O presente trabalho investigou as práticas dos terapeutas familiares brasileiros sob a perspectiva da Abordagem Bioecológica do Desenvolvimento Humano. Três estudos acessaram diferentes níveis do contexto ecológico da terapia familiar. O Estudo I, através de um questionário semi-estruturado aplicado a 57 formadores de terapeutas familiares, identificou os referenciais teóricos disponíveis aos profissionais para a clínica e formação. Os resultados foram submetidos a análises estatísticas descritivas e fatoriais de correspondência múltipla. O Estudo II explorou como os resultados do Estudo I influenciam as práticas adotadas pelos profissionais brasileiros. Trezentos e oito terapeutas familiares responderam a um questionário estruturado disponibilizado na internet através de links individuais. As respostas foram submetidas a análises estatísticas descritivas, fatoriais, de variância e correlacionais. O Estudo III detalhou a prática clínica de oito terapeutas de família de Porto Alegre, através de grupos focais. Nos encontros, discutiu-se um caso clínico que foi submetido à analise de conteúdo. Os resultados indicam que a configuração teórica da terapia familiar brasileira sem uma abordagem prevalente começa a ser definida pelos formadores. Há a proposta de integrar modelos e compor uma prática multi-teórica na qual o estilo pessoal é respeitado. Foram identificadas duas tendências nas práticas dos formadores: aqueles que utilizam autores mais tradicionais e aqueles que adotam posturas mais pós-modernas, coerentemente na clínica e na formação. Além disso, observou-se distribuição regionalizada, com o Sul concentrando maior foco tradicional e o Sudeste mais pós-moderno. Apesar de algumas diferenças, os terapeutas familiares brasileiros apresentam uma tendência a integrar modelos teóricos, estando mais atentos às técnicas utilizadas do que às premissas conceituais propriamente ditas. Uma análise mais cuidadosa na dinâmica teórica durante os atendimentos sugere que os terapeutas tendem a utilizar autores mais tradicionais no diagnóstico do funcionamento familiar e abordagens mais pósmodernas na definição da forma de interação com a família em atendimento. A análise bioecológica destes três estudos indica uma integração coerente de diferentes abordagens teóricas compondo um ambiente ecológico rico, possibilitando que cada profissional crie um estilo pessoal único. / This paper investigated the Brazilian family therapist's practices under the perspective of Human Development Bio-ecologic approach. Three studies accessed different levels of the bioecologic context of family therapy. Study I indentified the theoretical references available for the professional in clinic and in courses of family therapy through a semi-structured questionnaire, which was applied to 57 family therapist professors. The results were analyzed through descriptive and factorial multiple correspondence analysis. Study II explored how the results of Study I influence the practices adopted by Brazilian professionals. Three hundred and eight family therapists answered a structured questionnaire available online through individual internet links. The answers were analyzed through descriptive, factorial, variance and correlation analysis. Study III described in detail the clinical practice of eight family therapists from Porto Alegre through focal groups. In these meetings, a clinical case was discussed and its results were submitted to content analysis. The results indicated that professors are defining the theoretical configuration of Brazilian Family Therapy without a prevalent approach. These professors propose the integration of models and the composition of a multi-theoretical practice, in which personal styles are respected. Two tendencies in professors' practices were identified: those who use traditional authors and those who adopt a more post-modern approach, coherently in clinic and in courses. Besides, these differences are regionally distributed, as the South tends to adopt a more traditional line, whereas the Southeast shows post-modern tendencies. In spite of some differences, Brazilian Family Therapists have a tendency to integrate theoretical models, paying more attention to their technical aspects than to their conceptual premises. A more careful analysis of the theoretical dynamics during appointments has indicated that therapists tend to use traditional authors in diagnosing family functionality and a post-modern approach in defining interaction strategies with the family. The Ecological analysis of these studies indicates coherence in the integrations of different theoretical approaches composing a rich ecological environment that allows professionals to create their own personal style.

Trata-se de uma pesquisa teórica a respeito dos Grupos de Movimento, uma estratégia de intervenção grupal oriunda da psicoterapia corporal que consiste em proporcionar às pessoas vivências corporais que ajudem a amenizar as tensões físicas e emocionais. Três objetivos básicos norteiam esta investigação: a) uma apreciação a respeito do estado da arte; b) a discussão do conceito e da forma de utilização do Grupo de Movimento; c) a averiguação de possíveis aplicações dessa atividade de abordagem corporal na área educacional. Realizamos um levantamento bibliográfico dos estudos científicos publicados sobre essa estratégia grupal com o intuito de obter dados a respeito: 1) da origem dessa forma de abordagem corporal; 2) da sua base conceitual; 3) de campos e formas de aplicação. Procuramos identificar a área em que o trabalho se vincula (clínica, educação ou saúde pública), o procedimento utilizado (por exemplo, elementos sobre a formação do grupo e suas características, quantidade de sessões, sequência das atividades efetuadas, métodos utilizados para coleta e análise dos dados), a presença ou não de conceitos reichianos na fundamentação teórica e os resultados alcançados. Concluímos a revisão e a análise da literatura pesquisada, totalizando 30 trabalhos publicados sobre o tema, sendo sete dissertações, quatro monografia, três artigos e dezesseis resumos. Constatamos a presença de nove trabalhos de Grupos de Movimento desenvolvidos com pessoas idosas, cinco com pacientes psiquiátricos, dois voltados para professores da rede pública, um com usuários de drogas em hospital-dia, um com agentes comunitárias de saúde em Unidade de Saúde da Família, um voltado para enfermeiros e técnicos de enfermagem, dois com adolescentes inseridos em um projeto social, um com crianças atendidas em consultório particular, três desenvolvidos com adultos em clínica particular e um destinado a gestantes. Tal levantamento levou-nos a constatar que atividades de Grupos de Movimento não se restringem às clínicas particulares - de onde surgiram os primeiros grupos -, mas estão sendo realizadas em diversas instâncias institucionais. Em todos os estudos há indicações de contribuições positivas desencadeadas pela prática efetuada. No entanto, apesar da presença de vários trabalhos sobre o tema, notamos uma carência de estudos que problematizem essa prática grupal. Assim, observamos a necessidade de se avançar em termos da formulação de investigações que contemplem, na esfera do método, uma preocupação mais acentuada em explicitar e esclarecer critérios adotados. Por fim, consideramos que as discussões levantadas neste estudo podem contribuir para a discussão dos fundamentos dessa estratégia de trabalho grupal, para a organização e divulgação das atividades efetuadas com Grupos de Movimento, bem como para analisar os resultados alcançados com grupos diversos, sobretudo no campo educacional / This thesis concerns a theoretical research about the Body Movement Groups, an intervention strategy which arises from body psychotherapy. It consists of giving people body experiences in order to help relieving physical and emotional tension. Three main objectives guide this research: a) an appraisal of the state of the art; b) a discussion about the concept and the usage of the Body Movement Groups; c) an investigation of the possible applications of this activity in education. A literature research on published scientific studies on this group strategy was performed in order to obtain data about: 1) the origin of this form of intervention; 2) the conceptual basis; 3) fields and methods of application. The aim is to identify the area to which the work is linked (clinical, education or public health), the procedure used (e.g., an outline on the group\'s formation and its characteristics, the number of sessions, the sequence of performed activities, the methods used to collect and analyse data), the presence or absence of Reichian concepts in applied theory and the results achieved. The review and analysis of referred literature totalized 30 papers on the topic: seven essays, four monographs, three articles and sixteen abstracts. There were nine Body Movement Group activities developed with the elderly, five with psychiatric patients, two concerning public school teachers, one with drug users in a day hospital, one with community health workers in a public health center, one concerning nurses and practical nurses, two with teenagers participating in a social project, one with children who go to private clinics, three developed with adults in a private clinic and one concerning pregnant women. This survey reveals that Body Movement Group activities are not restricted to private clinics only where they were first introduced - but are being held at several institutional levels. All studies are indicators of positive contributions triggered by the application of such activity. However, despite the existence of several papers on the subject, there is a lack of studies problematizing this group praxis. Thus, there is a need to investigate further in the achievement of a more clear and explicit methodological formulation. Finally, the discussions raised in this study may contribute to the discussion of the fundamentals of this group strategy, to the organization and dissemination of the activities performed with Body Movement Groups, as well as to analyze the results obtained with diverse groups, especially in education

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Ivone.pdf: 5389989 bytes, checksum: 6a3556c38a66f8b0c588161628cb7181 (MD5) Previous issue date: 2003-02-06 / The present study has as the general objective to investigate with child psychotherapists of different theoretical approaches (Psychodrama, Gestalt and Client Centered therapy), how the clinical practice is being experienced. To do so, 6 (six) child psychotherapists, having a professional experience ranging from 10 (ten)to 30 (thirty) years, being 2 from each approach were interviewed. The interview was semi-directed and comprised the following dimensions: feelings experienced as a child psychotherapist, obstacles faced, used resources, necessities felt, evaluation of the speciality and a last question for additional information. The interviews were conducted individually and were taped and transcribed. After reading the answers of the above quoted dimensions, we can conclude that there were no differences in the responses given by the participants related to the speciality in which they work. In a general way we can say that: 1) The feelings experienced were of valuing the work with children due to its preventive character, in addition to that, it is gratifying and nice because it favors the person growth, though, at the same time the therapists feel the frustration, solitude and impotence, especially when the parents do not cooperate; 2) The obstacles faced reter to the difficulty of getting an alliance with the parents, the small number of professionals working in this area and the lack of research and related literature; 3) The used resources passed by the social network of the child (parents, relatives, friends), and regarding the technical resources, structured and non structured toys, tests and several techniques were used; 4) The necessities felt include the constant search for updating, revision through supervisions and exchange of experience with other professionals, as well as, congresses and courses; 5) The evaluation they have on the area is that, it is more difficult because it requires physical effort of the professional, the understanding of the child's language, not only verbal but also non verbal, and the cultural issue that everything that refers to children is does not receive the same value. Browsing through the several authors in whom the studies were based on, we found in the social/narrative constructionist approach a distinguished ethical position in the therapeutic practice with the children and their families. We also hold the position that the difficulties are minimized and the results more effective when the child and the family work together, either with family therapy, or brief family meetings / O presente estudo teve por objetivo geral investigar junto a psicoterapeutas que trabalham com crianças, de diferentes abordagens teóricas (Psicodrama, Gestalt terapia e Centrada no Cliente), como está sendo experienciada essa prática clínica. Para tanto, foram entrevistadas 6 (seis) psicoterapeutas, com experiência profissional que variou de 10 (dez) a 30 (trinta) anos, sendo 2 (duas) de cada abordagem. A entrevista foi semidirigida e compreendeu as seguintes dimensões: sentimentos experimentados como terapeuta infantil, obstáculos enfrentados, recursos utilizados, necessidades sentidas, avaliação da especialidade e um encerramento livre. As entrevistas foram realizadas de forma individual e foram gravadas e transcritas. Após leitura das repostas nas dimensões citadas, observou-se que não houve diferenças nas repostas dadas pelas participantes relacionadas à especialidade na qual atuam. De maneira geral pode-se dizer que: 1) os sentimentos experimentados foram de valorização ao trabalho com a criança pelo seu caráter preventivo, além de gratificante e bonito por propiciar o crescimento de cada indivíduo, porém, ao mesmo tempo experimentam frustração, solidão e impotência, principalmente quando os pais não colaboram; 2) os obstáculos enfrentados referem-se à dificuldade de conseguir a aliança com os pais, o pequeno número de profissionais que atuam nessa especialidade e a escassez de pesquisas e literatura; 3) os recursos utilizados perpassam pela rede social da criança (pais, parentes, amigos) e, quanto aos recursos técnicos, utilizam brinquedos estruturados e não estruturados, testes e técnicas; 4) as necessidades sentidas incluem a busca constante de atualização, revisão através de supervisões e trocas entre os profissionais, bem como de congressos e cursos, 5) a avaliação que fazem da área é que ela é mais difícil porque requer o esforço físico do profissional, o entendimento da linguagem da criança, tanto verbal como não verbal, e a questão cultural de que tudo que se refere a criança é menos valorizado. No caminhar através dos diversos autores que embasaram o estudo encontrou-se na abordagem construcionista social/narrativa uma postura ética diferenciada na prática terapêutica com a criança e seus familiares. Acredita-se que as dificuldades são minimizadas e os resultados mais efetivos quando a criança é também trabalhada junto com a família, seja mediante a terapia familiar, seja por encontros familiares breves.

Debido a los altos índices de estrés en la población peruana hemos creado una plataforma digital dirigido a psicólogos y personas con estrés. Sabemos que en la actualidad las personas mantienen una vida cotidiana altamente saturada por diversos aspectos, en la cual esto causa en el ser humano un desequilibrio emocional, el cual es llamado estrés. El estrés se vuelve perjudicial para el ser humano cuando no tenemos el control debido a que es allí donde empieza los insomnios, los estados anímicos alterados o bajos como cuando por ejemplo te preguntan cómo estas y usted responde más o menos, estas son consideradas como actitudes negativas; en ese momento empieza una serie de cambios internos que afecta nuestro sistema físico y emocional, empiezan las enfermedades. El primer paso para controlar el estrés es la aceptación de que tenemos estrés y luego acudir a un profesional, aquí es donde nuestra plataforma ofrece una opción rápida y personalizada para que las personas puedan comenzar un tratamiento. En PsiCoach entendemos que los problemas relacionados con la salud mental son muy sensibles y, por lo tanto, creemos que si brindamos un servicio de calidad con eficiencia y discreción, haremos que nuestros clientes se sientan seguros y abiertos a la posibilidad de recibir asistencia de profesionales Psicólogos. Con este servicio buscamos proporcionar una herramienta para los usuarios y para los psicólogos que necesitan generar más ingresos a través de una mejor gestión de su tiempo y la seguridad de tener los datos y la información importante de los usuarios. Es importante indicar que esta herramienta facilita la conexión entre las partes, ya que las mejoras en cada usuario se obtendrán con el cumplimiento y la continuidad del tratamiento, según sea el caso. El primer paso para controlar el estrés es aceptar que tenemos estrés y luego acudir a un profesional. / Due to the high rates of stress in the Peruvian population we have created a digital platform aimed at psychologists and people with stress. We know that today people maintain a daily life highly saturated by various aspects, in which this causes in the human being an emotional imbalance, which is called stress. Stress becomes harmful to the human being when we do not have control because that is where the insomnia begins, the moods altered or low as when for example they ask you how you are and you respond more or less, these are considered as attitudes negative At that moment a series of internal changes begins that affect our physical and emotional system, diseases begin. The first step to controlling stress is the acceptance that we have stress and then go to a professional. This is where our platform offers a quick and personalized option so that people can start a treatment. In PsiCoach we understand that the issues related to mental health are very sensitive and sensitive, therefore we believe that if we provide a quality service with efficiency and discretion we will make our clients - users feel safe and open to the possibility of receiving assistance from professional psychologists. With this service we seek to provide a tool for users and for psychologists who need to generate more income through better management of their time and the security of having the data and important information of the users. It is important to indicate that this tool facilitates the connection between the parties, being that the improvements in each user will be obtained with the compliance and continuity of the treatment as the case may be. The first step to controlling stress is the acceptance that we have stress and then go to a professional / Trabajo de investigación

A compreensão do cliente, considerando o cenário da psicoterapia, se dá não somente pelo que é enunciado em linguagem verbal, mas sim, por sua presença como um todo. Há uma atitude de cuidado que se dá especificamente na relação cliente-terapeuta que favorece essa compreensão. Defende-se que a compreensão sempre parte de uma compreensão prévia para interpretar o que se mostra articuladamente no discurso do cliente. Por isso, a teoria ou referencial clínico do terapeuta; a sua visão de homem e de mundo; e sua experiência são decisivos para tal compreensão. O objetivo é refletir e entender como se dá a compreensão do sentido do cliente por parte do terapeuta, admitindo que o terapeuta sempre parte de uma compreensão prévia. O desenvolvimento deste trabalho ocorreu com relatos de situações clínicas da pesquisadora, alinhavando o conhecimento aprendido pela experiência e, buscando em autores e principalmente em Heidegger, contribuições para ampliar a reflexão acerca do que se dá no acontecimento do encontro cliente-terapeuta. É trazido o conceito de téchne em oposição à técnica para apresentar o procedimento da psicoterapia. Noções básicas da fenomenologia existencial são apresentadas para situar o leitor de onde partem os pensamentos da autora e sua visão de homem e mundo. A apresentação dos existenciais de Heidegger disposição (Befindlichkeit), compreensão (Verstehen) e linguagem (Rede) fazem-se pertinente como abertura de mundo que oferecem a experiência na relação, fazendo assim, oposição à ideia de que o acesso ao conhecimento ao outro, e ao mundo, se dá via teórica. Dessa forma a linguagem verbal e não verbal como o corpo, o gesto, o tom de voz e tudo o que se apresenta são elementos fundamentais / The comprehension about the client, considering the psychotherapys scenario, is given not only by what is stated in verbal language but by his whole presence. There is a caring attitude that is given specifically in the client-therapist relationship that promotes such comprehension. It is argued that comprehension always came from a previous understanding to interpret what is present, articulately, on client\'s speech. For this reason, the theory or clinical therapist reference, their vision of men and world and their experience are crucial to this understanding. The purpose is to meditate and understand how occurs the comprehension of the client\'s meaning by the therapist, admitting that the therapist always comes from a previous comprehension. The development of this research took place with reports of clinical experiences lived by the researcher, adding knowledge learned by the experience and seeking to authors and particularly in Heidegger, contributions to increase the reflection about what happens in the event of the client-therapist encounter. I introduce the concept of téchne as opposed to the technique to present the psychotherapy procedure. Basic concepts of existential phenomenology are presented in order to situate the reader about from where my thoughts and ideas about men and world came from. The presentation of existential concepts as disposition (Befindlichkeit), comprehension (Verstehen) and language (Rede) are relevant as world\'s opening and offer the experience inside the relationship, thus, opposed to the idea that the access to the knowledge about the other and about the world is given theoretically. Therefore, the verbal and non-verbal language and body gesture, tone of voice and everything that is presented are crucial elements

Diversos procedimentos são capazes de induzir a recuperação de memórias traumáticas (RecMem). Técnicas de psicoterapia têm sido usadas para reduzir a resposta emocional às memórias traumáticas, através de processos de re-estruturação e re-significação das vivências, baseados na resiliência dos sujeitos. Durante a RecMem podem ocorrer sinais clínicos de ativação autonômica que não são reações devidas a estressores externos. Pelo contrário, constituem o resultado de estímulos de natureza psíquica gerados internamente. Assim, é possível se especular se eles podem funcionar como estressores puramente psicológicos e, como tais, induzir respostas autonômicas e neuroendócrinas. O objetivo deste trabalho é o de se determinar se estas respostas ocorrem, assim como o de identificar suas características qualitativas e quantitativas. Seis voluntários de ambos os sexos, previamente selecionados e avaliados por testes psicológicos (SICD, Hamilton e BDI) e de cronotipagem, foram submetidos a duas condições: 1. condição controle (CC), e 2. condição de recuperação (CR). Em ambas as condições, os sujeitos foram colocados em ambiente controlado, com coleta de material destinado a dosagens de ACTH, adrenalina, cortisol, prolactina, TSH e GH (hormônios envolvidos com as respostas ao estresse), a cada 15 minutos, por 2 horas, com a primeira coleta 30 minutos antes do início dos procedimentos. Em ambas as condições, os sujeitos repousaram durante estes 30 minutos. Na CC os sujeitos permaneceram em repouso e na CR foram submetidos aos processos de RecMem, com seguimento psicoterapêutico subseqüente. Os dados obtidos foram avaliados quanto ao perfil das curvas tempo e resposta para cada hormônio e submetidos a testes estatísticos de comparação da secreção hormonal em ambas as condições. Concluímos que existiram respostas autonômicas e neuroendócrinas compatíveis com estresse psicológico que não são constantes em todos os sujeitos, onde se ressalta a variabilidade das respostas individuais obtidas. / Several procedures are capable to induce retrieval of traumatic memories (RecMem). Psychotherapy techniques have been used to reduce the traumatic memories emotional response through rebuilding and re-meaning of the traumatic memories based on the subject´s resilience. Clinical signs of autonomic activation may be seen during RecMem, not representing reactions to external stressors. On the contrary, they are the result of psychic inputs internally generated. Therefore, it is possible to speculate that they can act as pure psychological stressors and, as such, able to induce autonomic and neuroendocrine responses. The aim of the present report is to determine whether these responses actually happen, as well as to determine their qualitative and quantitative characteristics. Six volunteers of both sexes, previously selected, and submitted to psychological testing (SCID, Hamilton and BDI) as well as chronotype determination, were submitted to two conditions: 1. Control condition (CC) and 2. Retrieval condition (CR). The subjects were placed in a controlled environment in both conditions, with ACTH, cortisol, adrenalin, prolactin, TSH and GH (stress related hormones) blood testing at every 15 minutes, for 2 hours; the first sample was obtained 30 minutes before the beginning of the procedures. In both conditions the subjects rested during these 30 minutes. In the CC the subjects remained resting, and in the CR were submitted to RecMem procedures followed by psychotherapeutic support. The resulting data were analyzed in their time-response curve profiles as well as were submitted to hormonal secretion statistical evaluation in both conditions. We conclude for autonomic and neuroendocrine responses compatible with psychological stress, that are not the same in all subjects, high lightening the variability of individual obtained responses.

O ensino da enfermagem, ao longo da sua história, vem sendo caracterizado pela constante implementação de mudanças curriculares nos cursos de graduação e discussões de propostas pedagógicas. Na atualidade, dentro do contexto bio-psico-social-econômico-cultural, tem sido necessário considerar a complexidade do ser humano e o meio em que vive, no sentido de viabilizar recursos que possibilitem a formação de profissionais competentes para lidar com os desafios do século XXI. Não se pode, portanto, perder de vista as visões humanitárias, ameaçadas pela própria contemporaneidade com suas relações virtuais e cada vez mais distante do toque e do calor humano. Os estudantes de graduação da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto-USP (EERP-USP), freqüentemente, trazem aos educadores as dificuldades que manifestam ao se depararem com as atividades da prática profissional do enfermeiro, nova para os mesmos, e os questionamentos e dúvidas que levantam em relação ao curso. Este estudo teve como objetivos: verificar através das verbalizações em grupo a existência de sentimentos de ansiedade, angústia e medo que, segundo a literatura, podem aparecer nos alunos de graduação em enfermagem na transição teórico-prática; discutir os resultados obtidos neste trabalho de grupo à luz das fases do desenvolvimento de grupo, com base no referencial de Yalom (1995) e Lasalle e Lasalle (2001); investigar a opinião das participantes do estudo sobre aspectos positivos e negativos dos encontros grupais, através do procedimento de entrevista individual. O grupo foi realizado na EERP-USP, totalizando 16 encontros, com a participação de 12 alunas matriculadas na disciplina ERG-218 Fundamentos II. Trata-se de uma investigação qualitativa conduzida pela observação participante. O estudo envolveu três momentos: pré-grupo (passos que precederam a coleta de dados), encontros grupais (coleta de dados propriamente dita) e avaliação (através de entrevista individual). A análise de dados foi feita com base no levantamento de temas presentes em cada encontro, relacionando-os às fases do processo grupal (fase inicial, fase operacional e fase de término) e dos revelados nas entrevistas de avaliação. Estes temas foram discutidos através de comentários reflexivos. Fatores terapêuticos como: coesão, catarse, altruísmo e universalidade permearam os encontros grupais. Foram identificadas, ainda, características de funcionamento como apoio, ênfase no aqui-agora e diretividade como fatores que proporcionaram a estruturação do grupo. Conclui-se que, embora limitada a um grupo específico de alunos, esta estratégia de suporte foi útil e merece atenção de estudos futuros. O trabalho em grupo facilita as trocas de experiências relacionadas ao curso, bem como traz a oportunidade de exposição de medos e angústias, enfrentados pelos estudantes, auxiliando na formação de seres humanos incumbidos da tarefa de cuidar do outro. / Throughout its history, nursing teaching has been characterized by the constant implementation of curricular changes in undergraduate courses and discussions on pedagogical proposals. Nowadays, in the biopsychosocial, economic and cultural context, there has been a need to take into account the complexity of human beings and the environment they live in, so as to constitute resources that allow for the formation of competent professionals to deal with the challenges of the XXIst century. Hence, we cannot forget about the humanitarian views, which are threatened by modernity, with its virtual relations that are increasingly distant from touch and human warmth. Undergraduate students at the Ribeirão Preto College of Nursing -USP (EERP-USP) frequently present their teachers with the difficulties they face when they are confronted with professional nursing practices, which are new to them, and with the inquiries and doubts they bring up with respect to the course. This study aimed to verify the existence of anxiety, anguish and fear which, according to literature, undergraduate students may experience in the transition process from theory to practice, on the basis of comments presented in a group activity; to discuss the results of this group work in view of group development phases, in accordance with Yalom (1995) and Lasalle and Lasalle (2001); and to examine the study participants’ opinion about positive and negative aspects of group meetings through individual interviews. 16 group meetings were held at EERP-USP, with the participation of 12 students enrolled in subject ERG-218 Fundamentals II. A qualitative study was carried out by means of participant observation. The study involved three phases: pre-group (steps before data collection), group meetings (actual data collection) and evaluation (through individual interviews). Data analysis was based on a survey of the subjects present in each meeting, which were related to the phases of the group process (initial, operational and final phase), as well as subjects that came up during the evaluation interviews. These subjects were discussed through reflective comments. Therapeutic factors like cohesion, catharsis, altruism and universality permeated the group meetings. Furthermore, we identified characteristics of functioning as support, emphasis on the here and now and directiveness as factors that structured the group. We conclude that, although limited to a specific student group, this support strategy was useful and deserves further study. Group work facilitates the exchange of course-related experiences and offers the opportunity to expose fears and anxieties faced by the students, thus assisting in the formation of human beings who are charged with delivering care to others.

A Terapia Cognitivo-Comportamental é o tratamento de primeira linha para uma série de quadros dentro da Psiquiatria e é hoje a abordagem psicoterápica que reúne o maior número de ensaios controlados no tratamento do Transtorno Bipolar. Seu uso em formato de grupo para o Transtorno Bipolar já foi testada anteriormente em ensaios abertos que demonstraram boa aplicabilidade. Tal formato não foi aplicado em um ensaio controlado até o momento. Este foi um estudo realizado em duas fases. Inicialmente, ingressaram pacientes com Transtorno Bipolar do tipo I e II, com escores inferiores ou iguais a 8 na Escala de Hamilton para Depressão-17 itens, e inferiores ou iguais a 6 na Escala de Young para Mania. Os mesmos foram distribuídos randomicamente para receber tratamento padrão medicamentoso para Transtorno Bipolar (N = 27) ou a este acrescido Terapia Cognitivo- Comportamental em grupo (N = 23). A Terapia Cognitivo-Comportamental em grupo foi constituída de 18 sessões de 90 minutos cada, com duração total de seis meses, baseada em um protocolo experimental desenvolvido para este estudo. Na segunda fase, iniciada após o tratamento, todos os pacientes foram avaliados por entrevista telefônica, que foi repetida a cada três meses. As medidas de desfecho foram o intervalo de tempo até o primeiro episódio de humor e a presença de novos episódios no seguimento, de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais - Quarta Edição (DSM-IV). Oitenta e um pacientes foram incluídos neste estudo, sendo que 50 já completaram a fase de intervenção e doze meses de acompanhamento e seus dados são apresentados neste estudo. A análise de intenção de tratar mostrou que não houve diferença entre os grupos para tempo até a primeira recaída (Wilcoxon = 0,667, p = 0,414). Quando considerada a polaridade da primeira recaída, este resultado manteve-se tanto para mania (Wilcoxon = 1,498, p = 0,221), quanto para depressão (Wilcoxon = 3,328, p = 0,068). A presença de episódios também não diferiu entre os grupos (2 = 0,28, p = 0,6). Neste estudo pioneiro, não conseguimos demonstrar aumento significativo na profilaxia de novos episódios de humor quando incluímos sessões de Terapia Cognitivo Comportamental em grupo ao tratamento usualmente oferecido a pessoas com Transtorno Bipolar / Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is the first-line treatment for a wide number of psychiatry disorders and it is, nowadays, the psychotherapeutic approach with the largest number of controlled trials for the treatment of bipolar disorder. Its use in group format for bipolar disorder has already been tested in open trials, demonstrating good feasibility. Such format has not yet been applied in a controlled trial. This is a two-phase study. For the initial phase, we selected bipolar I and II patients, with scores equal or lower to 8 in the Hamilton Depression Rating Scale 17 items, and equal or lower to 6 in the Young Mania Rating Scale. They were then randomly selected for receiving pharmacological treatment alone (N = 27), or added to 18 sessions of group CBT (N = 23). The sessions were based on an experimental manual developed for this study and lasted 90 minutes each, for a total of six months. The second phase, initiated after the treatment was completed, all patients were evaluated by telephone interview, repeated every three months. The outcome measures were the interval until the first new episode and the presence of new episodes following the treatment, according to the criteria defined by the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition (DSM IV). Eighty one patients were included in this study, of which fifty have completed the intervention phase and a twelve-month follow-up. Their results are presented in this study. Intention-to-treat analysis showed that there was no difference between groups in terms of time until the first relapse (Wilcoxon = 0.667; p= 0.414). When considering the polarity of the first relapse, this result remained the same for both depressive (Wilcoxon = 3.328; p=0.068), and mania (Wilcoxon =1.498; p=0.221) episodes. The presence of episodes was not statistically different between groups (2 = 0.28, p= 0.6) either. In this pioneer study, we could not demonstrate a significant improvement in the prophylaxis of new mood episodes when adding group CBT sessions to the treatment commonly offered to people with bipolar disorder

Estudos realizados anteriormente com pacientes adictos demonstram que embora não exista uma estrutura psíquica estável e profunda, específica aos comportamentos de dependência, alguns aspectos são recorrentes nesses pacientes. Dentre eles, podem-se destacar a incapacidade desses indivíduos pensarem, refletirem, adiarem e a substituição dessas habilidades pela ação; a profunda sensação de vazio existencial, com a qual não podem se deparar, devido à fraqueza egóica que não lhes permite tolerar as frustrações; uma permanente demanda por preenchimento; constante busca de um objeto mágico, exterior, capaz de aliviar a angústia existencial; precária capacidade de integrarem as imagens parentais que poderiam servir de modelos identificatórios, prejudicando identificações ulteriores e, conseqüentemente, o estabelecimento de relações duradouras; além de uma grande dificuldade no processo de identificação sexual. Estas dificuldades estendem-se, inevitavelmente, ao âmbito do tratamento, em que é verificada alta taxa de evasão. O presente estudo visa, por meio de cinco estudos de casos de pacientes drogadictos, investigar as características próprias da dinâmica afetiva desses indivíduos, expressas no Método de Rorschach e no processo de atendimento psicológico. Foram atendidos quatro jovens do sexo masculino e uma jovem do sexo feminino, adictos a drogas ilícitas, com idades variando entre 17 e 23 anos, em sessões individuais de psicoterapia de orientação psicanalítica, na Clínica Psicológica do Instituto de Psicologia da USP. O Método de Rorschach foi classificado e avaliado de acordo com a nomenclatura e os estudos franceses, articulados a uma leitura psicanalítica do material, com referencial kleiniano e winnicottiano. As sessões foram todas registradas e supervisionadas, seguindo esta mesma linha teórica. Nos casos estudados, há indícios que denotam dificuldades no âmbito afetivo, que nem sempre encontram expressão de maneira semelhante para cada indivíduo. A dinâmica revelada por meio do Método de Rorschach e dos atendimentos clínicos evidencia problemas na construção da identidade, que resulta em permanente sentimento de vazio, de incerteza e de inconsistência interior. O intenso trabalho pulsional, de origem agressiva, na maior parte dos casos, não consegue ser simbolizado e encontra descarga imediata. O estabelecimento de relacionamentos com as figuras parentais e, em decorrência, com as outras pessoas, apresenta-se prejudicado. As origens dessa problemática parecem estar ligadas ao desenvolvimento precoce desses indivíduos, em que não foi possível a vivência da relação mãe-filho de maneira satisfatória. As falhas não são totais, o que pode ser verificado pelo potencial intelectual desses pacientes, bem como pela preservação dos vínculos com a realidade. No entanto, a maternagem não foi suficientemente boa de maneira a permitir o sentimento de continuidade de ser, base para a força do ego. Assim, a intervenção com esse tipo de paciente pode encontrar melhores perspectivas na medida em que, em termos winnicottianos, o trabalho possa fornecer um novo ambiente, favorável e confiável, onde possam experimentar uma continuidade de ser, favorecendo a integração do self, permitindo a retomada do desenvolvimento emocional. / Previously studies with addicted patients have indicated that, although there is no stable and profound psychic structure, specific to dependency behaviors, some aspects are recurrent, with respect to these patients. Among them, we could emphasize these individuals incapability to think, reflect, postpone, as well as the substitution of these abilities by action; the profound sensation of existential emptiness, with which they cannot be confronted, due to the ego weakness, which does not allow them to tolerate frustrations; a permanent demand for fulfillment; constant search for a magic object, external, capable to relieve existential anguishes; precarious capacity to integrate parental images that could serve as identification models, jeopardizing ulterior identifications and, consequently, the establishment of everlasting relationships; beyond a great difficulty in the process of sexual identification. These difficulties, inevitably, extend themselves to the treatment field, in which a significant rate of evasion is observed. This study intends to investigate the corresponding characteristics of the affective dynamic of five drug addicted patients, as expressed in the Rorschach Test, as well as in the psychological practice. Four drug addicted men and one young woman were treated, with ages varying from 17 to 23, in individual psychoanalytical orientation psychotherapy sessions, at the Psychological Clinic of the Psychology Institute - São Paulo University. The Rorschach Test was classified and evaluated, in accordance with the French nomenclature and studies, articulated to a psychoanalytical material evaluation, with Klein and Winnicott references. All sessions were registered and supervised, in accordance with this same theoretical line. In the evaluated cases, there are indications that denote difficulties in the affective environment, which not always find similar expression as regards to each individual. The dynamic, revealed through the Rorschach Test and through the clinical sessions, indicates problems in the identity construction, which result in permanent feeling of emptiness, of uncertainty and interior inconsistency. The intensive drive work, of aggressive origin, in the great majority of cases, does not manage to be symbolized and finds immediate discharge. The establishments of relationships with parental figures and, as a result, with other people, are jeopardized. The origins of this problematic appear to be linked to the precocious development of these individuals, in which the mother-child relationship had not been made possible, in a satisfactory way. The failures are not absolute, as shown by the intellectual potential of these patients, as well as by the maintenance of their links with the reality. However, maternal links were not sufficiently good, in a way to allow the feeling of continuity of being, a base to the ego strength. Therefore, intervention with this kind of patient may find better perspectives when, in winnicottian terms, the work is able to provide a new environment, favorable and trustworthy, where they could experiment a continuity of being, which enables the self integration and permits the emotional development to go on.

A Semiótica greimasiana é formulada como uma teoria da significação, cuja preocupação principal é explicitar as condições de apreensão e da produção do sentido, sob a forma de construção conceitual. Partimos do postulado saussuriano segundo o qual a significação é entendida como a criação e/ou apreensão das diferenças. A busca do sentido partiu, na presente pesquisa, de um objeto empírico, entendido como o enunciado da sessão de psicoterapia. Utilizamos o percurso gerativo de sentido como instrumento teórico-metodológico, que possibilitou a depreensão do estilo; a) gênero sessão de psicoterapia; b) do psicoterapeuta de uma das sessões. Outros três pilares teóricos empregados foram o conceito de gênero discursivo de Bakhtin, o conceito de éthos da Análise do Discurso de linha francesa e o estudo da prosódia, tal como encontrado em Carmo Jr. Pela análise do gênero discursivo, sugerimos que o diálogo da psicoterapia tem como característica principal o embasamento científico. Ter a \"Análise do Comportamento\" de base skinneriana como discurso fundador é um dos principais quesitos que torna o gênero psicoterapia diferente de outro gênero conversacional. A esfera de circulação do gênero engloba o discurso enquanto ciência do comportamento humano, dada no contexto de tratamento por um profissional da área da saúde. Psicoterapeuta e paciente são agentes desse discurso, que fazem crer na existência de dois sujeitos enunciadores, cada um modelado por um conjunto de determinados valores sociais. Uma característica em comum dos terapeutas nas quatro sessões foi a busca constante do objeto-que-falta aos pacientes. A partir de sua relação com o sujeitopaciente, cada sujeito-terapeuta cria um tipo diferente de programa narrativo a ser cumprido, para que o paciente possa adquirir competência. Não pode o terapeuta doar diretamente o objeto-valor ao paciente, não se fornece pronta a \"autonomia\", por exemplo; consegue-se, no entanto, criá-la ou construí-la a partir de um percurso no qual se alteram as competências do destinatário-paciente. Dever, querer, saber e poder fazer são modalidades, assentadas num contrato de fidúcia peculiar ao gênero. A confiança entre os atores sociais envolvidos numa sessão de psicoterapia supõe um acordo próprio ao gênero. / Greimas\' Semiotics is formulated as a theory of the sence under the conceptual construction form, which the main concern is to explain the apprehension conditions, and the meaning production. Starting with Saussure\'s postulates, where signification is understood as a creation and/or an apprehension of differences. The search for meaning started, in this research, from an empiric object understood as the utterance of psychotherapeutic sessions. We use the generative way of the sense as a theoretical-methodological tool that allowed the gathering of the style in a) the kind of psychotherapeutic session and b) the psychotherapist of the session. From the concept of gender by Bakhitin, the concept of ethos by the Analyzes of the Discourse from the French scholars, and the studies of prosody, as found in Carmo Jr. By the analyses of the discursive gender, we proppose that the psychotherapeutic dialog has, as the main characteristic, a scientific base. Skinner\'s Behavior Analyses, as a background discourse, makes the psychotherapeutic gender different from the conversational gender. The circulation sphere of the gender embodies the discourse as the science of human behavior inside the treatment context given by a health professional. Psychotherapist and patient are agents of this discourse, that make believe on the existence of two subjects, each one modeled by a set of determined social values. A common characteristic in therapists on four sessions was the constant search for the \"missing object\" in the patients. From that relation with the subjectpatient, each subject-therapist creates a different kind of narrative program to be accomplished so that he/she can acquire the competence. The therapist can\'t give the object of value to his/her patient right away. We can\'t give him the \"autonomy\". We can, however, create it or build it from the course in which the recipient person\'s competence is changed. The need, the wish, the knowledge and the power to act are modalities rested on a peculiar trust contract with the gender. The reliance between the social actors in a psychotherapeutic session assumes an agreement of the gender.