Orientador: Danilo Moretti-Ferreira / Coorientador: Dennis Drayna / Banca: Ana Maria Schiefer / Banca: Maria Isabel de Souza Aranha Melaragno / Banca: Robson Francisco Carvalho / Banca: Ester Silveira Ramos / Resumo: A gagueira é uma doença comum que afeta a fluência da fala, caracterizada por repetições ou prolongamentos frequentes de sons, sílaba, palavras, ou por hesitações, ou interrupções no fluxo normal da fala. Trata-se de uma doença que tipicamente surge na infância em crianças com idade entre dois e quatro anos, com taxa de incidência estimada em torno de 5% da população. No entanto devido à elevada taxa de recuperação espontânea, estima-se uma prevalência de 1% na população em geral. Apesar do envolvimento de fatores ambientais, o fator genético é determinante para o desenvolvimento da doença. Algumas evidências que sustentam essa relação são: agregação familial, estudos com gêmeos e envolvendo adoções e, relações de consanguinidade em famílias com diversos afetados. Entretanto, trata-se de uma doença complexa na qual a identificação exata do tipo de herança é difícil de ser determinada uma vez que não seguem as leis de Mendel. Este estudo teve como principal finalidade realizar análises de ligação em 43 famílias brasileiras do Estado de São Paulo, não relacionadas, portadoras de gagueira desenvolvimental persistente a fim de identificar regiões cromossômicas com possíveis genes candidatos; Para as análises de ligação, inicialmente foi realizada a genotipagem de todas as famílias através de chips específicos para essa finalidade contendo 6056 marcadores SNP. Posteriormente, para o refinamento do mapa de ligação foram utilizados marcadores microssatélites polimórficos marcados com fluoróforos e analisados em sequenciador automático capilar. Para as estimativas das frequências alélicas destes marcadores na população brasileira foram utilizados amostras do grupo controle, não relacionadas, previamente selecionadas. Apenas duas famílias (BRPD_47 e BRPD_50) sob o padrão de herança dominante... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Stuttering is a common disease that affects the fluency of speech, and is characterized by frequent repetitions or prolongations of sounds, syllables, or words, or by interruptions in the normal flow of speech. The disorder typically begins in children aged two to four years, and has an estimated incidence rate of around 5% of the population. Due to the high rate of spontaneous recovery, the estimated prevalence of the disorder is 1% in the general population. Despite the involvement of environmental factors, genetic factors have been shown to be critical to the development of the disease. Evidence supporting genetic factors include twin studies, adoption studies, family clusters of stuttering, and consanguineous relations in families with many cases of the disorder. However stuttering is a complex disorder in which the identification of the exact type of inheritance is difficult to determine because it does not follow Mendelian laws. The main goal of this study was to perform a genome-wide linkage analysis in 43 unrelated families from the Brazilian state of São Paulo, which had multiple cases of persistent developmental stuttering, in an effort to identify chromosomal regions containing possible causal genes, Linkage analysis was initially performed by genotyping of all families with chip-based methods that assayed 6056 sNP markers. Subsequent refinement of linkage locations used polymorphic microsatellite markers analyzed by capillary electrophoresis unsing an automated DNA sequencer. Unrelated normal Brazilian samples were used as a control group to estimate the allele frequencies of these markers in this population. Two families (BRPD_47 and BRPD_50) showed significant evidence for linkage in the region of chromosome 10q21 under a dominant inheritance model. Combining these two families produced... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientadora: Ana Claudia Figueiredo Frizzo / Banca: Leila Maria Guissoni Campos / Banca: Luciana Pinato / Resumo: Introdução: Durante o envelhecimento, em mamíferos, é comum o desenvolvimento da presbiacusia, caracterizada por perda de células ciliadas na cóclea associada a alterações nas funções neuronais dos núcleos do sistema auditivo central (SAC) que acarretam prejuízos auditivos. Dentre as alterações neuronais comuns no envelhecimento estão mudanças na expressão neuronal das proteínas ligantes de cálcio (CaBPs), fundamentais para o processamento nas estações da via auditiva, que podem compor assim o mecanismo da presbiacusia. Dentre as possíveis formas de tratamento e/ou prevenção da presbiacusia está a suplementação com substâncias antioxidantes e/ou neuroprotetoras que possam retardar a perda neuronal e/ou alterações funcionais dos neurônios. Dentre estas, o hormônio melatonina, tem demonstrado importante ação antioxidante e otoprotetora que podem ocorrer independente ou dependente dos receptores de melatonina MT1 e MT2. No entanto, não está claro, se nas estações do SAC encontram-se expressos tais receptores e se essa expressão poderia variar no envelhecimento. Considerando que as CaBPs estão alteradas em idosos, propõe-se verificar se estas alterações cursam com possíveis alterações na expressão dos receptores de melatonina no envelhecimento. Tal informação contribuirá para o entendimento dos mecanismos envolvidos na presbiacusia e para investigações sobre possíveis terapias otoprotetoras no envelhecimento. Objetivos: Avaliar a expressão das CaBPs e dos receptores de melatonina... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: During aging, in mammals, it is common the development of presbycusis, characterized by loss of cells in the cochlea associated with changes in the neuronal functions of the nuclei of the central auditory system (SAC) that cause auditory impairment. Among the common neuronal changes in aging are changes in the neuronal expression calcium-binding proteins (CaBPs), which are essential for processing in the auditory pathway stations, which can thus constitute the mechanism of presbycusis. Among the possible forms of treatment and/ or prevention of presbyacusis is the supplementation with antioxidant and/ or neuroprotective substances that may delay the neuronal loss and/ or functional alterations of the neurons. Among these, the hormone melatonin, has demonstrated important antioxidant and otoprotective action that can occur independent or dependent on the melatonin receptor MT1 and MT2. However, it is unclear whether SAC stations express suche receptors and whether such expression could vary in aging. Considerering that the CaBPs are altered in the elderly, it is proposed to verify if these altererations occur with possible alterations in the expression of the melatonin receptors in aging. Such information will contribute to understanding the mechanisms involved in presbycusis and to investigating possible otoprotective therapies in aging. Objective: To evaluate the expression of CaBPs and melatonin MT1 and MT2 receptors in synaptic stations neurons that compose SAC in young an... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Maria Rita Marques de Oliveira / Coorientador: Rozangela Verlengia / Banca: Thaís Borges Cesar / Banca: Aureluce Demonte / Banca: Glenda Nicioli da Silva / Banca: Carla Cristina Enes / Resumo: A interação entre gene e meio ambiente tem sido apontada como responsável pelo aumento das doenças crônicas metabólicas, cujos fatores de risco vêm se manifestando nas populações humanas, em idades cada vez mais precoces. Objetivo: Analisar os efeitos dos polimorfismos -514C/T no gene da LIPC e CT84 no gene da ApoA1, bem como da mutação missense no gene da ApoE sobre os fatores de risco para doenças crônicas, numa amostra de adolescentes, de um município do interior do Estado de São Paulo, Brasil. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal com 214 adolescentes de ambos os sexos com idade mínima de 10 anos. Na coleta de dados foram incluídos: questionário de freqüência alimentar e de atividades físicas especifico para adolescentes, antropometria, aferição da pressão arterial, dosagens bioquímicas (insulina, glicose, colesterol total e frações, triglicerídeos e Apoa1) e genotipagem por PCR-real time dos genes selecionados. Resultados: Os adolescentes portadores do alelo raro para o polimorfismo -514CT do gene LIPC apresentaram maior prevalência de síndrome metabólica. Em relação ao polimorfismo TC84 da ApoA1, os adolescentes com o genótipo TT apresentaram maior prevalência de hipertrigliceridemia e se encontraram mal adaptados à prática de atividade física e consumo de carboidrato. Analisando a mutação missense do gene da ApoE foi verificado que os adolescentes portadores do alelo ApoE4 apresentaram maior prevalência de fatores de risco para doenças crônicas e eram beneficiados pelo consumo de gordura em substituições aos carboidratos. Conclusão: Recomendações dietéticas e prática de atividades físicas direcionadas ao perfil genético do adolescente poderão prevenir o desenvolvimento de fatores de risco metabólico e o aparecimento de doenças crônicas na vida adulta / Abstract: The interactions between genes and environment has been identified as responsible for the increase of chronic metabolic diseases, in which risk factors are positioning themselves in human populations at earlier years of age. Objective: To analyze the effects of the polymorphisms -514CT LIPC gene and CT84 ApoA1 gene, as well as, missense mutation ApoE gene on the outcome of risk factors for chronic diseases in a sample of adolescents from a city in the state of Sao Paulo, Brazil. Methods: It was conducted a cross-sectional study in 214 adolescents of both sexes with a minimum of 10 years of age. The data collection included: food frequency and physical activity questionnaire, anthropometry, blood pressure, biochemical measurements (insulin, glucose, Total cholesterol and fractions, triglycerides e Apoa1) and genotyping of the selected genes by PCR-real time. Results: The adolescents with the rare allele for the -514CT LIPC polymorphism had higher prevalence of metabolic syndrome. Regarding TC84 ApoA1 polymorphism, the adolescent's carriers of the TT genotype had higher prevalence of hypertriglyceridemia and found themselves ill-suited to the practice of physical activity and carbohydrate consumption. Analyzing the missense mutation of the ApoE gene it was found that adolescents with the ApoE4 allele had a higher prevalence of risk factors for chronic diseases and were benefited by the consumption of fat to carbohydrate substitutions. Conclusion: A dietary and physical activity treatment targeted to the genetic profile of the adolescent may prevent the development of metabolic risk factors and the onset of chronic diseases in adulthood / Doutor

Orientador: Prof. Dr. Hélio Afonso Ghizoni Teive / Coorientadora: Profª. Drª. Ana Chrystina de Souza Crippa / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 28/07/2017 / Inclui referências : f. 61-67 / Resumo: A ataxia espinocerebelar tipo 2 (AEC2) fenotipicamente se manifesta por síndrome cerebelar progressiva, lentidão dos movimentos sacádicos, disfunção cognitiva, neuropatia periférica, distúrbios do movimento e distúrbios do sono. É causada por uma mutação caracterizada pela presença do trinocleotídeo citosina-adenina-guanina (CAG) polimórfico, repetido e expandido na região codificadora do gene ATXN2 (12q24.1). Os distúrbios do sono são frequentes nas doenças neurodegenerativas e relatados em vários tipos de AECs. Entretanto, há poucos dados na literatura a respeito do sono e dos parâmetros polissonográficos nos pacientes com AEC2. Os objetivos do estudo foram identificar as alterações e distúrbios no sono de pacientes com AEC2; com ênfase nos dados polissonográficos, comparando os achados às alterações clínicas e genéticas. Investigou-se o sono de 17 pacientes, 10 do gênero masculino e 7 do feminino (46,47 ± 11,41 anos), que faziam acompanhamento no ambulatório de ataxias do Grupo de Distúrbios de Movimento do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, com diagnóstico de AEC2 confirmado por teste genético, de março de 2015 a maio de 2016. Realizou-se uma avaliação padronizada com entrevista clínica, exame neurológico e graduação pela escala de avaliação de ataxia (SARA). Seguiu-se a aplicação do Questionário de Pittsburgh e a escala de Sonolência Diurna de Epworth. Os dados polissonográficos dos pacientes com AEC2 foram comparados com os achados de 17 controles saudáveis. O índice de apneiahipopneia obstrutiva (IAH) do sono esteve elevado em 14 (82,35%) pacientes, aumento do índice de despertares breves em 13 (76,47%). Doze apresentaram redução na proporção do sono REM (70,58%), ausência da densidade de REM (DREM) em 13 (76,47%) e redução de DREM em 4 (23,52%). Na análise comparativa com o grupo controle encontrou-se diferença significativa na eficiência do sono (P = 0,03), latência para o sono (P < 0,001), índice de despertares breves (P = 0,02), proporção de sono REM (P < 0,001) e DREM (P < 0,001). Houve correlação entres os registros polissonográficos dos pacientes mais graves de acordo com a escala SARA e a diminuição da DREM (r = -0,6; P = < 0,001); com maior tempo de evolução da doença e a redução da DREM (r = -0,52; P = 0,03) e comprometimento da ES (r = -0,55; P = 0,02). Não se encontrou paralelismo com o número de repetições de CAG. Conclui-se que a síndrome da apneia obstrutiva do sono é um distúrbio comum, os exames polissonográficos revelaram alterações importantes principalmente no sono REM, a DREM apresentou uma correlação com a evolução temporal e clínica da AEC2. Palavras-chave: Ataxia; Sono REM; Densidade do sono REM, Distúrbios do sono. / Abstract: Spinocerebellar ataxia type 2 (SCA2) is phenotypically manifested by a combination of progressive cerebellar syndrome, sluggish saccadic movements, cognitive dysfunction, peripheral neuropathy, other variable movement disorders, and sleep disorders. It is caused by a mutation in the coding region of the ATXN2 gene (12q24.1) with an abnormally repeated polymorphic cytosine adenine-guanine (CAG) trinucleotide. Sleep disturbances are rather common in neurodegenerative diseases and have been reported in several types of SCAs. However, there is limited data in the literature regarding sleep and polysomnographic parameters in patients with SAC2. The objectives of this study were to identify the disturbances in sleep of patients with SCA2, with emphasis on polysomnographic abnormalities and to compare them with both clinical and genetic findings. Sleep was investigated in 17 patients (10 males and 7 females; age 46.47 ± 11.41), who were followed up in the Ataxia outpatient clinic of the Movement Disorders Group of the Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná, who had a genetically confirmed diagnosis of SCA2 from March 2015 to May 2016. All patients were evaluated according to a standardized assessment, which included a standardized clinical interview, neurological examination and evaluation of impairment according to the validated Brazilian version of the ataxia assessment scale (SARA), as well as evaluation of daytime sleepiness according to the Pittsburgh Questionnaire and the Epworth Daytime Sleepiness Scale. Furthermore, the polysomnographic findings of SCA2 patients were compared with those of 17 healthy controls. The obstructive apnea-hypopnea index (AHI) of sleep was elevated in 14 (82.35%) patients, and there was also an increase in the index of brief awakenings in 13 (76.47%). Twelve subjects had a reduction in the proportion of REM sleep (70.58%), there was absence of REM density (DREM) in 13 (76.47%) and reduction in DREM in 4 (23.52%). In the comparative analysis with the control group, there was a significant difference in sleep efficiency (SE) (P = 0.03), sleep latency (P <0.001), arousal index (P = 0.02), proportion of REM sleep (P <0.001) and DREM (P <0.001). There was an indirect correlation between the polysomnographic records of those patients who were more severely compromised according to the SARA scale and the DREM decrease (r = -0.6; P = <0.001), and alteration of SE (R = -0.52, P = 0.02); with a longer duration of disease progression correlating with a more pronounced reduction in the DREM (r = -0.52, P = 0.03). No parallel was found with the number of CAG repeats. We concluded that Obstructive Sleep Apnea is a common disorder, the polysomnographic examination revealed marked abnormalities, mainly during REM sleep, and there was a correlation between a decrease in DREM with both temporal and clinical evolutions of SCA2. Key-words: ataxia; REM sleep; REM density; Sleep; Sleep disorders.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. / Made available in DSpace on 2012-10-18T01:24:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:02:21Z : No. of bitstreams: 1 152808.pdf: 2073022 bytes, checksum: 9adf39063e139ae17306f5bce75032ca (MD5) / Este estudo tem como referencial teórico a equivalência de estímulos, mais especificamente os comportamentos de generalização, a partir do ensino de palavras treino com sete crianças não alfabetizadas, com idades variando entre 7 e 14 anos, cujos objetivos: a) verificar o efeito das sondas de leitura sobre a ocorrência de leitura com compreensão e b) verificar se a apresentação das tentativas de sondas de leitura, apresentadas entre as tentativas reforçadas da exclusão, aumenta a probabilidade de leitura generalizada através da recombinação entre as unidades menores que compõem as palavras ensinadas. Dois conjuntos de sondas de leitura (AAA e ABA) foram apresentados durante a etapa de exclusão, quando estava em andamento um procedimento de escolha de acordo com o modelo, além de serem apresentados também nas etapas dos pré e pós-testes. Na sonda AAA, as palavras de generalização foram as mesmas durante as etapas de pré/pós-testes e exclusão. Na sonda ABA, as palavras de generalização foram as mesmas durante as etapas de pré/pós-teste e diferentes na etapa de exclusão. Os resultados finais demonstram que, quatro sujeitos apresentaram o comportamento de generalização e três demonstraram que provavelmente com mais tempo apresentariam semelhante comportamento. As sondas AAA e ABA não produziram generalização diferencial entre os dois grupos de sujeitos.

Orientador: Maria Alice Rostom de Mello / Banca: Eliete Luciano / Banca: José Alexandre Curiacos de Almeida Leme / Banca: Lucieli Teresa Cambri / Banca: Jose Rodrigo Pauli / Resumo: A síndrome metabólica tornou-se grave problema médico-social tanto em países desenvolvidos quanto em desenvolvimento e o consumo excessivo de frutose na dieta parece ter papel importante nessa questão. Dessa forma, é de grande interesse o desenvolvimento de procedimentos mais efetivos para prevenção e tratamento desta doença. Um dos procedimentos que merece investigação é o exercício físico. O presente estudo visou avaliar os efeitos singulares de três protocolos de exercício físico na prevenção e tratamento de complicações metabólicas desencadeadas por uma dieta rica em frutose. Numa primeira série de experimentos, visou-se analisar os efeitos de uma dieta rica em frutose sobre biomarcadores hepáticos e da síndrome metabólica em ratos. Foram utilizados ratos da linhagem Wistar que a partir dos 120 dias de idade, foram separados em dois grupos, conforme a dieta: controle (ração comercial para roedores labina ®) e frutose (dieta semipurificada com 60% de frutose). Ao final foram analisados tolerância à glicose (teste de tolerância oral à glicose), sensibilidade periférica à insulina (teste de tolerância à insulina), marcadores de esteatose hepática não alcoólica (EHNA) (concentrações séricas de alanina aminotransferase - ALT, aspartato aminotransferase - AST). Foram, ainda, determinados no fígado: concentrações de lipídios totais e de triglicerídeos, taxa de lipogênese hepática, biomarcadores do sistema de defesa antioxidante (atividade das enzimas catalase - CAT e superóxido dismutase - SOD) e de peroxidação lipídica (substâncias que reagem ao ácido tiobarbitúrico - TBARs) e histologia hematoxilina-eosina. Os animais alimentados com dieta rica em frutose apresentaram uma redução na tolerância à glicose, hiperinsulinemia, resistência à insulina, aumento na glicose e nos triglicerídeos circulantes, aumento na relação AST/ALT, acúmulo de gordura no fígado e no tecido adiposo... / Abstract: Metabolic Syndrome has become serious medical-social problem in developed and development country and the excessive fructose consumption in the occidental diet has a major role in this question. This way, it has been a great interest the development of procedures more effectives to prevent and treat this disease. The non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) emerges as a syndrome component and can be related to the development of insulin resistance. Once human studies have many limitations it is necessary the use of animal models adequate to this disease study. This research aims to investigate the potential effects of the physical exercise in the pathophysiology of fructose-induced metabolic syndrome, oxidative stress and inflammation. The first step aimed to analyses the effects of fructose-rich diet in metabolic syndrome markers. We used Wistar rats (120 days), separated in two groups, according to the diet: control (balanced Labina ® dieta) and fructose-rich diet (60% of caloric content provided by fructose). The animals fed on a fructose rich diet for 60 days (120-180 days). At the end of experiment, they were euthanized to determine in order: the glucose tolerance, insulin sensitivity, insulin levels, biomarkers of nonalcoholic fatty liver disease, biomarkers of oxidative stress and liver histology. The animals fed on fructose rich-diet showed lower glucose tolerance, insulin sensitivity, hiperinsulinemia, raises on serum glucose and triglycerides, higher AST/ALT ratio, fat accumulation in the liver and in the mesenteric adipose tissue, a reduction in the anti-oxidant system activities and higher levels of TBARs. The second step consisted to evaluate the effects of three exercise protocols in Wistar rats (120 days) on metabolic syndrome markers. Quarter of the animals were kept sedentary (C) during all the experiment (120-180 days); a quarter animals trained in the aerobic protocol (A) (80% of minimal lactate) 1h day, 5 days week,... / Doutor

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Farmacologia / Made available in DSpace on 2012-10-26T08:35:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 298228.pdf: 1341674 bytes, checksum: 006b5d432ecbaecc368cb16c71146b83 (MD5) / A Síndrome Metabólica é uma condição clínica complexa que implica no uso de vários medicamentos concomitantemente. As conseqüências de um tratamento farmacológico inapropriado acarretam problemas relacionados a medicamentos (PRM) e resultados negativos relacionados à medicação (RNM). Portanto, os objetivos deste estudo foram: i) enfatizar a importância da atenção farmacêutica através da aplicação do Método Dáder de Seguimento Farmacoterapêutico visando à identificação dos PRM que causaram os RNM reais; ii) a classificação destes RNM presentes nos pacientes portadores de síndrome metabólica e iii) a realização de intervenções farmacêuticas e de seu reflexo na qualidade de vida desses pacientes. Para a avaliação da qualidade de vida foram usados, de forma combinada, os questionários SF-36 (The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey) e PAID (Problem Areas in Diabetes). Foram acompanhados 30 pacientes portadores de síndrome metabólica de duas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Francisco Beltrão/PR no período de janeiro a junho de 2011. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em Grupo Controle (15 pacientes) que não receberam intervenções farmacêuticas e Grupo Intervenção (15 pacientes) que receberam as intervenções farmacêuticas. Os questionários de qualidade de vida (SF-36 e PAID) foram aplicados antes e após a realização do método Dáder e os resultados compilados e analisados. Através do Método Dáder foi possível detectar os PRM e RNM, pois foram descobertos no total 58 RNM, com média total de RNM de 1,8 por paciente. Quanto à classificação dos RNM encontrados, a maioria deles se referiu à necessidade com 31 (53,4%), seguido de efetividade com 17 (29,4%) e segurança com 10 (17,2%) RNM. Dos 31 RNM encontrados no grupo Intervenção, 15 foram resolvidos com a intervenção farmacêutica, que representou 48,3% de RNM resolvidos. Dos RNM encontrados no grupo Controle, apenas 4 (14,8%) foram resolvidos com a intervenção médica ou naturalmente. No que se refere à melhora da qualidade de vida dos pacientes, através do questionário geral SF-36, houve melhora na qualidade de vida dos pacientes nos Aspectos Físicos, Dor Física e Aspectos Emocionais, demonstrando que o Dáder proporcionou esta melhora aos pacientes com SM. Quando utilizado o questionário específico PAID não foram encontradas diferenças significativas na qualidade de vida dos pacientes do Grupo Intervenção. Concluímos que a atenção farmacêutica, utilizando como uma de suas ferramentas o Método Dáder, realmente melhora a qualidade de vida dos pacientes com síndrome metabólica. / Metabolic syndrome is a complex clinical syndrome which causes patients to be using multiple medications concomitantly. The consequences of an inappropriate drug treatment causes Medicament-Related Problems (MRP) and Negative Outcomes Related to Medication (NORM). Therefore, the objective of this study was to apply the Dáder method of pharmacotherapeutic follow-up aimed at identifying the MRP that caused the real NORM, the types of NORM in patients with metabolic syndrome, the performance of pharmaceutical interventions and their reflection on the quality of life of these patients. To this end the combined use of the SF-36 (The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey) and PAID (Problem Areas in Diabetes) questionnaires was made. Thirty patients with MS of two Basic Health Units (BHU) form Francisco Beltrão/PR were included in the study during January to June 2011. Patients were randomly divided into Control Group (15 patients) who did not receive pharmaceutical interventions and Intervention Group (15 patients) who received these interventions. The quality of life questionnaires (SF-36 and PAID) were applied before and after application of the Dáder method and the results compiled and analyzed. Our results show that Dáder method can detect MRP and NORM, since it were discovered 58 NORM and 27 MRP in the control group, with an average total of 1.8 per patient. Regarding the classification of the NORM found, most of them were related to Need (31; 53.4% of total), followed by Effectiveness (17; 29.4% of total) and Security (10; 17.2% of total). Out of 31 NORM in the Intervention group, 15 were resolved by pharmaceutical intervention, which represented 48.3% solved. In comparison, only four (14.8%) NORM were resolved with medical intervention or resolved naturally in the Control group. With regard to improving the quality of life of patients, data from the SF-36 questionnaire have shown that there was improvement in quality of life of patients in physical, physical pain and emotional aspects showing that the Dáder method is effective in improving the quality of life. On the other hand, PAID questionnaire did not found significant differences in quality of life, demonstrating that this questionnaire was not a good indicator in this study.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-22T07:47:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 236825.pdf: 4708135 bytes, checksum: 754d676082f506e10b3984aedc2537aa (MD5) / O cirurgião-dentista (CD) no seu exercício profissional clínico sofre considerável constrangimento postural devido a limitações espaciais inerentes à própria tarefa. O campo de trabalho, além de possuir dimensões reduzidas, pode estar localizado em regiões bucais de difícil acesso, exigindo que o CD assuma posturas bastante deletérias, justificando a grande incidência de distúrbios músculo-esqueléticos ocupacionais (DMOs) entre os cirurgiões-dentistas. O objetivo deste trabalho é verificar a ocorrência dos DMOs nos cirurgiões-dentistas da Secretaria de Saúde de Florianópolis através do Questionário Nórdico Músculo-esquelético Modificado (QNM) e Mapeamento de Desconforto Físico. Também foi feita a abordagem do risco ergonômico das posturas ocupacionais pelo método RULA # Rapid Upper Limb Assessment # e a verificação do arranjo físico do posto de trabalho pelo Diagrama de Horas. Dos 31 cirurgiões-dentistas, 80,6% apresentaram algum distúrbio músculo-esquelético, sendo que 60% apresentaram distúrbios músculo-esqueléticos em pelo menos três regiões do corpo. A partir dos dados coletados foi possível evidenciar o aspecto multifatorial dos distúrbios músculo-esqueléticos ocupacionais. Portanto, para sua prevenção e controle, a minimização dos riscos ergonômicos no ambiente de trabalho se faz necessária. O arranjo físico do equipamento odontológico apresentou limitações grosseiras tais como a localização da mesa de trabalho fora da área de alcance do profissional e assento de trabalho mal desenhado. As limitações do equipo somadas às características adversas da própria tarefa certamente trazem conseqüências prejudiciais à assistência em saúde, ora comprometendo a qualidade e produtividade do serviço prestado, ora debilitando severamente o cirurgião-dentista. The dentist performs his tasks under considerably postural constraints to access the operative field. The clinical tasks are developed in the limited space of the oral cavity and require excessive leaning and contorting of the body. As a result, the dentist is often at great risk for developing work-related muskuloskeletal disorders (WRMDs). The aim of this investigation was to assess subjectively effects of WRMDs among dentists in the Public Dental Service in Florianópolis city and also identify some ergonomic factors of the workplace that may develop WRMDs. The modified Nordic Muskuloskeletal Questionnaire, the Body Discomfort Map, Rapid Upper Limb Assessment (RULA) and the Clock Diagram were used in this investigation. Also, a literature search was performed. The prevalence of musculoskeletal pain and discomfort was high - of the 31 dentists that took part 80,6% reported symptoms in the locomotor system. 60% of the respondents reported experiencing three or more body parts with musculoskeletal pain or discomfort. The findings also indicated an interaction of psychosocial factors and job demands. Indeed, WRMDs have a multifactorial etiology and many associated causes, including physical, work organizational, psychosocial, individual, and sociocultural factors. The dental equipments investigated didn#t include ergonomic concepts proving to be poorly designed. In regard to awkward postures that must be reduced in the workplace, the dental equipment should be redesigned. The task also should be designed in order toavoid improper work habits as prolonged sitting, unsupported sitting, instruments that are difficult to reach and wasting motions. Some ergonomics recommendations were made to create a safe and sound working environment. Ergonomic interventions for prevention and reduction of WRMDs should include education and awareness to dentists regarding the implications of work-related risk factors, and encouraging people to accept change.

Orientadora: Eliana Maria Gradim Fabbron / Banca: Viviane Cristina de Castro Marino / Banca: Luciana Lessa Rodrigues / Resumo: Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar a porcentagem de respostas dos juízes no julgamento perceptivo-auditivo dos áudios e no julgamento perceptivo-visual de imagens ultrassonográficas na detecção de produções gradientes das fricativas coronais surdas. Ainda, verificar se há diferenças entre essas formas de julgamento e se elas se correlacionam. Métodos: Foram selecionados 20 juízes com conhecimento sobre o processo de produção da fala, além da classificação e descrição fonética dos diferentes fonemas do Português Brasileiro (PB). Os estímulos julgados foram coletados de um banco de dados, arquivos de áudio e vídeo (imagens ultrassonográficas) relativos à produção de palavras "sapo" e "chave", de 11 crianças falantes do PB, na faixa etária de 6 a 12 anos de idade (9 meninos e 2 meninas), com produção de fala atípica. Foi realizada uma codificação prévia dos arquivos coletados. Após instrução prévia, os juízes deveriam escolher, imediatamente à apresentação de um estímulo, uma dentre três opções dispostas na tela do computador.O procedimento experimental consistiu no julgamento dos arquivos de áudio e julgamento das imagens ultrassonográficas, executado pelo software PERCEVAL.No julgamento dos arquivos de áudio as opções eram: produção correta, incorreta ou gradiente, enquanto no julgamento das imagens ultrassonográficasas opções eram: produção de [s], produção de [∫] ou produção indiferenciada.O tempo de apresentação, o modo aleatorizado de seleção dos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Purpose: The purpose of this study was to analyze the percentage of judges' answers in the auditory-perceptual judgment of the audios and in the visual-perceptual judgment of ultrasound images in the detection of gradient productions of the voiceless coronal fricatives. Also, to verify whether there are differences between these forms of judgment and whether they correlate. Methods: 20 judges with knowledge about the speech production process, besides the phonetic classification and description of the different Brazilian Portuguese (BP) phonemes were selected. The judged stimuli were collected from a database, audio and video files (ultrasound images) related to the production of "sapo"(frog) and "chave" (key) words, of 11 BP speakers children aged from 6 to 12 years old (9 boys and 2 girls), with atypical speech production. A previous encoding of the collected files was performed. After previous instruction, the judges should choose, immediately the presentation of a stimulus, one of three options arranged on the computer screen. The experimental procedure consisted in the judgment of the audio files and judgment of the ultrasound images, executed by the PERCEVAL software. In the judgment of the audio files the options were: correct, incorrect or gradient production, while in the judgment of the ultrasound images the options were: production of [s], production of [∫] or undifferentiated production. The presentation time, the randomized mode of selection of the stimuli and th... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição / Made available in DSpace on 2013-06-25T19:40:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 309545.pdf: 947568 bytes, checksum: e05e476d2348f59fb5c2cf57513c46c5 (MD5) / Objetivo: Avaliar se existe associação entre o aleitamento materno e sua duração com a obesidade na população de escolares do ensino fundamental do município de Florianópolis - SC. Método: Estudo transversal com amostra probabilística da população de escolares de 7 a 14 anos do município. Foram coletadas medidas antropométricas diretas dos escolares e os dados referentes ao aleitamento materno e demais informações utilizadas para as variáveis de controle (peso ao nascer, idade gestacional de nascimento e maturação sexual do escolar; índice de massa corporal, idade e escolaridade materna e renda familiar per capita) foram obtidas por meio de um questionário enviado aos pais ou responsáveis. O diagnóstico nutricional foi feito a partir dos escores Z de Índice de Massa Corporal (IMC) para idade e sexo segundo recomendação da Organização Mundial da Saúde. As análises foram feitas a partir de um modelo hierárquico de análise, realizando-se testes bivariados e multivariáveis por meio de regressão logística e análises de interação com variáveis sociodemográficas, utilizando o software STATA 11.0. Resultados: Foram avaliados 2826 escolares (50,7% do sexo masculino), sendo que 8,6% apresentaram obesidade e 55,7% receberam aleitamento materno (AM) por 6 meses ou mais de idade. Nas análises brutas e ajustadas não foram encontradas associações entre AM e obesidade. Quando verificada a interação com a variável escolaridade materna, na faixa etária de 7 a 10 anos observou-se menor chance para obesidade entre os escolares filhos de mães com menor escolaridade que haviam recebido leite materno por qualquer período maior que 1 mês. A chance foi 78% menor (RO=0,22; IC95%:0,08-0,62) entre aqueles que receberam AM de 1 a 5 meses. Nos escolares com mães que tinham mais anos de estudo, a menor chance para obesidade foi verificada entre os que haviam recebido leite materno por mais de 12 meses (RO=0,56;IC95%:0,09-3,33).Conclusão: O aleitamento materno foi associado com a obesidade entre os escolares de 7 a 10 anos do ensino fundamental, sendo que a associação teve interação com a escolaridade da mãe do escolar. Considerando-se que a direção da associação é consistente com os resultados de revisões sistemáticas e já existem na literatura evidências suficientes sobre os inúmeros benefícios proporcionados por esta prática, recomenda-se que a mesma deva ser incentivada até os dois anos de idade ou mais. / Objective: To assess the association between breastfeeding and its duration and obesity in the population of schoolchildren of the basic education from Florianópolis - SC. Method: Cross sectional study, with probability sample of schoolchildren aged 7 to 14 years of the city. Anthropometric measurements were collected directly from the schoolchildren and the data related to breastfeeding and other variables, used for the control (birth weight, gestational age, sexual maturation of the schoolchildren; body mass index, age and education of the mothers and income of the family), were obtained through a questionnaire sent to parents or guardians. The nutritional diagnosis was made from the Z scores of Body Mass Index (BMI) for age and sex according to the recommendation of the World Health Organization. The analyzes were made from an hierarchical analysis model, performing bivariate and multivariable tests through logistic regression and analysis of interaction with sociodemographic variables using STATA 11.0. Results: The final sample was 2826 students (50.7% male), with 8.6% of obese and 55.7% of them received breast milk for 6 months or older. In crude and adjusted analyzes found no associations between breastfeeding and obesity. When checked the interaction with the variable maternal education, aged 7-10 years is less chance of obesity among schoolchildren of mothers with less education who had received breast milk for any period longer than 1 month. The chance was 78% lower (OR=0.22; CI95%:0.08;0.62) among those who received breast milk 1-5 months. In children with mothers who had more years of schooling, the minor chance of obesity was observed among those who had received breast milk for more than 12 months (OR=0.56; CI95%:0.09;3.33). Conclusion: Breastfeeding was associated with obesity among basic education schoolchildren 7-10 years and the association had interaction with the mother#s education school. Considering that the direction of association is consistent with results of systematic reviews and there are already enough evidence in the literature about the numerous benefits provided by this practice, it is recommended that it should be kept up to two years of age or older.