Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:23:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226220.pdf: 571356 bytes, checksum: 3d9164aaa29323e8802dbc3c1be51609 (MD5) / Este estudo teve como objetivo analisar a visão de uma equipe multiprofissional, que desenvolve reabilitação pulmonar de pessoas com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica acerca de seu processo de trabalho, especialmente sobre a percepção de seus integrantes a respeito de seus papéis na equipe, da interdisciplinaridade, da construção de um trabalho coletivo e das suas relações com o sujeito que recebe a assistência. Trata-se de uma pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, baseada no materialismo dialético de Karl Marx (1985) e na teoria sócio-humanista de Capella (1998). A metodologia deste trabalho foi dividida em três momentos: o primeiro e o terceiro referem-se ao desenvolvimento do processo reflexivo coletivo realizado com os membros de uma equipe multiprofissional que reabilita pessoas com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, aos quais compareceram, respectivamente, 100 e 62,5% dos profissionais da equipe. O segundo momento refere-se às entrevistas individuais feitas com todos os oito profissionais da equipe. As práticas reflexivas, desenvolvidas segundo os princípios teórico-metodológicos da "pedagogia problematizadora" de Paulo Freire (1987), focalizaram as relações interpessoais da equipe, os papéis dos diversos profissionais na equipe, a importância do trabalho coletivo e da interdisciplinaridade e a visão dos seus integrantes sobre os indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Nas entrevistas, emergiram dados referentes ao objeto, à finalidade e ao produto do trabalho da equipe multiprofissional; às condições de trabalho, ao planejamento da assistência; às dificuldades e facilidades do trabalho em equipe; à valorização e à desvalorização profissionais. Para discussão e análise dos dados, foram relacionados conceitos e pressupostos da teoria sócio-humanista de Capella e de outros estudiosos que pesquisam sobre processo de trabalho com base no materialismo histórico-dialético, além de conceitos escolhidos sobre interdiscipli-naridade, para analisar as seguintes categorias: "O Trabalho na Equipe Multiprofis-sional que Cuida de Sujeitos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica", "O Objeto de Trabalho e o Produto da Prática da Equipe", "Satisfação no Trabalho", "A Visão da Equipe sobre Interdisciplinaridade" e "Condições de Trabalho: Ambiente Físico, Equipamentos e Salário". Os resultados mostram que a liderança da equipe é exercida por coordenação, sem hegemonia médica; que a equipe se identifica com as necessidades dos sujeitos cuidados; que os seus integrantes têm a percepção do que seja trabalho coletivo, buscando resgatar as inter-relações pessoais, em prol da coesão interna da equipe; que há satisfação no trabalho; que, apesar de se caracterizar, ainda, como uma "equipe-agrupamento", caminha para se tornar uma "equipe-integração". This study has the purpose to analyze the view of a multi professional staff that develops pulmonary rehabilitation in people with pulmonary obstructive chronic disease concerning its working process, especially about the perception of the members regarding their functions in the staff, of interdisciplinarity, construction of a collective work and their relation with the person who receives the assistance. It is an exploratory research, with qualitative approach based on the dialectical materialism of Karl Marx (1985) and in the social-humanist theory of Capella (1998). The methodology of this study was divided in three moments: the first and the third refer to the development of the collective reflexive process realized with the members of a multi professional staff that rehabilitates people with pulmonary obstructive chronic disease, where showed up, respectively, 100 and 62,5% of the professionals of the staff. The second moment refers to the individuals' interviews with all the eight professionals of the staff. The reflexives practices, developed according the theoretical-methodological principles of the "problematic pedagogy" of Paulo Freire (1987), focused the interpersonal relations of the staff, the functions of diverse professionals in the staff, the importance of a collective work and the interdisciplinarity and the view of its members about the people with Pulmonary Obstructive Chronic Disease. In the interviews, emerged data referring to the object, the purpose and to the product of the work of the multi professional staff; the working conditions, the planning of assistance, the difficulties and facilities of the staff to the valuation and devaluation of professionals. To discussion and analysis of the data, were related concepts and presuppositions of the social-humanist theory of Capella and of other studious that research about the working process with basis on historical-dialectical materialism, besides the concepts chosen about interdisciplinarity, to analyze the following categories: "The work in the multi professional staff who takes care of people with pulmonary obstructive chronic disease", "the object of work and the product of the staff practice", "the satisfaction in the work", "the view of the staff about interdisciplinarity" and "the working conditions: physical atmosphere, equipments and salary". The results show that the leadership of the staff is performed by coordination, without medical hegemony, that the staff identifies itself with the needs of the people taken care of, that the members have the perception about what is a collective work, trying to regard the personal cohesion of the staff, that has satisfaction in work, although its characteristic is still as a "grouped together staff", walks to be an "integration-staff".

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:17:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 318655.pdf: 1178730 bytes, checksum: efb243a85e1b029e4b521acad7d9ead4 (MD5) Previous issue date: 2012 / Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores relacionados à comunicação durante a passagem de plantão de enfermagem em Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIs-Neo) que podem interferir na segurança do paciente. Trata-se de uma pesquisa descritiva-exploratória, de abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 70 profissionais de enfermagem das Equipes de UCIs-Neo de três hospitais do Sul do Brasil. O estudo compreendeu quatro etapas: elaboração dos formulários (1 e 2) de coleta de dados, entrada no campo, coleta de dados e análise dos dados. Para elaboração dos formulários de coleta de dados foram utilizadas diretrizes para a segurança do paciente da Organização Mundial da Saúde e revisão de literatura. Estes foram enviados à experts na área de segurança do paciente e/ou neonatologia para apreciação. Após isto, os mesmos foram aprimorados. A coleta de dados foi realizada nos meses de abril a maio de 2012. Para tanto, a mesma foi realizada de duas formas: com a entrega de formulário 1 de coleta de dados aos sujeitos e por meio de observação não participante, com auxílio de formulário 2 de observação, notas de campo e gravações. As duas formas de coleta de dados ocorreram concomitantemente. Para análise dos dados foi realizada análise estatística descritiva contendo frequência absoluta, relativa, médias e desvio padrão. Ainda, utilizou-se os testes Qui-quadrado de Pearson e T-student,com nível de significância de 5%(p<0,05).O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Catarina, sob parecer nº2278/12. A partir dos resultados identificou-se fatores relacionados à caracterização/operacionalização das passagens de plantão; aos comportamentos e atitudes dos profissionais durante as passagens de plantão, aos conhecimentos/percepções dos profissionais quanto à importância da comunicação durante as passagens de plantão e a segurança do paciente. Dentre os fatores relacionados à caracterização/operacionalização das passagens de plantão verificou-se que as passagens de plantão são realizadas pela equipe de enfermagem, ao lado do leito do paciente, geralmente de forma verbal, promovendo interação entre os envolvidos. As informações repassadas frequentemente são: estado geral, evolução clínica e procedimentos realizados. Os enfermeiros e os técnicos de enfermagem percebem como importante o repasse das informações sobre a ?condição clínica do paciente? e as ?medicações?, quando ambos são comparados com os auxiliares de enfermagem. Os profissionais com menor tempo de formação referiram mais informações sobre ?a condição clínica do paciente? (p< 0,002), ?medicações? (p< 0,004) e ?cuidados gerais/procedimentos? (p< 0,001), quando comparados àqueles com maior tempo de formação. Não se observaram instrumentos padronizados ou recursos tecnológicos para a realização das passagens de plantão. Quanto aos comportamentos e atitudes dos profissionais durante as passagens de plantão identificou-se os atrasos e saídas antecipadas, a realização de cuidados e as conversas paralelas, como fatores que interferem nas passagens de plantão. Em relação aos conhecimentos e percepções, verificou-se que a maioria dos profissionais não identificam as implicações negativas dos atrasos e saídas antecipadas para as passagens de plantão, sendo os enfermeiros aqueles que possuem melhor percepção acerca deste fator quando comparados com os técnicos de enfermagem (p < 0,001). Conclui-se que os profissionais percebem a importância das passagens de plantão, entretanto, alguns tópicos devem ser revistos. Salienta-se, que as mudanças não cabem somente aos profissionais, mas também as instituições de saúde, compreendendo que os erros e eventos adversos ocorrem devido às falhas no sistema de saúde e concomitantemente a isto, à criação de uma forte cultura de segurança no ambiente de trabalho, implementando treinamentos e protocolos específicos, visando à realização de práticas de cuidados seguras e de qualidade. <br> / Abstract : This study aimed to evaluate the factors related to communication during the nursing staff shift change in neonatal intensive care units (Neo-ICUs) that could interfere in the patients' safety. This is a descriptive and exploratory research, of quantitative approach. The sample was composed of 70 nurses from teams of Neo-ICUs of three hospitals in southern Brazil. The study comprised four steps: preparation of data collection forms (1 and 2), field entry, data collection and data analysis. For production of the data collection forms, guidelines for patient safety from the World Health Organization and literature works were used. These were sent to experts in the area of patient safety and/or neonatology for consideration. After that, they were enhanced. Data collection was conducted from april through may 2012. It was done in two ways: delivering data collection form 1 to the subjects and through non-participant observation, with the aid of observation form 2, field notes and recordings. Both forms of data collection occurred simultaneously. For data analysis, a descriptive statistical analysis was performed containing absolute and relative frequency, means and standard deviation. Moreover, the Pearson chi-square and T-student tests were used, with a significance level of 5% (p <0,05).This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina, under case number 2278/12. From the results, it was possible to identify factors related to the characterization/operationalization of shift changes; the behaviors and attitudes of professionals during shift changes, knowledge/perceptions of professionals on the importance of communication during shift changes and patient safety. Among the factors related to the characterization/operationalization of shift changes, it was found that they are conducted by the nursing staff at the bedside of the patient, information passed on often are: general condition, clinical evolution and procedures made. The nurses and nursing technicians realize the importance of the transfer of information on the "clinical condition of the patient" and the "medications", when both are compared to nursing assistants. Professionals with less training time reported more information on the clinical condition of the patient (p <0,002), medications (p <0,004) and general care/procedures (p <0,001) when compared to those with longer training. There were no standardized tools or technology resources for performing the shift change. As for the behaviors and attitudes of professionals during shift changes, late arrivals and early departures, conducting care and side conversations were identified as factors that interfere in the shift changes. Regarding knowledge and perceptions, it was found that most professionals do not recognize the negative implications of late arrivals and early departures on the shift change, and the nurses have a better perception of this factor when compared to nursing technicians (p <0,001). It was concluded that the professionals realize the importance of the shift change, however, some topics should be reviewed. It should be noted that the changes are not only up to the professionals, but also to health institutions, by understanding that the errors and adverse events occur due to flaws in the health system and, concurrently to this, by creating a strong safety culture in the work environment, training and implementing specific protocols forperforming safer and higher quality care practices.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T23:40:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319039.pdf: 965652 bytes, checksum: b16a2b038bd4f2670044e3f92a5eccbb (MD5) Previous issue date: 2013 / Estudo objetivando compreender os relacionamentos com o parceiro amoroso, a família e os amigos da pessoa com estomia intestinal definitiva. Metodologia qualitativa. Participaram do estudo 22 pessoas, 11 homens e 11 mulheres, com estomia intestinal, em Florianópolis, Brasil. Os informantes deram consentimento por escrito e verbal. Eles ficaram com uma cópia do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A confidencialidade e o anonimato foram assegurados pela utilização de pseudônimos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, atendendo à Resolução número 196/96 do Conselho Nacional de Saúde do Brasil. Foi aprovado sob o número 2348. A técnica de coleta de dados foi a narrativa. Foi solicitado ao participante que contasse a história da sua vida depois da cirurgia da estomia. Como ele(a) passou a se relacionar com a família, os amigos e o parceiro amoroso? As entrevistas foram gravadas, transcritas e depois importadas ao programa Ethnograph v.6. Codificação aberta realizada a partir da leitura linha a linha das transcrições, separadas conforme os temas estudados: parceiro amoroso, família e os amigos. Trabalhado separadamente com o conjunto dos dados por tema. Análise de conteúdo utilizada como técnica de análise dos dados. Criados códigos de categorias. Resultados: para o relacionamento amoroso foram apresentados os seguintes códigos de categorias: a continuidade do relacionamento apesar da estomia intestinal e a perda do relacionamento amoroso por causa da estomia. Foi relatado o constrangimento por ter uma bolsa no abdome e algumas disfunções sexuais decorrentes da cirurgia, o relacionamento sexual sem o coito, de maneira mais afetiva. Quanto à família, foram criados os códigos de categorias: a arte de se relacionar com a família a partir da estomia e a subcategoria sofrimento; a categoria: as pessoas vão se transformando a partir de suas12experiências, com as seguintes subcategorias: participação em atividades com a família, a vigilância e as limitações da autonomia, evitar os contatos com a família; e, por último, a categoria: os apoios recebidos, com as subcategorias apoio emocional, apoio de saúde, apoio financeiro e apoio espiritual. O apoio emocional foi destacado pelos participantes. Para o tema amigos foi gerada a categoria: os laços de amizade e as subcategorias os laços de amizade, construídos durante esta nova etapa da vida, e os apoios recebidos das amizades; as categorias: a amizade como um recurso simbólico, a perda da amizade, os novos amigos da associação dos ostomizados, e nesta última categoria as subcategorias o apoio oferecido, recebendo apoio, e convivendo e despertando amizade. Destacaram-se dois grupos de amigos: aqueles com estomia, construídos nos espaços de convivência comum, e aqueles que não têm uma estomia e são provenientes de outros espaços sociais. Nestes dois grupos, os laços de amizade acontecem de modo distinto. Concluindo, a pessoa com estomia intestinal definitiva experimenta mudanças em suas relações sociais, particularmente com o parceiro amoroso, a família e os amigos. <br> / Abstract : The aim of this study is to understand the relationships the person with permanent intestinal ostomy with loving partner, family and friends of person with permanent intestinal ostomy. Method. Qualitative methodology was carried out. The study included 22 people, 11 men and 11 women, with intestinal ostomy, in Florianopolis, Brazil. The informants gave verbal and written consent and received a copy of the Statement of Consent. Confidentiality and anonymity were assured by the use of pseudonyms. The study was approved under the number 2348 by the Ethics Committee in Research with Human Beings of Federal University of Santa Catarina, in accordance with Resolution number 196/96 of the National Health Council of Brazil. Narrative was the technique of data collection. Participant was asked to tell the story of his life after ostomy surgery. The questions asked to people were, How he began to relate to your family, friends and loving partner? The interviews were recorded, transcribed and then imported to the program Ethnograph v.6. Content analysis was used to analyze the data. First, I read line by line whole texts of interviews, and was created open coding to separate three themes: loving partner, family and friends. Then I worked separately with all data of each theme and I read line by line again to create category codes. Results. For the loving relationship were presented the following categories: the continuity of the relationship despite of the intestinal ostomy and the loss of the loving relationship. Some of the participants reported they continue their sexual relationship, but others suffer of lost of sexual partner by cause of ostomy. One of significant event is the presence of ostomy during the sexual intercourse that is cause of disconfort among the ill person and their partner. In relation with the relationship with family, the categories were around the theme the art of relating with family, and the subcategories were: participation in activities with family, surveillance and limitations of autonomy, avoid contact with the family. The other category was the14social support received, that includes the subcategories of emotional support, health care support, economic support and spiritual support. In the theme of relationship with friends there are three categories. One of them is the bonds of friendship that emerging during this new stage of life, and the support received from friends. The second category was friendship as a symbolic resource, loss of friendship, new friends of the association of ostomates. The last category was about how friends give social support and how they experience and awakening friendship. In this regard, two groups of friends are relevant, those with have a ostomy, arising in the common living spaces, and those who do not have an ostomy and come from other social spaces. In conclusion, a person with intestinal ostomy experience changes in his social relationships, particularly with loving partner, family and friends.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2013-12-06T00:34:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319038.pdf: 9109761 bytes, checksum: d2f54fddb2b93caff9544e1728aaa500 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Mestrado Profissional em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:09:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 322209.pdf: 946789 bytes, checksum: 5cd8869150a0f41eae67c648922111ee (MD5) Previous issue date: 2013 / A obesidade é uma das doenças crônicas não transmissíveis que mais cresce no mundo. É de difícil tratamento e considerada importante e grande problema de saúde pública, afetando milhões de pessoas. A OMS aconselha o Índice de Massa Corporal (IMC) para a classificação dos estágios da obesidade. A obesidade de grau III, também chamada de mórbida, é classificada quando o resultado do IMC atinge valores iguais ou maiores que 40kg/m2. Este estágio da doença está relacionado com diversas co-morbidades clínicas como diabetes tipo II, hipertensão arterial, dislipidemais, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Além dos problemas clínicos, o indivíduo obeso sofre com problemas de aspecto psicológico, como preconceito social, gozações e exclusões. Dentre os tratamentos existentes para a obesidade, a cirurgia bariátrica aparece como o método mais eficaz, principalmente no que diz respeito a resultados em longo prazo. A perda e manutenção do peso pós-cirurgia apresenta melhora das doenças associadas e consequente melhora na qualidade de vida. No entanto, alguns trabalhos demonstram complicações psicológicas e psiquiátricas de várias ordens, incluindo abuso de álcool em pacientes que realizaram cirurgia bariátrica.O objetivo deste trabalho foi analisar as associações entre o consumo de álcool e as variáveis da qualidade de vida, em indivíduos que realizaram a cirurgia bariátrica no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (HU/UFSC).Com relação a metodologia, o estudo é transversal. Foram estudados indivíduos adultos que realizaram a cirurgia bariátrica no serviço de cirurgia da obesidade HU/UFSC. O acesso aos indivíduos foi por conveniência, sendo considerado elegíveis indivíduos maiores de 18 anos, de ambos os sexos, que realizaram a cirurgia há no mínimo 6 meses da data da aplicação dos questionários. Para mensuração das variáveis da qualidade de vida (QV), o Instrumento utilizado foi o Abreviado para Análise da Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde WHOQOL ? Bref. Para o consumo de álcool, foi utilizado o Teste para Identificação de Problemas Decorrentes do Uso de Álcool, AUDIT, desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde ? OMS. A amostra foi predominantemente feminina (87%), casadas (69,56%), de religião católica (67,39%), pertencentes a classe D (56,52%). A média de faixa etária foi de 40,45 ± 11,76. Os resultados para análise da Q.V foi regular, com o valor mais baixo para o domínio meio ambiente e mais alto para as relações sociais. Quanto ao consumo de álcool, 50% da amostra eram abstemias, 28,26%classificados com uso de risco, 13,04% com sintomas de dependência e 15,21% fazem uso nocivo de bebidas alcoólicas. Não houve correlações e comparações significativas entre o consumo de álcool e a QV dos participantes. A análise da QV, em seu aspecto multidimensional,demonstrou ser eficaz objeto de estudo para os pacientes bariátricos. A relação entre o uso de álcool e os domínios da QV, embora não significativa, sugere que o aumento dos escores para o consumo de álcool pode estar associado a menores os escores do domínio físico, psicológico e social. Estudos posteriores, especialmente se com maior número de homens na amostra, podem potencialmente revelar associações distintas das demonstradas aqui. <br> / Abstract : Obesity is one of the fastest growing non-transmissible chronic diseases in the world. It is difficult to treat and it is considered an important and major public health problem, affecting millions of people. World Health Organization advises the Body Mass Index (BMI) to classify the stages of obesity. When BMI reaches values equal to or greater than 40kg/m2the stage is called Obesity grade III, also known as morbidly obesity. This stage of disease is associated with several comorbid conditions such as diabetes type II, hypertension, dislipidemais, cardiovascular disease and some cancers. In addition to the physiological problems, obese individual are also affected by psychological distresses as social prejudice, mockery and exclusions. Among existing treatments for obesity, bariatric surgery appears to be the most effective method, especially with regard to long-term results. The loss and weight maintenance after surgery show improvement of associated diseases and consequent improvement in quality of life. However, some studies show psychological and psychiatric complications of various types in patients who undergone bariatric surgery, including alcohol abuse. Therefore, the objective of this study was to analyze the associations between alcohol consumption and the variables of quality of life in patients who undergone bariatric surgery at the University Hospital of the Federal University of Santa Catarina (HU / UFSC). This is a cross-sectional retrospective descriptive study. We studied adult subjects who undergone bariatric surgery in the service of obesity surgery HU / UFSC. The access to the volunteers was for convenience. They were considered eligible if older than 18 years and if have undergone surgery for at least six months from the date of the study interview. To evaluate the variables of quality of life (QOL), the instrument used was the Analysis of Quality of Life of the World Health Organization WHOQOL ? Bref questionnaire. For the evaluation of alcohol consumption, it was applied the Disorders Identification Alcohol Use(AUDIT) questionnaire, also developed by the World Health Organization - WHO. The sample was predominantly female (87%), married (69.56%), Catholic (67.39%), belonging to the D social class (56.52%). The mean age was 40.45 ± 11.76 years. The calssification for analysis of QOL was regular, with the lowest obtained value for the environment domain and highest for social relations. As for alcohol consumption, 50% of the subjects were abstainers, 28.26% classified as risk user, 13.04% with symptoms of dependency and 15.21% harmfuluse of alcohol. There were no significant associations between alcohol consumption and QOL of the participants. QL analysis in its multidimensional aspect, presented as an excellent object of study for bariatric patients. The relationship between alcohol use and the domains of QOL, although not significant, showed that increased scores for alcohol consumption were might be related to lower scores in the physical, psychological and social domains. Further studies, especially with a greater number of men as part of the sample, might potentially review distinct associations than the ones showed here.

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:38:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 340478.pdf: 1611198 bytes, checksum: ba0ff09fa405b15a7704a49cc1e05997 (MD5) Previous issue date: 2016 / Os padrões da epidemia da aids modificaram-se significativamente ao longo dos anos, caracterizando-se hoje como uma condição crônica de saúde. Essa perspectiva requer um olhar ampliado para o processo saúde-doença, levando-se em consideração a promoção da qualidade de vida e as vulnerabilidades sociais fortemente associadas aos perfis populacionais de maior incidência da infecção. Logo, é um campo propício para a discussão da integralidade da atenção em saúde, uma vez que essa compreende a discussão das práticas de cuidado desde a relação profissional-usuário até a formulação das políticas públicas de saúde. O objetivo dessa pesquisa foi compreender o processo de cuidado à Pessoa que Vive com HIV/aids, na perspectiva da integralidade, na percepção dos enfermeiros que atuam na Atenção Básica à Saúde de Florianópolis, Santa Catarina. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, alicerçada no referencial teórico da Integralidade em Saúde, que teve como cenário de estudo cinco Centros de Saúde, divididos pelos cinco distritos sanitários do município de Florianópolis. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, entre março e agosto de 2015, com 16 enfermeiros que atuavam nos respectivos Centros de Saúde. A análise dos dados foi realizada por meio da Análise Comparativa, proposta por Strauss e Corbin, com auxílio do software NVivo® para organização dos dados. Os resultados foram apresentados em forma de dois manuscritos, intitulados: ?O Cuidado à Pessoa que Vive com HIV/Aids na Atenção Básica à Saúde?, respondendo ao primeiro objetivo da pesquisa, e, ?A Integralidade no cuidado à Pessoa que Vive com HIV/Aids na Atenção Básica à Saúde?, respondendo ao segundo objetivo. No primeiro manuscrito os resultados evidenciaram que não existe um fluxo formal de atendimento à Pessoa que Vive com HIV/Aids na Atenção Básica; os enfermeiros tem dificuldade para atuar no momento de revelação do diagnóstico; o manejo do HIV/aids nos Centros de Saúde é caracteristicamente médico centrada; porém, os enfermeiros apontam que a centralização do manejo do HIV/aids na Atenção Básica é um estratégia potencialmente eficaz para organização da Rede de Atenção em Saúde e para a condução de uma atenção mais integral diante da complexidade do cuidado a essa população. No segundo manuscrito os resultados demonstraram que a integralidade no cuidado à Pessoa que Vive com HIV/Aids compreende o olhar ampliado para o processo saúde-doença e a continuidade do cuidado, na perspectiva da Rede de Atenção; a Atenção Básica tem potencial para ampliar a qualidade docuidado em HIV/aids, na perspectiva da integralidade da atenção; para tanto, deve superar as fragilidades do processo de trabalho, como: déficit de recursos humanos e baixa articulação dos serviços. Os resultados reforçam a proposta do Ministério da Saúde de centralizar o manejo da infecção pelo HIV na Atenção Básica, promovendo ampliação do diagnóstico e tratamento precoce. Conclui-se que a integralidade é uma perspectiva que sustenta essa proposta de mudança, e este estudo fornece subsídios para um olhar reflexivo sobre as potencialidades e fragilidades dessa proposição, pretendendo assim contribuir para o processo implementação do cuidado a pessoas com HIV/aids nos Centros de Saúde.<br> / Abstract : Aids epidemic' patterns changed across the years, and today show characteristics of a chronical health condition. This situation requires a expanded perspective of process health-disease, considering the promotion of quality of life and the social vulnerabilities that are associated with population profile who present higher incidence of infection. So, this is an important area to discuss the comprehensive health care because this term comprises care quality and effectiveness from individual practices of health professionals to a creation a public health system. The objective of this study was to understand how attention to people living with HIV/aids happens, in the perspective of the comprehensive health care, in nurses's perception who act in Primary Care in Florianópolis, Santa Catarina. This qualitative research, descriptive and exploratory, was supported by the theoretical framework of the comprehensive health care , and was conducted in five Primary Care services of Florianópolis. The data were collected through semi-structured interviews between March and August of 2015, with 16 nurses who worked in these services. The data analysis was performed through the constant comparative analysis by Strauss and Corbin, with NVivo® software, to organize the data. The results were presented in two manuscripts, called: ?The care to the person living with HIV/aids in Primary Care? answering the first objective of this study, and ?The comprehensive health care in the attention to people living with HIV/aids, in Primary Care? answering the second objective of this research. The first manuscript results showed that there wasn?t a formal care model to attend people living with HIV/aids in the Primary Care? services; nurses has difficulties to act in the moment of diagnosis disclosure; the Primary Care of HIV/aids is centered on medical practice; nurses argued that Primary Care centralization on HIV/aids is a strategy that is potentially effective to organize the Health Care Network in HIV/aids, also to conduct an attention more qualified concerning the complexity which is living with HIV. The second manuscript showed that comprehensive health care in attention to people living with HIV/aids refers to a expanded process health-disease perspective and the continuity care in Health Care Network perspective; Primary Care has potential to enlarge the quality of care in HIV/aids in comprehensive health perspective; but, to make this happen it?s necessary overcome the weaknesses in the work process, like deficit of human resources and poor coordination of health services. This research supports the proposal of Brazilian government that want to centralize attention people livingwith HIV/aids in Primary Care and promote diagnose expansion and early treatment. This study also highlight that comprehensive health care is a perspective which supports the change proposal in care model to provide attention in HIV/aids. This research also provide subsidies to think about strengths and weaknesses of government?s proposal, supporting the Primary Care implementation as the center of care in HIV/aids.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão, Programa de Pós-Graduação em Design, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-03-28T04:09:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344568.pdf: 35777843 bytes, checksum: 3dbe0d9e3e3f713effe1a9971f0b52a3 (MD5) Previous issue date: 2016 / A população global está envelhecendo e o aumento no número de idosos na sociedade reflete em uma maior ocorrência dos casos de doenças crônicas, tais como as doenças cardiovasculares, cânceres, doenças respiratórias e diabetes. Os pacientes com doenças crônicas necessitam de acompanhamento constante, entretanto garantir a adesão destes pacientes aos planos de tratamento ainda é um desafio para muitos profissionais de saúde. Por outro lado, a propagação sem precedentes dos dispositivos móveis, bem como os avanços na capacidade destas tecnologias em abordarem prioridades de saúde evoluiu para um novo campo conhecido como mHealth (mobile health - ou saúde móvel, em tradução livre). Segundo definição da Organização Mundial de Saúde (WHO, 2011), mHealth configura-se na prática médica e de saúde pública suportada por dispositivos móveis, tais como tablets, smartphones, dispositivos de monitoramento de pacientes, assistentes digitais pessoais (PDAs), entre outros dispositivos sem fio. Estudos apontam a eficácia destas tecnologias em apoiarem os pacientes crônicos na gestão de suas doenças. Entretanto, entende-se que, além do atendimento a critérios básicos de ergonomia e usabilidade para o desenvolvimento de interfaces, há uma série de fatores humanos que devem ser considerados para que tais serviços sejam desenhados de modo a promoverem experiências mais positivas para estes pacientes. Diante do exposto, o presente estudo objetivou caracterizar o papel do design como ferramenta estratégica para o reconhecimento de princípios que possam orientar o desenvolvimento de interfaces mHealth centradas no paciente com doença crônica. Para isso, realizou-se o mapeamento dos fatores humanos associados ao contexto específico destes pacientes. Na sequência, por meio de um diagrama de afinidades, os fatores humanos foram agrupados em categorias, as quais, por sua vez, foram associadas a atributos que uma interface mHealth deveria apresentar para que fosse capaz de atendê-los. Posteriormente, os atributos de interface, juntamente com os respectivos fatores humanos vinculados, foram novamente agrupados em categorias por afinidades. Por fim, cada uma destas novas categorias recebeu um título, ou seja, um princípio que pudesse sintetizá-la. Os resultados permitiram o reconhecimento de 8 princípios para o design de interfaces mHealth centradas no paciente com doença crônica: acesso, apoio, comunicação, empoderamento, feedback, incentivo, respeito e responsividade.<br> / Abstract : The global population is aging and the increasing number of older people reflects in a higher occurrence of chronic conditions such as cardiovascular and respiratory diseases, cancers, and diabetes. Chronic patients receive constant monitoring, but ensuring the adherence of these patients to treatment plans is still a challenge for many healthcare professionals. On the other hand, the unprecedented spread of mobile devices and the capacity of these technologies to address health priorities evolved into a new area known as mHealth (mobile health). According to the World Health Organization (WHO, 2011), mHealth is defined as medical and public health practice supported by mobile devices, such as mobile phones, patient monitoring devices, personal digital assistants (PDAs), and other wireless devices. Studies show the effectiveness of these technologies in supporting chronic patients in managing their diseases. However, it is considered that to promote better experiences for these patients, in addition to the basic ergonomics and usability criteria that are common to all categories of user interfaces, there are a number of specific human factors that can not be neglected during the design process. Given the above, this study aimed to characterize the design as a strategic tool for the recognition of principles that can guide the development of mHealth interfaces focused on patients with chronic diseases. For this, we mapped the human factors associated with the specific context of these patients. Subsequently, through an affinity diagram, these human factors were grouped into categories and linked to attributes that a mHealth interface should present to be able to support them. In a next step, user interface attributes along with their related human factors were again grouped into categories by affinity. Finally, each of these categories received a new title, that is, a principle that could synthesize it. The results allowed the recognition of 8 principles for mHealth interface design focused on patients with chronic disease: access, support, communication, empowerment, feedback, encouragement, respect and responsiveness.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-20T17:02:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 193377.pdf: 1577535 bytes, checksum: 8c99a0afb3fd51c11a9c948d110236cf (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Ciência da Computação. / Made available in DSpace on 2012-10-21T03:33:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Ciência da Computação, Florianópolis, 2002. / Made available in DSpace on 2012-10-20T06:13:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 273361.pdf: 584164 bytes, checksum: 6f61f02c23da5d4be1536a97ddc882c8 (MD5) / Um paciente que apresente infecção hospitalar será submetido a tratamentos agressivos com uso de terapêuticas modernas, sua permanência será prolongada e a sua evolução poderá ser fatal, a detecção dos fatores de risco e o diagnostico prévio podem reduzir drasticamente a incidência de infecção em pacientes internados. O desenvolvimento de uma metodologia informatizada, que auxilie ao especialista em IH simular as probabilidades de um paciente apresentar infecção hospitalar, mesmo que ainda não tenha apresentado, pode antever ações de diagnóstico e consequentemente de tratamento preventivo diminuído assim o ciclo de tratamento do paciente. Este projeto prevê o uso da metodologia NNISS (National Nosocomial Infections Surveillance) para registro de infecção hospitalar, onde o registro da busca ativa de pacientes através de procedimentos e formulário padronizados, bem como o uso de software para auxilio ao diagnostico através de técnicas de tratamento de incerteza, especificamente sistemas especialistas probabilísticos. Este projeto apresenta um modelo de software componentizado, bem como, um protótipo que permite o registro de busca ativa de pacientes e um modelo de rede bayesina para simulação casos de infecção hospitalar.