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Proposta de protocolo de cuidados de enfermagem ao paciente onco-hematológico em tratamento antineoplásico

Lourenzo, Vera Marília Di January 2013 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 325415.pdf: 1420391 bytes, checksum: 11890ccc994671fdf87f8bc23dc1bff5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Trata-se de um estudo que utiliza a abordagem qualitativa e quantitativa de investigação, do tipo prospectivo e transversal. Tem como objetivo construir uma proposta de protocolo de cuidados ao paciente onco-hematológico internado e submetido a tratamento quimioterápico. A pesquisa foi realizada em uma Unidade de Clínica Médica de um hospital do Sul do país. A coleta de dados ocorreu de outubro de 2011 a outubro de 2012. Utilizou-se como estratégia a técnica de Triangulação de Dados, provenientes de três fontes: grupos de discussão com enfermeiras; análise documental (prontuário do paciente); revisão integrativa de evidências científicas acerca dos cuidados ao paciente submetido à quimioterapia. Realizou-se a abordagem qualitativa por meio de amostra intencional não probabilística; os dados foram coletados em três oficinas com as seis enfermeiras da Unidade de Clínica Médica, cujas falas foram gravadas e, posteriormente, transcritas a fim de se levantar os cuidados necessários ao paciente submetido à quimioterapia. Com os dados obtidos, fez-se um checklist com os itens necessários à elaboração do Protocolo. A abordagem quantitativa ocorreu de duas formas distintas: análise dos prontuários dos pacientes onco-hematológicos em uso de quimioterapia; Revisão Integrativa da literatura. Com base em um instrumento de coleta de dados, fez-se a análise documental dos prontuários, dos quais se extraíram as variáveis: idade, sexo, diagnóstico, via de acesso utilizada para a administração da quimioterapia, tipo de quimioterapia administrada, número de ciclos quimioterápicos realizados, reações adversas ocorridas, infecções no acesso profundo e a razão da saída hospitalar.Para se obter uma amostra representativa, realizou-se primeiramente um levantamento do número de pacientes onco-hematológicos, internados na Unidade de Clínica Médica, de janeiro de 2011 a janeiro de 2012, os quais foram identificados pelos números de registros da internação no Livro de Registros de Admissão Hospitalar da Unidade, totalizando 84 internações. Incluiu-se na pesquisa, a amostra representativa de 49 pacientes onco-hematológicos submetidos a tratamento com drogas antineoplásicas, conforme cálculo amostral realizado pelo programa computacional SEstatNET. Para se conhecer as evidências científicas do protocolo de cuidados, realizou-se a Revisão Integrativa dos artigos, selecionados dentre as principais literaturas nacionais e internacionais referentes ao cuidado de pacientes submetidos às drogas antineoplásicas. Os resultados do presente estudo são apresentados em dois manuscritos. O primeiro aborda a prevalência das reações adversas às drogas antineoplásicas, trazendo como resultado que todas elas apresentam reações adversas, com predominância para a citarabina e a vincristina, e dentre as principais destaca-se: leucopenia, náuseas e neutropenia. O segundo manuscrito aborda um recorte do Protocolo de Cuidados, com ênfase no manuseio do cateter venoso totalmente implantável de longa permanência, ressaltando-se os principais cuidados deste procedimento: a punção do cateter é uma atividade pertinente ao enfermeiro; a assepsia é essencial na condução de todo o procedimento de manuseio; deve-se orientar o paciente a ser um cuidador de seu dispositivo de acesso. A elaboração da proposta de Protocolo baseou-se tanto nos dados levantados com as enfermeiras, quanto com os obtidos nos prontuários dos pacientes, além de se levar em conta a evidência científica encontrada. A operacionalização deste Protocolo é necessidade urgente no cuidado de enfermagem, para o qual se recomendam divulgação e capacitações da equipe de enfermagem, inserindo-o no serviço da Unidade de Clínica Médica.<br>
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Estilo de pensar no ensino de medicina homeopática

Lima, Armenio Matias Correa January 2003 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Educação. Programa de Pós-Graduação em Educação. / Made available in DSpace on 2012-10-21T07:53:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0
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Características da incidência de burnout em pediatras de uma organização hospitalar pública

Menegaz, Flávia Dutra Lima January 2004 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-21T14:08:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 206663.pdf: 557519 bytes, checksum: 91f0568d8d4992a4c39b6c86b70d2b99 (MD5) / O presente trabalho de pesquisa caracteriza, por meio da utilização do MBI (Malasch Burnout Inventory) e outros instrumentos, a incidência de burnout em pediatras de uma organização hospitalar pública. Foi realizada uma investigação em 41 pediatras, 10 homens e 31 mulheres, que desenvolvem suas atividades em um hospital público. Os resultados principais indicam a incidência de burnout em 53,7% da amostra. A manifestação da síndrome foi caracterizada por apresentar 82,9% de classificação alta na dimensão exaustão emocional (EE), 63,4% de classificação alta na dimensão despersonalização (DE) e 53,7% de classificação baixa na dimensão realização profissional (RP). Identificou-se que 95,1% dos médicos que participaram da pesquisa consideraram o trabalho desempenhado como fator de interferência na vida pessoal, e 46,3% da amostra cogita a possibilidade de mudar de profissão e desistir da medicina. Resultados obtidos revelaram que 61% da amostra identificou o fator "recompensa insuficiente" como sendo ponto de desequilíbrio entre as exigências do trabalho desenvolvido e os profissionais que o realizam. De acordo com as respostas fornecidas pelos médicos, a organização onde atuam não reconhece e não recompensa os diagnósticos precisos, os atendimentos e procedimentos realizados, desencadeando assim o desgaste emocional e físico. A sintomatologia manifestada pelos médicos foi na ordem de maior freqüência diária: pouco tempo para si, dores nos ombros e nuca, sentimento de cansaço e insônia. Ressalta-se a necessidade de estruturar programas de prevenção do burnout em médicos, para que profissionais que tem a promoção da saúde como foco de seu trabalho, não adoeçam. Considera-se necessário a continuidade nas pesquisas relativas ao fenômeno, pois esses estudos viabilizarão o desenvolvimento de modelos mais complexos para análise do burnout no contexto laboral brasileiro.
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Sistema de controle econômico-financeiro para um laboratório de análises clínicas e banco de sangue

Belle, Helena Beatriz de Moura January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção / Made available in DSpace on 2012-10-19T21:50:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0
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Análise de riscos em ambientes laboratoriais clínicos

Azevedo, Maria de Fátima Mendes de January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T09:09:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T01:54:40Z : No. of bitstreams: 1 187127.pdf: 9139326 bytes, checksum: 293933f88153679631795e251c6fd401 (MD5) / Esta pesquisa aborda riscos em laboratórios clínicos, principalmente os de origem biológica, representados pela manipulação de materiais infecciosos coletados para análises e acentuados na presença de aspectos físico/ambientais, organizacionais e operacionais desfavoráveis. Introduz um modelo de identificação destes fatores, responsáveis por doenças ocupacionais, incidentes e acidentes, a partir da avaliação integrada dos critérios estabelecidos na legislação referente à Higiene e Segurança do Trabalho, Qualidade de Sistemas, Preservação Ambiental e Biossegurança. Apresenta-o na forma de um check list e associa a este, paralelamente, a análise ergonômica do trabalho, evidenciando elementos adicionais de risco ligados aos aspectos psicossociais, fisiológicos e cognitivos do serviço, em um contexto específico. Através do estudo de caso centrado no Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis - SC, define pontos críticos e disponibiliza meios para a adoção de medidas que minimizem e/ou eliminem efeitos sobre o homem e/ou sistema, buscando a segurança e a saúde dos profissionais, além da qualidade dos serviços prestados.
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Qualidade de vida dos médicos militares do Hospital Regional de Curitiba

Motter, Arlete Ana January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-18T10:57:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T22:38:06Z : No. of bitstreams: 1 187499.pdf: 5626146 bytes, checksum: b6daa53ee5049445b37137ba2f3f934b (MD5) / A presente pesquisa de abordagem quantiqualitativa foi desenvolvida com 52 médicos militares, das mais diversas especialidades, e que trabalham no Hospital Geral de Curitiba. Teve como objetivo avaliar a ocorrência de estresse, depressão e o grau de comprometimento da qualidade de vida em indivíduos que, além de médicos, têm que submeter-se a uma estrutura organizacional diferente daquela civil. O estudo foi realizado de janeiro de 2000 a maio de 2001. A coleta de dados se deu por meio da aplicação de questionários baseados em três inventários: Lipp (1996), Werutsky (1999) e Masci (1995). A análise da situação e resultados revelou 36,5% da população estudada com estresse, 23% com diferentes níveis de depressão e o mais surpreendente; somente 3,9% dos médicos com boa qualidade de vida, ou seja, com sucesso afetivo, social, profissional e saúde. Este estudo, além da análise da situação, oferece também, aconselhamento e prevenção para os casos estudados, visando um equilíbrio entre as exigências de uma organização sabidamente estratificada e as necessidades psico-fisiológicas de seus trabalhadores, sempre frisando que qualidade de vida depende não só do desempenho profissional mas também do desempenho individual. O equilíbrio deverá ser encontrado pela sociedade e pelo indivíduo, no sentido de que as exigências do mercado não retirem do homem o que ele tem de mais precioso: a sua saúde física e mental.
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Médicos do trabalho formados pela Universidade Federal de Santa Catarina :: perfil e atuação profissional /

Vieira, Sebastiao Ivone January 1999 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T19:24:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T04:37:41Z : No. of bitstreams: 1 139616.pdf: 2753149 bytes, checksum: 93eacd31dc380b41a785e3fe42ac052d (MD5)
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O impacto de um modelo de consulta pediátrica pré-natal na promoção e proteção de saúde do recém-nascido

Tobias, Leonice Teresinha January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-19T12:21:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T21:54:04Z : No. of bitstreams: 1 188660.pdf: 7122494 bytes, checksum: 871cfe6d25aa42db63335301af4f3779 (MD5) / Objetivo: Descrever, aplicar e verificar o impacto de um novo modelo de consulta pediátrica pré-natal em mulheres no terceiro trimestre de gestação, bem como avaliar a adesão destas aos cuidados de promoção e proteção de saúde do recém-nascido.
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Qualidade de vida de mulheres alcoolistas atendidas em serviço ambulatorial

Zampieri, Patricia Regina [UNESP] 27 September 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-09-27Bitstream added on 2014-06-13T20:46:18Z : No. of bitstreams: 1 000740845.pdf: 2541975 bytes, checksum: e4ec9b59e68e14488140cecb6fe8bdb8 (MD5) / A dependência do álcool é um grave problema mundial, associada a uma menor qualidade de saúde física, emocional, mental e espiritual, com custo individual, familiar e social muito alto. No Brasil, o álcool é uma das substâncias mais consumidas, apesar de 48% da população adulta ser abstinente: 35% dos homens e 59% das mulheres. A necessidade de tratamento especial para mulheres dependentes de álcool tornou-se uma faceta cada vez mais importante da investigação da dependência e prática. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida de mulheres dependentes de álcool. Entrevistou-se 33 pacientes em acompanhamento no Programa de Tratamento de Alcoolismo do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu e no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas de Bauru. Foram coletados dados dos casos novos que entraram nos serviços a partir de 2010 e realizado seguimento dos mesmos por 3 e 6 meses (até janeiro de 2012). Foram aplicados instrumentos, em forma de entrevista, referentes aos dados sociodemográficos e ao padrão de ingestão alcoólico. Utilizou-se os instrumentos SADD para determinação da gravidade da dependência e o SF-36 para avaliação da qualidade de vida em todos os momentos. As mulheres alcoolistas referiram ter companheiro (66,7%), tinham ensino fundamental incompleto (60,6%), estavam empregadas (81,8%), sendo a ocupação mais citada trabalhadoras de serviços de limpeza (39,4%), mas não tinham previdência social (66,7%). A média do início da ingestão alcoólica foi de 25,36±13,01 anos. A bebida favorita mais citada em todos os momentos foi a pinga, seguida de cerveja. O local mais citado para consumir as bebidas alcoólicas foi a própria residência (66,7%). Ao entrarem nos serviços referiram-se abstinentes (69,7%), entretanto após 3 meses a ingestão esporádica e a ingestão frequente foram citados por 51,5% das mulheres e após 6 meses... / Alcohol dependence is a serious global problem, associated with a lower quality of physical, emotional, mental and spiritual cost to individual, family and social too high. In Brazil, alcohol is one of the most consumed substances. Although 48% of the adult population to be abstinent: 35% of men and 59% women. The need for special treatment for women addicted to alcohol has become an increasingly important aspect of research and practice of addiction. The aim of this study was to evaluate the quality of life of women alcoholics. We interviewed 33 patients followed at the Alcoholism Treatment Program of the Clinical Hospital of the Faculty of Medicine of Botucatu and Psychosocial Care Center Alcohol and Drug Bauru. We collected data from new cases that entered service from 2010 and were followed up by the same 3 and 6 months (until January 2012). Instruments were administered in an interview, referring to sociodemographic data and the pattern of alcohol intake. The instrumentation used for determining the severity SADD dependence and SF-36 quality of life assessment at all times. Alcoholic women had a partner (66.7%) had incomplete primary education (60.6%), were employed (81.8%) being the most frequently cited occupation workers cleaning services (39.4%), but they had no social security (66.7%). The average onset of alcohol intake was 25.36 ± 13.01 years. The most cited favorite drink at all times was the drips, then beer. The most often cited for consuming alcohol was his own residence (66.7%). By entering the services mentioned are abstinent (69.7%), but after 3 months intake sporadic and frequent intake were cited by 51.5% of women and after 6 months by 54.5%. As the frequency in the treatment, 93.9% attended weekly service, but the second time there has been significant drop (p<0.0001), remaining after 6 months ...
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Estudo retrospectivo dos aspectos cirúrgicos do protocolo cooperativo brasileiro para o tratamento dos tumores de células germinativas na infância: repercussão no prognóstico em função da adesão do cirúrgião ao protocolo cirúrgico

Rodrigues, Antonio Marcos [UNESP] 28 February 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-28Bitstream added on 2014-06-13T19:52:03Z : No. of bitstreams: 1 rodrigues_am_me_botfm.pdf: 593199 bytes, checksum: 3862ac32735e6b1acf2a9269bf6223f8 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Com a finalidade de avaliar a repercussão no prognóstico e na morbidade dos pacientes com TCG em função da adesão do cirurgião ao protocolo cirúrgico, foram analisados retrospectivamente, com ênfase nos aspectos cirúrgicos, 64 pacientes de 0 a 18 anos completos, durante o período de junho de 1996 a janeiro de 2009 em dois centros de referência para o tratamento do paciente oncológico pediátrico: Hospital Amaral Carvalho de Jaú e o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (UNESP). Os dados coletados eram referentes a variáveis qualitativas e, desse modo, foram obtidas frequências e porcentagens para cada variável. As associações entre as variáveis de interesse foram feitas obtendo-se tabelas de contingência e testes qui-quadrado ou exato de Fisher. Em todos os testes foi adotado o nível de significância de 5%. Dos 64 pacientes estudados, 22 do Hospital Amaral Carvalho e 42 do Hospital das Clínicas – UNESP, com relação ao local primário, houve predomínio do ovário, seguido de testículo, sacrococcígeo, retroperitoneal, mediastino, orofaringe e útero. O tipo histológico predominante foi o teratoma puro, e o estadio I foi o mais freqüente. Quarenta e quatro pacientes foram classificados como baixo risco, e todos os 64 pacientes receberam tratamento cirúrgico, sendo em 44 deles exclusivo. A cirurgia pediátrica foi quem mais encaminhou casos operados dos serviços de origem, enquanto a ginecologia foi a especialidade que mais operou nas instituições de estudo. Quinze casos foram encaminhados com algum tipo de cirurgia e 49 encaminhados sem cirurgia. A quantidade de casos encaminhados sem cirurgia prévia foi estatisticamente significante quando comparado aos casos encaminhados com algum tipo de cirurgia. Dos 15 pacientes encaminhados com algum tipo de cirurgia, 10 seguiram o protocolo... / In order to assess the impact on prognosis and morbidity of patients with GCT according to the surgeon's accession to the surgical protocol were analyzed retrospectively, with emphasis on surgery, 64 patients 0-18 years of age, during the period of June 1996 to January 2009 in two hospitals for the treatment of pediatric cancer patients: Hospital Amaral Carvalho de Jau and the Hospital of the Medical School of Botucatu (UNESP). Data were collected regarding the qualitative variables, and thus, frequencies and percentages were obtained for each variable. The associations between the variables of interest were made by obtaining contingency tables and chisquare or Fisher exact test. In all tests, we adopted the significance level of 5%. Of the 64 patients studied, 22 of 42 Amaral Carvalho Hospital and the Hospital das Clinicas - UNESP, with respect to the primary site, there was a predominance of the ovary, followed by testis, sacrococcygeal, retroperitoneal, mediastinal, oropharynx and uterus. The predominant histological type was pure teratoma, and the stage I was the most frequent. Forty-four patients were classified as low risk, and all 64 patients received surgical treatment in 44 of them being unique. The pediatric surgery was the most referred cases operated source of services, while gynecology was the specialty that most institutions operated in the study. Fifteen cases were referred to some type of surgery and 49 conveyed without surgery. The number of cases referred without previous surgery was statistically significant when compared to cases presenting with some type of surgery. Of the 15 patients referred with type of surgery, 10 followed the protocol and not 5, while the 49 patients referred without surgery, 24 were operated on following the protocol and not 25. Although there was no statistically significant differences... (Complete abstract click electronic access below)

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