Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Farmácia, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T17:39:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 270035.pdf: 401067 bytes, checksum: 9426761ff81d922e2cd18c46f9cae90a (MD5) / O processo da doença cardiovascular e os fatores de risco associados, especialmente a dislipidemia, iniciam durante a infância. O presente estudo tem por objetivo avaliar o perfil lipídico de crianças e adolescentes de 2 a 19 anos, atendidas no Laboratório Médico Santa Luzia, no período de janeiro de 2002 a maio de 2008. O estudo se propôs ainda, comparar a população utilizando a estratificação por faixas etárias e gênero e a prevalência de dislipidemia na população estudada utilizando os critérios da I Diretriz Brasileira de Prevenção de Dislipidemia na Infância e Adolescência. Os participantes com glicemia de jejum alterada tiveram seu perfil lipídico avaliado. Foram utilizados os dados: colesterol total (CT), HDL-colesterol (HDL-C), LDL-colesterol (LDL-C), triglicerídeos (TG), colesterol não-HDL e das relações CT/HDL-C e LDL-C/HDL-C. Os resultados obtidos da população (n=22.530) foram de 163,44±31,04 mg/dL para CT; 52,67±11,23 mg/dL para HDL-C; 93,58±24,98 mg/dL para LDL-C e 81,37±44,06 mg/dL para TG. Para as relações CT/HDL-C, LDLC/ HDL-C e para não-HDL-C foram encontrados valores de 3,18±0,73; 1,83±0,60 e 109,77±28,40, respectivamente. Dos participantes avaliados, 58,8% (13.240) apresentaram dislipidemia, sendo que 38,7% (8.717) apresentaram hipercolesterolemia; 10,3% (2.331) hipertrigliceridemia; 7,8% (1.761) valores elevados de LDL-C e 23,6% (5.326) apresentaram HDL-C diminuídos. Alterações nas relações CT/HDL-C, LDLC/HDL-C no não-HDL-C foram observadas respectivamente em 27% (4.716), 22,3% (3.905) e 3,7% (643) participantes. Os valores de CT foram estatisticamente significantes quando comparadas as faixas etárias. Para HDL-C, não foi encontrada diferença estatística na comparação da faixa etária de 10 a 14 anos com a faixa etária de 15 a 19 anos. O LDL-C e o TG não apresentaram diferenças estatísticas apenas na comparação entre as faixas etárias 2 a 5 anos e 6 a 9 anos. Quando comparado o perfil lipídico do sexo feminino e masculino, foram observadas diferenças estatisticamente significantes no CT (p<0,001), TG (p=0,03), LDL-C (p<0,001), HDL-C (p <0,001), não-HDL-C (p<0,001) e ainda para relações COL-C/HDL-C (p<0,001) e LDL-C/HDL-C (p<0,001). Observou-se que quando comparado o perfil lipídico do sexo feminino e masculino, de 2 a 5 anos, apenas na variável HDL-C (p=0,308) não apresentou diferenças estatisticamente significante. De 6 a 9 anos, todas as variáveis analisadas apresentaram diferenças. De 15 a 19 anos, apenas para a variável TG (p=0,370) não foram observadas diferenças entre os sexos. Na faixa etária de 10 a 14 anos não foram observadas diferenças entre todas as variáveis analisadas. A maturação sexual do sexo masculino na faixa etária entre 15 e 19 anos refletiu em diminuição dos valores de CT, LDL-C e HDL-C. Não foi evidenciado o efeito favorável do estradiol no perfil lipídico das meninas após a puberdade. As adolescentes apresentaram valores mais altos para CT e LDL-C comparadas às meninas entre 10 e 14 anos e aos meninos de mesma faixa etária. Os participantes com glicemia maior que 100mg/dL possuíam na maioria dos casos (64,7%) dislipidemia associada, sendo, 39,7% com hipercolesterolemia e 26,7% com valores baixos de HDL-C. Os valores de perfil lipídico obtidos foram semelhantes aos relatados por outros estudos realizados em Florianópolis e denotam a necessidade de políticas em saúde voltadas a prevenção das dislipidemias na infância e adolescência desta população. / The process of cardiovascular diseases and associated risk factors, especially dyslipidemia, begin during childhood. This study aims to evaluate the lipid profile of children and adolescents 2 to 19 years, in Santa Luzia Medical Laboratory, from January 2002 to May 2008. The study is also proposed to compare the population using the stratification by age and gender and the prevalence of dyslipidemia in the population using the criteria of the I Brazilian Guidelines for the Prevention of Dyslipidemia in Children and Adolescents. The Participants with impaired fasting glycemia had their lipid profile assessed. We avalueted: total cholesterol (TC), HDL-cholesterol (HDL-C), LDL-cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG), non-HDL cholesterol and TC / HDL-C and LDL-C / HDL-C ratios. The results of the population (n = 22,530) were 163.44 ± 31.04 mg / dL for TC; 52.67 ± 11.23 mg / dL for HDL-C; 93.58 ± 24.98 mg / dL for LDL-C and 81.37 ± 44.06 mg / dL for TG. The values of TC / HDL-C, LDL-C/HDL-C ratios and non-HDL-C were 3.18 ± 0.73, 1.83 ± 0.60 and 109.77 ± 28.40, respectively. We found 58.8% (13,240) of the studied population presenting dyslipidemia, whereas 38.7% (8,717) had hypercholesterolemia, 10.3% (2,331) hypertriglyceridemia; 7.8% (1,761) high values of LDL-C and 23 , 6% (5,326) had HDL-C decreased. The alteration in ratios TC / HDL-C, LDL-C/HDL-C in non-HDL-C were observed respectively in 27% (4,716), 22.3% (3,905) and 3.7% (643) participants. The values of CT were statistically significant when compared to the age groups. There were no statistical differences when comparing the age group 10 to 14 years in age from 15 to 19 years for HDL-C. Regarding HDL-C and TG were not presented statistical differences in the comparison between ages 2 to 5 years and 6 to 9 years. The lipid profile of female and male were compared. Were observed statistically significant differences in CT (p <0.001), TG (p = 0.03), LDL-C (p <0.001), HDL-C (p <0.001), non-HDL-C (p <0.001) and for COL C / HDL-C (p <0.001) and LDL-C / HDL-C (p <0.001) ratios. It was observed that compared the lipid profile of female and male, 2 to 5 years, only the variable HDL-C (p = 0.308) showed no statistically significant differences. From 6 to 9 years statistically significant differences were obtained for all variables. From 15 to 19 years the TG (p=0.370) was not statistically different between genders. For aged 10 to 14 years no significant differences were observed. The sexual maturation of males aged between 15 and 19 years decreased values of TC, LDL-C and HDL-C. The favorable effect of estradiol was not observed in girls after puberty. The girl between 15 and 19 years had higher than values for TC and LDL-C compared to girls between 10 and 14 years and boys with the same age. Participants with fasting glucose higher than 100 mg/dL, in most cases (64.7%), had associations with dyslipidemia, thus 39.7% showed hypercholesterolemia and 26.7% had low HDL-C. The values of lipid profile were similar to those reported by other studies in Florianópolis and shown the need for health policies that led to prevention of dyslipidemias in childhood and adolescence in this population.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T03:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 278601.pdf: 1726610 bytes, checksum: 1660e42e12b6d3c4ba1c74df01ba688a (MD5) / As práticas assistenciais em saúde fundamentam-se no modelo biomédico, apesar das críticas aos limites deste modelo com relação ao entendimento da complexidade da vida humana e do processo saúde-doença. A Estratégia Saúde da Família (ESF) tem sido apontada como fundamental para a construção de um novo modelo assistencial em saúde, incorporando novas práticas assistenciais, com vistas à superação dos problemas decorrentes do modelo da biomedicina. Neste modelo, o usuário e sua família são considerados no seu contexto social e cultural e o processo saúde-doença compreendido em uma perspectiva ampla dos multideterminantes e das multidimensionalidades do viver humano. Assim, convivem atualmente, nas unidades básicas de saúde, dois modelos assistenciais, o modelo biomédico hegemônico e o modelo proposto pela ESF, sendo um desafio para os trabalhadores, equipes, serviços de saúde e pesquisadores do setor, a transformação do velho modelo em um novo modelo assistencial, que contemple as diretrizes da ESF/SUS e princípios de defesa da vida, da saúde e da segurança. Nesse contexto, o objetivo geral deste estudo foi identificar no relato de usuários da ESF, de dois municípios da Região Sul do Brasil sobre as práticas assistenciais em saúde e se estas se aproximam ou se distanciam das diretrizes desta estratégia, bem como dos princípios de defesa da vida, da saúde e da segurança. Esta pesquisa de natureza qualitativa utilizou dados coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas e análise documental, no período de maio a setembro de 2009. A organização dos dados e a análise categorial temática seguiram os passos sugeridos por Bardin (2002). A interpretação dos dados foi orientada por seis eixos de sustentação do referencial teórico desta pesquisa: conceito de saúde da VIII Conferência Nacional de Saúde, diretrizes da ESF, Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), defesa da vida, safety promotion e antropologia da saúde. Da análise dos dados, surgiram dois grandes temas: o primeiro tema foi com relação às aproximações e distanciamentos das ações assistenciais com um novo modelo assistencial e o segundo tema abordou as concepções de saúde dos usuários e as aproximações com os pressupostos do modelo biomédico hegemônico ou com os princípios orientadores de um novo modelo assistencial, prescritos na Estratégia Saúde e na Política Nacional de Promoção da Saúde. Os resultados indicaram que as ações assistenciais permanecem centradas no tratamento e reabilitação das doenças, na figura médica e no atendimento individual, distanciando-se das diretrizes da ESF e da atenção integral. O vínculo/responsabilização tem sido construído pelos Agentes Comunitários de Saúde, no domicílio e com pouca participação dos demais profissionais da equipe da ESF. No que concerne, ao acesso ao serviço de saúde, os serviços ofertados pela atenção primária foram considerados satisfatórios, mas face à necessidade de atenção dos serviços de média e alta complexidade, essa mesma satisfação não foi obtida. No que se refere as ações voltadas para a defesa da vida, da saúde e da segurança, identificou-se que as práticas assistenciais não estão orientadas por estes princípios. Analisando as concepções de usuários sobre saúde, o entendimento é de que saúde esta relacionada com qualidade de vida, com segurança, com ausência de doenças e com autonomia para cuidar de si e para viver. Com base nestas perspectivas, para a construção de um novo modelo assistencial em saúde em defesa da vida, da saúde e da segurança, é fundamental a assimilação nas ações assistenciais, das diretrizes prescritas para a ESF, bem como o olhar para as necessidades decorrentes do processo de viver humano atual. Requer um envolvimento e responsabilização dos trabalhadores, equipes, gestores e usuários dos serviços de saúde, no processo de luta pela efetividade dos princípios do SUS, em um contexto de atitude ética, política e humanitária dos sujeitos envolvidos no processo. / Health care practices are based on the biomedical model, in spite of the critics to its limits on the understanding of the complexity of the human life and of the health-disease process. The Family Health Strategy (FHS) has been pointed as fundamental for the construction of a new healthcare model, incorporating new care practices, with views on overcoming the current problems of the biomedical model. In this model, the users and their families are considered in their social and cultural context and the health-disease process is understood in a wide perspective of the multi-determinants and of the multi-dimensionality of the human life. Thus, in the basic health units, two care models coexist at the moment, the biomedical hegemonic model, and the model proposed by the FHS. The conversion of the old model into a new care model, observing the FHS/SUS guidelines and principles defending life, health and safety became a challenge for the workers/teams/services of health and researchers of the field. In that context, the main objective of this study was to identify in the reports of FHS users from two municipal districts of the South of Brazil, if the health care practices come close or are distant to the guidelines of this strategy, as well as of the principles of defense of life, health and safety. This research of qualitative nature used data collected through semi-structured interviews and documental analysis, carried out from May to September 2009. Data organization and the category thematic analysis followed the steps suggested by Bardin (2002). Data interpretation was guided by the six supporting axes of the theoretical referential of this research: concept of health of the VIII National Conference of Health, FHS guidelines, National Politics of Health Promotion (PNPS), life defense, safety promotion and anthropology of health. From the data analysis, two main themes emerged: the first one was regarding the approaches and estrangements of the care actions with a new one care model; and the second theme approached the health perceptions of the users and the approaches with the presuppositions of the hegemonic biomedical model or with the guiding principles of a new care model, prescribed in the Health Strategy and in the National Politics of Health Promotion. The results indicated that the actions of care are centered in the disease treatment and rehabilitation, in the doctor profile and in the individual assistance, distant of the FHS guidelines and of the integral care. The attachment/responsibliness has been built by the Community Health Agents, in the homes and with little participation from the part of other professionals of the FHS team. Regarding the access to the health services, the services offered by the primary attention were considered satisfactory, but considering the need of attention to the services of medium and high complexity, that same satisfaction was not obtained. In what refers to the actions defending life, health and safety, it was identified that the care practices are not guided by these principles. Analyzing the users' conception about health, the understanding is that it is related with life quality, with safety, with absence of diseases and with one.s autonomy of taking care of oneself and to live. Based on these perspectives, for the construction of a new healthcare model in defense of life, health and safety, in the care actions it is fundamental the assimilation of the guidelines prescribed by the FHS, as well as to look after the needs resulting from the human life. s current process. It requires an involvement and responsibliness from the workers, teams, managers and users of health services of health, in the fighting process for the effectiveness of the SUS principles, in an ethical, political and humanitarian attitude of the individuals involved in the process.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T05:44:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 280954.pdf: 851317 bytes, checksum: 82447e7bb3972c34762e3c1151d6dca5 (MD5) / Este estudo teve por objetivo geral compreender o mundo-vida de caminhoneiros de longa distância que praticam ações para se manterem alertas por longos percursos ao volante, numa abordagem compreensiva para a enfermagem, na perspectiva de Alfred Schutz. E como objetivos específicos: elaborar princípios orientadores de uma metodologia de pesquisa a partir do referencial teórico-filosófico de Alfred Schutz; desvelar as ações praticadas pelos caminhoneiros e os motivos que os levam a praticá-las, apresentando o tipo vivido caminhoneiro de longa distância que pratica ações para se manter alerta por longos percursos ao volante; e analisar compreensivamente esse tipo vivido e o significado das suas ações para ficar alerta. Assim, realizou-se uma pesquisa fenomenológica, baseada nas questões norteadoras: Descreva a sua vida de caminhoneiro; Que ações você pratica para se manter alerta durante os longos percursos ao volante?; Qual o significado dessas ações para você? Foram entrevistados cinco caminhoneiros, de dezembro de 2009 a fevereiro de 2010, tendo como local de acesso aos sujeitos a Central de Abastecimento de Santa Catarina, São José/SC. Das descrições experienciais dos caminhoneiros, identificaram-se as categorias da ação humana que expressam aspectos significativos da vivência, considerando os "motivos porque" e os "motivos para", que permitiram a interpretação das ações e possibilitaram captar a intencionalidade, ou seja, os "motivos para" desvelando o típico da ação. Assim, o caminhoneiro típico é aquele que calcula o tempo de viagem, programa com antecedência, não perde tempo durante o percurso, não para à toa, somente faz as paradas necessárias, dorme um pouco quando está com sono e descansa quando se sente fatigado; para isso, ele planeja a sua viagem antes de sair de casa, com a intenção de parar para dormir durante o percurso. Porém, se acontecer algum imprevisto fazendo com que se atrase, terá de aumentar as suas horas ao volante. Então ele para, lava a "cara", toma café, continua a viagem e, se o sono persistir, para novamente, lava a cara, toma café com Coca-Cola e prossegue. Não sendo suficiente, ele para, e toma banho para se manter alerta, sem o uso de rebites. Mas se praticar todas essas ações e, mesmo assim, o sono chegar e ele precisar continuar a viagem, recorre ao uso do rebite para se manter alerta, no intuito de prevenir acidentes de trânsito e conseguir cumprir o compromisso assumido - entregar a carga no horário programado - ou adiantar a viagem para chegar em casa mais cedo e rever a família. A visão compreensiva embasada em Schutz possibilitou desvelar um vivido de caminhoneiros até o presente oculto. Acredito que os resultados desta tese contribuirão para o desenvolvimento de uma política de saúde mais abrangente que possa incluir o caminhoneiro, mediante ações humanizadas básicas e individualizadas, levando em conta não só ações curativas, mas que se preocupe com o ser em sua totalidade, como pessoa pertencente a um contexto socioeconômico e cultural. Entendendo que a enfermagem possa aproximar-se do vivido dos caminhoneiros, apreendendo aspectos que se mostrem apropriados para esse novo olhar, possibilitando incluí-los como participantes de seu cuidado.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T10:16:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 276422.pdf: 2864720 bytes, checksum: 65c89a03936959833cdb12cb958d6682 (MD5) / A busca pela qualidade dos serviços de assistência em saúde no Brasil tem recebido grande destaque do Ministério da Saúde, tendo em vista a sua importância na adequação das políticas públicas às necessidades da população. Em 2003, o Ministério da Saúde desencadeou um amplo processo de discussão para mobilizar a construção de uma Política Nacional de Monitoramento e Avaliação, entendendo que sua institucionalização dá suporte aos processos decisórios, subsidia a identificação de problemas e permite a mensuração do impacto das ações implementadas na saúde da população. Apesar das discussões a respeito do tema, ainda são escassos os estudos na literatura referentes à avaliação da atenção em saúde bucal. Este trabalho teve como objetivo aplicar um modelo de avaliação da qualidade da atenção básica em saúde bucal nos municípios catarinenses. O modelo teórico utilizado foi desenvolvido a partir da parceria técnica entre a Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina e a Universidade Federal de Santa Catarina para a Avaliação da Atenção Básica no estado. A qualidade da gestão municipal na atenção básica foi avaliada sob duas dimensões: Gestão da Saúde Bucal e Provimento da Atenção Básica em Saúde Bucal. Na primeira, estão dispostas quatro subdimensões: atuação intersetorial, participação popular, recursos humanos e infra-estrutura. Na segunda, considerando os princípios de universalidade e integralidade, tem-se duas subdimensões: 'Promoção e Prevenção' e 'Diagnóstico e Tratamento', dentro das quais se encontram categorias segundo os ciclos de vida (criança, adolescente, adulto e idoso). A matriz de avaliação ficou composta por 16 indicadores na dimensão de Gestão e 24 na dimensão de Provimento. Os indicadores foram elaborados em oficinas com especialistas. Foram enviados formulários aos 293 municípios catarinenses e coletados dados nos sistemas oficiais de informação. O banco de dados foi estruturado com os 207 municípios que responderam o formulário. Os 40 indicadores foram calculados e convertidos em escores de 0 a 1, de acordo com a distribuição dos valores no conjunto de municípios de mesmo porte. Os valores dos escores foram somados e conformaram o escore de qualidade do município para a saúde bucal. Utilizou-se a técnica de programação linear para análise dos 19 municípios com mais de 50 mil habitantes, que foi comparada com a análise por escores. Concluiu-se que o modelo é aplicável para os municípios catarinenses com diferentes portes populacionais, e permite identificar os pontos nos quais os gestores devem aperfeiçoar suas ações, relativamente aos municípios do mesmo estado e do mesmo porte.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva / Made available in DSpace on 2012-10-25T15:15:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 302339.pdf: 3001365 bytes, checksum: ed664054c52a48f4e7b78ee51e9a9161 (MD5) / Esta pesquisa teve por objetivo avaliar a implantação dos Centros de Especialidades Odontológicas em Santa Catarina, o qual possa subsidiar a gestão na busca da qualificação da atenção secundária em saúde bucal. Foi realizada uma avaliação normativa, baseada nas normas e critérios das portarias que regulamentam a implantação e as metas de produtividade dos serviços, e em documentos que orientam a organização do serviço, o processo de trabalho, e os fluxos da atenção básica para atenção especializada. O modelo lógico e a matriz avaliativa foram desenvolvidos por meio de técnica de consenso entre especialistas. Dimensões, indicadores, medidas e parâmetros foram definidos e a coleta incluiu dados secundários e primários. Foram consultados o SIA/SUS e relatórios de produção da Coordenação de Saúde Bucal da SES/SC, e utilizados formulários eletrônicos respondidos pelos coordenadores dos CEOs catarinenses. Dos 29 CEOs avaliados, o juízo de valor final foi de implantação adequada para 12 CEOs (41,4%), implantação parcialmente adequada para 14 CEOs (48,3%) e implantação pouco adequada para 3 CEOs (10,3%). / The present report aims on evolving and applying a model to evaluate the accomplishment of the Centers of Dental Specialties - CDS in the State of Santa Catarina which might also be able to sustain an adequate management concerning the qualification of secondary oral healthcare. To achieve this purpose, it was conducted a normative evaluation based on: a) the criteria and norms that rules the service's application and productivity achievements; b) other documents that orient the service's organization, the working process and the flows that comes from the basic healthcare to the expertise one. The logical model and the evaluating matrix were conceived by the means of a consensual technique among the experts. Dimensions, indicators, measurements and parameters were defined and the data compilation encompassed secondary and primary data. It was consulted the ambulatory databases of the Brazilian Healthcare System (SIA/SUS) and the reports on productivity yielded by the Coordination of Oral Healthcare of the State of Santa Catarina (SES/SC). In addition, it was accessed the electronic forms filled up by the coordinators of the CDSs located in the State of Santa Catarina. According the results, from the amount of 29 CEOs that had been analyzed, 12 (41,1%) were considered as holding adequate implementation, 14 (48,3%) were classified as partially adequate, and 3 (10,3%) were classified as inadequate implamentation.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T18:12:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 289820.pdf: 827980 bytes, checksum: ef9ad84cf56b58f29dd802b033e577b6 (MD5) / Tendo como intuito a obtenção de resultados que possibilitem sólidos subsídios para os interessados na promoção da saúde do trabalhador, o presente estudo identificou a prevalência e os fatores associados à prática de ginástica laboral em trabalhadores da indústria no Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Para tanto, foi realizado estudo de delineamento transversal, com amostra probabilística de 2.265 trabalhadores, de ambos os sexos. Foi utilizado o questionário #Estilo de Vida e Hábitos de Lazer dos Trabalhadores da Indústria#, previamente validado e utilizado em estudos com adultos. A prática de ginástica laboral foi o desfecho investigado em relação a variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais relacionadas à saúde, comportamentais relacionadas ao trabalho e de percepção pessoal, sendo definida pela resposta positiva à questão: #Você participa do programa de ginástica na empresa (ginástica laboral)?#. Para a análise e interpretação dos dados foi utilizado o programa estatístico Stata, versão 9.0 (Stata Corporation, College Station, Estados Unidos), incluindo procedimentos de estatística descritiva, IC95%, médias e desvio padrão e estatística analítica, a partir de análises bruta e ajustada. A prevalência da prática de ginástica laboral foi de 40,3% (IC95%: 38,2; 42,3), associando-se ao sexo feminino, a maiores níveis de escolaridade, à prática de atividades físicas no lazer e a menores intensidades de esforço no trabalho. O sexo feminino e maiores níveis de escolaridade foram os fatores mais fortemente associados à ocorrência de tal comportamento. Diferenças significativas de acordo com a idade, estado civil, renda familiar bruta, tabagismo, percepção do estado de saúde e percepção do nível de estresse não foram encontradas. Desse modo, os programas de ginástica laboral devem desenvolver estratégias de promoção da saúde que priorizem populações do sexo masculino, os trabalhadores com menor escolaridade, os trabalhadores fisicamente inativos no lazer e aqueles que exercem atividades intensas no trabalho, afim de que se possa lhes oferecer melhores condições de trabalho, saúde e bem-estar.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Sociologia Política, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T01:10:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 291693.pdf: 3715196 bytes, checksum: 4a1e8568b65ce9ca25b66dc6931b3388 (MD5) / Os conselhos municipais de saúde (CMS) são resultado importante do processo de lutas pelo Sistema Único de Saúde no Brasil, sistema este que prevê os conselhos, juntamente com as conferências de saúde, como espaços de participação e controle social. Apesar dos avanços conquistados ao longo dos anos, os CMS ainda encontram dificuldades para a consolidação de suas atribuições. A hipótese principal desta pesquisa é a de que a articulação intersetorial é uma das ações capazes de fortalecer os CMS. A pesquisa parte de duas frentes: uma teórica, que traça uma aproximação entre o conceito de intersetorialidade e a noção de interdependência proposta por Norbert Elias, e outra empírica, através da pesquisa de campo em três CMS do estado de Santa Catarina. Os resultados reafirmam a hipótese inicial, tendo claro que a articulação intersetorial fortalece um CMS mas não é isoladamente garantia de sucesso, visto a importância de outros fatores, como o reconhecimento das ações do conselho por parte dos gestores municipais e a garantia de uma estrutura mínima de trabalho, tanto material quanto humana. / The municipal health councils (CMS) are important outcome of the process of struggle by the Unified Health System in Brazil, a system that provides advice, along with health conferences as forums for participation and social control. Despite the advances made over the years, CMS is still difficult to consolidate their authority. The main hypothesis of this research is that inter-sector collaboration is one of the actions that can strengthen the CMS. The research on two fronts: a theory, which draws a connection between the concept of intersectionality and the notion of interdependence proposed by Norbert Elias, and other empirical, through field research in three CMS in the state of Santa Catarina. The results confirm the initial hypothesis, having clear that a stronger intersectoral linkages but CMS is not alone guarantee success, given the importance of other factors such as the recognition of the council's actions on the part of municipal managers and ensuring a minimum framework of work, both material and human.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-22T13:57:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228721.pdf: 931735 bytes, checksum: 7e6e73ee54f407bc7bb23c45d72e1f0b (MD5) / O estudo tem por objetivo caracterizar o perfil demográfico, clínico e ocupacional do servidor público estadual de Santa Catarina e as relações do adoecimento psicológico com as características do seu trabalho. Trata-se de um estudo, descritivo e transversal que utilizou como fontes de informação os registros dos atendimentos realizados (concessão de Licenças para Tratamento de Saúde - LTS, pela Gerência de Saúde do Servidor - GESAS), no período de 2001 a 2005, em virtude da prevalência de servidores públicos estaduais diagnosticados como portadores de TMC. Foi empregada a técnica da observação indireta (pesquisa documental), por meio de Protocolo de pesquisa, construído para coleta de dados, adaptado do checklist de sintomas da Classificação Internacional das Doenças (CID-10 ª Revisão) para investigar Transtornos Mentais e Comportamentais (TMC) - versão 1.1, da OMS (1994). O processo de adaptação desse Protocolo norteou a organização de categorias de investigação que serviram para definir as relações entre saúde e trabalho. Foi escolhida uma amostra aleatória simples de 300 servidores (10% dos prontuários) das Secretarias de Estado da Saúde, Educação, Segurança Pública e Administração, diagnosticados com TMC e outras comorbidades (como patologias do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo). Utilizou-se o Software Statistical Package for Social Scienses (SPSS), versão 11.0, para compilação e análise dos dados. O estudo demonstra que as repercussões do trabalho na saúde dos servidores públicos estão associadas ao modo degradado de funcionamento do serviço público; as condições; a organização; às exigências dos postos de trabalho; as relações sociais de trabalho e aos desmandos da alternância do poder. A carga de trabalho reúne variáveis que concorrem à saúde ou ao adoecimento do trabalhador, estando relacionada, de um lado, as exigências físicas, psicológicas e sociais, e de outro as competências para desenvolvê-las. Os resultados indicam que há relações entre os quadros clínicos e as características do trabalho de servidores públicos estaduais, embora os registros de queixas referentes ao posto não foram freqüentes nos prontuários estudados. As patologias prevalentes detectadas na amostra foram os transtornos de humor, a depressão e o estresse. Os TMC e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORTS) foram demandas presentes na prática profissional dos servidores públicos da saúde, educação, segurança pública e administração.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Administração. / Made available in DSpace on 2012-10-22T20:17:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228308.pdf: 577527 bytes, checksum: 85ad375d1f7fcd7730cd1fb5fbe6ebc8 (MD5) / Este trabalho teve como propósito avaliar a efetividade dos Programas de Diabetes e Hipertensão Arterial através de um diagnóstico da situação dos Programas no município de Itajaí - SC. As questões analisadas no diagnóstico da situação foram focadas em fatores que traduzem a efetividade das ações desenvolvidas, isto é, a capacidade de gerar resultados a partir dos investimentos feitos. A avaliação da efetividade dos Programas de Diabetes e Hipertensão arterial foi realizada por meio de uma análise de dados estatísticos existentes, com o estabelecimento de um indicador que consolidou três frentes de resultado: o número de óbitos, internações e atendimentos ambulatoriais. O índice estabelecido para análise da efetividade derivou em um indicador de custos. Como percurso metodológico foi adaptado o modelo teórico de Planejamento e Controle de Produção - PCP criado por Erdmann (1998), que preconiza a consolidação de informações fragmentadas em um sistema. Como resultado da pesquisa, foram, apresentados o diagnóstico dos programas de diabetes e hipertensão e uma proposta para avaliação da efetividade através do indicador de efetividade e do custo da efetividade, o qual foi desenvolvido a partir de equações. Os problemas e as sugestões apontados pelos entrevistados na fase de diagnóstico da situação foram agrupados em três categorias: os de ordem informacional, de ordem processual e de ordem estrutural. A maior parte dos problemas e sugestões foi de ordem informacional, indicando a ausência, a deficiência ou o desconhecimento de informações pertinentes aos Programas de Diabetes e Hipertensão Arterial. Pode-se acompanhar a evolução dos Programas de Diabetes e Hipertensão Arterial, através dos índices apresentados nos anos de 2000 a 2005. Na avaliação da efetividade, identificou-se melhoria do desempenho do Município de Itajaí - SC em relação aos programas a partir do ano de 2003, e o seu melhor resultado no ano de 2005.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-23T02:15:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242218.pdf: 2392442 bytes, checksum: 14a9b5e9e54eade92323d2a6272100f2 (MD5) / O tema desta tese trata das interações entre usuários trabalhadores e o sistema público de saúde. A delimitação do tema focalizou um grupo populacional específico - os trabalhadores da maricultura do norte da Ilha de Santa Catarina, em vista de sua importância sócio-cultural e econômica no município, considerando o processo de vida e trabalho e as possíveis repercussões no processo saúde-enfermidade. Definiu-se o bairro de Santo Antônio de Lisboa, em Florianópolis, local de residência e de trabalho dos maricultores, onde se localiza o Centro de Saúde, sede daquele distrito sanitário. A Política de Saúde do Trabalhador, vigente no país, delimitou o contexto da análise das interações entre os trabalhadores produtores da maricultura e o sistema público de saúde. Adotou-se o referencial teórico da Reprodução Social e o referencial metodológico de Sistema de Matrizes de Dados, ambos descritos por Juan Samaja, filósofo e pesquisador no campo da metodologia e da psicogênese do conhecimento. A Teoria da Reprodução Social mostrou-se útil para explicar os distintos níveis de integração e distintas interfaces hierárquicas que compõem as totalidades individuais e coletivas, compreendidas nas dimensões biocomunal, comunal-cultural, político-estatal e societal, contribuindo para ampliar a compreensão dos fenômenos envolvidos no campo da saúde-enfermidade-atenção e na interação entre usuários e sistema de saúde. Esta pesquisa guiou-se pelas estratégias exploratória e descritivo-analítica para tratamento e análise dos dados, com o foco nos distintos componentes do sistema de matrizes, utilizando as técnicas de análise de conteúdo e de estatística descritiva, com o apoio mecânico do programa de informática ATLAS.ti. Caracterizou-se o processo de trabalho (objeto, ambiente, organização do trabalho, instrumentos e produto) do grupo de maricultores, identificando riscos à saúde e a possibilidade de uso dos serviços públicos de saúde. Caracterizou-se, também, o processo de reprodução social e saúde dos trabalhadores maricultores, bem como os componentes formulativo e operativo da dimensão estatal do setor saúde. A análise das interações entre os usuários maricultores e o serviço de saúde, no contexto da Política de Saúde do Trabalhador permitiram corroborar as proposições feitas, quais sejam, a de que o trabalhador maricultor interage com o sistema de saúde somente no plano biológico-curativo, no sentido da solução de algum problema instalado; a de que o componente operativo do nível estatal (Centro de Saúde de Santo Antônio de Lisboa e os profissionais da Equipe Saúde da Família daquela unidade) encontra-se despreparado para atender a população trabalhadora, neste caso, os maricultores, em seus processos específicos de trabalho; e, finalmente, a Política de Saúde do Trabalhador, componente formulativo do nível estatal, não é reconhecida em seus princípios pelos usuários dessa política, nem pelos maricultores, nem pelos profissionais da Equipe de Saúde da Família no distrito sanitário estudado.