• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 51
  • 1
  • Tagged with
  • 52
  • 32
  • 22
  • 16
  • 15
  • 14
  • 12
  • 11
  • 11
  • 10
  • 10
  • 7
  • 7
  • 6
  • 6
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
11

Gestão do cuidado à pessoa com estomia sob a perspectiva da rede de atenção à saúde centrada no profissional enfemeiro

Tramontina, Priscilla Cibele January 2015 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T12:57:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 339566.pdf: 1458326 bytes, checksum: dde34a012a1e0c5ad7fde35658b31965 (MD5) Previous issue date: 2015 / Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória, de abordagem qualitativa, tendo como eixo metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) ou Grounded Theory. A pesquisa teve por objetivo compreender a Gestão do Cuidado (GC) à pessoa com estomia sob a perspectiva da Rede de Atenção à Saúde (RAS) do município de Florianópolis, centrada no profissional enfermeiro. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada. Foram compostos três Grupos Amostrais (GA) para a coleta de dados sendo os participantes do primeiro GA dez enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) e dois enfermeiros das policlínicas municipais; do segundo GA a equipe especializada no cuidado à pessoa com estomia do Centro Catarinense de Reabilitação (CCR) sendo um médico, uma enfermeira e uma nutricionista; e do terceiro (GA) uma fisioterapeuta gestora da RAS estadual, uma enfermeira responsável técnica da secretaria municipal de saúde e uma enfermeira especialista em estomaterapia. O modelo teórico explicativo abrangeu o fenômeno Emergindo a gestão do cuidado à pessoa com estomia sob a perspectiva da rede de atenção à saúde centrada no profissional enfermeiro o qual foi composto pelas categorias: Desvelando a Gestão do Cuidado à pessoa com estomia; Conhecendo à pessoa com estomia durante o período da graduação e por meio da prática profissional; Realizando o cuidado à pessoa com estomia como parte integrante do processo de trabalho na Atenção Primária e Secundária em Saúde; Realizando o cuidado à pessoa com estomia por meio da RAS; Caracterizando o papel dos pontos de atenção em saúde no cuidado à pessoa com estomia. Concluiu-se que o cuidado à pessoa com estomia possui particularidades e deve ser estimulado e desenvolvido em todos os níveis de atenção da RAS, cada qual com sua densidade tecnológica e suas funções definidas, no intuito de potencializar a autonomia, o autocuidado e a reinserção social desta pessoa, minimizando o impacto que a estomia provoca em termos negativos e privativos. A GC à pessoa com estomia deve ser realizada por enfermeiros que compõem as equipes da Saúde da Família com capacitação para o cuidado que lhe compete, bem como pelas equipes especializadas na atenção secundária municipal e estadual, estas atuando como apoiadoras e sendo resolutivas nos casos de maior complexidade. Entendeu-se que não se faz necessária a criação de uma RAS específica para a pessoa com estomia, mas sim ter a disposição uma gama de serviços, tanto gerais quanto específicos à pessoa com estomia, na RAS como um todo, fortalecendo a mesma enquanto reformulação do sistema de saúde e integração dos serviços. O modelo teórico proposto considerou que uma RAS fortalecida em termos de diversidade de ações e serviços proporcionará uma melhor GC à pessoa com estomia centrada na atuação do profissional enfermeiro.<br> / Abstract : It is a descriptive exploratory research, with a qualitative approach, based in Grounded Theory method. The research aimed to understand the Care Management (CM) to the person with ostomy from the perspective of Health Care Network (HCN), focused on professional nursing, of the municipality of Florianópolis, Brazil. The data were collected through semi-structured interview. It was composed three Sample Groups (SG) for data collection. The participants of the first SG were ten nurses of the Family Health Strategy (FHS) and two nurses from the local polyclinics. The second SG were composed by the Centre for Rehabilitation specialized team (a doctor, a nurse and a dietitian). The third SG included a physiotherapist and two nurses that deals with the stomatherapy management in the public health. The theoretical model covered the phenomenon "Emerging the care management the person with ostomy from the perspective of the health care network focused on professional nursing" which was composed by the following categories: Unveiling the care management to the person with ostomy; Knowing the person with ostomy during the graduation period and through professional practice; Performing the care to the person with Ostomy as an integral part of the work process on primary and secondary health care services; Performing the person with Ostomy care through the HCN; Characterizing the role of health care services to the person with ostomy. It was concluded that the caring of the person with ostomy has particularities and should be nurtured and developed in all levels of the HCN, each with its density and their roles defined, in order to increase the autonomy, self-care and social reintegration of this person, minimizing the impact to the ostomy causes. The CM to the person with ostomy should be carried out by primary health teams with training, as well as by specialized teams on secondary municipal and State level, those acting as supporters in cases of greater complexity. It is not necessary to create a specific HCN for the person with ostomy, but the network must have a multiplicity range of services, both general and specifics for the person with ostomy, strengthening the health system and promoting the integration of services. The theoretical model proposed addressed that a strengthened HCN in terms of diversity of actions and services will provide an improved CM to the person with ostomy.
12

TECNOLOGIA EDUCATIVA PARA PROMOÇÃO DO AUTOCUIDADO NA SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA DE MULHERES ESTOMIZADAS: ESTUDO DE VALIDAÇÃO

ALBUQUERQUE, Andressa Ferreira Leite Ladislau 10 February 2015 (has links)
Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-02-25T17:10:32Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Andressa Ferreira L Ladislau Albuquerque.pdf: 2421059 bytes, checksum: 30bde809b2637ce62b97b4416b6ea345 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-25T17:10:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Andressa Ferreira L Ladislau Albuquerque.pdf: 2421059 bytes, checksum: 30bde809b2637ce62b97b4416b6ea345 (MD5) Previous issue date: 2015-02-10 / Mulheres estomizadas podem apresentar, após a estomia, diversas alterações biopsicossociais na saúde sexual e reprodutiva, área de cuidado tão comumente esquecida nas orientações em saúde. O enfermeiro, como educador na promoção de cuidados, pode se utilizar das tecnologias educativas como ferramentas auxiliares na práxis assistencial, na medida em que facilitam o processo de construção do conhecimento dos clientes, numa perspectiva criativa, crítica, inclusiva e empoderadora. Nesse sentido, o estudo se propôs a construir e a validar uma cartilha educativa em saúde como tecnologia de Enfermagem para a promoção do autocuidado na saúde sexual e reprodutiva de mulheres estomizadas. Tratou-se de uma pesquisa metodológica do tipo validação de tecnologia educativa, que originou os três artigos científicos componentes da seção de resultados dessa dissertação. Para o desenvolvimento da cartilha, inicialmente foi realizado o levantamento dos conteúdos pertinentes à temática, incluindo-se a revisão integrativa de literatura, que representa o primeiro artigo do estudo. As bases de dados pesquisadas foram as nacionais LILACS, IBECS, MEDLINE, COCRHANE e a internacional CINAHL. Buscaram-se artigos publicados em português, inglês e espanhol, que remetessem às temáticas autocuidado, saúde sexual e saúde reprodutiva do individuo estomizado, analisados quanto a rigor metodológico e nível de evidência. Da análise na íntegra dos 11 artigos selecionados, emergiram duas categorias de orientações: “Orientações para o profissional de saúde na promoção do cuidado sobre a saúde sexual” e “Orientações para o estomizado no autocuidado da saúde sexual”. Após a seleção do conteúdo, procedeuse o trabalho construção da cartilha segundo referencial metodológico de elaboração de materiais impressos em saúde, com montagem, definição de layout, arte gráfica, diagramação e editoração, constituindo o segundo artigo dessa dissertação. Finalizada a primeira versão da cartilha foi iniciado o processo de validação do material, que representa o terceiro artigo do estudo. O conteúdo da cartilha foi validado por onze enfermeiros juízes-especialistas segundo Índice de Validade de Conteúdo maior ou igual a 0,80. A aparência foi validada por nove mulheres estomizadas segundo avaliação da dificuldade e da conveniência do material educativo. A cartilha foi considerada válida quanto ao conteúdo, com média global de índice de validade de conteúdo igual a 0,87 e, quanto à aparência, com 100% de concordância do público-alvo para avaliação da dificuldade e da conveniência da cartilha. A tecnologia educacional válida ao alcance de estomizadas contribuirá para a aquisição de conhecimentos e informações que permitam subsidiar a tomada de decisão por comportamentos de saúde seguros e ajustados às suas necessidades de autocuidado da saúde sexual e reprodutiva. / Women stomized may show, after ostomy, various biopsychosocial changes in sexual and reproductive health care area so commonly overlooked in health guidelines. The nurse, as an educator in promoting care, can be used as educational technology aids in care practice, in that it facilitates the customers' knowledge of the construction process, a creative perspective, critical, inclusive and empowering. In this sense, the study aimed to construct and validate an educational booklet in health and nursing technology to promote self-care in sexual and reproductive health of women stomized. It was a methodological research for validation of educational technology, which originated the three components of the scientific articles results section of this dissertation. For the development of the booklet, was first surveyed the relevant articles on the theme, including the integrative literature review, which is the first article of the study. The databases searched were national LILACS, IBECS, MEDLINE, CINAHL COCRHANE and international. Sought to articles published in Portuguese, English and Spanish, which remetessem thematic self-care, sexual health and reproductive health of ostomy patients individual, analyzed the methodological rigor and level of evidence. The analysis in full of the 11 selected articles, emerged two categories of guidelines: "Guidelines for health professionals in the care promotion of sexual health" and "Guidelines for ostomy patients in self-care of sexual health." After selecting the content, we proceeded to work building the second methodological framework primer preparation of printed materials on health, assembly, layout definition, graphic, layout and editing, and is the second article in this dissertation. Finished the first version of the booklet started the process of validation of the material, which is the third article of the study. The content of the booklet was validated for eleven judges second-largest specialist nurses Content Validity Index or equal to 0.80. The appearance was validated for nine stomized women according to the evaluation of difficulty and the convenience of educational material. The booklet was considered valid in substance, with global media content validity index of 0.87 and, in appearance, with 100% of the audience agreed to evaluate the difficulty and the convenience of the booklet. A valid educational technology within reach of stomized contribute to the acquisition of knowledge and information to enable support decision making by health behaviors and insurance tailored to your self-care needs of sexual and reproductive health.
13

Qualidade de vida de idosos com estomia intestinal

Batista, Elis Marina Carvalho Alves 13 February 2017 (has links)
Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-06-29T14:34:00Z No. of bitstreams: 1 ElisMarinaCarvalhoAlvesBatistaDissertacao2017.pdf: 1391760 bytes, checksum: be3beb8bc75040b9e01d584613e62df6 (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-06-29T14:34:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ElisMarinaCarvalhoAlvesBatistaDissertacao2017.pdf: 1391760 bytes, checksum: be3beb8bc75040b9e01d584613e62df6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T14:34:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElisMarinaCarvalhoAlvesBatistaDissertacao2017.pdf: 1391760 bytes, checksum: be3beb8bc75040b9e01d584613e62df6 (MD5) Previous issue date: 2017-02-13 / The role of the stomal therapy nurse is not only to give guidance to the patient after the construction of the stoma, his work begins before that. This specialized professional works in the preoperative, intraoperative, immediate postoperative, midway and late postoperative periods, with home or outpatient care, which is the focus of the present study. The objective of this research was to study the quality of life of the elderly with intestinal ostomy who receive outpatient nursing care at the Lineu Ara??jo Integrated Health Center in the city of Teresina-PI. This is an epidemiological, descriptive study with a quantitative approach. The outpatient ostomate program has 584 enrollees. Of these, 90.41% had intestinal ostomy and 9.59% had urinary ostomy; 97.26% had only one ostomy and 2.74% had two ostomies. Of those registered, 127 are elderly, stratified by age range: from 60 to 69 years a quantitative of 61 elderly, from 70 to 79 years a quantitative of 42 elderly and greater or equal 80 years ago there was a quantitative of 24 elderly. It could be concluded that the profile of the participants of the study was of women, aged between 60 and 69 years old, widows, who finished primary school, currently retired, having the stomal etiology of the intestinal neoplasia and definitive permanence. It could be seen that most of the elderly have a positive view about their quality of life, considering that there was an average of 381.20 of QOL. / O papel do enfermeiro estomaterapeuta n??o se limita apenas ??s orienta????es dadas ao estomizado ap??s a constru????o do estoma, o seu trabalho come??a antes disso. Esse profissional especializado atua no pr??-operat??rio, intra operat??rio, p??s-operat??rio imediato, mediato e tardio, com atendimento domiciliar ou ambulatorial, sendo este ??ltimo o foco do presente estudo. A pesquisa tem como objetivo, estudar a qualidade de vida dos idosos com estomia intestinal que recebem atendimento ambulatorial de enfermagem no Centro Integrado de Sa??de Lineu Ara??jo no munic??pio de Teresina-PI. Trata-se de um estudo epidemiol??gico, descritivo com abordagem quantitativa. Para o levantamento das informa????es foi realizada uma entrevista estruturada, al??m do MEEM e da COH-QOL-OQ. O programa de estomizados do ambulat??rio conta com 584 cadastrados. Destes, 90,41% possuem estoma intestinal e 9,59% estoma urin??rio; 97,26% possui apenas uma estomia e 2,74% tem duas estomias. Daqueles cadastrados, 127 s??o idosos que, estratificando por faixa et??ria tem-se: de 60 a 69 anos um quantitativo de 61 idosos, de 70 a 79 anos um quantitativo de 42 idosos e maior ou igual h?? 80 anos houve um quantitativo de 24 idosos. Podemos concluir que o perfil dos participantes do estudo foi de mulheres, idosas entre 60 e 69 anos, atualmente vi??vas, com o 1?? grau de estudo completo, aposentadas, tendo como etiologia da estomia a neoplasia intestinal e de perman??ncia definitiva. Constatamos que em nosso estudo, a maior parte dos idosos apresentou uma vis??o positiva acerca da sua qualidade de vida, haja vista que houve uma m??dia 381,20 de QV.
14

Correla??o entre imagem corporal e autoestima em pessoas com ostomias intestinais

Sena, R?mulo M?gnus de Castro 22 May 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-14T19:43:17Z No. of bitstreams: 1 RomuloMagnusDeCastroSena_DISSERT.pdf: 1015541 bytes, checksum: c18bc6a7bc21a92d8519f5288021b466 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-15T21:16:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RomuloMagnusDeCastroSena_DISSERT.pdf: 1015541 bytes, checksum: c18bc6a7bc21a92d8519f5288021b466 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-15T21:16:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RomuloMagnusDeCastroSena_DISSERT.pdf: 1015541 bytes, checksum: c18bc6a7bc21a92d8519f5288021b466 (MD5) Previous issue date: 2015-05-22 / Este estudo tem como objetivo geral investigar se existe rela??o entre imagem corporal e autoestima em ostomizados; e como objetivos espec?ficos averiguar a satisfa??o desses indiv?duos com a sua imagem corporal no tocante ao aspecto da apar?ncia e avaliar o grau de autoestima relacionada a tal condi??o. Trata-se de uma pesquisa correlacional, de corte transversal, que foi realizada em uma institui??o de apoio a esses usu?rios do estado do Rio Grande do Norte, com sede em Natal. Foram usados tr?s instrumentos de coleta: um question?rio geral estruturado, abrangendo dados sociodemogr?ficos e cl?nicos; a Escala de Satisfa??o com a Apar?ncia (ESA), e a Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR). As informa??es obtidas foram analisadas com auxilio de um software de planilhamento eletr?nico. O projeto est? de acordo com a resolu??o 466/12 do Conselho Nacional de Sa?de, foi aprovado pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da UFRN, sob o n?mero 348.948 em agosto de 2013. A amostra foi constitu?da por 93 ostomizados, com uma m?dia de idade de 50,4 anos (DP = 15,4), 62,4% dos sujeitos s?o do sexo masculino e o mesmo percentual est? em um relacionamento afetivo, 34,8% dos participantes cursaram apenas o ensino fundamental incompleto; 62,4% s?o aposentados; 63,4% possuem renda familiar de at? 2 sal?rios m?nimos, 75,3% residem na zona metropolitana de Natal; 91,4% t?m alguma cren?a religiosa; 83,9% eram colostomizados, e em 60,2% a causa da estomiza??o foi o c?ncer. A aplica??o do Teste de Correla??o de Spearman demonstrou uma correla??o moderada, positiva e estatisticamente significativa entre as vari?veis de satisfa??o com a imagem corporal, no tocante ao aspecto da apar?ncia, e a autoestima; permitindo inferir que embora a satisfa??o com a apar?ncia desses sujeitos fosse baixa, seus n?veis de autoestima eram elevados. Os instrumentos se mostraram bastantes simples de serem operacionalizados, e eficazes em mensurar os aspectos em an?lise; desse modo, recomenda-se sua incorpora??o na pr?tica dos profissionais que assistem aos ostomizados, para enriquecer as possibilidades de compreens?o desses sujeitos, qualificando a escuta do profissional para que suas interven??es no sentido da reabilita??o sejam mais eficientes e eficazes. / Ostomized is every individual that, because of a traumatic or clinical condition, it required a surgery resulting in the externalization of a hollow organ through the skin, and such temporary or permanent condition. This study has the general objective to investigate the relationship between body image and self-esteem in these individuals; as well as to verify their levels of satisfaction with their body image regarding the aspect of appearance and to evaluate the degree of self-esteem related to that condition. This is a correlational research, cross-sectional, which was accomplished in an institution in support of these users of Rio Grande do Norte state, with location in Natal. There were used three sampling instruments: a structured general questionnaire covering socio-demographic and clinical data; the Satisfaction Scale with Appearance (SSA) and the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSS). The information obtained was analyzed with the aid of an electronic spreadsheet software. The project is according with the resolution 466/12 of the National Health Council, It was approved by the Research Ethics Committee of UFRN, under number CAAE 19159713.5.0000.5537 in August 2013. The sample consisted of 93 participants with an average age of 50.4 years (SD = 15.4). In general they had low satisfaction with their body image (M = 66.9), as regards the appearance, although maintained high levels of self-esteem (M = 34.8). Therefore, It was found a positive correlation, moderate (? = 0.426) and statistically significant was found (p <0.001) from the application of the Spearman correlation test. Therefore, dissatisfaction with body image is an important issue to be observed by professionals who attend ostomizeds. however, it seems, other aspects are also influencing the level of self-esteem of these individuals, who were not able to be determined in this study.
15

Características sociodemográficas e clínicas que afetam a qualidade de vida em pacientes estomizados intestinais

Crepalde, Patrícia Aparecida Francelino January 2016 (has links)
Orientador: Magda Cristina Queiroz Dell'Acqua / Resumo: Introdução: O estomizado é o indivíduo submetido à cirurgia de desvio do trânsito intestinal, que consiste na abertura da parede abdominal de um segmento, desviando os efluentes para o meio externo. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida dos estomizados assistidos em serviço especializado e estudar a associação destes desfechos com as características sociodemográficas e clínicas. Método: Trata-se de um estudo transversal analítico. Este estudo foi realizado no Núcleo de Assistência ao Ostomizado, do Hospital das Clínicas de Botucatu, no período de outubro de 2014 a agosto de 2015, e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, por meio do protocolo nº 291.707/2013. A amostra foi composta de 60 pacientes. Para a coleta de dados utilizou-se dois instrumentos, sendo o primeiro um formulário, compreendido pelas etapas: caracterização sociodemográficas e clínicas, aspectos fisiológicos, psicossociais, nutricionais e legais; e para a avaliação da QV, utilizou-se o instrumento WHOQOL-bref, composto por 2 questões gerais de QV e 24 facetas, que se referem a quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Resultados: Do total de 60 pacientes estomizados predominou o sexo feminino (51,7%), idade acima de 61 anos (60%), da cor branca (93,3%), residentes em Botucatu (53,3%), vivem com companheiro (55%), têm renda familiar entre 1 a 3 salários mínimos (78,3%), são aposentados (63,3%) e o ensino fundamental, com (61,7%). Refe... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: An ostomized individual is the one who underwent an intestinal transit bypass surgery, which consists of opening the abdominal wall of a segment to diverting the effluent to the outside. Objective: To evaluate the quality of life of ostomized patients assisted in specialized service and study the association of those outcomes with the sociodemographic and clinical characteristics. Method: This is an analytical cross-sectional study. This study was conducted at the Ostomized Patients Assistance Center of Botucatu Clinical Hospital, from October 2014 to August 2015, and approved by the Research Ethics Committee of Botucatu - Unesp Medical School, through protocol No. 291,707 / 2013. The sample consisted of 60 patients. To collect the data we used two instruments: first, a form consisting of sociodemographic and clinical characterization, physiological, psychosocial, nutritional and legal aspects. To evaluating their quality of life, we used the WHOQOL -BREF instrument , consisting of two general questions of quality of life and 24 facets, which relate to four realms: physical, psychological, social relationships and environmental. Results: Of the 60 ostomized prevalences were: females (51.7%) , above the age of 61 years (60%), white (93.3%), living in Botucatu (53.3%), living with partner (55%), family income between 1-3 minimum wages (78.3%), retired (63.3%) and elementary schooling (61.7%). Referring to a colostomy time, (71.7%) had been ostomized for 6 years on... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
16

Características sociodemográficas e clínicas que afetam a qualidade de vida em pacientes estomizados intestinais / Sociodemographic and clinical characteristics that affect the quality of life in intestinal ostomy patients

Crepalde, Patrícia Aparecida Francelino [UNESP] 02 March 2016 (has links)
Submitted by PATRICIA APARECIDA FRANCELINO CREPALDE null (patyfrancelino@hotmail.com) on 2016-04-25T18:37:18Z No. of bitstreams: 1 Dissertação final 25042016.pdf: 2555633 bytes, checksum: 7dd6dc7e149f14d20c4a3b7468c1c711 (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-04-27T20:05:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 crepalde_paf_me_bot.pdf: 2555633 bytes, checksum: 7dd6dc7e149f14d20c4a3b7468c1c711 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-27T20:05:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 crepalde_paf_me_bot.pdf: 2555633 bytes, checksum: 7dd6dc7e149f14d20c4a3b7468c1c711 (MD5) Previous issue date: 2016-03-02 / Introdução: O estomizado é o indivíduo submetido à cirurgia de desvio do trânsito intestinal, que consiste na abertura da parede abdominal de um segmento, desviando os efluentes para o meio externo. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida dos estomizados assistidos em serviço especializado e estudar a associação destes desfechos com as características sociodemográficas e clínicas. Método: Trata-se de um estudo transversal analítico. Este estudo foi realizado no Núcleo de Assistência ao Ostomizado, do Hospital das Clínicas de Botucatu, no período de outubro de 2014 a agosto de 2015, e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, por meio do protocolo nº 291.707/2013. A amostra foi composta de 60 pacientes. Para a coleta de dados utilizou-se dois instrumentos, sendo o primeiro um formulário, compreendido pelas etapas: caracterização sociodemográficas e clínicas, aspectos fisiológicos, psicossociais, nutricionais e legais; e para a avaliação da QV, utilizou-se o instrumento WHOQOL-bref, composto por 2 questões gerais de QV e 24 facetas, que se referem a quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Resultados: Do total de 60 pacientes estomizados predominou o sexo feminino (51,7%), idade acima de 61 anos (60%), da cor branca (93,3%), residentes em Botucatu (53,3%), vivem com companheiro (55%), têm renda familiar entre 1 a 3 salários mínimos (78,3%), são aposentados (63,3%) e o ensino fundamental, com (61,7%). Referente ao tempo de estomizado (71,7%), está em média há 6 anos. O motivo que levou a confecção do estoma foi câncer (61,7%) e o agravo crônico que prevaleceu entre os indivíduos estomizados foi a hipertensão arterial sistêmica (31,7%). Quanto à derivação, evidenciaram-se as colostomias descendentes, com (53,3%). O seguimento médico regular é evidente em (90%) dos indivíduos. No que diz respeito ao dispositivo coletor, (80%) utiliza de uma peça drenável, variando de 25 a 102 milímetros de diâmetro; com relação à troca do dispositivo, (33,3%) troca a cada três dias e relata ter “muita” dificuldade no autocuidado com o estoma (65%) e com a bolsa coletora (61,7%). Quanto à presença da insônia, (35%) referiu insônia após a estomia. A atividade sexual foi mantida pela minoria, (31,5%), após a presença do estoma. Referente aos aspectos emocionais de dependência (50%) evidenciou ser fato, após o estoma. A respeito da ajuda recebida após estomia, (100%) relata ter a família como suporte. Quanto às orientações recebidas no pós-operatório, (96,7%) dos indivíduos relataram ter recebido orientação. Do total de 60 pacientes estomizados, (80%) relatou que os dispositivos são suficientes no mês e apenas (20%) dos indivíduos estomizados conhecem os seus direitos legais. O domínio psicológico apresentou a média mais elevada, 70,8, evidenciando que mesmo a autoimagem podendo estar prejudicada pela confecção de um estoma, esse domínio teve uma avaliação melhor, comparada com outros domínios da QV. Considerando p>0,10, as seguintes associações, foram realizadas: ter diabetes mellitus, fazer seguimento médico regularmente, sentir dependência após estomia, ter atividade sexual após estomia, visitar os amigos após estomia, índice de massa corporal ser mais elevado e conhecer os direitos legais. As variáveis que associaram negativamente na QV no domínio físico foram “diabetes mellitus” (p=0,021) e “sente dependência após a estomia” (p=0,016). Nos domínios físico e psicológico, a variável “faz seguimento médico regularmente” (p=0,007 e p=0,062) melhorou a QV, respectivamente. A variável “visitar os amigos após estomia” (p=0,000 e p=0,007) associou positivamente nos domínios psicológico e social. Ainda no domínio psicológico, a variável “ter atividade sexual após estomia” (p=0,035) contribui para uma melhor QV. A variável “conhecer os direitos” (p=0,001), no domínio ambiental, associou positivamente na QV do indivíduo estomizado. Como produto deste estudo foi construído uma cartilha com a descrição de conceitos sobre o estoma e suas causas, o fluxo de atendimento nos diferentes níveis de atenção à saúde, e as diretrizes legais que subsidiam a assistência do indivíduo estomizado. Conclusão: Portanto, pode-se concluir que os indivíduos estomizados deste estudo, avaliaram a QV de maneira positiva e que com a aquisição de novos conhecimentos dos direitos legais, poderá haver uma melhora da QV. / Introduction: An ostomized individual is the one who underwent an intestinal transit bypass surgery, which consists of opening the abdominal wall of a segment to diverting the effluent to the outside. Objective: To evaluate the quality of life of ostomized patients assisted in specialized service and study the association of those outcomes with the sociodemographic and clinical characteristics. Method: This is an analytical cross-sectional study. This study was conducted at the Ostomized Patients Assistance Center of Botucatu Clinical Hospital, from October 2014 to August 2015, and approved by the Research Ethics Committee of Botucatu - Unesp Medical School, through protocol No. 291,707 / 2013. The sample consisted of 60 patients. To collect the data we used two instruments: first, a form consisting of sociodemographic and clinical characterization, physiological, psychosocial, nutritional and legal aspects. To evaluating their quality of life, we used the WHOQOL -BREF instrument , consisting of two general questions of quality of life and 24 facets, which relate to four realms: physical, psychological, social relationships and environmental. Results: Of the 60 ostomized prevalences were: females (51.7%) , above the age of 61 years (60%), white (93.3%), living in Botucatu (53.3%), living with partner (55%), family income between 1-3 minimum wages (78.3%), retired (63.3%) and elementary schooling (61.7%). Referring to a colostomy time, (71.7%) had been ostomized for 6 years on average. The reason that led to the stoma was cancer (61.7%) and the chronic aggravation that prevailed among the ostomized individuals was hypertension (31.7%). As for the derivation, the descending colostomies stood out (53.3%). Regular medical follow-up is evident in (90%) of the individuals. With respect to pickup device 80 uses a draining % workpiece, ranging from 25 to 102 mm diameter; regarding the device exchange, (33.3%) changed every three days and reports having "a lot of of" difficulty in self-care of the stoma and 65% with the collection bag (61.7%). For the presence of insomnia, (35%) reported insomnia after ostomy. Sexual activity was maintained by the minority (31.5%) after the presence of stoma. Referring to the emotional aspects of dependence, (50%) showed to be real. Regarding the aid received after ostomy, (100%) reported having help in the family. The Guidelines received in the postoperative period, (96.7%) reported having received guidance. Of the total 60 ostomized patients, (80%) reported that the devices are sufficient in the month and only (20%) knew their legal rights. The psychological domain had the highest average (70.8%), showing that even the self-image can be impaired by making a stoma, this area had a better evaluation, compared with other areas of quality of life. Associations were made, but only a few were associated ( p> 0.10) , as having diabetes mellitus, regular medical follow-up, dependency feeling after ostomy, sexual activity after ostomy , visit friends after ostomy, body mass index being higher and knowledge of legal rights. The variables that negatively associated quality of life in the physical domain were "diabetes mellitus" (p = 0.021) and "feels dependence after stoma" (p = 0.016). The physical and psychological domains, the variable" makes regular medical follow-up" (p = 0.007 and p = 0.062) improved quality of life, respectively. The variable visiting friends after stoma" (p = 0.000, p = 0.007) positively associated in the psychological and social domains. Even in the psychological domain, the variable "sexual activity after stoma" (p = 0.035) contributes to a better quality of life. The variable "know your rights" (p = 0.001), in the environmental field, associated positively on the quality of life of ostomized patients individual. As a product of this study a booklet was made, with descriptions of concepts about the stoma and its causes, the flow of care at different levels of health care, and legal guidelines that support the care of ostomized individuals. Conclusion: Therefore, we can conclude that the ostomized individuals in this study evaluated their quality of life in a positive way and that, with the acquisition of new knowledge of their legal rights, there can be a better quality of life.
17

Acur?cia das caracter?sticas definidoras do diagn?stico de enfermagem baixa autoestima situacional em estomizados

Melo, Marjorie Dantas Medeiros 02 December 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 MarjorieDantasMedeirosMelo_DISSERT.pdf: 1107340 bytes, checksum: 834ffe4c8c6f2767bad0c75f77b373a6 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:46:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarjorieDantasMedeirosMelo_DISSERT.pdf: 1107340 bytes, checksum: 834ffe4c8c6f2767bad0c75f77b373a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:46:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarjorieDantasMedeirosMelo_DISSERT.pdf: 1107340 bytes, checksum: 834ffe4c8c6f2767bad0c75f77b373a6 (MD5) Previous issue date: 2016-12-02 / Pacientes estomizados t?m sua perspectiva de vida alterada, principalmente pela imagem corporal negativa, devido ? presen?a do estoma associado ? bolsa coletora, aos padr?es de elimina??o alterados, as modifica??es nos h?bitos alimentares e de higiene, resultando muitas vezes, em autoestima diminu?da, sexualidade comprometida e at? em isolamento social. Tendo em vista, as dificuldades e complica??es apontadas, ainda que de forma sucinta, percebe-se que as pessoas com estomias necessitam prioritariamente serem estimuladas para o desenvolvimento da autoestima, e os profissionais de enfermagem por meio do processo de estabelecimento de diagn?sticos acurados s?o essenciais para uma assist?ncia integral. Estudo transversal e descritivo, com o objetivo de analisar a acur?cia das caracter?sticas definidoras do diagn?stico de enfermagem ?Baixa autoestima situacional? em pessoas estomizadas cadastradas no Centro de Reabilita??o de adultos do Rio Grande do Norte ? CERHRN. Realizou-se a coleta de dados entre os meses de janeiro a mar?o de 2015, mediante a utiliza??o de dois instrumentos: um deles composto por quest?es referentes a aspectos sociodemogr?ficos e cl?nicos dos pacientes, caracter?sticas do estoma e do efluente e suas complica??es, e um instrumento com base na NANDA-I e na Escala de autoestima de Rosenberg (RSES). O processo de amostragem foi determinado por conveni?ncia, resultando em um total de 90 estomizados. Para inferir sobre a presen?a ou a aus?ncia do diagn?stico de enfermagem em estudo, assim como de suas caracter?sticas definidoras, procedeu-se a etapa de infer?ncia diagn?stica, com a participa??o de ju?zes. A pesquisa obteve parecer favor?vel mediante o processo n? 421.342 CEP-HM Na caracteriza??o sociodemogr?fica, houve predomin?ncia do sexo masculino (62,2%), com faixa et?ria a partir de 50 anos (58,9%), de cor parda (50%), com companheiro (58,9%), aposentados (46,7%), com escolaridade at? o ensino fundamental (71,1%), cat?licos (65,6%) e com renda superior a um sal?rio m?nimo (66,7%). Com rela??o aos aspectos cl?nicos e do estoma houve predom?nio de estomizados sem comorbidades (54,4%), colostomizados (80%), com perman?ncia definitiva (63,3%) como principal causa da confec??o do estoma a neoplasia (60%), que fizeram tratamento quimioter?pico (50%), com 25 meses de estomia ou mais (53,3%). Com rela??o ?s vari?veis sociodemogr?ficas, observou-se associa??o da autoestima com a escolaridade (p=0,007). O diagn?stico de enfermagem Baixa autoestima situacional estava presente em (23,3%) da amostra. Dentre as caracter?sticas definidoras prevalentes destacaram-se: verbaliza??es autonegativas (33,3%), comportamento indeciso (28,8%) e comportamento n?o assertivo (26,1%). As caracter?sticas definidoras que apresentaram maiores raz?es de preval?ncia foram express?es de sentimento de inutilidade, relata verbalmente desafio situacional atual ao seu pr?prio valor e avalia??o de si mesmo como incapaz de lidar com situa??es ou eventos. As caracter?sticas com maior sensibilidade foram comportamento indeciso e express?es de sentimento de inutilidade e as mais espec?ficas foram relata verbalmente desafio situacional ao seu pr?prio valor, express?es de sentimento de inutilidade, avalia??o de si mesmo como incapaz de lidar com situa??es e eventos, express?es de desemparo. Conclui-se que a identifica??o das caracter?sticas definidoras mais sens?veis e especificas, permite predizer a real presen?a ou aus?ncia do diagn?stico Baixa Autoestima Situacional, auxiliando na assist?ncia de enfermagem a popula??o dos estomizados. / Stomatal patients have their life prospects altered, mainly by negative body image, due to the presence of the stoma associated with the collection bag, altered patterns of elimination, changes in eating and hygiene habits, often resulting in decreased self-esteem, compromised sexuality And even in social isolation. In view of the difficulties and complications pointed out, however succinctly, it is perceived that people with stomies need to be stimulated for the development of self-esteem, and nursing professionals through the process of establishing accurate diagnoses are essential For comprehensive assistance. A cross - sectional study and descriptive approach, aiming at analyzing the accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis "Low situational self - esteem" in stomized persons enrolled in the Adult Rehabilitation Center of Rio Grande do Norte - CERHRN. Data collection was carried out between January and March 2015, using two instruments: one of them consisting of sociodemographic and clinical aspects of the patients, characteristics of the stoma and effluent, and their complications and characteristics. Self-care, and an instrument based on NANDA-I and the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES). The sampling process was determined by convenience, resulting in a total of 90 stomatal. In order to infer about the presence or absence of the nursing diagnosis under study, as well as its defining characteristics, a diagnostic inference step was performed, with the participation of judges. In the socio-demographic characterization, there was a predominance of males (62.2%), aged 50 years and over (58.9%), brown (50% ), With a partner (58.9%), retired (46.7%), with primary schooling (71.1%), Catholic (65.6%) and income higher than a minimum wage (66, 7%). With respect to the clinical and stomatal aspects, there was a predominance of stomates without comorbidities (54.4%), colostomized (80%), with definitive permanence (63.3%) as the main cause of the stoma to neoplasia (60%), Who underwent chemotherapy (50%), with 25 months of estomy or more (53.3%). Regarding sociodemographic variables, we observed an association between self-esteem and schooling (p = 0.007). The nursing diagnosis Low situational self-esteem was present in (23.3%) of the sample. Among the prevalent defining characteristics were: self-negative verbalizations (33.3%), undecided behavior (28.8%) and non-assertive behavior (26.1%). The defining characteristics that presented the highest prevalence reasons were expressions of feeling of worthlessness, verbally reporting current situational challenge to their own value, and evaluating themselves as unable to cope with situations or events. The most sensitive characteristics were undecided behavior and expressions of feeling of worthlessness and the most specific were verbally reports situational challenge to their own value, expressions of feeling of worthlessness, self-evaluation as unable to cope with situations and events, expressions of unpair . It is concluded that the identification of the most sensitive and specific defining characteristics, allows predicting the real presence or absence of the diagnosis Low Situational Self-esteem, assisting nursing care to the population of the stomates.
18

Qualidade de vida de pacientes oncológicos estomizados

Kimura, Cristilene Akiko January 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-01-06T11:45:27Z No. of bitstreams: 1 2013_CristileneAkikoKimura.pdf: 1600498 bytes, checksum: 137aa9384f45fe5770c5f0c161bb1e52 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-01-06T16:19:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_CristileneAkikoKimura.pdf: 1600498 bytes, checksum: 137aa9384f45fe5770c5f0c161bb1e52 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-06T16:19:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_CristileneAkikoKimura.pdf: 1600498 bytes, checksum: 137aa9384f45fe5770c5f0c161bb1e52 (MD5) / A pessoa estomizada, em razão do câncer colorretal ou por outras causas, enfrenta várias perdas que podem ser reais ou simbólicas. A perda do controle da eliminação de fezes e gases, a preocupação com o odor, vazamento e desconforto físico, a perda da condição mandatória para a vida em sociedade podem ocasionar o isolamento psicológico e social, fios condutores para sentimentos negativos que afetam as relações interpessoais. Além disto, encontra-se com a imagem corporal e a autoestima diminuídas, provocando em si mesma, sentimentos de repugnância. A reabilitação e a adaptação são elementos do processo de cuidar em saúde e enfermagem da pessoa estomizada. Portanto, uma das finalidades do processo de cuidar é a reinserção social da pessoa estomizada; outra é o auxílio na identificação e na superação de barreiras que impeçam sua adaptação. O objetivo deste estudo foi o de conhecer a percepção da qualidade de vida e a interpretação da realidade biopsicossocial de estomizados intestinais em razão do câncer de colorretal e por outras causas. Trata-se de um estudo transversal, exploratório descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa à luz da análise de conteúdo. A amostra foi constituída, seleção por conveniência, ou seja, por demanda espontânea à participação do estudo, contando com a colaboração de 226 estomizados intestinais cadastrados no Programa de Assistência Ambulatorial ao Estomizado da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2009 a agosto de 2011. Para a obtenção dos dados, utilizou-se um questionário sócio-demográíico e clínico, o questionário em português da WHOOOL-bref e entrevista que foi analisada à luz da Análise de Conteúdo de Bardin. Foi realizada uma análise estatística descritiva dos dados do questionário sócio-demográfico e clínico, além da entrevista. Os dados do questionário WHOOOL-bref foram analisados por meio do cálculo da média, desvio padrão e proporções e análise inferencial. A análise estatística foi realizada no software SPSS para Windows versão 20.0. Os resultados apresentaram escores médios para os domínios, físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente do WHOOOL-bref e de qualidade de vida geral, nos quais não foram verificadas diferenças, estatisticamente, significativas entre os grupos. Em relação à associação entre as facetas e os domínios físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, os resultados apontaram em ambos os grupos uma associação significante da maioria das facetas nos respectivos domínios. No domínio físico, a faceta dor e desconforto obteve correlação somente para o grupo de estomizados intestinais em razão do câncer colorretal. No tocante às entrevistas, emergiram quatros categorias, bem estar físico, bem estar psicológico, bem estar social e bem estar espiritual. Os resultados deste estudo concluíram que a importância da troca de saberes e práticas permite uma relação de parceria, estabelece estratégias que contribuem, gradativamente, para o cuidado integral, resultando na garantia do processo de cuidar em saúde e enfermagem para os estomizados intestinais. Esta investigação contribuirá na melhoria da qualidade de vida da pessoa estomizada e de seus familiares e poderá dar subsídios a outras pesquisas neste contexto. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The ostomized individual due to colorectal cancer or other causes faces several losses that may be either real or symbolic. The loss of control over the elimination of feces and gases, the concern with odor, leakages and physical discomfort, and a loss of autonomy for life in society may lead to a state of psychological and social isolation, which acts as a conduit for negative feelings that affect the interpersonal relations. Furthermore, one may undergo a diminishment of the corporal self-image and self-esteem, which prompts feelings of repugnance. Rehabilitation and adaptation are elements of the process of health assistance for ostomized persons. Therefore, one of the aims of this process is their social reinsertion; another aim is to help identify and overcome the barriers that hamper their adaptation. The objective of this study is to deepen the knowledge on the perception of life quality and to interpret the biopsychosocial reality of the intestinal ostomized due to colorectal cancer and other causes. This is a cross-disciplinary, exploratory and descriptive study with a qualitative and quantitative approach under the light of the analysis of contents. The sample was selected by convenience, i.e. by spontaneous participation, and counted with the collaboration of 226 ostomized individuals inscribed in the Outpatient Assistance Program to Ostomized Persons, of the Health Secretariat of the Federal District. The collection of data took place from November 2009 to August 2011. A socio-demographic and clinical questionnaire was used, along with the Portuguese WHOOOL-brefsurvey and a interview, which was examined under the light of the Bardin Content Analysis. A descriptive statistical analysis was undertaken for the socio-demographic and clinical questionnaire and the interview. The data of the WHOQOL-bref survey was analyzed by calculating the mean, the standard deviation, proportions and statistical inference. The statistical analysis was undertaken with the SPSS software for Windows, v.20.0. The results presented average scores for the physical, psychological, social-relations and environmental domains of WHOOOL-bref. and for life quality in general, and no significant statistical differences was found among the groups. Regarding the linkages between the physical, psychological, social-relations and environmental facets and domains, the results pointed in both groups to a significant linkage between most facets in their respective domains. In the physical domain, the facet pain and discomfort had a correlation only for the group of intestinal ostomized due to colorectal cancer. Regarding the interviews, four categories have emerged: physical well-being, psychological well-being, social well-being and spiritual well-being. The results of the study lead to the conclusion that the importance of the exchange of knowledge and practices allows a relation of partnership and establishes strategies that gradually contribute to a fuller assistance, resulting in the guarantee of the process of assisting the health and providing nursing to the intestinal ostomized. This investigation will contribute in the improvement of the quality of life of the ostomized persons and their families, and may provide inputs to other researches in this context. _______________________________________________________________________________________ RESUMEN / La persona ostomizada, como consecuencia de câncer colonectal o de otras causas, enfrenta diversas perdidas que pueden ser reales o simbólicas. La perdida dei control de la eliminación de heces y gases, la preocupación con el olor, fugas e incomodidades físicas, la perdida de autonomia en la vida en sociedad pueden ocasionar el aislamiento psicológico y social como un hilo conductor para sentimientos negativos que afectan las relaciones interpersonales. Además, la persona se encuentra con la imagen corporal y la autoestima disminuidas, lo que puede provocar en si misma sentimientos de repugnancia. La rehabilitación y la adaptación son elementos dei proceso de cuidados de salud y enfermería a la persona ostomizada. Por eso, una de las finalidades dei proceso de cuidar es la reinserción social de la persona ostomizada; otra es la ayuda en la identificación y en la superación de barreras que impiden su adaptación. El objetivo dei presente estúdio es conocer más la percepción de la calidad de vida e interpretar la realidad biopsicosocial de ostomizados intestinales en consecuencia dei câncer colonectal y de otras causas. Se trata de un estúdio transversal, exploratorio y descriptivo con un enfoque cuantitativo y cualitativo bajo el análisis de contenidos. El muestreo se ha constituido en una selección por conveniência, o sea, por la aceptación espontanea de participación en el estúdio, y ha contado con la colaboración de 226 ostomizados intestinales registrados en el Programa de Atención Ambulatória a la Persona Ostomizada, de la Secretaria de Salud dei Distrito Federal de Brasil. La recopilación de datos ocurrió en el periodo entre noviembre de 2009 y agosto de 2011. Para la obtención de los datos, se utilizo un cuestionario socio-demográfico y clínico, el cuestionario en português de la WHOQOL-brefy una entrevista que fue analizada a la luz dei Análisis de Contenido de Bardin. Se realizo un análisis estadístico descriptivo de los datos dei cuestionario socio- demográfico y clínico, además de la entrevista. Los datos dei cuestionario WHOQOL-bref fueron analizados por el cálculo dei promedio, de la desviación estándar, de las proporciones y dei análisis inferencial. El análisis estadístico se realizo en el software SPSS para Windows v.20.0. Los resultados presentaron puntuaciones medias para los dominios físico, psicológico, de relaciones sociales y medio ambiente dei WHOOOL-bref. y de calidad de vida general, en las cuales no se han obseivado diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. En cuanto a la asociación entre las facetas y los dominios físico, psicológico, de relaciones sociales y medio ambiente, los resultados senalaron en ambos los grupos una asociación significativa de la mayoría de las facetas en los respectivos dominios. En el dominio físico, la faceta dolor e incomodidad obtuvo correlación solamente para el grupo de ostomizados intestinales en consecuencia de câncer colonectal. En lo tocante a las entrevistas, cuatro categorias han emergido: bienestar físico, bienestar psicológico, bienestar social, y bienestar espiritual. Los resultados dei estúdio permiten concluir que la importancia dei intercâmbio de saberes y prácticas pennite una relación de sociedad, establece estrategias que contribuyen gradualmente| a la atención integral, resultando en la garantia dei proceso de atención a la salud y enfermería para los ostomizados intestinales. Esta investigación contribuirá para inejorar la calidad de vida de la persona ostomizada y de sus familiares, y podrá proveer subsidios para otras investigaciones en este contexto.
19

Método para a moda complementado por metodologias de design de produto : aplicação no desenvolvimento de produtos de moda praia para estomizadas / Inclusive design : beachwear for women with intestinal and /or urinary stoma, developed through an adapted method

Collet, Jessica Andressa January 2016 (has links)
Diversas vezes, como artifício de cura de algumas doenças do aparelho intestinal ou do trato urinário, um procedimento cirúrgico nomeado por estomia é uma técnica médica utilizada para manter o paciente em vida. Este procedimento acarreta em uma série de questões físicas e psicológicas para o estomizado, cuja falta de informação e de produtos modernos disponíveis no mercado podem agravar a situação. Através destas constatações, surgiu a intenção de criar produtos de moda, no segmento moda praia, para mulheres que passaram pela cirurgia em questão. Mas o intuito de desenvolvimento de tais produtos fez surgir, ainda, a constatação de outro problema: a carência de um método específico da moda que levasse em consideração as necessidades reais do usuário em questão. Enquanto as metodologias de design de produto têm focado no usuário, os métodos de projeto de moda costumam ignorar a pesquisa e as necessidades humanas, identificando o desenvolvimento com o estilo de quem o projeta. A possibilidade da constatação de necessidades reais do usuário, em projetos de moda, pode ser um caminho promissor se forem considerados os princípios do design. Sendo assim, o presente estudo teve como objetivo geral: desenvolver um método adaptado, embasado em métodos já consagrados do design e da moda, destinado para a criação de produtos de moda que possam atender às necessidades reais do usuário. Neste caso, para a criação de produtos no segmento moda praia que contemplem os anseios de mulheres com estoma. A criação e a aplicação da referida adaptação propiciou o desenvolvimento facilitado dos produtos pretendidos. Pretende-se que o método gerado seja válido para projetos de moda que, assim como este, possuam uma problemática bem definida e uma verificação de necessidade do usuário, assim como acontece nos projetos de design. / In the curing process of many diseases of the intestinal or urinary system, several times a surgical procedure known as ostomy is the only way to keep the patient alive. This procedure includes a series of physical and psychological issues, whose the lack of information and modern products available on the market can aggravate the situation. Through these findings, the intention was to create fashion products, in the beachwear segment, for women with stoma. But the development of these products led to the discovery of another problem: the lack of a specific fashion method that takes into account the real needs of the user. While product design methodologies have focused on the user, fashion design methods have ignored research and human needs. So, the development is identified in the style of the designer. The possibility of verifying the user's real needs in fashion projects can be a promising way if the designer considers the principles of design. Therefore, the present study aimed to develop an adapted method, based on methods of design and fashion, aimed at the creation of fashion products that can meet the real needs of the user - in this case, for the creation of products in the beachwear segment that contemplate the desires of women with stoma. The creation and implementation of this adaptation has facilitated the further development of products. It was intended that the method created be valid for fashion projects that, like this one, have a well-defined problem and a user need, as well as in the design projects.
20

Diagnósticos e intervenções de enfermagem no atendimento de indivíduos com estomias : aplicando o processo de enfermagem / Diagnostics and nursing interventions in the care of individuals with gastrointestinal stoma : applying the nursing process P

Lino, Alexandra Isabel de Amorim 01 September 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2014 / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-11-21T14:08:21Z No. of bitstreams: 1 2014_AlexandraIsabeldeAmorimLino.pdf: 2240897 bytes, checksum: 81ffdee705caae15cf8033b615f697f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-11-21T14:38:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_AlexandraIsabeldeAmorimLino.pdf: 2240897 bytes, checksum: 81ffdee705caae15cf8033b615f697f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-21T14:38:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_AlexandraIsabeldeAmorimLino.pdf: 2240897 bytes, checksum: 81ffdee705caae15cf8033b615f697f4 (MD5) / Estoma tem origem da palavra grega stoma, que significa abertura ou “boca” .Pode ter caráter temporário ou permanente. No trato gastrointestinal destacamos os seguintes tipos de estomias: gastrostomia, jejunostomia, ileostomia e colostomia. Para melhor entendimento neste estudo foram adotadas as estomias alimentares (gastrostomiae jejunostomia) e estomias excretórias (jejunostomia, ileostomia e colostomia) O presente estudo teve como objetivo geral, aplicar o processo de enfermagem em indivíduos comestomias gastrointestinais, tendo objetivos específicos, identificar o perfil dos indivíduos estudados no que se refere aos aspectos sócio demográficos e clínicos; identificar o perfil diagnóstico da amostra estudada, conforme a classificação da NANDA-I; relacionar os diagnósticos de enfermagem com as necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta; e propor intervenções e resultados de enfermagem a partir de diagnósticos mais frequentes,conforme as Classificações de Intervenções (NIC) e Resultados (NOC) Estudo exploratório, com abordagem quantitativa, realizado na Unidade de Cirurgia Geral de um hospital de grande porte do Distrito Federal, com pacientes internados submetidos a cirurgias do trato gastrointestinal. A coleta de dados ocorreu no período de julho a de dezembro de 2013, com seleção não aleatória dos participantes, obedecendo aos critérios de inclusão pré-determinados. Todos os participantes foram esclarecidos sobre a pesquisa e assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, autorizado pelo parecer de número 313.309 Comitê de Ética em pesquisa- FEPECS/SES-DF. O estudo foi desenvolvido com base no Referencial Teórico de Wanda Horta, utilizando um instrumento dividido sequencialmente em três categorias, necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais, validado por meio de teste piloto. O instrumento permitiuo registro de variáveis sócio demográficas, clínicas e relativas aos diagnósticos de enfermagem, resultados e intervenções. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Participaram do estudo 40 pacientes, destes 17 apresentavam estomias alimentares (gastrostomia e jejunostomia) e 23 com estomias excretórias (jejunostomia,ileostomia e colostomia). Houve predomínio de pacientes do sexo feminino (60,9%) comestomias excretórias e do sexo masculino (100%) com estomias alimentares. A idade média foi de 59 anos, predomínio dos casados e a maioria apresentava ensino fundamental incompleto. Quanto a ocupação predominou o grupo de trabalhadores de serviços, vendedores do comércio e mercados. Quase a totalidade 38 (95%) dos pacientes, contaram com o apoio de pessoas importantes durante o período de internação.Dentre as estomias excretórias o diagnóstico médico mais prevalente foram as neoplasias intestinais 10 (43,5%), seguidas de outras neoplasias (de pâncreas, estômago e útero) 6(26,1%) e os demais 4 (17,4%) com abdome agudo obstruído, 2 (8,7%) trauma por armade fogo, 1 (4,3%) câncer de útero e 1 (4,3%) fístula retovaginal. Nas estomias alimentares, a maioria (35,3%) tinha neoplasias diversas (câncer de tireoide, neoplasias malignas da laringe e neoplasias da base da língua). Outros pacientes apresentaram câncer de esôfago 5 (29,4%), traumas 3 (17,6%) e ingestão de soda cáustica 2 (11,7%).Foram elaborados ao todo 338 diagnósticos de enfermagem na amostra estudada, comuma média de 8,45 diagnósticos de enfermagem por paciente. Do total de 41 rótulos de diagnósticos da NANDA-I presentes, sendo 34 reais e 7 de risco onde se destacam os demaior frequência: Integridade Tissular Prejudicada em 40 (100%) pacientes;Conhecimento deficiente, presente em 36 (90%) pacientes; Incontinência Intestinal presente em 24 (60%) pacientes; Distúrbio na imagem corporal identificado em 20 (50%)pacientes; Dor Aguda formulado em 19 (47,5%) estomizados; Ansiedade em 16 (40%)pacientes; Deglutição Prejudicada identificada em 15 (37,5%) pacientes; e Padrão de Sono Prejudicado presente em 14 (35%) pacientes. Entre os diagnósticos de Risco, foram estabelecidos o Risco de infecção em 18 (45%) pacientes, Risco de Solidão em 17(42,5%) e Risco de Aspiração em 12 (30%) pacientes. Entre os resultados de enfermagem destacaram-se os relativos ao nível de ansiedade, conhecimento: cuidados na doença,conhecimento: cuidado com estomia, estado de deglutição, imagem corporal, controle dador, eliminação intestinal, integridade tissular: pele e mucosas, sono, conhecimento:controle de infecção, adaptação a deficiência física e controle de riscos. As intervenções de enfermagem estavam relacionadas a cada um dos diagnósticos e foram de maior frequência as relativas à: redução da ansiedade, ensino: processo da doença, ensino:cuidados com estomias, terapia de deglutição, melhora da imagem corporal, controle da dor, cuidados locais com o local da incisão, supervisão da pele, cuidados com lesões,melhora do sono, proteção contra infecção, melhora do enfrentamento e controle de vias aéreas. Conclui-se que, a aplicação do Processo de Enfermagem utilizando o referencial teórico de Wanda Horta e as taxonomias da NANDA-I, NIC e NOC foi viável no setor estudado, permitiu a caracterização da clientela atendida e a identificação de um rol de diagnósticos, resultados e intervenções que podem embasar futuros estudos no direcionamento do cuidado ao indivíduo estomizado. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Stoma derives from the Greek word stoma, which means opening or "mouth". It can be temporary or permanent. In the gastrointestinal tract highlightthe following types of ostomy: gastrostomy, jejunostomy, ileostomy andcolostomy. To better understand this study were adopted food ostomy(gastrostomy and jejunostomy) and excretory ostomy (jejunostomy, ileostomyand colostomy) The present study had as main objective, apply the nursingprocess in individuals with gastrointestinal ostomy, having specific goals, identifythe profile of the studied with regard to demographic and clinical aspects of individuals; identify the diagnostic profile of the sample, according to the NANDAI; correlate nursing diagnoses with Basic Human needs Wanda Horta; and propose nursing interventions and results from more frequent diagnoses, according to the Classifications of Interventions (NIC) and Results (NOC)exploratory study with a quantitative approach, held at the General Surgery Unit of a large hospital in the Federal District, with hospitalized patients undergoing surgery of the gastrointestinal tract. Data collection occurred from July to December 2013, with non-random selection of participants meeting there quirements of predetermined inclusion. All participants were informed about the study and signed a consent form, authorized by opinion number 313 309 Ethics Committee of researchers FEPECS / SES-DF. The study was developed basedon the Theoretical Framework of Wanda Horta, using an instrument sequentially divided into three categories, psychobiological, psychosocial and psycho spiritual needs, validated through pilot testing. The instrument allowed the registration of sociodemographic, clinical and related to nursing diagnoses, interventions and outcome variables. Data were analyzed using descriptive statistics. The studyin cluded 40 patients, of whom 17 had food ostomy (gastrostomy andjejunostomy) and 23 with excretory ostomy (jejunostomy, ileostomy andcolostomy). There was a predominance of female patients (60.9%) with excretoryostomy and male (100%) with food ostomy. The average age was 59 years, apredominance of married and most had not completed elementary school. As theoccupation predominated group of service workers, vendors and trade markets.Almost all 38 (95%) patients had the support of important people during thehospitalization period. Among the most prevalent excretory ostomy medicaldiagnosis intestinal tumors were 10 (43.5%) followed by other cancers(pancreatic, stomach and uterus) 6 (26.1%) and the remaining four (17.4%)clogged with acute abdomen, 2 (8.7%) trauma by gunshot, 1 (4.3%) of cervicalcancer and 1 (4.3%) rectovaginal fistula. In food ostomy, the majority (35.3%)had various malignancies (thyroid cancer, malignant neoplasms of the larynx andcancer of the tongue base). Other 5 patients had esophageal cancer (29.4%),trauma 3 (17.6%) and caustic soda ingestion 2 (11.7%). 338 nursing diagnosesin the study sample, with an average of 8.45 nursing diagnoses per patient weredrawn up at all. Of 41 labels NANDA-I diagnoses present, 34 and 7 real riskhighlighting the most frequent: Impaired Tissue Integrity in 40 (100%) patients;Poor knowledge present in 36 (90%) patients; Bowel incontinence present in 24(60%) patients; Disturbance in body image identified in 20 (50%) patients; Acute Pain formulated in 19 (47.5%) ostomy; Anxiety 16 (40%) patients; Impairedswallowing identified in 15 (37.5%) patients; Impaired sleep pattern and presentin 14 (35%) patients. Risk Diagnoses were established the Risk of infection in 18(45%) patients, risk of Solitude in 17 (42.5%) and Risk of aspiration in 12 (30%)patients. Between the results of nursing highlights were on the level of anxiety,knowledge: care in disease knowledge: ostomy care with state of swallowing,body image, pain control, bowel elimination, tissue integrity: skin and mucousmembranes, sleep, knowledge: infection control, adaptation to disability and risk control. Nursing interventions were related to each diagnosis and were more often those relating to: reduced anxiety, teaching: disease process, teaching: ostomy care, swallowing therapy, improved body image, pain control, ca relocations with the incision site, supervision of skin care with injuries, improvessleep, protection against infection, improved coping and airway management. Itis concluded that the application of the nursing process using the theoretic alframework of Wanda Horta and taxonomies of NANDA-I, NIC and NOC was feasible in the studied sector, allowed the characterization of the clientele and the identification of a list of diagnoses, outcomes and interventions that can to base future studies on targeting of ostomy care to the individual.

Page generated in 0.0583 seconds