Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 325586.pdf: 2856194 bytes, checksum: 199abf2380512d7d5a0156f8930c9a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / A política nacional de DST/Aids entrou em vigor no ano de 1985, enquanto que a política nacional de atenção à saúde auditiva foi publicada em 2004. Assim, o estudo teve como objetivo construir um referencial teórico, da organização e gestão da rede de atenção à saúde auditiva, a partir da compreensão dos significados atribuídos pelos profissionais e gestores, que atuam na política nacional de atenção à saúde auditiva e política nacional de DST/Aids, no Estado de Santa Catarina. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem teórico-descritiva, a qual foi conduzida pela Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). A Complexidade de Edgar Morin foi a perspectiva teórica utilizada, e oportunizou a compreensão do fenômeno de forma contextualizada e reflexiva. Os cenários escolhidos para a realização da pesquisa foram dois Serviços de Atenção à Saúde Auditiva, de alta complexidade, um no Município de Florianópolis/SC, outro em Itajaí/SC, e um Centro de Referência Estadual no controle e tratamento de pessoas com HIV/Aids, localizado em Florianópolis/SC. A coleta de dados ocorreu de maio de 2012 a abril de 2013. A seleção dos participantes foi intencional, por amostragem teórica e apoiada nos seguintes critérios de inclusão: (1) ser profissional ou gestor na política nacional de DST/Aids por no mínimo dois anos; (2) ser profissional ou gestor na política nacional de saúde auditiva por no mínimo dois anos; (3) estar atuando no momento da entrevista. Foram entrevistados trinta profissionais e gestores, divididos em cinco grupos amostrais, sendo dezessete sujeitos que atuavam na Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva, e treze, na Política Nacional de DST/Aids. As entrevistas foram áudio-gravadas e posteriormente transcritas na íntegra. A análise dos dados ocorreu de maneira concomitante com a coleta dos dados, por codificação aberta, axial e seletiva. O fenômeno Organizando a rede de atenção à saúde auditiva de pessoas que vivem com HIV/Aids, fundamentado na integração de nove categorias e dezenove subcategorias, foi distribuído em componentes do modelo paradigmático. A relação entre HIV/Aids e perda auditiva faz parte do Contexto como um tema desconhecido tanto por profissionais e gestores, quanto pelas pessoas que vivem com HIV/Aids, e, apesar de haver literatura científica relatando essa relação, ainda não há um consenso sobre a etiologia da perda auditiva, e seus efeitos para a qualidade de vida nessa população específica. Diante desse quadro os profissionais reconhecem o caráter inovador da pesquisa, e demonstram interesse em aumentar o conhecimento na área, com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado, e organizar uma rede de atenção para pessoas que vivem com HIV/Aids, e que podem ter como agravo a perda auditiva, como consequência dessa condição de saúde. As condições de vida das pessoas que vivem com HIV/Aids emergiu como barreira para o diagnóstico precoce da perda auditiva. Entre as condições estão a baixa renda, a não adesão ao tratamento e as dificuldades em compreender as informações recebidas das equipes de saúde. Dentre as Condições Causas, os profissionais e gestores consideram a gestão do SUS complexa e fragmentada, percebem que o Sistema Único de Saúde apresenta alguns entraves na gestão da rede de atenção à saúde auditiva, e apontam a organização da estrutura do sistema de saúde como um desafio a todos os atores envolvidos, quais sejam gestores, profissionais e usuários. Apontam também a falta de fonoaudiólogos nos Núcleos de Atenção à Saúde da Família, e acreditam que a inclusão desses profissionais contribuiria para a garantia do atendimento integral, acesso universal e igualitário, principalmente nas áreas em que estes têm formação e capacitação para atuar. A melhor qualidade de vida que as pessoas que vivem com HIV/Aids estão vivenciando atualmente, devido ao avanço terapêutico no tratamento do HIV/Aids, emergiu como um dos principais fatores para o aumento da demanda de acompanhamento ambulatorial dessa população, e o agravo auditivo é mais um problema de saúde que precisa ser monitorado. Evidenciou-se que a atual rede de atenção à saúde auditiva de Santa Catarina não tem capacidade estrutural, e de pessoal para assumir esta nova demanda. Foram apontados como Condições Intervenientes a ausência de atendimento na Atenção Básica como porta de entrada na rede de atenção à saúde auditiva, a falta de compromisso dos profissionais, o fluxo da rede como obstáculo para o diagnóstico audiológico básico, a atenção voltada para a especialidade. Como Estratégias sugeridas, os profissionais e gestores enfatizam a inclusão da infecção pelo HIV e da Aids como fatores de risco para surdez, recomendam o monitoramento auditivo, e a criação de protocolos de seguimento e fluxo de atendimento, e por fim a qualificação dos profissionais de saúde que são responsáveis pelo cuidado de saúde dessa população, para o controle do agravo auditivo, ou seja, da surdez permanente e incapacitante. Como Consequências vislumbram-se o cuidado integral, nas três dimensões do entendimento do conceito de integralidade, isto é, a integralidade como forma de cuidar/tratar aquele que procura o atendimento de saúde, aquele que foi em busca do cuidado; a integralidade como processo de trabalho, de ações em equipe, para grupos de atenção específicos e organizados para tal; e a integralidade como dever do Estado em todos os níveis de atenção. Indica-se, como necessidade urgente, a inclusão do fonoaudiólogo nas equipes de saúde da Atenção Básica, inserido e integrado com enfermeiros, dentistas, médicos e o agente comunitário de saúde, a fim de construir uma rede de atenção à saúde auditiva que atenda aos anseios da população, às necessidades das equipes de saúde e cumpra as diretrizes e regulamentações das políticas públicas envolvidas no cuidado às pessoas que vivem com HIV/Aids. Por fim, conclui-se que somente com a integração das políticas públicas será possível construir um sistema de saúde consolidado e eficaz, e que, somente para atender às pessoas que vivem com HIV/Aids, em relação ao agravo auditivo, temos que abarcar a Política Nacional de DST/AIDS, a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva, a Política Nacional de Atenção Básica, a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, além das Diretrizes das Redes de Atenção à Saúde, ou seja, compreende-se que a organização do cuidado obrigatoriamente se dá e se sustenta em ações compartilhadas, dos vários profissionais que são, ao mesmo tempo, autores e atores de um projeto coletivo.<br>

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-18T08:11:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T22:09:45Z : No. of bitstreams: 1 187967.pdf: 645822 bytes, checksum: 40620d57aab2f28474ef2fe3cd969ff3 (MD5) / O presente trabalho caracteriza-se numa abordagem conceitual acerca dos fundamentos de ensino a distância e o desafio de relacionar aprendizagem a distância aos paradigmas presentes na prática pedagógica de professores de cursos de Fonoaudiologia. Através de revisão bibliográfica e de coleta de dados, enfatiza-se a importância desta modalidade de educação para a formação de docentes dos cursos de Fonoaudiologia, no Estado de Minas Gerais, local onde não há opções de cursos de pós-graduação strictu - sensu nesta área. A autora propõe a criação de um mestrado à distância para fonoaudiólogos, englobando as linhas de pesquisa Alterações da Fala, da Voz e Condutas Audiológicas, pelo modelo de videoconferência.

Made available in DSpace on 2015-10-06T13:02:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-04-30. Added 1 bitstream(s) on 2015-10-06T13:19:39Z : No. of bitstreams: 1 000850357.pdf: 716947 bytes, checksum: 9aa050ae55be5f933b2ab353be109e1b (MD5) / A incidência e a prevalência de disfagia orofaríngea, bem como as complicações, são frequentes após o Acidente Vascular Encefálico (AVE) e esse sintoma pode ser considerado um preditor independente do mau prognóstico nessa população. É de fundamental relevância que a identificação precoce desse sintoma seja realizada por um instrumento válido nessa população. Portanto, devido à ausência de consenso, em âmbito internacional e nacional, sobre qual deve ser o instrumento adequado, este estudo teve por objetivo verificar a evidência de validade baseada no conteúdo e processos de resposta de um instrumento de rastreio para disfagia orofaríngea no AVE. A primeira versão do instrumento foi elaborada baseada na revisão de literatura, sendo dividido em duas partes. A Etapa I incluiu 18 questões relacionadas a fatores preditivos de risco para disfagia no AVE e a Etapa II com 11 questões relacionadas a sinais indicativos de disfagia associados à observação da alimentação com uma dieta pastosa homogênea. Um grupo de 19 juízes, fonoaudiólogos e de outras áreas da saúde, com expertise na área de disfagia orofaríngea aceitaram participar da pesquisa e foram convidados a avaliar o conteúdo do instrumento verificando sua clareza e pertinência.Para determinar a aceitação das questões pelos juízes foi calculado o índice de validade de conteúdo individual (IVC-I) para cada item do instrumento e o índice de validade de conteúdo total (IVC-T) para o conjunto de itens, sendo aceitos valores acima de 0,78.Na avaliação dos juízes verificou-se que na Etapa I do instrumento oito itens não atingiram o IVC mínimo e na etapa II quatro itens. Os autores revisaram os itens e a segunda versão foi elaborada com 12 itens na etapa I e 5 itens na etapa II.Para a investigação das evidências de validade baseada nos processos de resposta, 23 profissionais da saúde adminstraram o instrumento e responderem questões baseadas em... / The incidence and prevalence of oropharyngeal dysphagia and complications are common after cerebralvascular accidents (stroke) and this symptom can be considered an independent predictor of poor prognosis in this population. It is key to the early identification of this symptom be performed by a valid tool in this population. Therefore, due to the lack of consensus on the international and national level on what should be the appropriate tool, this study aimed to verify the validity evidence based on the content and response processes of the screening tool for oropharyngeal dysphagia in stroke. The first version was developed based on the literature review, divided into two parts. The Phase I with 18 questions related to predictive risk factors for oropharyngeal dysphagia and Step II with 11 questions related to indicative signs of oropharyngeal dysphagia associated with the observation of a meal with a homogeneous pasty diet. A group of 19 judges, speech language pathologists and other from other healthcare areas with expertise in the area of oropharyngeal dysphagia agreed to participate in the study and were asked to assess the content of the tool by checking its clarity and relevance. To determine the acceptance of the questions by the judges, the content validity index (CVI-I) for each item of the tool and the total set of items (CVI-T) was calculated, with accepted values above 0.78. In the assessment from judges eight items of the Step I and four items of the Step II have not reached the CVI baseline. The authors reviewed the items and a second version was produced with 12 items in Step I and 5 items in Step II. To research of validity evidence based response process, 23 professional health administered the tool and answered questions based on a structured scale and a cognitive interview about their understanding of the items and possible issues during administration.The answers revealed misconceptions and doubts by some health...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-23Bitstream added on 2014-06-13T19:02:22Z : No. of bitstreams: 1 tavares_elm_dr_botfm.pdf: 915790 bytes, checksum: 8c4918b38a3d740c6bba7fada8665e65 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Pesquisas epidemiológicas sobre disfonias na infância são escassas e apontam índices bastante variados entre 4,4 a 30,3%, estando relacionados às diferentes metodologias utilizadas. Determinar a prevalência de disfonia em crianças de quatro a doze anos, baseando-se nos julgamentos dos pais e nas avaliações perceptivo-auditiva, caracterizar a população estudada, os sintomas vocais, fatores de risco e sintomas associados; analisar os resultados dos exames de videolaringoscopias. Foram incluídas 2.000 crianças sorteadas em escolas públicas e subdividas em faixas etárias: quatro a seis anos, sete a nove anos e de dez a doze anos. Os pais preencheram um questionário sobre as qualidades vocais de seus filhos e as crianças foram submetidas às avaliações perceptivo-auditiva, tempo máximo de fonação (TMF), acústicas e aos exames de videolaringoscopias. Foram incluídas 2.000 crianças (1.007 meninos, 993 meninas). Sintomas vocais esporádicos foram reportados pelos pais de 206 delas e sintomas permanentes por 123, sendo estes últimos utilizados no cálculo do índice de disfonia. A avaliação perceptivo-auditiva registrou no parâmetro G da escala GRBASI, 694 vozes com escore 0, 1065 com escore 1 e 228 com escore 2. Os valores de TMF aumentaram com a idade e mantiveram-se menores nas crianças com escore 2 de G. O cálculo da relação s/z não se alterou com os escores da avaliação perceptivo-auditiva. As medidas acústicas indicaram diminuição da f0 com aumento da idade em ambos os sexos, e valores mais elevados de % de jitter, PPQ, % de shimmer, APQ, NHR E SPI. Nos exames de videolaringoscopias, os nódulos vocais, espessamento mucosos e processos inflamatórios foram as lesões mais encontradas, especialmente nas crianças com escore 1 e 2 de G. O julgamento dos pais indicou índice de prevalência de disfonia de 6,15%, elevando-se para 11,4% após as análises... / Epidemiological studies on dysphonia during childhood are scarce, and indicate rates ranging from 4.4 to 30.3% that are related to the different methods used. To determine the prevalence of dysphonia in children aged 4-12 years based on parental judgement and auditory-perceptual evaluation, as well as to characterize the study population, vocal symptoms, risk factors and associated symptoms, and videolaryngoscopic findings. Two thousand children attending public school were randomly selected and allocated into age groups: 4-6 years, 7-9 years, and 10-12 years. Parents were asked to answer a questionnaire about their children’s vocal features. The participating children underwent auditory-perceptual evaluation, maximum phonation time (MPT) and acoustic assessment, and videolaryngoscopy. Of the 2000 children enrolled, 1007 were males and 993 were females. According to parental reporting, 206 children had sporadic vocal symptoms, and 123 showed permanent symptoms being, therefore, included in the calculation of the dysphonia index. Auditory-perceptual evaluation using the GRBASI scale revealed the following scores on the G parameter: 0 in 694, 1 in 1065, and 2 in 228 voice samples. MPT values increased with age, and remained lower among children with a G score of 2. The s/z ratio calculation did not change with auditoryperceptual scores. Acoustic measurements indicated f0 decreased as age increased in both genders, and higher jitter %, PPQ, shimmer %, APQ, NHR and SPI values. Vocal nodules, mucous thickening and inflammatory processes were the most frequent videolaryngoscopic findings, particularly in children with 1 and 2 G scores. Parental judgement indicated a dysphonia prevalence index of 6.15%, which rose to 11.4% after auditoryperceptual analysis was performed in a population of 2000 (993-F, 1.007-M). Most frequently reported vocal symptoms were related with vocal overload... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-05-07Bitstream added on 2014-06-13T20:23:59Z : No. of bitstreams: 1 ichikawa_cs_dr_arafcl.pdf: 1539057 bytes, checksum: 3b07c0c1727af588875c4ef3b608e993 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Esta tese tem como objetivo analisar, dentro dos pressupostos da Teoria da Otimalidade (TO), as adaptações processadas por falantes do Português Brasileiro que apresentam a Síndrome de Moebius (SM) durante o período da aquisição no nível segmental. A Síndrome de Moebius, descrita por Moebius em 1892, caracteriza-se por paralisia congênita e não progressiva do VII e do VI pares cranianos, quase sempre bilateral, o que produz aparência facial pouco expressiva. As características clínicas são: paralisia facial do tipo periférico, geralmente bilateral, ausência da mímica facial, lábios entreabertos e dificuldade na produção da fala quanto à aquisição dos fonemas bilabiais /p/, /b/, /m/ e labiodentais /f/, /v/. Trata-se de um estudo transversal de caráter qualitativo. Foram sujeitos da pesquisa duas crianças com diagnóstico de SM, com idade de quatro e oito anos, residentes na região norte do Paraná. Para a constituição dos corpora foi utilizado como instrumento para a coleta de dados a Avaliação Fonológica da Criança (YAVAS, HERNANDORENA e LAMPRECHT, 1991), o que possibilitou o conhecimento do sistema fonológico empregado pelos sujeitos investigados. Por fim, o sistema de cada informante foi caracterizado com base nos pressupostos da Teoria da Otimalidade, por meio de hierarquia de restrições, detendo-se especificamente nos segmentos que apresentam o traço labial. Considerando o ordenamento encontrado na aquisição dos segmentos consonantais de traço labial, os resultados corroboraram os seguintes fatos: i) a idéia do possível estabelecimento de uma marcação universal quanto à aquisição segmental apontando para a ordem *[dorsal] >> *[labial] >> *[coronal], fato atestado pela preferência dos sujeitos, pelo uso da estratégia de reparo da substituição nos segmentos labiais pelos coronais; ii) em relação ao posicionamento... / The aim of this thesis is to analyse, from the framework of Optimality Theory, the adaptations made by Brazilian Portuguese speakers who present Moebius Syndrome during the period of speech segmental level acquisition. Moebius Syndrome (MS), described by Moebius in 1892, is characterized by a congenital but not progressive paralysis of the VI and the VII cranial nerves, usually bilateral, which produces little expressive facial appearance. The clinical characteristics are: peripheral facial paralysis, usually bilateral, absence of facial mimics, lips half open, difficulty to produce some consonantal segments: /p/, /b/, /m/ and /f/, /v/. This is a qualitative transversal study. This research studied two children diagnosed with MS, aged four and eight years old, living in the northern region of Paraná. The corpora was based on the Phonological Evaluation of the Child, suggested by Yavas, Hernandorena and Lamprecht (1991). Data was analysed from Optimality Theory point of view, by means of hierarchy of restrictions, focusing mainly on labial segments. Taking into consideration the ordering found in the acquisition of consonantal labial segments, the results reinforced the following facts: i) the idea of a likely establishment of a universal mark related to the segmental acquisition favouring the order *[dorsal] >> *[labial] >> *[coronal], as attested by the preference of the subjects for replacing labial segments for coronal segments; ii) the need for inserting the restriction DEPENDENCE (DEP-IO) to prevent the good-formation condition from being violated, and iii) the difference in the subjacent phonological representation of labials and coronals used to replace labials in phonetic level is explained by PALATALIZATION constraint emergence, as proposed by McCarthy (1999). Finally, in relation to the labial segments, the phonological system of the subjects... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-05-14T16:53:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-01-29Bitstream added on 2015-05-14T16:59:22Z : No. of bitstreams: 1 000821842.pdf: 642470 bytes, checksum: cf5ed34ad6a088ecb5821c413b7a0a88 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A saúde auditiva de jovens adultos tem sido uma fonte constante de preocupação de profissionais da saúde que atuam nesta área. Essa preocupação se justifica considerando os hábitos destes jovens, que em seus momentos de lazer, frequentam ambientes ruidosos e utilizam estéreos pessoais, hábitos que tem sido considerados como um problema de saúde pública uma vez que põem em risco a saúde auditiva. A literatura relata que uma das consequências em jovens usuários de estéreos pessoais é a queixa de zumbido. Considerando o exposto, objetivo desse trabalho foi caracterizar e comparar o perfil audiológico de indivíduos usuários ou não de estéreos pessoais, com e sem queixa de zumbido. Trata-se de um estudo transversal descritivo e comparativo, desenvolvido em uma clínica escola de uma universidade pública. Compuseram a amostra deste estudo 60 indivíduos, de ambos os gêneros, com idade variando entre 18 e 30 anos que foram divididos em quatro grupos a saber: grupo amostral 1 (GA1) composto por 18 indivíduos usuários de estéreos pessoais e com queixa de zumbido; grupo amostral 2 (GA2) composto por 22 indivíduos usuários de estéreos pessoais e sem queixa de zumbido; grupo controle 1 (GC1): composto por 12 indivíduos não-usuários de estéreos pessoais e com queixa de zumbido e; grupo controle 2 (GC2): composto por 8 indivíduos não-usuários de estéreos pessoais e sem queixa de zumbido. A avaliação constou dos seguintes procedimentos: anamnese, aplicação de questionário sobre a descrição dos hábitos auditivos e comportamento em relação à exposição a eventos ruidosos, Youth Attitude to Noise Scale (YANS), inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, timpanometria e, emissões otoacústicas por produto de distorção. Aplicou-se o Tinnitus Handicap Inventory (THI) e, solicitaram-se os exames laboratoriais para os indivíduos com queixa de zumbido. Os resultados deste estudo ... / Hearing health of young adults has been a constant source of concern to health professionals working in this area. This concern is justified considering the habits of these young people, who in their leisure time, attending noisy environments and use personal stereos, habits that have been considered as a public health problem since endanger the hearing health. The literature reports that one of the consequences in young users of personal stereos is complaint about tinnitus. Considering the above, aim of this study was to characterize and compare the audiological profile of individual users or not personal stereos, with and without tinnitus. This is a descriptive and comparative cross-sectional study, conducted in a clinical school at a public university. Comprised the study sample 60 individuals of both genders, aged between 18 and 30 who were divided into four groups: group 1 sample (GA1) composed of 18 individuals users of personal stereos and tinnitus; sample group 2 (GA2) including 22 subjects users of personal stereos and without tinnitus; control group 1 (GC1): composed of 12 individuals who did not use personal stereos and with tinnitus and; control group 2 (GC2): composed of eight individuals who did not use personal stereos and without tinnitus. The evaluation consisted of the following procedures: interview, questionnaire on the description of hearing habits and behavior in relation to exposure to noisy events, Youth Attitude to Noise Scale (YANS), visual inspection of the external auditory canal, pure tone audiometry, tympanometry and, otoacoustic emissions distortion product. It was used the Tinnitus Handicap Inventory (THI), and it was requested laboratory tests for individuals with tinnitus. The results of this study showed no difference in the results of pure tone audiometry and otoacoustic emissions by distortion product between these two groups. By correlating the results of both procedures, it was observed that most of ... / FAPESP: 2013/02850-1

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-26Bitstream added on 2014-11-10T11:57:55Z : No. of bitstreams: 1 000792572.pdf: 1188859 bytes, checksum: 393ac474915c446ab9dd0f3c219af72e (MD5) / Introdução: na literatura fonoaudiológica, o trabalho com atores volta-se, fundamentalmente, para questões orgânicas envolvidas no processo vocal, como “mau uso” ou “abuso vocal”. Em menor grau, verificam-se, nessa mesma literatura, trabalhos que destacam questões sobre interpretação e recursos expressivos, além de poucos que destacam a importância dos recursos linguísticos na interpretação. Já no que diz respeito à literatura linguística, a pausa é abordada sob perspectivas fonética e fonológica, relacionada a vários planos da linguagem. No presente estudo, propomos observar o funcionamento de um recurso linguístico – a pausa – na interpretação teatral. Vinculados ao campo da Fonoaudiologia, buscamos subsídios teóricos no campo da Linguística, sobretudo da Fonologia Prosódica. Mais especificamente, destacamos os constituintes prosódicos frase entonacional (I) e enunciado fonológico (U). Objetivos: (1) detectar o local de ocorrência de pausas na interpretação que dez atores fazem de um mesmo texto; (2) levantar as características físicas de duração dessas pausas; (3) verificar em que medida a duração da pausa se relaciona com seu ponto de ocorrência, no que diz respeito a limites prosódicos de frases entonacionais (I) e de enunciados fonológicos (U). Metodologia: utilizamos registros em áudio de dez atores, que interpretaram, individualmente, um mesmo fragmento de um texto teatral. Após tais gravações serem transcritas, um grupo de dez juízes identificou, sem que um conhecesse o julgamento do outro, os pontos onde julgaram haver ocorrência de pausas. Foram considerados, para análise, os pontos detectados por, no mínimo, 70% dos juízes. Quanto às medidas de duração, em segundos, foi realizada a delimitação de unidades VVs em que havia ocorrência de pausas. Para análise estatística, foram calculadas medidas de tendência central e de dispersão da duração das unidades... / Introduction: In speech therapy literature the work with actors, mainly treats of organic issues involved in vocal process as misuse or vocal abuse. To a lesser extent, it is possible to find works from this same literature that address issues about acting and expressive resources, besides a few of them highlighting the importance of linguistic resources in acting. Concerning the Linguistics literature, pause is dealed from the concepts of phonetics and phonology on several language levels. In this study, we propose to observe how a linguistic resource – the pause – works in theatrical acting. Bounded by the Speech Therapy field, we seek to theoretical facts from the field of Linguistics, but essentially from Prosodic Phonology. Particularly, we point out prosodic constituents: intonational phrase (I) and phonological utterance (U). Purpose: 1) Detection of the points of pause occurred in performing the same text by ten actors. 2) Data collection of the physics characteristics of pauses length. 3) Verification on how pauses length relates with where it has occurred itself, considering prosodic boundaries of intonational phrase (I) and phonological utterance (U). Methods: We have recorded a voice narration of ten different actors, which individually, performed the same single piece of text. After record transcription, a group of ten judges individually identified the points they considered to occur pauses. Only positions holding at least 70% of the votes were acceptable for use in this research. For measures of length, in seconds, it’s been defined those VVs units occurring pauses. To analyze the statistics, it’s been calculated VV’s units measures of central tendency and dispersion, in Is and Us limitations. Significance level adopted: 0,05. Results: Mean duration for I limitations was 0,77 and 1,04 for U limitations. Standard deviation for I limitations was 0,27 and 0,30...

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-04-19T22:19:09Z No. of bitstreams: 1 2016_TânisMoreiraRodriguesdeMoura.pdf: 5436043 bytes, checksum: 82f6dbd0bd7ba67a9a1cae12af2ae8d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-04-19T22:19:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_TânisMoreiraRodriguesdeMoura.pdf: 5436043 bytes, checksum: 82f6dbd0bd7ba67a9a1cae12af2ae8d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-19T22:19:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_TânisMoreiraRodriguesdeMoura.pdf: 5436043 bytes, checksum: 82f6dbd0bd7ba67a9a1cae12af2ae8d6 (MD5) / INTRODUÇÃO: O implante coclear (IC) em crianças pré-linguais tem obtido resultados diversificados. Este estudo tem como objetivo investigar se o resultado fonoaudiológico auditivo e linguístico associa-se com a percepção dos resultados dos pais e professores de crianças usuárias de IC. MÉTODO: Participaram do estudo 40 pais, selecionados em um centro de reabilitação auditiva, e 39 professores de escolas regulares do Distrito Federal, Brasil. Aos pais foi aplicado o questionário “Crianças com implante coclear: perspectivas dos pais”, validado para o Brasil. Desenvolveu-se um questionário de acordo com as categorias de audição e linguagem a partir da literatura pesquisada, que foi aplicado aos pais e aos professores. Aos últimos acrescentou-se duas questões fechadas sobre o desempenho escolar do estudante. As fonoterapeutas das crianças classificaram cada uma de acordo com as categorias de audição e de linguagem. RESULTADOS: Os resultados mostram que os pais tem uma concepção positiva sobre o IC e esta percepção torna-se mais positiva com o passar dos anos, apontando ganhos significativos relacionados à linguagem, relações sociais e educação dos seus filhos, contudo, a idade de implantação não correlaciona-se de forma ainda mais positiva com os resultados. Os pais e professores concordam mais com os resultados na esfera da linguagem que na audição, e que quanto maior o desempenho da audição e da linguagem, melhor é a comunicação e a educação da criança. CONCLUSÃO: Sugere-se que a avaliação clínica fonoaudiológica seja enriquecida com questões parentais e acadêmicas dos implantados com o objetivo de sinalizar problemas que necessitem ser ajustados ao longo do processo de reabilitação. / INTRODUCTION: Cochlear implants in prelingual children have achieved mixed results. The aim of this study was to investigate the gains obtained by cochlear implant users indicated by their parents and teachers. METHOD: The study included 40 parents, selected in a hearing rehabilitation center, and 39 teachers from regular schools of the Federal District of Brasilia, Brazil. Parents completed the Children with cochlear implants: parental perspectives questionnaire validated for Brazil. Another questionnaire was developed according to the hearing and language categories in the research literature and completed by parents and teachers. Two closed questions about the academic performance of the student were added to the end. The speech-language therapists of the children classified each child according to the categories of hearing and language. RESULTS: The results show that parents have a positive conception of cochlear implants and this perception becomes more positive over time, pointing to significant gains related to the language, social relationships, and education of their children, however, age of implantation does not correlate even more favorably to the results. Agreement between parents and teachers was greater for gains in language than for hearing. In addition, the higher the hearing and language performance, the better the communication and education of the child. CONCLUSION: Findings indicate that the phonoaudiological clinical evaluation needs to be enriched with parental and academic questions to signal problems that need to be adjusted over the rehabilitation process.

A diversidade de alterações fonoaudiológicas em crianças paralisadas cerebrais que utilizam sondas para alimentação torna necessário um estudo que avalie a relação das alterações antes e após intervenção fonoaudiológica. O Objetivo deste trabalho foi analisar a resposta ao atendimento fonoaudiológico em crianças com paralisia cerebral em uso de sondas para alimentação. Trata-se de ensaio clínico randomizado duplo cego, com 37 crianças, entre três meses e quatro anos, com paralisia cerebral, utilizando sondas enterais para a alimentação, sem via oral, divididas em dois grupos. O Grupo Intervenção – atendimento fonoaudiológico terapêutico, e o Grupo Controle – tratamento fonoaudiológico placebo. Nos órgãos fonoarticulatórios, foram avaliados lábios, língua, dentes, bochechas e palato e nas funções estomatognáticas, observou-se respiração, sucção, mastigação, deglutição e fala. Após um mês, as crianças foram reavaliadas. Os resultados mais relevantes foram: Grupo intervenção: 50% iniciou alimentação pela via oral. Sensibilidade de língua, palato, lábios e bochechas, mais de 50% normalizaram. Sucção não-nutritiva, 50% organizaram o padrão de sucção, e mais de 70% melhoraram ritmo, pressão intra-oral, vedamento labial e freqüência. Deglutição, 50% passaram a deglutir normalmente. Grupo controle: não houve melhora em relação ao início da via oral, vedamentolabial e sucção não nutritiva. Sensibilidade de língua, bochechas, palato e gengivas – mais de 80% permaneceram iguais. Deglutição, 15,7% pioraram quanto ao ruído. Não foi identificado outro estudo nacional para avaliar a atuação fonoaudiológica em crianças paralisadas cerebrais comparadas quanto ao atendimento. Houve melhora no grupo intervenção, enquanto o outro permaneceu sem modificação na maioria das variáveis. Os resultados obtidos podem contribuir para o trabalho fonoaudiológico junto às crianças que utilizam sondas para alimentação e também contém informações importantes, podendo despertar o interesse para o início de novas e mais completas pesquisas que visem ampliar os conhecimentos sobre o tema proposto.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-07-20T14:03:40Z No. of bitstreams: 1 2016_DeniseLicaYoshimuraMikami.pdf: 1514529 bytes, checksum: 0c35da7fa58b50cbb73591cc1627f219 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-08-16T20:43:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_DeniseLicaYoshimuraMikami.pdf: 1514529 bytes, checksum: 0c35da7fa58b50cbb73591cc1627f219 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-16T20:43:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_DeniseLicaYoshimuraMikami.pdf: 1514529 bytes, checksum: 0c35da7fa58b50cbb73591cc1627f219 (MD5) / Introdução: A bandagem elástica é um recurso terapêutico recente descrito na literatura para o tratamento do escape salivar. Ela tem sido utilizada concomitante a outros tratamentos para aumentar a frequência da deglutição de saliva em crianças com alterações neurológicas, sendo aplicada na musculatura supra hioidea. No entanto, as desordens neurológicas também alteram a sensibilidade e tonicidade muscular interferindo na postura da cavidade oral em repouso e, consequentemente, o selamento labial, facilitando o escape de saliva. Objetivo: Avaliar os efeitos do uso da bandagem elástica aplicada na região de orbicular de boca associado ao tratamento fonoaudiológico para controle do escape salivar em indivíduos com alterações neurológicas. Método: 15 indivíduos, idade entre 4 e 18 anos, com alteração neurológica associado a queixa de escape salivar constante foram submetidos a terapia fonoaudiológica e oito aplicações da bandagem elástica na região do músculo orbicular de boca, duas vezes na semana. Parâmetros avaliados: impacto do escape salivar, gravidade, frequência, número de babadores utilizados por dia, diferença de abertura de boca, peso do babador, habilidade motoras orais. A avaliação ocorreu antes da intervenção (baseline), após 15 e 30 dias. Resultados: Idade média foi de 10 anos e 7 meses. Impacto do escape salivar diminuiu após 15 e 30 dias (p = 0.028; p = 0.041); Gravidade e frequência diminuíram após 15 dias (p = 0.009, p = 0.041) e 30 dias (p = 0.003, p = 0.004) de tratamento; Número de babadores diminuiu após 15 e 30 dias (p = 0.034, p = 0.034); Diferença de abertura de boca após bandagem reduziu (p < 0.001); habilidades motoras orais aumentaram após 15 e 30 dias de intervenção (p = 0.001, p< 0.001). Conclusão: a bandagem elástica aplicada no músculo orbicular de boca associada `a terapia fonoaudiológica diminuiu o escape salivar em crianças com alterações neurológicas. São importantes outros estudos que avaliem o efeito a longo prazo, além do uso de outras técnicas objetivas para avaliar a eficácia dos tratamentos. _________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The elastic bandage is a new therapeutic approach described in the literature for reduce drooling. It has been used concomitantly with other treatments to increase the frequency of swallowing of saliva in children with neurological disorders, being applied in the supra hyoid muscles. However, neurological disorders also affect the sensitivity and muscle tone, which interfere the posture of the oral cavity at rest and consequently the lip seal, facilitating drooling. Objective: Evaluate the effects of elastic bandage associated with speech therapy to control drooling in children with neurological disorders. Method: 15 children were selected, aged 4-18 years with neurological disorders and complaint of drooling. All were submitted to speech therapy and eight application of elastic bandage in the orbicularis muscle region of the mouth, twice a week. Parameters analyzed: drooling impact on the child's life and his caregiver; severity and frequency of drooling; drooling estimated by the number of bibs used daily; mouth opening difference; drooling estimated by pooling of saliva on bibs; oral motor skills. Results: mean age was 10y7mo (SD 4y4mo). Impact of drooling in life quality became decreased after 15 and 30 days of treatment (p = 0.028; p = 0.041). Severity and frequency of drooling became decreased after 15 (p = 0.009, p = 0.041) and 30 days of treatment (p = 0.003, p = 0.004). Drooling estimated by the number of bibs became decreased after 15 and 30 days of treatment (p = 0.034, p = 0.034). Mouth opening difference after KT application became decreased (p < 0.001). Oral motor skills became increased after 15 and 30 days of treatment (p = 0.001, p< 0.001). Conclusion: speech therapy plus oral bandage on the orbicularis oris muscles rapidly decreased drooling in children with neurological disorders. Other studies are important conducting follow-up after the intervention to assess the long-term effect and the use of other objective techniques to evaluate the effectiveness of treatments.