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Afinal, segredo de quê? Uma leitura metapsicológica da função do segredo na violência sexual e o atendimento em instituição de saúde / What is the secrecy after all? A metapsychological reading of the function of secrecy in sexual violence and the clinical treatment at the health institutions

Chagas, Luciana Ferreira 11 August 2014 (has links)
A violência sexual provoca sofrimento e produz consequências de ordem física e psicológica que se fazem escutar no espaço clínico. É preconizado pelo Ministério da Saúde que a assistência se faça por meio de abordagem interdisciplinar capacitada, porém, nota-se que existe uma carência na literatura a respeito de atendimentos psicológicos realizados e seus resultados, principalmente na abordagem psicanalítica. É dado clínico que a violência sexual se repete em muitos casos, que mulheres adultas que relatam ter vivido essa experiência na infância mantenham segredo, e que a manutenção desse segredo resulta em consequências, muitas vezes sobrecarregando os serviços públicos de saúde. Temos percebido que o segredo vem sendo justificado em função do vínculo afetivo existente entre agredido e agressor, entretanto a clínica nos mostra que apesar da presença dessas características, nem sempre esse silenciamento se dá em função disso e que frequentemente o segredo vem ocupar uma função de possível manutenção de uma posição subjetiva que talvez não possa ser revelada. Assim, essa justificativa engessada poderia impossibilitar que essas mulheres fossem tratadas. Acreditando na relevância da compreensão clínica da função do segredo no tratamento psíquico de cada mulher, tanto do ponto de vista conceitual quanto da manutenção de uma posição subjetiva, apresentamos uma investigação teórica a respeito da violência sexual e do conceito de segredo nas obras de Freud e de Lacan, bem como uma revisão da literatura científica especializada. Abordamos também conceitos psicanalíticos como silêncio, não-dito, complexo de édipo e constituição de sujeito, trauma, repetição e fantasia, para discutir questões relacionadas às articulações da violência sexual e o segredo com a psicanálise, enfatizando a escolha pelo segredo como algo que tem a função de resguardar a fantasia. Refletimos também a importância de serviços à violência sexual para o sistema de saúde brasileiro no que se refere a possível contribuição para a diminuição da sobrecarga nas instituições públicas, bem como caminhos para que psicólogos que trabalhem ou pretendam trabalhar em instituições de saúde e/ou consultórios particulares com pacientes que apresentam histórico de violência sexual, possam pensar em possibilidades de prevenção, direção de tratamento do sofrimento psíquico e interlocução com os demais saberes da área da saúde, corroborando para novos projetos de serviços interdisciplinares e novas pesquisas / The Sexual violence causes suffering and produces physical and psychological consequences that can be listened in the clinical space. The Brazilian health department recommends that social assistance should be provided by specialized interdisciplinary approach; however, there is a lack of literature about psychological services and results performed, especially in the psychoanalytic approach. The clinical observation testifies that sexual violence can be a repetition in many cases, that the adult women who have suffered abuse during their childhood keep the that as a secret, and that the maintenance of such secrecy results in consequences, that often overload the public health services. We realized along the studies that the secret has been justified by the emotional connection between the abused and the abuser, however the clinic experience shows us that despite the presence of these characteristics, this silencing is not always related to the emotional relationship described above but is often related to the possibility of maintaining a subjective position which may not be revealed. Therefore, this \"assumed\" reason could make it impossible for these women to be treated. Based on the belief that clinically the secrecy has its function on the way we can conduct the treatment of each women from the theoretical point of view as well as the maintenance of a subjective position we present a theoretical research about sexual violence and the concept of secrecy in the Freud and Lacan literature, as well as review of the specialized scientific researches. We analyzed psychoanalytic concepts such as silence, the unsaid, the Oedipus complex and the psychic constitution, trauma, repetition and fantasy. We discussed the issues related to the links of sexual violence and secrecy with the psychoanalysis, emphasizing the \"choice\" for the secrecy as something that has the function of protecting the fantasy. We also considered the importance of multidisciplinary services supporting treatments of sexual violence victims in the Brazilian health system in order to reduce the overload on public institutions, as well as, the possibility of finding ways for psychologists to work with patients who have sexual violence history. At last, we discussed the possibilities of prevention, the treatment of psychological suffering and the dialogue among the health fields such as medical and social services, corroborating for new projects of interdisciplinary services and new researches
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES VÍTIMAS DE ABUSO SEXUAL E O PROCESSO DE RESILIÊNCIA: PERSPECTIVA DE COMPREENSÃO A PARTIR DA ABORDAGEM ECOLÓGICA DO DESENVOLVIMENTO HUMANO DE BRONFENBRENNER

Sagaz, Valéria Rossi 22 April 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2017-07-21T20:31:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VALERIAROSSI.pdf: 2489511 bytes, checksum: d31e2608f965cbefc848a1c4cdeea5dd (MD5) Previous issue date: 2008-04-22 / This study focus on development and learning of the resilience by children and adolescents who were victims of sexual abuse by close relatives or their nuclear family’s members. The guide questions were: The local schools and the institution Sentinela Program are developing activities that promote the leaning of the resilience? What are and where are the risks, protection and promoters of resilience factors? The aims of this study were to characterize the educative role of the Sentinela Program and schools to the development and learning of resilience, to identify the risks, protection and promoters of resilience factors. The Bronfenbrenner’s Ecological Theory of Human Development substantiated this research. The data collection was done in Ponta Grossa – Paraná with the Sentinela Program, Tutorial Council and six schools that attend students from 6 to 14 years old. The procedures used were ecological insertion, documentary research, psychological tests application. The instruments of the data collection were reports, interviews, the Childish Stress Scale and H.T.P. Projective and group works. Three children and three adolescents, six professional people from Sentinela Program, thirteen teachers and two tutorial counselors join this work. The phenomenalogical perspective was the analysis device. The outcomes pointed out that two children and three adolescents developed social and emotional resilience; one child developed the academic resilience due to the emotional and pedagogic support from school. It was noticed that there is not educational projects and actions in the schools for the development of the resilience as well as programs for prevention, detection and protection against sexual violence. In the Sentinela Program, the emotional and social resiliences were developed by the learning of social skills about self-control of politeness and expression of positive feelings; by the rescue of the self-esteem, self-confidence and social support to the involved families. The risks factors in the Context Core were: the shortage of information about sexual abuse; few denunciations from schools to the Tutorial Council (three of the six schools did not know about the cases); the lack of communication between schools and the Sentinela Program; the family environment. As protection factors were identified: the creation of the special legal institution that deals with crimes against children and adolescents in Paraná state in 2007; the reference of two cases from schools to the Tutorial Council; the denunciation done by mothers whose daughters were outraged by their companions. The promoter factors of resilience at school, in a case, were the emotional support, reinforcement in school subjects and orientation to the mother’s victim. At Sentinela Program that factor was: the psychological support and accompaniment to five victims; the social attendance to two victims and some pedagogical activities to six. There was some support to the mothers in three cases. Some of the risk factors identified in the Individual Core were low self-esteem in six cases, and suicide thoughts in one case. The self-protection factors consisted in avoiding the aggressor company and believing in the legal punishment. The resilient factors were: friendship for two girls, liking the studies for three and having bonds with confident people for five of them. In the Time Core, living with the aggressor and live in a substandard condition were considered risks factors for three victims. The protection factor, in three cases, was the remoteness from the aggressor. It was noticed that to become resilient, the victims need support and acceptance by the adults who can give them new apprenticeships. / Este estudo focaliza o desenvolvimento e aprendizagem da resiliência em crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual intrafamiliar. As questões orientadoras foram: As escolas e o Programa Sentinela desenvolvem atividades que promovam o aprendizado da resiliência? Quais são e onde se situam os fatores de risco, proteção e promotores de resiliência? Teve por objetivos caracterizar o papel educativo do Programa Sentinela e da instituição escolar para o desenvolvimento e aprendizado da resiliência; identificar os fatores de risco, proteção e promotores de resiliência. A Teoria Ecológica do Desenvolvimento Humano de Bronfenbrenner fundamentou a pesquisa. A coleta de dados foi realizada na cidade de Ponta Grossa - PR, junto ao Programa Sentinela, Conselho Tutelar e seis escolas de Ensino Fundamental. Os procedimentos consistiram em inserção ecológica, pesquisa documental, aplicação de testes psicológicos. Os instrumentos de coleta de dados foram relatórios, entrevistas, Testes ESI – Escala de Stress Infantil e Projetivo H.T.P., dinâmicas de grupo. Participaram três crianças e três adolescentes, seis profissionais do Programa Sentinela, treze educadores, dois conselheiros tutelares. Para análise utilizou-se a perspectiva fenomenológica. Os resultados revelaram que duas crianças e três adolescentes desenvolveram resiliência emocional e social. Apenas uma dessas crianças desenvolveu a resiliência acadêmica, devido ao apoio afetivo e pedagógico recebido na sua escola. Constatou-se a ausência de projetos e ações educativas nas escolas para o desenvolvimento da resiliência, bem como para a prevenção, detecção e proteção à violência sexual. No Programa Sentinela, a resiliência emocional e a social foram desenvolvidas por meio do aprendizado de habilidades sociais de automonitoria, de civilidade e expressão de sentimento positivo; pelo resgate da auto-estima, da autoconfiança, e suporte social às respectivas famílias. Foram identificados como fatores de risco no Núcleo Contexto: escassez de informações à população sobre o abuso sexual; poucas denúncias das escolas aos Conselhos Tutelares; das seis escolas três desconheciam os casos de abuso sexual ocorridos com suas alunas; a falta de comunicação entre as escolas e o Programa Sentinela; e o próprio ambiente familiar das vítimas. Como fatores de proteção, foram identificados: a criação da Vara de Crimes contra Crianças e Adolescentes no Paraná, em 2007; o encaminhamento de dois casos pela escola ao Conselho Tutelar; as denúncias feitas pelas mães de duas vítimas sobre o abuso sexual realizado pelos próprios cônjuges. Como fator promotor de resiliência na escola, em um caso o apoio afetivo, reforço escolar e orientações à mãe da vítima. No Programa Sentinela mostrou-se promotor de resiliência o acompanhamento psicológico para cinco das vítimas; o atendimento social para duas e as atividades pedagógicas para seis. No âmbito familiar, o apoio materno em três casos. Alguns dos fatores de risco identificados no Núcleo Pessoa foram baixa auto-estima em seis casos, e idéias suicidas em um caso. Os fatores de auto-proteção consistiram em evitar a presença do agressor, e contar com a sua punição pelo sistema judiciário. Como fatores resilientes, ter amizades para duas; gosto pelo estudo para três, ter vínculos com pessoas que inspiram confiança para cinco. No Núcleo Tempo, continuar convivendo com o agressor e permanecer na condição econômica de pobreza foi considerado fator de risco para três das vítimas. Como fator de proteção, em três casos o afastamento do agressor. Concluiu-se que, para se tornarem resilientes, foi indispensável o apoio e a aceitação incondicional por parte dos adultos que lhes oportunizaram novos aprendizados.
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A desmesura da paixão: reflexões sobre a situação incestuosa

Machado, Érica Prado 14 October 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Erica Prado Machado grafica.pdf: 851937 bytes, checksum: ad4eb4bf3389af3757cbfc4615707e6c (MD5) Previous issue date: 2015-10-14 / This paper deals with the inter-relation between the sexuality of the perverse adult and the polymorph perverse sexuality of the child, therefore infant, leading into incestuous relations, printing on the infant s psyche, on the daughters of the abuser fathers, the trauma print. Indeed necessary to emphasize that, where there is no mutual agreement, there is invasion, and, therefore, there is abuse, either physical or emotional. For such, I make use of the study and analysis of four clinical cases, of female patients serviced by me in my private clinic. I also comprehend that there is no way of thinking on the meaning of trauma, without pointing to the matter of violence. Although the crucial axis to be debated does not relate of a study about the trauma itself, there is no way to refute the experience of sexual assault, mainly in the childhood or adolescence, is emotionally overwhelming, and, obviously, traumatic. I could note peculiar and characteristic traits on each familiar group, on which I was able to comprehend that the incest issue does not encompass only the father-daughter pair, but indeed englobes a complex weft of unconscious turns that drag for generations (unconscious conflicts between paternal and maternal grandparents), and that leads into the sexual abusive situation. On the incestuous-perverse scene, there is a spectacle of Oedipus Complexes , and of non-crafted conflicts, of all this familiar group. Looking at the incestuous relation is also lean towards the comprehension of the familiar dynamics, and marital relationships. Therefore, this research also builds a reflexion about the conjugality, and, on the study of the familiar psychoanalysis, both within the incestuous situation. Cyrulink (1994) advocates the concept of physical predator by naming the abuser, signalling the desire for present destruction, and endorsing that the usage of the other like a thing-object , perpetrated by the former, has a devastating symbolic effect on his victims. I could conclude that the incestuous family leaves marks on the overwhelming victims of abuse, which can be developed with difficulties, but are not impossible to overcome / Este trabalho trata da inter-relação entre a sexualidade do adulto perverso e a sexualidade perversa polimorfa da criança, portanto infantil, culminando em relações incestuosas, imprimindo no psiquismo infantil das filhas dos pais abusadores a marca do trauma. Para tal, utilizo-me do estudo e da análise de quatro casos clínicos de indivíduos do sexo feminino, atendidos por mim em meu consultório particular. Compreendo também que não há como pensarmos no significado de trauma sem nos remeter à questão da violência. Embora não se trate de um estudo sobre o trauma em si, não há como refutar que a experiência de abuso sexual, principalmente na infância e/ou na adolescência, é emocionalmente avassaladora e, obviamente, traumática. Constatei traços peculiares e característicos em cada grupo familiar e pude compreender que a questão do incesto não envolve apenas a dupla pai-filha , mas sim uma imbricada trama complexa de nós inconscientes que se arrastam por gerações (conflitos inconscientes dos avós paternos e maternos) e que culminam na situação abusiva sexual. Na cena perversa-incestuosa, há um espetáculo dos complexos de Édipo e de conflitos não-elaborados de todo o grupo familiar. Olhar para a relação incestuosa também é debruçar-se sobre a compreensão das dinâmicas familiares e de relacionamento entre casais, portanto esta pesquisa também empreende uma reflexão sobre a conjugalidade e sobre o estudo da psicanálise da família, ambos na situação incestuosa. Cyrulnik (1994) defende o conceito de predador psíquico ao nomear o abusador, assinalando a ânsia de destruição nele presente e endossando que o uso do outro como objeto-coisa , perpetrado pelo abusador tem em suas vítimas um efeito simbólico devastador. Pude concluir que a família incestuosa deixa marcas avassaladoras nas filhas vítimas de abuso, traumas que serão elaborados com dificuldade, mas não são impossíveis de superação
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Homem não chora: o abuso sexual contra meninos

Carvalho, Fabiana Aparecida de 25 February 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Aparecida de Carvalho.pdf: 1701525 bytes, checksum: ee350655ab44efa68b5c434b2f9156ad (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present study has the title: "Men don't cry: the sexual abuse against boys". In Brazil, in 2012, it was registered 10425 cases of sexual abuse against children and youngsters, where 8677 were against girls. In the majority of cases the perpretator of the abuse is a male and from the trust circle of the child. The diference between male victims and female victims is very obvious and the perpetrators - in their majority - are men. Why do we study boys as victims? The invisibility of boys in the context of sexual victimisation called our attention and became the focus of this research. Some cultural factors corroborate for the boys' sexual victimisation concealing, such as: the understanding of the fact with naturality comprehending the event as "man's thing"; the heritage of resistance and male virility, by mean of which hide what happened, by fear of social reprisal and of futures questioning about the victim's masculinity. The study's objective consisted in investigate the consequences of the sexual abuse for the boy and analise the repercussion of the sexual violence against the man/boy in the familiar convivence and communitarian. Of qualitative nature, we performed profound interviews with three boys and a man that experienced sexual abuse, two mothers and one victimised boy's carer. The research's results revealed different meanings atributed to the suffered sexual abuse, according to trajectory and the experiences of each subject. The homossexuality fear developed from sexual abuse was present in some interviewed's speech, as well as the reproduction of the abuse. Several historical advances through the action of different social movements have gained a solid agenda about the topic in general agenda of public policy. However, the cultural transformation that can alter the rigidity of genres is still a challenge to be pursued, as well as advance our understanding of sexuality in its human dimension and authorization to talk about it, without configurating other violence for this / O presente estudo tem por título: Homem não chora: o abuso sexual contra meninos . No Brasil, em 2012, foram registrados 10425 casos de abuso sexual contra crianças e jovens, sendo 8677 deles contra meninas. Na maioria dos casos o autor do abuso é do sexo masculino e do círculo de confiança da criança. A diferença entre as vítimas femininas e masculinas é gritante e os autores - em sua maioria - são homens. Por que estudar os meninos como vítimas? A invisibilidade do menino no contexto de vitimização sexual chamou nossa atenção e se tornou foco desta pesquisa. Alguns fatores culturais corroboram para o ocultamento da vitimização sexual do menino, tais como: a compreensão do fato com naturalidade entendendo o evento como coisa de homem ; a herança da resistência e da virilidade masculina, por meio da qual se esconde o ocorrido, por medo de represálias sociais e de questionamentos futuros sobre a masculinidade da vítima. O objetivo do estudo consistiu em perquirir as consequências do abuso sexual para o menino e em analisar a repercussão da violência sexual contra o homem/menino na convivência familiar e comunitária. De natureza qualitativa, realizamos entrevistas aprofundadas com três meninos e um homem que vivenciaram o abuso sexual, duas mães e uma cuidadora de meninos vitimizados sexualmente. Os resultados da pesquisa revelaram diferentes sentidos atribuídos ao abuso sexual sofrido, conforme a trajetória e as vivências de cada sujeito. O medo da homossexualidade desenvolvida a partir do abuso sexual se fez presente em alguns discursos dos entrevistados, bem como o da reprodução do abuso. Diversos avanços históricos por meio da ação de diferentes movimentos sociais conquistaram uma pauta contínua sobre a temática na agenda geral da política pública. Contudo, a transformação cultural capaz de alterar a fixidez dos gêneros ainda é um desafio a ser perseguido, assim como o avanço na compreensão da sexualidade em sua dimensão humana e a autorização para falar sobre ela, sem que para isso tenha que configurar-se outra violência
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Regula??o emocional, satisfa??o sexual e comportamento sexual de risco em mulheres v?timas de abuso sexual na inf?ncia

Krindges, Cris Aline 04 March 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-06-03T18:21:56Z No. of bitstreams: 1 DIS_CRIS_ALINE_KRINDGES_PARCIAL.pdf: 254839 bytes, checksum: 77badb2f05a6fc3ec73c1c32e78f2f50 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-03T18:21:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_CRIS_ALINE_KRINDGES_PARCIAL.pdf: 254839 bytes, checksum: 77badb2f05a6fc3ec73c1c32e78f2f50 (MD5) Previous issue date: 2016-03-04 / Child sexual abuse (CSA) is considered a public health problem. It includes social, cultural, psychological, medical and legal aspects, and it can be an inciting factor of different consequences for the human development. This thesis aimed to observe women who were CSA victims and the consequences for adulthood, concerning emotion regulation, sexual satisfaction and risky sexual behavior. The research consists of two articles: the literature narrative review and the empirical study. The literature narrative review focuses on the CSA through empirical studies review on this theme. Some significant CSA consequences were verified in the sexual satisfaction scope, such as the lack of pleasure, besides the sexual aversion and avoidance. However, there are some opposite results in which CSA victims also presented major excitation, sexual desire and satisfaction in sexual relations. The review study showed there is no unanimity in literature and the CSA may affect the sexual satisfaction in different ways. In the empirical study, I aimed to investigate the CSA consequences for emotion regulation, sexual satisfaction and risky sexual behavior based on a descriptive and exploratory analysis. Eight women over the age of 18 and presenting some CSA episode were subjects for this study. The evaluation occurred through self-report scale and semi-structured interview and results showed that all the evaluated CSA victims presented different levels of emotion dysregulation. In regard to sexual satisfaction, in some cases, women reported difficulties, whereas others reported the preservation of their sexual desire and satisfaction. Risky sexual behaviors were identified in only two cases and remitted the sexual experiences of the past. These results are relevant for understanding potential long-term CSA repercussions and helping with effective psychological intervention for specific cases of women with history of sexual victimization in childhood. / O abuso sexual na inf?ncia (ASI) ? considerado um problema de sa?de p?blica, englobando aspectos sociais, culturais, psicol?gicos, m?dicos e jur?dicos e pode ser fator desencadeante de diferentes consequ?ncias para o desenvolvimento humano. Esta disserta??o objetivou avaliar mulheres v?timas de ASI e as consequ?ncias para a vida adulta, em rela??o ? regula??o emocional, satisfa??o sexual e comportamento sexual de risco. A disserta??o ? composta por dois artigos, sendo um estudo de revis?o narrativa da literatura e um estudo emp?rico. O estudo de revis?o narrativa da literatura aborda as consequ?ncias do ASI por meio da revis?o de estudos emp?ricos nesta tem?tica. Foram verificadas consequ?ncias significativas do ASI no ?mbito da satisfa??o sexual, como aus?ncia de prazer, avers?o e evita??o sexual. Por?m, resultados opostos foram identificados, nos quais v?timas de ASI tamb?m possu?am maior excita??o e desejo sexual, assim como satisfa??o nas rela??es sexuais. O estudo de revis?o indicou n?o haver um consenso na literatura e que o ASI pode afetar a satisfa??o sexual de diferentes formas. No estudo emp?rico buscou-se investigar as consequ?ncias do ASI para a regula??o emocional, satisfa??o sexual e comportamento sexual de risco a partir de uma an?lise descritiva e explorat?ria. Participaram deste estudo oito mulheres com idade acima de 18 anos e com algum epis?dio de ASI. A avalia??o ocorreu por meio de escalas de autorrelato e entrevista semiestruturada. Os resultados demonstraram que todas as v?timas de ASI avaliadas possu?am dificuldades de regula??o emocional, em diferentes n?veis. Em rela??o ? satisfa??o sexual, em alguns casos as mulheres relataram dificuldades, no entanto outras relataram desejo e satisfa??o sexual preservados. Comportamentos sexuais de risco foram identificados em apenas dois casos e remetidos a experi?ncias sexuais do passado. Estes resultados s?o relevantes para compreender poss?veis repercuss?es da ASI em longo prazo e para subsidiar interven??es psicol?gicas efetivas para demandas espec?ficas de mulheres com hist?rico de vitimiza??o sexual na inf?ncia.
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Dinâmica da violência sexual contra meninos

Hohendorff, Jean Von January 2016 (has links)
Objetivou-se conhecer a possível dinâmica da violência sexual contra meninos. A tese é composta por três artigos: um artigo no qual um modelo integrativo conceitual da dinâmica da violência sexual contra crianças e adolescentes é proposto; um artigo empírico de apresentação e avaliação das parcerias estabelecidas para a coleta de dados; e um artigo empírico com os resultados do estudo sobre a dinâmica da violência sexual contra meninos. Participaram do principal estudo dessa tese quatro meninos vítimas de violência sexual e quatro psicólogos da rede de atendimento às vítimas de violência sexual. A análise das entrevistas evidenciou a menor visibilidade das situações de violência sexual contra meninos, a influência de padrões sociais de masculinidade e o despreparo da rede de atendimento para intervenção nesses casos. A maior compreensão da violência sexual contra meninos é necessária para a implantação de estratégias de intervenção adaptadas às necessidades de meninos vítimas. / The aim of this doctoral dissertation was to investigate the possible dynamics of sexual violence against boys. The dissertation is composed of three articles: an article proposing a conceptual integrative model of the dynamics of sexual violence against children; an empirical article regarding the evaluation of partnerships with assistance networks developed for data collection; and an empirical article with the results of the study on the dynamics of sexual violence against boys. Participants were four boys victims of sexual violence and four psychologists of assistance networks. The results showed a lower visibility of sexual violence against boys, the influence of social standards of masculinity, and the lack of professional specialization for delivering intervention for the victims. A greater comprehension of sexual violence against boys is necessary for the implementation of more effective intervention strategies adapted to the needs of boy victims.
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Associação entre depressão na vida adulta e trauma psicológico na infância

Zavaschi, Maria Lucrécia Scherer January 2002 (has links)
Objetivos: Avaliar a associação entre depressão (DSM IV) na vida adulta e trauma psicológico na infância em uma amostra clínica de pacientes do ambulatório do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Por trauma na infância considerou-se abuso sexual, maus tratos, exposição a violência e perdas, por morte ou separação da criança de seus pais, antes dos 18 anos de idade. Métodos: Em um estudo caso controle, foram avaliados pacientes deprimidos (n = 90) e pacientes não deprimidos (n = 50). Através do M.I.N.I. e M.I.N.I plus (Mini International Neuropsychiatric Interview / Brazilian Version 5.0.0.) avaliou-se a presença de depressão e comorbidades. Utilizou-se as escalas Screening Survey of Children's Exposure to Community Violence Richters & Martinez, 1993 Modified by Osofsky, 1995 and Zeannah, 1996 e a Familial Experiences Interview 1988 de Naomi Ogata para avaliar traumas na infância. Resultados: encontrou-se uma maior prevalência de abuso sexual (P = 0,018), história de maus tratos físicos por parte dos pais ou cuidadores (P = 0,005) e exposição à violência (P = 0,007) no grupo de pacientes deprimidos em relação ao grupo de pacientes não deprimidos. Quanto a perdas na infância não se encontrou diferença entre os dois grupos. Quando estas variáveis foram controladas para potenciais fatores confundidores (sexo, etnia, estado civil, doença mental na família, e renda per capita), somente a exposição a múltiplos episódios de violência e história de maus tratos físicos por parte dos pais ou cuidadores se mantiveram como variáveis independentes. Conclusões: Nossos achados, à semelhança de outras pesquisas, encontraram uma associação entre traumas psicológicos na infância e depressão na vida adulta, sugerindo que múltiplos estressores, em maior ou menor grau, na infância, se encontram associados a depressão na vida adulta.
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Avaliação de impacto e processo de um modelo de grupoterapia cognitivo-comportamental para meninas vítimas de abuso sexual

Habigzang, Luísa Fernanda January 2010 (has links)
Dois estudos avaliaram o impacto e o processo de um modelo de grupoterapia cognitivo-comportamental para 49 meninas vítimas de abuso sexual com idade entre 9 e 16 anos. O Estudo I avaliou: o impacto do modelo na redução de sintomas de depressão, stress, ansiedade, transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) e crenças distorcidas sobre o abuso e o efeito do tempo de espera por tratamento nestes sintomas; a manutenção do impacto da grupoterapia após 6 e 12 meses do término; e os fatores preditores para a resposta à grupoterapia. Os resultados, obtidos através do teste t para amostras pareadas apontaram que o modelo de grupoterapia apresentou impacto positivo, reduzindo significativamente os sintomas avaliados; o efeito da espera entre os grupos não revelou diferença significativa; os efeitos terapêuticos se mantiveram após um ano; e, os fatores preditores da resposta à grupoterapia foram: idade de início do abuso, presença de estupro e sintomas de revivência do TEPT antes da grupoterapia. O Estudo II avaliou o processo terapêutico a partir da análise clínica descritiva de dois casos, considerando as participantes que obtiveram escores extremos na análise da redução de sintomas. Os resultados apontaram que a idade de início do abuso, forma de abuso, experiência de abrigamento, resposta ao treino de inoculação do estresse e percepções de culpa foram aspectos que diferenciaram a resposta à grupoterapia. O modelo avaliado se mostrou efetivo para tratamento de meninas vítimas de abuso sexual. / Two studies assessed the effectiveness impact and process of a cognitive behavioral group therapy model applied to 49 female children and adolescents victims of sexual abuse (9-16 years). The Study I evaluated: the impact of the model in the reduction of symptoms of depression, anxiety, stress, post-traumatic stress disorder (PTSD) and the beliefs on the abusive experience and the effect of being in a waiting list for treatment in these symptoms; the permanence of the group therapy effects impact in a 6 and 12 months follow ups; the predictors factors for a group therapy response. The results, analyzed through the test t, revealed: the model showed positive impact, reducing the evaluated symptoms; the effect of being in the waiting list did not reveal significant difference in both groups; the therapeutic impact were maintained through the follow ups; the predictor factors for a response to group therapy were: age of the sexual abuse, rape presence and re-experiencing symptoms of the PTSD before the group therapy. The Study II assessed the therapeutic process using a two cases clinic analysis, considering the participants that obtained extremes scores in the analysis of symptoms reduction. The results pointed out to: the age of the sexual abuse, rape presence, sheltering, response the stress inoculation training and self perceptions of blame were aspects that explained the different response to the group therapy. The model was effective to the treatment of the girls victims of sexual abuse.
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Os desafios na materializa??o do atendimento ?s crian?as e adolescentes v?timas de abuso sexual, no ?mbito da pol?tica de assist?ncia social

Paula, Clarissa da Silva de 13 July 2018 (has links)
Submitted by PPG Servi?o Social (servico-social-pg@pucrs.br) on 2018-09-26T12:32:45Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Clarissa da Silva de Paula.pdf: 2055497 bytes, checksum: e782dddd4829328434eaa69f2bfafe73 (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-09-27T14:24:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Clarissa da Silva de Paula.pdf: 2055497 bytes, checksum: e782dddd4829328434eaa69f2bfafe73 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-27T14:35:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Clarissa da Silva de Paula.pdf: 2055497 bytes, checksum: e782dddd4829328434eaa69f2bfafe73 (MD5) Previous issue date: 2018-07-13 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / This dissertation aims at analyzing how conceptions of sexual violence, professional interventions and care flow to children and adolescents victims of sexual abuse are configured in municipalities with only Basic Social Protection and in municipalities with Basic Social Protection and Special Social Protection instituted. It was decided to sample two municipalities with different protection organizations, because, within the scope of SUAS, the requests of the violations arising from the rights violations must be performed by the Specialized Protection and Welfare Service for Families and Individuals (PAEFI), having as a locus the Specialized Reference Center for Social Assistance (CREAS). However, in the state of Rio Grande do Sul, only 24% of the municipalities have this socio-welfare equipment. Since sexual abuse is a historical, multicausal phenomenon occurring in all societies, there is a need to think about victim care independently of the organizational structure of the municipalities. In this sense, this study sought to contribute to the discussion of how to fight such phenomenon in the face of the complexity of the theme and of society. As specific objectives, we sought to analyze the national and state plan for children and adolescents victims of sexual violence; mapping the municipal service network, as well as identifying the violence committed against the victims who access the care network in the surveyed cities, in order to problematize the limits and possibilities of care for children and adolescents in situations of sexual abuse in the social welfare area. Considering the given objectives, we chose qualitative research, in which we sought to know: the specificities of sexual abuse against children and adolescents, the perception of the subjects interviewed about the phenomenon, as well as the advances, challenges and possibilities for the effectiveness of the integrality of the service to the sexually victimized children and adolescents. For the collection of data, six semi-structured interviews were carried out, using forms, technical reference teams of social welfare services (social workers and psychologists), and the municipal managers of the policy. After the interviews, the data were transcribed and analyzed, using content analysis as methodology. Complementing the systematization of empirical research, the study of the legislation, thematic plans and authors with theoretical relevance was carried out with regard to the Social Welfare Policy and the phenomenon in question. As a result of the research, we highlight the need for budget allocation for actions to prevent and respond to sexual violence against children and adolescents. There is a need to expand the teams of the protection network, predict resources for the execution of actions and, especially, offer permanent education for professionals who act directly with the demands of violence. It emphasizes in this study, stand out the facilities and difficulties in articulation with the protection network, as well as the strategies used for the accomplishment of the consultations in the social welfare services. / A presente disserta??o de mestrado tem como objetivo geral analisar como se configuram as concep??es de viol?ncia sexual, interven??es profissionais e fluxo de atendimento ?s crian?as e adolescentes v?timas de abuso sexual, em munic?pios com apenas a Prote??o Social B?sica institu?da e em munic?pios com a Prote??o Social B?sica e Prote??o Social Especial institu?das. Optou-se, como amostra, por dois munic?pios com organiza??o de prote??es diferentes, pois, no ?mbito do SUAS, os atendimentos das demandas advindas das viola??es de direitos devem ser executados pelo Servi?o de Prote??o e Atendimento Especializado a Fam?lias e Indiv?duos (PAEFI), tendo como l?cus o Centro de Refer?ncia Especializado de Assist?ncia Social (CREAS). No entanto, no estado do Rio Grande do Sul apenas 24% dos munic?pios disp?em desse equipamento socioassistencial. Sendo o abuso sexual um fen?meno hist?rico, multicausal e que ocorre em todas as sociedades, h? a necessidade de pensar sobre o atendimento ?s v?timas independente da estrutura organizacional dos munic?pios. Nesse sentido, neste estudo buscou-se contribuir com a discuss?o de como enfrentar tal fen?meno diante da complexidade da tem?tica e da sociedade. Como objetivos espec?ficos, buscou-se analisar o plano nacional e estadual de enfrentamento e atendimento ?s crian?as e adolescentes v?timas de viol?ncia sexual; mapear a rede municipal de atendimento, e tamb?m identificar as viol?ncias cometidas contra as v?timas que acessam a rede de atendimento nos munic?pios pesquisados, a fim de problematizar os limites e possibilidades do atendimento ?s crian?as e adolescentes em situa??o de abuso sexual no ?mbito da assist?ncia social. Quanto ao m?todo de pesquisa, optou-se pela vertente qualitativa, buscando-se conhecer: as especificidades do abuso sexual contra crian?as e adolescentes; a percep??o dos sujeitos entrevistados sobre o fen?meno; e os avan?os, desafios e possibilidades para a efetiva??o da integralidade do atendimento ?s crian?as e adolescentes vitimizados sexualmente. A coleta de dados contou com seis entrevistas semiestruturadas, utilizando-se formul?rios, realizadas com as/os equipes t?cnicas de refer?ncia dos servi?os socioassistenciais (assistentes sociais e psic?logas), e com as/os gestoras/es municipais da referida pol?tica. Para a an?lise dos dados obtidos utilizou-se, como metodologia, a an?lise de conte?do. Complementando ? sistematiza??o da pesquisa emp?rica, realizou-se o estudo das legisla??es, planos tem?ticos e autores com relev?ncia te?rica no que se refere ? Pol?tica de Assist?ncia Social e ao fen?meno em quest?o. Como resultados da pesquisa destaca-se a necessidade de: destina??o or?ament?ria para as a??es de preven??o e atendimento ? viol?ncia sexual contra crian?as e adolescentes; amplia??o das equipes da rede de prote??o, previs?o de recursos para as execu??es das a??es e, principalmente, oferta de educa??o permanente para as/os profissionais que atuam diretamente com as demandas de viol?ncias. E, por fim, destacam-se as facilidades e dificuldades percebidas na articula??o com a rede de prote??o, e as estrat?gias utilizadas para a concretiza??o dos atendimentos nos servi?os socioassistenciais.
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Valoración judicial del examen de credibilidad del testimonio realizado a menores entre 4 y 7 años en delitos de abuso sexual infantil

Ramírez Rojas, Isaac Eduardo January 2018 (has links)
Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales) / El autor identifica las falencias que exhibe la valoración judicial de la prueba pericial psicológica al interior del proceso penal, concretamente en los delitos de abuso sexual infantil cometidos contra menores de edad entre 4 y 7 años, los cuales de acuerdo a las estadísticas detalladas en su investigación, exhiben una mayor tasa de victimización. Lo anterior tiene una relevancia trascendental, al constatar que el éxito de la investigación de un delito de ésta naturaleza, en orden a acreditar fehacientemente ante el Tribunal Oral en lo Penal los hechos que lo configuran, dependerá esencialmente del nivel de credibilidad que muestre la víctima, así como también de la consistencia y coherencia de su relato. Así las cosas, el autor se pone como tarea hacer frente a la problemática que identifica, proponiendo un catálogo de criterios específicos de valoración de las pruebas periciales psicológicas, comprobando además su idoneidad para sortear todas las complejidades que pueden presentarse al interior de un juicio cuyo objeto es la supuesta comisión de un abuso sexual contra un menor; y su eficacia como una herramienta del órgano jurisdiccional para poder lograr una certera valoración del medio probatorio en comento.

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