Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-03-25T16:56:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_LutoPerdaSaude.pdf: 3745944 bytes, checksum: c4fb12630ad93bd9d0302c0aba3c40c8 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-06-27T12:08:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_LutoPerdaSaude.pdf: 3745944 bytes, checksum: c4fb12630ad93bd9d0302c0aba3c40c8 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-27T12:08:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_LutoPerdaSaude.pdf: 3745944 bytes, checksum: c4fb12630ad93bd9d0302c0aba3c40c8 (MD5) Previous issue date: 2012 / Este estudo tem por objetivo compreender como as mães da criança com Fibrose Cística (FC) vivenciam o luto pela perda da saúde do seu filho, considerando que esta ocorrência representa uma ameaça de morte continua à vida da criança, quando da ausência da adesão do tratamento. A Fibrose Cística é uma doença crônica, genética, sem cura e potencialmente letal, com prognóstico reservado, que demanda tratamento de alto impacto e intenso cuidado. A estratégia metodológica fundamentou-se na abordagem clínico qualitativa, com ênfase na análise de conteúdo. Participaram deste estudo onze mães com filho diagnosticado com FC e que se encontrava em acompanhamento ambulatorial no Programa de Assistência de FC, do Hospital Universitário João de Barros Barreto. A coleta de dados foi realizada a partir de um encontro com a mãe para uma entrevista semiestruturada e a realização de dois desenhos com objetivo de compreender o luto destas mães em relação à doença FC de seu filho, suas perdas e significados em relação ao adoecimento da criança. Os resultados mostram que as mães vivenciam o luto pela perda da saúde da criança, desvelando os significados atribuídos a morte e o morrer, confirmado pela hipótese de que a mãe da criança com FC sabe sobre a doença, tem consciência da ameaça de morte e compreende que o tratamento pode proporcionar ao seu filho melhor qualidade de vida. Para elas a proximidade da existência de uma morte iminente traz uma reorganização e mudanças internas e externas, pessoais e familiares que favorecem a ressignificação suas vidas a partir do enfrentamento da doença. / The objective of this study is to understand the way mothers of children suffering from Cystic Fibrosis cope with the loss of the health of their child, considering that any evolution of the disease poses a death threat to the life of the child, when the absence of treatment adherence. Cystic Fibrosis is an incurable and lethal chronic genetic disease, with guarded prognosis, requiring high impact treatment and intensive care. The methodology is based on a qualitative clinical approach, with a particular focus on content analysis. Eleven mothers of children diagnosed with Cystic Fibrosis and benefiting from the "Cystic Fibrosis Support Programme" of João de Barros Barreto University Hospital took part in this study. Data were collected through a semi-structured interview with the mother and by realizing two drawings aimed at understanding the mourning of these mothers in relation to the disease of their child, the losses and the significance associated with the illness of the health of the child. The results indicate that the mothers experience the mourning for the health loss of their child by redefining the concepts associated with death and end of life. This is confirmed by the hypothesis that the mother of a child suffering from cystic fibrosis knows the disease, is fully aware of the lethal risks associated and considers that the symptomatic treatment undergone can improve the quality of life of her child. For them, the proximity of the existence of an imminent death leads to a reorganization as well as to internal, external, personal and family changes contributing to redefining the meaning of their life, since the moment when they face the disease. / Ce travail a pour objectif principal la compréhension de la façon dont les mères d’un enfant atteint de mucoviscidose vivent deuil face à la perte de l'état de santé de leur enfant, intégrant la notion que chaque évolution de la maladie est une menace fatale pour l’enfant, quand absence de accession traitement. La mucoviscidose est une maladie génétique d’évolution chronique, sans traitement curatif et à terme létale. Le pronostic vital est souvent réservé et la maladie demande des traitements lourds et astreignants et une prise en charge régulière. La méthodologie utilisée est basée sur une approche clinique qualitative se concentrant principalement sur l’analyse du contenu. Ce travail porte sur le cas de onze mères dont l’enfant est porteur de la mucoviscidose et suivi médicalement par le « Programme d’Aide aux personnes atteintes de mucoviscidose » de l’Hospital Universitário João de Barros Barreto. Les données ont été obtenues à la suite d’un entretien avec la mère en suivant un questionnaire semi-ouvert et la réalisation de deux dessins dans le but de comprendre le deuil de ces femmes face à la maladie de leur enfant, les pertes associées et l’importance conférée à la dégradation de l’état de santé de l’enfant. Les résultats montrent que les mères subissent le deuil face à la perte de l'état de santé de leur enfant, en redéfinissant les notions associées à la mort et à la fin de vie ; ceci est confirmé par l’hypothèse selon laquelle la mère d’un enfant atteint de mucoviscidose connaît la maladie, qu’elle a pleinement conscience du risque létal afférent et qu’elle considère que le traitement symptomatique suivi peut proposer une meilleure qualité de vie à son enfant. Pour elles, la proximité de la présence d’une mort imminente entraîne une réorganisation et des changements internes et externes, personnels et familiaux qui contribuent à une redéfinition du sens de leur vie, à partir du moment où elles font face à la maladie.

Made available in DSpace on 2015-05-14T12:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2889222 bytes, checksum: 8230904036e0af5a059d1007bb898f06 (MD5) Previous issue date: 2011-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Serious games are computer games with serious purposes, such as: training, learning, valuation etc. These games connect the fun of common videogames with features like decision making, assessment systems and educational planning in order to create an engaging learning environment. So these aspects create endless possibilities of use in those games and attract attention from other areas of knowledge. Therefore, the design process becomes increasingly complex and involves multidisciplinary teams. This document presents an interdisciplinary study conducted to define an approach based on communication for the development of a serious game for dentistry, specifically oral health in babies. Thus, in this work presents a stage before the design of the serious games. The focus was to evaluate what is the best approach to be applied to the script of the game in order to define the good way to present the content. In this paper, the term communication approach joins features such as: game play, game design, interaction, narrative, story genre and script. In this project, it was necessary to evaluate which communication approach is appropriate in a serious game aimed at mothers. We developed two prototypes to test different communication approaches. The game's audience, initially the mothers, who are using tests that define the most appropriate for them by offering a poll. After interact with approaches, the mothers answered a form. The data were analyzed through absolute and percentage values. Finally we decided adopt a Playful Approach, because the mothers felt more encouraged to finalize this application compare to Formal Approach. The serious game was developed and a new assessment was conducted to investigate mother s opinions. In this new stage of testing, some changes in behavior were seen in the audience, for example, the increase in the number of mothers who said they had some computer knowledge. However, even when dealing with a more demanding audience, the results remained positive. Data were analyzed descriptively by absolute values and percentages. It was found that 87% of mothers who interacted with the game learned some new knowledge and 53% were able to earn (successfully complete) the game. / Os serious games ganham espaço dia a dia nas mais variadas ciências. Neste contexto destacam-se as ferramentas na Odontologia. Para avaliar as perspectivas deste grupo de jogos, realizou-se o levantamento e análise das aplicações presentes na literatura e no mercado de jogos. Observamos, a partir do estudo realizado, que os conceitos básicos relacionados à saúde e higiene bucal predominam como temática dos serious games para Odontologia, bem como as crianças são o público-alvo principal destes jogos. Concluímos que existi uma carência na exploração da temática saúde bucal em bebês, visto que não foram encontrados nas bases de dados pesquisados serious games abordando tal temática. Além disso, observamos que não há jogos voltados para um público-alvo formado por mães. Por isso, este projeto se utilizou da metodologia de planejamento baseada na avaliação da Abordagem de Comunicação (AC) junto ao público-alvo. As ACs descrevem um conjunto de características importantes para a comunicação do jogo com o público-alvo. Esta análise deu subsídios necessários para o desenvolvimento do serious game baseado na AC Lúdica. A aplicação foi desenvolvida e uma nova avaliação foi realizada para investigar a opinião das mães diante do jogo concluído. Nesta nova fase de testes, algumas mudanças de comportamento foram percebidas no público-alvo como, por exemplo, uma maior informatização das mães. Contudo, mesmo lidando com um público-alvo mais exigente, os resultados continuaram sendo positivos. Os dados foram analisados descritivamente mediante valores absolutos e percentuais. Constatamos que 87% das mães que interagiram com o jogo aprenderam algum conhecimento novo e 53% delas conseguiram ganhar (concluir com êxito) o jogo.

Made available in DSpace on 2014-09-09T12:21:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 69580.pdf: 498929 bytes, checksum: 1bcc6aad8c661493b352c587adc9da4c (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / O alto número de nascimentos de bebês que necessitam de internação em UTIN e os agravos decorrentes da mesma nos convocam a pensar e pesquisar alternativas no campo dos cuidados. Grande importância é dada ao desenvolvimento/ manutenção da relação mãe-bebê como medida capaz de amenizar as dificuldades a serem enfrentadas por essa dupla, bem como pelo núcleo familiar. Estas dificuldades são ainda maiores quando trata-se de uma mãe adolescente ou jovem. No que tange à assistência ao recém-nascido, significativos avanços tecnológicos e de humanização do cuidado são descritos na história recente. O presente estudo tem como objetivo principal analisar, sob a ótica de enfermeiras e mães jovens, quais os sentidos atribuídos à atividade de leitura dirigida a bebês em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, e quais as possibilidades da leitura atuar como facilitadora da relação mãe jovem-bebê, considerando a metodologia do Projeto Biblioteca Viva. Trata-se de estudo com abordagem qualitativa. Paraa coleta de dados, foi utilizada a técnica de entrevista semi-estruturada. Foram entrevistadas 10 (dez) enfermeiras que trabalham em UTINe 7 (sete) mães jovens de bebês internados na unidade referida. A pesquisa demonstrou que a leitura de histórias infantis para bebês em UTI neonatal, que tem por objetivo aproximarmãe e bebê, possibilita para esse par um momento em que o foco principal não seja relativo ao adoecimento e vem a somar às propostas de atenção a essa clientela e às estratégias de aproximação da dupla mãe-bebê. Este estudo revelou ainda que mães e profissionais de enfermagem compreendem a atividade de leitura comouma qualificação da assistência em UTIN, percebendo a promoção de leitura como meio de tornar a oferta de carinho uma dinâmica institucional e como alternativa de oferecer ao RN estímulos positivos ao seu desenvolvimento. / The high number of needed-hospitaliz ation babies born in NICU and its complications lead us to reflect and pro pose alternatives ways in the field of medical care. The development/kepping of mother-baby relationship as a manner to overcome the difficulties by them selves, as well as their families, is a thing to be considered. These difficu lties are even harde r when it is an adolescent or young mother. As regard the newborns care, signifi cant technological advances and in the humanization care field were recently described. This study has the aim to analyze, under the nurses and young mothers perspective, which are the meanings attributed to the reading activity to babies in Neonatal Intensive Care Unit, as well as its possibilities to become easier the young mother-baby relationship, considering the methodology of the Biblioteca Viva Project. This is a qualitative study. For t he data collection, a half-structured interview approach were used. We interv iewed 10 (Ten) nurses that work in the NICU and seven (7) young mothers of hospi talized babies in the same unit. The results showed that the readi ng of children's stories to babies in NICU, allows them a time when the major focus is no t the illness but the approximation of the mother-baby. This study also showed that mothers and nurses understand the reading activity as a qualification for NICU assistance, realizing that the promotion of reading is a way to bec ome the care offering in a dynamic institution and as an alter native way to offer the newborn positive stimulation for their development.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:30:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2925.pdf: 1402072 bytes, checksum: 71ea0b75cf31d0721a95106db282b473 (MD5) Previous issue date: 2010-03-08 / Universidade Federal de Minas Gerais / The literature has produced evidence that: (a) the early assessment and intervention in social skills can prevent and overcome problematic behaviors; (b) in the case of assessment, there are limits and advantages to different procedures generally used as well as a consensus about the importance of the multimodal design; (c) studies that investigate the relation among data obtained using different procedures, such as observation and informants reports are still scarce, mainly, with preschoolers; (d) analyzes of convergences and divergences between informants reports and between different procedures can produce important information to plan intervention to promote social skills and reduce problem behaviors in the childhood. In this way, the present study had as objectives: (1) To verify similarities and differences in the assessment of social competence with comparisons among four groups of children (with good social skills repertoire - SSB; with internalizing problematic behaviors - IPB, externalizing - EPB e mixed - MPB) in each kind of assessment (mother s report, teacher s report and observation) and comparing the three kinds of assessment to each group; (2) To characterize convergences and divergences between different informants and procedures, with comparisons among groups and intragroups. Based on a sample of 152 children evaluated by Preschool Kindergarten Behaviors Scales (PKBS), 26 children were selected and distributed to each one of the groups. These children participated in five structured situations that were recorded and analyzed by judges previously trained. In the interviews, mothers and teachers reported how the children s performance in each structured situation would have been. The data were analyzed by descriptive and non-parametric inferential statistics. The results indicated that: (1) to each group, the evaluation of social competence by mother s and teacher s reports and by observation were consistent; (2) only the teacher s evaluation differentiated the groups - the children of CHS group presented the best scores of social skills and the CPI group, the worst scores; (3) the convergences between report s data and of observation, in general, were the highest in the CHS group and the lowest in CPI group, except to comparison between mother report and observation, with the most convergence to CPE group. Possible reasons to explain the lowest convergence in the group CPI are highlighted, and methodological, clinical and educational implications are discussed, suggesting plans of intervention based on these results. / A literatura tem produzido evidências de que: (a) a avaliação e a intervenção precoces em habilidades sociais podem constituir caminho para prevenção ou superação de comportamentos problemáticos; (b) no caso da avaliação, há limites e vantagens para os diferentes procedimentos geralmente utilizados e um consenso quanto à importância de um delineamento multimodal (c) ainda são escassos os estudos que investigam a relação entre dados obtidos a partir de diferentes procedimentos, como observação e relato de informantes, especialmente junto a pré-escolares; (d) análises de convergências e divergências entre relatos de informantes e entre procedimentos podem produzir resultados relevantes para o planejamento de intervenções voltadas para a promoção de habilidades sociais e a redução de comportamentos problemáticos na infância. Nesse sentido, o presente estudo teve por objetivos: (1) Verificar semelhanças e diferenças quanto à avaliação de competência social comparando-se quatro grupos de crianças (com bom repertório de comportamentos das classes de habilidades sociais CHS; com comportamentos problemáticos internalizantes CPI; extenalizantes CPE; e mistos - CPM) em cada tipo de avaliação (relato da mãe, relato da professora e observação) e comparando-se os três tipos de avaliação em cada grupo; (2) Caracterizar convergências e divergências entre diferentes informantes e procedimento, com comparações entre grupos e intragrupos. Com base em uma amostra de 152 crianças avaliadas por meio da Escala de Comportamentos Sociais para Pré-Escolares (PKBS-Br), 26 crianças foram selecionadas e alocadas para cada um desses quatro grupos. As crianças participaram de cinco situações estruturadas que foram filmadas e analisadas por juízes previamente treinados. Em entrevista, mães e professoras relataram como teria sido o desempenho das crianças em cada situação estruturada. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial não paramétrica. Os resultados indicaram que: (1) para cada grupo, as avaliações de competência social por observação, por relato de mães e de professoras foram consistentes; (2) somente a avaliação por relato das professoras diferenciou os grupos, sendo que as crianças do grupo CHS apresentaram melhores escores de competência social e as do CPI, os piores escores; (3) as convergências entre dados de relato e de observação, no geral, foram maiores no grupo CHS e menores no CPI, exceto para a comparação entre relato de mães e observação, com maior convergência no grupo CPE. Destacam-se possíveis razões para a menor convergência no grupo CPI e são discutidas implicações metodológicas, clínicas e educacionais desses resultados, sugerindo-se planejamentos de intervenção neles embasados.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissCKMRF.pdf: 3015571 bytes, checksum: cb74604e50a6fa10a49cf31400d74604 (MD5) Previous issue date: 2003-11-18 / Universidade Federal de Sao Carlos / Early identification of developmental delays in preterm infants is notable in various studies which emphasize the prevention of disabilities through the possibility of a better prognosis through specialized special education services or other rehabilitation measures. Intervention programs emphasize the integration of parental participation so they may take on coresponsibility for their children's development as an integral part of the treatment. The objective of this research was to evaluate the effectiveness of a program of early intervention with babies preterm with and without the parents' training. The participants in this study were 8 preterm infants with an average gestational age of 32 weeks and an average chronological age of 3 months and 6 days and their respective families. The study was done at the Neuropediatric Physiotherapy Unit at UFSCar and approved by the University Research Ethics Committee. The experimental research method was used and the participants were randomly divided into two separate groups: Control and Experimental. The Control Group was composed of 4 infants who received physiotherapy treatment but whose parents did not receive any orientation or training to work with their children at home. The Experimental Group was composed of 4 infants who received physiotherapy treatment and whose parents received orientation and training to continue the physiotherapy program at home. This four month study utilized the Operational Portage Inventory (OPI) and the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) to measure the infants'development. All data from evaluation charts and videotapes of monthly evaluations and weekly sessions were registered and analyzed for two aspects: infant and parent behavior. The categories for the analysis of motor sensory development were in accord with the items proposed in AIMS and the training items were in accord with the OPI. The statistical treatment utilized the regression method to compare the evolution between the control and experimental groups. Analysis of parent participation in the intervention program was evaluated in three aspects: behaviors installed in the mediators, the performance of mediators as observers and the mediators opinion of the intervention program. The results demonstrated that both groups had significant improvement in all developmental areas analyzed and when compared to each other, the experimental group's evolution was superior to the control group. In relation to family participation in the program, the results verified that parents in the experimental group demonstrated a good level of involvement with behavior in installed in relation to training with the infant and both groups demonstrated satisfaction in participation in the study based on the evolution obtained by their children. Based on these results it can be stated that the participation of parents associated with the intervention program significantly benefited the sensory motor development of the infants in the present study. / A identificação precoce dos desvios do desenvolvimento em bebês pré-termo vem se destacando em vários estudos que enfatizam a prevenção de deficiências pela possibilidade de um melhor prognóstico por meio de serviços educacionais especializados ou outras medidas de reabilitação. Alem disso, os programas de intervenção vêm enfatizando a participação dos pais a fim de tornálos parte integrante e co-responsáveis do desenvolvimento de seus filhos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia de um programa de intervenção precoce com bebês pré-termo com e sem o treinamento dos pais. Participaram do estudo 08 bebês pré-termo, de ambos os sexos, com idade gestacional média de 32 semanas, idade cronológica média de 3 meses e 6 dias e suas respectivas famílias. O estudo foi desenvolvido no setor de Fisioterapia em Neuropediatria da UFSCar e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade. O delineamento usado foi do tipo experimental e os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos distintos: controle e experimental. O grupo controle era formado por quatro bebês que realizavam a fisioterapia e os pais não receberam orientação e treinamento para trabalharem os filhos em domicílio. O grupo experimental era composto de quatro bebês que receberam o tratamento de fisioterapia e cujos pais foram orientados e treinados para a continuação do programa em casa. O estudo teve um duração total de 4 meses e foram utilizados como instrumentos de medida do desenvolvimento dos bebês o Inventário Portage Operacionalizado (IPO) e a Alberta Infant Motor Scale (AIMS). Todos os dados das fichas de avaliação e filmagens das avaliações mensais e sessões semanais foram registrados e analisados em dois aspectos: comportamentos do bebê e comportamento dos pais. As categorias de análise do desenvolvimento sensório-motor foram de acordo com os itens propostos na AIMS e nos itens de treino do IPO. O tratamento estatístico utilizado foi o método de regressão para comparar a evolução obtida entre os grupos controle e experimental. A análise da participação dos pais no programa de intervenção foi avaliada em três aspectos: comportamentos instalados nos mediadores; desempenho dos mediadores enquanto observadores; opinião dos mediadores sobre o programa de intervenção. Os resultados demonstraram que os dois grupos de bebês tiveram evoluções significativas em todas as áreas do desenvolvimento analisadas e quando comparados os grupos verificou-se que o grupo experimental apresentou uma evolução superior à apresentada pelo grupo controle. Em relação à participação das famílias no programa de intervenção verificou-se que os pais do grupo experimental apresentam um bom nível de envolvimento, com instalação de comportamentos em relação aos treinos com a criança e os dois grupos demonstraram satisfação em participar da pesquisa com base na evolução obtida pelos filhos. Com base nestes resultados pode-se afirmar que a participação dos pais associada ao programa de intervenção aplicado beneficiou significativamente o desenvolvimento motor dos bebês do presente estudo.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5243.pdf: 4362830 bytes, checksum: 542f7982c3694d0a9832ac22eddbebae (MD5) Previous issue date: 2013-01-15 / Universidade Federal de Sao Carlos / The aquatic psychomotor is one of the approaches to psychomotor, which uses water as a means of action more global and can be considered an effective approach to aid in motor development of children with visual impairment. Thus, this study aimed to develop and implement a program of Psychomotor Stimulation Aquatic (PEPA) for children with visual disabilities by participating mothers. The methodology selected for this study was based on descriptive and cross-sectional design outlined by the evaluative case study. Participants were selected for sampling based on criteria consisting of six participants, three visually impaired children - blind, low vision, of both genders, with two to three years of age, respectively accompanied by their mothers (n = 05 ), which were analyzed pre-and post-testing, applying intervention. The instruments used for data collection were: Screenplay by Anamnesis; Motor Functional Evaluation, and Field Diary. Data were analyzed qualitatively by analytical narrative and analysis of content. The intervention trasncorreu in two different cities, located in the western state of Paraná, in the premises of thermal pools heated. The program consisted of two phases, the first - enabling mothers in the liquid medium and the materials used, and the second step - the application of aquatic psychomotor stimulation in children with visual impairment. The program consists of 26 lessons was applied to each dyad separately, the frequency of twice a week, lasting 30 minutes to an hour / class. The activities were planned in advance by the researcher, based on the assessments of participants by means of the data collection. The results revealed that the PEPA program promoted positive increments on the motor development of all participating children, regarding the acquisition of postural reactions (reactions protective posture in sitting and standing) in the visual and motor skills (manipulation of objects, search objects and increments following objects in the seated position), plus acquisitions in posture and motor skills (acquisition movements and postural control in sitting and standing). Finally, it was found that the methodological option of joint participation of the dyad in the liquid medium, allowed an exchange of experience between researcher and participants, and have promoted mutual learning between mother and child (a), whose learning was transferred to the home environment and social context in which children with visual impairment are inserted. / A Psicomotricidade aquática é uma das abordagens da psicomotricidade, a qual utiliza-se da água como meio de ação mais global e que pode ser considerada uma abordagem eficiente para auxiliar no desenvolvimento motor de crianças com deficiência visual. Deste modo, o presente estudo propôs-se a elaborar e aplicar um Programa de Estimulação Psicomotora Aquática (PEPA) para crianças com deficiência visual, mediante a participação das mães. A opção metodológica selecionada para este estudo fundamentou-se na pesquisa descritiva e transversal, delineada pelo design do estudo de caso avaliativo. Os participantes foram selecionados pela amostragem baseada em critério, composta por seis participantes, sendo três crianças com deficiência visual cegas e de baixa visão, de ambos os gêneros, com dois a três anos de idade, respectivamente acompanhadas de suas mães (n=05), os quais foram submetidos a análise de pré e pós-testagem, mediante aplicação de intervenção. Os instrumentos utilizados para coleta de dados foram: Roteiro de Anamnese; Avaliação Funcional Motora; e, Diário de Campo. Os dados foram analisados qualitativamente pela narrativa analítica e pela análise de conteúdo. A intervenção trasncorreu em duas cidades distintas, localizadas no oeste do estado do Paraná, nas dependências de piscinas térmicas aquecidas. O programa foi composto por duas etapas, sendo a primeira - a habilitação das mães no meio líquido e aos materiais utilizados; e a segunda etapa - aplicação da estimulação psicomotora aquática nas crianças com deficiência visual. O programa foi composto por 26 aulas aplicado a cada díade, separadamente, na frequência de duas vezes semanais, com duração de 30 minutos à uma hora/aula. As atividades foram previamente planejadas pela pesquisadora, com base nas avaliações dos participantes por meio dos instrumentos de coleta de dados. Os resultados revelaram que o programa PEPA promoveu incrementos positivos sobre o desenvolvimento motor de todas crianças participantes, no que tange a aquisição de reações posturais (reações protetoras na postura sentada e em pé), nas funções visuais e de motricidade (manipulação de objetos, busca de objetos e incrementos no seguimento de objetos na postura sentada), além aquisições na postura e motricidade (aquisição de movimentos posturais e controle na posição sentada e em pé). Por fim, verificou-se que a opção metodológica de participação conjunta da díade no meio líquido, possibilitou uma troca de experiências entre pesquisadora e participantes, além ter promovido aprendizado mútuo entre mãe e filho(a), cujo aprendizado foi transferido para o ambiente domiciliar e social no qual as crianças com deficiência visual estão inseridas.

Submitted by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-09-08T14:42:01Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3017374 bytes, checksum: 992b3bd4f1ee14178ecc46c753714ca0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-08T14:42:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3017374 bytes, checksum: 992b3bd4f1ee14178ecc46c753714ca0 (MD5) Previous issue date: 2017-04-18 / Introduction: In recent years, the Ministry of Health has been carrying out actions to contain the fragmentation of care provided to pregnant women and newborn babies and reduce the neonatal morbidity and mortality in Brazil. The Kangaroo Mother Method was incorporated as a health policy for improving care to the newborn premature, with active participation of Primary Health Care. Objective: To analyze the maternal care with the newborn in the third step of the Kangaroo Mother Method and the assistance given by professionals of the Family Health Strategy to the mother-baby kangaroo. Method: This is a qualitative research, descriptive-exploratory, submitted to the Research Ethics Committee at the Lauro Wanderley University Hospital, getting opinion 1,515,237 CAAE 54391316.7.0000.5183.The participants were 10 mothers of newborn infants whose parturition was performed in one of the maternities entered the study. The data were collected by means of interviews, in the months of May and June of 2016, analyzed from the content analysis technique proposed by Bardin. Had as its backdrop the obstetrical clinic of a university hospital and a public maternity hospital that meet the preterm and/or low birth weight babies, in addition to Family Health Units in the city of João Pessoa, PB. Results: The reports of mothers-kangaroo show feelings like fear, insecurity and tiredness, to take care of the child in the household; experienced lack of family support and professionals for continuity of method, resulting in weakness of the assistance to the mother-baby at this stage of the kangaroo mother method. Conclusion: To continue to provide care to the mother-baby kangaroo, it is necessary to train professionals in the Family Health Strategy in relation to the method, strengthen the bond of family healthcare team with the community, establish a home visit to this dual, in the routine of teams, and propitiate the comprehensiveness of care. / Introducción: En los últimos años, el Ministerio de Salud ha venido llevando a cabo acciones para contener la fragmentación de la atención prestada a las mujeres embarazadas y los niños recién nacidos y reducir la morbilidad y mortalidad neonatal en Brasil. El Método Madre Canguro fue incorporado como una política de salud para mejorar la atención al recién nacido prematuro, con la activa participación de la Atención Primaria de la Salud. Objetivo: Analizar la atención materna con el recién nacido en el tercer paso del método madre canguro y la ayuda prestada por profesionales de la Estrategia Salud de la Familia a la madre-bebé canguro. Método: Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva-exploratoria, presentada a la Comisión de Ética en Investigación del Hospital Universitario Lauro Wanderley, obtención de opinión 1,515,237 CAAE 54391316.7.0000.5183. Los participantes fueron 10 madres de recién nacidos, cuyo parto se realiza en una de las maternidades que entraron en el estudio. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas, en los meses de mayo y junio de 2016, analizó a partir de la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin. Tuvo como telón de fondo la clínica obstétrica de un hospital universitario y un hospital público de maternidad que cumplen los recién nacidos prematuros o de bajo peso al nacer, además de unidades de salud familiar en la ciudad de João Pessoa, Paraíba. Resultados: Los informes de las madres-canguro muestran sentimientos como el miedo, la inseguridad y el cansancio, a cuidar al niño en el hogar; el experimentado falta de apoyo familiar y profesionales para la continuidad del método, resultando en debilidad de la atención a la madre-bebé en esta etapa del método madre canguro. Conclusión: En seguir prestando atención a la madre-bebé canguro, es necesario capacitar a los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en relación con el método, fortalecer el vínculo de la familia con el equipo de salud de la comunidad, establecer una visita a la casa a este doble, en la rutina de los equipos, y propiciar la integralidad de la atención. / Introdução: Nos últimos anos, o Ministério da Saúde vem realizando ações para conter a fragmentação da assistência prestada às gestantes e aos recém-nascidos e reduzir a morbimortalidade neonatal no Brasil. O Método Canguru foi incorporado como política de saúde para melhorar a assistência ao recém-nascido prematuro, com participação ativa da Atenção Primária à Saúde. Objetivo: Analisar o cuidado materno com o recém-nascido na terceira etapa do Método Canguru e a assistência dada pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família ao binômio mãe-bebê canguru. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória, submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley, obtendo parecer 1.515.237 CAAE 54391316.7.0000.5183. Participaram da pesquisa dez mães de recém-nascidos, cujo parto foi realizado em uma das maternidades inseridas no estudo. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, nos meses de maio e junho de 2016, analisados a partir da técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Teve como cenário a Clínica Obstétrica de um Hospital Universitário e uma maternidade pública que atendem a recém-nascidos pré-termo e/ou de baixo peso, além de Unidades de Saúde da Família do município de João Pessoa-PB. Resultados: Os relatos das mães-canguru evidenciam sentimentos como medo, insegurança e cansaço, ao assumir os cuidados com o filho no domicílio; vivenciaram falta de apoio familiar e de profissionais para continuidade do método, resultando em fragilidade da assistência ao binômio mãe-bebê nessa etapa do método canguru. Conclusão: Para continuar a prestar cuidados ao binômio mãe-bebê canguru, é necessário capacitar os profissionais da Estratégia Saúde da Família em relação ao método, fortalecer o vínculo da equipe de saúde da família com a comunidade, instituir visita domiciliar para essa dupla, na rotina das equipes, e propiciar a integralidade da assistência.

A trajetória escolar do estudante com deficiência intelectual é tema recorrente no contexto educacional e tem gerado inúmeras inquietações e ponderações a seu respeito. Os estudos realizados na área comumente abordam o tema a partir da perspectiva do docente e da legislação que busca garantir a escolarização do deficiente. Visando contribuir com as reflexões a partir de outra ótica, esta dissertação, inserida no campo dos estudos da Educação, tem como objetivo analisar como as mães percebem a trajetória escolar de seu filho com deficiência intelectual. O estudo também busca traçar a trajetória escolar do estudante entre a escola comum e a escola especial, visando identificar os aspectos que sustentam as escolhas da família com relação a essa trajetória. Objetivou-se, ainda, traçar princípios que contribuam no processo de escolarização do estudante com deficiência intelectual. A pesquisa consiste em um estudo qualitativo de natureza exploratória, embasada nos preceitos da Psicologia Histórico-Cultural de Vigotski, em especial, seus estudos sobre a Defectologia e contou com entrevistas como instrumento de construção de dados. As entrevistas foram realizadas com seis mães de estudantes com deficiência intelectual, com idade entre 10 e 17 anos, residentes no município de Caxias do Sul. Para a realização da análise dos dados coletados, utilizou-se a análise de conteúdo de --5Bardin, em que foram identificadas quatro categorias: a) Trajetória Escolar, b) Percepções das mães em relação ao filho, c) Percepções das mães em relação aos docentes e d) Percepções das mães em relação à Inclusão. Os resultados apontam que a trajetória escolar do estudante com deficiência intelectual ainda é permeada por preconceitos e pela busca da normalização deste sujeito. O discurso das mães evidencia a vigência do modelo tradicional de ensino-aprendizagem, prevalecendo um olhar sustentado pelos modelos caritativo e médico da deficiência nas orientações quanto ao processo de escolarização deste estudante. Mas, também se observa movimentos incipientes que visam a reestruturação do cenário como a aceitação das diferenças por parte dos docentes estabelecendo um novo olhar sobre a inclusão e a ressignificação das mães sobre o processo de aprendizagem, construindo possibilidades diferenciadas na trajetória escolar deste estudante. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2016-12-07T15:06:17Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Claudia Medeiros de Oliveira.pdf: 905021 bytes, checksum: c5dbcfebe25bf5d389705b4f5bfa03b7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-07T15:06:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Claudia Medeiros de Oliveira.pdf: 905021 bytes, checksum: c5dbcfebe25bf5d389705b4f5bfa03b7 (MD5) Previous issue date: 2016-12-07 / The schooling of the intellectual disabled is a recurring theme in the educational context and it has raised numerous concerns and considerations on its regard. Studies on the subject, commonly address the issue from teachers and legislation's perspective that aims to ensure the education of the disabled. In order to contribute with the reflections from another perspective, this dissertation, part of the field of Education studies, aims to analyze how mothers perceive the schooling process of their intellectually disabled child. The study also tries to trace the school history of the student between regular school and special school, to identify aspects that sustain the family's choices regarding this path. The objective was also to identify principles that contribute to the student with intellectual disabilities' educational process. The research consists of a qualitative study of exploratory nature, based on the premises of Vigotski's Historical-Cultural Psychology, particularly his studies on Defectology and counted with interviews as a data construction tool. Interviews were conducted with six mothers of students with intellectual disabilities, aged between 10 and 17 years old, residing in the city of Caxias do Sul. For carrying out the analysis of the collected data, Bardin's content analysis was used, in which four categories were identified: a) Trajectory School, b) Perceptions of mothers towards the child, c) Perceptions of mothers regarding the teachers and d) Perception of mothers regarding Inclusion. The results indicate that the schooling of intellectual disabled people constitutes a path permeated by difficulties and achievements from both the student and the family and school. The speeches of mothers reveal an educational panorama still ruled by the traditional model, in which stands the pursuit for a standardization of the student, but also, in an incipient way, there is movement on the part of some parents and teachers that look for a reformulation of this scene by constructing different possibilities for schooling ID people.

This work aimed to comprehend how social mothers give meaning to their daily life in an Institutional Shelter and to analyze their inter-relations with the making up of Professional identity. We were guided by a Historical-material dialect of man and world and the expression of this in Psychology which considers the making up of a person as a human being as a material and historical character and is made up in and from the established relations between I and the other throughout ontogenesis. We also assume that the process of building professional identity of the Social Mothers surges from a network of personal and social articulated interactions which make multiple meanings possible in a dialectic process. We then performed a qualitive research in which we interviewed two professionals (Social Mothers), responsible for the direct care of children in temporary and exceptional shelter. Interviews were taped individually and completely transcribed. From there, we defined, through an adaption of idea association maps proposed by Spink e Lima (2000), four general categories: 1) family history; 2) work at the shelter; 3) the social mothers and the children; 4) the social mothers and other actors of the guarantee of rights system. The basic fundamental that oriented our analysis was the interpretive character of knowledge, highlighted by Gonzáles-Rey (2002), which consists in a process of giving meaning to the expressions of the participants in a way of integrating them so as they can make sense to the group of researchers. Our interviews produced a context of review and emergence of meanings upon the activity Social Mother made from phylogenetic development as well as ontogentic development. Family histories were highlighted especially those that were connected to meanings of child, family and Institutional Shelter. The question about what it is to be a Social Mother led to talk of the professionals to a movement of fusion (action repetition) and differentiation (creation) in the construction of meanings on social mothering played by them. We emphasize however that professional identity is not a data or a fragmented product, an isolated character lived by the person in his/her life, but a whole in composition involving multiple social roles inserted in historical and cultural context. / Este trabalho teve como objetivo de compreender como as mães sociais significam o cotidiano no Acolhimento Institucional e analisar suas interrelações com a constituição da sua identidade profissional. Pautamo-nos numa concepção materialista histórico dialética de homem e mundo e na expressão desta na Psicologia, que considera a constituição da pessoa enquanto ser humano como um caráter material e histórico e se dá pelas e nas relações estabelecidas entre o eu e o outro ao longo de sua ontogênese. Também partimos do pressuposto de que o processo de constituição da identidade profissional das Mães Sociais emerge a partir de uma rede de interações pessoais e sociais articuladas, que possibilitam a construção de significados múltiplos em um processo dialético. Frente a isto realizamos uma pesquisa qualitativa, na qual entrevistamos duas profissionais (Mães Sociais) responsáveis pelos cuidados diretos de crianças em situação provisória e excepcional de abrigamento. As entrevistas foram gravadas individualmente e transcritas na íntegra. A partir daí delimitamos, por meio de uma adaptação do mapa de associação de idéias proposto por Spink e Lima (2000), quatro categorias gerais: 1) história familiar; 2) o trabalho no abrigo; 3) as mães sociais e as crianças; 4) as mães sociais e os outros atores do sistema de garantia de direitos. O princípio básico que orientou nossas análises foi o caráter interpretativo do conhecimento, realçado por Gonzáles-Rey (2002), que consiste num processo de dar sentido às expressões dos participantes, de forma a integrá-las de tal maneira, que passem a fazer sentido para o conjunto de pesquisadores. Nossas entrevistas produziram um contexto de revisão e emergência de significados sobre a atividade Mãe Social, constituídos a partir, tanto do desenvolvimento filogenético, quanto das relações estabelecidas ao longo de seu desenvolvimento ontogenético. Sobretudo, realçaram suas histórias familiares, que se conectam aos significados de criança, família e abrigo. Perguntarmos sobre o que é ser Mãe Social conduziu os discursos das profissionais a um movimento de fusão (repetição de ações) e diferenciação (criação) na constituição de significados sobre a maternagem social protagonizados pelas Mães Sociais. Enfatizamos, portanto, que a identidade profissional não é um dado ou um produto fragmentado, um personagem isolado dos demais vividos pela pessoa em sua vida, mas sim um todo em constituição, envolvida por múltiplas determinações e múltiplos papéis sociais, inseridas em um contexto histórico e cultural. / Mestre em Psicologia Aplicada

A sobrevivência de recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso (RNPT MBP) aumentou marcadamente nas últimas décadas, mas não acompanhada por redução das taxas de morbidade relacionadas à prematuridade. O parto prematuro é apontado como um importante fator de desajuste no equilíbrio emocional materno e nas suas relações familiares e sociais. O prejuízo emocional materno representa potencial risco ao desenvolvimento neuropsicológico da criança. Mães de RNPT MBP apresentam maior incidência de sintomas de ansiedade e depressão, bem como pior percepção de bem-estar, do que mães de recém-nascidos a termo (RNT). No entanto, ainda é pouco conhecida a associação entre as comorbidades relacionadas à prematuridade (displasia broncopulmonar, retinopatia e hemorragia peri-intraventricular) e a intensidade de sintomas depressivos maternos. O objetivo do presente estudo foi verificar a intensidade de sintomas depressivos em mães de RNPT MBP durante 36 meses após o parto e sua possível associação com características sociodemográficas, clínicas e qualidade de vida das mães e com características clínicas dos RNPT MBP. Setenta e cinco mães de RNPT (≤ 34 semanas de idade gestacional) MBP (peso ao nascer ≤ 1.500g) internados numa unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) participaram de um estudo longitudinal e responderam ao Inventário de Depressão de Beck (IDB) e ao WHOQOL-abreviado, em seis momentos ao longo de 36 meses após o parto. A análise fatorial foi utilizada para identificar possíveis clusters do IDB e a regressão linear múltipla para avaliar a contribuição de cada variável independente na variação do escore global do IDB. A análise fatorial do IDB identificou a presença de dois fatores: baixa autoestima / insatisfação e sintomas somáticos. As medianas dos escores do IDB foram maiores (p = 0,03) no momento da alta materna (9,0; 0-56) em comparação com os obtidos 6 meses pós-parto (6,0; 0-27), mantendo-se estáveis com doze (5,0; 0-36), dezoito (7,0; 0-33), 24 (7,0; 0-33) e 36 (6,5; 0-34) meses. As medianas dos escores do cluster sintomas somáticos foram maiores (p = 0,00) no momento da alta materna (6,0; 0-23) e aos seis meses (5,0; 0-17) do que doze (4,0; 0-11), dezoito (3,0; 0-13), 24 (3,5; 0-16) e 36 (3,0; 0-15) meses após o parto. Os modelos da regressão explicaram grande parte da variação dos escores do IDB em todos os períodos do estudo (0,19 ≤ R2 ajustado ≤ 0,64; p < 0,01). Os domínios do WHOQOL-abreviado (físico, psicológico, social e meio ambiente) foram as variáveis que explicaram as variações do escore global do IDB (-0,34 ≤β≤-0,12; p < 0,01). Mães de RNPT MBP apresentaram maior intensidade de sintomas depressivos no momento da sua alta hospitalar. A presença de sintomas depressivos associa-se, sobretudo, com pior qualidade de vida em mães de RNPT MBP. / The survival rate of very low birth weight preterm infants (VLBW) has increased markedly in recent decades but has not been accompanied by a reduction in prematurity related morbidities. Preterm birth is reported as an important factor of imbalance in maternal emotional health and in their family and social relationships. Maternal emotional impairment represents a potential risk to child's neuropsychological development. Mothers of VLBW infants have a higher incidence of anxiety and depression symptoms as well as a worse perception of well-being than mothers and full-term infants. However, the association between comorbidities related to prematurity (bronchopulmonary dysplasia, retinopathy and peri-intraventricular hemorrhage) and the severity of maternal depressive symptoms are still unknown. The objective of the present study was to verify the intensity of depressive symptoms in mothers of VLBW infants for 36 months after delivery and its possible association with mothers’ quality of life and sociodemographic and clinical characteristics and with VLBW infants’ clinical characteristics. Seventy five mothers of VLBW infants (≤ 34 gestational age weeks and birth weight ≤ 1,500g) admitted to a neonatal intensive care unit (NICU) participated in a longitudinal study and responded to the Beck Depression Inventory (BDI) and WHOQOL-Bref, at six times over 36 months postpartum. The factorial analysis was used to identify possible BDI clusters and multiple linear regression was used to evaluate the contribution of each independent variable in the variation of the overall BDI score. The BDI factorial analysis identified the presence of two factors: low self-esteem / dissatisfaction and somatic symptoms. Mothers’ median BDI scores were higher (p = 0.03) at discharge (9.0; 0-56) than 6 months postpartum (6.0; 0-27) and remained stable with twelve (5.0, 0-36), eighteen (7.0, 0-33), 24 (7.0, 0-33) and 36 (6.5, 0-34) months. The somatic symptoms cluster meadian scores were higher (p = 0.00) at the time of maternal discharge (6.0, 0-23) and at six months (5.0; 0-17) than twelve (4, 0, 0-11), eighteen (3.0; 0-13), 24 (3.5; 0-16) and 36 (3,0; 0-15) months postpartum. The regression models explained a large part of the BDI scores variation in all study periods (0.19 ≤ adjusted R2 ≤ 0.64, p <0.01). The WHOQOL-Bref domains (physical, psychological, social and environment) were the variables that explained the variations in the overall BDI scores (-0.34 ≤β≤-0.12; p <0.01). Mothers of VLBW infants present greater intensity of depressive symptoms at the moment of their hospital discharge. The presence of depressive symptoms is mainly associated with poorer quality of life in VLBW infants’ mothers. / Tese (Doutorado)