Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T13:57:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 282613.pdf: 1607676 bytes, checksum: a0af70e84f824fcb0109b163fb42655b (MD5) / Os procedimentos de enfermagem executados dentro de um helicóptero encontram situações adversas como: espaço reduzido, variações de altitude e pressão, condições climáticas instáveis e ruídos constantes. Estas situações requerem adaptações com relação ao cuidado de enfermagem, exigindo uma padronização, a fim de resguardar a segurança do paciente e garantir uma qualidade na assistência. Este estudo teve como objetivo elaborar em conjunto com os enfermeiros do Grupo de Resposta Aérea às Urgências do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do estado de Santa Catarina, um protocolo de cuidados de enfermagem no ambiente aeroespacial à pacientes adultos vítimas de trauma. O referencial teórico utilizado foi o Prehospital Trauma Life Support (PHTLS, 2007) e como referencial metodológico a Pesquisa Convergente Asssitencial (PCA), proposta por Trentini e Paim (2004). O estudo foi realizado no hangar da Divisão de Operações Aéreas da Polícia Rodoviária Federal. Os participantes foram os oito enfermeiros que iniciaram as atividades deste serviço. A coleta de dados ocorreu em duas etapas. A primeira constou de entrevistas semiestruturadas com todos os enfermeiros com a seguinte questão norteadora: Quais cuidados de enfermagem são necessários para compor um protocolo assistencial específico do ambiente aeroespacial a pacientes adultos vítimas de trauma? Os resultados das entrevistas contemplaram três momentos de cuidados de enfermagem: antes, durante e após o vôo de helicóptero e foram organizados obedecendo a seqüência do ABCDE # com base nos princípios do PHTLS. Na segunda etapa foram realizados três encontros para a elaboração do protocolo. No primeiro encontro foram apresentados os resultados das entrevistas, discutido o protocolo do PHTLS, iniciada a elaboração dos cuidados de enfermagem e justificativas foram criadas para cada cuidado. O segundo encontro continuou com a elaboração de mais cuidados, justificativas, e foi neste momento que o protocolo começou a ganhar forma. Por fim, no último encontro realizou-se a finalização do protocolo. Os resultados da pesquisa são apresentados na forma de dois manuscritos. O primeiro manuscrito contempla o protocolo de cuidados de enfermagem antes do vôo. O segundo refere-se ao protocolo de cuidados de enfermagem durante e após o vôo. O processo da construção do protocolo com a utilização da metodologia problematizadora propiciou aos enfermeiros o repensar a prática do cuidado. A construção coletiva do protocolo propiciado pela PCA deverá ser um facilitador para a sua implementação e espera-se que o protocolo contribua para a organização e qualidade da assistência de enfermagem aeroespacial. / The nursing procedures performed within a helicopter are adverse situations such as: reduced space, variations in altitude and pressure, unstable weather conditions and constant noise. These situations require adjustments in relation to nursing care, but requires standardization in order to protect patient safety and ensuring quality of care. This study aimed to develop together with the nurses of the Air Response to the Emergency of Mobile Emergency Service Care Group of Santa Catarina, a protocol of nursing care in the aerospace environment to adult victims of trauma patients. The theoretical framework used was the Prehospital Trauma Life Support (PHTLS, 2007) and as a methodological reference Convergent Assistence Research (PCA) proposed by Trentini and Paim (2004). The study was conducted in the hangar of the Air Operations Division of the Federal Highway Police. The participants were eight nurses who initiated the activities of this service. Data collection occurred in two steps. The first consisted of individual semi-structured interviews with all nurses with the following question: What nursing care are needed to make a protocol on specific aerospace environment to adult victims of trauma patients? The results of the interviews have covered three times of nursing care: before, during and after the helicopter flight and were organized by obeying the sequence of ABCDE - based on the principles of PHTLS. In the second stage were held three meetings to prepare the protocol. In the first meeting where we presented the results of the interviews, discussed the protocol of PHTLS, started the development of nursing care and justifications were prepared for each care. The second meeting continued with the development of more nursing care, justifications, and was now that the protocol began to take shape. The last meeting for final adjustments of the protocol for its implementation. The search results are presented in the form of two manuscripts. The first manuscript includes the protocol of nursing care before the flight. The second refers to the protocol of nursing care during and after flight. The construction process of the protocol with the use of questionable methodology provided to nurses to rethink the practice of care. The collective construction of the protocol provided by the PCA should be a facilitator for its implementation and is expected to contribute to the organization and quality of nursing care aerospace.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-25T20:34:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 300339.pdf: 1603920 bytes, checksum: 2298dc9c0f48a67074a266ae322db296 (MD5) / Esta pesquisa trata de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi identificar as melhores práticas adotadas pelo enfermeiro gestor, em um programa de gerenciamento de risco, que apontam para acreditação de um hospital geral; emergindo, desse contexto, a definição do termo melhores práticas na perspectiva dos enfermeiros gestores. O caso delimitado para esta investigação foi melhores práticas de gestão dos enfermeiros, em um programa de gerenciamento de risco, que apontam para acreditação. O cenário foi um hospital privado no Sul do País. Participaram do estudo enfermeiros gestores, que compõem o comitê de gerenciamento de risco, enfermeiros que atuam indiretamente no programa de gerenciamento de risco e a gerente de risco. Os dados foram coletados de maio a setembro de 2011, por meio de análise documental, entrevistas e observação não participante. A partir da triangulação, os dados foram analisados por uma proposta operativa. Os resultados identificaram que as melhores práticas estão vinculadas às ações de educação, à análise crítica da realidade e às múltiplas dimensões da gestão. Estas ações apontaram para acreditação, uma vez que, as práticas, desenvolvidas no gerenciamento de risco, estão muito próximas das exigências adotadas pelas instituições acreditadoras; ao realizarem avaliação das conformidades dos padrões institucionais, para recebimento de certificação de qualidade. Definiu-se melhores práticas como sendo a Padronização de Processos e Protocolos e Um Fazer com Qualidade. Ambas definições baseiam-se em práticas seguras. Destacou-se, neste contexto, a importância da instituição de novos pensamentos; os quais reformulem práticas e desmistifiquem os paradigmas fragmentados; que, ainda, permeiam as ciências da saúde. Resulta num pensar e agir mais efetivos, com subsídios para sistematizar a prática de trabalho; tornando-a clara, definida e com legibilidade; garantindo uma prática mais segura, cientificamente comprovada e com consequente qualidade e satisfação do cliente.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T02:25:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 297604.pdf: 1759383 bytes, checksum: 73fb6cc111dd3377505d5e0e2b37152b (MD5) / Existem, atualmente no País, vinte e sete conselhos regionais de enfermagem, todos subordinados ao conselho federal de enfermagem, juntos, eles disciplinam o exercício da profissão de enfermeiros e das demais profissões compreendidas nos serviços de enfermagem (BRASIL, 1973; COFEN, 2011). Em Santa Catarina o COREN/SC desempenha um papel importante na garantia da qualidade dos serviços prestados a sociedade. Conta com seis subseções: Joinvile, Blumenau, Chapecó, Caçador, Lages, Criciúma e Florianópolis (sede); e quinze enfermeiros fiscais. O estudo teve como análise geral analisar os desafios e conflitos éticos no cotidiano do processo de trabalho dos enfermeiros fiscais do COREN/SC. Sendo que os específicos contemplaram descrever como os enfermeiros fiscais concebem o processo de fiscalização; identificar as ações e competências relativas ao trabalho do enfermeiro fiscal; conhecer os principais desafios e conflitos éticos do processo de trabalho de fiscalização, sob a ótica dos enfermeiros fiscais. É uma pesquisa delineada como estudo de caso de abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu em setembro de 2010, participando deste estudo quinze (15) enfermeiros fiscais que atuam no Departamento de Fiscalização e Ética do Conselho Regional de Enfermagem de Santa Catarina. A seleção foi intencional, conforme as questões de interesse do estudo de caso. Os critérios de inclusão eram: ser enfermeiro com cargo de fiscal e pertencer ao COREN/SC. O estudo foi mediado por dois tipos de instrumentos de coleta de dados: a entrevista semi-estruturada e a análise documental. Os dados foram analisados com o auxílio do software Atlas.ti©. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, da Universidade Federal de Santa Catarina sob o nº. 926/10. Os resultados deram origem a seis categorias: a) perfil dos enfermeiros fiscais do COREN/SC; b) a percepção do enfermeiro fiscal sobre seu processo de trabalho; c) os maiores desafios e dificuldades para realizar o trabalho de fiscal; d) valores que guiam suas ações como enfermeiro fiscal e) como os enfermeiros fiscais vivenciam os conflitos éticos; f) atuais desafios éticos no trabalho do enfermeiro fiscal. Concluiu-se que a atividade de fiscalização do exercício profissional vai além da dimensão normativo-reguladora. Na percepção do fiscal, a atividade de fiscalização é entendida como parte de um processo educativo. Evidencia-se, ainda, o anseio dos fiscais em superar a visão negativa que os profissionais de enfermagem ainda têm do conselho e de seus representantes. Considerando a dimensão ética que envolve o estudo, conclui-se que o enfermeiro fiscal identifica nos conflitos éticos um fator positivo, pois através destes, emergem os atuais desafios a serem trabalhados. / There are, currently in Brazil, twenty-seven Regional Council of Nursing, all of them subordinate to COFEN, together, they discipline the exercise of the profession of nurses and other professions comprised in the nursing services, ensuring quality of the given services and compliance with the legislation of the professional exercise (BRAZIL, 1973; COFEN, 2011). In Santa Catarina, the COREN/SC plays an important role in the guarantee of the quality of the given services society. It counts six subs-sections: Joinvile, Blumenau, Chapecó, Caçador, Lages, Criciúma and Florianópolis (headquarters); and fifteen nursing inspectors. The study aimed to analyze the challenges and ethical conflicts in daily work processes of COREN/SC#s nursing inspectors. Since the specific aims were: to describe how nurses perceive the fiscal inspections process; to identify the actions and skills related to nursing inspectors# work; to know the main challenges and ethical conflicts in the process of inspection work under the nursing inspectors# point of view. This research is designed as a case study with qualitative approach. Data collection took place in September 2010, participating in this study fifteen (15) nursing inspectors who work in the Department of Inspection and Ethics of the Regional Council of Nursing of Santa Catarina. The selection was intentional, according the interest issues to the case study. Inclusion criteria were: to be a nurse in the post of nursing inspector and work in COREN/SC. The study was mediated by two types of data collection instruments: a semi-structured interviews and documentary analysis. The data were analyzed using a computer software called Atlas.ti©. The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Santa Catarina under No. 926/10. The results gave rise to six categories: a) the nursing inspector#s profile in COREN/SC; b) the perception of nursing inspector about their work process; c) the major challenges and difficulties that arise in daily work process of the nursing inspector; d) the values that guide their actions as a nursing inspector; e) how the nursing inspectors overcame the ethical conflicts; and, f) the current challenges found in their daily work. It was concluded that the activity of this professional goes beyond the normative/regulatory dimension. In the perception of nursing inspectors, the inspector activity is understood as part of an educational process. It is also evidenced, from the desire to minimize the outdated view that nurses have the council and its representatives. Considering the ethical dimension involved in the study, it is concluded that the nursing inspector identifies a positive factor in the ethical conflicts, because through these, emerge the current challenges to be worked.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-22T16:20:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228765.pdf: 833953 bytes, checksum: d39ee460eb54d75d94169355a011ceb8 (MD5) / O estudo objetivou historicizar a construção do Projeto Político Profissional da Enfermagem Brasileira (PPPEB), na Associação Brasileira de Enfermagem/ Seção Paraná (ABEn-PR), sob a ótica de ex-presidentes, no período compreendido de 1980 a 2001 e identificar as perspectivas de ação para as futuras direções da associação, sob a égide do atual PPPEB. Utilizou-se para a coleta de dados, duas estratégias: a) Pesquisa Documental em documentos oficiais da ABEn- Seção Paraná e b)História Oral Temática, por meio de sete entrevistas semi-estruturadas com os ex-presidentes da ABEn- Seção Paraná nas gestões 1980 a 2001. As transcrições foram submetidas a análise de conteúdo e revelaram duas categorias e respectivas subcategorias: A necessidade traduzida em ações e contribuições da ABEn-PR para conformar o projeto e Os desafios enfrentados pela ABEn-PR para consolidar o projeto .Os resultados indicam que os ex-presidentes: demonstraram ter conhecimento da origem e da existência do PPPEB, apesar de confessar não dominar a totalidade do seu conteúdo contemplado pelo roteiro utilizado na entrevista que era o PPPEB sistematizado, associaram imediatamente a origem do PPPEB, ao Movimento Participação, relacionaram espontaneamente a construção e consolidação do PPPEB ao conjunto de ações desenvolvidas durante suas gestões facilitadas ou dificultadas pelo cenário sócio- político da época, bem como a participação efetiva da diretoria e associados, relacionaram em alguns momentos os temas contemplados pelo PPPEB como sendo a natureza da ABEn e em outros como eixo norteador do projeto, realizaram uma série de ações locais das gestões referentes aos eixos norteadores do projeto que foram analisadas, identificadas e agrupadas em cinco grupos: 1) Capacitação, Cursos, Oficinas, Debates e Ações de Educação Permanente; 2) Eventos realizados; 3) Parcerias, Grupos de estudo, Colaboração e Articulação, 3) Representação em Comissões, Comitês, Fóruns e Espaços de Controle Social e 4) Contribuições, Recomendações, Lutas e Conquistas. Finalmente concluímos que apesar do desafio de um trabalho voluntário e muitas vezes solitário as diretrizes do PPPEB direcionaram as ações das gestões pesquisadas. Verificou-se entre os ex-dirigentes da associação um grande senso de responsabilidade comum, comprometimento com a categoria e associação, bem como com os usuários do Sistema Único Saúde (SUS).

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-22T18:02:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 236727.pdf: 943654 bytes, checksum: 2ba807898b34db80164be5a2e8788d97 (MD5) / O modo como os trabalhadores da saúde tomam suas decisões tem implicações morais importantes e pode repercutir direta ou indiretamente no cuidado do usuário. Assim questionou-se acerca da construção moral dos trabalhadores de saúde para uma atuação pautada na autonomia. Neste sentido, buscou-se compreender como ocorre o processo de construção moral dos trabalhadores de saúde para uma atuação pautada na autonomia, para subsidiar a seguinte tese: A compreensão acerca dos valores que norteiam a ação profissional e dos fatores que são considerados no processo de decisão/atuação moral dos trabalhadores de saúde permite vislumbrar o seu processo de construção moral, para uma atuação pautada na autonomia. O desejo em realizar essa busca juntamente aos trabalhadores de saúde atuantes na Unidade de Terapia Intensiva (U.T.I) exigiu percorrer uma caminhada inserida no seu contexto, possibilitando estar com eles atenta a manifestações do exercício e do não exercício da autonomia, bem como o compartilhar de experiências e percepções individuais e do coletivo. Realizou-se esta pesquisa sob a perspectiva qualitativa, inspirada na proposta de Etnoenfermagem de Leininger, escolhendo como métodos de coleta de dados: a observação e a entrevista. Quarenta trabalhadores participaram como informantes gerais e destes, quinze como informantes chaves. Como resultado obteve-se A Etnografia Intensivista: uma cartografia do ambiente, da qual emergiram as seguintes categorias: Os valores que norteiam as ações dos trabalhadores da saúde; Os fatores considerados no processo de decisão / atuação moral dos trabalhadores de saúde e O processo de construção moral dos trabalhadores da UTI. Considera-se que o processo de desenvolvimento moral dos trabalhadores ocorre a partir das interações na família, no convívio com os pares, na formação e no contexto de trabalho, como também na construção de novas relações sociais, as quais contribuem para produzir subjetividades. Ao longo de seu desenvolvimento moral, o trabalhador interioriza valores, sendo conduzido e orientado a outras formas de relacionar-se com o outro e de agir. A interiorização de valores pode caracterizar um comportamento diferenciado no seu modo de atuação profissional, além de lhe conferir novas formas de pensamento, de interação social e de emoções que poderão direcionar-se, tanto para a construção do próprio sujeito, quanto para a construção da estrutura organizacional. Assim, as relações estabelecidas são a síntese da sua construção moral e podem favorecer a tomada de decisões e o exercício da autonomia. The way as the health workers take their decisions can both bring important moral implications and interfere with the patients care, directly or indirectly. Thus, it was questioned over moral construction of health workers for a performance guided by autonomy. In this sense, we aimed at analyzing how the process of moral construction of health workers take place for a performance guided by the autonomy, subsidized by the following thesis: the understanding concerning the values that orientate the professional action and of the factors that are considered in the process of taking action and decision for the health workers which enables us to view the process of moral construction for a performance under action guided by autonomy. The intention to do this study along with the health workers engaged at the work in the Unit of Intensive Therapy (U.T.I) demanded a journey in this context, making it possible to be with them, aware of manifestations of exerting or not the autonomy, as well as sharing individual and collective experiences and perceptions. This research was carried out under the qualitative approach, inspired by the proposal of etnonursing by Leininger, with the methods of data collection as follows: observation and interview. Forty health workers participated in this work as general informers and from them, fifteen were considered key informers. As a result, we obtained the intensivist ethnography, cartography of the environment, from which the following categories emerged: values which lead the actions of health workers. Factors taken into account in the process of action and decision taking of health workers and process of moral construction for the health workers in the UTI. In this way, it is considered that the process of moral development of health workers occurs in the interactions of family, living with their partners, academic formation and workplace, as well as in the construction of new social relationships, where all of which contribute to produce subjectivities. Throughout their moral development, values are instilled in the health workers, as long as they are conducted and oriented to other ways of relating to one another and acting. Absorbing such values can pose the occurrence of a diffentiated behavior in the way these health professionals play their roles professionally, and, furthermore, providing them with new ways of thinking, social interaction and emotions which can lead both to building up the subject itself and building up an organizational structure. It is clear, then, that the relationships established are a synthesis of moral construction and they can definitely favor decision making and autonomy power.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T03:36:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242235.pdf: 2166312 bytes, checksum: dc2cfbe0792d194467a81de689b6be69 (MD5) / A necessidade de formar enfermeira(o)s professores para qualificar trabalhadores do setor de saúde levou a criação de um curso de Educação a Distância (EAD), para desenvolver formação pedagógica que contemplasse a articulação entre a Educação e a Saúde. Para isso precisou de tutor, um docente crítico, criativo e reflexivo para lidar com a forma individualizada de aprendizagem de aluno que ele não via e com competência para sentir, perceber, reconhecer e avaliar o avanço do aluno. A literatura da Enfermagem sobre a tutoria na EAD revelou-se escassa nas fontes consultadas. Por isto é necessária uma produção científica, que, relacionada com a avaliação sistemática dos processos de tutoria nos cursos de EAD, leve à compreensão de como o tutor organiza seus tempo e material e como estabelece uma relação dialógica nessa situação. O estudo irá contribuir para a análise de propostas, ampliar subsídios para a definição das política e avaliação em outros cursos da mesma natureza. A pesquisa objetivou compreender a prática da avaliação da aprendizagem pela tutoria de um Curso de Especialização em Enfermagem na modalidade EAD. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, realizado com tutoras, integrantes dos Núcleos de Apoio do Docente - NADs- do Estado de Minas Gerais que desenvolveram a formação de enfermeiros docentes no âmbito do Projeto de Profissionalização dos Trabalhadores de Enfermagem - PROFAE - do Ministério da Saúde, sob a coordenação da ENSP/FIOCRUZ e que se enquadraram nos critérios para inclusão na pesquisa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, a partir de um roteiro semi-estruturado. Essas entrevistas foram gravadas e transcritas para análise de seu conteúdo (Bardin, 2004). A partir das entrevistas, foram estabelecidas seis categorias: desvelando a concepção de educação na EAD; questionando a avaliação; compreendendo a aprendizagem do aluno e o significado de avaliação da aprendizagem; buscando diferentes formas de realizar avaliação de aprendizagem e tornando-se tutora, que foram, detalhadamente analisadas. O trabalho concluiu que a metodologia aplicada possibilitou a compreensão do processo avaliativo e a identificação de suas potencialidades na EAD. O estudo registrou que, nessa modalidade, a avaliação da aprendizagem requer novas posturas tanto por parte do professor quanto do aluno, além do fato de precisar a avaliação ser compreendida como uma estratégia de acompanhamento da aprendizagem, o que requererá do tutor uma postura atenta e vigilante, que ofereça ao aluno constantes retro-alimentações sobre seu desempenho. A pesquisa encerra-se com recomendações sobre atitudes mentais do tutor em relação ao EAD. The need for training Nursing Professors in the ability to qualify health care workers brought about the development of a Distance Education Program (EAD), able to develop pedagogic capabilities that embrace an articulation between Education and Health. To accomplish this program, it was necessary to employ judicial, innovative, and thoughtful professors, capable to deal with the students` learning, capable to feel, perceive, recognize, and evaluate the development of each student, from distance. There is a lack on EAD tutoring literature. For this reason, we felt the need for a tutorial systematic evaluation that would bring a dialectic understanding of the tutors' methods in organizing time and instruments, and in developing a distance learning situation relationship. The present study contributes to the analysis of proposals, amplifying bases for the improvement of policies and evaluation of other similar programs. The research aimed to understand the evaluation of a tutorial learning in a EAD methodological Specialization Program. This is a qualitative study, accomplished among tutors who were members of the Faculty Support Centers of the State of Minas Gerais - NADs - and who qualified Nursing Professors in the realm of the Nursing Workers Qualification Plan - PROFAE - under the Coordination of the ENSP/FIOCRUZ, and who met the research inclusion criteria. Data were collected through interviews, using a semi structured form. The interviews were recorded and copied for content analysis (Bardin, 2004). Six categories were established from the interviews and carefully analyzed: revealing the EAD education apprehension; inquiring the evaluation; understanding the student's learning and the meaning of the learning evaluation; seeking different ways for a learning evaluation; becoming a tutor. The study concluded that the used methodology allowed an understanding of the evaluation process and the identification of its potential in the EAD context. It also indicated that the adopted learning evaluation method requires from professors and students a new disposition and perception of the evaluation as a learning follow-up strategy. The method requires an attentive and watchful tutor, who offers a constant feedback on the student's performance. The research provides recommendations on the disposition of mind of the EAD tutors.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T03:53:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242242.pdf: 1481203 bytes, checksum: 43ad9ecee441c2a6efb44cd29064a929 (MD5) / Trata-se de um estudo de natureza qualitativa realizado com dois objetivos: primeiro compreender, partindo das crenças, dos valores e das percepções verbalizados pelos trabalhadores de enfermagem, que ações desenvolvidas por eles potencializam a sua saúde ou o seu desgaste; e, segundo, identificar as possibilidades (ou impossibilidades) de expressão da subjetividade dos trabalhadores da enfermagem, bem como as ações que se aproximam da produção da saúde ou que são potencializadoras do desgaste, por meio da observação das suas ações no âmbito institucional e organizacional. Foi realizado nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de adulto de dois hospitais, um público e um filantrópico, situados num município do extremo sul do Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se a observação da objetividade do trabalho e entrevistas semi-estruturadas com 22 profissionais de enfermagem. O estudo foi realizado sob o olhar do Materialismo Histórico e Dialético, considerando os sujeitos trabalhadores em sua dimensão histórico-social, inseridos em um contexto cultural e ideológico, permeado e estruturado por relações sociais e de produção. Os dados obtidos foram analisados com base na análise de conteúdo de Bardin, através da técnica de análise temática e agrupados em três grandes eixos temáticos: as instituições, as unidades e os sujeitos estudados; o cenário imediato do trabalho da enfermagem e suas implicações na produção da saúde e do desgaste dos trabalhadores; e os múltiplos sujeitos e as múltiplas dimensões do sujeito. Estes três grandes eixos articularam os conteúdos entendidos como mais significativos na produção da saúde e do desgaste do trabalhador. O estudo possibilitou apreender que determinadas situações, vivenciadas no trabalho, podem potencializar a produção do desgaste para determinado trabalhador e não ocorrer o mesmo para outro, corroborando a idéia de que a produção da saúde inclui uma dimensão subjetiva e que a vivência de diferentes situações por diferentes sujeitos é permeada pela dialética própria da vida. Entre as situações apresentadas como produzindo desgaste estão: o modelo de gestão com características centralizadoras; a falta de materiais, equipamentos e pessoal; ações educativas insuficientes; a proximidade do trabalho da enfermagem em UTIs com a morte de jovens e crianças; os conflitos no trabalho; e o uso de equipamentos obsoletos. Como potencializadoras da produção da saúde, apareceram como significativas: a satisfação do trabalhador com o trabalho que exerce; a preservação de momentos de relaxamento e confraternização no âmbito do trabalho, e na vida pessoal e da equipe; o reconhecimento da utilidade social do trabalho exercido, materializada na visualização da melhora do sujeito cuidado, bem como na essência do cuidado em saúde que envolve uma relação entre sujeitos; a possibilidade de exercer autonomia no trabalho; e a participação no processo de trabalho. Fica evidenciado que a subjetividade do trabalhador, posta na organização do trabalho, pode intervir na objetividade do mesmo, potencializando a produção da saúde ou o desgaste. It is a study of qualitative nature accomplished with two objectives: first, of understanding, from faiths, values and perceptions verbalized by the nursing workers, which actions developed by them enable health or fatigue; and second, identifying the possibilities (or impossibilities) of expression of the nursing workers' subjectivity, as well as the actions that approach production of health or that enable fatigue, through the observation of their actions in the institutional and organizational environment. The study was carried out in the Units of Intensive Therapy for adults (UTI) of two hospitals, a public and a philanthropic one, located in a city in the southern state of Brazil. For data collection, it was used the observation of the objectivity of the work and semi-structured interviews with 22 nursing professionals. The study was accomplished under the glance of the Historical and Dialetics Materialism and, considering the working subjects in their historical-social dimension, inserted in a cultural and ideological context, permeated and structured by social and production relationships. The data were analyzed based on Badin´s analysis content through the technique of thematic analysis and comprised within three great thematic axes: the institutions, the units and the studied subjects; the immediate scenery of the work of the nursing and its implications in the production of the health and of the workers' fatigue; and the subject multiples and the subject's multiple dimensions. These three great axes articulated the contents understood as more significant in the production of the health and of the worker's fatigue. The study made possible to learn that certain situations, lived at work, can trigger the production of fatigue for certain workers and not to occur the same for others, corroborating the idea that the production of the health includes a subjective dimension and that the existence of different situations for different subjects is permeated by the own dialetics of life. Among the situations presented as producing fatigue are: the administration model with centralizing characteristics; the lack of materials, equipment and personnel; insufficient educational actions; the closeness proximity of the work of the nursing in UTIs with the youths' death and children; the conflicts at the workplace; and the use of obsolete equipment. As boosters of the production of health, appeared as significant: the worker's satisfaction with the work he does; the preservation of moments of relaxation and leisure both in the workplace and the personal life and the staff; the recognition of the social usefulness of the their work materialized in the visualization of hospitalized subject 's recovery, as well as in the essence of the care in health which involves a relationship with subjects; the possibility to exert autonomy in the workplace; and the participation in the working process. It is clear that the worker's subjectivity, inserted in the organization of the work, it can intervene in its objectivity, enabling the production of the health or fatigue.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T03:54:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242243.pdf: 1248918 bytes, checksum: c8df42f4cefb1019f90b30936e909b9d (MD5) / A busca pela melhoria da qualidade de vida tem se constituído um dos maiores desafios da sociedade contemporânea nesta virada de século, marcada pelos impactos tecnológicos e globalizantes. Neste sentido a temática qualidade de vida tem sido foco de inúmeros e crescentes estudos em diferentes áreas do conhecimento nas últimas décadas inclusive na área da saúde e enfermagem. O estilo de vida assumido pelas pessoas e suas relações com o trabalho determinam fortemente o quanto o seu processo de viver se dará pleno de significado e com qualidade ou comprometido por fatores desgastantes que provocam a doença e o sofrimento. Qualidade de Vida é considerada uma representação social pelos elementos de subjetividade e de incorporação cultural que contém, por outro lado existem alguns parâmetros materiais na construção desta noção, que a tornam também passível de apreciação universal (MINAYO, 2000). Este estudo teve como objetivo analisar as representações sociais de qualidade de vida de docentes de Enfermagem e relacioná-las à prática docente no processo de ensinar-aprender enfermagem questionando como na sua percepção essas representações influenciam a sua prática e/ou são influenciadas por ela. O referencial teórico constituiu-se de teóricos que estudam o constructo qualidade de vida nas suas diferentes concepções e da Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici e seus seguidores. Através de uma pesquisa inserida numa abordagem qualitativa utilizando-se a técnica da entrevista, procurou-se apreender as representações de 22 docentes efetivos que constituem a população do curso estudado. Os dados oriundos das entrevistas foram analisados seguindo-se a análise de discurso proposta por Spink (2003). Os resultados evidenciam que a representação social de qualidade de vida para os docentes é bem-estar e felicidade e estes têm como fatores potencializadores a vitalidade e saúde, a vida em família, a amizade, o lazer e as atividades físicas, a autonomia, a espiritualidade. Qualidade de vida está diretamente associada à satisfação/insatisfação com o trabalho. O trabalho docente é ao mesmo tempo fonte de qualidade de vida pelo reconhecimento, possibilidade de crescimento pessoal e profissional, contato com o aluno, por outro lado esse mesmo trabalho gera estresse e déficit de qualidade de vida, advindos de relações interpessoais competitivas e conflituosas entre colegas e das pressões internas e externas no exercício da prática docente e suas inúmeras demandas associadas ao ensino, pesquisa e extensão. The search for the better quality of life has been constitute to be one of the biggest challenges of contemporary society in the turn of the century, marked by technological impacts and globalization. In these sense the theme of the quality of life has been the point of various and rising study of different areas of knowledge including in the last decade in the area of health and nursing. The style of life adopted by people and their relations to work strongly determines how much their process of living shows how significant and with quality or compromise with wastage factors that provides disease or pain. Quality of life is considered as a social representation by the elements of subjectivity and the cultural incorporation it contains, on the other hand exist some parameter materials in the construction of this notion, that turns to universal passive appreciation (MINAYO,2000). This study has as an objective to analyze social representation of the quality of life of docents of the graduation course of nursing and relates them to the practical docents in the process of teach-learn nursing questioned about your perception of these representation influenced in your practical and/or they are influenced by them. The reference theory constitute the theories that study the reconstruction of the quality of life in its different conceptions and the theory of social representation of Serge Moscovici and his followers. Through a study included through the qualitative approach using the interview technique learning to understand the representation of 22 effective docents that constitute the population of the course studied. The data from the interview were analyzed through the speech proposed by Spink (2003). The results shows that the social representation of the quality of life of docents and their well being and happiness these are some potential factors of vitality and health, family life, friendship, leisure and physical activities, autonomy, spirituality. Quality of life is directly associated with satisfaction/in satisfaction with work. The work of the docent at the same time is the quality of life possibility of the fountain of the known quality life. Professional and personal rise, contact with student on the other hand this generates work stress and deficit of the quality of life, coming from interpersonal relations competitive and conflict among colleagues and internal and external pressure in the exercise of the practical docent and its numerous demands associated with teaching, study and extension.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T10:13:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 246707.pdf: 1809148 bytes, checksum: 61e019e41fffc2605eef13d0c3f88bf5 (MD5) / O objetivo deste estudo está em evidenciar as tendências de educação no trabalho na América Latina as quais estão sendo veiculadas nos periódicos de enfermagem, analisando-as crítica e reflexivamente. Na revisão da literatura utilizaram-se autores de diferentes áreas de atuação, em especial da enfermagem. A construção do referencial filosófico teve como base a Teoria Problematizadora de Paulo Freire e a Práxis de Adolfo Sánchez Vázquez, secundados por outros autores. Metodologicamente este estudo pode ser classificado como qualitativo, exploratório, com pesquisa documental. Para organizar os dados da pesquisa foi construído um software que permitiu o armazenamento de dados como: origem dos artigos publicados; formação, titulação e área de atuação dos autores; as revistas foram catalogadas pela denominação, número volume, ISSN, ano, mês e cidade em que foram publicadas. A pesquisa envolveu 18 periódicos que disponibilizam textos integrais e livres, com a revisão de 299 exemplares, 3310 de resumos e palavras chaves, dos quais foram retirados 70 artigos completos sobre a educação no trabalho de 07 diferentes países latino-americanos. Na contextualização do cenário do estudo evidenciaram-se pontos críticos na enfermagem, tais como: diversidade de formação, insuficiência quantitativa e qualitativa de pessoal, migração de enfermeiras, concentração em grandes centros urbanos. Estratégias de resolução a serem implementadas a médio e longo prazo são preconizadas na Agenda de Saúde para América-OPAS/OMS, associações profissionais e de classe, fundações filantrópicas, entre outras. No tratamento dos dados obtidos construíram-se seis categorias e as subseqüentes estruturas de resposta: as tendências de educação no trabalho, educação no trabalho e níveis de práxis, a educação no processo de trabalho na enfermagem, a educação no trabalho e a relação entre cuidar e educar, a educação no trabalho e a construção do conhecimento e a educação no trabalho na perspectiva do empoderamento dos sujeitos. Evidencia-se a possibilidade de transcendência em países como Brasil, Chile, Colômbia e México, em razão da amplitude das propostas de educação, embasamento em teorias educativas, formação, capacitação e titulação de recursos humanos, a articulação entre docência/serviços e as políticas de saúde. Na Argentina as ações educativas estão mais para a conservação em moldes tecnicistas. Em Cuba, a ênfase na obtenção dos resultados reforçam o tecnicismo com viés ideológico, enquanto que no Paraguai as propostas de educação no trabalho são praticamente incipientes. A construção desta pesquisa mostra que as possibilidades de transcendência estão na aproximação de teoria e prática, estruturação dos serviços, com propostas de educação no trabalho que permitam o empoderamento dos sujeitos. The objective of this study is to show the tendencies of education at work in Latin America which are linked with the Nursing periods, analyzing the critics and reflexive. In the revision of the authors literature different areas of actuation were used, especially nursing. The construction of philosophical references has as a base the Problematical Theory of Paulo Freire and the customs of Adolfo Sanchez Vasquez, supported by other authors. Methodologically this study can be classified as qualitative, exploratory, with documental study. To organize the data of the study a software was constructed that permits the storage of data like: the origin of articles published; formation, title and area of actuation of the authors; the magazines were cataloged by denomination, volume number, ISSN, year, month and the city in which they were published. The study involves 18 periods that permits a availability of integral texts and are free, with the revision of 299 examples, 3310 of abstracts and keywords, out of which 70 complete articles on education at work of 07 different Latin # Americans countries. In the contextualization of study scenario we can see the critical points of nursing, like: the diversity of formation, insufficient quantitative and qualitative of people, migration of nurses, concentration in grand urban centers. The strategy and resolution that are to be implemented in medium and long period are pre agenda in the Health Agenda for America # OPAS / OMS, professionals associations and the class, philanthropic foundations, among others. In the treatment of data obtained six categories are constructed and next structures of reply: the tendency of education at work, education at work and the level of the practice, education in the work process in nursing, education at work is the relation between care and educate, education at work is the construction of knowledge and education at work in the perspective of empowerment of people. As shown the possibility of transcending of countries like Brazil, Chile, Colombia and Mexico, in the light of the amplitude of the education proposal, based on educative theories, formation, capacity and titled of human resources, the articulation between docent/services and the health political. In Argentina the educative actions are more of conservation in technical model. In Cuba, the emphasis in obtaining of results reforces the technical with ideological line while in Paraguai the proposals of education at work are practicalment incipient. The construction of this study shows the possibility of transcendences are in the approximation of theory and practical, construction of services, with proposals of education at work that permits the empowerment of people.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T12:16:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 245445.pdf: 1463339 bytes, checksum: 849dc235c4842752feaa44194f81d9cc (MD5) / Trata-se de um estudo histórico que teve como objetivo historicizar a emergência da Revista Brasileira de Enfermagem como órgão de direcionamento e consolidação profissional da enfermagem, desde o seu início até a década de setenta do século vinte. A Tese argumentada ao longo do estudo é de que a REBEn vem representando nacionalmente um marco para a compreensão da enfermagem enquanto profissão, uma vez que ela tem papel importante na trajetória histórica da enfermagem e se mostra lócus privilegiado de enunciação do discurso e direção ideológica produzidos pela ABEn. A investigação se pautou no referencial teórico e metodológico da nova história, especialmente, memória e história oral. O discurso foi construído a partir de diferentes fontes documentais, incluindo livros, artigos e editoriais da própria revista, livros atas e relatórios da Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn) e do acervo Fontes da História da Enfermagem pertencente ao Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem, especialmente das transcrições de entrevistas com enfermeiras ex-dirigentes da entidade. A revisão da literatura foi organizada a partir de alguns marcos da ABEn, selecionados por sua contribuição na construção de uma identidade para a enfermeira diplomada e por terem na REBEn um notável veículo de expressão. Estes marcos foram a Semana Brasileira de Enfermagem, as Estratégias Políticas para Educação em Enfermagem, o Centro de Estudo e Pesquisa em Enfermagem e o Congresso Brasileiro de Enfermagem. A análise se configurou em torno da REBEn como veículo de direcionamento e consolidação profissional da Enfermagem brasileira, articulada em duas categorias principais, geradas pela apreensão de particularidades próprias a dois momentos históricos: - o nascimento da REBEn e os primeiros anos de luta (1932-1954); - a REBEn em novo cenário e em novos projetos para a enfermagem (1955-1980). Esta análise considerou que as mensagens veiculadas pela revista e oriundas da ABEn não estavam descoladas do cenário ou das idéias que caracterizavam os atores da Enfermagem da época. Mostravam os modos de ser dessa enfermagem, além de orientarem a condução da mesma em todos os espaços sociais, profissionais e políticos. Oportunizavam, assim, condições e possibilidades a determinados modos de ser e fazer profissional, no mesmo movimento em que asseguravam a direção ideológica produzida pelas dirigentes da ABEn. Os editoriais, ao tratarem de temas em evidência no contexto sócio-político, de forma clara ou velada, manifestavam as estratégias da entidade, seus sucessos e percalços no papel de domínio e enunciação de um discurso sobre a enfermagem, seus compromissos, práticas e a produção do conhecimento neste campo. A REBEn constituiu-se assim no instrumento político, que as diretorias da ABEn deram vida, fizeram funcionar, enquanto instituição, para estabelecer a interlocução com seus sócios e, entre a categoria de enfermagem. This is a historical study whose objective was to historize the emergence of the Brazilian Nursing Journal (Revista Brasileira de Enfermagem - REBEn) as guiding organ and source of professional consolidation in nursing, since its inception until the 1970s. This Dissertation argues throughout the study that the REBEn has nationally represented a mark for the comprehension of nursing as a profession, given that it has the important role within the historical trajectory of nursing and has shown itself to be the privileged speaker in articulating the discourse and ideological direction produced by the ABEn. This investigation was based upon the theoretical and methodological reference of new history, especially memory and oral history. The discourse was constructed upon different documentary sources, including books, articles, editorials from the journal itself, acts, and reports from the Brazilian Nursing Association (Associação Brasileira de Enfermagem - ABEn) and from the #Fontes da História da Enfermagem# archives, belonging to the Center for Nursing Studies and Research, especially transcriptions of interviews with nurses who were ex-directors of the entity. The literature review was organized upon some marks from the ABEn, selected for their contributions in the construction of an identity for the graduated nurse and for having in the REBEn a notable vehicle for expression. These marks were the Brazilian Nursing Week, the Political Strategies for Nursing Education, the Center for Nursing Studies and Research, and the Brazilian Nursing Conference. The analysis carried out was configured around the REBEn as a guiding organ and source of professional consolidation of Brazilian Nursing, articulated in two principle categories, generated through the apprehension of its own particularities in two historical moments: the birth of the REBEn and the first years of struggle (1932-1954); the REBEn in a new scenario and in new projects for nursing (1955-1980). This analysis considered that the messages associated with the journal and deriving from the ABEn were not unconnected from the scenario or the ideas that characterize the actors in Nursing at those times. They show the manners of being of such a nursing, beyond orienting the conduction of the same in all social, professional, and political environments. Thus, they took the opportunity of the conditions and possibilities of determined modes of professionally being and acting, in the same movement in which they held to the ideological direction produced by the ABEn. The editorials, upon dealing clearly or guardedly with themes in socio-political evidence, manifested the identity strategies, its successes and profits in the role of domination and enunciation of a discourse in nursing, its commitments, practices, and production of knowledge in this field. The REBEn constituted itself as such in the political instrument, in order to establish the interlocution with its subscribers and members, under the category of nursing.