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Validação da versão para a língua portuguesa do Functional Measure for Amputees Questionnaire (FMA) / Brazilian-Portuguese Validation of Functional Measure for Amputees Questionnaire (FMA)

Kageyama, Eneida Ritsuko Ono 13 November 2007 (has links)
O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar culturalmente o Functional Measure for Amputees Questionnaire (FMA) para a população brasileira e analisar sua validade e eficácia quando aplicado em pacientes amputados de membro inferior. Métodos: O procedimento seguiu as etapas: tradução para o português, retrotradução, análise das versões por um comitê multidisciplinar e pré-teste. O questionário traduzido foi aplicado na amostra de 44 pacientes, 27 no nível transtibial e 17 transfemoral, idade média de 47,5 ±17,2 anos; em 20 pacientes a causa da amputação foi trauma, 17 por insuficiência vascular, quatro por infecção e três por tumor. O tempo médio de reabilitação foi de 6,2 meses. Foram realizadas as análises de confiabilidade teste-reteste e consistência interna. Resultados: O resultado da adaptação transcultural foi satisfatório; algumas modificações foram necessárias, porém sem nenhuma mudança na estrutura ou no conteúdo do questionário original; no estudo da confiabilidade verificamos que em média, os coeficientes Kappa foram superiores a 0,80 e 25% deles foi igual a um indicando haver excelente concordância inter e intra-entrevistadores. Na análise da consistência interna, o valor do coeficiente para a questão referente ao Índice da Capacidade Locomotora foi igual a 0,79 demonstrando haver consistência no bloco de questões relacionadas à mobilidade. Conclusão: Os resultados sugerem que a versão brasileira do FMA pode ser um instrumento confiável para medir o resultado funcional de pacientes brasileiros com amputação de membro inferior após a reabilitação. / The aim of the study was to translate a cross-cultural version of the Functional Measure for Amputees Questionnaire (FMA) into Brazilian-Portuguese and evaluate its reliability and validity for assessing lower limb amputees patients. Methods: The FMA were translated, back-translated, evaluated by a multidisciplinary committee and pre-tested. The translated e adapted version was submitted to field test on a study group composed of 44 lower limb amputees patients; their average age was 47,5±17,2. The amputation level was transtibial in 27 patients and 17 in transfemoral patients. The cause of amputation related to trauma in 20 individuals, 17 with vascular insufficiency, four infection and three with malignant tumor. The average of physical therapy treatment was 6,2 months. Test-retest reliability, internal consistency was investigated. Results: the cultural adaptation of the FMA was successfully accomplished. In the field test the inter- and intra-observer showed high reliability; the mean of kappa values was superior to 0,80 and in 25% of the questionnaire was one suggesting excellent agreement beyond chance. The internal consistency for the question about Locomotor Capabilities Index was 0,79 showing a consistency in relation to mobility. Conclusion: the Brazilian-Portuguese version of the FMA questionnaire appears to be culturally appropriate and the adapted instrument demonstrated to be a reliable instrument to measure the functional outcome of Brazilian lower limb amputees patients after rehabilitation.
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Modelagem molecular de ligantes de receptores nicotínicos de acetilcolina do subtipo α7 para a doença de Alzheimer /

Pirolla, Natália Frediani. January 2018 (has links)
Orientador: Nailton Monteiro do Nascimento Júnior / Banca: Claudio Viegas Júnior / Banca: Adriano Defini Andricopulo / Resumo: Visando a obtenção de compostos inéditos com atividade agonista em receptores nicotínicos de acetilcolina do subtipo α7 (nAChRs α7) para o tratamento da doença de Alzheimer, este trabalho foi iniciado a partir da estrutura cristalográfica do receptor α7 co-cristalizado com a lobelina, seguido de posterior validação do modelo in silico por redocagem e com ligantes da literatura com atividades in vitro conhecidas. Os ligantes foram construídos considerando o estado de protonação em pH fisiológico utilizando o programa Discovery Studio Visualizer e otimizados através do método semiempírico PM7 com o programa MOPAC 2016. A validação por redocagem do modelo do nAChR α7 foi baseada na análise de diferentes funções de pontuação (ChemPLP, ChemScore, GoldScore e ASP) para avaliar a orientação espacial dos ligantes (RMSD) e as interações ligante-receptor relevantes. Discovery Studio foi utilizado para analisar as interações previstas, as quais foram obtidas no programa GOLD e visualizadas no programa PyMol. De todas as funções de pontuação analisadas, a ASP forneceu os melhores resultados, apresentando pequenas variações de pontuação entre a pose com menor RMSD e a pose com melhor pontuação. Além disso, o modelo in silico foi capaz de prever corretamente as interações-chave entre os resíduos de aminoácidos com os quais a lobelina interage e das moléculas da literatura. Dessa forma, essa metodologia foi utilizada na triagem virtual dos 28 compostos planejados como ligantes do nAChR α7, ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Aiming to achieve novel compounds with agonist activity at 7 nicotinic acetylcholine receptors (7 nAChRs) for the treatment of Alzheimer's disease, this work has started by using the crystallographic structure of 7 receptor co-crystallized with lobeline followed by validation of the in silico model with ligands from the literature with known in vitro activities. The ligands were constructed considering the protonation state at physiological pH using the Discovery Studio software and using the PM7 semiempiric method with MOPAC 2016. The validation for the nAChRα7 model was based on the analysis of several scoring functions (ChemPLP, ChemScore,GoldScore and ASP) for a spatial orientation of ligands (RMSD) and as relevant ligand-receptor interactions. Discovery Studio was used to analyze the expected interactions, performed in the GOLD software and viewed in the PyMol software. Of all the analyzed scoring functions, the ASP provided the best results, presenting small variations between the pose with lower RMSD and the pose with the best score. In addition, the in silico model was able to correctly predict the interactions between the amino acid residues with which lobelin interacts and the molecules of the literature. Thus, this methodology was applied in the virtual screening of the 28 nAChRα7 ligands, in combination with the molecular docking results of the bioactive compounds in the literature. In parallel, molecular dynamics studies were applied in order to optimize the ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Desenvolvimento e validação de um método computadorizado para avaliação do consumo alimentar, preenchido por indivíduos adultos utilizando a Web / Development and validation of a self-administered computerized on-line method to assess food consumption in healthy adults

Andréa Polo Galante 05 December 2007 (has links)
Objetivo: O principal objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um método computadorizado para avaliação do consumo alimentar, preenchido por indivíduos adultos utilizando a Web. Metodologia: Foi desenvolvido um sistema computadorizado contendo base de dados de alimentos provenientes das principais Tabelas de Composição de Alimentos. No total, 561 indivíduos manifestaram interesse em participar da pesquisa. Após os critérios de exclusão adotados, 93 indivíduos fizeram parte da amostra. Para a validação, foi utilizado como método de referência o Recordatório de 24 horas (R24h) aplicado por telefone. Foi solicitado o preenchimento de 3 registros alimentares (RAPls) on-line em dias alternados e, no dia seguinte ao seu preenchimento, os mesmos indivíduos foram entrevistados por telefone. Utilizaram-se teste de Kolmogorov-Smirnov e ajustes pela variância intrapessoal e pela energia para as variáveis dietéticas, coeficientes de correlação de Pearson e de Spearman, teste t-pareado e teste de Wilcoxon, classificação dos indivíduos em quartis, Kappa ponderado e os gráficos de 81and Altman. Resultados: A amostra final foi constituída por 60 indivíduos, dos quais 72% eram do gênero feminino e 70% possuíam curso superior completo. Em relação ao estado nutricional, 55% dos entrevistados eram eutróficos. Lipídio, cálcio, ferro, sódio, vitamina 86 e vitamina C apresentaram médias estatisticamente iguais entre ambos os métodos. Os coeficientes de correlação após os ajustes foram todos estatisticamente significantes e variaram de 0,31 (Vitamina 86) a 0,87 (energia). A concordância bruta entre os quartis após o ajuste variou de 40% (carboidratos) a 61,7% (energia), enquanto para os quartis opostos variou de 6,7% (vitamina C) a 21,7% (sódio). Observou-se que todos os nutrientes e energia apresentaram valores acima de 0,40 para o Kappa ponderado. Conclusões: O sistema computadorizado NutriQuanti, quando preenchido por usuários da internet, apresentou bom desempenho para classificar os indivíduos segundo seu consumo de energia e os nutrientes avaliados / Objective: The main purpose of this study was to develop and validate a self-administered computerized method to assess food consumption in adults using the internet. Methods: A computerized program containing a food nutrient database from the main food composition tables has been developed. Five hundred and sixty one individuais have manifested interest in participate in the study. After application of the exclusion criteria, the sample consisted of 93 individuais. For validation of the computerized method, the 24h-recall method administered by telephone was used as reference. The individuais were asked to complete 3 food records on the internet, in alternate days. After completing each food record, the same individuais were interviewed by telephone. The following statistical tests were used: Kolmogorov-Smirnov, adjustment for the intraindividual portion of the variance and for energy intake for the diet variables, Pearson and Spearman correlation coefficients, t-test for paired samples and Wilcoxon test, cross-c1assification, weighted Kappa and 81and Altman graphics. Results: The final sample consisted of 60 individuais, of whom 72% were female and 70% had completed graduated course. As far as nutritional status, 55% were eutrophic. Mean intake of fat, calcium, iron, sodium, vitamins 86 and C were statistically the same (similar) between the two methods. After adjustment, all correlation coefficients were statistically significant and varied from 0.31 (Vitamin 86) to 0.87 (energy). The raw concordance between quartiles, after adjustment, varied from 40% (carbohydrate) to 61.7% (energy), and for the opposite quartiles varied from 6.7% (vitamin C) to 21.7% (sodium). Ali the nutrients, as well as the energy, have shown values above 0.40 for the weighted Kappa test. Conclusions: The self-administered on-line NutriQuanti computerized program has performed well when classifying the individuals according to their energy and nutrient intake.
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Validade e reprodutibilidade do instrumento flexicurva para avaliação da flexibilidade da coluna torácica e lombar

Valle, Marja Bochehin do January 2017 (has links)
Pesquisadores têm buscado métodos confiáveis, não invasivos, práticos e de baixo custo para avaliar a flexibilidade da coluna vertebral. O instrumento Flexicurva consiste em uma régua de metal flexível coberta de plástico que moldado nas costas do indivíduo replica a forma da coluna vertebral. Alguns estudos propõem seu uso para avaliar a flexibilidade da coluna lombar no plano sagital, no entanto, a validade e a reprodutibilidade desse instrumento para a coluna torácica ainda não foi pesquisada. Neste contexto, essa dissertação apresenta dois estudos, cujos foram: (Estudo 1) identificar, a partir de uma revisão sistemática,quais são os métodos e instrumentos utilizados a para avaliar a flexibilidade da coluna vetebral torácica e lombar no plano sagital que apresentem validade e/ou repetibilidade e/ou reprodutibilidade confirmados, evidenciando seus respectivos índices psicométricos; (Estudo 2) avaliar se o Flexicurva é capaz de fornecer informações válidas e reprodutíveis para avaliação da flexibilidade de flexão e extensão da curvatura torácica e lombar. Para o Estudo1 foram realizadas buscas no banco de dados BIREME, EMBASE, PEDro, PubMed, Science Direct, SCOPUS e Web of Science, além de buscas manuais. Dois revisores independentes realizaram a seleção dos estudos, avaliaram a qualidade metodológica, o risco de viés e extraíram os dados. O sistema GRADE foi utilizado para avaliar a qualidade da evidencia. Foram incluídos 46 estudos, dos quais foram extraídos o número de participantes, o protocolo de avaliação e os índices psicométricos. Apenas sete estudos foram incluídos na análise quantitativa por meio de metanálise, suportando que há evidência científica apenas no que diz respeito à reprodutibilidade interavaliador do instrumento fita métrica no teste de Schöber modificado para o movimento de flexão lombar e a reprodutibilidade intra-avaliador dos instrumentos Flexicurva e sistema de análise de vídeo para os movimentos de extensão e flexão lombar. Para o Estudo 2, na avaliação da reprodutibilidade, 38 indivíduos tiveram a flexibilidade da coluna torácica e lombar avaliada nas posições em flexão e em extensão máximas. O molde com o Flexicurva foi realizado no mesmo dia, por três avaliadores (reprodutibilidade inter-avaliador); um avaliador realizou uma nova avaliação com um intervalo de sete dias (reprodutibilidade teste-reteste e intra-avaliador). Para avaliação da validade, 50 indivíduos foram avaliados com o Flexicurva e com o sistema de vídeo BTS Smart-DX (BTS Bioengineering, EUA) no primeiro dia, nas mesmas posições em flexão e em extensão máximasda coluna torácica e lombar. Os seguintes testes estatísticos foram utilizados: (1) para a validade: Coeficiente de Correlação Produto-momento de Pearson (r), Análise gráfica de Bland Altman, teste t independente e Erro RMS; (2) para a análise da reprodutibilidade teste-reteste, intra e interavaliador: ICC, SEM e MDC. (<0,05). Os resultados mostraram para a reprodutibilidade intraavaliador ICCs excelentes; reprodutibilidade teste-reteste ICCs de satisfatórios a pobre; e reprodutibilidade interavaliador ICCs satisfatórios para todas as variáveis. Os valores de SEM e MDC variaram de 0,9° a 8,3° e 0,4° a 16,3°, respectivamente. Quanto à validade do Flexicurva, encontrou-se correlação variando de excelente a fraca e erro RMS de 7,6° a 18,2°. Com base no Estudo 1, conclui-se que os resultados da revisão sistemática indicam baixa evidência científica sobre a validade, repetibilidade e reprodutibilidade dos 4 instrumentos e métodos indicados para a avaliação da flexibilidade da coluna vertebral torácica e lombar. Com base no Estudo 2,conclui-se que os resultados da reprodutibilidade devem ser vistos com prudência, devido aos altos valores de SEM e MDC, que indicam, em média, um erro de medida associado. Embora níveis aceitáveis de validade do Flexicurva tenham sido encontrados, sua utilização na flexão torácica e extensão lombar deve ser cautelosa. / Researchers have looking for reliable, non-invasive, practical and inexpensive methods to assess spine flexibility. The Flexicurve instrument consists of a flexible metal ruler covered in plastic and can be molded on the back of the individual, replicating the shape of the spine. Some studies propose its use to evaluate the flexibility of the lumbar spine in the sagittal plane, however, a validity and a reproducibility of this instrument for a thoracic spine has not been researched yet. In this context, this study presents two studies, which were: (Study 1) to identify, from a systematic review, the methods and instruments used to evaluate the flexibility of the thoracic and lumbar vertebral column in the sagittal plane that have confirmed validity and/ or repeatability and/ or reproducibility, evidencing their respective indexes psychometric; (Study 2) to access whether Flexicurve is capable of providing valid and reproducible information for assessing the flexibility of flexion and extension of the thoracic and lumbar curvature. For Study 1, searches were performed on BIREME, EMBASE, PEDro, PubMed, Science Direct, SCOPUS and Web of Science databases, as well as manual searches. Two independent reviewers selected the studies, assessed methodological quality, risk of bias, and extracted data. The GRADE system was used to evaluate the quality of the evidence. We included 46 studies, from which the number of participants, the evaluation protocol and the psychometric indexes were extracted. Only seven studies were included in the quantitative analysis by means of meta-analysis, supporting that there is scientific evidence only regarding the interobserver reproducibility of the metric tape measure instrument in the modified Schöber test for the lumbar flexion movement and the intra-observer reproducibility of the Flexicurve instruments and video analysis system for the movements of extension and lumbar flexion. For Study 2, in the evaluation of reproducibility, 38 subjects had the flexibility of the thoracic and lumbar spine evaluated at the positions of maximal flexion and extension. The model with Flexicurve was performed on the same day by three evaluators (inter-observer reproducibility); an evaluator performed a new evaluation with a seven-day interval (test-retest and intra-rater reproducibility). To evaluate the validity, 50 subjects were evaluated with the Flexicurva and BTS Smart-DX video system (BTS Bioengineering, USA) on the first day, in the same positions at maximal flexion and extension of the thoracic and lumbar spine. The following statistical tests were used: (1) for validity: Pearson's product-moment correlation coefficient (r), Bland Altman graphical analysis, independent t-test and RMS error; (2) for the analysis of test-retest, intra and inter-rater reproducibility: ICC, SEM and MDC (<0,05). The results showed for intra-observer reproducibility excellent ICCs; Reproducibility test-retest ICCs ranged from satisfactory to poor; and interobserver reproducibility ICCs was satisfactory for all variables. The SEM and MDC values ranged from 0,9° to 8,3° and 0,4° to 16,3°, respectively. Regarding the validity of Flexicurve, correlation was found ranging from excellent to weak and RMS error from 7,6° to 18,2°. Based on Study 1, it is concluded that the results of the systematic review indicate low scientific evidence on the validity, repeatability and reproducibility of the instruments and methods indicated for assessing the flexibility of the thoracic and lumbar spine. Based on Study 2, it is concluded that the reproducibility results should be viewed with caution, due to high SEM and MDC values, which indicate, on average, an associated measurement error. Although acceptable levels of Flexicurve validity have been found, its use in chest flexion and lumbar extension should be cautious.
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Adaptação transcultural e validação da escala childbirth fear prior to pregnancy (CFPP) para utilização no brasil

Tomazin, kelly Jaqueline da Costa Galinari January 2019 (has links)
Orientador: Milena Temer Jamas / Resumo: Introdução: O enfermeiro tem reconhecimento mundial na mudança do modelo de assistência ao parto, resgatando o nascimento como um processo natural, no qual os sentimentos e preocupações da parturiente devem ser respeitados. Nesta perspectiva surge a preocupação com a formação acadêmica dos futuros enfermeiros. Entende-se que a forma como o profissional percebe o processo de nascimento pode influenciar a assistência. O medo e a interpretação desse período como sofrimento e dor podem estimular intervenções desnecessárias no intuito de abreviar vivências consideradas negativas. Considerando a inexistência de instrumento voltado para a população brasileira, capaz de avaliar o medo do parto antes da gestação, o objetivo do presente estudo foi realizar a adaptação transcultural e analisar as evidências de validade e confiabilidade da versão brasileira da Escala Childbirth Fear Prior to Pregnancy (CFPP). Método: Trata-se de estudo do tipo metodológico, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu, parecer nº 2.428.902, com amostra de conveniência composta por 146 alunos de graduação de enfermagem. A adaptação transcultural da Versão Brasileira da escala seguiu as etapas amplamente utilizadas na literatura: Avaliação por comitê de especialistas e Pré-teste com avaliação da população alvo. Participaram do estudo 146 graduandos de enfermagem da Faculdade de Medicina de Botucatu – FMB e do Centro Universitário Católico Salesiano Auxilium – UniSALESIANO.... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: The nurse has a world acknowledgement on changing birth assistance, recovering birth as a natural process as well as feelings and concerns from parturient being respected. Thus, an interest has been raised on nursing academic graduation. In addition, the meaning as a professional caring about the birthing process can influence the service. Fear, and the interpretation of this period as suffer and pain might stimulate unnecessary interventions as an intention of shorten considerable negative experiences. Furthermore, considering nonexistent tool related to Brazilian population, capable of measuring fear before pregnancy, the main objective of this paper was to make a transcultural adaptation and to analyze the evidences of efficacy and reliability for the brazilian version of the Childbirth Fear Prior to Pregnancy (CFPP). Methodology: This study has a methodological manner, approved by the Ethics in Research committee of Medical Science College of Botucatu, under number 2.428.902, with a convenience sample made of 146 nursing graduating students. The Brazilian version for the transcultural adaptation has followed the steps mentioned in the literature. Evaluation by a specialist committee and pre-test with assessment of the target audience. Nevertheless, 146 of nursing graduation students from Medical Science College of Botucatu – FMB and from the Salesians Catholic University Center - UniSALESIANO took part in this study. Data was collected from February to Augus... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Elaboração e validação de um instrumento de avaliação da transferência do Tratamento Diretamente Observado da tuberculose segundo a perspectiva de profissionais de saúde de nível médio e superior (ATP-IINFOC-TB) / Development and validation of an evaluation tool of Directly Observed Theraphy of tuberculosis transfer from the perspective of mid and high-level health professionals (ATP-IINFOC-TB)

Silva, Lais Mara Caetano da 19 February 2016 (has links)
Compreendendo a tuberculose enquanto problema de saúde pública, desde meados dos anos 1990 a Organização Mundial da Saúde recomenda ações de controle da doença, dentre estas a Directly Observed Treatment Short-Course (DOTS) que, junto às demais recomendações, é transferida e executada em diferentes cenários, sendo essa transferência merecedora de atenção e aprofundamento, o que deve ocorrer por meio da utilização de métodos válidos e confiáveis. Trata-se de um estudo metodológico, cujo objetivo é elaborar e validar um instrumento voltado à avaliação da transferência da política do Tratamento Diretamente Observado, segundo a perspectiva de profissionais de saúde, por meio das dimensões \"Informação\", \"Conhecimento\" e \"Inovação\". O estudo foi realizado em três fases, a saber: validação semântica, primeira fase do estudo de campo e segunda fase do estudo de campo. A validação semântica contou com 24 profissionais; a primeira fase do estudo de campo, com 101 profissionais; e a segunda fase do estudo de campo, com 401 profissionais. Na validação semântica, o instrumento foi ajustado segundo as sugestões dos entrevistados, tendo ocorrido também a retirada de dois itens dos 49 inicialmente propostos. Na primeira fase do estudo de campo, o instrumento não apresentou efeito floor and ceiling e foram retirados 8 itens com carga fatorial < 0,30 na Análise Fatorial Exploratória. O instrumento apresentou um bom alfa de Cronbach (?=0,87), e a dimensão \"Conhecimento\" apresentou alfa baixo (?=0,645). Na segunda fase do estudo de campo, o efeito floor and ceiling manteve- se ausente, com baixo coeficiente de correlação linear de Pearson (r), baixo ajuste (55%) e baixo alfa de Cronbach (?=0,61) para a dimensão \"Conhecimento\", tendo as dimensões \"Informação\" e \"Inovação\" atingido valores aceitáveis. Para o instrumento como um todo, o Alfa de Cronbach foi de 0,872. O KMO e o Teste de Esfericidade de Bartlett foram satisfatórios, permitindo a Análise Fatorial Confirmatória. Entretanto, identificou-se baixo valor de ajuste do modelo no CFI e RMSEA (0,576 e 0,088, respectivamente), com uma baixa correlação entre as dimensões propostas. Conclui-se que o instrumento elaborado é capaz de avaliar a transferência do TDO segundo a perspectiva de profissionais de saúde de nível médio e superior de forma unidimensional, sem a utilização das três dimensões inicialmente propostas / Understanding tuberculosis as a public health problem since the mid-1990s, the World Health Organization recommended disease control actions, among them the Directly Observed Treatment Short-Course (DOTS) that, together with other recommendations, is transferred and executed in different scenarios, being this transfer worthy of attention and deepening, what should be made using valid and reliable methods. This is a methodological study, which aims to develop and validate a tool, which aims to assess the transfer of the Directly Observed Treatment policy, from the perspective of health professionals, through the dimensions \"Information\", \"Knowledge\" and \"Innovation \". The study was conducted in three stages, namely: semantic validation, the first phase of the field study and the second stage of the field study. The semantic validation was attended by 24 professionals; the first phase of the field study by 101 professionals; and the second phase of the field study by 401 professionals. In the semantic validation, the instrument was adjusted according to respondent\'s suggestions, having also been removed two of the 49 items initially proposed. In the first phase of the field study, the tool had no effect floor and ceiling, and were removed 8 items with factor loadings <0.30 in Exploratory Factor Analysis. The tool showed a good Cronbach\'s alpha (?=0.872), and the dimension \"Knowledge\" presented low alpha (?=0.645). In the second phase of the field study, the effect of floor and ceiling remained absent with a low Pearson\'s coefficient of linear correlation (r), a low fit (55%) and low Cronbach\'s alpha (?=0.61) for the dimension \"Knowledge\", having the dimensions \"Information\" and \"Innovation\" reached acceptable values, and the tool showed a good Cronhbach\'s Alpha (?=0,89). The KMO and Bartlett\'s sphericity test were satisfactory, allowing the Confirmatory Factor Analysis. However, it identified a low value of model\'s fit in CFI and RMSEA (0.576 and 0.088, respectively), with a low correlation between the proposed dimensions. It was concluded that the elaborated tool is able to assess the transfer of the Directly Observed Therapy from the perspective of mid and high-level health professionals in the unidimensional form, without the use of the three dimensions originally proposed
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Validação de uma bateria de testes de organização psicomotora: análise de constructo e da consistência interna / Validation of a battery of psychomotor tests organization: construtuct analysis and internal consistency

Souza, Carolina Tarcinalli 13 January 2017 (has links)
O desenvolvimento motor é organizado a partir do inicio da concepção, seguindo os princípios do domínio motor, afetivo-social e cognitivo, que vão se diferenciando gradativamente. O resultado da interação de todos esses fatores após o nascimento é expresso pelo comportamento motor, indicando sua importância no desenvolvimento do ser humano. O objetivo deste estudo foi obter evidências da validade de constructo e da consistência interna da Bateria Psicomotora para crianças em fase do ensino escolar fundamental numa amostra brasileira. A amostra foi composta por 100 participantes, de ambos os gêneros, idade entre 8 a 12 anos, sendo GI como grupo referência, com 50 sujeitos, ambos os sexos, matriculados no ensino regular, e GII, como grupo comparativo, composto por 50 participantes com diagnóstico de fissura labiopalatina, sem síndrome e alteração neurológica. No processo de validação do instrumento, houve ajustes quanto aos vernáculos do português brasileiro, referentes às traduções idiomáticas e semânticas, assim como nos enunciados instrucionais das provas do instrumento. Na comparação entre GI e GII, encontrou-se diferença estatisticamente significante na praxia global, com escores abaixo da média esperada. No entanto, ambos os grupos tiveram performances satisfatórias quanto à tonicidade, equilíbrio, lateralidade, noção e estruturação. Este estudo descreveu aspectos do processo de realização da validade de constructo e consistência interna, procedimentos considerados por pesquisadores e profissionais da área de saúde, preocupados em utilizarem medidas e instrumentos confiáveis e apropriados para determinada população. / The motor development is organized from the beginning of the conception, having followed the principles of motor, affective-social and cognitive the domain, that gradual go if differentiating. The result of the interaction of all these factors after the birth is express for the motor behavior, indicating its importance in the development of the human being. The objective of this study was to get evidences of the validity of construct and the internal consistency of the Psychomotor Battery for children in phase of basic pertaining to school education in a Brazilian sample. The sample was composed for 100 participants, of both the sorts, age enters 8 12 years, being GI as group reference, with 50 citizens, both the sex, registered regular education, and GII, as comparative, composed group for 50 participants with diagnosis of cleft palate fiction, without syndrome and neurological alteration. In the process of validation of the instrument, it had adjustments how much to the vernaculars of the Brazilian Portuguese, referring to the idiomatic and semantic translations, as well as in the instructional statements of the tests of the instrument. In the comparison between GI and GII, significant difference in the gross praxis met statistical, with props up below of the waited average. However, both the groups had had satisfactory performances how much to the equilibrium, lateralization, body perception, gross and fine praxis, tonus and time-space orientation. This study it described aspects of the process of accomplishment of the validity of construct and internal consistency, procedures considered for researchers and professionals of the health area, worried in using measured and trustworthy and appropriate instruments for determined population.
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Validação do questionário diagnóstico de roma III para dispepsia funcional em língua portuguesa

Reisswitz, Pâmela Schitz von January 2009 (has links)
Introdução: Define-se dispepsia funcional (DF) por dor ou desconforto centrado no abdômen superior, na ausência de lesões estruturais que expliquem os sintomas. Apesar de muito prevalente, a DF permanece sendo uma entidade de difícil estudo, pela falta de ferramentas adequadas para mensuração de desfechos significativos. Isto acontece porque a DF não possui um substrato anatômico ou fisiopatológico mensurável, e, portanto, torna-se obrigatória a valorização de aspectos subjetivos para se quantificar benefícios de intervenções terapêuticas. Objetivo: Validar o Questionário Diagnóstico de Roma III para Dispepsia Funcional na língua portuguesa. Métodos: O questionário foi traduzido seguindo as recomendações do Grupo de Roma. O grupo de casos foi formado por 109 pacientes consecutivos com DF, que responderam o questionário em 4 momentos diferentes. Já o grupo de controles, foi composto por 100 doadores de sangue consecutivos, sem relato de sintomas digestivos. As seguintes propriedades clinimétricas foram avaliadas: consistência interna (através do alfa de Cronbach), reprodutibilidade, responsividade (através do X² de McNemar), validade discriminante (através do X² de Pearson), validade de conteúdo. Resultados: O Coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,92. O questionário mostrou-se reprodutível, indicando que os pacientes responderam de maneira parecida nos dois momentos em que o questionário foi aplicado, a discordância entre as respostas não foi significativa (p=1,00). O questionário foi capaz de identificar alterações quando elas ocorreram, de maneira significativa (p<0,01). Os dois gastroenterologistas “cegos” concordaram que o questionário avalia DF. Quando comparamos as respostas dos casos com os controles (pareados por sexo e idade) o questionário indicou que 5,3% dos controles tinha DF, contra 91,2% dos pacientes, uma diferença significativa (p<0,01). Conclusão: O Questionário Diagnóstico de Roma III para Dispepsia Funcional está pronto para ser utilizado em estudos na língua portuguesa, tendo sido validado com sucesso. / Background: Validated questionnaires are essential tools to be utilized in epidemiological research. At the moment there are no Rome III diagnostic questionnaires translated to Portuguese. Aim: To validate the Portuguese version of the Rome III Diagnostic Questionnaire for Functional Dyspepsia (FD). Methods: The questionnaire has been translated following the Rome III recommendations. A hundred and nine consecutive patients with FD answered the questionnaire. The control group comprised 100 healthy consecutive blood donors, without digestive symptoms. Internal consistency, reproducibility, responsiveness, discriminant validity and content analysis were evaluated. Results: Cronbach‟s α coefficient was 0.92. The questionnaire showed reliability: the patients answered it in a similar way on two distinct occasions and their responses were substantially very similar (p=1.00). The questionnaire was able to demonstrate changes when they occur (p<0,01). Two “blinded” gastroenterologists agreed that the questionnaire adequately evaluated FD. When we compared the answers between patients and controls, the questionnaire showed that 5,3% of controls had FD symptoms compared with 91,2% of the patients (p<0,01). Conclusion: The Rome III Diagnostic Questionnaire for FD is ready to be used in clinical researches in Portuguese, as it has been successfully validated in Portuguese.
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Propriedades psicométricas da versão brasileira do questionário Quality of recovery - 40 item / Psychometric properties of the Brazilian version of the questionnaire Quality of recovery - 40 item

Aline Helena Appoloni Eduardo 04 August 2015 (has links)
A recuperação cirúrgica é um evento complexo que abarca a retomada de atividades do cotidiano e melhora do estado físico, psicológico e emocional dos pacientes que foram alteradas em consequência do tratamento cirúrgico. Contudo, a determinação do momento em que a recuperação da cirurgia ocorreu requer rigoroso acompanhamento dos pacientes. O questionário Quality of recovery -40item (QoR-40), por permitir a avalição da recuperação cirúrgica compreendendo dimensões físicas, psicológicas, emocionais e sociais, pode ser uma importante ferramenta para este acompanhamento. O QoR-40 possui 40 itens com escala Likert de resposta e o escore total varia de 40 a 200, sendo que quanto maior o resultado melhor o recuperação cirúrgica. Trata-se de um estudo metodológico que teve como objetivo principal validar, para o uso entre pacientes submetidos a prostatectomia radical, a versão brasileira do questionário QoR-40. O questionário foi aplicado em uma amostra de 200 pacientes prostatectomizados radicais em quatro momentos: pré e pós-operatório, primeiro e segundo retornos. Realizou-se análise semântica dos itens do questionário, em uma amostra independente a da validação, para investigar a compreensão e relevância de cada item. Para a validade de constructo convergente foi investigada a correlação de Pearson entre a medida do QoR-40 e as medidas dos constructos relacionados aos domínios do questionário de qualidade de vida (SF-36v2®) e com a medida da escala visual analógica de recuperação cirúrgica (VAS recuperação cirúrgica). A validade discriminante foi investigada por meio de grupos conhecidos, pelo teste Mann-Whitney, considerando a medida do QoR-40 nos grupos de pacientes com o diagnóstico de enfermagem Recuperação cirúrgica retardada, com incontinência urinária e disfunção erétil. A fidedignidade foi investigada por meio da consistência interna, considerando o alfa de Cronbach e correlações inter-item e item-total. A responsividade foi investigada por meio de regressão linear com efeitos mistos e análise da média de respostas padronizadas (SRM). A análise semântica, realizada com 24 sujeitos, resultou em discretas alterações na redação nos itens 6, 19 e 23 de maneira que atendeu a compreensão dos sujeitos, conforme identificado no pré-teste. Na validade de constructo convergente, as correlações entre as medidas do QoR-40 e as medidas dos domínios do SF- 36v2® e da VAS recuperação cirúrgica foram predominantemente moderadas (r=0,18 a 0,89); a validade de constructo discriminante constatou diferenças entre pacientes com o diagnóstico de enfermagem Recuperação cirúrgica retardada e com incontinência urinária (p<0,01). A fidedignidade, por meio da consistência interna, obteve valeres de alfa de Cronbach satisfatórios (0,75 a 0,86) e correlações inter-item e item-total predominantemente moderadas (r=0,02 a 0,64). A responsividade foi adequada com média de diferença das medidas estatisticamente significantes (p<0,01) no decorrer do tempo e com SRM variando de 0,03 a 1,11. Conclui-se que o QoR-40 possui adequada validade, fidedignidade e responsividade a partir dos dados obtidos no estudo realizado entre sujeitos submetidos a prostatectomia radical / Postoperative recovery is a complex event that comprehends the resumption of daily activities and improvement of the physical, emotional and psychological states of the patients, which were altered as consequences of the surgical treatment. However, the determination of the moment in which the surgical recovery has occurred requires rigorous medical supervision of the patients. The Quality of recovery -40item (QoR-40) questionnaire enables an evaluation of the postoperative recovery in physical, emotional, social and psychological dimensions. Therefore, it can be an important tool for such supervision. The Qor-40 has 40 items with Likert scale answers and its total score varies from 40 to 200, in which the results are increased in accordance with the quality of postoperative recovery. It\'s a methodological study that aims to validate the Brazilian version of the QoR-40 questionnaire to be used with patients who have undergone radical prostatectomy. The questionnaire was answered by a sampling of 200 radical prostatectomized patients in four distinct moments: pre- and postoperative, first and second follow-up appointments. A semantic analysis of the questionnaire\'s items was performed, in a sampling independent of the validation sampling, to investigate the comprehension and relevance of each item. For the convergent construct validity, an investigation was performed, concerning the Pearson correlation between the QoR-40 measure and the measures of the constructs related to the domains of the quality of life questionnaire (SF-36v2®) as well as the measure of the visual analogue scale for postoperative recovery (VAS postoperative recovery). The discriminant validity was investigated by means of known groups, through the Mann-Whitney test, considering the QoR-40 measure in the groups of patients with a nursing diagnosis of Retarded postoperative recovery, with urinary incontinence and erectile dysfunction. The reliability was investigated by means of the internal consistency, considering Cronbach\'s alpha and inter-item/item-total correlations. Responsivity was investigated by means of linear regression with mixed effects and analysis of the standardized response mean (SRM). The semantic analysis, performed with 24 people, has resulted in discreet alterations in the wording of items 6, 19 and 23 in a manner that has accomplished their understanding, as identified in the pretest. In the convergent construct validity, the correlations between the measures of the QoR-40 and the measures of SF-36v2® and VAS postoperative recovery domains were predominantly moderate (r=0.18 to 0.89); the discriminant construct validity has presented differences between patients with a nursing diagnosis of Retarded postoperative recovery, with urinary incontinence (p<0.01). The reliability, by means of internal consistency, has obtained satisfactory Conbach\'s alpha values (0.75 to 0.86) and predominantly moderate inter-item and item-total correlations (r= 0.02 to 0.64). The responsivity was adequate, with a mean of difference of the statistically significant measures (p<0.01) in the course of time and with SRM varying from 0.03 to 1.11. As a result, it can be concluded that the QoR-40 has adequate validity, reliability and responsivity, taking into consideration the data obtained in the study performed with patients who have undergone radical prostatectomy
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Simulação clínica: validação de instrumentos de ensino - aprendizagem para a língua portuguesa / Clinical Simulation: Validation of teaching and learning tools to Portuguese

Rodrigo Guimarães dos Santos Almeida 16 September 2016 (has links)
A simulação clínica tem sido uma estratégia de ensino bastante eficaz na área da saúde, porém ainda são escassos, na língua portuguesa, instrumentos que auxiliam a mensurar os aspectos dessa didática, a estruturação e percepção dos aprendizes. Assim, esta proposta de investigação teve como objetivo validar para língua portuguesa quatro escalas americanas: 1) Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, 2) Debriefing Experience Scale, 3) Simulation Design Scale e 4) Educational Practices Questionaire. Após autorização dos autores originais e aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto /USP (294.206/2013), a primeira fase desse estudo se constituiu no processo de tradução e retro-tradução dos instrumentos, durante a qual o critério proposto por Ferrer e colaboradores foi seguido. As escalas passaram a ser denominadas na língua portuguesa como: 1) Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem, 2) Escala de Experiência com o Debriefing, 3) Escala de Design da Simulação e 4) Questionário de Práticas Educativas. Para a segunda fase, validação dos instrumentos, foi criado o evento: \"III Workshop Brasil - Portugal: o atendimento ao paciente crítico\", promovido pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto e pela Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, Portugal. O evento contou com 103 participantes, com duração de três dias consecutivos, com igual programa entre as 08h30min e as 18h. Os participantes desse evento foram convidados a participar da pesquisa e manifestaram a sua aceitação por meio da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Para a caracterização do sujeito foi desenvolvido um instrumento com as variáveis: idade, sexo, ano de conclusão da graduação, anos de atuação, formação, vínculo empregatício e experiência com o ensino simulado. Foi utilizada como metodologia de ensino-aprendizagem, em todo o workshop, a simulação de baixa, média, alta fidelidade e paciente simulado. Cumpridas todas as fases do evento, os participantes responderam aos quatro instrumentos. Os testes psicométricos apontaram uma alta correlação entre as variáveis e uma boa adequação amostral para todos os instrumentos. A variância total explicada foi divergente dos estudos originais para os quatro instrumentos, sugerindo que as escalas poderiam ser dividas em outros fatores, assim como a análise fatorial. Por não haver nexo entre os agrupamentos matemáticos, optou-se em manter a divisão original dos fatores de cada artigo, assim como a distribuição dos itens. Os demais testes revelam que as escalas possuem um bom potencial de uso. São limitações desse estudo o tamanho amostral e a sua especificidade, porém futuras investigações contribuirão para consolidar a validade dos instrumentos e reforçar o seu potencial de utilização / Clinical simulation has been a very effective teaching strategy in the Health Field. However, the Portuguese language lacks instruments that could help measure the aspects of this teaching strategy, as well as the structure and perception of learners. So this paper aims to validate four American scales to Portuguese : 1) Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, 2) Debriefing Experience Scale, 3) Simulation Design and Scale 4) Educational Practices Questionnaire. After the consent of the original authors and approval of the Research Ethics Committee of Nursing School of Ribeirão Preto / USP (294,206 / 2013), the first stage of this study consisted mainly of translation and back-translation of the instruments, during which the criteria proposed by Ferrer et al were followed. The scales were called - 1) Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem, 2) Escala de Experiência com o Debriefing, 3) Escala de Design da Simulação and 4) Questionário de Práticas Educativas- in Portuguese. For the second stage, validation of instruments, the Nursing school of Ribeirão Preto and the Nursing School of Coimbra, Portugal held the \"III Workshop Brazil - Portugal: care to critical patients, \"The three-day-long event was attended by 103 participants, and covered the same programme between 08:30 a.m. and 6 p.m. The participants of this workshop were invited to take part in the research and expressed their acceptance by signing the Informed Consent Form. An instrument with the following variables: age, sex, year of completion of graduation, years of experience, training, employment and experience with simulated teaching was developed in order to characterise the subject. As a teaching and learning methodology we chose to use the low, medium and high fidelity simulation, and simulated patient throughout the workshop. After completing all the stages of the event, the participants were asked to respond to these four instruments. Psychometric testing showed a high correlation between the variables and a good sample adequacy for all instruments. The total explained variance was divergent from the original studies for the four instruments, suggesting that the scales as well as factor analysis could be divided into other factors. It has been decided, due to the absence of nexus between the mathematical groups, to keep the original division of the factors of each article, as well as the distribution of the items. Other tests show that the scales have good potential for use. The sample size and its specificity are some recognized limitations of this study, but future research will help to consolidate the validity of the instruments and strengthen its potential use

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