Made available in DSpace on 2010-04-20T20:17:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 121520.pdf: 748490 bytes, checksum: 82e3c30a0fc584386aecf040c9e643c4 (MD5) Previous issue date: 2007-07-24T00:00:00Z / Esta dissertação consiste em um estudo qualitativo exploratório, com o objetivo de analisar experiências públicas estatais de integração horizontal à luz da bibliografia existente sobre as características do estado brasileiro, a lógica da organização e a macroestrutura do setor público e identificar os obstáculos relativos ao processo de adoção e implementação de tais estratégias. O tipo de pesquisa utilizado foi o estudo de casos, que nos permitiu investigar os aspectos envolvidos na adoção da intersetorialidade como modelo de gestão para a solução de problemas complexos por meio de dois casos brasileiros. As informações coletadas e referências pesquisadas trouxeram subsídio para o aprofundamento da compreensão sobre os processos de integração intersetorial, sobretudo quanto à necessidade de uma abordagem multifacetada e de sensibilidade para se alternar entre alternativas diferentes ou até opostas para que este tipo de estratégia tenha sucesso. Alguns exemplos disso são: a centralização e a descentralização; as diferentes formas de governança, como redes, hierarquia e mercado; a criação de órgãos formais ou estruturas informais. Outros aspectos implicados nessa questão são: a liderança mobilizadora do executivo central; a qualificação dos recursos humanos envolvidos; as resistências do servidor; o medo de perder poder; o patrimonialismo e o corporativismo como traços da cultura política brasileira que interferem negativamente no estabelecimento de estratégias intersetoriais; a necessidade de maior flexibilização do orçamento para compreender a lógica intersetorial; e as ações de grande visibilidade como tendo papel importante na mobilização de atores.

Submitted by Cristiane Shirayama (cristiane.shirayama@fgv.br) on 2011-05-26T18:31:18Z No. of bitstreams: 1 62090100009.pdf: 3288274 bytes, checksum: a4d163ce479f57b159f8580f30f45df0 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia(suzinei.garcia@fgv.br) on 2011-05-26T18:48:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 62090100009.pdf: 3288274 bytes, checksum: a4d163ce479f57b159f8580f30f45df0 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia(suzinei.garcia@fgv.br) on 2011-05-26T18:54:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 62090100009.pdf: 3288274 bytes, checksum: a4d163ce479f57b159f8580f30f45df0 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-26T19:01:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 62090100009.pdf: 3288274 bytes, checksum: a4d163ce479f57b159f8580f30f45df0 (MD5) Previous issue date: 2011-02-28 / Com a promulgação da Constituição de 1988 e o advento das políticas de combate à pobreza no Brasil, a questão da intersetorialidade passa a estar cada vez mais presente no debate sobre gestão de políticas públicas. Apesar disso, a intersetorialidade como modelo de gestão dessas políticas ainda não apresenta clareza na sua definição conceitual, assim como na sua aplicação. Em função de o Bolsa Família ser um programa que tem como um dos seus objetivos básicos promover a intersetorialidade e a sinergia entre as ações públicas de enfrentamento à pobreza, esse trabalho pretende compreender o funcionamento da gestão intersetorial, assim como discutir as dificuldades e problemas advindos da intersetorialidade. Por meio de um estudo de caso e do mapeamento das redes de relações interpessoais entre os atores de diferentes setores na implementação do Programa, procuramos analisar como funciona a intersetorialidade enquanto modelo de gestão, bem como compreender como são estabelecidas e mantidas as relações entre os setores. Concluímos neste trabalho que a intersetorialidade como modelo de gestão do Programa Bolsa Família ainda trata-se de um processo em construção, tanto na sua definição conceitual, quanto na sua aplicabilidade e, por isso, seu funcionamento ocorre, em boa medida, sem tomar como referência a formalidade de regulações pré-definidas, bem como a estrutura hierárquica dos setores.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-13T17:37:51Z No. of bitstreams: 1 DISS Rosana Cincurá. 2014.pdf: 826203 bytes, checksum: a568c4920e1e7a731077224ebec7fb10 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-13T18:12:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS Rosana Cincurá. 2014.pdf: 826203 bytes, checksum: a568c4920e1e7a731077224ebec7fb10 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-13T18:12:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS Rosana Cincurá. 2014.pdf: 826203 bytes, checksum: a568c4920e1e7a731077224ebec7fb10 (MD5) / O tema promoção da saúde tem sido constantemente referido nos debates e documentos que dizem respeito à atenção primária à saúde e este nível de atenção tem sido apontado como espaço oportuno para sua operacionalização. Apesar da grande produção do tema na literatura destacando sua relevância, observa-se pouca precisão na formulação de conceitos, sendo comuns indistinções entre os termos promoção, educação em saúde e prevenção de doenças. Além disso, pouco se discute se ações apontadas como promotoras da saúde estão realmente incorporando os princípios fundamentais da promoção. Assim, este estudo teve por objetivos elaborar um modelo teórico das ações de promoção da saúde desenvolvidas na Atenção Primária e verificar em que medida as ações desenvolvidas no Brasil atendem aos princípios definidos neste modelo. O modelo foi elaborado através de revisão da literatura e de uma técnica de consenso, tipo Delfos, que contou com a participação final de oito especialistas da área. Com vistas ao segundo objetivo, foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed e Scielo, que selecionou 13 estudos empíricos desenvolvidos no Brasil. De acordo com o modelo elaborado, o processo saúde-doença tem estreita relação com as condições sociais do indivíduo e, portanto, ações promotoras de saúde devem atuar nos três níveis de determinação social da saúde (pessoal, comunitário e estrutural) e serem pautadas nos seguintes princípios e diretrizes: protagonismo do sujeito; participação social; intersetorialidade; desenvolvimento de habilidades pessoais; reforço à ação comunitária; e corresponsabilização entre os profissionais. Estes se articulam entre si e apresentam diferentes forças de expressão nos níveis de determinação. A análise dos artigos selecionados na revisão sistemática permitiu verificar que o protagonismo do sujeito tem sido o princípio mais incorporado às ações, enquanto a intersetorialidade é o menos incorporado. A maioria das ações encontradas nos artigos era direcionada ao desenvolvimento de habilidades pessoais e atuava principalmente no nível pessoal de determinação da saúde, priorizando mudança de comportamento e hábitos de vida. Foram identificadas iniciativas de reforço à ação comunitária, principalmente através de estímulo ao fortalecimento das redes sociais de apoio. Este estudo identificou a necessidade premente de mudanças na formação profissional e na organização dos processos de trabalho das equipes de modo que os princípios e diretrizes da promoção da saúde não sejam apenas retórica, mas se traduzam, efetivamente, em ações. O modelo teórico elaborado pode se constituir em um instrumento útil no planejamento e avaliação de ações. / The theme of health promotion has been constantly referred to in the debates and documents that relate to primary health care, and pointing this level of attention as appropriate for operate the actions of health promotion. Despite the large production and the relevance of this subject, there is little precision behind the concepts, and there are no common distinctions between the terms health promotion, health education and prevention of disease. Furthermore, there are few discussions about whether actions identified as health promoters are actually incorporating the fundamental principles of promotion. Thus, this study sought to answer: What are the essential elements of an action developed within the Primary Health Care scope so that it can be considered to health promoter? To what extent the actions developed in Brazil comply with the principles and guidelines of health promotion? The goals were to develop a theoretical model of health promotion activities within PHC and verify to what extent the actions developed in primary care in Brazil comply with principles set out in this model. The theoretical model was developed through literature review and a consensus technique, Delphi, which had the final participation of eight specialists. To verify that the actions developed in Brazilian primary care are guided by the principles defined in the model, a systematic review was performed in PubMed and SciELO database, which selected 13 empirical studies developed in Brazil. According to the model developed, the health-disease process is closely related to the social conditions of the individual and therefore actions that promote health must act on three levels of social determinants of health (personal, community and structural) and be driven by the following principles and guidelines: role of the subject; social participation, intersectoral, development of personal skills, strengthening community action, and co-responsibility among professionals. These principles are mutually interconnected and have different expressions in the levels of social determination. The analysis of the selected articles in the systematic review have shown that the most common principle incorporated in the actions was the role of the subject., while intersectoral was the least used. Most actions mentioned were directed to the development of personal skills and acted mainly on the personal level of the health determinants, prioritizing behavior change and lifestyle. Some initiatives have been found to strengthen community action, primarily by encouraging social support networks. This study identified the urgent need for changes in the training and organization of the work processes of teams so that the principles and guidelines of health promotion are not just rhetoric but are translated effectively into action. In this sense, the theoretical model developed may constitute a useful tool in planning and evaluating actions.

Submitted by Ana Mayra Samuel da Silva null (ana.mayra.ss@gmail.com) on 2018-06-15T17:57:27Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_AnaMayraSamuelDaSilva.pdf: 3079016 bytes, checksum: 4ea0c25ccb7e9a8d6975741303ee75ac (MD5) / Approved for entry into archive by ALESSANDRA KUBA OSHIRO ASSUNÇÃO (alessandra@fct.unesp.br) on 2018-06-15T19:03:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_ams_me_prud.pdf: 3079016 bytes, checksum: 4ea0c25ccb7e9a8d6975741303ee75ac (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-15T19:03:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_ams_me_prud.pdf: 3079016 bytes, checksum: 4ea0c25ccb7e9a8d6975741303ee75ac (MD5) Previous issue date: 2018-01-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A presente dissertação de Mestrado foi desenvolvida no âmbito de Programa de Pós-Graduação em Educação (PPGE) da Faculdade de Ciências e Tecnologia - Universidade Estadual Paulista (FCT/UNESP), inserida na linha de pesquisa “Processos Formativos, Ensino e Aprendizagem”. A demanda da investigação surgiu ao considerar o compromisso da escola básica atual em desenvolver e promover um processo de ensino e de aprendizagem de qualidade e o convívio com as diferenças. Nesta perspectiva a equipe gestora escolar, quando disposta a um processo democrático, pode desenvolver ações para a efetivação dos princípios da educação inclusiva. Assim, evidencia-se a necessidade de exercer um trabalho colaborativo e intersetorial, que envolva discussões e ações sobre os desafios e possibilidades que as políticas públicas oferecem às escolas, refletindo sobre o que queremos construir e os indivíduos que podemos formar. A intersetorialidade, nesse estudo, pode ser compreendida como a articulação de profissionais de diversos setores e, para que isso aconteça, conforme preconizam os documentos legais, é necessário que os profissionais atuem de maneira articulada, promovendo momentos de diálogos entre os demais profissionais e os professores visando a colaboração e a formação para atuar com as diferenças na escola. Diante do exposto, o estudo desenvolvido no âmbito de uma escola pública, de um município paulista de pequeno porte, teve como objetivo geral: analisar como a equipe gestora escolar de uma escola de educação básica pública municipal pode viabilizar a formação continuada da equipe escolar e a articulação intersetorial para atender a política nacional de uma perspectiva inclusiva. A abordagem metodológica do estudo é qualitativa, e contou com a participação da equipe de gestão escolar, que compreende a diretora, a vice-diretora e a coordenadora pedagógica da unidade escolar. Para efetivação da coleta de dados, foram realizadas: análise documental, diagnóstico da realidade investigada, observações participantes, intervenções formativas colaborativas, grupos de discussões, relatório de campo da pesquisadora e gravação em áudio de todas as interações, que foram transcritas. Os descritores que nortearam a pesquisa bibliográfica desse estudo foram Escola Pública, Gestão Escolar, Inclusão Escolar, Política Pública, Intersetorialidade, e Formação de Professores. Considerando os objetivos e os descritores bibliográficos que nortearam a pesquisa, os dados foram selecionados e analisados a partir da triangulação e leitura sistemática. Diante do exposto, foram definidos eixos temáticos para a análise dos dados, a saber: 1. Organização e Função Social da Escola: é possível incluir? 2. A Gestão Escolar na Constituição de uma Escola Inclusiva: o que fazer diante desse desafio? 3. Desafios Vivenciados para a Consolidação da Intersetorialidade em uma Perspectiva Inclusiva. Diante dos dados foi possível compreender quais ações seriam necessárias para solicitar e implantar uma Sala de Recursos Multifuncionais na unidade escolar e desenvolver ações e parcerias intersetoriais. A pesquisa revela que a equipe de gestão escolar, enquanto facilitadora do processo de inclusão escolar, pode apoiar práticas inclusivas e saber como e onde buscar apoio, considerando os diferentes setores da sociedade, denominada pelas políticas públicas educacionais como intersetorialidade. / This Master's research was developed under the Graduate Program in Education (PPGE) of the Faculty of Science and Technology - Sao Paulo State University "Júlio de Mesquita Filho" (FCT / UNESP), and inserted in the research line "Formative Processes, Teaching and Learning". The demand for this research emerged when considering the current school's basic commitment to develop and promote a quality teaching and learning process and, the coexistence with differences. With that in mind, the school management team, when open to a democratic process, can develop actions for establishing inclusive education principles. It highlights the need to carry out a collaborative and intersectoral work, involving discussions and actions regarding challenges and possibilities that public policies offer to schools, reflecting on what we want to build and the individuals that we can train. The intersectoriality, in this study, can be understood as the articulation of professionals from different sectors, and in order for this to happen, as recommend by legal documents, it is necessary that the professionals act in an articulated way, promoting moments of dialogues between other professionals and teachers, aiming at collaboration and training to work with the differences at school. Thereby, the study carried out within a public school in a small municipality of Sao Paulo had as general objective to: to analyze how the school management team of a municipal public basic education school can make possible the continuous formation of the school team and the intersectorial articulation to meet the national policy from an inclusive perspective. The methodological approach of the study is qualitative, and counted on the participation of school management team, comprising the director, vice-director and pedagogical coordinator of the school unit. To the effectiveness of data collection, were used: documental analysis, diagnosis of investigated reality, participant observations, formative intervention, discussion groups, researcher's field report and audio recording of all interactions, which were transcribed. The descriptors that guided the bibliographic research of this study were Public School, School Management, School Inclusion, Public Policy, Intersectoriality, and Teacher Training. Considering the objectives and bibliographic descriptors that guided the research, data were selected and analysed from their systematic reading. In light of the foregoing, thematic axes were defined for the data analysis, namely: 1. Organization and Social Function of School: is it possible to include? 2. School Management Team in the Constitution of an Inclusive School: what to do in the face of this challenge? 3. Challenges Experienced to Intersectoral Consolidation in an Inclusive Perspective. With this data, it was possible to understand what actions would be required to request and implement a Multifunctional Resource Classroom in the school unit and to develop intersectoral actions and partnerships. The research revealed that school management team, as facilitator of the school inclusion process, can backup inclusive practices and know how and where to seek support, considering the different sectors of society, named by the public educational policies as intersectoriality. / La presente disertación de Maestría fue desarrollada en el ámbito de Programa de Postgrado en Educación (PPGE) de la Facultad de Ciencias y Tecnología - Universidad Estadual Paulista (FCT / UNESP), insertada en la línea de investigación "Procesos Formativos, Enseñanza y Aprendizaje". La demanda de investigación surgió al considerar el compromiso de la escuela básica actual en desarrollar y promover un proceso de enseñanza y de aprendizaje de calidad y la convivencia con las diferencias. En esta perspectiva el equipo gestor escolar, cuando está dispuesto a un proceso democrático, puede desarrollar acciones para la efectividad de los principios de la educación inclusiva. Así, se evidencia la necesidad de ejercer un trabajo colaborativo e intersectorial, que involucra discusiones y acciones sobre los desafíos y posibilidades que las políticas públicas ofrecen a las escuelas, reflexionando sobre lo que queremos construir y los individuos que podemos formar. La intersectorialidad, en ese estudio, puede ser comprendida como la articulación de profesionales de diversos sectores y, para que eso suceda, según preconizan los documentos legales, es necesario que los profesionales actúen de manera articulada, promoviendo momentos de diálogos entre los demás profesionales y los profesores que buscan la colaboración y la formación para actuar con las diferencias en la escuela. En el marco de una escuela pública, de un municipio paulista de pequeño porte, tuvo como objetivo general: analizar cómo el equipo gestora escolar de una escuela de educación básica pública municipal puede viabilizar la formación continuada del equipo escolar y, la articulación intersectorial para atender la política nacional desde una perspectiva inclusiva. El enfoque metodológico del estudio es cualitativo, y contó con la participación del equipo de gestión escolar, que comprende a la directora, la vicerrectora y la coordinadora pedagógica de la unidad escolar. Para la efectividad de la recolección de datos, se realizaron: análisis documental, diagnóstico de la realidad investigada, observaciones participantes, intervenciones formativas colaborativas, grupos de discusiones, informe de campo de la investigadora y grabación en audio de todas las interacciones, que fueron transcritas. Los descriptores que guiaron la investigación bibliográfica de ese estudio fueron Escuela Pública, Gestión Escolar, Inclusión Escolar, Política Pública, Intersectorialidad, y Formación de Profesores. Considerando los objetivos y los descriptores bibliográficos que guiaron la investigación, los datos fueron seleccionados y analizados a partir de la triangulación y lectura sistemática. En el marco de lo expuesto, se definieron ejes temáticos para el análisis de los datos, a saber: 1. Organización y Función Social de la Escuela: ¿es posible incluir? 2. La Gestión Escolar en la Constitución de una Escuela Inclusiva: ¿qué hacer ante este desafío? 3. Desafíos vivenciados para la Consolidación de la Intersectorialidad en una Perspectiva Inclusiva. Ante los datos fue posible comprender qué acciones serían necesarias para solicitar e implantar una Sala de Recursos Multifuncionales en la unidad escolar y desarrollar acciones y alianzas intersectoriales. La investigación revela que el equipo de gestión escolar, como facilitador del proceso de inclusión escolar, puede apoyar prácticas inclusivas y saber cómo y dónde buscar apoyo, considerando los diferentes sectores de la sociedad, denominada por las políticas públicas educativas como intersectorialidad. / CAPES - DS

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:14:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5286.pdf: 3256641 bytes, checksum: 88d4ee063c3cee0b690793c6d732f554 (MD5) Previous issue date: 2013-02-08 / The recent social development policies are marked by great challenges and have strained the state structure to respond according to new arrangements, requiring, among many institutional experimentations, new forms of coordination between government sectors. In this context, the social development policies come from the crossing of economic development strategies with the strategies of social policies. This is the same movement that has led to the emergence of intersectoriality as a principle key of the recent social programs, especially the efforts aimed at combating poverty. Intersectoriality has been disseminated as a task to be shared federally. We study the Bolsa Família Program PBF as case, demonstrating the main features of the construction of it intersectoriality. As a object, it was decided that the center of the analysis would be the Federal Government, understanding that this assumes a fundamental role in the structure and forms of intersectoriality that characterize the PBF, and noted that his performance in this subject has been poorly studied by Brazilian literature (which, in general, to analyze from the local implementation of PBF). The research findings point to the presence of a favorable environment for intersectoral work at the federal level, leading to complex arrangements of articulation and coordination. Intersectoriality is here analyzed from the roles: 1) the unified registry, 2) the supplementary programs to PBF, 3) the management activities of the conditionalities of the program, 4) the collegiate agencies and multilateral coordination environments, 5) of the politicization of public administration and central delegation; 6) of bureaucracies and their networks; 7) the creation of intermediary agency intragovernmental coordination; 8) and the profile presidential and the coalitional presidentialism consequences on government activities. / As recentes políticas de desenvolvimento social são marcadas por grandes desafios e têm tensionado a estrutura estatal a responder segundo novos arranjos, exigindo, entre tantas experimentações institucionais, novas formas de coordenação entre os setores governamentais. Neste contexto, as políticas de desenvolvimento social advêm do encontro das estratégias de desenvolvimento econômico com as estratégias de políticas sociais. Este movimento é o mesmo que tem levado à emergência da intersetorialidade como princípio chave dos recentes programas sociais, principalmente os esforços voltados para o combate à pobreza. A intersetorialidade tem sido, pois, disseminada como uma tarefa a ser compartilhada federativamente. Tomamos como estudo de caso o Programa Bolsa Família - PBF, demonstrando as principais características da construção de intersetorialidade em seu interior. Como recorte, definiu-se que o centro da análise seria o governo federal, por entender que este assume papel fundamental na estruturação e nas formas de intersetorialidade que caracterizarão o PBF, além de constatar-se que sua atuação nesta temática ainda é pouco estudada pelos trabalhos da área (que, em geral, a analisam desde a implementação local do PBF). Os resultados de pesquisa apontam para a presença de um ambiente favorável ao trabalho intersetorial em nível federal, levando a arranjos complexos de articulação e coordenação. A intersetorialidade é, aqui, analisada a partir dos papéis: 1) do cadastro unificado; 2) dos programas complementares ao PBF; 3) das atividades de gestão das condicionalidades do programa; 4) dos órgãos colegiados e dos ambientes de coordenação multilateral; 5) dos processos de politização da administração pública e da delegação central; 6) das burocracias e suas redes; 7) da criação de órgãos intermediários de coordenação intragovernamental; 8) e do perfil presidencial e das consequências do presidencialismo de coalizão sobre as atividades governamentais.

Submitted by Bruna Rodrigues (bruna92rodrigues@yahoo.com.br) on 2016-10-06T14:04:41Z No. of bitstreams: 1 DissBTC.pdf: 4915059 bytes, checksum: 303959eab247368c885677554d2c105f (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T13:56:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissBTC.pdf: 4915059 bytes, checksum: 303959eab247368c885677554d2c105f (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T13:56:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissBTC.pdf: 4915059 bytes, checksum: 303959eab247368c885677554d2c105f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-20T13:56:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissBTC.pdf: 4915059 bytes, checksum: 303959eab247368c885677554d2c105f (MD5) Previous issue date: 2016-01-29 / Não recebi financiamento / The current debate about the "drug problem" in society has been the subject of major political and social actions. Recently, both the Ministry of Health and the Government of the State of São Paulo have provided urgently measures to combat this problem. The Psychosocial Care Network (PSCN) has been deploying as a guideline of these actions, in order to propose a redevelop of the health care services for people with mental disorders and other, who are addicted to alcohol and other drugs, seeking an articulation among territorial services to provide an adequately response to the demands for each region. In this context, it is proposed to know how the implementation of the PSCN in a determined Regional Health of the State of São Paulo has occurred, specifically on the care of the drug users, from the view of the mental health service technician. The methodology of the field in the Social Occupational Therapy is grounded on the discussion of the social role of the technician with special attention to the health technician. The regional in discussion has 26 cities and 29 specialized care services in mental health. 135 questionnaires were applied to the service technicians, an interview was conducted with the regional manager of mental health, eight questionnaires were applied to the municipal managers of mental health and a conversation was held with the technical team of a specialized service, CAPS-ad (Center of Psychosocial Care – Alcohols and Drugs), which is from a city that take part in this Regional. This study has showed that the process of the PSCN implementation is vertical and hierarchical, which hampers an effective articulated network among the technicians, even as the discussion about the intersectoriality and networking. The mental health area displays a restricted speech to its services, acting in a sectored way, away from the concept of networking and intersectionality. As a result, this study also brings the role ambiguous that the technician has, sometimes reproducing a technical and with it keeping the social order; sometimes illustrating the central role in the care of that population. Thus it has reflected ways and possibilities to think of mode of management and technical team, through the improvement of the social networks and the care of the person, individual and collective. / O debate atual acerca do “problema das drogas” na sociedade tem sido tema das principais ações políticas e sociais. Recentemente, tanto o Ministério da Saúde quanto o Governo do Estado de São Paulo têm implantado medidas de caráter de urgência para combater tal problemática. Uma das diretrizes dessas ações tem sido a implantação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) como forma de propor uma reformulação nos serviços de atenção e cuidado às pessoas com transtornos mentais e que fazem uso de álcool e outras drogas, buscando uma articulação entre serviços territoriais para que possam responder satisfatoriamente às demandas de cada região. Nesse contexto, propõe-se conhecer como tem ocorrido a implantação da RAPS numa determinada Regional de Saúde no estado de São Paulo, especificamente, no que tange ao cuidado aos usuários de drogas, a partir da visão do técnico do serviço de saúde mental. Embasase na metodologia do campo da Terapia Ocupacional Social acerca da discussão sobre o papel social do técnico, com recorte aqui para o técnico do setor de saúde. A regional em tela soma 26 municípios e 29 serviços especializados de cuidado em saúde mental. Foram aplicados 135 questionários com os técnicos dos serviços, realizou-se uma entrevista com o gestor regional de saúde mental, aplicaram-se oito questionários com os gestores municipais de saúde mental e foi realizada uma conversa dialogada junto à equipe técnica de um serviço especializado (um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas - CAPS-ad) de um dos municípios que compõe esta Regional. Tal estudo mostrou que o processo de implantação da RAPS ocorre de maneira vertical e hierárquica, dificultando a efetivação de uma rede articulada entre os técnicos, assim como a discussão sobre intersetorialidade e o trabalho em rede. A área de saúde mental apresenta conteúdo teórico ainda restrito aos seus serviços, atuando de maneira setorizada, distante do conceito de redes e de intersetorialidade. Também, traz como resultados o papel ambíguo que o técnico ocupa, ora sendo reprodutor de uma técnica e, com isso, mantenedor da ordem social; ora desempenhando papel central para o cuidado àquela população. Refletem-se aqui caminhos e possibilidades para se pensar formas de gestão e da equipe técnica, por meio da valorização das redes sociais e do cuidado ao sujeito, individual e coletivo.

Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-05-29T19:32:52Z No. of bitstreams: 1 TeseBLT.pdf: 4649811 bytes, checksum: e7405e643f20bf4833a5b2231cd2e23c (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-06-01T14:24:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseBLT.pdf: 4649811 bytes, checksum: e7405e643f20bf4833a5b2231cd2e23c (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-06-01T14:24:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseBLT.pdf: 4649811 bytes, checksum: e7405e643f20bf4833a5b2231cd2e23c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-01T14:28:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseBLT.pdf: 4649811 bytes, checksum: e7405e643f20bf4833a5b2231cd2e23c (MD5) Previous issue date: 2017-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Moving forward in the discussion about the ways in which are produced intersectoral actions between mental health (specifically Psychosocial Care Centers for Children and Adolescents - CAPSij) and school can contribute to a better outline of public policies for education and health. The objectives of this research were to identify and understand the challenges and potentialities of intersectoral work within the interface of the fields of child and adolescent mental health and education; to identify how intersectoral work has been produced in the CAPSij of the southeastern region of Brazil and to perform/mediate an experience of promoting intersectoral practices among mental health services for children and adolescents and education. Therefore, the research adopted as methodological design the Triangulation of Methods Evaluation as an approach for the evaluation of social programs, outlining in two complementary studies. In the Study I, of quantitative approach, were identified the main intersectoral actions in which the CAPSij of the southeastern region of Brazil were involved. For this, 35 services participated through a questionnaire filling, answered by managers/coordinators. The data were analyzed descriptively and allowed identifying that the main benefits of intersectoral work are joint responsibility, guarantee of care integrality and qualification of work, revealing that the intersectoriality as exercise and guideline presents positive points for all the subjects involved: workers, children, adolescents and families. On the other hand, the main challenges and difficulties point out to the rigidity of certain services, the impediments to the implementation of pacts and the culture of pathologization/medicalization in society, and specifically, in the school environment. Regarding the children and adolescents followed by this study, the results show significant numbers of them passing through an exclusion situation in school. Among the main reasons for it, were highlighted situations that individualize the problematic, such as severity of the case, family aspects and vulnerability conditions. Families and communities, due to the presented results, are little considered in intersectoral actions/pacts. The Study II, of a qualitative approach, developed through action research, sought to understand about the production of intersectoral networks between mental health services for children and adolescents and education. The study was conducted in the city of Rio Claro-SP and was constituted by different movements that sought the collective construction of a common project among the sectors, counting with the participation of managers and workers from education, the CAPSij and the mental health clinic for children and adolescents. The results allowed clarifying that the concepts of territory and extended clinic are fundamental to the execution of intersectoral practices and that they must first be part of the work programs of each institution. Regarding the research with schools, the study allowed arguing that the lack of public policies on education/mental health and, even more, the absence of more dialogical debates and articulations, produces a discursive silencing that results in lack of attendance to students. In this sense, the practice of horizontal articulation through the implementation of an Intersectoral Pilot Project guaranteed the possibility of dialogue and partnership. The results and discussion allowed considering the intersectoriality as a horizon, since it is procedural and calls for psychosocial attention to be imbued with the task of sustaining the creation of broader discursive fields that act on more shared actions collectively. / Avançar na discussão sobre os modos com que se produzem as ações intersetoriais entre saúde mental (especificamente os Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenis – CAPSij) e escola, pode contribuir para um melhor delineamento das políticas públicas de educação e saúde. Os objetivos da presente pesquisa foram identificar e compreender os desafios e potencialidades do trabalho intersetorial no âmbito da interface dos campos da saúde mental infantojuvenil e da educação; identificar como tem sido produzido o trabalho intersetorial no CAPSij da região sudeste do Brasil e efetivar/mediar uma experiência de promoção de práticas intersetoriais entre serviços de saúde mental para crianças e adolescentes e educação. Para tanto a pesquisa adotou como desenho metodológico a Avaliação por Triangulação de Métodos como abordagem de avaliação de programas sociais, delineando-se em dois estudos complementares. No Estudo I de abordagem quantitativa, foram identificadas as principais ações intersetoriais das quais os CAPSij da região sudeste do Brasil estão envolvidos. Participaram 35 serviços por meio do preenchimento de um questionário respondido pelos gerentes/coordenadores. Os dados foram analisados descritivamente e permitiram identificar que os principais benefícios do trabalho intersetorial são corresponsabilização, garantia da integralidade do cuidado e qualificação do trabalho, revelando que a intersetorialidade enquanto exercício e diretriz apresenta pontos positivos para todos os sujeitos envolvidos: trabalhadores, crianças, adolescentes e famílias. Já os principais desafios e dificuldades sinalizam para a rigidez de determinados serviços, os empecilhos para execução das pactuações realizadas e a cultura de patologização/medicalização corrente na sociedade e em específico no ambiente escolar. Acerca das crianças e adolescentes acompanhadas, os resultados apresentam números significativos destas em situação de alijamento escolar, entre os principais motivos para a exclusão destacaram-se situações que individualizam a problemática como gravidade do caso, aspectos familiares e condições de vulnerabilidade. Famílias e comunidades, pelos resultados apresentados seguem pouco acionados como considerados nas ações/pacutações intersetoriais Já o Estudo II de abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de pesquisa-ação buscou compreender sobre a produção de redes intersetoriais entre serviços de saúde mental para crianças e adolescentes e educação. O estudo foi realizado no município de Rio Claro/SP e constituiu-se por diferentes movimentos que buscaram a construção coletiva de um projeto comum entre os setores, contando com a participação de gestoras e trabalhadoras da educação, do CAPSij e do ambulatório de saúde mental infantojuvenil. Os resultados, permitiram elucidar que os conceitos de território e clínica ampliada são centrais para a execução de práticas intersetoriais e que devem antes de tudo fazer parte dos programas de trabalho de cada instituição. Com relação à investigação com as escolas, o estudo permitiu discutir que a falta de políticas públicas sobre educação/saúde mental e ainda mais a ausência de debates e articulações mais dialogadas produz um silenciamento discursivo que resulta em desassistência aos estudantes. Nesse sentido a prática de articulação horizontalizada por meio da efetivação de Projeto-Piloto Intersetorial garantiu a possibilidade de diálogo e parceria. Os resultados e discussão permitiram então considerar que a intersetorialidade se coloca como horizonte, dado que é processual e solicita que a atenção psicossocial esteja imbuída da tarefa de sustentar a criação de campos discursivos mais amplos que agenciem ações mais compartilhadas coletivamente.

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-02-02T12:42:14Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1070775 bytes, checksum: 8e12665c780e5537887d48613772f20f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-02T12:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1070775 bytes, checksum: 8e12665c780e5537887d48613772f20f (MD5) Previous issue date: 2015-04-08 / With the promulgation of the Constitution of 1988 and the advent of the magnifying of the social rights and consequently the change in the management of the politics of social cut in Brazil, the question of the intersectoral starts to be each more present time in the academic debate. In this direction, some social politics currently bring in its agendas the proposal of the intersectoral. Among them, the politics of Health and Social Assistance are distinguished, which, when pointing with respect to the proposal intersetorial, leave evident the necessity to materialize the integral protection that informs the Brazilian system of Social security. From these reflections, this study it searched to analyze the strategy of the intersectoral as mechanism of joint in the criminal actions of Health and Social Assistance in the City of Cajazeiras-PB. In this direction, we analyze the conceptions concerning the intersectoral from the speech of the professionals who act in the ESF and CRAS I and II of the related city. The sample was intentional and the criterion of eligibility for delimitation of the group of professionals, was the fact to be has at least one year in the assistance or health service. In this manner, 14 professionals had been interviewed, being 08 (eight) professional ones that they act in the teams of ESF I and II, and 06 (six) professional that they act in CRAS I and II. Amongst the professionals, we detach: 02 Social Doctors, 02 Nurses, 02 Dentists, and 02 Coordinators, who act respectively in the teams of ESF I and II, and two Assistants, two Psychologists and two Coordinators, who act in CRAS I and II. We also objectify, to identify the challenges of the intersectoral in the field of the politics of Health and Social Assistance, looking for to evidence of that way the professionals come contributing with the effective of the intersectoral in the daily one of its action. The methodology for the accomplishment of this study if based on a descriptive exploratory research with qualitative boarding. For in such a way, we use the interview technique, with application of an instrument previously elaborated I contend subjective and objective questions, after the assent legalized verbally and in writing. The collected data had been processed of the point of view qualitative and analyzed through the content analysis, leaving of the thematic analysis. Although the texts of the public politics are consensuals on the relevance of the intersectoral, the interviewed professionals demonstrate that its concretion still is challenging, a time that coming up in a contradictory environment marked by the impediments in the management of the politics and the services. In this perspective, we consider that the intersectoral finds limits in such a way to be materialized in the work developed for the team of the ESF how much in the CRAS, therefore the boarding of the social problems occurs in fragmented way and the attempts of intersectoral joint between the public politics are scarce, prompt and compensatory. / Com a promulgação da Constituição de 1988 e o advento da ampliação dos direitos sociais e consequentemente a mudança na gestão das políticas de corte social no Brasil, a questão da intersetorialidade passa a estar cada vez mais presente no debate acadêmico. Nesta direção, algumas políticas sociais, trazem atualmente em suas agendas a proposta da intersetorialidade. Entre elas, destacam-se as políticas de Saúde e de Assistência Social, as quais, ao apontarem para a proposta intersetorial, deixam evidente a necessidade de concretizar a proteção integral que informa o sistema de Seguridade Social brasileiro. A partir dessas reflexões, este estudo buscou analisar a estratégia da intersetorialidade como mecanismo de articulação nas ações públicas de Saúde e Assistência Social no Município de Cajazeiras-PB. Nesse sentido, analisamos as concepções acerca da intersetorialidade a partir do discurso dos profissionais que atuam na ESF e nos CRAS I e II do referido município. A amostra foi intencional e o critério de elegibilidade para delimitação do grupo de profissionais, foi o fato de estar há pelo menos um ano no serviço de saúde ou de assistência. Desse modo, foram entrevistados 14 profissionais, sendo 08 (oito) profissionais que atuam nas equipes da ESF I e II, e 06 (seis) profissionais que atuam nos CRAS I e II. Dentre os profissionais, destacamos: 02 Médicos, 02 Enfermeiros, 02 Dentistas, e 02 Coordenadores, que atuam respectivamente nas equipes da ESF I e II, e duas Assistentes Sociais, duas Psicólogas e duas Coordenadoras, que atuam nos CRAS I e II. Objetivamos também, identificar os desafios da intersetorialidade no campo das políticas de Saúde e de Assistência Social, procurando evidenciar de que modo os profissionais vêm contribuindo com a efetivação da intersetorialidade no cotidiano de suas ações. A metodologia para a realização deste estudo se baseou em uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa. Para tanto, utilizamos a técnica de entrevista, com aplicação de um instrumento previamente elaborado contendo questões subjetivas e objetivas, após o consentimento formalizado verbalmente e por escrito. Os dados coletados foram processados do ponto de vista qualitativo e analisados através da análise de conteúdo, partindo da análise temática. Embora os textos das políticas públicas sejam consensuais sobre a relevância da intersetorialidade, os profissionais entrevistados demonstram que sua concretização ainda é desafiadora, uma vez que esbarra num ambiente contraditório marcado pelos entraves na gestão das políticas e dos serviços. Nessa perspectiva, consideramos que a intersetorialidade encontra limites para ser materializada tanto no trabalho desenvolvido pela equipe da ESF quanto nos CRAS, pois a abordagem dos problemas sociais ocorre de maneira fragmentada e as tentativas de articulação intersetorial entre as políticas públicas são escassas, pontuais e compensatórias.

A violência contra a mulher gera diversas consequências para as pessoas que vivenciam o seu ciclo e estudos têm mostrado ser um problema de grande prevalência no Brasil e no mundo. Diversas medidas vêm sendo tomada nos últimos anos com o intuito de combater esse problema e, apesar dos avanços ocorridos nas últimas décadas, a realidade dos serviços no que se refere ao cuidado às mulheres em situação de violência, ainda é bastante precária e insatisfatória. O enfrentamento da violência contra as mulheres depende, entre outras ações, da articulação entre serviços de diferentes setores visando, a partir da formação de uma rede intersetorial, produzir um cuidado integral. Objetivou-se identificar as organizações e os agentes que compõem a rede intersetorial para mulheres em situação de violência do município de Ribeirão Preto, entender a produção do cuidado nos serviços e analisar as relações existentes entre os diversos serviços e setores. Esse estudo, de abordagem qualitativa, embasou- se em conceitos da micropolítica do processo de trabalho - tradicionalmente utilizados para analisar o trabalho em saúde - para discutir a questão da produção do cuidado a mulheres em situação de violência. Para a discussão também foi utilizado o conceito de \'hospitalidade\', tomado como um dispositivo potente tanto para o enfrentamento de situações de sofrimento quanto para o estabelecimento das articulações necessárias à construção da integralidade. Foram realizadas entrevistas em profundidade, com diferentes profissionais e informantes-chave dos setores de saúde, assistência social, segurança pública, jurídico, terceiro setor e da sociedade civil organizada. Além disso, foram feitas observações participantes em três serviços - um do setor saúde, um da assistência social e um de segurança pública. Os dados obtidos foram categorizados de acordo com a análise de conteúdo temático. 35 homens e mulheres, com idade média de 41 anos participaram da pesquisa. Formados em áreas diversas como medicina, psicologia, serviço social e direito, o tempo de experiência dos entrevistados variou entre 1 e 34 anos. Foram delimitadas três categorias de análise, divididas em subitens: 1: Produção do cuidado: caracterização dos setores e serviços, percepções dos profissionais acerca das mulheres atendidas, percepções dos profissionais sobre o trabalho realizado. 2: Produção da articulação: O entendimento sobre o conceito de rede e seu funcionamento e o processo de trabalho em rede no município. 3. Temas transversais: gênero, violência contra mulheres, Lei Maria da Penha, políticas públicas para mulheres, setor saúde e questões locais. A análise das categorias indica muitos processos de trabalho nos quais não há centralidade do uso de tecnologias relacionais e, portanto, desfavoráveis ao diálogo e à reflexão. Aliado a isso, percepções dos profissionais, muitas vezes preconceituosas, acerca de temas correlatos à violência, favorecem o surgimento de obstáculos à hospitalidade necessária para a produção do cuidado e da articulação intersetorial, indispensáveis para o enfrentamento da violência de forma integral. A preeminência do trabalho vivo nos processos de trabalho através do uso de tecnologias relacionais possibilita a construção do cuidado integral e o resgate da condição de sujeito de usuários e trabalhadores. Por isso ela é fundamental para o trabalho com situações de violência, por combater a anulação do outro / Violence against women generates several consequences for people who experience their cycle and studies have shown to be a very prevalent problem in Brazil and worldwide. Several measures have been taken in recent years in order to combat this problem and, despite advances in the past decades, the reality of services in relation to the care of women in violence situation is still fragile and unsatisfactory. Tackling violence against women depends, among other things, the relationship between services from different sectors aiming to produce a comprehensive care from the formation of an inter-sectoral network. To identify the organizations and agents that make up the cross- sector network for women in violence situation at Ribeirão Preto, to understand the production of care services and to analyze the relationships between different departments and public services. This study of qualitative approach, underwrote in micropolitics concepts of the work process - traditionally used to analyze the work at health services - to discuss the issue of production of care to women in situations of violence. For discussion it was also used the concept of \'hospitality\', taken as a powerful device for both the contend of suffering situations and to establish the necessary links to the construction of comprehensiveness. In-depth interviews were conducted with different professionals and key informants of healthcare, social assistance, public security, legal services, third sector and civil society. In addition, participant observations by me were made in three services - one of the health sector, a social assistance and public security. The data were categorized according to thematic content analysis. 35 men and women with an average age of 41 participated in the survey. Graduated in various fields such as medicine, psychology, social work and law, the time of respondents experience ranged from 1 to 34 years. Were defined three categories of analysis divided into sub-items: 1: Care Production: characterization of sectors and services, perceptions of professionals about women served, perceptions of professionals about the work done. 2: Coordination of Production: The understanding of the concept of the network and its operation and networking process in the municipality. 3. Transversal themes: gender, violence against women, Maria da Penha Law, public policies for women, health sector and local issues. The analysis of the categories indicates many work processes in which there is centrality of using relational technologies and therefore unfavorable to dialogue and reflection. Allied to this, perceptions of professionals often demonstrate prejudice on issues related to violence, easily inspire the emergence of obstacles to the hospitality needed for the production of care and intersectorial coordination, crucial to addressing violence in full. The preeminence of living labor in work processes through the use of relational technology enables the construction of comprehensive care and the rescue of subject hood of users and workers. Therefore it is essential to work with situations of violence, to fight the annulment of the other

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:36:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cassiane Cominoti Abreu - Parte 1.pdf: 127661 bytes, checksum: 1d193e49438d6eede297963c1ba9c22e (MD5) Previous issue date: 2009-06-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Os objetivos do estudo são analisar como a intersetorialidade foi inserida no processo de construção da política de saúde brasileira, tendo por base o debate construído pelo movimento pela reforma sanitária e Plenária Nacional de Saúde nas décadas de 1970 e 1980, e identificar a intersetorialidade no debate das conferências internacionais de saúde da Organização Mundial de Saúde. A pesquisa se caracteriza por ser qualitativa, orientada pelo método materialista-histórico-dialético. Utilizou-se a pesquisa documental e pesquisa de campo. A primeira envolveu a coleta e a análise de documentos que foram formulados na periodicidade estudada e a pesquisa de campo foi efetuada a partir de 4 entrevistas com participantes da plenária nacional de saúde. Para a análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo. O estudo aponta que no processo de construção da política de saúde brasileira havia dois projetos societais em disputa que congregavam significados diferenciados de intersetorialidade. O projeto neoliberal defende um significado de intersetorialidade baseado na articulação entre os setores em uma perspectiva técnica e racionalizadora que esconde um significado político e ideológico a favor da redução dos recursos financeiros para a política de saúde. Este é o significado de intersetorialidade presente nas conferências internacionais da OMS e manteve forte influência na 7ª Conferência Nacional de Saúde no Brasil. O projeto defendido pela reforma sanitária mantinha um significado de intersetorialidade a favor da articulação entre políticas sociais e da expansão de direitos sociais com a conseqüente consolidação do conceito de saúde defendido pelo movimento sanitário. O estudo conclui que a intersetorialidade pode ser paradoxalmente restritivo e reafirmador de projetos coletivos estruturados em torno da superação das condições de desigualdade e injustiça social / This study aims at analyzing how the intersectoriality was inserted in the construction process of the Brazilian health policy, having the debate built by the movement and by the sanitary reform and the National Plenary Health as its basis in the 70 s and 80 s, and identifying the intersectoriality in the debate of international health conferences of the World Health Organization. The research is characterized by being qualitative, oriented by the materialistic-historical-dialectic method. A documental and field research was used. The first one involved the collection and analysis of documents which were formulated in the studied periodicity and the field research was performed in four interviews with participants of the national plenary health. The content analysis was used for the data analysis. The study indicates that in the construction process of the Brazilian health policy there were two societary projects in dispute that congregated different meanings from intersectoriality. The neoliberal project defends a meaning of intersectoriality based on the articulation among sectors in a technical and rational perspective which hinders a political and ideological meaning in favor of the reduction of financial resources for the health policy. This is the meaning for intersectoriality present in the international conferences of WHO and it had a strong influence in the 7th National Health Conference in Brazil. The project defended by the sanitary reform kept a meaning of intersectoriality in favor of the articulation among social policies and the expansion of social rights with the consequent consolidation of health concept defended by the sanitary movement. The study concludes that intersectoriality can be paradoxically restrictive and reasserting of collective projects structured around the overcoming of inequality and social inequity conditions