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1	Problématique de l’évaluation neuropsychologique du sujet âgé de bas niveau d’études / Neuropsychological assessment of elderly populations with low-educational level Mokri, Hind 26 November 2013 (has links) L’impact du niveau d’études sur les performances cognitives est largement connu. Aussi, l’évaluation des sujets de bas ou très bas niveau d’études est un réel challenge pour les cliniciens. D’une part, les outils habituellement utilisés dans le bilan du sujet âgé ne sont pas adaptés aux individus analphabètes ou de bas niveau d’éducation, et, d’autre part, les normes nécessaires à l’interprétation des scores cognitifs ne prennent pas suffisamment en considération cette population de bas niveau scolaire. Ainsi, la question que pose ce travail de thèse est de savoir comment optimiser l’évaluation neuropsychologique de ces sujets de bas niveau scolaires. L’objectif poursuivi par la première étude de cette thèse est de déterminer s’il existe un effet propre du fait de savoir lire et écrire indépendamment de celui de la scolarisation. Pour répondre à cette question, nous avons pu accéder aux données recueillies dans la cohorte mexicaine de Coyoacán qui a la particularité d’avoir un échantillon important de sujets n’ayant jamais été scolarisés. Cette première étude a montré que des sujets n’ayant jamais accédé au système éducatif mais ayant des notions rudimentaires de lecture et d’écriture acquises de manière informelle, ont des performances plus élevées à tous les tests considérés, hormis pour le Set test d’Isaacs (IST), que des sujets ne sachant pas lire et écrire. Ainsi, ces résultats illustrent l’effet des capacités de lecture et d’écriture, un effet distinct de l’effet du niveau de scolarisation. Une seconde difficulté à laquelle doivent faire face les cliniciens est l’absence de normes adaptées aux sujets de bas niveau d’études. Ainsi, un travail autour de l’élaboration de normes adaptées aux sujets de bas niveau d’études a été réalisé dans la cohorte de Coyoacán et nous a permis d’élaborer des normes pour le Mini Mental State Examination (MMSE), le Rappel libre/Rappel indicé 16 items (RL/RI-16) et l’IST, jusque-là inexistantes pour la population âgée mexicaine et qui a la particularité de présenter une forte proportion de sujets de bas niveau d’études. Un second travail de normalisation a été réalisé dans la cohorte AMI, une cohorte menée en milieu rural dans le département de la Gironde dans laquelle la proportion de sujets de bas niveaux est plus élevée qu’en population générale, pour un nouveau test de mémoire visuo-spatiale, le test des gobelets pour lequel nous avons également étudié sa validité dans la détection de la démence. Ces normes classiques, corrigées pour des variables démographiques sont essentielles à l’interprétation des scores cognitifs. Dans le même temps, dans le cas de la démence où l’âge et le niveau d’études sont deux facteurs de risque majeurs, cette pratique habituelle de corriger pour ces variables afin d’établir ou de prédire un diagnostic de démence peut être remise en question. Si des travaux antérieurs ont montré que l’utilisation de scores corrigés diminue la qualité de détection de la démence, la dernière étude de cette thèse a montré qu’il en est de même lorsqu’il s’agit de prédire la démence : les sujets qui deviennent déments à court terme sont mieux classés lorsque les scores ne sont pas corrigés que lorsqu’ils sont corrigés pour l’âge et le niveau d’études. Ainsi, loin de régler le vaste problème de l’évaluation du sujet de bas niveau d’études, cette thèse tente d’apporter des éléments pragmatiques au clinicien sous la forme de tests ou de normes adaptées, mais aussi des éléments de réflexion sur l’utilisation de ces scores. / The effect of education on cognitive performances and neuropsychological assessment outcomes has been well documented so far. Indeed, the assessment of cognitive performance of individuals with low and very low educational level remains a major clinical challenge for several reasons. Firstly, conventional cognitive assessment tools used with elderly patients are not suitable for illiterate or poorly instructed individuals. Secondly, traditional norms used to identify strengths and weaknesses of cognitive performance are not sensible enough to detect cognitive impairments among illiterate or scarcely instructed individuals. Therefore, how to improve the neuropsychological assessment of individuals with low formal educational level is the main research question of this doctoral thesis. To adequately answer to this prior question, four studies have been conducted. The aim of the first study presented in this thesis was to investigate the specific effect of literacy acquisition on cognitive performances independently of education. For this work, we used data collected from the Coyoacán study, a Mexican population-based cohort which presents an important sample of uneducated participants. The main finding of this study was that participants who never attended school but counting with informal literacy abilities, presented better performances for all cognitive tests, except for the Isaacs Set test (IST), compared to their uneducated illiterate counterparts. These findings illustrate the specific effect of literacy skills acquisition on cognitive performances independently of the influence of schooling. The lack of adapted comparative norms is the second major challenge of neuropsychological assessment of individuals with low-educational level. Consequently, our second study aimed at establishing comparative norms for the MMSE, the Free and Cued Selective Reminding Test and the IST, three tests widely used for cognitive evaluation in elderly people. Of note, these norms were specifically established for the Mexican elderly population, which presents a high rate of illiteracy and low-educational level. Finally, a third study aiming at establishing comparative norms for a new visuo-spatial memory-test: the goblets test. For this study, we used data collected from the AMI cohort study which is conducted in rural areas in the South-West of France. Within this third study we also studied the validity of this test in detecting dementia illness. These comparative norms are necessary to interpret cognitive scores. However, as age and education are major risk factors for dementia, correcting for these demographic variables to improve the accuracy of detection or prediction of dementia may be questionable. Consistently with other studies showing that dementia detection accuracy is compromised when corrected scores are used; findings of our last study showed that regarding dementia prediction accuracy, participants developing dementia, in the short term, are better classified when using uncorrected scores for age and education than the corrected ones. To conclude, cognitive assessment of elderly individuals with low-educational level remains still a major clinical barrier to correctly diagnose dementia. However, besides providing clinicians with several pragmatic inputs such as cognitive tests and appropriated comparative norms, we believe that our findings will encourage clinical reflection regarding the use of these scores. Normes Evaluation Bas niveau d’études Démence Standardisation Norms Cognitive assessment Low educated Dementia Demographic corrections
2	Arbetslösa med utländsk bakgrund situation på den svenska arbetsmarknaden : ”Upplevelsen av lågutbildade arbetslösa med utländsk bakgrund” / Unemployed with a foreign background situation in the Swedish labour-market : the experience of low-educated unemployed with a foreign background Shammy, Manar, Amous, Hala January 2020 (has links) Unemployment is a debated topic in Sweden, and it is higher among people with a foreign background than among native-born people. The main purpose of this study is to examine the experiences of low-educated unemployed people with a foreign background who are experiencing difficulties in entering the Swedish labour-market, and to examine how they experience being without work, and how unemployment affects them negatively. The method used in this study is a qualitative and with five semi-structured interviews were implemented. The interviewees are unemployed. They also have a foreign background and they are low educated. We used a thematic analysis to analyse our collected material. The results of the study show that low-educated unemployed people with a foreign origins face difficulty in improving themselves in the Swedish labour-market. They experience that there are several different factors that weakened their establishment in the labour-market. The factors are, their level and the parents' low level of education, lack of the Swedish language as well as lack of social networks. They also experience discrimination both on the basis of its ethnicity and that they have a lower-class position in Swedish society as a result of being low educated. Unemployment leads these people to experiencing negative consequences, for example, feeling ashamed because their financial resources have deteriorated, which in turn leads to them having a lower economic position in the Swedish society. / Arbetslöshet är ett debatterat ämne i Sverige och den är högre hos personer med utländsk bakgrund än bland inrikesfödda personer. Syftet med denna uppsats är att undersöka hur lågutbildade arbetslösa med utländsk bakgrund upplever svårigheter att ta sig in på den svenska arbetsmarknaden, samt att undersöka hur de upplever att vara utan arbete, det vill säga hur arbetslösheten påverkar dem negativt. Uppsatsens metod är en kvalitativ och fem semistrukturerade intervjuer genomfördes. Intervjupersonerna är arbetslösa. De har även en utländsk bakgrund och en låg utbildnings nivå. En tematisk analys har använts för att analysera det insamlade materialet. Resultatet i studien visar att lågutbildade arbetslösa med utländsk bakgrund upplever svårigheter att etablera sig på den svensk arbetsmarknaden. De upplever att det är flera olika faktorer som försvagar deras etablering på arbetsmarknaden. Dessa faktorer är deras och även föräldrarnas låga utbildningsnivå, brist på det svenska språket samt brist på sociala nätverk. De upplever även diskriminering både utifrån sin etnicitet och att de har lägre klassposition i det svenska samhället till följd av att de är lågutbildade. Arbetslösheten leder till att dessa personer upplever negativa konsekvenser exempelvis, de upplever skamkänsla på grund av att deras ekonomiska resurser har försämrats, vilket i sin tur leder till att de får lägre ekonomisk position i det svenska samhället. Unemployment low-educated foreign-born ethnic discrimination human capital and class position. Arbetslöshet lågutbildade utländsk bakgrund etnisk diskriminering humankapital och klassposition. Social Work Socialt arbete
3	Le sens de l’expérience évaluative pour les adultes allophones peu ou pas scolarisés en cours de français langue seconde : la perspective des femmes et des mères de famille issues du Maghreb Mahjoubi, Oumaima 08 1900 (has links) Les adultes allophones peu ou pas scolarisés (AAPPS) rencontrent des défis pour effectuer des tâches essentielles dans la société québécoise en raison de leurs compétences langagières limitées. Leur intégration socioculturelle et professionnelle s’avère donc difficile et soulève des enjeux socioéconomiques tant pour les AAPPS que pour la société en pénurie de main-d’œuvre. En apprenant le français dans le contexte formel de scolarité, les AAPPS font face à d’autres défis d’acculturation aux conventions scolaires, notamment aux évaluations formelles des apprentissages. En étudiant les particularités des AAPPS, Abbott et al. (2021), de même que Gonzalves (2020) ont mis en question l’évaluation de ce public parce qu’elle est faite de l’angle des personnes scolarisées sans considérer la perspective des AAPPS. Quant à Altherr Flores (2020), elle a critiqué la tendance à supposer que les AAPPS comprenaient l’évaluation alors qu’ils ignoraient les attentes des évaluateurs et leur rôle comme évalué selon Simpson (2006). Ces préoccupations soulèvent des enjeux éthiques d’équité, de diversité et de différenciation pédagogique pour une évaluation adéquate, d’où l’intérêt au sens de l’expérience évaluative aux yeux des AAPPS en cours formelle de francisation. Pour ce faire, l’approche phénoménologique de Giorgi (1997) permet d’étudier l’expérience des phénomènes vécus telle que comprise par les acteurs sociaux. L’analyse de six entretiens individuels semi-dirigés menés en arabe maghrébin, auprès de six participantes issues du Maghreb, permet de comprendre l’expérience évaluative des AAPPS comme un processus dynamique et continu d’exploration, d’acculturation et de maturation. L’exploration met en relief les premières expériences évaluatives caractérisées par la confrontation à la nouveauté, la surprise, le stress et le choc de l’échec. En acculturation, les AAPPS approprient l’évaluation et développent des stratégies pour réussir et pour gérer le stress qui diminue, mais demeure présent. Et en maturation, elles et ils réfléchissent sur leur évaluation, échec et réussite en lien avec leur besoin et habileté à l’extérieur de la classe. Ces résultats contribuent à éclairer les angles morts de l’expérience évaluative des AAPPS et présentent un appui pour les conceptrices et concepteurs des évaluations visant ce public. / Allophone adults with little or no schooling (AAPPS) face challenges in performing essential tasks in Quebec because of their limited language skills. Their socio-cultural and professional integration is therefore difficult and raises socio-economic issues both for the AAPPS and for the society facing a labour shortage. Learning French in the context of formal schooling, AAPPS face challenges related to acculturation to school conventions, particularly those of formal learning assessment. Based on the particularities of AAPPS, Abbott et al. (2021) as well as Gonzalves (2020) have questioned the assessment of this audience because it is made from the angle of educated people without considering the perspective of AAPPS. As for Altherr Flores (2020), she criticized the tendency to assume that AAPPS understood the assessment while ignoring the fact that AAPPS might misunderstand the expectations of the evaluators and their role as evaluated according to Simpson (2006). These concerns raise ethical issues of equity, diversity, and pedagogical differentiation for an adequate assessment, hence the interest in the meaning that the AAPPS give to their assessment experience in the formal francization course. The phenomenological approach of Giorgi (1997) makes it possible to study the experience of lived phenomena as understood by social actors. The analysis of the six semi-directed individual interviews conducted with six participants from the Maghreb in Maghrebi Arabic, allows us to understand the evaluative experience of the AAPPS as a dynamic and continuous process of exploration, acculturation, and maturation. Exploration concerns the first evaluative experiences characterized by the confrontation with novelty, surprise, stress, and the shock of failure. In the acculturation phase, AAPPS appropriate assessment and develop strategies to succeed and manage stress that diminishes but remains present. And in maturation, they reflect on their assessment, failure, and success in relation to their needs and abilities outside the classroom. These results shed light on blind spots of the AAPPS assessment experience and provide support for designers of assessment aimed at this audience. évaluation formelle des apprentissages francisation alpha approche phénoménologique de Giorgi emergent readers and writers learners with limited prior schooling formal learning assessment alpha francization phenomenological approach of Giorgi
4	GRAVIDA KVINNORS INTAG AV KOSTTILLSKOTT : En kvantitativ studie med fokus på järn och probiotika / PREGNANT WOMEN´S INTAKE OF DIETARY SUPPLEMENT : A quantitative study focusing on iron and probiotics Lange Bålman, Miriam January 2019 (has links) Sammanfattning Bakgrund Vitamin- och mineralbrister hos gravida kvinnor kan leda till missfall och allvarliga störningar i barnets utveckling. Moderns tarmflora överförs med stor sannolikhet till barnet under förlossningen och kan därför innebära ett viktigt steg i utvecklingen av barnets tarmflora. En tänkbar lösning för att säkra ett adekvat intag kan vara konsumtion av kosttillskott och probiotika. I dagsläget finns osäkra uppgifter om hur många gravida kvinnor som intar tillskott. Syfte Att undersöka hur många gravida kvinnor i Västerbottens län som valde att inta kosttillskott, främst järn och probiotika, samt om det fanns en skillnad mellan olika faktorer och intag. Metod En kvantitativ tvärsnittsstudie där gravida kvinnor (n=1473) från Northpop-studien i Västerbottens län svarade på ett frågeformulär gällande intag av kosttillskott och faktorer som ålder, utbildning, kostregim etc. De statistiska tester som användes var Chi-2-test, oberoende t-test och Mann Whitney U-test. Materialet analyserades i SPSS. Signifikansnivån sattes till p<0,05. Resultat Majoriteten av deltagarna svarade att de intog kosttillskott. Faktorer som ökade intaget av kosttillskott hos gravida kvinnor var högre ålder (p=0,030) jämfört med lägre ålder, högre utbildningsnivå (p=0,006) jämfört med lägre utbildningsnivå och vegetarisk/vegansk kost (p=0,021) jämfört med blandkost. Femtiofem procent uppgav att de intog järntillskott. De faktorer som ökade intaget av järntillskott hos gravida kvinnor var vegetarisk/vegansk kost (p=0,001) jämfört med blandkost. Probiotika intogs av 2 procent. Ett högre intag av probiotika sågs hos personer boende i stadsområde (p=0,024) jämfört med övriga boenderegioner samt de som åt vegetarisk/vegansk kost (p=0,001) jämfört med blandkost. Slutsats Majoriteten av deltagarna intog någon typ av kosttillskott, hälften intog järntillskott och en liten andel intog probiotika. Lågutbildade, yngre, de som äter blandkost och bor utanför stadsområde verkar vara i riskgruppen för att inte inta kosttillskott. / Abstract Background Vitamin and mineral deficiencies in pregnant women can lead to miscarriage and serious disturbances in children’s development. The intestinal flora of the mother is most likely transmitted to the child during childbirth and may lay the foundation for the child's health. One possible solution to ensure an adequate intake may be the consumption of dietary supplements and probiotics. At present, there is insufficient data on supplement consumption among pregnant women. Objective The purpose of the study was to examine how many pregnant women in Västerbotten County chose to consume dietary supplements, mainly iron and probiotics, and whether there was a difference between different factors and intake. Method A quantitative cross-sectional study where pregnant women (n=1473) from the Northpop-study in Västerbotten County responded to a questionnaire regarding consumption of dietary supplements and factors such as age, education, diet etc. The material was analyzed in SPSS with Chi-2-test, independent T-Test and Mann-Whitney U-Test. Using significance level <0.05. Results The majority of participants, 90 percent, responded that they consumed dietary supplements. The factors that increased the intake of dietary supplements in pregnant women were higher age (p=0.030), higher education (p=0.006) and vegetarian/vegan diet (p=0.021). Iron was reported to be consumed by 804 people, 55 percent. The factors that increased the intake of iron supplement in pregnant women were vegetarian/vegan diet (p=0.001). Probiotics were consumed by 25 people, 2 percent. Living in urban areas (p=0.024) and eating vegetarian/vegan diet (p=0.002) increased consumption of probiotics. Conclusion The majority of participants chose to consume some type of dietary supplement, half of the participants consumed iron supplements and a small part consumed probiotics. It appears that pregnant women who are low educated, younger, eating an omnivorous diet and living outside urban areas are in the risk zone for not consuming dietary supplements. / Northpop Pregnant pregnant women woman pregnancy children fetus dietary supplements supplements iron iron supplements probiotics probiotic supplements intestinal flora bacteria gut vitamin vitamins minerals minerals B12 folate diet education low educated highly educated region age intake diet regime northpop Västerbotten Västerbotten County Council Umeå University Umeå Sweden Miriam Lange Bålman Miriam Lange Balman science economist vegetarian vegan mixed diet omnivore urban area country side quantitative nutrition diet dietician dietetics quantitative nutrition diet Chi-2 test independent t-test Mann Whitney U-test Multivitamins (mixture of vitamins) Multi-minerals (blend of minerals) Probiotics Omega-3 fish oil Blutsaft A- vitamin B vitamin vitamin C vitamin D vitamin E folic acid iron calcium beta-carotene vitamin B complex selenium antioxidants zinc magnesium q10 exercise physical activity lifestyle bachelor essay Gravid gravida kvinnor kvinna graviditet foster barn kosttillskott tillskott järn järntillskott probiotika probiotikatillskott tarmflora bakterier tarm vitamin vitaminer mineral mineraler B12 folat kost utbildning lågutbildad högutbildad boenderegion stad landsbygd ålder intag kostregim northpop Västerbotten Västerbottens läns landsting Umeå universitet Umeå Sverige Miriam Lange Bålman Miriam Lange Bålman kostvetenskap kostekonom vegetarisk vegetariskt vegan veganskt blandkost stadsområde kvantitativ näring samhällsrelevans dietist dietetik Chi-2-test oberoende t-test Mann Whitney U-test Multivitaminer (blandning av vitaminer) Multimineraler (blandning av mineraler) Probiotika Omega-3 fiskolja Blutsaft A-vitamin B-vitamin C-vitamin D-vitamin E-vitamin Folsyra Järn Kalcium Betakaroten Vitamin B-komplex Selen Antioxidanter Zink Magnesium Q10 träning fysisk aktivitet livsstil uppsats kandidatexamen Nutrition and Dietetics Näringslära

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