A crescente prevalência de diabetes mellitus (DM) em nível mundial, a sua incidência cada vez maior em crianças e adolescentes e resultados prévios obtidos em nosso laboratório (piora do quadro diabético em ratos na puberdade) nos levaram a investigar o metabolismo de glicose em tecido adiposo branco na puberdade em ratos controle (CO) e intolerantes à glicose (STZ). Parâmetros de desenvolvimento corporal e maturação sexual foram estudados entre a 5ª e a 10ª semanas de vida dos animais, identificando-se a 6ª e 7ª semanas como importante fase da puberdade. Desta forma, os estudos metabólicos foram realizados neste período. Os animais CO apresentaram franca resistência à insulina no período da puberdade, com prejuízos no metabolismo de glicose em adipócitos isolados. A injeção de estreptozotocina no quinto dia de vida produziu um quadro de intolerância à glicose em nossos animais, resultando em atraso no início do estirão de crescimento e desenvolvimento sexual. A resistência fisiológica à insulina da puberdade não produziu piora da resposta à insulina no tecido adiposo branco. / The growth in the prevalence of diabetes mellitus (DM), a larger incidence of type 1 and 2 DM in children and adolescents and the previous results of our laboratory (worsening of the metabolic picture in diabetic rats during puberty) motivate us to study the glucose metabolism in the puberty in order to assess the possible influence of the physiological insulin resistance characteristic of this period on the course of the diabetic status. Five-day old male Wistar rats were divided into two experimental groups: control group (CO) and streptozotocin group (STZ). Body development and sexual maturation were weekly evaluated between the 5th and 10th weeks of life. We identify the 6th and 7th weeks as an important early phase of the puberty. The insulin resistance and a slight degree of glucose intolerance were determined in non-diabetic rats. On the other hand, STZ group showed insulin resistance and it was impaired in the course of puberty suggesting that the developing of this resistance during the puberty presents a different characteristic of that seen in normal rats.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-06-24T13:36:03Z No. of bitstreams: 1 ivandiasdasilva.pdf: 984706 bytes, checksum: edc1274de7cce92f9e66af20480a35f6 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T15:44:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ivandiasdasilva.pdf: 984706 bytes, checksum: edc1274de7cce92f9e66af20480a35f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-13T15:44:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ivandiasdasilva.pdf: 984706 bytes, checksum: edc1274de7cce92f9e66af20480a35f6 (MD5) Previous issue date: 2012-03-01 / Esta dissertação tem por objetivo geral apresentar as controvérsias entre as perspectivas teológicas liberal e fundamentalista ocorridas no âmbito da Southern Baptist Convention (SBC), nos EUA, iniciadas na década de 60, com seu ápice na década de 80 e desdobramentos que resultaram na cisão da referida Convenção no final do século XX. A SBC é a maior denominação do cristianismo protestante do mundo, com cerca de 16 milhões de membros e poderosa influência nos ambientes religioso e político norte-americano. Os conflitos intra-denominacionais tiveram como alvo o controle dos recursos e direção ideológica da SBC. De um lado estavam os fundamentalistas, que defendiam a Bíblia como inerrante e entendiam que a tendência modernista presente na denominação era um grande mal a ser extirpado. Do outro se encontravam os liberais, que valorizavam a abordagem histórico-crítica às Escrituras, a teoria da evolução, a filosofia existencialista e o estudo das religiões comparadas. A diferença entre estas perspectivas teológicas tornou a convivência no mesmo ambiente denominacional inviável, gerando um conflito que veio a culminar com a emergência fundamentalista ao poder na SBC, destituindo os outrora solidamente estabelecidos liberais de suas funções de comando na Convenção. / This Master’s thesis’ general goal is to present the controversies between the liberal and fundamentalist theological perspectives which have occurred within the Southern Baptist Convention (SBC), that have been initiated in the beginning of the 1960’s, with its apex in the 1980’s and developments that led to a split in the Convention at the end of the 20th century. The SBC is the largest world’s Christian protestant denomination, whith approximately 16 million members and powerful religious and politics influence in the USA. These denominational conflicts targeted to control the resources and the ideological direction of the Southern Baptist Convention. On the one hand were the fundamentalists, upholding the Bible as an inerrant book and believing that the modernist tendency was the great evil to be purged from the denomination. On the other were the liberals that appreciated the historical-critical approach to the Bible, the theory of evolution, the existentialist philosophy, and the study of comparative religions. For these different theological perspectives their coexistence at the same denominational scope became unfeasible, giving rise to a conflict that resulted in the fundamentalist’s emergence to the Conventions’ leadership, removing the liberals that once was well-established in charge in the SBC.

O risco aumentado de mortalidade e morbidade associado à obesidade tem sido alvo de muitos estudos que tentam elucidar os aspectos da Síndrome Metabólica, caracterizada por algumas doenças metabólicas como resistência à insulina, hipertensão, dislipidemia. Apesar de muitos estudos tentarem elucidar as alterações metabólicas decorrentes da obesidade, poucos trabalhos têm analisado as conseqüências da dieta hiperlipídica sobre o metabolismo de aminoácidos. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar os possíveis mecanismos responsáveis pelo desenvolvimento da intolerância à glicose após a ingestão de dieta hiperlipídica em ratas saudáveis. Os animais alimentados com dieta hiperlipídica por 60 dias, apresentaram redução na expressão gênica de Glut 4 do receptor de insulina, além de redução na atividade da hexoquinase e aumento na atividade de citrato sintase, aspartato aminotransferase e BCAA transaminase, indicando adaptação nas vias metabólicas, com aumento da atividade do ciclo de Krebs e maior utilização de aminoácidos em reações anapleróticas. / The possible causes of increased mortality and morbidity associated with obesity have been focused by many studies that attempt to understand the metabolic syndrome, characterized by various metabolic disorders such as insulin resistance, hypertension and dyslipidemia. Thus, the aim of this study was to verify the possible mechanisms responsible for developing glucose intolerance after a high fat diet intake in healthy female rats. Female Wistar rats were fed either with high fat diet or with the control diet for several weeks. The rats fed with a high fat diet for 60 days presented impaired Glut 4 and insulin receptor gene expression. High fat diet promoted a reduced activity of hexokinase and increased activity of citrate synthase, aspartate aminotransferase and BCAA transaminase, indicating an adaptation in the metabolic pathway, with increase activity of Krebs cycle and increased usage of amino acids in anaplerotic reactions.

Introdução: O estudo dos fatores clínicos associados ao prognóstico da rinossinusite crônica (rsc), seja associada à polipose nasossinusal (RSCcPN) ou não (RSCsPN), ainda é pouco abordado a longo prazo. Objetivo: Avaliar pacientes submetidos à ESS (cirurgia endoscópica nasal, do inglês endoscopic sinus surgery) para o tratamento de RSC no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, entre 1996 e 2006, e correlacionar a recidiva em longo prazo com parâmetros como a extensão da doença, atopia, tabagismo, asma, eosinofilia e doença respiratória exacerbada pela aspirina (DREA). Métodos: Duzentos e um pacientes foram seguidos por um período médio de 12 anos. Os dados clínicos foram levantados, assim como exames de endoscopia nasal, Tomografia Computadorizada (TC), exames séricos, prick test e prova de função pulmonar. O tempo de seguimento pós-operatório foi analisado, sendo considerado fator de mau prognóstico a indicação de novo procedimento cirúrgico. Foi realizada comparação entre os fatores pela curva de Kaplan-Meyer, e pós-teste de Log-rank. Resultados e Discussão: Pacientes com RSCcPN tiveram chance de nova cirurgia três vezes maior do que aqueles sem pólipos nasais, no período seguido. Entre os pacientes com RSCsPN, apenas a asma foi um fator de pior prognóstico significativo, levando à chance de cirurgia 5,5 vezes maior do que os não-asmáticos. Já entre os pacientes com RSCcPN, aqueles com recidiva apresentaram maior extensão da doença à TC antes da primeira cirurgia. Foram ainda considerados fatores significativamente de pior prognóstico nos pacientes com RSCcPN: asma (odds ratio [OR] de 3,2); atopia a fungos (OR de 1,9); eosinofilia periférica (considerada como >500/µL, levando a OR de 1,9); e intolerância ao Ácido Acetil Salicílico (AAS) (DREA, apresentando OR de 2,5). Conclusões: Concluiu-se que a presença de pólipos per se é fator de pior prognóstico, aumentando em três vezes a chance de recorrência cirúrgica. Entre os pacientes com RSCsPN, apenas a asma influenciou o prognóstico. Já naqueles com RSCcPN, a asma, eosinofilia periférica, atopia a fungos e DREA aumentaram significativamente a probabilidade de nova intervenção cirúrgica. / Introduction: The analysis of prognostic factors associated with the recurrence of chronic rhinosinusitis (CRS), either with nasal polyps (CRSwNP) or without (CRSsNP), is still poorly discussed in the literature. Objective: To evaluate the patients that underwent endoscopic sinus surgery (ESS) due to CRS in Clinics Hospital of Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo, between 1996 and 2006, and to correlate the long-term recurrence to clinical factors, such as extensiveness of the disease, atopy, smoking habits, eosinophilia, and Aspirinexacerbated respiratory disease (AERD). Methods: We collected data of 201 patients, who were followed during an average period of 12 years. Clinical data collected were: extensiveness of the disease at endoscopy and at CT scans, prick test, blood exams, and pulmonary function. The follow-up period after surgery was assessed, and the indication of a new surgical procedure was considered as a poor prognostic factor. Comparison between factors was performed by Kaplan-Meyer curve, with Log-rank post-test. Results and discussion: CRSwNP patients were 3 times more likely to need a revisional surgery than CRSsNP during the follow-up period. Only asthma was a significant prognostic factor in patients with CRSsNP, leading to 5.5 times higher chance of recurrence than non-asthmatic patients. Among patients with CRSwNP, patients with recurrence presented, prior to surgery, higher CT scan extension of the disease. Other factors that influenced the prognosis on CRSwNP were: asthma (odds ratio [OR]: 3.2); atopy for fungi (OR: 1.9); peripheral eosinophilia (considered as >500/?L, leading to an OR: 1.9); and ASA intolerance (AERD; OR: 2.5). Conclusions: The presence of polyps were related to poor prognosis per se, leading to a higher chance of surgical recurrence. Among patients with CRSsNP, only asthma influenced the prognosis. Among the patients with CRSwNP, asthma, peripheral eosinophilia, fungi atopy, and AERD significantly increased the likelihood of further surgical intervention.

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2017-07-17T14:24:25Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1497212 bytes, checksum: d5d2c8fedaa2465aacbdbf84d14e16ed (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T14:24:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1497212 bytes, checksum: d5d2c8fedaa2465aacbdbf84d14e16ed (MD5) Previous issue date: 2016-12-06 / The number of religious intolerance denouncements has recently increased, especially those against African-Brazilian religions. Would be this kind of prejudice related to Brazilian racial prejudice? Justified discrimination theory alleges that the legitimating myth to disguise racial prejudice, on this case, would be the demonization of AfricanBrazilian religious beliefs. Under this theory it was investigated the degree of relationship between African-Brazilian religions discrimination, racial prejudice, prosperity theology, kind and strength of religion, and right-wing authoritarianism as well as which of these factors mediates the relation of religion/religiosity and discrimination. To accomplish this, two studies were done (college students, N = 300; devotees of different kinds of Christianism, N = 519) using a specific scale to measure each construct. The AfricanBrazilian religions discrimination scale was well-succeed (α = 0,84) as well as the religion/religiosity one (α = 0,94). Neopentecostals and Protestants discriminate more African-Brazilian religions. Catholics, atheists and non-religious are more tolerant. It was concluded that neither racism, nor prosperity theology, but right-wing authoritarianism construct is the mediator between religion/religiosity and religious discrimination (Z of Sobel = 7,95; p = 0,001 e 8,24; p = 0,01 in each study, respectively). It is the first study of this kind in Brazil, and a surprising result that demands prudency on its interpretation. / Atualmente cresceu o número de denúncias de intolerância religiosa, especialmente contra as religiões de matriz africana. Haveria relação entre este preconceito religioso e o preconceito racial brasileiro? A Teoria da Discriminação Justificada alega que o mito legitimador do disfarce do preconceito racial seria, neste caso, a diabolização das crenças religiosas afro-brasileiras. Com este marco teórico, investigou-se em que medida a discriminação contra as religiões de matriz africana, o preconceito racial, a teologia da prosperidade, o tipo de religião e grau de religiosidade, e o autoritarismo de direita estão relacionados e quais destes fatores medeiam a relação entre religião/religiosidade e discriminação. Para isto, realizaram-se dois estudos (estudantes universitários, N = 300 e fiéis de diversos cristianismos, N = 519, respectivamente) onde se utilizou uma escala para cada construto. A escala de discriminação contra religiões afro-brasileiras mostrouse satisfatória (α = 0,84) assim como a de religião/religiosidade (α = 0,94). Os neopentecostais e protestantes discriminaram mais as religiões afro-brasileiras. O grau de religiosidade também predisse diretamente este preconceito. Católicos, ateus e semreligião mostraram-se os mais tolerantes. Concluiu-se que nem o racismo, nem a teologia da prosperidade como defendido por vários estudiosos, mas o autoritarismo de direita é o construto que medeia a relação entre o tipo de religião/religiosidade e a discriminação contra religiões afro-brasileiras (Z de Sobel = 7,95; p = 0,001 e 8,24; p = 0,01, em cada estudo, respectivamente). É o primeiro estudo do tipo no Brasil, e um resultado surpreendente que pede cautela na sua interpretação. / Actualmente se incrementó el número de quejas de intolerancia religiosa, especialmente contra las religiones de origen africano. Hay relación entre este prejuicio religioso y el prejuicio racial de Brasil? La Teoría de la Discriminación Justificada plantea que el mito legitimador del disfraz de los prejuicios raciales sería, en este caso, la demonización de las creencias religiosas afro-brasileñas. Con este marco teórico, se investigó el grado en que la discriminación contra las religiones de origen africano, los prejuicios raciales, la teología de la prosperidad, el tipo de la religión y el grado de religiosidad, y el autoritarismo de derecha están relacionados y cuáles de estos factores son mediadores de la relación entre la religión / religiosidad y la discriminación. Para esto, hubo dos estudios (estudiantes universitarios, N = 300 y fiel de varios cristianismos, n = 519, respectivamente) donde se utilizó una escala para cada constructo. La escala de discriminación contra las religiones afro-brasileña fue satisfactoria (α = 0,84), así como la de religión / religiosidad (α = 0,94). Los neo-pentecostales y protestantes discriminaron más las religiones afro-brasileñas. El grado de religiosidad también predijo directamente este prejuicio. Católicos, ateos y los no religiosos resultaron ser los más tolerantes. Se concluyó que ni el racismo ni la teología de la prosperidad, como defendido por muchos estudiosos, pero el autoritarismo de derecha es el constructo que media la relación entre el tipo de religión / religiosidad y la discriminación contra las religiones afro-brasileñas (Z Sobel = 7,95; p = 0,001 a 8,24; p = 0,01 en cada estudio, respectivamente). Es el primer estudio de su tipo en Brasil, y un resultado sorprendente que pide prudencia en su interpretación.

Submitted by Natalia de Souza Gonçalves (natalia.goncalves@ufpe.br) on 2016-10-10T13:09:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) GALENO EGYDIO - COLACAO DE GRAU.pdf: 1509311 bytes, checksum: f4dc67e7a0e6a1a9159df433631ba569 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-10T13:09:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) GALENO EGYDIO - COLACAO DE GRAU.pdf: 1509311 bytes, checksum: f4dc67e7a0e6a1a9159df433631ba569 (MD5) Previous issue date: 2014-02-19 / O uso de anel na derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) está associado à intolerância alimentar pós-operatória, cujo tratamento clássico tem sido a remoção cirúrgica. Um novo método utilizando prótese plástica autoexpansível (PPAE) induz erosão intragástrica do anel, o qual é removido por via endoscópica de forma minimamente invasiva. Objetiva-se analisar a eficácia e a segurança dessa técnica de remoção de anel após DGYR. Estudo prospectivo longitudinal de série de 41 pacientes com intolerância alimentar associada à presença de anel, que foram, tratados por via endoscópica, entre 2007 e 2013. O grupo apresentava média de idade igual a 44,1 anos, IMC médio de 27,0 Kg/m², e vômitos foram os sintomas mais frequentes (n=37), com ocorrência diária em 46,3%. O sucesso terapêutico foi definido como a melhora dos sintomas após a remoção do anel. O implante de PPAE foi realizado sob anestesia geral e guiado por radioscopia, sendo utilizado endoscópio padrão. Os pacientes receberam alta após 24 horas com dieta líquida e inibidor de bomba de prótons (IBP), que foi prescrito durante o tempo médio de permanência da PPAE, que foi de 15,3 dias. A prótese promoveu erosão completa de anel em 24 (58,5%) pacientes e no grupo restante, a remoção em segundo estágio após 7 dias com pinça de corpo estranho. Houve três casos de migração da prótese com eliminação espontânea por via retal. O efeito adverso mais comum foi vômito (n=7). Não houve complicações graves, nem necessidade de remoção precoce da prótese. Após seguimento médio de 6 meses, não houve mudança significativa no IMC e 78% dos pacientes foram capazes de ingerir carne vermelha. A remoção do anel com uso de prótese endoscópica demonstrou ser um procedimento seguro e eficaz, com100% dos anéis sendo removidos com sucesso e 29,3% de ocorrência de eventos adversos leves (vômitos). Esta técnica é uma alternativa adequada na remoção do anel, evitando a intervenção cirúrgica e reduzindo a possibilidade de reganho de peso. / Ring dysfunction after roux-en-y gastric bypass (RYGB) causing delayed gastric emptying on Fobi pouch is classically treated by surgical ring removal. In a novel way of using selfexpandable stents, intraluminal erosion of the ring is achieved, allowing its removal by endoscopy, with no need of surgery. No study has shown clinical applicability of this principle in RYGB banded with silastic ring. In this case series we analyze endoscopic removal of noneroded dysfunctional rings after RYGB using self-expandable plastic stents (SEPS). This is a prospective case series of 41 patients with delayed gastric emptying secondary to extrinsic compression of the ring after RYGB between 2007 and 2013. Successful ring removal, symptoms improvement, weight control and adverse events were evaluated. Mean age of subjects was 44.1 years, median BMI at treatment was 27.0 Kg/m2. Most common symptom was vomiting (n=37), with daily occurrence in 46.3%. Success was defined as symptoms improvement after stent and ring removal. SEPS placement was done under general anesthesia and fluoroscopic guidance. A standard gastroscope (Pentax Medical, Montvale, NJ), and a PolyflexTM stent (25x21x150mm) (Boston Scientific, Natick, MA) were used in all cases. All patients were discharged after a 2-hour observation period, with liquid diet and proton pump inhibitor. SEPS induced complete erosion in 24 patients, allowing for simultaneous stent and ring removal. The median time of stenting was 15 days. There was one case of stent migration, which was naturally expelled. Most common adverse event was vomiting (n=7). There was no early stent removal, and no serious complications. After a mean follow-up of 6 months, there was no significant change in mean BMI, and 78% of patients are able to ingest solid foods. Endoscopic stents led to ring intraluminal erosion in 100% of subjects, allowing for successful removal of dysfunctional rings. The procedure is technically feasible and safe, with a 29.3% occurrence of mild adverse events (vomiting), and no serious complications. It proved to be a reasonable alternative for ring removal in our casuistic, avoiding surgery, and decreasing the possibility of weight regain.

The film productions related to themes that set the present direct ways or more contained intolerance, were commonplace in the scenario of world cinema. So, the research analyzes the representations of intolerance and fascist practices through cultural production in the 21st century. For this paper were chosen Hooligans (Green Street Hooligans - 2005) by Lexis Alexander and This is England (2006) by Shane Meadows as empirical objects. Given this, awakens our attention the frequency of films produced, which possessed as urban tribes related to theme clearly marked by fascist postures, in addition to these groups being involved in violent acts against numerous minorities, including Jews, blacks, homosexuals and especially immigrants. Thereby, the research questions the possibility of cinema as a vehicle able to explain this increasingly urban phenomenon in large cities. / As produções cinematográficas ligadas a temas que, de formas diretas ou mais contidas, se propuseram a apresentar a intolerância, foram lugar - comum no cenário do cinema mundial. Nesse sentido, a presente pesquisa analisa as representações de intolerância e de práticas fascistas através da produção cultural - filmográfica pertencente ao século XXI. Para isso, foram escolhidas como objetos empíricos do trabalho as obras Hooligans (Green Street Hooligans - 2005), de Lexis Alexander, e This is England (2006), de Shane Meadows. Diante disso, desperta a nossa atenção a frequência de filmes produzidos que possuíram como temática tribos urbanas relacionadas a comportamentos nitidamente marcados por posturas fascistas, além do fato de esses grupos estarem envolvidos em atos violentos contra inúmeras minorias, dentre elas, judeus, negros, homossexuais e, especialmente, imigrantes. Desse modo, a pesquisa questiona a possibilidade do cinema como veículo capaz de explicar esse fenômeno urbano cada vez mais frequente nas grandes metrópoles.

Introdução: Glicemia de jejum alterada tem sido associada a maior risco de desenvolver diabetes, comparando a indivíduos normoglicêmicos. Apesar de diabetes ser relacionado a aterosclerose e a piores desfechos cardiovasculares, os dados de literatura relacionando glicemia de jejum alterada à doença aterosclerótica são conflitantes. Os objetivos deste trabalho foram determinar (a) a incidência de diabetes em indivíduos com glicemia de jejum normal ou alterada em 1998 após um seguimento de até 12 anos; (b) se a glicemia de jejum alterada em 1998 e/ou diabetes incidente estiveram associados com aterosclerose subclínica no Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) ou à variável combinada de eventos clínicos não-fatais e escore de cálcio coronariano maior ou igual a 400. Métodos: Avaliamos 1.536 trabalhadores da Universidade de São Paulo, que participaram de um programa de avaliação em 1998 (idade 23-63 anos) e da linha de base do ELSA-Brasil (2008-2010). Apresentamos as taxas de incidência de diabetes brutas e ajustadas para todos os indivíduos e também estratificados por gênero e por índice de massa corpórea (IMC) em 1998. Utilizamos modelos de regressão brutos e ajustados para estimar a associação entre glicemia de jejum alterada em 1998 ou diabetes incidente com a espessura de íntima-média de carótidas (EIMC), escore de cálcio coronariano (CACS, do inglês Coronary Artery Calcium Score) e a variável composta CACS >= 400 ou eventos cardiovasculares incidentes (infarto do miocárdio ou revascularização). Resultados: Encontramos diabetes incidente em 177 indivíduos. A incidência de diabetes em nossa amostra foi de 9,8/1.000 pessoas-ano (Intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 7,7-13,6). A incidência foi mais elevada entre os homens (11,2/1.000 pessoas-ano, IC95%: 8,6-15,0) do que entre as mulheres (8,5/1.000 pessoas-ano, IC95%: 5,3-15,3). Glicemia de jejum alterada em 1998 mostrou associação com maior risco de progressão para diabetes ao longo do seguimento (hazard ratio [HR]: 3,17; IC95%: 2,14-4,68) e HR: 7,42; IC95%: 4,75-11,57 para glicemias de jejum entre 100 e 109mg/dl e entre 110 e 125mg/dl, respectivamente). Glicemias entre 110 e 125mg/dl em 1998 foram associadas a maiores valores de EIMC (beta=+0,028; IC95%: 0,003 a 0,053) na linha de base do ELSA-Brasil. Ao excluir da análise aqueles com diabetes incidente, houve associação limítrofe, não-significativa, entre maiores valores de EIMC e glicemia de jejum entre 110 e 125mg/dl em 1998 (?=0,030; IC95%: -0,005 a 0,065). Ambos os níveis de glicemia de jejum alterada em 1998 não se mostraram associados ao CACS ou à variável composta de CACS >= 400 ou eventos cardiovasculares incidentes nos modelos de ajuste completo. Diabetes incidente foi associado a maiores valores de EIMC (em milímetros) (?=0,034; IC95%: 0,015 a 0,053), a CACS >= 400 (Razão de chances=2,84; IC95%: 1,17-6,91) e ao desfecho combinado de CACS >= 400 ou eventos cardiovasculares incidentes (Razão de chances=3,50; IC95%: 1,60-7,65). Conclusões: Glicemia de jejum alterada em 1998, especialmente nos valores mais próximos dos limiares de corte para diabetes, foram associados a maior incidência de diabetes ao longo do seguimento e a maiores valores de EIMC quando da avaliação inicial do ELSA-Brasil. Diabetes incidente entre as avaliações foi associado a maior risco cardiovascular / Introduction: Impaired fasting glucose has been associated with higher risk of incident diabetes, compared to normoglycemic individuals. Although diabetes mellitus is related to atherosclerosis and higher long-term cardiovascular burden, there are conflicting data about the association between impaired fasting glucose and atherosclerotic disease. We aimed (a) to determine diabetes incidence rates in individuals with normal or impaired fasting glucose in 1998 after follow-up of up to 12 years, (b) whether impaired fasting glucose in 1998 and/or incident diabetes were associated with subclinical atherosclerosis in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil) or the combined variable of non-fatal clinical events or a coronary calcium score >= 400. Methods: We evaluated 1,536 civil servants from the University of São Paulo, who participated in both 1998 (aged 23-63 years) and ELSA-Brasil baseline (2008-2010) assessments and had complete data. We presented crude and adjusted diabetes incident rates for all individuals and then stratified by sex and body mass index (BMI) in 1998. We used crude and adjusted regression models to estimate the association between impaired fasting glucose in 1998 or incident diabetes and coronary intima-media thickness (CIMT), coronary artery calcium score (CACS) and the composite variable of a CACS?400 or incident cardiovascular events (myocardial infarction or revascularization). Results: We found incident diabetes in 177 individuals. Diabetes incidence in our sample was 9.8/1,000 person-years (95% confidence interval [95%CI]:7.7-13.6). Diabetes incidence was higher in men (11.2/1,000 person-years, 95%CI: 8.6-15.0) than women (8.5/1,000 person-years, 95%CI: 5.3 to 15.3). Impaired fasting glucose in 1998 was associated with a higher risk of progression to diabetes during follow-up (hazard ratio [HR]: 3.17; 95%CI: 2.14-4.68 and HR: 7.42; 95%CI: 4.75-11.57 for a fasting plasma glucose between 100 to 109mg/dl and 110 to 125 mg/dl, respectively). Fasting plasma glucose levels between 110 to 125 mg/dl in 1998 were associated with higher CIMT (beta=+0.028; 95%CI: 0.003 to 0.053) in ELSA-Brasil baseline. Excluding those with incident diabetes, there was a non-significant borderline association between higher CIMT (in mm) and fasting plasma glucose 110 to 125mg/dl (beta=0.030; 95%CI: -0.005 to 0.065). Fasting plasma glucose levels in 1998 were not associated with CACS or the composite variable of a CACS ? 400 or incident cardiovascular events in full-adjusted models. Incident diabetes was associated with higher CIMT (in mm) (beta=0.034; 95%CI: 0.015 to 0.053), CACS >= 400 (OR=2.84; 95%CI: 1.17-6.91) and the combined outcome of a CACS >= 400 or incident cardiovascular event (OR=3.50; 95%CI: 1.60-7.65). Conclusions: Elevated fasting plasma glucose in 1998, especially those near diabetes diagnosis limits were associated with higher diabetes incidence during follow-up and higher CIMT in ELSA-Brasil baseline assessment. Incident diabetes between assessments was associated with higher cardiovascular burden

Sabe-se que algumas alterações nutricionais maternas durante o período perinatal estão associadas com doenças metabólicas na vida adulta das proles, tais como diabetes melito tipo 2, resistência à insulina, obesidade e hipertensão arterial. O período da gestação em que estas alterações nutricionais influenciam a prole na idade adulta ainda não está elucidado. Modificações epigenéticas têm sido propostas como mecanismos responsáveis por estas desordens metabólicas. Ratas Wistar de doze semanas de idade foram alimentadas com dieta com conteúdo baixo (HO - 0,15% NaCl) ou normal (NR - 1,3% NaCl) de sódio desde o primeiro dia de gestação até o nascimento da prole ou HO durante a primeira (HO10) ou segunda (HO20) metade da gestação. O peso corpóreo e a ingestão de água e ração foram avaliados semanalmente durante a gestação. Teste de tolerância à insulina (ITT) e à glicose (GTT) e HOMA-IR foram realizados nas proles adultas. Expressão gênica por qRT-PCR e metilação do DNA na região promotora dos genes foram mapeadas utilizando tratamento com bissulfito de sódio e avaliadas por pirosequenciamento. O ganho de peso materno foi menor no HO e HO20 na terceira semana de gestação em comparação com NR e HO10. O peso ao nascimento da prole foi menor em machos e fêmeas dos grupos HO e HO20 em relação ao NR e HO10. O HOMA-IR foi maior nos machos com 12 semanas de idade do grupo HO em comparação com NR e com 20 semanas de idade do grupo HO10 em comparação com NR e HO20. Nas fêmeas com 12 semanas de idade o HOMA-IR foi maior no HO10 comparado com HO. Os níveis de insulina no soro foram maiores tanto nos machos com 20 semanas de idade do grupo HO10 comparado com NR quanto nas fêmeas com 12 semanas de idade do grupo HO10 comparado com HO. A área sob a curva do GTT indicou intolerância à glicose nos machos do grupo HO. A porcentagem de metilação das ilhas CpG no promotor dos genes de Igf1, Igf1r, Ins1, Ins2 e Insr no fígado de machos e fêmeas neonatais e no fígado, tecido adiposo branco e músculo em machos com 20 semanas de idade foi influenciada pela baixa ingestão de sal durante a gestação. Nenhuma destas alterações foi identificada nas fêmeas com 20 semanas de idade. Em conclusão, a baixa ingestão de sal na segunda metade da gestação é responsável pelo baixo peso ao nascimento em ambos os sexos. A intolerância à glicose observada na prole adulta ocorreu somente se a dieta hipossódica é dada durante a gestação inteira. Por outro lado, a resistência à insulina em resposta ao consumo de dieta hipossódica durante a gestação está relacionada com o momento em que ocorre este insulto e com o envelhecimento da prole. Também foi observado que alterações na metilação do promotor do gene Igf1 está correlacionado com o baixo peso ao nascimento em resposta a ingestão de dieta hipossódica durante a gestação / It is known that some maternal nutritional alterations during pregnancy are associated with metabolic disorders in adult offspring, such as insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, obesity and arterial hypertension. The period of pregnancy in which these nutritional alterations influence adult offspring remains uncertain. Epigenetic changes are proposed to underlie these metabolic disorders. Twelve-week-old female Wistar rats were fed a low-salt (LS - 0.15% NaCl) or normal-salt (NS - 1.3% NaCl) diet since the first day of gestation until delivery or LS during the first (LS10) or second (LS20) half of gestation. Body weight, food and water intake were weekly evaluated during gestation. Blood glucose, insulin (ITT) and glucose (GTT) tolerance tests, HOMA-IR were performed in adult offspring. Gene expression and DNA methylation were mapped using bisulfite treatment evaluated by pyrosequencing in the male and female neonates and adult offspring. Weight gain was lower in LS and LS20 dams than in NS and LS10 dams in the third week of pregnancy. Birth weights were lower in male and female LS20 and LS rats compared with NS and LS10 neonates. HOMA-IR was higher in 12-week-old LS males compared with NS and in 20-week-old male LS10 rats compared with NS and LS20 rats. In 12-week-old LS10 females, HOMA-IR was higher than in LS. Serum insulin levels were higher in 20 week-old LS10 male compared with NS rats and in 12-week-old LS10 female compared to LS rats. The area under the curve of GTT indicated glucose intolerance in 12- and 20-week-old LS male. Methylation of CpG islands of the Insr, Igf1, Igf1r, Ins1 and Ins2 genes in liver in neonates male and female offspring and liver, white adipose tissue and muscle in 20-week-old male offspring were influenced by low-salt intake during pregnancy. None of these alterations was identified in 20-week-old females. In conclusion, low-salt diet consumption in the second half of pregnancy can result in low birth weights in the males and females offspring. Glucose intolerance observed in adult offspring occurred only if low salt intake was given throughout pregnancy. However, insulin resistance in response to low salt intake during pregnancy is related to the time at which this insult occurs and to the age of the offspring. Alterations in the DNA methylation of Igf1 were observed to be correlated with low birth weight in response to low salt feeding during pregnancy

Made available in DSpace on 2016-04-28T19:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosemeire Stoian de Brito Valle.pdf: 1320955 bytes, checksum: be09482e77e5b55b2ff3856d802f3502 (MD5) Previous issue date: 2009-05-11 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This research on Historiography Linguistics area aims at the Linguistic Intolerance theme to contribute for reflection on Portuguese language teaching. To develop our studies we focused as general objective: to contribute with the Portuguese language teaching as of the exhibition of the first linguistic intolerance act in Brazil and specifics objectives are : to identify how the linguistic intolerance happened in Brazil, in the eighteenth century, to show how important it is to understand how was the politics of language in Brazil, in the colonial period; to understand the way language was taught when the Portuguese language was established as the nation language and compare the teaching proposal on eighteenth century with the present one so as to understand whether the theme Linguistic Intolerance is or is not present in different centuries. The research takes into consideration the first document, Diretório dos Indios, which clearly shows the first act of linguistic intolerance and the redirection of the Portuguese language with politics and economic objectives . It was the result of Such fact resulted in the re-directioning of one language and in the rupture of a form of teaching , which consolidated the linguistic hegemony / Esta dissertação situa-se na área da Historiografia Linguística e tem por tema a Intolerância Linguística, com a intenção de contribuir para a reflexão do ensino da língua portuguesa. Para a realização do nosso estudo, focamos como objetivo geral a contribuição com o ensino da língua portuguesa, apresentando o primeiro ato de intolerância linguística, no Brasil do século XVIII, caracterizado pelo documento Diretório dos Índios (Anexo I), que mostra explicitamente o tema de intolerância linguística e o redirecionamento linguístico com fins políticos e econômicos. Além disso, pretendemos, ainda, identificar a maneira como ocorreu a intolerância linguística, no Brasil do século XVIII, mostrando a importância de se compreender o que houve na política de línguas. É de suma importância apresentar o modo de ensino de língua, naquela época, em que se estabelece a língua como a língua da nação e, ainda, comparar a proposta de ensino no século XVIII e a proposta de ensino atual, a fim de compreender o tema, intolerância linguística, nos diferentes séculos. Dessa forma, a pesquisa apresenta O Verdadeiro Método de Estudar, proposta de ensino que consolidada o redirecionamento linguístico e a hegemonia linguística