Introdução - O aumento da prevalência de obesidade entre a população jovem, motivou o crescimento do número de pesquisas que buscam identificar os fatores associados à ocorrência desse distúrbio nutricional. Objetivo - Identificar os fatores dietéticos e de atividade física associados à mudança do estado nutricional de adolescentes. Métodos - Trata-se de um estudo de coorte realizado com 256 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 10 e 17 anos, matriculados em escolas públicas de Piracicaba, São Paulo. Os adolescentes foram entrevistados em dois momentos, respeitando-se o intervalo médio de um ano. Avaliou-se o estado nutricional a partir do Índice de Massa Corporal, consumo alimentar habitual (questionário de freqüência alimentar para adolescentes - QFAA), padrão de atividade física (prática de atividades físicas e de atividades de baixa intensidade), maturação sexual e variáveis demográficas. A análise de regressão linear múltipla foi utilizada para identificar as possíveis associações. Definiu-se como variável dependente a variação anual do escore z do IMC e como variáveis independentes a variação anual do consumo de grupos alimentares de interesse e da prática de atividade física. Resultados - Verificou-se, para ambos os sexos, um aumento do uso de computador e consumo de bebidas artificiais adoçadas. Houve redução do consumo de lipídios, sucos naturais adicionados de açúcar e alimentos com elevado teor lipídico. O consumo de frutas, verduras e legumes aumentou no intervalo de um ano entre as meninas. Na análise múltipla, observou-se que o maior consumo de alimentos com elevado teor lipídico (=0,036, p=0,048) e de sucos naturais adicionados de açúcar (=0,053, p=0,034) associaram-se positivamente ao aumento do escore z do IMC. Conclusão - A variação do escore z do IMC de adolescentes no período de um ano mostra-se direta e independentemente associada a variações no consumo de alimentos ricos em lipídios e de sucos naturais adicionados de açúcar. 8 Novos estudos prospectivos com maior tempo de seguimento são necessários para que sejam produzidos resultados que esclareçam a complexa etiologia da obesidade / Introduction - With the rise of obesity prevalence among young people, is increasing the number of researches to identify factors associated with the occurrence of this nutritional disorder. Objective - To identify the dietary and physical activity factors associated with nutritional status change of adolescents. Methods - This is a cohort study conducted with 256 adolescents of both genders, with ages ranging from 10 and 17 years, from public schools of Piracicaba, Sao Paulo. Adolescents were interviewed on two occasions, with the average interval of one year. Nutritional status from body mass index, usual food intake (food-frequency questionnaire for adolescents-FFQA), physical activity pattern (physical activity and inactivity), sexual maturation and demographic variables were assessed. Multiple regression was used to identify possible associations. It was defined as dependent variable the annual BMI z-score change and as independent variables, the annual change in consumption of food groups of interest and practice of physical activity. Results - An increase of computer use, and sugar-sweetened beverages consumption was verified for both genders. The consumption of fat, sweetened fruit juices and fatty foods decreased. Among girls, the consumption of fruits and vegetables increased in an interval of one year. In the multiple analyses, it was observed that increased consumption of fatty foods ( = 0.036, p = 0.048) and sweetened fruit juices ( = 0.053, p = 0.034) was positively associated with the rise of BMI z-score. Conclusion - Change in adolescents BMI z-score over a year is directly and independently associated with changes in fatty foods and sweetened fruit juices. Further prospective researches with longer follow-up are necessary to better understand the complex etiology of obesity

Introdução: Irisina é uma adipocina / miocina, descrita pela primeira vez em 2012 e parece estar envolvida na termogênese do tecido adiposo e na homeostase metabólica. A síndrome dos ovários policísticos (PCOS) é reconhecida como um distúrbio endocrinológico prevalente em mulheres com idade reprodutiva, e está frequentemente associado à obesidade abdominal, resistência à insulina, dislipidemia e hipertensão arterial. Objetivos: Determinar os níveis circulantes de irisina numa amostra de mulheres com PCOS e controles ovulatórias não hirsutas e verificar se os níveis séricos de irisina estão associados com variáveis hormonais, metabólicas e de composição corporal nestas participantes. Métodos: Neste estudo caso-controle foram incluídas 49 mulheres com PCOS e 33 mulheres controles ovulatórias não-hirsutas com idade e índice de massa corporal (IMC) semelhantes. Variáveis demográficas, antropométricas, hormonais e metabólicas foram obtidas através de dados da história médica, exame físico e dosagens bioquímicas e hormonais convencionais. A composição corporal foi avaliada por absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA). Os níveis séricos de irisina foram mensurados por um kit ELISA humano. Resultados: A pressão arterial sistólica, HOMA, testosterona total e índice de androgênios livres (IAL) foram significativamente maiores e a SHBG foi menor nas PCOS. Após a estratificação por IMC, massa gorda e razão massa gorda / massa magra foram menores em mulheres com peso normal do que em mulheres com sobrepeso / obesidade. O grupo PCOS com peso normal apresentou menos massa magra total do que o grupo PCOS com sobrepeso / obesidade e subgrupos controles. A proporção de massa magra apendicular / IMC foi significativamente maior nas controles de peso normal que em controles com sobrepeso / obesidade, mas os subgrupos de PCOS foram semelhantes entre si e com as controles de peso normal e obesas. Os níveis séricos de irisina foram significativamente maiores nas pacientes 8 PCOS com sobrepeso / obesidade em comparação com as controles de peso normal. A irisina circulante correlacionou-se positivamente com o HOMA. Observou-se também correlação positiva da irisina com massa magra total e razão massa gorda /massa magra em mulheres com PCOS, mesmo após ajuste para IAL. Conclusão: Os dados do presente estudo sugerem uma associação de irisina com variáveis de composição corporal. / Introduction: Irisin is an adipokine / myokine, first described in 2012 and appears to be involved in adipose tissue thermogenesis and metabolic homeostasis. The polycystic ovary syndrome (PCOS) is recognized as a frequent endocrine disorder in women of reproductive age, and is often associated with abdominal obesity, insulin resistance, dyslipidemia, and hypertension. Objectives: To determine the circulating levels of irisin in women with PCOS and non-hirsute ovulatory control women, and to evaluate whether serum irisin levels are associated with hormone, metabolic and body composition variables in these participants. Methods: In this case-control study, 49 women with PCOS and 33 nonhirsute ovulatory controls women with similar age and body mass index (BMI) were enrolled. Demographic, anthropometric, hormone and metabolic variables were assessed by medical history, physical examination and conventional biochemical and hormon determinations. Body composition was assessed by double-energy X-ray absorptiometry (DXA). Serum irisin levels were measured by a human ELISA kit. Results: Systolic blood pressure, HOMA, total testosterone and FAI were higher and SHBG was lower in PCOS. After stratification by BMI, fat mass and fat mass / lean mass ratio were lower in women of normal weight in overweight / obese women. The PCOS group at normal weight had less total lean mass than the overweight / obese PCOS group and control subgroups. The lean appendicular mass / BMI ratio was significantly higher in normal weight controls than in overweight / obese controls, but PCOS subgroups were similar between them and with normal and obese weight controls. Serum irisin levels were significantly higher in overweight / obese PCOS patients than in normal weight controls. Circulating irisin was positively correlated with HOMA. A positive correlation was also observed between irisin 10 and total lean mass and fat mass / lean mass ratio in women with PCOS, even when adjusted for FAI. Conclusion: Our data suggest an association of irisin and body composition variables.

O Crack atua como um potente estimulante do sistema nervoso central, bloqueando a recaptação pré-sináptica de noradrenalina e dopamina, produzindo alto nível destes neurotransmissores nos receptores pós-sinápticos, ocasionando efeitos de prazer. O uso de drogas e a vulnerabilidade social podem resultar em desnutrição, causando danos à saúde. Além disso, peptídeos relacionados com o apetite podem estar regulando o uso de drogas. A leptina, um peptídeo produzido principalmente pelo tecido adiposo, informa ao cérebro a presença de energia, induzindo o bloqueio do neuropeptídio Y (NPY), diminuindo o apetite. Nossa hipótese é que a leptina possa estar regulando, além da ingestão de alimentos, o consumo de drogas. Não existem estudos na literatura sobre o estado nutricional de usuários de crack (com métodos bioquímicos e antropométricos), nem pesquisas que avaliam a relação da leptina com a gravidade do uso da droga. Assim, o objetivo desta tese foi avaliar o estado nutricional e os níveis séricos de leptina em usuários de crack e suas correlações com variáveis antropométricas, bioquímicas e gravidade de consumo da droga (crack). O artigo 1 da presente tese é uma análise transversal de 108 usuários, onde avaliamos o índice de massa corporal (IMC), composição corporal por bioimpedância (BIA), parâmetros bioquímicos e correlacionamos com a gravidade do uso da droga. O artigo 2 compreende uma análise dos níveis séricos de leptina, e suas correlações com IMC, BIA e gravidade do uso de crack em 40 indivíduos. Como principal achado do artigo 1, demonstramos que maioria dos indivíduos possui um IMC dentro da normalidade, no entanto, as análises bioquímicas indicaram alterações, mostrando que, embora os usuários de crack não possuam baixo peso, apresentam outras deficiências nutricionais específicas. No artigo 2, sugerimos que a leptina possa estar envolvida com a gravidade do uso de drogas, talvez em uma forma similar à modulação da ingestão de alimentos. / Crack is a potent central nervous system stimulant, inhibiting the presynaptic reuptake of noradrenaline and dopamine, producing high levels of these neurotransmitters at postsynaptic receptors, causing pleasure effects. Drug use and vulnerability can lead to malnutrition, causing a number of health consequences. In addition, appetite-related peptides may be regulating drug use. Leptin, a peptide produced primarily by adipose tissue, communicates the brain about energy reserves, inhibiting NPY and decreasing appetite. Our hypothesis is that leptin may be regulating, in addition to food intake, drug use. There are no studies that report crack users nutritional status (with biochemical and anthropometric methods), or about the relationship between leptin and the severity of drug use. Thus, the objective of this study was to evaluate the nutritional status and leptin serum levels, in crack users, and its correlations with anthropometric, biochemical and crack severity variables. The article 1 of the present study is a cross-sectional analysis, about nutritional status of 108 users. We evaluated BMI, body composition, biochemical parameters and correlated with the severity of drug use. Article 2 is a study about serum levels of leptin, and its correlations with BMI, BIA and severity of crack use in 40 individuals. As the main finding of article 1, we demonstrated that most individuals have a BMI within the normal range, however, biochemical analysis indicated below-expected parameters, showing that, Crack users are not underweight but have other specific nutritional deficiencies, which are also considered malnutrition. In paper 2, we suggest that leptin may be involved in the severity of drug use, perhaps in a similar way to food intake signaling.

A prevalência da obesidade em crianças e adolescentes tem aumentado em diversos países do mundo, inclusive no Brasil. Esse fato está fortemente relacionado à mudança no estilo de vida e aos hábitos alimentares. A transição nutricional é um fenômeno caracterizado pelo aumento da ingestão de calorias e o consumo alimentar tem sido relacionado à obesidade não somente quanto ao volume de ingestão alimentar como também à composição e qualidade da dieta. O Healthy Eating Index (HEI, índice de alimentação saudável) é uma medida de adesão às recomendações dietéticas americanas. O HEI é composto por um escore de 100 pontos, onde 10 componentes alimentares são avaliados e destinados a avaliar a qualidade da alimentação, com a finalidade de monitorar as mudanças na ingestão dietética ao longo do tempo e como um instrumento base para elaboração das atividades de educação nutricional e promoção de saúde na população. Muitos estudos avaliaram a qualidade da alimentação através desse índice, alguns mostraram associação positiva entre o HEI e a ingestão de nutrientes essenciais. Porém, poucos estudos correlacionaram o HEI com marcadores de perfil lipídico. Este estudo se preocupa com o surgimento de alguns fatores de risco cardiovascular já na infância, e uma das causas relacionadas a esse problema seria o tipo de alimentação que as crianças consomem. Para avaliar a qualidade da dieta e marcadores de perfil lipídico, realizou-se um estudo transversal com a finalidade de investigar a associação entre o HEI e marcadores de perfil lipídico e o índice de massa corporal em escolares de sete e oito anos de idade, de baixo nível socioeconômico. A amostra foi constituída de 305 escolares, sendo 173 meninos e 132 meninas, a média geral de idade foi de 7,7 ± 0,4 anos, o excesso de peso foi diagnosticado em 27,2% das crianças, sendo que 11,5% foram classificadas como obesas. A média geral da pontuação do HEI foi 58,8 ± 7,7. Neste estudo foi encontrada uma elevada proporção de crianças com consumo alimentar que precisa ser melhorado e nenhuma criança com qualidade boa da dieta. Além disso, não foi possível mostrar associação entre o HEI e os níveis de lipídeos séricos nas crianças estudadas. Os resultados desta pesquisa, aliados a estudos de intervenção já feitos, destacam a necessidade de elaborar e implementar políticas e programas de nutrição nas escolas que tenham como alvo as crianças e suas famílias, com o objetivo de aumentar a ingestão de legumes, verduras, frutas e reduzir a ingestão de produtos industrializados, sódio e gorduras. / The prevalence of obesity in children and adolescents has increased in several countries including Brazil. This fact is strongly related to changes in lifestyle and eating habits. The nutrition transition is a phenomenon characterized by increased calorie intake and food consumption has been linked to obesity not only in the amount of food intake as well as the composition and diet quality. The Healthy Eating Index – HEI – is a measure of adherence to U.S. dietary recommendations. HEI is composed of a score of 100 points, in which 10 food components are evaluated and are designed to assess the quality of food, in order to monitor changes in dietary intake over time and as a basic instrument for development activities nutrition education and promotion of health in the population. Many studies have assessed the quality of food through this index, some showed a positive association between the HEI and the intake of essential nutrients. However few studies HEI correlated with markers of lipid profile. This research is concerned with the emergence of some cardiovascular risk factors in childhood and one of the causes related to this problem would be the type of food that children consume. In order to assess the quality of diet and lipid profile markers a crosssectional study was conducted to investigate the association between the HEI and markers of lipid profile and body mass index in schoolchildren of seven and eight years old, low socioeconomic status. The sample consisted of 305 school children, 173 boys and 132 girls, the overall mean age was 7.7 ± 0.4 years, overweight was diagnosed in 27.2% of children, and 11.5 % were classified as obese. The general average HEI score was 58.8 ± 7.7. This study found a high proportion of children with food consumption that needs to be improved and no child with good quality diet. In addition, we could not show an association between the HEI and serum lipid levels in children. The results of this research combined with intervention studies ever made highlight the need to develop and implement policies and nutrition programs in schools that target children and their families in order to increase the intake of vegetables, fruits and reduce the intake of processed products, sodium and fats.

Introdução - O aumento da prevalência de obesidade entre a população jovem, motivou o crescimento do número de pesquisas que buscam identificar os fatores associados à ocorrência desse distúrbio nutricional. Objetivo - Identificar os fatores dietéticos e de atividade física associados à mudança do estado nutricional de adolescentes. Métodos - Trata-se de um estudo de coorte realizado com 256 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 10 e 17 anos, matriculados em escolas públicas de Piracicaba, São Paulo. Os adolescentes foram entrevistados em dois momentos, respeitando-se o intervalo médio de um ano. Avaliou-se o estado nutricional a partir do Índice de Massa Corporal, consumo alimentar habitual (questionário de freqüência alimentar para adolescentes - QFAA), padrão de atividade física (prática de atividades físicas e de atividades de baixa intensidade), maturação sexual e variáveis demográficas. A análise de regressão linear múltipla foi utilizada para identificar as possíveis associações. Definiu-se como variável dependente a variação anual do escore z do IMC e como variáveis independentes a variação anual do consumo de grupos alimentares de interesse e da prática de atividade física. Resultados - Verificou-se, para ambos os sexos, um aumento do uso de computador e consumo de bebidas artificiais adoçadas. Houve redução do consumo de lipídios, sucos naturais adicionados de açúcar e alimentos com elevado teor lipídico. O consumo de frutas, verduras e legumes aumentou no intervalo de um ano entre as meninas. Na análise múltipla, observou-se que o maior consumo de alimentos com elevado teor lipídico (=0,036, p=0,048) e de sucos naturais adicionados de açúcar (=0,053, p=0,034) associaram-se positivamente ao aumento do escore z do IMC. Conclusão - A variação do escore z do IMC de adolescentes no período de um ano mostra-se direta e independentemente associada a variações no consumo de alimentos ricos em lipídios e de sucos naturais adicionados de açúcar. 8 Novos estudos prospectivos com maior tempo de seguimento são necessários para que sejam produzidos resultados que esclareçam a complexa etiologia da obesidade / Introduction - With the rise of obesity prevalence among young people, is increasing the number of researches to identify factors associated with the occurrence of this nutritional disorder. Objective - To identify the dietary and physical activity factors associated with nutritional status change of adolescents. Methods - This is a cohort study conducted with 256 adolescents of both genders, with ages ranging from 10 and 17 years, from public schools of Piracicaba, Sao Paulo. Adolescents were interviewed on two occasions, with the average interval of one year. Nutritional status from body mass index, usual food intake (food-frequency questionnaire for adolescents-FFQA), physical activity pattern (physical activity and inactivity), sexual maturation and demographic variables were assessed. Multiple regression was used to identify possible associations. It was defined as dependent variable the annual BMI z-score change and as independent variables, the annual change in consumption of food groups of interest and practice of physical activity. Results - An increase of computer use, and sugar-sweetened beverages consumption was verified for both genders. The consumption of fat, sweetened fruit juices and fatty foods decreased. Among girls, the consumption of fruits and vegetables increased in an interval of one year. In the multiple analyses, it was observed that increased consumption of fatty foods ( = 0.036, p = 0.048) and sweetened fruit juices ( = 0.053, p = 0.034) was positively associated with the rise of BMI z-score. Conclusion - Change in adolescents BMI z-score over a year is directly and independently associated with changes in fatty foods and sweetened fruit juices. Further prospective researches with longer follow-up are necessary to better understand the complex etiology of obesity

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000436611-Texto+Completo-0.pdf: 926743 bytes, checksum: 0f53fb8d84027f9d865b4fd506db8d9c (MD5) Previous issue date: 2011 / Background: Evidences indicate that eating habits established during childhood related to food intake persist when the child becomes adult. The parental obesity is positively associated to the development of obesity in their offsprings, who tend to become sick and obese young adults during the reproductive phase and end up looking for bariatric surgery in order to reverse the non-communicable diseases (NCDs) already established. Methods: In this cross-sectional study, female patients, who underwent bariatric surgery at the Center of Morbid Obesity, Hospital São Lucas, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul were contacted. If they had children who fit the eligibility criteria, they were invited to participate in the study. Forty children aged between 0 and 10 years were evaluated. Results: Among these children, 45% were overweight and 16 had high values of waist circumference. The total energy intake and sodium consumption were above the Dietary Reference Intakes (DRIs) for the age group while dietary fiber and potassium intakes were below. Comparing to the non-obese, the obese children had higher intake of caloric lipid percentage (28. 3 vs. 25. 3%, p<0. 025), while the non-obese group tended to have an increased consumption of carbohydrate (62. 6 vs. 60%, p<0. 066). The presence of NCDs in children´s relatives was 100%.Conclusions: There is probably a significantly higher prevalence of obesity among children of morbidly obese parents when compared to the general child population. Since the familial aggregation of NCDs was absolute, these results point to the need for careful evaluation when dealing with children. However, it is necessary to increase the number of individuals in the present study to confirm these results. / Introdução: Evidências indicam que hábitos alimentares estabelecidos durante a infância relacionados à ingestão alimentar persistem quando a criança se torna adulto. A obesidade parental é positivamente associada ao desenvolvimento de obesidade em seus filhos, que tendem a se tornar jovens adultos doentes e obesos durante a fase reprodutiva e buscam a cirurgia bariátrica para reverter as doenças crônicas não-transmissíveis (DCNTs), na maioria dos casos, já presentes. Sujeitos e Métodos: Estudo transversal, em que foram contatadas pacientes submetidas à cirurgia bariátrica no Centro da Obesidade e Síndrome Metabólica do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Caso tivessem filhos que satisfazessem os critérios de elegibilidade, eram questionados se teriam interesse em participar do estudo. Foram avaliadas 40 crianças com idade entre 0 e 10 anos. Resultados: Dentre as crianças, 45% estavam com excesso de peso e 16 apresentavam valores elevados de circunferência abdominal. A ingestão energética total e o consumo de sódio estavam muito acima do padrão de referência de ingestão dietética (Dietary Reference Intakes - DRIs) para a faixa etária, enquanto que os consumos de fibra dietética e de potássio estavam abaixo. Crianças obesas apresentaram maior consumo de ingestão total de lipídios comparada às não-obesas (28. 3 vs. 25. 3%, p<0. 025), porém, o grupo das não-obesas tiveram uma tendência maior a consumir carboidratos (62. 6 vs. 60%, p<0. 066) quando comparados aos parâmetros da DRIs respectivamente. Houve uma presença absoluta de DCNTs nos parentes das crianças. Conclusões: Há, provavelmente, uma prevalência significativamente maior de obesidade dentre crianças filhas de pais com obesidade mórbida quando comparados à população infantil em geral. Como a agregação familiar de DCNTs foi plena, estes resultados apontam para a necessidade de uma avaliação mais cuidadosa ao se tratar de crianças. Contudo, faz-se necessário aumentar a amostra do presente estudo para confirmar estes resultados.

Objetivos: Leptina e grelina são hormonios relacionados a regulação da ingestão alimentar e consequentemente o controle de peso. Como tem sido descrito até agora, os valores normais desses hormônios estão sujeitos a grande variabilidade. Devido a falta de estudos que contemplem os valores totais de grelina total, grelina acilada, leptina, insulina e glicose em crianças, esse estudo tem o objetivo de avaliar esses hormônios e comparar com as variáveis antropométricas em crianças eutróficas de 4 meses a 10 anos. Pacientes e métodos: É um estudo transversal que avaliou 111 crianças de 4 meses a 10 anos de idade. Foram consideradas eutróficas crianças de até 5 anos com valores de IMC para idade entre -2,0 e +2,0 escores-z, e crianças maiores de 5 anos com valores entre -2,0 e +1,0 escores-z, de acordo com a OMS 2009. Os participantes foram selecionados de uma população saudável com pequeno procedimento cirúrgico ou revisão de saúde programada. As crianças foram categorizadas em três grupos: V 24 meses (n = 10); 25-60 meses (n = 22); > 60 meses (n = 27). As amostras de sangue foram coletadas com um jejum mínimo de 3 horas e máximo de 14 horas. As concentrações de grelina total, grelina acilada e leptina foram dosadas pelo kit commercial ELISA (Linco Research, St Charles-MI, US). A concentração de Insulina foi testada com o kit ELISA (Diagnostics System Laboratories, INC Webster-TX, USA) e a de Glicose com o kit comercial GlicosePAP liquiform® (Labtest Diagnóstica – Lagoa Santa-MG, Brasil). Variáveis que apresentaram distribuição normal foram comparadas com o teste t de Student e analizadas com ANOVA, e as que apresentaram distribuição assimétrica foram comparadas pelo teste de Kruskal-Wallis e analizadas pelo teste de Mann-Whitney. As correlações foram testadas pelos coeficientes de Pearson ou Spearman. O nível de significância utilizado foi 0,05. Resultados: A média de idade foi 60 meses (mín-máx 35-91 meses). A mediana (percentis 25-75) dos valores de grelina acilada, grelina total, grelina desacilada, leptina e insulina foram 1,374 pg/ml (949-1,875); 288 pg/ml (212-450); 1,086 pg/ml (711-1,393); 1,53 ng/ml (1,11-2,77) e 15,5 ^U/ml (12,1-23,5), respectivamente. A média ± DP da glicose foi 88,6 ± 13,1. A média do escore-z do IMC/I encontrada foi -0,16 ± 0,78 para meninos e -0,04 ± 0,83 para meninas. Foi encontrada uma correlação inversa da grelina total, acilada e desacilada com a idade [rs= -0,455 (P < 0,001); rs= -0,313 (P = 0,001); rs= -0,484 (P < 0,001)], respectivamente. Ocorreu uma relação direta da leptina com IMC/I e com a idade [(rs = 0,190 (P = 0,046); rs = 0,429 (P < 0,001)], respectivamente. Conclusões: Os resultados observados nas dosagens e as correlações encontradas de grelina com faixa etária e leptina com sexo feminino e parâmetros antropométricos podem ser úteis para comparação com crianças que são portadoras de alterações de apetite. / Objective: Leptin and ghrelin are hormones related to regulation of food intake and consequently body weight control. Normal values of these hormones are subject to a great variability as has been described so far. Due to the lack of studies regarding plasma levels of total and acylated ghrelin and serum levels of leptin, insulin and glucose in young children, this study aimed to assess these hormones and compare with body mass index (BMI) in healthy well-nourish children aged 4 months -10 years old. Methods: Cross-sectional study evaluated 118 children aged 4-129 months old with BMI-for-age values were within -2.0 and +2.0 SD z-scores for children under 5 years and within -2.0 and +1.0 SD for children over five years, according to WHO 2009. Subjects were enrolled from a population referred to minimal surgeries and routine medical check up. All subjects were categorized into 3 groups: d 24 months (n = 10); 25-60 months (n = 22); > 60 months (n = 27). Blood samples were collected following a minimum of 3-hour and a maximum of 14 hours fasting period. Total and acylated ghrelin and leptin concentrations were assessed by ELISA commercial kit (Linco Research, St Charles-MI, US). Insulin was assessed by ELISA commercial kit (Diagnostics System Laboratories, INC Webster-TX, USA) and glucose by ELISA commercial kit GlicosePAP liquiform® (Labtest Diagnóstica – Lagoa Santa-MG, Brazil). Variables with normal distribution were compared by Student´s t test and analysis of variance (ANOVA). Variables with asymmetric distribution were analyzed by Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests. Correlation between continuous variables was assessed by Pearson or Spearman correlation coefficient test. The level of significance used was 0.05. Results: Total and acyl ghrelin, leptin and glucose were detected in all samples with a median (P 25-75) concentration in the whole group of 1.374 (949-1.875) pg/mL, 288 (212-450) pg/mL, 1.53 (1.11-2.77) ng/mL and 15.5 (12.1-23.5) ^U/mL, respectively. Glucose media ± SD concentration was 88.6 ± 13.1 mg/dL.Conclusions: Ghrelin showed an inverse correlation between and age and leptin a direct correlation between anthropometric parameters and gender in healthy wellnourished children. Insulin and glucose didn’t correlate with any variable.

Introdução: Irisina é uma adipocina / miocina, descrita pela primeira vez em 2012 e parece estar envolvida na termogênese do tecido adiposo e na homeostase metabólica. A síndrome dos ovários policísticos (PCOS) é reconhecida como um distúrbio endocrinológico prevalente em mulheres com idade reprodutiva, e está frequentemente associado à obesidade abdominal, resistência à insulina, dislipidemia e hipertensão arterial. Objetivos: Determinar os níveis circulantes de irisina numa amostra de mulheres com PCOS e controles ovulatórias não hirsutas e verificar se os níveis séricos de irisina estão associados com variáveis hormonais, metabólicas e de composição corporal nestas participantes. Métodos: Neste estudo caso-controle foram incluídas 49 mulheres com PCOS e 33 mulheres controles ovulatórias não-hirsutas com idade e índice de massa corporal (IMC) semelhantes. Variáveis demográficas, antropométricas, hormonais e metabólicas foram obtidas através de dados da história médica, exame físico e dosagens bioquímicas e hormonais convencionais. A composição corporal foi avaliada por absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA). Os níveis séricos de irisina foram mensurados por um kit ELISA humano. Resultados: A pressão arterial sistólica, HOMA, testosterona total e índice de androgênios livres (IAL) foram significativamente maiores e a SHBG foi menor nas PCOS. Após a estratificação por IMC, massa gorda e razão massa gorda / massa magra foram menores em mulheres com peso normal do que em mulheres com sobrepeso / obesidade. O grupo PCOS com peso normal apresentou menos massa magra total do que o grupo PCOS com sobrepeso / obesidade e subgrupos controles. A proporção de massa magra apendicular / IMC foi significativamente maior nas controles de peso normal que em controles com sobrepeso / obesidade, mas os subgrupos de PCOS foram semelhantes entre si e com as controles de peso normal e obesas. Os níveis séricos de irisina foram significativamente maiores nas pacientes 8 PCOS com sobrepeso / obesidade em comparação com as controles de peso normal. A irisina circulante correlacionou-se positivamente com o HOMA. Observou-se também correlação positiva da irisina com massa magra total e razão massa gorda /massa magra em mulheres com PCOS, mesmo após ajuste para IAL. Conclusão: Os dados do presente estudo sugerem uma associação de irisina com variáveis de composição corporal. / Introduction: Irisin is an adipokine / myokine, first described in 2012 and appears to be involved in adipose tissue thermogenesis and metabolic homeostasis. The polycystic ovary syndrome (PCOS) is recognized as a frequent endocrine disorder in women of reproductive age, and is often associated with abdominal obesity, insulin resistance, dyslipidemia, and hypertension. Objectives: To determine the circulating levels of irisin in women with PCOS and non-hirsute ovulatory control women, and to evaluate whether serum irisin levels are associated with hormone, metabolic and body composition variables in these participants. Methods: In this case-control study, 49 women with PCOS and 33 nonhirsute ovulatory controls women with similar age and body mass index (BMI) were enrolled. Demographic, anthropometric, hormone and metabolic variables were assessed by medical history, physical examination and conventional biochemical and hormon determinations. Body composition was assessed by double-energy X-ray absorptiometry (DXA). Serum irisin levels were measured by a human ELISA kit. Results: Systolic blood pressure, HOMA, total testosterone and FAI were higher and SHBG was lower in PCOS. After stratification by BMI, fat mass and fat mass / lean mass ratio were lower in women of normal weight in overweight / obese women. The PCOS group at normal weight had less total lean mass than the overweight / obese PCOS group and control subgroups. The lean appendicular mass / BMI ratio was significantly higher in normal weight controls than in overweight / obese controls, but PCOS subgroups were similar between them and with normal and obese weight controls. Serum irisin levels were significantly higher in overweight / obese PCOS patients than in normal weight controls. Circulating irisin was positively correlated with HOMA. A positive correlation was also observed between irisin 10 and total lean mass and fat mass / lean mass ratio in women with PCOS, even when adjusted for FAI. Conclusion: Our data suggest an association of irisin and body composition variables.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-graduação em Educação Fisica, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T16:17:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 272832.pdf: 1454888 bytes, checksum: bccfec896e3fc27b28b647e49703e86f (MD5) / O objetivo deste estudo foi analisar indicadores antropometricos, de composicao corporal e o estado nutricional de escolares de 5 a 11 anos de idade das Series Iniciais do Ensino Fundamental e sua evolucao entre os anos de 2007 e 2008. Para tanto, a amostra foi constituida por 5.118 criancas no ano de 2007 e, em 2008, foram avaliadas 4.775 alunos pertencentes as Redes Municipal, Estadual e Particular de Ensino do municipio de Cacador . SC. Foram realizadas medidas antropometricas de massa corporal, estatura, gordura corporal, assim como foi estabelecido o estado nutricional dos individuos. O nivel de significancia adotado foi p.0,05. De um modo geral, os resultados encontrados indicam que as medias de estatura e massa corporal das criancas estao, nao so dentro da normalidade nas diferentes redes de ensino, como, em alguns casos, acima da media de outros estudos semelhantes dentro da Regiao Sul. O presente estudo tambem indica que os indices de crescimento das criancas de Cacador sao maiores que os indices apresentados pelo estudo referencia do NCHS. Quanto a gordura corporal relativas dos escolares de Cacador, de um modo geral, pode-se definir que, atraves da analise das medias de gordura corporal relativa, as criancas estao com o nivel de gordura dentro da normalidade, segundo padroes de Lohman, com excecao em algumas idades especificas. Sendo que tambem existe pouca diferenca entre as redes de ensino no que tange a media de gordura corporal relativa. Ao analisar o estado nutricional dos escolares das Redes Municipal, Estadual e Particular de Ensino de Cacador, pode-se notar que o indice de desnutricao, apesar de elevado, esta diminuindo; no entanto, em compensacao, o indice de excesso de peso esta aumentando. Tambem pode-se observar que as criancas de Cacador apresentam um indice de crescimento maior quando comparados com as referencias internacionais do NCHS. Atraves do presente estudo ve-se a necessidade de um acompanhamento de profissionais da area da saude para as criancas do Ensino Fundamental nas diferentes redes de ensino do municipio. Atraves da realizacao da avaliacao do estado nutricional das criancas ofereceu-se maior clareza de informacoes a populacao e as autoridades competentes, o que favorece um possivel trabalho pelas redes de ensino atraves da merenda escolar para um acompanhamento/avaliacao do estado de saude amplo sobre as criancas que correm risco de subnutricao ou subnutridas, e aquelas com risco de obesidade ou obesas, para que ocorra reversao dos quadros nutricionais do municipio, uma vez que os numeros foram relativamente altos. / This study aimed to examine anthropometric indicators of body composition and nutritional status of children 5 to 11 years of age the initial grades of elementary school and its development between the years 2007 and 2008. Thus, the sample consisted of 5.118 children in 2007, and in 2008 were evaluated 4.775 students belonging to the Network City, State and Private Education in the Municipality of Cacador - SC. Anthropometric measurements were performed for body mass, height, body fat, as was the nutritional status of individuals. The level of significance was p . 0.05. In general, the results indicate that the average height and body mass of children are not only within the normal range in the different networks of education, and in some cases above the average of other similar studies in the South Region This study also indicates that the growth rates of children Cacador are larger than the indices provided by the study of the NCHS reference. As for body fat on the school of Cacador, in general, you can set that, by analysis of body fat on average, children are at the level of fat within the normal range, according to standards Lohman, except in some specific ages. Since there is also little difference between the networks of education in terms of the mean relative body fat. In considering the nutritional status of school networks of local, state and private schools of Cacador, you may notice that the rate of malnutrition, although high, is decreasing, but in compensation, the rate of overweight is increasing . You can also see that children from Cacador have a higher growth rate when compared with international benchmarks of NCHS. In this study there is a need for monitoring of health care professionals for children of elementary school education in the different networks of the municipality. Through the completion of the assessment of nutritional status of children offered a greater clarity of information to the population and the competent authorities, which favors a possible work by the network of education through school lunches for a monitoring / evaluation of health status on the broad children who are at risk of malnutrition or malnourished, and those at risk for obesity or obese, to have reversed the tables of nutrition council, since the numbers were relatively high.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T17:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 272335.pdf: 684800 bytes, checksum: 7627b24076a2bd3779a26cee51ba2aad (MD5) / O aumento de sobrepeso e obesidade ja e evidenciado na populacao rural brasileira. Contudo, as relacoes entre excesso de peso e qualidade de vida ainda sao pouco explorados. Objetivo: Relacionar os indicadores de gordura corporal com a qualidade de vida relacionada a saude (QVRS) de trabalhadores rurais, de ambos os sexos e com idade acima de 18 anos, do municipio de Sao Miguel do Oeste, SC. Metodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo correlacional. Fizeram parte da amostra 211 trabalhadores rurais, sendo 84 homens e 127 mulheres. Para a coleta dos dados foi utilizado o questionario Medical Outcomes 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) para avaliacao da QVRS e medidas antropometricas (massa corporal, estatura e circunferencias do quadril e da cintura) para determinar os indicadores de gordura corporal (IMC, CC e RCQ). Os dados foram analisados estatistico SPSS 11.0 atraves da estatistica descritiva, do teste de Kruskal-Wallis, de Mann-Whitney e da analise de correlacao de Spearman. O nivel de significancia adotado foi de p.0,05. Resultados: A media de idade para os homens foi de 41,68#}9,25 anos e para as mulheres de 41,32#}9,43. O grupo de trabalhadores rurais apresentou grau de escolaridade baixo (maioria e analfabeto ou estudou ate a 4a serie) e condicao economica media. As principais atividades agricolas que garantem a renda destes trabalhadores sao ao cultivo do milho e a producao de leite. As prevalencias de excesso de gordura corporal variou para os diferentes indicadores entre 37% e 52,6% entre homens e 44,8% e 92,1% entre mulheres. As comparacoes entre os indicadores de gordura corporal evidenciaram que os trabalhadores rurais com valores altos de IMC, RCQ e CC apresentam pior QVRS para todos os dominios do SF-36, em especial para a saude fisica e no grupo das mulheres. Alem disso, a obesidade abdominal parece influenciar tambem a saude mental dos trabalhadores rurais. As correlacoes entre os indicadores de gordura corporal e a qualidade de vida, embora sejam consideradas de fracas a moderadas (0,01 a 0,56), mostraram que com o aumento da gordura ocorre uma diminuicao da percepcao da qualidade de vida, especialmente nas mulheres. Conclusao: No presente estudo, maiores valores de IMC, RCQ e CC afetam a saude fisica da QVRS de trabalhadores rurais de Sao Miguel do Oeste/SC, principalmente nas mulheres. Dessa forma, politicas publicas precisam ser adotadas a fim de prevenir e tratar a obesidade e de maneira a melhorar a QVRS dessa populacao. / The increase of overweight and obesity is evident in rural Brazilian population. However, the relationship between excess of body weight and quality of life is still to be explored. Objective: To investigate the relationship of indicators of body fat with health-related quality of life (HRQOL) of rural workers of both sexes, 18 years of age or older, from São Miguel do Oeste, SC. Methods: This descriptive study included 211 rural workers (84 men and 127 women). HRQOL was assessed using the Medical Outcomes 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) and anthropometric variables (body mass, stature, hip and waist circumferences) were measured to determine body fat indicators (body mass index-BMI, waist circumference-WC and waist-to-hip ratio- WHR). Data were analyzed with descriptive statistics, the kruskal-Wallis, Mann-Whitney tests and Spearman's correlation using the SPSS program. v. 11.0 The significance level was set at 0.05. Results: The mean age was 41.68 ± 9.25 yrs and 41.32 ± 9.43 yrs for men and women, respectively. The workers had low level of education (mostly illiterate or with less than 4th grade) and middle economic level. The main agricultural activities were maize culture and milk production. The prevalence for excess of body fat varied for the different indicators between 37% to 52.6% in males and 44.8% to 92.1% among women. It was observed that men with high BMI, WHR or WC had lower values in all SF-36 HRQOL domains, especially for physical health and among women. Moreover, central fat distribution may also affect mental health of rural workers. The correlation coefficients between the body fat indicators and HRQOL, although varying from low to moderate (0.01 a 0.56), showed that as body fat increased there was a reduction in perceived quality of life, especially among women. Conclusion. In this study, higher values of BMI, WHR and WC, affected the physical health domain of HRQOL of rural workers from São Miguel do Oeste/SC, specially in women. Thus, public policies must be adopted to prevent and to treat obesity for improving HRQOL of this population.