Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Vilara Mendes.pdf: 2710775 bytes, checksum: 512ad33d9a304b5c92eef7518ed26eba (MD5) Previous issue date: 2007-01-16 / This study has as investigation object of the integrity of the care in the process of work of the Teams of Health of Family (ESF) in the Jequi? city. It has the objectives to understand the senses and meanings of the integrity of the care in health in the process of work of the respective teams; to analyze the devices that guide the integral care to health (bond, reception,responsibility and resolution) and to identify the implications of the integrity of the care to the health in the process of the workers' of health work. It is a qualitative research, in an approximate perspective of the dialectic; method; it was used as technique s collection the semi-structured interview, the systematic observation and the analysis of official documents.The method of analysis approached to the hermeneutics-dialectics. The people of the study were twenty workers of health and seven users of the teams of health of the family. The results showed that the practices of health developed in some teams of health of the family seem contradictory to the integral service, still sustained in the doctor-centered model, mainly oriented for the hard technologies light-hard. However it is possible to notice some sensibility of guiding the work process for a perspective to the light technologies (relational practices),trying to develop their practices starting from an enlarged vision of the individual as bearer of foreseen needs and unexpected. The public litics of municipal health are a limit to be overcome in the sense of reaching the profile change in the ganization structure of the attention to the health. Was ended, therefore that for materialization of the integrity of the care in the Municipal district of Jequi?, the development of competences is demanded in the work process in health as well as a politics of articulate formation to the practice for construction of collective projects ntegrated to the care in health, in that workers and managers of health and users are co-responsible for the production of a knowledge - to do, aiming at to give positive answers to the needs and the user's demands - family in a humanized way. / Este Estudo tem como objeto de investiga??o a Integralidade do cuidado no processo de trabalho das Equipes de Sa?de da fam?lia no munic?pio de Jequi?-BA, tendo como objetivos compreender os sentidos e significados da Integralidade do cuidado em sa?de no processo de trabalho das respectivas equipes; analisar os dispositivos que orientam o cuidado integral a sa?de (v?nculo, acolhimento, responsabiliza??o e resolubilidade) e identificar as implica??es da integralidade do cuidado ? sa?de no decorres do processo de trabalho dos trabalhadores de sa?de. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em uma perspectiva aproximada do m?todo dial?tico, onde foi utilizado como t?cnica de coleta de dados ? entrevista semi-estruturada, a observa??o sistem?tica e an?lise de documentos oficiais. O m?todo de an?lise dos dados foi ? hermen?utica-dial?tica. Os sujeitos do estudo foram vinte trabalhadores de sa?de e sete usu?rios das equipes de sa?de da fam?lia. Os resultados mostraram que as pr?ticas de sa?de desenvolvidas em algumas equipes de sa?de da fam?lia se apresentam contradit?rias ao que se prop?e o atendimento integral, encontrando-se ainda sustentada no modelo m?dico, principalmente orientado pelas tecnologias duras e leve-duras. Todavia ? poss?vel perceber alguma sensibiliza??o no sentido de orientar o processo de trabalho para uma perspectiva voltada para as tecnologias leves (pr?ticas relacionais) procurando desenvolver as suas pr?ticas a partir de uma vis?o ampliada do individuo como portador de necessidades previstas e imprevis?veis. As Pol?ticas p?blicas de sa?de municipal ? um limite a ser uperado no sentido de alcan?ar a mudan?a de perfil na estrutura de organiza??o da aten??o a sa?de. Conclui-se, portanto que para concretiza??o da integralidade do cuidado no Munic?pio de Jequi?, exige-se o desenvolvimento de compet?ncias no processo de trabalho em sa?de assim como uma pol?tica de forma??o articulada ? pr?tica para constru??o de projetos coletivos integrados ao cuidado em sa?de, em que trabalhadores e gestores de sa?de e usu?rios sejam co-respons?veis pela produ??o de um saber fazer objetivando dar respostas positivas ?s necessidades e demandas do usu?rio fam?lia de forma humanizada.

nÃo hà / A compreensÃo dos aspectos biopsicossociais dos sujeitos que buscam atenÃÃo em saÃde surge como carÃter atrelado a uma boa prÃtica. Nesse contexto apresentamos a prÃtica do profissional fisioterapeuta cuja formaÃÃo apresenta resquÃcios da concepÃÃo biomÃdica de educaÃÃo em saÃde caracterizada pelo forte enfoque na doenÃa em detrimento do sujeito que a apresenta. Consideramos a relaÃÃo dialÃgica que ocorre durante o atendimento fisioterapÃutico elemento importante na mediaÃÃo para a compreensÃo da integralidade do sujeito-paciente. A pesquisa A relaÃÃo dialÃgica na prÃtica clÃnica do profissional fisioterapeuta e a visÃo integral do sujeito-paciente, tem como objetivo compreender como ocorre a comunicabilidade relacional dialÃgica na prÃtica desse profissional de Fisioterapia visando a identificaÃÃo de aspectos subjetivos e objetivos que estabelecem uma visÃo integral do sujeito-paciente. Ã, portanto, uma pesquisa cientÃfica do tipo qualitativa com abordagem fenomenolÃgica hermenÃutica dialÃtica. O campo de pesquisa foi a Universidade de Fortaleza â UNIFOR. As fontes utilizadas na pesquisa foram: fisioterapeutas egressos da UNIFOR, coordenadora do curso de Fisioterapia da referida instituiÃÃo e documentos oficiais que regem a profissÃo. As tÃcnicas de coleta de evidÃncias foram: anÃlise documental e entrevista reflexiva. Os resultados da pesquisa indicam que o diÃlogo que acontece durante a prÃtica clÃnica em Fisioterapia configura-se momento que favorece a compreensÃo do sujeito-paciente e seu contexto. PorÃm, tal compreensÃo nÃo supera a importÃncia que o componente fÃsico estabelece durante o tratamento. Assim, com vistas à reabilitaÃÃo do sujeito-paciente, o fisioterapeuta lanÃa mÃo de conhecimentos tÃcnicos cientÃficos para tal fim. A tese inicial proferida: na relaÃÃo fisioterapeuta/sujeito-paciente, hà indÃcios da valorizaÃÃo da intersubjetividade com forte presenÃa de condutas clinicas que privilegiam o corpo fÃsico nÃo ocorrendo uma comunicabilidade que supere a dicotomia corpo/mente, foi parcialmente confirmada pelos dados e anÃlises realizadas. ConcluÃmos que os discursos dos sujeitos desta pesquisa anunciaram uma conscientizaÃÃo acerca da compreensÃo dos aspectos subjetivos dos sujeitos-pacientes evidenciando ainda a importÃncia da perspectiva da visÃo integral dos mesmos a partir da intersubjetividade. Constatamos, portanto, nÃo apenas indÃcios e sim afirmaÃÃes acerca de que somente a utilizaÃÃo de condutas voltadas para a funcionalidade nÃo dà conta da demanda do cuidar no Ãmbito da prÃtica em Fisioterapia e que a comunicabilidade exercida durante a prÃtica clÃnica promove o desenvolvimento da compreensÃo das dimensÃes biopsicossocial daquele que busca tratamento. / Understanding the biopsychosocial aspects of the subjects who seek health care emerges as a character tied to good practice. In this context we present the practice of physiotherapist whose training has remnants of biomedical conception of health education characterized by strong focus on disease rather than the subject that presents. We consider the dialogic relationship that occurs during physical therapy important element in mediation for understanding the entirety of the subject-patient. The research The dialogical relationship in clinical practice of the physiotherapist and the full view of the subject-patient, aims to understand how does the dialogic relational communicability in practice this professional physiotherapy for the identification of subjective and objective aspects that establish a comprehensive view of the subject -patient. It is therefore a scientific qualitative study with a phenomenological hermeneutic dialectic approach. The research field is the University of Fortaleza - UNIFOR. The sources used in the research were: graduates of UNIFOR physiotherapists, physiotherapy course coordinator of that institution and official documents governing the profession. Evidence collection techniques were: document analysis and reflective interview. The survey results indicate that the dialogue that happens during clinical practice in Physiotherapy set up time that favors the understanding of the subject-patient and their context. But this understanding does not outweigh the importance of the physical component sets during treatment. Thus, with a view to rehabilitating the subject-patient, the therapist makes use of scientific expertise for this purpose. The given initial thesis: the physiotherapist relationship / subject-patient, there is evidence of the appreciation of intersubjectivity with a strong presence of clinical behaviors that favor the physical body is not experiencing a communicability that overcomes the body dichotomy / mind, was partially confirmed by the data and analyzes. We conclude that the speeches of the subjects of this research announced an awareness of the understanding of the subjective aspects of the subjects-patients still showing the importance of the perspective of integral vision of the same from the intersubjectivity. We note, therefore, not only evidence but statements about that only the use of targeted behavior for functionality not cope with the demand of care within the practice in Physiotherapy and communicability exercised during clinical practice promotes the development of understanding of biopsychosocial dimensions of those who looks for treatment.

Este trabalho de natureza qualitativa versa sobre a produção da prática profissional do educador físico no âmbito da assistência à saúde, mediante a implementação de uma intervenção de práticas corporais, permeada por ótica díspar de corpo (visão sócio-cultural) e saúde (Saúde Coletiva; Integralidade; Cuidado e Acolhimento). O trabalho foi desenvolvido na unidade docente assistencial CSEB-USP, âmbito da Atenção Primária em Saúde, com um grupo de pessoas heterogêneo, constituído por usuários e trabalhadores do serviço, selecionados aleatoriamente, pertencentes a diferentes faixas etárias. Buscou-se conhecer os sentidos atribuídos pelos usuários à intervenção e os reflexos da mesma para o respectivo serviço de saúde. A intervenção com os usuários teve como objetivo: o desenvolvimento da percepção corporal; o alívio de desconfortos, dores e uma melhor \"utilização do corpo\" na vida cotidiana. Os resultados confirmaram nossos pressupostos iniciais sobre as melhorias relacionadas ao corpo e à saúde dos usuários do grupo de intervenção e revelaram outras possibilidades de ação do profissional da educação física na assistência à saúde. Verificou-se que há uma demanda de trabalhos com as práticas corporais no serviço público de saúde, para além da ação direta com os usuários. Sua atuação pode se estender para o desenvolvimento de atividades de consultoria e de multiplicação de saberes e práticas para as demais atividades do serviço, assim como, a partir desse, contribuir para a construção de ações direcionadas à comunidade e aos demais equipamentos da rede social / This qualitative approach work deals with the production of professional practice of the physical educator within the scope of health assistance, through the implementation of bodily practices, permeated by a distinct view of the body (socio-cultural view) and health (collective health; integrality; care and embracement). The development of this work took place in the CSEB-USP support teaching unit, within the scope of Primary Health Assistance, with a heterogeneous group of people, constituted by randomly selected service users and workers, from different age groups. This study aimed to know the meanings attributed by the users concerning the intervention and their reflection on the respective health service. The intervention with users had as objective: the development of body perception; the relief of discomfort and pains and a better \"use of the body\" in daily life. The results confirmed our initial hypothesis on the improvements of the intervention group users body and health and revealed other possibilities for physical education professional actions in health care. It was apparent that there is a demand for work with bodily practices in public health service beyond direct action with users. Their performance can be extended to the development of consulting activities and of knowledge building and practices to other service activities, as well as, from now on, contribute to the construction of actions directed to the community and to other social network devices

A Dor Crônica por Afecções Musculoesqueléticas (DCAME) é uma doença que, além de atingir o sistema osteomuscular, principalmente de mulheres da faixa etária entre 45 a 64 anos, frequentemente acarreta desordens psicológicas, sociais e espirituais e é influenciada por elas, podendo ainda desenvolver grande carga de desgosto para os doentes quando não diagnosticada e tratada adequadamente. Assim, dentre os aspectos citados, destaca-se o Bem-Estar Espiritual (BEE) como uma expressão da espiritualidade prática que, embora recentemente abordada em estudos científicos foi, desde o início da humanidade, apontada como uma dimensão importante no processo saúde-doença, por possibilitar, além de outros benefícios, o restabelecimento mais rápido da saúde. Foi neste contexto que se tornou necessário compreender e refletir sobre os significados do BEE que permearam a vivência de mulheres portadoras de DCAME e as formas pelas quais o BEE foi manifestado por esta população, para facilitar o esclarecimento tanto das causas da dor atribuídas por elas quanto das formas de manejo e dos impactos ocasionados pela dor. Desta forma, este estudo, que foi realizado na Clínica de Dor do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (CDHCRP) e conduzido de acordo com as normatizações da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP), utilizou-se de abordagem qualitativa. Neste trabalho, após seleção por amostragem por conveniência, 11 sujeitos foram selecionados e entrevistados individualmente numa sala reservada a este fim, sendo um guia à entrevista um roteiro norteador de entrevista semiestruturada com questões fechadas para identificação e delineamento sociodemográfico e questões abertas para a apreensão dos significados de BEE bem como dos conhecimentos acerca das causas, dos impactos e das formas de alívio da dor. Os dados coletados foram gravados em um aparelho de MP3 e transcritos na íntegra para o início da análise dos dados que foi feita por meio da Análise Temática (AT), uma das técnicas da Análise de Conteúdo (AC) e possibilitaram o surgimento de quatro temas: Significados e Manifestações do BEE; Modelos explicativos para a dor; Formas de manejo da doença e Impactos da dor crônica. A partir destes temas, algumas interpretações acerca do BEE puderam ser destacadas. Relatado como um aspecto humano de difícil definição, o BEE pôde ser manifestado de diferentes maneiras. As formas apresentadas foram o bom relacionamento consigo mesmo, com o outro e com Deus, o desenvolvimento de esperança, da confiança, da fé em si e no tratamento que realizaram, o conforto físico, a ocupação, o lazer, o aprendizado e a empatia no contato com o outro. Neste trabalho, algumas causas manifestadas foram as de origem psicossocial, as sobrecargas físicas e comportamentos que perpetuam o problema, além da dor como resposta a um pecado. Destacadas algumas causas, o trabalho apontou para a utilização das preces como coadjuvante do tratamento médico convencional por todas as entrevistadas e da técnica Reiki. Tendo em vista o exposto, a DCAME mesmo impactando de forma negativa na vida das entrevistadas, desenvolvendo inclusive o medo da perda da autonomia e independência, possibilitou a modificação de suas visões de mundo, sendo fonte de descoberta de valores humanos tais como a coragem, a resiliência, a valorização da vida bem como da empatia pelo sofrimento alheio. Em suma, este estudo destacou a importância da DCAME enquanto doença multidimensional que leva o indivíduo a experimentar necessidades espirituais importantes, sendo o incentivo a busca da integralidade no contexto hospitalar para o correto manejo do problema mais do que uma emergência para a saúde pública. / Chronic Musculoskeletal Pain (CMP) is a disease that, in addition to achieving the musculoskeletal system, especially the women aged 45 to 64 years, often entails psychological, social and spiritual disorders and is influenced by them and may develop big load of grief for patients when not diagnosed and treated properly. Thus, among the aspects mentioned, Spiritual Well-Being (SWB) as an expression of practical spirituality which, although recently has been addressed in scientific studies, since the beginning of mankind, considered as an important dimension in the health-disease process, by allowing, among other benefits, the most rapid restoration of health. In this context, it has become necessary to understand and reflect on the meanings of SWB that permeated the experience of women with CMP and the ways in which the SWB was expressed by this population, both to facilitate the clarification of the causes of pain attributed by them as forms of management and the impacts caused by pain. Thus, this study, which was conducted at the Pain Clinic of the University Hospital of Ribeirão Preto (PCUHRP) and conducted according to the regulations of the National Committee of Ethics in Research (NCER), used a qualitative approach. In this work, after being selected by convenience sampling, 11 subjects were selected and individually interviewed in a room reserved for this purpose, with a guide to interview a guiding semi- structured interview with closed questions and to identify sociodemographic and open design issues for the seizure of SWB meanings and knowledge about the causes, impacts and forms of pain relief. Data were recorded on an MP3 player and transcribed to the top of the data analysis that was done by means of the Thematic Analysis (TA), one of the techniques of Content Analysis (CA) and made possible the emergence of four themes: Meanings and Manifestations of SWB; Explanatory models for pain; Forms of disease management and Impacts of chronic pain. From these themes, some interpretations of the SWB could be highlighted. Reported as a human aspect difficult to define, SWB could be manifested in different ways. The forms submitted were good relationship with oneself, with others and with God, the development of hope, trust, and faith in themselves and who performed the treatment, physical comfort, occupation, leisure, learning and empathy contact with each other. In this work, some causes were expressed psychosocial origin, physical burdens and behaviors that perpetuate the problem, in addition to pain in response to a sin. Highlighted some causes, the paper points out the use of prayer as an adjunct to conventional medical treatment for all interviewees and Reiki technique. In view of the above, the same CMP negatively impacting on the lives of the interviewees, including developing the fear of loss of autonomy and independence, enabled the modification of their worldviews, a source of discovery of human values such as courage, resilience, valuing life and empathy for others\' suffering. In summary, this study highlighted the importance of CMP as multidimensional disease that causes the individual to experience significant spiritual needs, and encouraging the pursuit of comprehensive health care in the hospital setting to the correct handling of the problem more than a public health emergency.

A dor lombar crônica é um importante problema de Saúde Pública. Profissionais de saúde que trabalham com doenças crônicas com frequência se deparam com as dificuldades que alguns pacientes apresentam em aderir aos tratamentos prescritos. Analisamos a adesão ao tratamento de pacientes com dor lombar crônica, em uma clínica de neurocirurgia do interior paulista e implementamos um guia de orientação que facilite a adesão ao tratamento da dor lombar crônica desses pacientes, demanda discutida com os gestores da clínica. A adesão terapêutica foi o referencial desse estudo. Utilizamos um método transversal e descritivo com abordagem qualitativa, e instrumento de coleta de dados, entrevista semiestruturada e fonte documental. Foram considerados sujeitos do estudo, todos os pacientes que procuraram atendimento na referida clínica de neurocirurgia com patologias da coluna vertebral, no período de seis meses (Fevereiro à Agosto) referente ao ano de 2017 com idade superior a 18 anos. Foram incluídos pacientes com diagnóstico médico de dor lombar crônica específica e inespecífica há pelo menos seis meses, com capacidade de expressão e comunicação preservados. A entrevista semiestruturada, abordou a compreensão dos pacientes quanto ao diagnóstico médico, ao tratamento e uma pergunta aberta para expressarem a percepção sobre a dor lombar no seu cotidiano. Para a análise dos dados utilizamos a Análise de Conteúdo. Na caracterização dos sujeitos, encontramos 57,2% do sexo feminino, a faixa etária predominante 62% foi entre 40 a 59 anos. Estado civil, 66,7% casados, escolaridade 47,6% ensino superior completo, cor da pele auto referida, branca 90,5%. Quanto ao IMC prevaleceu sobrepeso com 42,9%, profissão 33,3% eram do lar, ocupação 38% estavam ativos e quanto ao tempo de dor, de 1 a 5 anos, 62% e 76,2% dos participantes do estudo não faziam atividade física. Consideramos que analisar o conceito de adesão e seus fatores multidimensionais facilitou compreender as diferentes formas de lidar com a DLC. Destacamos as redes de apoio (trabalho, família e amigos), o bom relacionamento entre o profissional de saúde e o paciente promovendo uma compreensão sobre seu diagnóstico e tratamento. Importante promover o acolhimento, escuta qualificada para que o paciente se torne o sujeito ativo do seu tratamento e reabilitação. Para isto, a Integralidade do cuidado depende de um novo arranjo de práticas e conformações dos serviços de saúde que incluam a singularidade dos sujeitos. O estudo inicialmente pactuado e os resultados serão devolvidos para os gestores do local de estudo / Chronic low back pain is an important Public Health problem. Health professionals working with chronic illnesses often deal with the difficulties some patients face in adhering to the prescribed treatments. We have Analyzed the adherence to the treatment of patients with chronic low back pain in a neurosurgery clinic in a city in the countryside of São Paulo state and developed a guideline that facilitates adherence to the treatment of chronic low back pain in these patients, a demand discussed with the clinic managers. Therapeutic adherence was the referential of this study. We used a transversal and descriptive method with qualitative approach, data collection instrument, semi-structured interview, and documentary source. The study subjects were all patients who sought care in the referred neurosurgery clinic with spinal pathologies, in the six-month from February to August, referring to the year 2017, aged over 18 years. We included patients with a specific and non-specific chronic low back pain medical diagnosis for at least six months, with preserved expression and communication capacity. The semi-structured interview addressed the patients\' understanding of the medical diagnosis, the treatment and an open question to express the perception about low back pain in their daily life. The data were analysed using a content analysis method. In the characterization of the subjects, we found 57.2% of female patients; the predominant age group representing 62% was between 40 and 59 years old; 66.7% of patients were married; 47.6% had higher education; regarding skin color, 90.5% of the patients reported themselves as white; as for BMI, overweight was predominant with 42.9%, on occupation 33.3% developed home activities; 38% of the patients were active and 62% of them stated to have had pain for 1 to 5 years, and 76.2% of study participants did not practice any physical activity. We consider that analyzing the concept of adherence and its multidimensional factors makes it easier to understand the different ways of dealing with chronic low back pain. We highlight the support networks (work, family and friends), the good relationship between the health professional and the patient, promoting a good understanding of their diagnosis and treatment. To promote the acceptance, the extended listening so that the patient becomes the active subject of its treatment and rehabilitation. For this, the integrality of the care depends on a new arrangement of practices and conformations of the health services that include the singularity of the subjects. The study initially agreed and the results will be returned to the managers of the study site

Este trabalho de natureza qualitativa versa sobre a produção da prática profissional do educador físico no âmbito da assistência à saúde, mediante a implementação de uma intervenção de práticas corporais, permeada por ótica díspar de corpo (visão sócio-cultural) e saúde (Saúde Coletiva; Integralidade; Cuidado e Acolhimento). O trabalho foi desenvolvido na unidade docente assistencial CSEB-USP, âmbito da Atenção Primária em Saúde, com um grupo de pessoas heterogêneo, constituído por usuários e trabalhadores do serviço, selecionados aleatoriamente, pertencentes a diferentes faixas etárias. Buscou-se conhecer os sentidos atribuídos pelos usuários à intervenção e os reflexos da mesma para o respectivo serviço de saúde. A intervenção com os usuários teve como objetivo: o desenvolvimento da percepção corporal; o alívio de desconfortos, dores e uma melhor \"utilização do corpo\" na vida cotidiana. Os resultados confirmaram nossos pressupostos iniciais sobre as melhorias relacionadas ao corpo e à saúde dos usuários do grupo de intervenção e revelaram outras possibilidades de ação do profissional da educação física na assistência à saúde. Verificou-se que há uma demanda de trabalhos com as práticas corporais no serviço público de saúde, para além da ação direta com os usuários. Sua atuação pode se estender para o desenvolvimento de atividades de consultoria e de multiplicação de saberes e práticas para as demais atividades do serviço, assim como, a partir desse, contribuir para a construção de ações direcionadas à comunidade e aos demais equipamentos da rede social / This qualitative approach work deals with the production of professional practice of the physical educator within the scope of health assistance, through the implementation of bodily practices, permeated by a distinct view of the body (socio-cultural view) and health (collective health; integrality; care and embracement). The development of this work took place in the CSEB-USP support teaching unit, within the scope of Primary Health Assistance, with a heterogeneous group of people, constituted by randomly selected service users and workers, from different age groups. This study aimed to know the meanings attributed by the users concerning the intervention and their reflection on the respective health service. The intervention with users had as objective: the development of body perception; the relief of discomfort and pains and a better \"use of the body\" in daily life. The results confirmed our initial hypothesis on the improvements of the intervention group users body and health and revealed other possibilities for physical education professional actions in health care. It was apparent that there is a demand for work with bodily practices in public health service beyond direct action with users. Their performance can be extended to the development of consulting activities and of knowledge building and practices to other service activities, as well as, from now on, contribute to the construction of actions directed to the community and to other social network devices

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-08-04T17:20:50Z No. of bitstreams: 1 Paulo Roberto Mix_.pdf: 2922162 bytes, checksum: f6f828d60ca08fd330fb450fb0e81ba6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-04T17:20:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paulo Roberto Mix_.pdf: 2922162 bytes, checksum: f6f828d60ca08fd330fb450fb0e81ba6 (MD5) Previous issue date: 2016-06-15 / Nenhuma / Este texto é resultado de um estudo de natureza qualitativa, exploratório, descritivo. Que teve como objetivo de Propor marcadores pedagógicos que subsidiem a elaboração de um Projeto Político Pedagógico (PPP) para um curso de graduação em enfermagem no Município de Santa Rosa. Os dados foram coletados utilizando a técnica de Grupo Focal, que teve como dispositivo para sua composição o Quadrilátero da Formação para área da saúde, com participantes da área do ensino, da gestão, da atenção e do controle social, com total de oito participantes que representaram as quatro faces do quadrilátero. Foram realizadas três sessões resultaram com a indicação de quatro marcadores pedagógicos afetos a formação do enfermeiro que foram: Compromisso com o SUS, Integralidade da atenção à saúde, Responsabilização nos processos de cuidado em saúde e Gerenciamento e Liderança. Apresentamos uma proposta de matriz curricular que servirá de sugestão para a implementação de um Curso de Enfermagem na perspectiva de reforçar o compromisso social e político e atender as exigências de novos modelos de formação no ensino superior. Para que seja possível um novo modo de formação de enfermeiros, a proposta da matriz em tela tem essa intenção, é premente a orientação desse processo formativo através das necessidades de saúde da população, com integração do ensino com serviço efetiva e bidirecional, construindo um alicerce sólido para transformação das práticas de atenção e do processo de trabalho e entendendo de que de fato a integralidade será uma realidade na atenção quando compreendermos o usuário e seus problemas como centro da atenção à saúde / The objective of this qualitative study is to propose pedagogical markers that support the development of a pedagogical political project (PPP) for a degree course in nursing in the municipality of Santa Rosa. The data were collected using the focus group technique, which in turn utilized the square formation device for health, including participants from the areas of education, management, and social control; a total of eight participants represented the four sides of the square. Three sessions were held, the audio was recorded and subsequently transcribed, and the content analysis technique was used to analyze the data. Four pedagogical markers that affect the training of nurses emerged: Commitment to the SUS [Brazilian Unified Health Care System], Completeness of attention to health, Accountability in health care processes, and Management and leadership. Here we present a proposal for a base curriculum that will serve as a suggestion for implementing a nursing course from the perspective of reinforcing political and social commitment and meeting the requirements of new training models for higher education. In order for the proposed base curriculum to allow a new training mode for nurses, it is fundamental that this training process be guided by the health needs of the population, be integrated into the training with effective and two-way service, constructing a solid foundation to transform care practices and the work process, while understanding that complete care will truly be a reality once we understand the users and their problems as the center of health care.

A dor lombar crônica é um importante problema de Saúde Pública. Profissionais de saúde que trabalham com doenças crônicas com frequência se deparam com as dificuldades que alguns pacientes apresentam em aderir aos tratamentos prescritos. Analisamos a adesão ao tratamento de pacientes com dor lombar crônica, em uma clínica de neurocirurgia do interior paulista e implementamos um guia de orientação que facilite a adesão ao tratamento da dor lombar crônica desses pacientes, demanda discutida com os gestores da clínica. A adesão terapêutica foi o referencial desse estudo. Utilizamos um método transversal e descritivo com abordagem qualitativa, e instrumento de coleta de dados, entrevista semiestruturada e fonte documental. Foram considerados sujeitos do estudo, todos os pacientes que procuraram atendimento na referida clínica de neurocirurgia com patologias da coluna vertebral, no período de seis meses (Fevereiro à Agosto) referente ao ano de 2017 com idade superior a 18 anos. Foram incluídos pacientes com diagnóstico médico de dor lombar crônica específica e inespecífica há pelo menos seis meses, com capacidade de expressão e comunicação preservados. A entrevista semiestruturada, abordou a compreensão dos pacientes quanto ao diagnóstico médico, ao tratamento e uma pergunta aberta para expressarem a percepção sobre a dor lombar no seu cotidiano. Para a análise dos dados utilizamos a Análise de Conteúdo. Na caracterização dos sujeitos, encontramos 57,2% do sexo feminino, a faixa etária predominante 62% foi entre 40 a 59 anos. Estado civil, 66,7% casados, escolaridade 47,6% ensino superior completo, cor da pele auto referida, branca 90,5%. Quanto ao IMC prevaleceu sobrepeso com 42,9%, profissão 33,3% eram do lar, ocupação 38% estavam ativos e quanto ao tempo de dor, de 1 a 5 anos, 62% e 76,2% dos participantes do estudo não faziam atividade física. Consideramos que analisar o conceito de adesão e seus fatores multidimensionais facilitou compreender as diferentes formas de lidar com a DLC. Destacamos as redes de apoio (trabalho, família e amigos), o bom relacionamento entre o profissional de saúde e o paciente promovendo uma compreensão sobre seu diagnóstico e tratamento. Importante promover o acolhimento, escuta qualificada para que o paciente se torne o sujeito ativo do seu tratamento e reabilitação. Para isto, a Integralidade do cuidado depende de um novo arranjo de práticas e conformações dos serviços de saúde que incluam a singularidade dos sujeitos. O estudo inicialmente pactuado e os resultados serão devolvidos para os gestores do local de estudo / Chronic low back pain is an important Public Health problem. Health professionals working with chronic illnesses often deal with the difficulties some patients face in adhering to the prescribed treatments. We have Analyzed the adherence to the treatment of patients with chronic low back pain in a neurosurgery clinic in a city in the countryside of São Paulo state and developed a guideline that facilitates adherence to the treatment of chronic low back pain in these patients, a demand discussed with the clinic managers. Therapeutic adherence was the referential of this study. We used a transversal and descriptive method with qualitative approach, data collection instrument, semi-structured interview, and documentary source. The study subjects were all patients who sought care in the referred neurosurgery clinic with spinal pathologies, in the six-month from February to August, referring to the year 2017, aged over 18 years. We included patients with a specific and non-specific chronic low back pain medical diagnosis for at least six months, with preserved expression and communication capacity. The semi-structured interview addressed the patients\' understanding of the medical diagnosis, the treatment and an open question to express the perception about low back pain in their daily life. The data were analysed using a content analysis method. In the characterization of the subjects, we found 57.2% of female patients; the predominant age group representing 62% was between 40 and 59 years old; 66.7% of patients were married; 47.6% had higher education; regarding skin color, 90.5% of the patients reported themselves as white; as for BMI, overweight was predominant with 42.9%, on occupation 33.3% developed home activities; 38% of the patients were active and 62% of them stated to have had pain for 1 to 5 years, and 76.2% of study participants did not practice any physical activity. We consider that analyzing the concept of adherence and its multidimensional factors makes it easier to understand the different ways of dealing with chronic low back pain. We highlight the support networks (work, family and friends), the good relationship between the health professional and the patient, promoting a good understanding of their diagnosis and treatment. To promote the acceptance, the extended listening so that the patient becomes the active subject of its treatment and rehabilitation. For this, the integrality of the care depends on a new arrangement of practices and conformations of the health services that include the singularity of the subjects. The study initially agreed and the results will be returned to the managers of the study site

Orientador: Vera Lucia Pamplona Tonete / Resumo: Introdução: esta pesquisa volta-se à temática da sistematização da assistência de enfermagem, destacando como objeto de estudo,estratégias facilitadoras do planejamento da alta hospitalar pediátrica para a promoção do cuidado integral em saúde. Objetivo: elaborar tecnologia informatizada de apoio ao planejamento de alta pelo enfermeiro visando promover o cuidado integral em saúde. Método: esta pesquisa foi realizada em uma unidade de internação pediátrica hospitalar e foram desenvolvidos três estudos: revisão integrativa da literatura cientifica sobre estratégias voltadas ao planejamento da alta hospitalar pediátrica pelo enfermeiro para promover o cuidado integral em saúde da criança e sua família; estudo de abordagem qualitativa sobre a perspectiva de enfermeiros atuantes em unidade de internação pediátrica, através de dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo técnicas de Análise de Conteúdo Temática; e estudo transversal dos registros da sistematização da assistência de enfermagem e do processo de enfermagem contidos em prontuários eletrônicos de amostra probabilística de crianças menores de dois anos internadas de janeiro a dezembro de 2017, utilizando questionário estruturado e empregando-se estatística descritiva na sua análise. Resultados: foram identificados dez artigos que preencheram os critérios de inclusão na revisão de literatura, cuja análise integrada revelou que para se realizar o planejamento da alta hospitalar com vistas a... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: the theme of this research is the systematization of nursing assistance, which highlights the enabling strategies of pediatric hospital discharge and also the promotion of integral health care. Objective: elaborate computerized technology which offers support for the hospital discharge, when made by the nursing team, aiming to promote integral health care. Methodology: this research was carried out in an admission’s pediatric hospital unit and three studies were conducted: Integrative scientific literature review of strategies surrounding pediatric hospital discharge by the nursing team to promote integral care for children and their families; Qualitative approach about the perspectives of working nurses of the pediatric admissions unit through data collection in semi structured interviews and its analysis in accordance with the content analysis technique; and cross sectional observational study of the nursing team's systematization records and the nursing process which were in the electronic patient's record with probability samples from children under the age of two who were admitted from January to December of 2017, using structured questionnaire and applying descriptive statistics in its analysis.Results: ten articles that fit the criteria were identified for the literature review and in which the integrated analysis revealed that, in order to make the hospital discharge planning, keeping children’s integral care in mind, it is important to introduce educati... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

A crescente inserção dos psicólogos na rede de serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) e a demanda por novas habilidades e competências profissionais vem gerando muitas discussões em relação aos saberes e fazeres da Psicologia. Neste contexto, este trabalho tem como objetivo descrever a formação e as práticas dos psicólogos inseridos no SUS do Município de Umuarama-Pr, tendo como parâmetro a integralidade. Para tanto, foi realizada uma pesquisa qualitativa. Os dados foram obtidos através de entrevistas com roteiro semi-estruturado com os psicólogos em atuação nos serviços do SUS e profissionais envolvidos com a gestão da saúde no município. Para a análise foi utilizado o método de análise do conteúdo, com ênfase em três eixos: formação acadêmica, práticas profissionais e percepção sobre o papel do psicólogo no SUS. Os resultados demonstraram uma formação acadêmica orientada para o modelo clínico tradicional, detectando algumas lacunas para o trabalho na área da saúde pública. Em relação à atuação do psicólogo na saúde, as atividades que realizam incluem psicoterapia individual, grupal, visita domiciliar, reunião/orientação de equipe. Os entrevistados identificam uma falta de reconhecimento do trabalho da Psicologia no SUS por parte da população, da gestão e dos próprios psicólogos, talvez por pouca clareza de suas possibilidades de atuação. Foram identificadas algumas tendências de mudança na formação profissional e de inovação nas práticas profissionais nos serviços da saúde pública. Contudo, alguns desafios precisam ser superados para a efetiva construção da integralidade no trabalho do psicólogo no município, como por exemplo, a formação profissional e a organização dos serviços, fazendo-se necessária a continuidade de discussões sobre a formação e a configuração de suas práticas, para que possam contribuir plenamente para a inserção e desenvolvimento da Psicologia no SUS. / The increasing integration of psychologists in the service network of the Unified Health System (UHS) and the demand for new skills and professional skills have generated much discussion concerning the knowledge and practices of psychology. In this context, this essay aims to describe the training and practices of the psychologists included in the UHS in the city of Umuarama-Pr, being the integrality as the parameter. In doing so the kind of the research was a qualitative survey. Data were obtained through semi-structured interviews with psychologists in performance in UHS services and professionals involved with health management in the city. The method used for the analysis was the content analysis, with emphasis on three areas: education, psychological practices and insight into the role of psychologists in public health in the city. The results showed an academic-oriented traditional clinical model, identifying some gaps to work in the area of public health. Regarding the role of psychologists in health, the activities they perform include individual and group psychotherapy, home visits, meeting/orientation of team. The respondents identified a lack of acknowledgement of the work of psychology in the UHS from the people, management and own psychologists, perhaps because of lack of clarity of their possible performances. Some changing trends have been identified in training and innovation in professional practice in public health. However, some challenges need be overcome to effective construction of the integrality in the psychologist work in the city, such as training and organization, making necessary the maintenance of discussions on the formation and setting up of their practices in order to they can fully contribute to the integration and development of psychology in the UHS.