Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Programa de Pós-Graduação em Educação Científica e Tecnológica. / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:03:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225818.pdf: 3900991 bytes, checksum: 81cfe7a531e22a93ec68f2b4ceef715c (MD5) / Neste trabalho procuro investigar a ação educativa em saúde realizada em Centros de Testagem e Aconselhamento (CTAs) de Santa Catarina. O aconselhamento é uma das ações desenvolvidas pelo CTA, e tem por objetivo trabalhar a prevenção em DST/HIV/AIDS, bem como oportunizar a testagem sorológica dos usuários que buscam esse serviço. O estudo do aconselhamento em DST/HIV/AIDS se faz necessário para entender a Educação em saúde realizada nos CTAs, pois, de acordo com as Diretrizes Nacionais, essa ação tem caráter educativo. Busquei entender a natureza da ação educativa em saúde, freqüentemente entendida como sinônimo de informação em saúde. Ambas são relevantes, mas são apropriadas para diferentes contextos e, sem dúvida, não se substituem. Assim sendo, a questão norteadora deste estudo consiste na compreensão do que é uma ação educativa em saúde, pelos profissionais de saúde. A fim de conhecer melhor o problema, procurei caracterizar e analisar as chamadas ações educativas realizadas em CTAs de quatro municípios do Estado de Santa Catarina, duas cidades com grande fluxo de turistas e outras duas com menor fluxo. Para tanto, busquei identificar os profissionais que realizam o aconselhamento, conhecer suas concepções sobre educação em saúde (ES) e compreender a visão desses profissionais quanto às chamadas ações educativas em saúde, verificando o significado e a importância do aconselhamento no contexto de prevenção à AIDS. Para o desenvolvimento deste trabalho foi utilizada a metodologia qualitativa, e foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com os profissionais aconselhadores dos CTAs estudados. A educação dialógica e problematizadora de Paulo Freire foi o principal referencial teórico deste trabalho, e considero que esta concepção de educação deva ser o alicerce das ações educativas em saúde. Durante a realização das visitas e entrevistas foi possível perceber o privilegiamento do aconselhamento em detrimento de outras atividades de prevenção das DST/HIV/AIDS, como por exemplo, as atividades comunitárias. Além disto, a chamada ação educativa não se constitui enquanto um processo educativo em conseqüência de diversos fatores, tais como o pouco conhecimento do processo educativo por parte do aconselhador e o reduzido tempo destinado ao aconselhamento. Ao término deste trabalho, aponto para a necessidade de os profissionais e os gestores dos órgãos de saúde repensarem as ações que estão sendo chamadas de ações educativas em saúde, para que estas realmente se constituam como tal, o que, no caso do aconselhamento, sem dúvida potencializaria a prevenção das DST/HIV/AIDS. O aconselhamento consiste em uma prática de atenção à saúde que pode ser muito mais eficaz, desde que realizada como uma verdadeira ação de educação em saúde, pois atualmente ele tem sido, na maioria das vezes, um processo de informação em saúde. Sugiro o investimento em formação continuada dos profissionais aconselhadores e a maior integração dos CTAs com a comunidade. Destaco a importância das atividades comunitárias como estratégia de conscientização e educação em saúde, privilegiando a participação efetiva da comunidade no cuidar da vida.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências de Saúde. Programa de Pós-Graduação em Farmácia / Made available in DSpace on 2012-10-21T14:58:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 211024.pdf: 1658537 bytes, checksum: 52fab41f7b0a18bc1a3e296ce952533e (MD5)

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-21T19:59:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 201088.pdf: 1396279 bytes, checksum: e949fffc6d2c921db627214224f60c61 (MD5) / Em crianças infectadas pelo HIV têm sido encontradas diversas manifestações estomatológicas. Dentre elas se destacam redução do fluxo salivar, alta prevalência e incidência da doença cárie e a doença das glândulas salivares associada ao HIV (DGS/HIV). Este estudo analítico transversal e de caso controle de base institucional teve como objetivo avaliar as alterações no pH e na taxa de fluxo salivar e sua relação com a DGS/HIV e o índice e atividade da doença cárie em crianças infectadas pelo HIV. A amostra foi composta por um grupo de estudo, constituído por 142 crianças infectadas pelo HIV, da faixa etária de 3 a 10 anos de idade, atendidas no Setor de Infectologia do Hospital Infantil Joana de Gusmão, Florianópolis, SC, Brasil, e por um grupo controle de 154 crianças sem história de infecção pelo HIV, atendidas no Curso de Odontologia da UFSC. A taxa de fluxo salivar em repouso (TFSR) foi mais baixa no grupo de estudo, com uma média de 0,39mL/min ± 0,32, variação de 0,0 a 1,4mL/min, do que no grupo controle, cuja média foi de 0,55mL/min ± 0,30, variação de 0,01 a 1,6mL/min (p< 0,0001). O pH, da saliva em repouso, não mostrou diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos e nem quanto à presença ou ausência de DGS/HIV. A população do grupo de estudo apresentou alta prevalência da doença cárie, com índice ceo-s e CPO-S médio de 19,98 e de 5,53, respectivamente, com uma média de 10 superfícies com lesões de cárie por indivíduo. No grupo controle, o ceo-s médio foi de 13,48 e o CPO-S de 1,76, com uma média de 4,4 superfícies com lesões de cárie por criança (p<0,0001). A doença cárie se manifestou em um maior número de indivíduos e com maior atividade e severidade de ataque nas crianças infectadas pelo HIV. A presença de DGS/HIV não mostrou diferença estatística com relação à prevalência da doença cárie e à TFSR. A alta prevalência de cárie mostrou associação, em ambos os grupos, com baixo fluxo salivar, hábitos alimentares irregulares e ausência de higiene bucal. O uso de terapia anti-retroviral e outros medicamentos, administrados por via oral em formulações contendo sacarose, representaram um fator adicional para o aumento da prevalência da doença cárie. Os exames de ultra-sonografia, realizados em 58 crianças infectadas pelo HIV, evidenciaram diferentes graus de envolvimento das glândulas parótidas. A DGS/HIV foi confirmada pelo exame de ultra-sonografia em 67,64% das crianças com história prévia e em 50% daquelas sem história, sugerindo que esta doença pode ter uma manifestação subclínica, o que poderia explicar a redução na taxa de fluxo salivar de indivíduos infectados pelo HIV. Os resultados deste estudo evidenciaram que o alto índice de cárie, observado nas crianças infectadas pelo HIV, apresentou relação com a falta de uma adequada atenção odontológica, com ênfase em medidas preventivas. O cirurgião dentista deve fazer parte da equipe que trata pacientes infectados pelo HIV, auxiliando no processo de diagnóstico precoce e tratamento das alterações do sistema estomatognático decorrentes desta infecção.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Farmácia. / Made available in DSpace on 2012-10-21T20:31:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 207493.pdf: 3908506 bytes, checksum: 4990bc47085b1c540ec93cf42f42f521 (MD5) / Introdução: A síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids), tem sido alvo de muitos estudos científicos em todo o mundo. Em decorrência disto, têm sido desenvolvidos medicamentos que possibilitaram a melhora da qualidade de vida dos portadores do HIV

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:28:21Z : No. of bitstreams: 1 000854554.pdf: 1456846 bytes, checksum: ca3e05519694d0931070ef139e3280cb (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Apesar do controle da replicação viral, o uso crônico dos antirretrovirais leva a diversas alterações no portador de HIV, dentre elas, lipodistrofia e envelhecimento precoce. Os objetivos foram avaliar a densidade mamográfica de mulheres acima de 35 anos que vivem com HIV/aids, relacionando a densidade mamária à idade, tempo de exposição à terapia antirretroviral (cART), contagem de linfócitos T CD4+, carga viral do HIV e presença de lipodistrofia com incidência de lipossubstituição mamária (LM). Métodos: Coorte observacional de mulheres, dividida em dois grupos, G1 com 59 infectadas e G2 com 73 não infectadas pelo HIV, com idades de 35 a 72 anos. Foram estudados idades à entrevista, à menarca, à última gestação e à menopausa; uso de hormônios, dor mamária, histórias prévias de cirurgias de mama e familiar de câncer de mama ou de ovário. Resultados: Houve diferenças de LM entre os grupos, quando analisadas por faixas etárias, de 35 a 40 anos (p=0,002) e de 41 a 45 anos (p=0,041) com maior proporção em G1 e em G2, nas faixas de 51 a 55 anos (p=0,046) e 56 a 60 anos (p=0,005). A chance de lipodistrofia foi 9,3 vezes maior após 10 anos de uso de cART, ocorrendo em 29 (49,2%) mulheres de G1. Conclusões: mulheres portadoras de HIV/aids apresentam LM em idades mais precoces quando comparadas a mulheres não infectadas pelo vírus, não se encontrando relação com número de gestações, lipodistrofia, ter aids ou infecção assintomática e contagem de linfócitos T CD4+ / Background: Despite viral replication control, the chronic use of antiretroviral drugs leads to several changes in HIV carriers, among which are lipodystrophy and premature aging. The objectives were to evaluate mammographic density in women older than 35 years living with HIV/AIDS and relate breast density to age, time of exposure to antiretroviral therapy (cART), CD4 + T lymphocyte count, HIV viral load and the presence of lipodystrophy with incidence of breast fatty replacement (BFR). Methods: Observational cohort of women divided into two groups: G1, comprising 59 HIV-infected individuals and G2, consisting of 73 uninfected women, all aged 35 to 72 years. The following variables were studied: age at the moment of the interview, at menarche, at the last pregnancy and at menopause; use of hormones; breast pain; previous history of breast surgery and family history of breast or ovarian cancer. Results: BFR differences were observed between the groups when they were analyzed by age ranges, from 35 to 40 years (p=0.002) and from 41 to 45 years (p=0.041), with a higher proportion in G1 and in G2 at the age ranges of 51 to 55 years (p=0.046) and 56 to 60 years (p=0.005). The chance of lipodystrophy was 9.3- fold greater after 10 years of cART use, and it occurred in 29 (49.2%) women in G1. Conclusions: women with HIV/AIDS showed BFR at earlier ages when compared to uninfected women, and no relation to the number of pregnancies, lipodystrophy, having AIDS or asymptomatic infection or CD4 + T lymphocyte count was found / FAPESP: 2013/02073-5

Made available in DSpace on 2016-01-13T13:27:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-27. Added 1 bitstream(s) on 2016-01-13T13:32:51Z : No. of bitstreams: 1 000854163.pdf: 1976046 bytes, checksum: 9b722e3de2741fb27df9024552ccb885 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A vulnerabilidade humana à infecção pelo HIV não é uniforme, fatores virológicos e do hospedeiro são determinantes no risco da transmissão e na evolução natural da infecção. Polimorfismos (do hospedeiro) nos genes KIR estão sendo associados à evolução da infecção pelo vírus. Vários estudos vêm sendo realizados em monoinfectados pelo HIV-1, mas pouco se conhece a respeito da relação desses polimorfismos em coinfecção HIV/VHC. A finalidade deste estudo foi analisar a evolução da infecção pelo HIV em pacientes coinfectados HIV/VHC, baseada em parâmetros clínicos, laboratoriais e virológicos, correlacionando polimorfismos de genes KIR. Foram incluídas no estudo 251 amostras, as quais foram distribuídas em três grupos (Grupo 1: 100 indivíduos monoinfectados HIV-1; Grupo 2: 100 indivíduos monoinfectados VHC e Grupo 3: 51 coinfectados HIV/VHC. As determinações dos subtipos (HIV-1) e genótipos (VHC) foram realizadas por sequenciamento. As definições dos polimorfismos dos genes KIR foram determinados por PCR-SSP e do HLA, por sequenciamento. Dados referentes à evolução da infecção pelo HIV-1 e VHC foram analisados a partir dos prontuários médicos dos pacientes. Os resultados obtidos pelo presente estudo com relação aos genes KIR, 2DL2, 2DS2 e 2DL5, sugerem em caráter inédito a correlação destes polimorfismos com a evolução da infecção pelo VHC em indivíduos coinfectados. A inexistência de correlação dos polimorfismos dos genes KIR com a progressão da infecção pelo HIV-1 em coinfectados sugere que nesta condição, a presença do HIV-1 pode estar influenciando muito mais a progressão da doença pelo VHC do que o desenvolvimento de aids propriamente dito / Human vulnerability to HIV infection is not uniform, virological and host factors are determinants on the risk of transmission and natural infection progression. KIR genes polymorphisms have been being associated with progression of HIV infection. Several studies have been performed in mono-infected by HIV-1, but few knwoledge is known about the relation of these polymorphisms in coinfection by HIV/HCV. The purpose of this study was to assess the increasing of the infection by HIV in patients coinfected HIV/HCV, based on clinical, laboratory and virological parameters and correlating KIR genes polymorphisms. The study included 251 samples which were divided into three groups (Group 1: 100 HIV mono-infected; Group 2: 100 mono-infected HCV; Group 3: 51 Co-Infected HIV/HCV). Determination of subtypes (HIV) and genotypes (HCV) was held using RNA sequencing. Polymorphisms definitions of KIR genes were determined by PCR-SSP and HLA were accomplished out by sequencing. Clinical and laboratory data, regarding the evolution of HIV and HCV infection were analyzed from the medical records of patients. The results obtained by this study concerning KIR, 2DL2, 2DL5 and 2DS2 genes demonstrate the state-of-the-art on the correlation of these polymorphisms with evolution of HCV infection in coinfected individuals. The absence of correlation between the polymorphism of KIR genes with progression of HIV-1 infection in co-infected, suggests that in this particular condition, the presence of HIV-1 may influence much more the disease progression by the HCV than the aids development in itself

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4660.pdf: 1201493 bytes, checksum: cd7555d3d18861129db3e2e3c5852e25 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Financiadora de Estudos e Projetos / The AIDS epidemic in Brazil has been characterized, in recent years, by an increase in the number of cases in small and medium sized cities. São Carlos, medium sized city in São Paulo State, has a database of people registered in the Municipal Program of STD/AIDS, since 1987. Therefore, the main goal of this research was to analyze the AIDS epidemic in the city of São Carlos, from 1987 to 2010, to identify trends in the epidemic and to prepare a user s profile of the Municipal Program of STD/AIDS participating in this research. To do so, stratified and secondary information were obtained from the database of users, registered from 1987 to 2010, where the subjects could not be identified, considering the variables: age, gender, education, exposure, marital status, year of death and "HIV x AIDS cases". The results showed that, unlike the data observed in other studies, the trend in São Carlos is the increase of incidence in men whom currently represent 65% of the users registered in this database. The most prevalent age group was 20-29 years with 40.91% of the cases. The most observed education level was the Elementary Education, with 618 users. The data concerning the form of exposure showed that heterosexuals account for 50% of the cases, besides the decrease in notifications in injecting drug users over the studied period. Regarding marital status, it was observed that singles account for 36% of cases, followed by married, 33%, while the first showed a slight increase in recent years. There were 946 reported cases of AIDS and 264 records of patients infected with HIV; however, from 2009 reports of "HIV" exceeded those of AIDS. It was also observed a decrease in the number of deaths in the historical retrospective study. Future studies are needed to reinforce our findings and highlight trends in the AIDS epidemic in the city of São Carlos. / A epidemia da AIDS no Brasil tem, nos últimos anos, se caracterizada pelo aumento no número de casos em cidades de pequeno e médio porte. São Carlos, cidade de médio porte do interior paulista, conta com um banco de dados de pessoas cadastradas no Programa Municipal de DST/AIDS desde o ano de 1987. Por isso, o objetivo deste trabalho foi estudar o banco de dados do Programa de DST/AIDS de São Carlos, e observar o comportamento da AIDS na cidade de São Carlos de 1987 a 2010, além de elaborar um perfil dos usuários do Programa Municipal de DST/AIDS participantes desta pesquisa. Para tanto, foram consultadas no banco de dados informações estratificadas e secundárias, de modo a não permitir a identificação dos sujeitos, considerando as variáveis: faixa etária, sexo, escolaridade, exposição, estado civil, ano de óbito e casos AIDS x HIV de usuários cadastrados a partir de 1987 até 2010. Foram incluídos os registros de pessoas adultas cadastradas no banco de dados, residentes em São Carlos. Os resultados mostraram que os homens representam 65% do total de usuários cadastrados neste banco de dados. A faixa etária mais prevalente foi de 20 a 29 anos, com 40,91% dos casos. O nível de escolaridade mais observado foi o ensino fundamental, com 618 usuários. Os dados referentes à forma de exposição mostraram que os heterossexuais respondem por 50% dos casos, além de queda nas notificações em usuários de drogas injetáveis ao longo do período estudado. Quanto ao estado civil, foi observado que os solteiros respondem por 36% dos casos, seguido pelos casados, com 33%, sendo que os primeiros apresentaram leve aumento nos últimos anos. Foram encontrados 946 registros de casos de AIDS e 264 registros de infectados pelo vírus HIV, porém, a partir do ano 2009 as notificações de HIV superaram as de AIDS. Foi observado ainda diminuição do número de óbitos na retrospectiva histórica estudada. Estudos futuros serão necessários para reforçar os achados deste estudo e evidenciar tendências da epidemia da AIDS na cidade de São Carlos.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Pós-graduação em Medicina Tropical, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: Apêndice C. Artigo Preliminar / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-04-12T20:05:56Z No. of bitstreams: 1 2017_LíviaVanessaRibeiroGomesPansera-PARCIAL.pdf: 23151628 bytes, checksum: a8f5b31bb2a37687a2ee124174fd6523 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-04-24T18:41:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_LíviaVanessaRibeiroGomesPansera-PARCIAL.pdf: 23151628 bytes, checksum: a8f5b31bb2a37687a2ee124174fd6523 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-24T18:41:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_LíviaVanessaRibeiroGomesPansera-PARCIAL.pdf: 23151628 bytes, checksum: a8f5b31bb2a37687a2ee124174fd6523 (MD5) Previous issue date: 2018-04-24 / INTRODUÇÃO: A terapia antirretroviral (TARV) trouxe vários benefícios para os pacientes que vivem com HIV e AIDS (PVHA), com redução da morbimortalidade e melhora da qualidade e expectativa de vida. Entretanto, emergiram outras condições clínicas crônicas, incluindo as alterações neurocognitivas. As alterações neurocognitivas associadas ao HIV (HAND) são classificadas em três diagnósticos: Demência associada ao HIV (HAD), transtorno neurocognitivo leve associado ao HIV (MND) e Deficiência neurocognitiva assintomática (ANI). Este estudo se propôs a traçar o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos em 2 hospitais do Distrito Federal, avaliar a presença de provável HAND e possíveis fatores associados. OBJETIVO: Avaliar a função neurocognitiva de PVHA em uso de TARV assistidos no Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF) e Hospital Universitário de Brasília (HUB), entre novembro de 2016 e abril de 2017; estimar a proporção de provável HAND, descrever as características clínicas, epidemiológicas e os transtornos psiquiátricos. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal (descritivo e analítico). Foi aplicado questionário socioeconômico e de antecedentes, realizado exame neurológico, aplicada Escala Instrumental para Atividades da Vida Diária e Escala Internacional de Demência Associada ao HIV (IHDS). Os prontuários foram analisados para complementação de dados. Houve aprovação do CEP- FEPECS sob o parecer no. 1.717.135. RESULTADOS: Foram avaliados 125 pacientes, com predomínio do sexo masculino (70,4%). A divisão por faixas etárias revelou 56 (44,8%) pacientes entre 18 e 39 anos, 63 (50,4%) entre 40 e 59 anos e 6 (4,8%) com 60 ou mais anos. Quanto a escolaridade, 41 (32,8%) possuíam até o ensino fundamental, 45 (36%) até o ensino médio e 39 (31,2%) o nível superior. A Escala Instrumental para Atividades da Vida Diária classificou 101 (80,8%) indivíduos como Independentes, e 24 (19,2%) com Dependência parcial. Na aplicação da IHDS, 43 (34,4%) foram classificados com provável HAND. Após análise bivariada e multivariada, houve associação estatisticamente significante de provável HAND com idade > 60 anos (RP=2,50), nível de escolaridade fundamental (RP=2,01), infecção anterior por CMV (RP=1,92) e episódio depressivo prévio (RP = 2,78) (IC de 95%). Na avaliação psiquiátrica, 6 (21,42%) pacientes foram avaliados com antecedente de episódio depressivo maior e uso de álcool documentado em 18 (64,29%). DISCUSSÃO: A prevalência de provável HAND na amostra estudada foi de 34,4%, o que é compatível com a maioria dos dados na literatura. Entre os fatores de risco conhecidos para HAND, encontrou-se associação com idade avançada, baixa escolaridade e relato de episódio depressivo prévio. Houve ainda associação com infecção prévia por CMV, o que mantém as manifestações neurológicas pelo CMV como importante diagnóstico diferencial para HAND e potencial colaborador para progressão de alterações neurocognitivas. Outros fatores apresentaram alta prevalência, mas sem significância estatística na associação com provável HAND, possivelmente pelo tamanho da amostra, por falta de dados nos prontuários, indisponibilidade de exames ou recusa dos pacientes. CONCLUSÃO: A avaliação de provável HAND foi realizada através de uma ferramenta de triagem, necessitando de complementação com testes neuropsicológicos. Entretanto, identificar os pacientes e estabelecer características preditivas entre os PVHA para alterações neurocognitivas, propicia identificação precoce de HAND e correção dos possíveis fatores associados presentes. / INTRODUCTION: Antiretroviral Therapy (ART) has brought many benefits to people living with HIV and AIDS (PVHA), reducing morbidity, mortality and improving quality and life expectancy. However, other chronic clinical conditions, including neurocognitive disorders, have emerged. HIV-associated Neurocognitive Disorders (HAND) are classified into three diagnoses: HIVAssociated Dementia (HAD), HIV-Associated Neurocognitive Disorder (MND) and Asymptomatic Neurocognitive Deficiency (ANI). This study aimed to trace the epidemiological profile of the patients treated at 2 hospitals in the Distrito Federal, to evaluate the presence of probable HAND and possible associated factors. OBJECTIVE: To evaluate the neurocognitive function of PVHA in use of ART at Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF) and Hospital Universitário de Brasília (HUB) between November 2016 and April 2017; Estimate the proportion of probable HAND, describe clinical and epidemiological characteristics, and psychiatric disorders METHODS: A cross-sectional study was carried out (descriptive and analytical). A socio-economic and background questionnaire was applied, performed a neurological examination, applied Daily Life Activities Instrumental Scale and the International HIV Associated Dementia scale (IHDS). The respective medical records were analyzed for further information. Approval by CEP- FEPECS (no. 1717135). RESULTS: A total of 125 patients were evaluated, with a predominance of males (70.4%). The age distribution revealed 56 (44.8%) patients between 18 and 39 years old, 63 (50.4%) patients between 40 and 59 years old, and 6 (4.8%) with 60 years old and above. As for schooling, 41 (32.8%) had up to elementary school, 45 (36%) to high school and 39 (31.2%) the higher education. The Daily Life Activities Instrumental Scale classified 101 (80.8%) individuals as Independent, and 24 with Partial Dependence. In the application of the IHDS, 43 (34.4%) were classified with probable HAND. After a bivariate and multivariate analysis, there was a statistically significant association of probable HAND with age greater than or equal to 60 years (RP = 2.50), primary level of education (PR = 2.01), previous CMV infection (PR = 1, 92) and previous depressive episode (PR = 2.78), respecting their respective 95% CI. In the psychiatric evaluation, 6 (21.42%) patients were evaluated with a history of major depressive episode and alcohol use was documented in 18 (64.29%) patients. DISCUSSION: The prevalence of probable HAND in the studied sample was 34.4%, which is compatible with most data in the literature. Among the known risk factors for HAND, we found association with advanced age, low level of schooling and previous depressive episode. There was also association with previous CMV infection, which maintains these neurological manifestations as an important differential diagnosis for HAND and as a potential collaborator for the progression of neurocognitive disorders. Other factors presented a high prevalence, but no statistical significance in the association with probable HAND, possibly due to the sample size, lack of data in the medical records, unavailability of exams or refusal of the patients. CONCLUSION: The evaluation of probable HAND was performed through a screening tool, requiring complementation with neuropsychological tests. However, screening the patients and establishing predictive characteristics of among the PVHA for neurocognitive disorders, provides early identification of HAND and correction of possible associated factors present.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Intituto de Ciências Sociais, Departamento de Sociologia, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-09-15T22:03:42Z No. of bitstreams: 1 2016_AnaJúliaRodriguesdoNascimento.pdf: 4215982 bytes, checksum: 78658c43e9a2a66f8160c9dd18b935cd (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-05T18:47:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_AnaJúliaRodriguesdoNascimento.pdf: 4215982 bytes, checksum: 78658c43e9a2a66f8160c9dd18b935cd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-05T18:47:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_AnaJúliaRodriguesdoNascimento.pdf: 4215982 bytes, checksum: 78658c43e9a2a66f8160c9dd18b935cd (MD5) / A partir de observações empíricas e dados estatísticos divulgados pelo Ministério da Saúde, pela mídia e trabalhos acadêmicos na área da saúde e das ciências sociais, sabe-se que o número de mulheres infectadas pelo vírus HIV e doentes de AIDS aumentou consideravelmente no Brasil nos últimos anos. As causas do aumento são instigantes e motivaram o desenvolvimento dessa tese, que investiga o aumento dos índices de contaminação de mulheres na faixa etária a partir dos 35 anos, na cidade de Goiânia (Goiás). Esta tese sustenta a hipótese de que as mudanças na sexualidade feminina - a desvinculação do sexo do fator reprodutivo, as conquistas feministas, a liberdade sexual das mulheres – e, em contrapartida, a falta significativa de informação desse segmento sobre a necessidade do uso de métodos preservativos, principalmente porque mulher não era considerada população de risco e não fez parte de sua cultura. A utilização de métodos preservativos veio a ocorrer mais tarde, uma vez que a elas cabia apenas o sexo para reprodução, sobretudo com um parceiro fixo, o marido ou o companheiro. A invisibilidade das doenças sexualmente transmissíveis - situações causais paradoxais que culminaram no aumento da contaminação do grupo de mulheres na faixa etária a partir dos 35 anos não era considerada prioridade. Além desses fatores, evidenciaram-se outros, tais como o machismo, a ampliação do uso de medicamentos para manter a ereção masculina e a falta de negociação das mulheres com seus parceiros, cônjuges, maridos, namorados e companheiros sobre o uso de preservativos, visto que a mulher não tem pleno controle sobre seu corpo. Consequentemente, não parece caber a ela o poder de decidir ou de afirmar sua vontade de usar o preservativo, principalmente quando de relações mais longas e duradouras. Esses argumentos reforçam que o feminismo e a liberdade sexual conscientes não ocorreu de forma equivalente em todos os segmentos de mulheres. É nesse contexto que a pesquisa empírica se realiza. _________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / From empirical observations and statistical data from the Ministry of Health, the media and academic works in health and social sciences, it is known that the number of HIV-infected and AIDS patient’s women has increased considerably in Brazil in the past years. The causes of the increase are thought-provoking and motivators to the development of this thesis, which investigates the increase in contamination rates of women aged from 35 years in Goiânia (Goiás). This thesis supports the hypothesis that changes in female sexuality - the disassociation of sex from reproduction factor, feminist achievements, sexual freedom of women, in contrast of a significant lack of information of this segment on the need to use condoms methods, mainly because women were not considered at-risk population and so the condom use was not part of their culture. Condom use methods came later for them, since it was up to them just sex for reproduction, especially with a steady partner, husband or companion. The invisibility of sexually transmitted diseases - paradoxical causal situations that resulted in increased contamination of the group of women aged from 35 years was not considered a priority. In addition to these factors others came out - such as male chauvinism, increased use of drugs to keep the male erection and lack of women negotiation with their partners, spouses , husbands , boyfriends and partners about using condoms, since women do not have full control over their body. Thus, the power to decide or to affirm her willingness to use condoms does not seem to fit her, especially when she is involved in a longer lasting relationship. These arguments reinforce that the conscious feminism and sexual freedom did not occur equivalently in all women segments. It is in this context that empirical research is done. _________________________________________________________________________________________________ RESUMEN / A partir de observaciones empíricas y de datos estadísticos del Ministerio de Salud, de los medios de comunicación y del trabajo académico en las ciencias sociales y de la salud, se sabe que el número de mujeres infectadas por el VIH y los enfermos de SIDA, aumentaron considerablemente en Brasil en los últimos años. Las causas del aumento son instigadoras y motivan el desarrollo de esta tesis, que investiga el aumento de las tasas de contaminación de las mujeres con edades comprendidas entre 35 años en Goiânia (Goiás). Esta tesis se apoya en la hipótesis de que los cambios en la sexualidad femenina - la disociación del sexo del factor de reproducción, los logros feministas, la libertad sexual de las mujeres, en contraparte, una importante falta de información de este segmento sobre la necesidad de utilizar métodos de condones, principalmente porque las mujeres no eran consideradas en situación de riesgo de la población, no hicieron parte de su cultura. Métodos de uso del preservativo llegaron más tarde, ya que a ellas cabía sólo el sexo para la reproducción, sobre todo con un par estable, esposo o pareja. La invisibilidad de las enfermedades de transmisión sexual - situaciones paradójicas causales que dieron como resultado el aumento de la contaminación del grupo de mujeres con edades a partir de 35 años, no se consideró una prioridad. Además de estos factores, se demostró que otros factores - como el machismo, el mayor uso de medicamentos para mantener la erección masculina y la falta de negociación das mujeres con sus parejas, esposos, novios y socios sobre el uso de condones, ya que las mujeres no tienen un control total sobre su cuerpo. Por lo tanto, no parece caber a ella el poder de decidir o de afirmar su voluntad de utilizar los preservativos, especialmente cuando las relaciones son más largas y perdurables. Estos argumentos refuerzan que el feminismo consciente y la libertad sexual no se producen de forma equivalente en todos los segmentos de las mujeres. Es en este contexto que la investigación empírica se hace. _________________________________________________________________________________________________ RESUMÉ / A partir des observations empiriques et statistiques diffusées par le Ministère de la Santé, par le médias et les recherche scientifiques des études de la santé et des sciences sociales, on sait que le numero des femmes contaminées par le vírus HIV et les malades du SIDA, ont agrandi considerablement au Brésil dans les dernières anées. Les motifs de l’agrandissement sont curieux et encouragent le dévélopment de cette thèse, qui propose à investiguer le croissance des indices de contamination des femmes dans l’agê a partir de 35 ans, dans la ville de Goiânia (Goiás). Cette thèse est construite selon l’hypothèse que les changements dans la sexualité feminine – la dissociation entre sexe et le facteur de reproduction, les réalisations feministes, la liberté sexuelle des femmes, par contre, le manque significatif d’information de c'est segment sur la necessité d’usage des méthodes de prevention, principalement parce que les femmes n’ont été consideré comme population de risque, donc la prevention n'ai fait pas parti de leur culture. L’utilisation des méthodes de prévéntion ont commencé quelques annés plus tard, car la fonction des femmes était de faire sexe pour reproduire, avec une unique personne, quelle soit un mari ou un copain. L’invisibilité des maladies sexuellement transmissibles – situations paradoxales qu’ont culminé dans le croissance de la contamination du groupe de femmes dans l’age a partir de 35 ans, n’ont été pas consideré comme priorité. Autres facteurs que peut être souligné sont le machisme, l’ampliation d’usage des médicaments pour maintenir l’erection des hommes et le manque de negociation des femmes avec ses partenaires, copains, maris, petits-amis, sur l’usage Du préservatif, alors que les femmes n’ont pas le controle sur ses propres corps. Selon ses déclarations, la decision de pouvoir decider sur l’usage du preservatif ne semble pas un droit des femmes, surtout dans les relations qui durent plus longtemps. Ces arguments renforcent que le feminisme et la liberté sexuelle n’ont pas occur de la meme façon dans tous les segments des femmes. C’est dans ce contexte que la recherche scientifique se realise.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-10-22T11:58:35Z No. of bitstreams: 1 2015_HelmerDinisSequeira.pdf: 1608620 bytes, checksum: 7c451198b33ce9f386ca316ce52344b9 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2015-12-01T20:55:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_HelmerDinisSequeira.pdf: 1608620 bytes, checksum: 7c451198b33ce9f386ca316ce52344b9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-01T20:55:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_HelmerDinisSequeira.pdf: 1608620 bytes, checksum: 7c451198b33ce9f386ca316ce52344b9 (MD5) / O presente trabalho analisa os esforços que foram feitos no desenvolvimento da política de cooperação técnica internacional na área da saúde, desenvolvidas entre o governo do Brasil e os dos países africanos, especialmente, os que têm o Português como Língua Oficial (PALOP). Apesar da existência de cooperação ao longo dos anos, e que se consolidou apenas no ano de 2003, no governo do presidente Luiz Inácio Lula, fato que, o período é considerado relevante em termos de cooperação entre o Brasil e esses países africanos. E, por conseguinte, questiona-se dentro desta pesquisa qual desses países do PALOP apresenta maior insidência de casos de HIV/AIDS no periodo entre 2003 e 2014? Para concretização desta pesquisa utiliza-se uma metodologia de natureza qualiquantitativa com destaque para pesquisa exploratória e documental. Os principais resultados aponta que a República de Moçambique obteve a maior causa da incidência (apraximadamente 11% da papulação total), em quanto que a República da Guiné-Bissau configurou-se na segunda posição em termo das incidências com a prevalência de quase 4% da população total. E cunclui-se que exitem carrência no que se refere disponibilização dos dados que possam determinar os números exatos das pessoas portadoras de Sindrome da imonodificiência Adquirida (AIDS).