Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-03-16T17:16:59Z No. of bitstreams: 1 LeticiaMullerSaudeColetiva.pdf: 675535 bytes, checksum: fad3277d5f5c0f8228e8a2a8d7f0e720 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-16T17:16:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LeticiaMullerSaudeColetiva.pdf: 675535 bytes, checksum: fad3277d5f5c0f8228e8a2a8d7f0e720 (MD5) Previous issue date: 2010-01-01 / Nenhuma / Analisar as percepções e práticas de autocuidado de pessoas vivendo com AIDS, em acompanhamento em um serviço especializado, de nível secundário, em um hospital do município de Porto Alegre-RS. MÉTODOS: Estudo qualitativo e analítico que utilizou como técnica de investigação social a entrevista semi-estruturada. Foram entrevistadas 21 pessoas vivendo com HIV/AIDS em acompanhamento em um serviço de atenção especializada de um hospital estadual do município de Porto Alegre-RS, nos meses de setembro e outubro de 2009, maiores de 18 anos e com diagnóstico a partir de 1996 (ano em que iniciou a distribuição universal de antirretrovirais). A análise dos dados se deu por meio de categorização das entrevistas a partir das regularidades e das particularidades nas falas dos sujeitos entrevistados. RESULTADOS: O diagnóstico de HIV/AIDS mudou a forma de refletir sobre saúde-doença, a AIDS passou a ser um episódio biográfico na vida das pessoas entrevistadas. A AIDS se torna um marcador para o autocuidado, onde cuidado passa a ter diferentes significados e práticas. O corpo, a alimentação e o ambiente passam a ser alvos de maior preocupação em função do preconceito. O cuidado autônomo (anterior ao diagnóstico) passa a ser buscado e legitimado em serviços de saúde, onde o uso de medicação, a realização de exames periódicos e a interação com profissionais de saúde adquirem significados. Questões de gênero e tempo de diagnóstico interferem no autocuidado. As ações de autocuidado são solidárias e se estedem ao cuidado de outras pessoas. CONCLUSÕES: A partir da análise das entrevistas, é possível indicar que o cuidado se estabelece em diferentes níveis e no interior de diferentes relações e contextos. O autocuidado depende, assim, do lugar que a AIDS ocupa na vida de cada pessoa, salientando que a doença é uma construção social. A AIDS desempenha, para as pessoas entrevistadas, um papel de marcador para o cuidado no que se refere às trajetórias por elas relatadas. O cuidado está inscrito em diferentes níveis: dentro e fora do serviço de saúde; é individual e simultaneamente coletivo na medida em que é estabelecido no contexto das relações com os outros (família, amigos, colegas de trabalho) e com o ambiente. / To analyze the perceptions and self-care practices of people living with AIDS, followed at a specialized secondary level, at a hospital in Porto Alegre-RS. METHODS: a semi-structured interview was used as social research tool in this qualitative and analytical study. Twenty-one individuals over age 18, diagnosed with HIV/AIDS after 1996 (year that the universal distribution of antiretroviral began), followed at a specialized health care facility in the city of Porto Alegre, during September and October 2009, were interviewed. Data analysis was done by categorizing the interviews from the regularities and peculiarities in the speech of interviewees. RESULTS: The diagnosis of HIV/AIDS changed the way people think about health and disease, AIDS has become a biographical episode in their lives. AIDS becomes a marker for self-care, where care has different meanings and practices. The body, food and the environment become the targets of greatest concern because of prejudice. The self-care (before diagnosis) starts to be sought and legitimized in health services, where the use of medication, periodic exams and the interaction with health professionals acquire meanings. Issues of gender and time of diagnoses interfere with self-care. The actions of self-care are solidary and go beyond the others? care. CONCLUSIONS: Based on the analysis of the interviews, it is possible to indicate that care is established at different levels and within different contexts and relationships. The self ?care, thus, depends on the place that AIDS occupies in the life of each person, noting that the disease is a social construction. AIDS works, for the interviewed individuals, as a marker for the care in their trajectories. Care is enrolled in different levels, within and outside the health service, is based on the individual but is also collective since it is established in the context of relationships with others (family, friends, coworkers) and with the environment.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-21T18:00:50Z No. of bitstreams: 1 camilaalinelazaro_dissert.pdf: 832681 bytes, checksum: ec140f633900c014aa6ef9576469ca45 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T18:00:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 camilaalinelazaro_dissert.pdf: 832681 bytes, checksum: ec140f633900c014aa6ef9576469ca45 (MD5) Previous issue date: 2016-10-27 / INTROTUCTION: Leprosy is an infectious disease, which presents a slow evolution and signs on the skin and peripheral nerves are manifested. It represents a public health problem that can lead to deficiencies, which generate the limiting activities of the affected people and can bring drastic changes and result in several difficulties. OBJECTIVE: The aim of this study is to verify the presence and degree of activity limitations assessed by the scale Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) drug after discharge of patients who had leprosy. METHODOLOGY: This is a cross-sectional descriptive study, which was conducted a survey of activity limitation data, through semi-structured interviews and the use of screening scale of Activity Limitation & Safety Awareness (SALSA), applied in 59 patients who were in High drug treated from 2001 to 2013 in the counties of Jaci and Mirassol in the state of São Paulo. RESULTS: 98 people treated in the period, 59 (60.20%) were interviewed, 30 (50.80%) males, 29 (49.20) women and the age ranged from 21 to 88 years, with dp (12.56), average (58.83), medium (61). Thus, it was verified that of the 59 patients the greatest difficulty is the movement of upper limbs and the risks although underreported appeared in self-care and movement of the upper limbs. CONCLUSION. It was concluded that was possible to realize that the individuals still face difficulties in their daily lives to perform some functions, requiring some means of intervention and / or orientation to base and enable the improvement of their quality of life. / INTRODUÇÃO: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, que apresenta uma evolução lenta e se manifesta por sinais na pele e nervos periféricos. Representa um problema de saúde pública que pode levar a deficiências que gera a limitação de atividades dos acometidos, podendo trazer mudanças drásticas e acarretar diversas dificuldades. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é verificar a presença e o grau da limitação de atividades avaliada pela escala Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) pós-alta medicamentosa de pacientes que tiveram hanseníase. CASUÍSTICA E MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo transversal, no qual foi realizado um levantamento de dados de limitação de atividades, por meio de entrevistas semiestruturadas e uso da escala Screening of Activity Limitation & Safety Awareness (SALSA), aplicadas em 59 portadores que se encontravam em alta medicamentosa tratados no período de 2001 a 2013 nos municípios de Jaci e Mirassol no interior do Estado de São Paulo. RESULTADOS: De 98 pessoas tratadas no período, 59(60,2%) foram entrevistadas, sendo 30(50,8%) homens, 29 (49,20) mulheres e a idade variou de 21 a 88 anos, apresentando dp (12,5), média (58,8), mediana (61,0). Verificou que dos 59 pacientes a maior dificuldade é a movimentação de membros Superiores e que os riscos apesar de pouco relatados apareceram no autocuidado e movimentação de membros superiores. CONCLUSÃO. Concluiu-se que foi possível perceber que os indivíduos ainda se deparam com dificuldades na sua vida cotidiana para desempenhar algumas funções, necessitando de algum meio de intervenção e/ou orientação para poderem se embasar e possibilitar a melhoria da sua qualidade de vida.

O envelhecimento populacional no Brasil sobreleva a necessidade de organização de serviços de saúde, sendo a estimulação do autocuidado uma estratégia privilegiada para orientar programas de promoção da saúde para pessoas idosas. Face à busca das mais variadas formas de viver bem, abrem-se fronteiras possibilitando o surgimento de modelos de envelhecimento saudável. Partindo do pressuposto de que as pessoas possuem uma dimensão imaginativa no acrescentar qualidade aos anos de vida, delimitou-se como objeto de estudo o imaginário de um grupo da terceira idade na construção das ações de autocuidado. Objetivos: descrever a poética sobre as ações de autocuidado construídas por um grupo de pessoas idosas; e analisar os significados (conceitos/confetos) atribuídos por essas pessoas ao envelhecer. Utilizou-se como marco referencial a Teoria de Promoção da Saúde de Nola Pender. Trata-se de pesquisa descritiva, qualitativa, considerando o paradigma naturalista. Foi aplicado o método sociopoético por meio do dispositivo analítico Grupo Pesquisador, composto por 11 idosos participantes da Unati da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, que desenvolveram a investigação no período de outubro a dezembro de 2008, mediante as técnicas de pesquisa: Dinâmica de Corpo como Território Mínimo e a Vivência de Lugares Geomíticos. Foram questões norteadoras do estudo, respectivamente: Como vocês se cuidam para o caminho do bom envelhecer? E Como é o autocuidado para o envelhecer saudável se ele for um lugar geomítico?. Os dados produzidos foram submetidos à análise categorial, dos estudos sociopoéticos. No estudo filosófico, observou-se haver coexistência da autoimagem realista revelando que os idosos estão mais aptos aos desafios da vida, pois seu comportamento é coerente com a ideia que faz de si, além de intenções, aspirações e tendências. O classificatório ressaltou as dicotomias das ações de autocuidado tendo: O Autocuidado através dos Limites e Possibilidades; e Transcender para Experienciar o Dom do Envelhecer; O transversal revelou O Autocuidado como Reconhecimento das Necessidades de Saúde, enquanto no surreal sobrelevam-se Aceitar o Novo para um Renascer Saudável; Perseverança para Conviver com o Envelhecimento; e Procurar Assistência pode Desvelar Temores para a Finitude do Viver. Conclui-se que a compreensão do imaginário dos sujeitos de pesquisa mediada pela teoria de Pender permitiu identificar fatores que influenciam e motivam o autocuidado para comportamentos saudáveis. Assim, o grupo vislumbra para seu futuro uma imagem de envelhecer mais dinâmica, adotando para si próprio um viver mais autônomo, ativo e bem-sucedido. À contribuição do estudo, propõe-se aos enfermeiros a apropriação de conceitos teóricos como forma de traduzir a realidade e demonstrar alternativas viáveis de ações de cuidado/saúde, bem como a utilização das práticas de dinâmicas de criatividade e sensibilidade nas atividades assistenciais. / Aging speed up process in Brazil raising up the necessity of enlargement of public politics and health services organization, being the incentive of self-care one of the best strategy to guide health programs for aged people. In view of search of the most varied forms of living well, models of healthful aging appeared. Considering that people has an imaginative dimension in the art of living, in adding quality to the years of life, the imaginary of a third age group in the construction of the self-care actions was delimited as study object. The objectives of investigation are: to describe the poetical on the self-care actions constructed by age people group; to analyze the meanings (concepts/confetos) attributed by these people to make old. Nola Penders Theory of Health Promotion was used as reference. This is a descriptive, qualitative research, considering the naturalistic paradigm. The sociopoetic method was applied through the Searching Group analytical device, composed for 11 Unatis aged people of the University of the State of Rio de Janeiro, who had developed the investigation, in the period of October to December/2008 with the following techniques of research: Body Dynamic as Minimum Territory and the Experience of Geomythics Places (bridge, road, fail, labyrinth, top, well, threshold and track). These had been the questions which guide the study, respectively: How do you take care of yourself in the way for a good aging? How is the self-care for the healthful age if it were a geomythics place? The produced data had been submitted to category analysis, considering the sociopoetics studies. In the philosophical study, it was observed a coexistence of the realistic self-image, disclosing that the aged people are fitted to the life challenges; therefore its conduct is coherent with the idea that makes of itself, besides intentions, aspirations and trends. The classification emphasizes the dichotomies in actions of self-care with the analytical categories: The Self-care through the Limits and Possibilities; and Transcend to experience the gift of aging. The transversal disclosed: The Self-care as Recognition of Health Necessities; while in the surreal is standed out: To accept the New to be born again healthful; Perseverance to coexist with aging, and; To look for assistance can Expose Fears for the finish of live. It is concluded that the understanding of the imaginary of the objects of research, based on the Penders theory, allowed us to identify factors, which influenced and motivate the self-care for healthful behaviors. Thus, the group considers for its future an image of more dynamic age, adopting for itself a more independent, active and well-succeeded life. With reference to the contribution of the study, the appropriation of theoretical concepts as the way to show the reality and to demonstrate alternatives of actions for care/health is proposed to nurses. As well as the inclusion and the use of dynamic of creativity and sensitivity practices, in help activities.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:23:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dis-Dalma Alves Pereira.pdf: 530751 bytes, checksum: 4f26aa406f13735997ebb1b3383b4393 (MD5) Previous issue date: 2011-04-29 / INTRODUCTION: Diabetes mellitus (DM) is an important non-communicable chronic disease with high prevalence and high costs to society. The long-term consequences of DM arise from microvascular and macrovascular changes that lead to damage to and failure of various organs. Type 2 DM accounts for 90-95% of cases of all types of the disease. Health education is one of the strategies recommended to help decrease the high complication rate in people with DM. OBJECTIVES: To evaluate the effect of educational intervention on knowledge about diabetes and control parameters for disease control in hypertensive type 2 diabetics. METHODS: We conducted a controlled clinical trial at the Arterial Hypertension League outpatient clinic of the Federal University of Goiás (AHL / UFG). This study evaluated non-insulin-dependent DM2 patients of both sexes. The sample consisted of 76 diabetic hypertensive patients, divided into intervention (IG = 38) and control (CG = 38) groups. The IG patients underwent an educational intervention with a problem-based approach in the period from April to October 2010; the CG did not receive this intervention. All continued treatment at the LHA, with routine visits scheduled every three months. Data were collected through individual nursing consultations held with the IG and CG and educational activities carried out with the IG. The study was divided into three periods: T1 (baseline), T2 (after three months of study), and T3 (end of study). At T1 and T3, the Diabetes Knowledge Questionnaire was administered to both groups and the control parameters of weight, body mass index (BMI), waist circumference (WC), blood pressure (BP), mean arterial pressure (MAP), blood glucose and glycated hemoglobin (HbA1c) were continuously evaluated. For statistical analysis, the Student t-test, Mann-Whitney, Wilcoxon and chi-square were used. The relationships between the variables studied were examined by Pearson correlation. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) program. P values <0.05 were considered significant. The project was approved by the Ethics Committee of the UFG Clinica Hospital. RESULTS: The study included 62 type 2 diabetic patients divided into the intervention group (IG = 28) and control group (CG = 34). IG and CG were initially similar regarding gender, age, education, knowledge about the disease and control parameters. At T3 the IG demonstrated a significant increase in knowledge of all matters tested when compared to the CG. There was a greater reduction in MAP, WC and HbA1c in the IG (p <0.05). In intragroup analysis, only the IG showed a significant reduction in all the control parameters when the different study time points were compared. (p <0.05). CONCLUSION: The problem-based educational intervention contributed to improved knowledge of diabetes and this was reflected in an effective metabolic control of the disease. It should be noted that the longer the intervention, the better the outcomes. / INTRODUÇÃO: O Diabetes Mellitus (DM) é uma importante doença crônica não transmissível com alta prevalência e custos elevados para a sociedade. As conseqüências do DM, a longo prazo, decorrem das alterações micro e macrovasculares, que levam a danos e falência de vários órgãos. O DM do tipo 2 (DM2) representa 90 a 95% dos casos de todos os tipos da doença. A educação em saúde é uma das estratégias preconizadas para auxiliar na diminuição do alto índice de complicações em pessoas com DM. OBJETIVOS: Avaliar o efeito da ação educativa sobre o conhecimento do diabetes e os parâmetros de controle da doença em pacientes hipertensos diabéticos tipo 2. MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico controlado, no ambulatório da Liga de Hipertensão Arterial da Universidade Federal de Goiás (LHA/UFG), que avaliou pacientes de ambos os sexos portadores de DM2 não insulinodependentes. A amostra foi constituída por 76 pacientes hipertensos diabéticos, divididos em grupos intervenção (GI=38) e controle (GC=38). Os pacientes do GI foram submetidos à intervenção educativa com abordagem problematizadora, no período de abril a outubro de 2010 e os do GC não receberam esta intervenção. Todos continuaram em atendimento regular na LHA, com consultas de rotina agendadas a cada três meses. Os dados foram coletados através de consultas de enfermagem individuais realizadas com os GI e GC e das atividades educativas de grupo realizadas com o GI. O estudo foi dividido em três momentos: M1 (início do estudo), M2 (após três meses de estudo), e M3 (final do estudo,). Em M1 e M3, foi aplicado em ambos os grupos, o Questionário de Conhecimento sobre Diabetes e em todos os momentos foram avaliados parâmetros de controle: peso, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), pressão arterial (PA), pressão arterial média (PAM), glicemia capilar e hemoglobina glicada (HbA1c). Para a análise estatística foram utilizados os testes t-Student, de Mann-Whitney, de Wilcoxon e Qui-Quadrado. As relações entre as variáveis pesquisadas foram estudadas pela correlação de Pearson. Os dados foram analisados através do Programa Statistical Package of Social Science (SPSS). Os valores de p<0,05 foram considerados significantes. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital das Clínicas da UFG. RESULTADOS: Participaram do estudo 62 pacientes diabéticos tipo 2, divididos em Grupo Intervenção (GI=28) e Grupo Controle (GC=34). GI e GC foram inicialmente semelhantes quanto ao sexo, idade, escolaridade, conhecimento sobre a doença e parâmetros de controle. No M3 observou-se aumento significativo do conhecimento no GI, em todas as questões avaliadas, quando comparado ao GC. Houve maior redução da PAM, CC e HbA1c no GI (p<0,05). Na análise intragrupo, somente o GI teve redução significativa em todos os parâmetros de controle, quando comparados os diferentes momentos do estudo (p<0,05). CONCLUSÃO: A intervenção educativa problematizadora contribuiu para melhora do conhecimento sobre diabetes e isso refletiu em um controle metabólico eficaz da doença. Deve ser ressaltado que quanto maior o tempo de intervenção, melhores resultados são observados.

Nas últimas décadas, assistimos ao aumento da preocupação com a saúde e à consolidação da concepção de que ser saudável depende tão somente da sistematização dos hábitos cotidianos e de comportamentos considerados corretos para manter a longevidade. A adoção de um estilo de vida saudável padronizado por critérios científicos vem se tornando, aparentemente, uma obrigação que independe da escolha voluntária, tamanha é a pressão social que demanda do indivíduo autocuidado. A propalada concepção de saúde enquanto amplo bem-estar inclui a adoção de hábitos preventivos que mantenham a saúde física e mental pelo máximo número de anos, de preferência conservando a beleza, o bom humor e a disposição produtiva da juventude. Ao mesmo tempo evidencia-se uma nova moralidade pautada nos riscos de saúde, na qual a responsabilidade sobre o próprio adoecimento condena os não saudáveis à condição de irresponsáveis e desviantes. O objetivo desta tese é problematizar a retórica acerca da vida saudável, a partir do noticiário semanal veiculado em revistas brasileiras de variedades, procurando identificar o que poderia ter contribuído para a sobrevalorização da saúde como norteadora dos comportamentos. Do ponto de vista da discussão efetuada, o atual ideário de saúde e bemestar é resultado de um processo abrangente, de âmbito mundial, que envolve tanto aspectos macroeconômicos como modificações nos valores culturais que confluíram para a legitimação da responsabilidade individual por todas as condições de existência, inclusive por aquelas advindas das circunstâncias sociais. O autocuidado em matéria de saúde seria parte de uma conduta racional de gestão de si, como se o indivíduo fosse uma empresa, legitimada como ideal de bem-viver, que pressupõe a autodisciplina corporal e emocional para maximização da vitalidade ou do capital humano. O indivíduo passa a ser, ele próprio, objeto de trabalho para alcançar uma vida melhor e mais longa, que, de acordo com o noticiário, estaria apenas nas mãos de cada um / In recent decades we have witnessed the increasing concern about health and the consolidation of the view that being healthy depends solely on the systematization of daily habits and supposedly correct behaviors to maintain longevity. The adoption of a healthy lifestyle based on scientific criteria has become, apparently, an obligation that is independent of voluntary choice, such is the social pressure imposed to the individual by the self-care demand. The broad conception of health as wellness includes taking preventive habits to keep physical and mental health for as long as possible, preferably by retaining beauty, good mood and the productive energy of the youth. At the same time there is evidence of a new morality based on health risks, in which taking the responsibility for ones own illnesses condemns the unhealthy ones to be considered irresponsible and devious. The objective of this thesis is to problematize the rhetoric about healthy living, based on empirical research on the weekly news of Brazilian varieties magazines. We try in this work to identify the factors that might have contributed to the overvaluation of health in its role of determining behaviors. From the point of view of the discussion made, the current ideals of health and wellness are the result of a worldwide comprehensive process, involving both macroeconomic issues and changes in cultural values that led to the legitimization of individual responsibility for all his conditions, even those stemming from social circumstances. Self-care in health would be part of a rational conduct of self-management that extends the enterprise logic to the individual behavior and is legitimized as an ideal of good living, which presupposes the body and the emotional self-discipline to maximize vitality or human capital. The individual works on himself to achieve a better and longer life, which, according to the news, would be each ones responsibility

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, de relevância epidemiológica sendo um problema de saúde pública. No Brasil nos últimos cinco anos, houve um aumento no número de casos em decorrência de múltiplos fatores, tais como a ampliação da cobertura de testagem rápida, diminuição do uso de preservativo, resistência dos profissionais de saúde para a administração da penicilina, desabastecimento de penicilina, bem como aprimoramento do sistema de vigilância na notificação. Estudo de delineamento metodológico, com abordagem quantitativa, objetivou produzir vídeo, visando a promoção da saúde, prevenção e manejo da sífilis. Pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Realizada em 4 etapas. 1: Produção do Roteiro e storyboard; 2: Produção dos instrumentos para validação do roteiro e storyboard; 3: Coleta de dados / Validação de roteiro storyboard; 4: Produção do vídeo. A validação de conteúdo e aparência foi realizada por um comitê de especialistas. O instrumento apresentou os seguintes quesitos: objetivo; conteúdo; relevância; ambiente; funcionalidade; usabilidade; eficiência. Foram considerados validados se houvesse 78% de concordância entre os avaliadores para cada item do instrumento. A idade dos juízes especialistas na temática variou de 30 a 58 anos, com média de 45,0 anos (desvio-padrão 11,2). Os técnicos especialistas em vídeo, a idade variou de 37 a 51 anos, com média de 42,2 anos (desvio-padrão 6,0). O tempo de atuação profissional dos juízes especialistas na temática variou de um a 34 anos, com uma média de 16,0 anos (desviopadrão 10,9), os técnicos especialistas em vídeo, a variável permaneceu entre sete e 26 anos, com um média de 15,2 anos (desvio padrão 7,7). Quanto à maior titulação acadêmica dos juízes especialistas na temática, (55,6%) tinha doutorado e os demais pós-doutorado, mestrado ou especialização. Dos técnicos especialistas em vídeo, quatro (66,7%), tinham mestrado e os demais especialização. A maioria das respostas obtidas foram \"concordo\" ou \"concordo parcialmente\". Apenas um juiz demarcou a opção \"discordo\". Posteriormente o roteiro e storyboard foram adequados e as sugestões acatadas conforme pertinência. O vídeo foi gravado no Centro de Simulação e no Centro de informática de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Após a primeira edição, realizou-se o estudo piloto com 11 usuários do serviço de saúde. Houve prevalência do sexo masculino, a idade variou de 21 a 54 anos, com média de 34,2 anos (desvio-padrão 10,7). Todos os participantes referiram que o conteúdo do vídeo apresentava informações importantes. Quanto a clareza e compreensão da linguagem houveram sugestões para adequação e inserção de mais figuras e animações. As sugestões foram acatadas e a edição do vídeo foi concluída. O vídeo validado constitui-se em uma produção tecnológica e poderá ser utilizado no contexto de assistência à saúde e também ser disponibilizado em ambiente virtual de modo a socializar o seu conteúdo de maneira mais abrangente. / The syphilis is sexual transmitted infection of epidemiological relevance meaning a problem to public health. In Brazil, for the last five years, there was an increase in the number of cases resulted from multiple factors, such as the expansion of fast trial cover, lowering in the condom usage, health professional resistance on the administration of penicillin, lack of penicillin, and also the development in the surveillance system in notification. Methodological delimiting study, with quantitative approach, had as an objective to produce the video in order to health promotion, prevention and manipulation of syphilis. Research approved by the Ethics Research Committee. Made in four steps. 1: Script production and storyboard; 2: Instrument production to the validation of the script and storyboard; 3: data collection and storyboard script validation; 4: video production. The content collection and appearance was made by an expertise committee. The instrument presented the following needs: objective, content, relevance, environment, function, usability, efficiency. They were validated considered if there were 78% in agreement among the validators to each item of the instrument. The age of the expertise judges was something among 30 and 58 years old, which means 45.0 in average (11.2 standard deviation). The expertise technicians in video, aged among 37 to 51 years, which is 42.2 in average (6.0 standard deviation). The time of professional working of the expertise judges in the subject varied from one to 34 years, with 16.0 years in average (10.9 standard deviation), the expertise technician in video, the variable remained among seven and 26 years, 15.2 in average (7.7 standard deviation). In relation to the higher academic title, the expertise judges (55.6%) were doctors and the others post-doctors, masters and specialist. From technicians experts in video, four (66.7%) had a master degree and the others specialization. Most of the answers gotten were \"agree\" or \"partially agree\". Only one of the judges chose the answer disagree. Later, the storyboard script was adapted and the suggestions taken as pertinent. The video was recorded in the Simulation Center and in the Informatics Center in Ribeirão Preto of São Paulo University. After the first edition, it was done a pilot study with 11 users of the health care service. There was predominance of males, aged from 21 to 54 years old, 34.2 in average (10.7 standard devition). All the participants related the video had shown important information. In relation to the clearness and understanding of language, there were suggestions to adaptation and insertion of more images and entertainment. The suggestions were accepted and the video edition concluded. The validated video was held as a technological production and may be used in health care assistance and also be available in virtual platforms as to socialize its contents in an expressive way.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Irene Ferreira Lima Neta.pdf: 2849930 bytes, checksum: ad4464b637898ea65a22b30d48f1b288 (MD5) Previous issue date: 2012-10-25 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Family has passed through distinct chances both in structures and functional throughout its conception some millions of years ago. Some of these chances have happen in respect to the reduction on children number in families; increase of families with no children; increase of elder people among others. All such chances, one way or another, influence social events, legal events, health and diseases one. For 31 years, society recognized a new sexually transmitted disease by human immunodeficiency virus (HIV). Such disease causes, not only modifications in the diseased, but also in their families when they get to know the HIV positive virus. Being it a disease that brings great prejudice and due to knowing that the diagnosis, usually, brings to the attention of one of the couple´s member the betrayal point. There are a few people who mention to their family the fact of being an HIV positive. Among those who talk about it, there are criteria on how to tell it to one relative and not the other and thus, such studies demonstrate that the diagnosis influences the family movements when it comes to modifications such as the relationship among relatives. As the increase of older HIV positive people take place and, as they are the oldest family members who represent the concept, being them family tradition depositaries, the aim here is to analyze their family existence from the discover of the disease on. The work is performed both in the extended family and nuclear family. This research has been performed at Ambulatório de Moléstias Infecto-Contagiosas e Parasitárias da Universidade Federal de São Paulo, where 37 elderly took part of it, being 24 men and 13 women, from 60 to 82 years old. They all signed the Free and Informed Consent Term, individually interviewed and correctly recorded, they all replied back about questions on family relations, self-care, health, and disease history and treatment adherence. Thus, they performed a family genogram on its origin pointing out to those relatives who are aware about the HIV positive virus and also regarding the relatives who are not aware about it, those who live with the HIV positive and how it is their relation with them. Results demonstrated the settled relations in the family such as the style and the way each relative behave upon the ones undertaking the responsibility to set free the news about the diagnosis. Living with the diagnosis in an individual approach is shown here in 3 elderly cases, while the diagnosis for 26 families is restricted to some members enabling this way a trust centered family inside the extended family. There are 8 families where all members know the older relative has the HIV positive virus. Finally, it is possible to verify that family living having HIV positive virus may cause changes, both positive or negative in the family dynamic basis. Positive basis have to do with love and care. Negative ones are related to those who preferred to be kept away or provoked prejudice distinctions towards the diseased. Health cares are performed usually in an independent way, with no family meddling. Also, the aim on not smoking, not drinking alcohol, having a specific diet and a healthy treatment adherence, physical activities are practiced only by a minority / A família tem sofrido inúmeras modificações tanto estruturais quanto funcionais ao longo de sua existência há milhões de anos. Algumas dessas mudanças dizem respeito à diminuição no número de filhos; aumento no número de casais sem filhos; aumento no número de idosos; dentre outros. Todas essas modificações de uma forma ou de outra tem influência de acontecimentos sociais, jurídicos, bem como de saúde e doença. Há 31 anos a sociedade tomou conhecimento de uma nova doença sexualmente transmissível por meio do vírus da imunodeficiência humana (HIV). Esta é causadora de alterações não apenas na vida de quem vive com HIV, mas também de familiares que tomam conhecimento da vivência de um familiar soropositivo. Sendo uma doença que carrega grandes preconceitos e porque o seu diagnóstico, em muitos casos, revela a traição de um dos membros do casal, são poucas as pessoas que falam para a família sobre a sua vivência com HIV. Dentre os que contam, há critérios para contar a um familiar e não contar a outro, desta forma, estudos mostram que este diagnóstico tem influência em uma mudança no funcionamento familiar, bem como na relação existente entre os familiares. Com o aumento no número de idosos soropositivos, e sendo estes os representantes mais antigos da família, depositários das tradições familiares, objetiva-se analisar a sua vivência familiar a partir do diagnóstico de HIV+. Trabalha-se tanto com a família extensa quanto com a família nuclear. Este trabalho foi realizado no Ambulatório de Moléstias Infectocontagiosas e Parasitárias da Universidade Federal de São Paulo/SP, participaram 37 idosos, sendo 24 homens e 13 mulheres, com idades entre 60 e 82 anos. Todos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, e de forma individual e gravada, responderam a questões relacionadas a relações familiares, autocuidado, saúde, história do adoecimento e adesão ao tratamento. E por fim fizeram o genograma da família de origem e atual apontando os familiares que tem conhecimento de sua soropositividade, os que não tem, com quem moram e como é a sua relação com os mesmos. Os resultados nos mostram que as relações estabelecidas na família bem como o estilo e formas de agir de cada familiar são responsáveis pelo contar ou não sobre o diagnóstico. O viver com o diagnóstico de forma individualizada é feito por 3 idosos, enquanto que para 26 famílias o diagnóstico está restrito a alguns familiares formando um núcleo de confiança em meio a família extensa. Havendo também 8 famílias em que todos sabem da vivência do idoso com HIV. Finalizando, percebe-se que a vivência familiar com soropositividade para o HIV pode causar modificações tanto positivas quanto negativas na dinâmica familiar. As positivas dizem respeito a maior amor e cuidado, enquanto as negativas estão relacionadas a afastamentos e discriminações. Os cuidados com a saúde são realizados em sua maioria de forma independente, sem interferência familiar, e no sentido de não fumar, beber, ter uma alimentação específica e boa adesão ao tratamento, mas a prática de atividade física é realizada pela minoria

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, de relevância epidemiológica sendo um problema de saúde pública. No Brasil nos últimos cinco anos, houve um aumento no número de casos em decorrência de múltiplos fatores, tais como a ampliação da cobertura de testagem rápida, diminuição do uso de preservativo, resistência dos profissionais de saúde para a administração da penicilina, desabastecimento de penicilina, bem como aprimoramento do sistema de vigilância na notificação. Estudo de delineamento metodológico, com abordagem quantitativa, objetivou produzir vídeo, visando a promoção da saúde, prevenção e manejo da sífilis. Pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Realizada em 4 etapas. 1: Produção do Roteiro e storyboard; 2: Produção dos instrumentos para validação do roteiro e storyboard; 3: Coleta de dados / Validação de roteiro storyboard; 4: Produção do vídeo. A validação de conteúdo e aparência foi realizada por um comitê de especialistas. O instrumento apresentou os seguintes quesitos: objetivo; conteúdo; relevância; ambiente; funcionalidade; usabilidade; eficiência. Foram considerados validados se houvesse 78% de concordância entre os avaliadores para cada item do instrumento. A idade dos juízes especialistas na temática variou de 30 a 58 anos, com média de 45,0 anos (desvio-padrão 11,2). Os técnicos especialistas em vídeo, a idade variou de 37 a 51 anos, com média de 42,2 anos (desvio-padrão 6,0). O tempo de atuação profissional dos juízes especialistas na temática variou de um a 34 anos, com uma média de 16,0 anos (desviopadrão 10,9), os técnicos especialistas em vídeo, a variável permaneceu entre sete e 26 anos, com um média de 15,2 anos (desvio padrão 7,7). Quanto à maior titulação acadêmica dos juízes especialistas na temática, (55,6%) tinha doutorado e os demais pós-doutorado, mestrado ou especialização. Dos técnicos especialistas em vídeo, quatro (66,7%), tinham mestrado e os demais especialização. A maioria das respostas obtidas foram \"concordo\" ou \"concordo parcialmente\". Apenas um juiz demarcou a opção \"discordo\". Posteriormente o roteiro e storyboard foram adequados e as sugestões acatadas conforme pertinência. O vídeo foi gravado no Centro de Simulação e no Centro de informática de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Após a primeira edição, realizou-se o estudo piloto com 11 usuários do serviço de saúde. Houve prevalência do sexo masculino, a idade variou de 21 a 54 anos, com média de 34,2 anos (desvio-padrão 10,7). Todos os participantes referiram que o conteúdo do vídeo apresentava informações importantes. Quanto a clareza e compreensão da linguagem houveram sugestões para adequação e inserção de mais figuras e animações. As sugestões foram acatadas e a edição do vídeo foi concluída. O vídeo validado constitui-se em uma produção tecnológica e poderá ser utilizado no contexto de assistência à saúde e também ser disponibilizado em ambiente virtual de modo a socializar o seu conteúdo de maneira mais abrangente. / The syphilis is sexual transmitted infection of epidemiological relevance meaning a problem to public health. In Brazil, for the last five years, there was an increase in the number of cases resulted from multiple factors, such as the expansion of fast trial cover, lowering in the condom usage, health professional resistance on the administration of penicillin, lack of penicillin, and also the development in the surveillance system in notification. Methodological delimiting study, with quantitative approach, had as an objective to produce the video in order to health promotion, prevention and manipulation of syphilis. Research approved by the Ethics Research Committee. Made in four steps. 1: Script production and storyboard; 2: Instrument production to the validation of the script and storyboard; 3: data collection and storyboard script validation; 4: video production. The content collection and appearance was made by an expertise committee. The instrument presented the following needs: objective, content, relevance, environment, function, usability, efficiency. They were validated considered if there were 78% in agreement among the validators to each item of the instrument. The age of the expertise judges was something among 30 and 58 years old, which means 45.0 in average (11.2 standard deviation). The expertise technicians in video, aged among 37 to 51 years, which is 42.2 in average (6.0 standard deviation). The time of professional working of the expertise judges in the subject varied from one to 34 years, with 16.0 years in average (10.9 standard deviation), the expertise technician in video, the variable remained among seven and 26 years, 15.2 in average (7.7 standard deviation). In relation to the higher academic title, the expertise judges (55.6%) were doctors and the others post-doctors, masters and specialist. From technicians experts in video, four (66.7%) had a master degree and the others specialization. Most of the answers gotten were \"agree\" or \"partially agree\". Only one of the judges chose the answer disagree. Later, the storyboard script was adapted and the suggestions taken as pertinent. The video was recorded in the Simulation Center and in the Informatics Center in Ribeirão Preto of São Paulo University. After the first edition, it was done a pilot study with 11 users of the health care service. There was predominance of males, aged from 21 to 54 years old, 34.2 in average (10.7 standard devition). All the participants related the video had shown important information. In relation to the clearness and understanding of language, there were suggestions to adaptation and insertion of more images and entertainment. The suggestions were accepted and the video edition concluded. The validated video was held as a technological production and may be used in health care assistance and also be available in virtual platforms as to socialize its contents in an expressive way.

Exposições acidentais de trabalhadores da saúde a material biológico potencialmente contaminado ocorrem com frequência nas instituições de saúde e em virtude do risco de contaminação pelo HIV, a profilaxia com antirretrovirais pode ser indicada e a adesão ao tratamento é fundamental para a eficácia da prevenção do adoecimento do trabalhador. O objetivo foi construir e validar uma ferramenta educativa visando a adesão à profilaxia antirretroviral após exposição ocupacional de trabalhadores da saúde a material biológico. Este estudo foi realizado em duas fases. A primeira fase trata-se de estudo descritivo com abordagem quantitativa dos dados e a segunda de estudo metodológico. A população foi composta por 32 trabalhadores da saúde, vítimas de acidente de trabalho com material biológico, atendidos em um serviço especializado em exposições ocupacionais de Ribeirão Preto, SP, que receberam indicação de profilaxia com antirretrovirais, no período de agosto/2015 a janeiro/2016. O projeto da pesquisa foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa sob Protocolo 22342813.9.00005393. Dentre os resultados destaca-se o predomínio do sexo feminino (84,4%), exposições ocupacionais envolvendo sangue (96,9%) e o conhecimento insuficiente dos trabalhadores sobre a exposição ao risco e suas consequências. Constatou-se que 68,8% dos participantes aderiram aos 28 dias de quimioprofilaxia com antirretrovirais e que há relação estatística entre a capacidade de autocuidado com a adesão ao tratamento. A partir dos resultados da primeira fase deste estudo, das evidências científicas, do referencial teórico de autocuidado e de técnicas educativas foi construído o aplicativo denominado Exposição Ocupacional ao HIV, o qual foi validado por 11 especialistas pela técnica Delphi e que julgaram que a ferramenta educativa (aplicativo para celular) tem índices satisfatórios em seus itens informativos e dinâmicos, considerando, assim, o aplicativo válido para ser utilizado com a finalidade de estimular trabalhadores da saúde para realizar autocuidado e aderir ao tratamento com antirretrovirais, quando indicado, após exposição acidental a material biológico potencialmente contaminado / Accidental exposure of healthcare workers to the potentially contaminated biological material often occurs in health institutions. Due the contamination risk by HIV, the antiretroviral prophylaxis can be indicated and the compliance to the treatment is crucial to the prevention effectiveness of the worker\'s falling ill. The objective was to construct and validate an educative tool aiming for the compliance to the antiretroviral prophylaxis after the occupational exposure by the healthcare workers to the biological material. The study conducted in two phases. The first is about a descriptive study with the data quantitative approach, and the second is a methodological study. The population of 32 healthcare workers, victim of an occupational accident with biologic material assisted by a specialized service in occupational exposures from Ribeirao Preto, SP, that received prophylaxis indication with antiretroviral in the period of 2015, August to 2016, January. The research project was approved by the Ethics Committee in researches under the protocol 22342813.9.00005393. Among the results is detached the predominance of the female gender (84,4%), occupational exposure involving blood (96,9%) and the insufficient knowledge of the workers about the biological risk and their consequences. It was found that 68,8% of the participants adhered to the 28 days of chemoprophylaxis with antiretroviral and that there is an statistic relation between self-care capacity with the treatment compliance. From the results of the first phase of this study, from the scientific evidences, the self-care theoretical referential and the educative techniques it was build an app called HIV Occupational Exposure; which was validated by 11 specialists by the Delphi technique, judging the educative tool (cell phone app) with satisfactory indexes in their informative and dynamic items, thus considering the app valid to be used for the purpose of stimulating healthcare workers to perform self-care and compliance to treatment with antiretrovirals when indicated, after accidental exposure to potentially contaminated biological material

La esquizofrenia es un trastorno mental que está asociado a un elevado coste sanitario, social y económico tanto para el paciente como para su entorno y la sociedad en general. Según Dorothea Orem, el déficit de autocuidado ocurre cuando en una persona, por situaciones derivadas de su salud, se produce una demanda de cuidado terapéutico y ésta es superior a las capacidades que tiene la persona para realizar las acciones necesarias para satisfacer los requisitos de autocuidado. Basándose en esta teoría, los profesionales de enfermería se encuentran en una posición clave para promover las acciones de autocuidado en los pacientes con esquizofrenia tratados en la comunidad. Para ello es importante que estos profesionales dispongan de herramientas que les permitan valorar la capacidad que tiene el individuo para realizar su autocuidado. El objetivo general de la investigación fue construir y validar un instrumento de valoración de enfermería, basado en los requisitos de autocuidado según la teoría de enfermería de Dorothea Orem, para pacientes diagnosticados de esquizofrenia. El estudio se realizó en dos fases, siendo la primera el diseño y construcción de la Escala de Requisitos de Autocuidado (ERA). La validez de contenido se realizó mediante el consenso de profesionales expertos. El cuestionario final está formado por 35 ítems distribuidos en seis dimensiones relacionadas directamente con los requisitos de autocuidado. La segunda fase consistió en el análisis métrico de la escala mediante un estudio transversal realizado durante el período 2007-10. La población de estudio fue una muestra consecutiva de sujetos de ambos sexos, mayores de 18 años de edad, diagnosticados de esquizofrenia y en contacto habitual con diez Centros de Salud Mental de la provincia de Barcelona. Se evaluó la fiabilidad del cuestionario analizando la consistencia interna mediante el coeficiente alfa de Cronbach, y la estabilidad temporal test-retest. La validez convergente se analizó mediante el análisis de correlación de la escala ERA y la escala Life Skills Profile (LSP) adaptada al castellano, administradas al mismo tiempo en la primera visita. La validez discriminante se analizó mediante la comparación de las medias de la escala ERA entre diferentes grupos de pacientes, según el valor del GAF (escala de Funcionamiento de la Actividad Global). Para evaluar la validez de constructo se realizó un análisis factorial confirmatorio mediante la estimación de parámetros por el método de mínimos cuadrados generalizados. Por último para la interpretabilidad clínica de la escala se calcularon los valores poblacionales de referencia mediante baremos centiles y puntuaciones típicas T. Se incluyeron en el estudio 341 pacientes. El coeficiente alfa de Cronbach para el total de la escala fue de 0,87 y el coeficiente de correlación intraclase total fue de 0,90. El coeficiente de correlación de Sperman fue de -0,50 entre la escala ERA y el cuestionario LSP (IC del 95% de -0,59 a -0,47). La media de puntuación de la escala ERA fue estadísticamente superior en los pacientes con un GAF inferior o igual a 50. El análisis factorial confirmatorio mostró la existencia de 6 factores o variables latentes y 35 indicadores o ítems, con un buen ajuste del modelo. Se realizó la baremación según las variables sexo, edad y años de evolución de la enfermedad, y con los datos que se obtuvieron se desarrolló un programa informático (ERA v1.0), en el que se representa el perfil gráfico una vez cumplimentada la escala. Se puede consultar una versión de prueba disponibe en la página http://www.santjoandedeu.edu.es/era. Podemos concluir que las características psicométricas de esta escala muestran una buena fiabilidad y una buena validez convergente y discriminante. Este cuestionario puede ser utilizado tanto en la investigación como en la práctica clínica diaria. / Schizophrenia is a mental disorder that is associated with high health care, social and economic costs. According to Dorothea Orem, self-care deficit occurs when a person, arising from their health situations, has a demand for therapeutic care and this is beyond the capabilities that a person has to perform the actions necessary to meet the requirements of self-care. Based on this theory, nurses are in a key position to promote self-care activities in patients with schizophrenia treated in the community. The purpose of this study was to develop and validate a nursing assessment tool, based on self-care requirements as nursing theory of Dorothea Orem, for patients diagnosed with schizophrenia. The study was conducted in two phases, the first being the design and construction of the Scale of Self-Care Requirements (ERA). Content validity was performed by consensus of experts. The final questionnaire consists of 35 items. The second stage consisted of the test the psychometric properties of the scale using a cross-sectional study. A total of 341 patients were recruited from ten mental health centres in the province of Barcelona in 2007-2010. Internal consistency and test-retest reliability were estimated by Cronbach’s alpha and intra-class correlation coefficient respectively. Spearman’s correlation coefficient and Student T-test were employed to test the convergent and discriminate validities respectively. To assess the construct validity was conducted a confirmatory factor analysis. Finally, for clinical interpretability of the scale, values were calculated by reference population. The ERA demonstrated internal consistency (Cronbach alpha coefficient = 0.87) and a test-retest reliability (intraclass correlation coefficient= 0.90). Convergent validity was demonstrated by significant correlation among the ERA and questionnaire scale Life Skille Profile. The average scale score was statistically higher in patients with a worse functional deficit. Its construct validity was confirmed by factor analysis which showed the existence of six factors with a good model fit. Values of scale were performed by reference population according to sex, age and years of disease progression, and we developed a computer program. We conclude that the ERA scale has satisfactory psychometric properties. This questionnaire can be used both in research and in clinical practice.