrio ocupacional notou-se pouca participação em atividades que necessitam de maior despendimento financeiro, principalmente em áreas como educação extraescolar, esporte e lazer. O fato de haver pouca diversidade de atividades culturais, esportivas, atividades extraescolares e de lazer, e a quantidade expressiva de tempo gasto com o cuidado da casa e com o cuidado com outros, não se configuraram em experiências negativas de vida para a população infantil economicamente desfavorecida participante deste estudo, contudo, os déficits encontrados em certas áreas de desempenho ocupacional servem para reafirmar a necessidade de mais investimento e maior atenção das instâncias governamentais, do capital privado e da sociedade civil para esta população. Este trabalho mostrou a importância do estudo do uso do tempo na infância, sendo este um tema com relação direta com a ocupação humana. Torna-se necessária a realização de mais estudos que se aprofundem teórica e empiricamente nas transformações e tendências das ocupações humanas na infância e a forma como estas ocupações se relacionam com a qualidade de vida nesse período da vida.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5289.pdf: 1553033 bytes, checksum: 4555c6ed386a3c833c9fdc0176b8aaac (MD5) Previous issue date: 2013-04-11 / A formation in health, seeking population real needs, requires that Higher Education Institutions (IES) and the Sistema Único de Saúde (SUS) observe commitment, cooperation and responsible relationships towards the professional development. The Multi-professional Residency Program in Health is configured as a potential strategy to the professional development of abilities and formation for SUS. In this context, the goal of the present study was to analyze the physiotherapists‟ experiences that attended a multi-professional residency program in family and community health- RMSFC at a public university, intending to verify the repercussions of the professional practice. In the current qualitative case study participated nine former physiotherapists from a RMSFC. In order to collect data it was employed an Oral Story technique. For so much, a trigger question was elaborated, intending to explore the historical path of the physiotherapists‟ practice. Therefore, the interviews had been transcripted and transcreated for the accomplishment of the analysis, in which the sense interpretation method had been used. In the analysis, it had been defined the following outstanding themes: 1) From different starting points- in a search for an identity, and coming from different starting points, they were Setting sail on unknown seas . 2) A meeting point where a new identity is built - the residency was considered as a meeting place where it is possible to build a new identity. 3) The awkwardness of the labor world: new challenges and perspectives - the physiotherapists revealed through their professional experiences life as it is and 4) The future to God belongs! - the subjects wish to pursue different paths pointing that the essence of the dream is the fulfillment of the desire . It has been observed that the residency had an important role in the professional formation of the former physiotherapists, mostly in regard to the acquisition of a broad vision in health care in the primary attention, in the interaction and teamwork with other professionals. Nevertheless, the residency cannot become the savior of the fragmented educational process of graduation. It is necessary to continue investing in this health formation, as well in changes concerning the professional profile according to the Curriculum National Guidelines. For the residency programs is suitable to inquire if the developments of abilities to deal with life like it is should not be part of the egresses profile. / Para uma formação em saúde que atenda as reais necessidades da população é necessário que as Instituições de Ensino Superior (IES) e o Sistema Único de Saúde (SUS) assumam relações de compromisso, cooperação e responsabilidade pela formação profissional. A Residência Multiprofissional em Saúde configura-se como uma potente estratégia de capacitação e formação profissional para o SUS. Neste contexto, este estudo teve o objetivo de analisar as experiências de fisioterapeutas que cursaram um programa de residência multiprofissional em saúde da família e comunidade - RMSFC de uma universidade pública, visando verificar as repercussões na prática profissional. Trata-se de um estudo de caso de caráter qualitativo, do qual participaram nove fisioterapeutas egressos deste programa de residência. Para a coleta de dados empregou-se a técnica de História Oral (HO). Para tanto, elaborou-se uma pergunta desencadeadora visando explorar o caminho histórico da atuação do fisioterapeuta. Assim, as entrevistas foram transcritas e transcriadas para realização da análise, na qual foi utilizado o método da interpretação dos sentidos. Na análise foram definidos os seguintes temas marcantes: 1) De diferentes pontos de partida - vindos de seus diferentes pontos da partida, foram navegar em mares nunca dantes navegados . 2) Um lugar de encontro no qual se constrói uma nova identidade - a residência foi considerada um lugar de encontro onde puderam construir uma nova identidade; 3) O estranhamento com o mundo do trabalho: novos desafios e perspectivas - os fisioterapeutas revelaram por meio de suas experiências profissionais uma vida como ela é e 4) O futuro a Deus pertence! - os colaboradores desejam trilhar distintos caminhos apontando que o sonho é a satisfação de que o desejo se realize . Constatou-se que a residência teve um papel importante na formação profissional dos fisioterapeutas egressos, principalmente no que diz respeito a adquirir uma visão ampliada do cuidado em saúde na atenção primária, ao interagir com outros profissionais e poder trabalhar em equipe. Entretanto, a residência não pode tornar-se salvadora dos processos educacionais fragmentados da formação da graduação. É necessário continuar investindo nessa formação em saúde, assim como em mudanças no perfil profissional segundo as Diretrizes Curriculares Nacionais. Para os programas de residência, cabe questionar se o desenvolvimento de capacidades para lidar com a vida como ela é não deveria fazer parte do perfil do egresso.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-11-22T21:30:08Z No. of bitstreams: 1 IvanDanielBezerraNogueira_TESE.pdf: 1922078 bytes, checksum: 3cdd07333d51eaea2368fef5ab71548c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-11-24T22:26:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IvanDanielBezerraNogueira_TESE.pdf: 1922078 bytes, checksum: 3cdd07333d51eaea2368fef5ab71548c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-24T22:26:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IvanDanielBezerraNogueira_TESE.pdf: 1922078 bytes, checksum: 3cdd07333d51eaea2368fef5ab71548c (MD5) Previous issue date: 2017-09-01 / Introdu??o: A insufici?ncia card?aca (IC) ? um dos mais importantes desafios cl?nicos atuais na ?rea da sa?de mundial, com perfil epid?mico em progress?o. Nesse sentido, a sa?de autorreferida (SAR), bem como o exerc?cio f?sico (EF), t?m sido utilizados como medidas de monitora??o do estado de sa?de e tratamento dessa enfermidade, respectivamente. A SAR ? um preditor de morbimortalidade e para an?lise ? categorizada em sa?de autorreferida boa (SAR B) e prec?ria (SAR P). Por outro lado, o EF surgiu como um dos pilares no manejo da IC, mas apesar das elevadas evid?ncias sobre seus benef?cios, a ader?ncia a essa pr?tica estima-se que ? baixa no Brasil. Objetivo: Estimar a preval?ncia de IC e associa??o com SAR e pr?tica de EF no Brasil. M?todos: Estudo transversal que utilizou dados da Pesquisa Nacional de Sa?de (PNS) realizada em 2013, com dados v?lidos para 59.655 adultos (? 18 anos). A preval?ncia de IC, avaliada pela pergunta ?Algum m?dico j? lhe deu o diagn?stico de IC??, relacionou-se ?s caracter?sticas sociodemogr?ficas, percep??o do estado de sa?de (SAR, percep??es de sa?de f?sica e mental), diagn?stico de depress?o, pr?tica de EF e as barreiras ao EF. Foram realizadas as an?lises descritiva, bivariada e multivariada. O modelo final da associa??o entre IC e SAR P foi testado pela regress?o de Poisson com vari?ncia robusta. Para a pr?tica de EF utilizou-se o comando svy, a fim de considerar os pesos amostrais e expandir os resultados para a popula??o brasileira. Resultados: O diagn?stico de IC foi referido por 1,1% dos entrevistados. Observou-se que ter o diagn?stico m?dico de IC aumenta em quatro vezes a chance de ter pior percep??o de sa?de (OR = 4,17; IC95% 3,65?4,76), contudo essa medida reduz para menos da metade, quando ajustado por faixa et?ria e percep??o da sa?de f?sica (OR = 1,78; IC95% 1,52?2,08). Os indiv?duos com IC tiveram mais de 80% de chance de n?o praticar EF nos ?ltimos 3 meses. Os aposentados praticaram mais EF que os n?o aposentados (2,77 %; IC95% 1,51?4,04). Quanto ? participa??o dos indiv?duos com IC em um programa p?blico de EF, a preval?ncia dos que n?o participaram foi 15% maior em rela??o aos indiv?duos que participaram desse programa. Observou-se que a principal barreira foi a de sa?de/incapacidade, seguida da barreira f?sica e posteriormente, da barreira comportamental. Conclus?o: A associa??o entre IC e SAR P revela a forma como essa doen?a influencia a qualidade de vida dos brasileiros com tal mol?stia. Destaca-se a baixa preval?ncia da pr?tica de EF e, dentre os que praticaram, os aposentados s?o a maioria. Observou-se que a principal barreira neste estudo foi a de problemas de sa?de/incapacidade. / Background: Heart failure (HF) is one of the most important current clinical challenges in the area of global health, with epidemic profile in progress. In this sense, self-rated health (SRH), as well as physical exercise (PE), have been used as measures of health monitoring and treatment of this disease, respectively. SRH is a predictor of morbidity and mortality and to analysis is categorized into good self-rated health (SRH G) and poor (SRH P). On the other hand, PE emerged as one of the pillars in the handling of the HF, but despite the high evidence on their benefits, the adherence to this practice estimated that is low in Brazil. Objective: To estimate the prevalence of HF and association with SRH and PE practice in Brazil. Methods: Cross-sectional study that used data from the National Health Survey (NHS) held in 2013, with valid data to 59,655 adults (? 18 years). The prevalence of HF, assessed by question "Some doctor gave you the diagnosis of HF?", related to sociodemographics, health perception (SRH, perceptions of physical and mental health), diagnosis of depression, practice of PE and PE barriers. Descriptive analyses were performed, bivariate and multivariate. The final model of the association between HF and SRH P was tested by Poisson regression with robust variance. For PE svy command was used, in order to consider the sample weights and expand the results for the brazilian population. Results: The diagnosis of HF was referenced by 1.1% of respondents. It was observed that having the medical diagnosis of HF increases by four times the chance of having worse perception of health (OR = 4.17; 95%CI 3.65?4.76), however this measure reduces to less than half, when adjusted for age and perception of physical health (OR = 1.78; 95%CI 1.52?2.08). Individuals with HF have had over 80% chance of not practicing PE in the last 3 months. Retirees have done more PE than non-retirees (2.77%; 95%CI 1.51?4.04). On the participation of individuals with HF in a public program of PE, the prevalence of which did not participate in was 15% higher in relation to individuals who participated in this program. It was observed that the main barrier to health/disability, followed by the physical barrier and the behavioral barrier.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-25T20:50:26Z No. of bitstreams: 1 TatianaSouzaRibeiro_TESE.pdf: 4893790 bytes, checksum: b192752cdbf23584bd0ffad1ef635904 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-26T21:04:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TatianaSouzaRibeiro_TESE.pdf: 4893790 bytes, checksum: b192752cdbf23584bd0ffad1ef635904 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-26T21:04:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TatianaSouzaRibeiro_TESE.pdf: 4893790 bytes, checksum: b192752cdbf23584bd0ffad1ef635904 (MD5) Previous issue date: 2016-05-10 / Introdu??o: A marcha ap?s Acidente Vascular Cerebral (AVC) caracteriza-se por expressiva assimetria entre os membros inferiores, com o uso preponderante do membro inferior n?o-par?tico (MINP) em detrimento do uso do membro inferior par?tico. Nesse sentido, tem sido sugerido que adi??o de carga ao MINP como forma de restri??o ao movimento deste membro possa favorecer o uso do membro par?tico, reduzindo a assimetria intermembros. Contudo, h? poucos estudos realizados at? o momento, os quais t?m investigado apenas os efeitos imediatos dessa abordagem. Objetivos: 1) Investigar se h? influ?ncia da adi??o de carga ao MINP durante o treinamento em esteira sobre os par?metros cardiovasculares e sobre a performance da marcha de indiv?duos com AVC; 2) Analisar os efeitos do treinamento em esteira com e sem adi??o de carga ao MINP sobre os par?metros cinem?ticos de cada membro inferior durante a marcha; 3) Analisar os efeitos do treinamento em esteira com e sem adi??o de carga ao MINP sobre as medidas de mobilidade funcional e equil?brio postural desses pacientes. Materiais e M?todos: Trata-se de um ensaio cl?nico randomizado e simples cego, no qual participaram 38indiv?duos, com m?dia de idade de 56,5 anos, na fase subaguda p?s-AVC (tempo m?dio de sequela de 4,5 meses). Os participantes foram distribu?dos aleatoriamente em grupo experimental (GE) e grupo controle (GC). O GE (n= 19) foi submetido ao treino de marcha em esteira com adi??o de carga ao MINP, feita por meio de caneleiras com carga equivalente a 5% do peso corporal. O GC (n= 19) foi submetido somente ao treino de marcha em esteira. Em ambos os grupos, tamb?m foram aplicadas estrat?gias comportamentais, que inclu?am exerc?cios domiciliares. As interven??es ocorreram diariamente durante duas semanas consecutivas (Dia 1 ao Dia 9), com dura??o de 30 minutos cada. As medidas de desfecho: equil?brio postural (Escala de Equil?brio funcional de Berg - EEB), mobilidade funcional (Timed Up and Go - TUG; vari?veis cinem?ticas do movimento de giro de 180?), vari?veis cin?ticas e cinem?ticas da marcha e coordena??o dos membros inferiores (Teste para Coordena??o dos Membros Inferiores - LEMOCOT) foram avaliadas na linha de base (Dia 0), ap?s quatro sess?es de treinamento (Dia 4), ap?s nove sess?es de treinamento (Dia 9) e ap?s 40 dias do t?rmino dos treinamentos (Follow-up). Os par?metros cardiovasculares foram avaliados em quatro momentos dentro de cada sess?o de treinamento. An?lise de vari?ncia (ANOVA) foi utilizada para comparar os desfechos entre o GE e o GC no decorrer do estudo (Dia 0, Dia 4, Dia 9 e Follow-up). Testes t n?o-pareados permitiram a compara??o intergrupos em cada sess?o de treinamento. Em todos os testes, a signific?ncia foi estabelecida em 5%. Resultados: 1) Os par?metros cardiovasculares n?o sofreram altera??es ap?s as interven??es e n?o houve diferen?as entre os grupos dentro de cada sess?o de treinamento. Houve melhora da performance da marcha, com aumento da velocidade e da dist?ncia percorrida, sem diferen?a estatisticamente significante entre os grupos. 2) Ap?s as interven??es, os pacientes aumentaram o comprimento do passo par?tico e n?o par?tico, al?m de exibirem maior excurs?o articular no quadril e joelho de ambos os membros inferiores. Os ganhos foram observados no GE e GC, sem diferen?a estat?stica entre os grupos e mantidos (em sua maioria) no follow-up. 3) Ap?s as interven??es, os pacientes exibiram melhor equil?brio postural (maiores escores na EEB) e mobilidade funcional (redu??o do tempo gasto no teste TUG e melhora da performance do movimento de giro de 180?). Todos os ganhos foram observados no GE e GC, sem diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos e foram mantidos no follow-up. Conclus?es: A adi??o de carga ao MINP n?o alterou os par?metros cardiovasculares de indiv?duos com AVC subagudo, semelhante ao treino em esteira sem carga, mostrando-se um treinamento seguro a ser aplicado nestes pacientes. Entretanto, o uso da carga n?o ocasionoubenef?cios adicionais ao treinamento de marcha. O programa de treinamento de marcha (nove sess?es de treino em esteira + estrat?gias e exerc?cios para estimula??o do membro par?tico) mostrou-se ?til para melhora da performance e da cinem?tica da marcha, da mobilidade funcional e do equil?brio postural, sendo sugerida a sua utiliza??o com o intuito de promover a otimiza??o desses desfechos ap?s AVC na fase subaguda. / Introduction: Gait after stroke is characterized by a significant asymmetry between the lower limbs, with predominant use of the non-paretic lower limb (NPLL) over using the paretic lower limb. Accordingly, it has been suggested that adding load/weight to the NPLL as a form of restricting the movement of this limb may favor the use of the paretic limb, reducing interlimb asymmetry. However, few studies have been conducted up to this moment, which only investigated the immediate effects of this practice. Objectives: 1) Investigating whether there is an influence of adding load to the NPLL during treadmill training on cardiovascular parameters and on gait performance of individuals with stroke, compared to treadmill training without load addition; 2) Analyzing the effects of treadmill training with and without load added to the NPLL on kinematic parameters of each lower limb during gait; 3) Analyzing the effects of treadmill training with and without load added to the NPLL on measurements of functional mobility and postural balance of these patients. Materials and Methods: This is a randomized single blinded clinical trial involving 38 subjects, with a mean age of 56.5 years, at the subacute post-stroke phase (with mean time since stroke of 4.5 months). Participants were randomly assigned into an experimental group (EG) or control group (CG). EG (n= 19) was submitted to gait training on a treadmill with the addition of load to the NPLL by ankle weights equivalent to 5% of body weight. CG (n= 19) was only submitted to gait training on a treadmill. Behavioral strategies which included home exercises were also applied to both groups. The interventions occurred daily for two consecutive weeks (Day 1 to Day 9), being of 30 minutes duration each. Outcome measures: postural balance (Berg Functional Balance Scale ? BBS), functional mobility (Timed Up and Go ? TUG; kinematic variables of 180? turning) and kinematic gait variables were assessed at baseline (Day 0), after four training sessions (Day 4), after nine training sessions (Day 9), and 40 days after completion of training (Follow-up). Cardiovascular parameters (mean arterial pressure and heart rate) were evaluated at four moments within each training session. Analysis of variance (ANOVA) was used to compare outcomes between EG and CG in the course of the study (Day 0, Day 4, Day 9 and Follow-up). Unpaired t-tests allowed for intergroup comparison at each training session. 5% significance was used for all tests. Results: 1) Cardiovascular parameters (systemic arterial pressure, heart rate and derivated variables) did not change after the interventions and there were no differences between groups within each training session. There was an improvement in gait performance, with increased speed and distance covered, with no statistically significant difference between groups. 2) After the interventions, patients had increased paretic and non-paretic step lengths, in addition to exhibiting greater hip and knee joint excursion on both lower limbs. The gains were observed in the EG and CG, with no statistical difference between the groups and (mostly) maintained at follow-up. 3) After the interventions, patients showed better postural balance (higher scores on BBS) and functional mobility (reduced time spent on the TUG test and better performance on the 180? turning). All gains were observed in the EG and CG, with no statistically significant difference between groups and were maintained at follow-up. Conclusions: The addition of load to the NPLL did not affect cardiovascular parameters in patients with subacute stroke, similar to treadmill training without load, thus seemingly a safe training to be applied to these patients. However, the use of the load did not bring any additional benefits to gait training. The gait training program (nine training sessions on a treadmill + strategies and exercises for paretic limb stimulation) was useful for improving gait performance and kinematics, functional mobility and postural balance, and its use is suggested to promote the optimization of these outcomes in the subacute phase after stroke.

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O presente estudo investigou o perfil epidemiológico dos pacientes assistidos no Centro de Fisioterapia Domiciliar, no Rio de Janeiro. A amostra estudada foi composta por todos os pacientes atendidos no período de 1 de janeiro de 1999 a 1 de janeiro de 2009, totalizando 1.203 indivíduos de ambos os sexos. De acordo com a metodologia adotada, a estatística descritiva foi utilizada para atingir os objetivos do estudo. Os dados coletados nos prontuários dos sujeitos do estudo foram organizados nos seguintes itens: faixa de idade, sexo e bairros (área de moradia dos pacientes). Com relação às doenças crônicas, foram analisados: os diferentes tipos de doenças, o tempo da patologia ao iniciar o tratamento e o nível de dependência. Com relação ao tratamento domiciliar de fisioterapia, foram analisados: o tipo de tratamento aplicado, o objetivo do tratamento, o tempo de permanência no tratamento e o nível de melhora obtido pelos pacientes. A análise comparativa utilizou o teste Qui-quadrado de Pearson e o linear, para as tendências estudadas. Todos os cálculos foram efetuados usando o software estatístico SPSS 16.0. Os resultados mostraram que o perfil epidemiológico do paciente atendido no Centro de Fisioterapia Domiciliar, no Rio de Janeiro é: idoso, com idade média de 75,8 anos, do sexo feminino, com sequela de AVC, acometido até um ano atrás (do início do tratamento), está restrito ao leito, com dependência de terceiros para deambular. O perfil do tratamento de fisioterapia domiciliar utilizado é do tipo motor com o objetivo de treino de marcha e equilíbrio; o tempo de permanência no tratamento é em média de 5,8 meses, com o resultado de boa melhora, que corresponde à recuperação da metade ou mais dos objetivos propostos na avaliação inicial. Confirmou-se que existe associação da idade com o nível de dependência dos pacientes, e que quanto maior a idade, maior a frequência encontrada na restrição ao leito total. Concluiu-se que a fisioterapia domiciliar é uma assistência prevalentemente geriátrica, e que é viável a estruturação de um modelo de fisioterapia domiciliar mais inclusivo e gratuito, com uma provável rotatividade de vagas por alta, em torno de 17% ao mês. / This study investigated the epidemiological profile of patients attended at the Home-Based Physiotherapy Center in Rio de Janeiro. The study sample was made up of all the patients attended between January 1, 1999, and January 1, 2009, totaling 1,203 individuals of both sexes. In accordance with the methodology adopted, descriptive statistics were used to reach the study objectives. The data collected from the study subjects medical files were organized into the following categories: age group, sex and district (area where the patients lived). The following were analyzed in relation to chronic diseases: different types of chronic disease, duration of the pathological condition at the start of treatment and level of dependence. Regarding the home-based physiotherapy, the following were analyzed: type of treatment applied, treatment objective, duration of the treatment and degree of improvement attained by the patients. The comparative analysis used the Pearson chi-square test and the linear test on the study trends. All the calculations were made using the SPSS 16.0 statistical software. The results showed that the epidemiological profile of the patients attended at the Home-Based Physiotherapy Center in Rio de Janeiro was as follows: elderly, with a mean age of 75.8 years; female; presenting sequelae from a stroke that occurred up to one year before the start of treatment; bedridden; and dependent on third parties to walk around. The home-based physiotherapy treatment used had a profile of motor type, with the aim of gait and balance training. The mean duration of the treatment was 5.8 months, resulting in a good improvement that corresponded to achievement of half or more of the objectives proposed at the initial assessment. It was confirmed that there was an association between age and the patients level of dependence, and that the greater their age was, the more often a totally bedridden condition was found. It was concluded that the home-based physiotherapy was predominantly geriatric and that it was viable to structure a more inclusive and free-of-charge home-based physiotherapy model, with probable rotation of places according to discharge, of around 17% per month.