Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 461332.pdf: 798905 bytes, checksum: 82dd54ca0a99dcc8c6e82d360335c701 (MD5) Previous issue date: 2014-08-25 / Objective : Evaluate the impact of asthma on the quality of life in a population of school children in the city of Iju?, which is located in an essentially agricultural region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. As well as the relationships between the comorbidities of atopy and rhinoconjunctivitis. Methods : Transversal study of children in elementary school from third through eighth grades in the municipality of Iju?, Rio Grande do Sul, Brazil. In November 2012 (phase I), parents or guardians of the school children population answered an initial screening questionnaire. Based on it, asthmatic children were classified and paired with non-asthmatics considering parameters, such as age, gender and school. From May to June 2013 (Phase II), at their residency, parents or guardians and school children were interviewed and answered questions related to asthma, rhinitis and rhinoconjunctivitis of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. An additional set of questions related to quality of life and asthma control were included on the questionnaire. A group of children, asthmatic and non- asthmatic (control), were subjected to blood tests to evaluate atopy through IgE levels. Results: In the first phase of the study, 2,000 initial screening questionnaires were distributed, out of which 1,691 (84.5%) were completed; school children aged on average 11.5 years and 780 (46%) were males. According to the criteria utilized on this study, 324 (19%) of the school children were classified as having active asthma. Questions about asthma, respiratory symptons and questionnaire about quality of life were answered by 480 school children. Out of which, 246 (51,2%) presented rhinoconjunctivitis in the past year. 189 school children were classified as asthmatic and 291 as healthy controls. 185 school children consented to be subjected to blood tests, out of which 127 (68,6%) were considered allergic to at least one of the tested allergens. Assessing the domains of quality of life, the asthmatic group presented the worst scores on the physical domain (p ˂0,001) and on the total quality of life (p=0,025) when compared to the control group. The average scores of quality of life for the group of school children with asthma and rhinoconjunctivitis was significantlly lower on the same domains: physical (p˂0,001) and total quality of life (p= 0,018), when compared to its controls presenting the same symptoms. Considering the group of asthmatic school children with or without rhinoconjunctivitis, the average scores were lower in the physical (p=0,039) and emotional (p=0,025) domains for the group with asthma and rhinoconjunctivitis. Multivariate analysis of health-related quality of life, revelead a significant association between asthma diagnosis and total score (β=-2,59 CI95% -4,82 a -0,37 p=0,022). The asthma control test revealed that 62(50,4%) were not controlling the disease. Evaluating the correlation between the asthma control test and the domains of quality of life, weak statistically significant positive correlations between the physical domain score (r= 0,38; p˂0,001) and total scores(r=0,24; p=0,008) were found. Conclusion : The health-related quality of life in children with asthma was lower when compared to the control group. The rhinoconjunctivitis as an asthma comorbidity seems to affect health-related quality of life, especially in physical domain, but asthma is the major contribuitor to a decreased quality of life. / Objetivo : avaliar o impacto da asma na qualidade de vida em uma popula??o de escolares na cidade de Iju?, RS, regi?o essencialmente agr?cola do estado, bem como as rela??es entre as comorbidades de atopia e rinoconjuntivite. M?todos : Estudo transversal com escolares de 3? a 8? s?rie do Ensino Fundamental do munic?pio de Iju?/RS. Em novembro de 2012 (etapa I), foi enviado aos domic?lios um breve question?rio de triagem para ser preenchido pelos respons?veis que possibilitou a classifica??o dos escolares com asma e este grupo foi pareados para sexo e idade com um grupo de colegas da escola, n?o asm?ticos. De maio a junho de 2013(etapa II), os respons?veis e os escolares, em seus domic?lios, foram entrevistados e responderam os question?rios de qualidade de vida relacionada ? sa?de, controle da asma e ?s perguntas do question?rio International Study of Asthma and Allergies in Childhood relacionadas ? asma, rinite e rinoconjuntivite. Um grupo de crian?as com asma e outro de crian?as controles realizaram coleta de sangue para avalia??o de atopia atrav?s de testes de IgE espec?fico. Resultados : Na primeira fase do estudo, dos 2000 question?rios de triagem distribu?dos obtivemos o retorno de 1691 (84,5%); a m?dia de idade dos escolares foi de 11,5 anos e 780 (46%) eram do sexo masculino. De acordo com os crit?rios utilizados nesse estudo 324 (19%) dos escolares foram classificados com asma ativa. As perguntas sobre asma, sintomas respirat?rios e o question?rio de qualidade de vida foram respondidas por 480 escolares. Destes 246 (51,2%) apresentaram rinoconjuntivite no ?ltimo ano. 189 escolares foram classificados com asma e 291 como controles saud?veis. 185 escolares aceitaram realizar a coleta de sangue e 127 (68,6%) foram considerados at?picos a pelo menos um dos al?rgenos testados. Na avalia??o dos dom?nios de qualidade de vida o grupo com asma apresentou pior escore nos dom?nios bem estar f?sico (p ˂0,001) e no escore total de qualidade de vida (p=0,025) quando comparado ao grupo controle. A m?dia dos escores de qualidade de vida para o grupo de escolares com asma e rinoconjuntivite ? significativamente menor nos mesmos dom?nios bem estar f?sico (p˂0,001) e escore total (p= 0,018) quando comparadas aos controles com os mesmos sintomas. Para os escolares asm?ticos com e sem rinoconjuntivite, as m?dias nos dom?nios bem estar f?sico (p=0,039) e bem estar emocional (p=0,025) apresentam-se menores para os asm?ticos com rinoconjuntivite. Em an?lise multivari?vel da qualidade de vida relacionada ? sa?de, o diagn?stico de asma apresentou associa??o significativa com o escore total (β=-2,59 CI95% -4,82 a -0,37 p=0,022). Na avalia??o do asthma control test, 62(50,4%) apresentou a doen?a n?o controlada. Na correla??o da pontua??o do asthma control test com os dom?nios de qualidade vida, encontramos fraca correla??o positiva em todos os dom?nios, com signific?ncia estat?stica para dom?nio bem estar f?sico (r= 0,38; p˂0,001) e no escore total (r=0,24; p=0,008). Conclus?o : A qualidade de vida relacionada ? sa?de em escolares com asma ? menor quando comparadas aos escolares controles. A rinoconjuntivite como comorbidade da asma parece influenciar na qualidade de vida relacionada ? sa?de, especialmente no bem estar f?sico, mas a asma aparece mais relacionada com a piora da qualidade de vida.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344970.pdf: 1016989 bytes, checksum: 13843d237467db7eba9d8fe9149b762f (MD5) Previous issue date: 2006-01-19 / Introdu??o: com o envelhecimento populacional, a preocupa??o com doen?as cr?nico-degenerativas tem aumentado. A S?ndrome Metab?lica (SM) ? um dist?rbio metab?lico complexo que inclui fatores de risco cardiovascular, como hipertens?o, dislipidemias, resist?ncia ? insulina e diabetes mellitus tipo2. Sua etiologia parece depender de uma complexa intera??o de predisposi??o gen?tica com fatores ambientais. A rela??o da dieta com preval?ncia de SM em idosos n?o ? bem definida. Objetivo: avaliar a associa??o de ingest?o diet?tica com s?ndrome metab?lica em um grupo de idosos de ambos os g?neros, socialmente ativos do munic?pio de Passo Fundo,RS. Material e M?todos: foi realizado um estudo transversal retrospectivo com 339 indiv?duos de ambos os g?neros (55 homens e 284 mulheres), com idade m?dia de 69,3? 6,3 anos. O diagn?stico de SM foi feito de acordo com NCEP III. A ingest?o diet?tica foi avaliada atrav?s do question?rio de recordat?rio 24 horas. Os grupos foram comparados em rela??o ? ingest?o diet?tica como fator de risco para a SM, atrav?s de modelo de regress?o m?ltipla ajustada pela ingest?o de energia total pelo m?todo dos res?duos. Foram calculadas odds ratio para presen?a de SM para cada nutriente pelos quartis de ingest?o energia total, ajustados para g?nero, idade, h?bito de fumar, atividade f?sica, n?vel de educa??o e fibras da dieta. Resultados: dos 339 participantes, 81 (24%) apresentavam SM (5 de 55 homens e 76 de 284 mulheres). Entre os participantes do g?nero masculino, o grupo com SM mostrou maior preval?ncia de tabagismo (60% vs 10%, p<0,005). O n?vel de escolaridade foi mais elevado entre as mulheres com SM em compara??o com aquelas sem SM (p=0,03). Os resultados n?o mostraram associa??o significativa entre ingest?o diet?tica e SM, incluindo diversos micronutrientes e macronutrientes. Conclus?o: n?o foram encontradas associa??es entre ingest?o diet?tica com a preval?ncia de SM em idosos, o que pode ser devido ao fato desses fatores atuarem em uma fase mais precoce da vida ou da dieta j? ter sido alterada nessa faixa et?ria.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 348607.pdf: 1599867 bytes, checksum: bcb447c2e05a2e5333d576fb233794fd (MD5) Previous issue date: 2006-06-30 / OBJETIVO: O estudo objetivou comparar a densidade mineral ?ssea (DMO) entre homens de meia idade que exercem diferentes tipos de atividades profissionais. M?TODOS: Este estudo do tipo observacional, transversal, realizado no servi?o de Densitometria ?ssea do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica de Porto Alegre, avaliou 59 indiv?duos, volunt?rios, do g?nero masculino, com idade entre 50 anos e 65 anos, que exerciam as profiss?es de carteiro, taxista e m?dico. Os indiv?duos que apresentaram osteoporose foram exclu?dos, uma vez que a mesma poderia ter sido resultado de um fator secund?rio. Utilizou-se o DXA (QDR 4500 A Hologic Inc. Boston USA), para as analise das regi?es da coluna lombar, f?mur e t?bia. Os dados da Atividade F?sica Habitual foram coletados atrav?s dos question?rios de Baecke e col. RESULTADOS: A compara??o da m?dia da DMO entre as profiss?es, apresentou diferen?a significativa para todas as regi?es do f?mur avaliadas. A DMO do colo do f?mur dos carteiros e taxistas foi significativamente mais elevada que a dos m?dicos (p=0,002). O trocanter demonstrou que a DMO dos carteiros foi significativamente superior a DMO dos m?dicos (p=0,001). Por fim, f?mur total apontou a DMO dos carteiros e dos taxistas com diferen?a significativa em rela??o aos m?dicos (p<0,001). Os m?dicos apresentaram maior preval?ncia de osteopenia. Os escores das atividades f?sicas ocupacionais (AFO) mostraram-se significativas nos per?odos de 21-30 anos no que diz respeito aos carteiros em rela??o aos m?dicos; dos 31-50 anos dos carteiros em rela??o aos taxistas e m?dicos; 12 ?ltimos meses tamb?m dos carteiros em rela??o aos taxistas e m?dicos. Escores da pr?tica de exerc?cios f?sicos e atividades de lazer (EFL) foram significativos dos 31-50 anos e nos ?ltimos 12 meses para os m?dicos em rela??o aos taxistas. As atividades f?sicas de locomo??o (AFLOC) apresentaram os carteiros com escores significativamente mais elevados em rela??o aos taxistas. A evolu??o da AFO ao longo da vida entre as profiss?es foi significativamente diferente (p< 0,001). Os carteiros t?m uma evolu??o diferente do m?dico e taxista, apresentando um aumento nos escores da AFO, ao longo dos anos, enquanto que o taxista e o m?dico tiveram uma diminui??o. A evolu??o de EFL ao longo da vida entre as profiss?es n?o se mostrou significativamente diferente. A an?lise atrav?s de regress?es lineares m?ltiplas demonstrou que a AFO 21-30, EFL 21-30 e o IMC foram vari?veis importantes para a DMO de L1-L4. Para a DMO f?mur total, o EFL 21-30, a AFO 12M, o IMC influenciaram positivamente e a profiss?o de m?dico mostrou coeficiente negativo demonstrando ser prejudicial para a massa ?ssea desta regi?o estudada. As vari?veis que mais influenciaram na DMO da t?bia total foram o EFL 21-30 de forma positiva e a profiss?o de m?dico apresentando uma rela??o negativa. CONCLUS?O: A atividade f?sica profissional e atividade f?sica habitual realizada ao longo da vida contribuem para aumento e preserva??o da DMO e preven??o da osteoporose em homens adultos de meia idade.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401330.pdf: 5353673 bytes, checksum: 3c1d547acc29764200b6affc9d492d2d (MD5) Previous issue date: 2008-01-18 / O Tumor de Wilms (TW) ? o tumor s?lido renal mais comum na crian?a. Apesar do bom progn?stico na maioria dos casos, muitos pacientes com doen?a de histologia favor?vel apresentam recidiva e evoluem para ?bito. Tem-se buscado na biologia molecular a identifica??o de fatores de progn?stico mais efetivos para estas crian?as. O fator tecidual (FT), uma prote?na de membrana celular ligada ao desencadeamento da cascata da coagula??o parece ser fundamental para a progress?o de neoplasias malignas atrav?s da ativa??o do processo de angiog?nese. A express?o do FT foi associada ao desenvolvimento de met?stases e a um pior progn?stico em v?rios tipos tumorais. Descrevemos pela primeira vez a express?o do FT em esp?cimes fixados em parafina de tumores de Wilms obtidos de 41 pacientes operados no Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul e no Hospital da Crian?a Concei??o de Porto Alegre e comparamos a intensidade da sua express?o com a densidade microvascular (DMV), crit?rios de progn?stico estabelecidos (idade, estagiamento e histologia), recidivas tumorais e sobrevida geral. Encontramos correla??o positiva entre a express?o do FT e a recidiva dos tumores e entre a express?o do FT e o ?bito. N?o encontramos correla??o significativa entre a express?o de FT e os outros fatores de progn?stico estabelecidos, bem como com a DMV. Na an?lise multivariada o FT permanece como um fator independente de progn?stico para uma maior mortalidade.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412817.pdf: 1125720 bytes, checksum: 4fb19ee25dc567488feffe4b1fb4dfb9 (MD5) Previous issue date: 2009-02-27 / INTRODU??O: A medida do mon?xido de carbono exalado tem sido usada para confirmar o status tab?gico em programas de cessa??o tab?gica, mas a aplicabilidade do m?todo ainda ? motivo de questionamento em algumas situa??es cl?nicas, especialmente na DPOC. OBJETIVO: Estudar a influ?ncia da DPOC na mensura??o do mon?xido de carbono no ar exalado MATERIAIS E M?TODOS: Tabagistas freq?entadores dos ambulat?rios Hospital S?o Lucas da PUCRS entre setembro de 007 e setembro de 2008 foram convidados a participar do estudo com delineamento tipo transversal controlado. Responderam question?rio para verifica??o de suas caracter?sticas epidemiol?gicas, coletaram cotinina urin?ria (padr?o ouro) e fizeram medi??o do COex e espirometria. Foram agrupados conforme o diagn?stico cl?nico-espirom?trico de DPOC. Os dados foram colocados em banco de dados. Realizada an?lise descritiva e anal?tica dos dados coletados. RESULTADOS: Foram avaliados 190 tabagistas, dos quais 74 (38,95%) tinham DPOC. Todos os pacientes participantes tinham cotinina maior que 50ng/ml. Os pacientes com diagn?stico de DPOC apresentaram idade superior aos do grupo sem DPOC (64?7,3 anos e 49,1?8,0 anos, respectivamente), com diferen?a estatisticamente significativa (p<0,001). N?o houve diferen?a significativa entre os dois grupos nas vari?veis sexo e escolaridade (p>0,05). A m?dia de consumo de tabaco foi maior nos pacientes com DPOC do que os sem DPOC, sendo 38(26 a 56) e 36(27 a 48) ma?os-anos, respectivamente. (p=0,167). Em pacientes com DPOC, os valores do COex n?o ajustado e posteriormente ajustado para as vari?veis estudadas foi de 15,8?1,0ppm e 17,8?1,3ppm respectivamente. Em volunt?rios sem DPOC, os valores de COex foi de 17,4?0,6ppm e 17,5?1,1ppm, respectivamente sem ajuste e ap?s feito ajuste para as vari?veis consideradas. Estas diferen?as n?o foram estatisticamente significativas. CONCLUS?O: Esse estudo mostrou que o COex, al?m de ser um m?todo acess?vel e de f?cil manuseio, n?o apresenta diferen?a estatisticamente significativa em fumantes com ou sem DPOC. Desse modo, parece n?o haver nenhuma restri??o relevante para a sua aplicabilidade em pacientes com DPOC.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 332738.pdf: 388569 bytes, checksum: df34be963b76a8b5ae2b4e514651f8c3 (MD5) Previous issue date: 2005-03-07 / Introdu??o - As doen?as cardiovasculares s?o a quinta causa de ?bito em todo o mundo e proje??es mostram que ser?o a primeira causa em 2020 se medidas preventivas n?o forem realizadas. Um dos principais fatores de risco para doen?a arterial coronariana ? a dislipidemia, com a intensidade de sua participa??o como fator de risco dependendo de componentes ambientais e caracter?sticas gen?ticas de cada indiv?duo. Dentre os fatores gen?ticos influenciando a aterosclerose, o polimorfismo da apolipoprote?na E ? o mais estudado, associando-se a altera??es nos n?veis basais de lipoprote?nas conforme o alelo envolvido. Com os avan?os no conhecimento do metabolismo lip?dico, passou-se a pesquisar o papel das subfra??es de lipoprote?nas na aterog?nese e quais os fatores que poderiam alterar seu perfil de distribui??o, dentre estes, a influ?ncia gen?tica. Objetivo - Correlacionar o polimorfismo da apolipoprote?na E e o perfil de distribui??o das subfra??es de lipoprote?nas de indiv?duos portadores de dislipidemia. Popula??o e M?todos - Estudo transversal, descritivo e anal?tico. Foram avaliados 35 indiv?duos com idades de 50 a 79 anos, portadores de dislipidemia. A hist?ria cl?nica e os dados antropom?tricos foram obtidos atrav?s de entrevista estruturada e avalia??o laboratorial. Foram avaliados perfil lip?dico por rea??o enzim?tica colorim?trica e imunoinibi??o, perfil de subfra??es de lipoprote?nas pelo m?todo de espectroscopia por Resson?ncia Nuclear Magn?tica e polimorfismo da apolipoprote?na E atrav?s da t?cnica de Polymerase Chain Reaction - Randon Fragment Lengh Polymorphism. Resultados - As freq??ncias genot?picas encontradas foram semelhantes ao padr?o encontrado para a popula??o adulta caucasiana em geral, com predom?nio do gen?tipo E3E3. Para a an?lise das vari?veis foram agrupados os gen?tipos da apolipoprote?na E2E3 e E3E3 (grupo E3) e os gen?tipos E3E4 e E4E4 (grupo E4). N?o houve a presen?a dos gen?tipos E2E2 e E2E4 na popula??o estudada. Avaliando-se o perfil de distribui??o de subfra??es de lipoprote?nas conforme os grupos de apo E, n?o foram encontradas diferen?as estatisticamente significativas para nenhuma das vari?veis. Conclus?o -. No presente estudo em pacientes portadores de dislipidemia n?o encontrou-se associa??o entre o polimorfismo da apolipoprote?na E e o padr?o de distribui??o das subfra??es de lipoprote?nas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422850.pdf: 2953890 bytes, checksum: a9a608f4e09d0de94b994f35e62d2827 (MD5) Previous issue date: 2010-03-22 / Introdu??o: Evid?ncias crescentes t?m demonstrado que o transplante de c?lulas-tronco pode tornar-se uma terapia eficaz em hepatopatias. A inje??o sist?mica de c?lulas-tronco tem demonstrado que um percentual significativo dessas c?lulas fica retido no pulm?o e no ba?o. Assim, a pun??o percut?nea da veia porta orientada por ultrassonografia com Doppler colorido, em ratos, para administra??o de c?lulas-tronco apresenta-se como uma alternativa. O objetivo deste estudo foi avaliar a exequibilidade da t?cnica de pun??o percut?nea da veia porta e a efic?cia do transplante intraportal de c?lulas mononucleares de medula ?ssea em ratos com cirrose induzida. Metodologia: Para a execu??o do experimento, foram selecionados 24 ratos f?meas da ra?a Wistar com cirrose induzida atrav?s da ligadura do ducto biliar. Quatorze dias ap?s a ligadura, os animais foram preparados com tricotomia abdominal, seda??o e orienta??o do procedimento por ecografia abdominal com Doppler colorido para facilitar a localiza??o da veia porta. A fra??o mononuclear obtida da medula ?ssea de ratos machos doadores foi infundida utilizando uma agulha de gauge 30, com pun??o direta pela parede abdominal por via transhep?tica at? a veia porta, junto do hilo do f?gado. No 28? dia do experimento, os ratos foram sacrificados e avaliou-se o repovoamento hep?tico de c?lulas-tronco atrav?s da an?lise imunohistoqu?mica das c?lulas portadoras do cromossoma Y e a quantidade de c?lulas atrav?s da citometria de fluxo. Resultados: Os resultados obtidos atrav?s da infus?o de c?lulas-tronco diretamente na veia porta, orientada por ultrassonografia com Doppler colorido, evidenciaram que, dos 24 ratos estudados, sete animais (29,2%) morreram nas primeiras 24 horas. Houve um significativo repovoamento hep?tico com c?lulas da medula ?ssea do doador em 77,8% dos ratos estudados e uma efic?cia de 31,5%. Conclus?o: A t?cnica de pun??o percut?nea da veia porta mostrou-se de f?cil execu??o e com visualiza??o do material no interior do sistema portal durante o procedimento, embora aproximadamente 1/3 dos animais tenham morrido no per?odo relacionado ao procedimento. A infus?o da fra??o mononuclear da medula ?ssea diretamente na veia porta de ratos cirr?ticos permitiu a nida??o, fus?o e/ou fagocitose das c?lulas do animal doador no f?gado do receptor, sugerindo potencial terap?utico no tratamento da cirrose humana.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422377.pdf: 884424 bytes, checksum: 00e9c69f02bdc012c466f39cf67939e7 (MD5) Previous issue date: 2010-03-04 / A s?ndrome metab?lica (SM) compreende um conjunto de fatores de risco para doen?a ateroscler?tica. Pat?genos como Chlamydia pneumoniae e Helicobacter pylori podem estar envolvidos no deflagramento e perpetua??o da aterog?nese, mas sua rela??o com a SM ? desconhecida. A exposi??o ? Chlamydia trachomatis (CT) em pacientes com SM n?o foi explorada na literatura at? o momento. Objetivo: Avaliar a associa??o, se existente, entre anticorpos IgA e IgG anti-CT e ocorr?ncia de SM. M?todos: Neste estudo transversal, foram avaliados pacientes com SM com e sem eventos card?acos pr?vios e controles sadios pareados por sexo e idade. O diagn?stico de SM se fundamentou nos crit?rios do NCEP. Anticorpos IgA e IgG anti-CT foram detectados por ensaio imunoenzim?tico; t?tulos acima de 1,1 unidades foram considerados positivos para ambos os isotipos. O teste do qui-quadrado foi utilizado para compara??o das vari?veis categ?ricas, e o teste t para compara??o de vari?veis cont?nuas. Para estimar a associa??o entre anticorpos anti-CT e SM, odds ratios (OR) foram calculados. Regress?o log?stica foi utilizada para o ajuste das vari?veis sexo e idade. Resultados: O n?mero total da amostra foi de 238 indiv?duos: 101 pacientes (42,5%) com SM sem eventos card?acos; 47 (19,7%) com SM e eventos card?acos pr?vios; e 90 (37,8%) controles sadios. O sexo feminino predominou nos 3 grupos. A m?dia global de idade foi 59,7 anos. A preval?ncia de teste positivo para IgA anti-CT foi maior em pacientes com SM (17%) do que em controles (6%) (P=0,015). N?veis elevados de IgA anti-CT se associaram significativamente com ocorr?ncia de SM na compara??o com controles sadios ap?s ajuste para sexo e idade (OR=3,4; IC95% 1,2-9,4; P=0,015). Na an?lise de subgrupos, n?veis elevados de IgA anti-CT foram mais prevalentes na SM n?o-complicada do que nos controles (P=0,013). Ap?s ajuste para sexo a idade, a associa??o entre IgA anti-CT e SM n?ocomplicada se manteve definida (OR=3,6; IC95% 1,32-10,2; P=0,015). Conclus?es: Anticorpos IgA anti-CT, possivelmente de fase aguda, foram mais prevalentes na SM do que em controles sadios. Um teste positivo para IgA anti-CT se associou particularmente ? ocorr?ncia de SM n?o-complicada. O papel da resposta IgA anti- CT em pacientes com SM deve ser detalhado em estudos futuros.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429510.pdf: 1535799 bytes, checksum: 2734b599fbe2e11b338fa32ea3a1cfd2 (MD5) Previous issue date: 2011-01-18 / Introdu??o: Novos e piores h?bitos alimentares, associados ao sedentarismo, resultaram no aumento de peso da popula??o. Indiv?duos com excesso de peso apresentam elevado risco de desenvolver s?ndrome metab?lica. A ado??o de medidas que possam auxiliar na redu??o do peso, deve ser considerada como estrat?gia de preven??o e tratamento. Objetivo: Avaliar o efeito da perda de peso sobre vari?veis antropom?tricas e bioqu?micas de indiv?duos com excesso de peso e s?ndrome metab?lica, submetidos a tratamento diet?tico. M?todo: Ensaio cl?nico n?o controlado, com indiv?duos adultos, de ambos os sexos, avaliados a cada 30 dias, durante 4 meses, quanto ? hist?ria cl?nica, h?bitos alimentares e medidas antropom?tricas. Exames bioqu?micos foram solicitados ao in?cio e fim do estudo. Todos receberam, na primeira avalia??o, dieta e orienta??es alimentares. Resultados: Participaram do estudo 80 indiv?duos, dos quais 62 (77,5%) reduziram o peso (4,1%) e 18 n?o responderam ? interven??o nutricional. Os pacientes que perderam peso tamb?m reduziram IMC (p<0,001), circunfer?ncia da cintura (p<0,001), circunfer?ncia do pesco?o (p=0,004), rela??o cintura/quadril (p=0,048), glicemia (p<0,001) triglicer?deos (p<0,001), colesterol total (p=0,001) e PCRus (p=0,199). A redu??o do IMC se correlacionou com a redu??o dos triglicer?deos (r=0,300; p=0,018) e a redu??o da circunfer?ncia do pesco?o se correlacionou com a redu??o da glicemia (r=0,337; p=0,007) e do ?cido ?rico (r=0,390; p=0,002). Conclus?o: A perda de peso foi capaz de causar impacto nas vari?veis antropom?tricas e bioqu?micas envolvidas no risco cardiovascular. Individualmente esses resultados podem parecer modestos mas, se aplicados a uma grande popula??o, podem gerar impacto na qualidade de vida e na mortalidade cardiovascular.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 436186.pdf: 1522958 bytes, checksum: 500e5b78234abf1b5c5d7aae612fc524 (MD5) Previous issue date: 2011-08-29 / Aim: To investigate the correlation between neuronal electrical activity (viability) in human hippocampal slices in vitro and post-operative memory performance of patients submitted to epilepsy surgery due to temporal mesial sclerosis.Methods: The sample comprised 64 patients with temporal lobe epilepsy refractory to drug treatment submitted to selective amygdalohippocampectomy. We compared patients who had hippocampal slices generating electrical activity (viable) with those whose results did not show electrophysiological findings in vitro (non-viable). Memory performance was assessed through the Wechsler Memory Scale Revised (WMS-R). The variables investigated were immediate verbal memory, delayed verbal memory, immediate visual memory and delayed visual memory in the pre- and post-operative periods.Results: There was a statistically significant improvement in the group with hippocampal slices without electrical activity (non-viable), mainly as regards delayed verbal memory (p=0.012). In immediate and delayed visual memory there was an important improvement as well in the non-viable group, yet statistically insignificant. In the viable group only delayed verbal memory was enhanced, with a slight positive effect after withdrawal of the hippocampus. The most important difference between the groups was found in right hemisphere resections, where the results were not significant for delayed verbal memory in the viable group and there was a significant improvement of this variable in the non-viable group. In left hemisphere resections there was improved performance of delayed verbal memory in both groups.Conclusion: The non-viable group correlated better with post-operative memory performance, i.e. patients where hippocampal slices without electrical activity were resected had good memory outcomes after surgery. / Objetivo: Investigar a correla??o entre a atividade el?trica neuronal (viabilidade) em fatias hipocampais humanas no estudo in vitro e o desempenho de mem?ria no per?odo p?s-operat?rio de pacientes submetidos ? cirurgia da epilepsia devido ? esclerose mesial temporal.Metodologia: A amostra foi constitu?da por 64 pacientes com epilepsia do lobo temporal refrat?ria ao tratamento medicamentoso, submetidos ? amigdalohipocampectomia seletiva. Foram comparados pacientes que tiveram as fatias hipocampais que geraram atividade el?trica (vi?veis) com aqueles que os resultados n?o produziram achados eletrofisiol?gicos in vitro (n?o vi?veis). O desempenho de mem?ria foi analisado a partir da Escala de Mem?ria Weschler revisada (WMS-R). As vari?veis investigadas foram os resultados de mem?ria verbal imediata, mem?ria verbal tardia, mem?ria visual imediata bem como mem?ria visual tardia nos per?odos pr? e p?s-cir?rgico.Resultados: Houve uma melhora no funcionamento da mem?ria ap?s a cirurgia, estatisticamente significativa no grupo com fatias do hipocampo sem atividade el?trica neuronal (n?o-vi?vel), principalmente em rela??o ? mem?ria verbal tardia (p=0,012). Nas mem?rias visuais imediata e tardia tamb?m observou-se uma melhora importante no grupo n?o vi?vel, por?m n?o estatisticamente significativa. No grupo com fatias do hipocampo com atividade el?trica neuronal (vi?vel) destacou-se apenas a mem?ria verbal tardia, com leve efeito positivo ap?s a retirada do hipocampo. A diferen?a mais importante entre os grupos foi encontrada em ressec??es no hemisf?rio direito, sendo que no grupo vi?vel os resultados n?o foram significativos com a mem?ria verbal tardia e no grupo n?o-vi?vel houve melhora significativa desta vari?vel. Em ressec??es no hemisf?rio esquerdo, observou-se melhora no desempenho da mem?ria verbal tardia, tanto no grupo vi?vel, quanto no n?o vi?vel.Conclus?o: O grupo n?o vi?vel correlacionou-se com melhor desempenho de mem?ria no per?odo p?s-operat?rio, isto ?, os pacientes nos quais foram ressecadas fatias de hipocampo sem atividade el?trica, apresentaram bom resultado de mem?ria ap?s a cirurgia.