Introdução: Esta pesquisa é um recorte do projeto de pesquisa INVESTIGAÇÃO DAS DIFICULDADES HUMANAS DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE NAS PRÁTICAS DE CONTROLE DE INFECÇÃO RELACIONADA À ASSISTÊNCIA À SAÚDE. Parte da hipótese de que o sofrimento decorrente da condição que um profissional de assistência à saúde (PAS) tem de se envolver emocionalmente e afetivamente ao sofrimento e às dores dos pacientes a quem prestam assistência possa ser a principal causa da não adesão às práticas de controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e a responsável por fazer com que eles se descuidem, colocando a vida do paciente e a deles própria em risco de morte uma vez que o sofrimento decorrente dessa condição interfere em seus trabalhos, aumentando a possibilidade de erros e de não adesão, colaborando, assim, para a sua transmissão. As manifestações decorrentes da condição de envolvimento emocional e afetivo de um PAS ao sofrimento e às dores de seus pacientes vêm recebendo diversas nomeações e definições, como Fadiga e/ou Satisfação por Compaixão. Objetivos: investigar: a) se PAS de Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) apresentam sofrimento decorrente da condição de envolvimento emocional e afetivo ao sofrimento e às dores dos pacientes a quem prestam assistência, compreendido por um dos componentes da Fadiga por Compaixão, o Estresse Traumático Secundário; b) as compreensões dos PAS a respeito das dificuldades relacionadas às práticas de controle de IRAS, as percepções de suas próprias participações nas práticas de controle de IRAS, as suas sugestões para diminuição de taxas de IRAS e as observações livres a respeito da participação na pesquisa. Método: Trata-se de estudo clínico transversal. Foram incluídos PAS da área de enfermagem ou médicos, atuantes ou que tenham atuado em UTIs e que tenham compreendido e assinado o termo de consentimento livre e esclarecido. Para o primeiro objetivo foram incluídos 168 PAS e, para o segundo, 96. Foram utilizados ficha de dados sócio demográficos, ProQol-BR e entrevistas semi-dirigidas. Os dados sócio demográficos foram 9 analisados por recursos do programa Excel; os do ProQol-BR foram analisados conforme orientações de Stamm (2010) e análise estatística; e os das entrevistas analisados conforme método de análise de conteúdo. Resultados: A maioria (53,6%) dos PAS avaliados não apresentou sofrimento decorrente da condição de envolvimento emocional e afetivo ao sofrimento e às dores dos pacientes a quem prestam assistência, compreendido por Estresse Traumático Secundário. Os dados das entrevistas foram agrupados em fatores institucionais e subjetivos. As compreensões das dificuldades dos PAS envolveram ambos fatores, mas os subjetivos (52%) sobressaíram os institucionais. Sobre as percepções, tenderam a não assumir dificuldades, mas quando as assumiram, atribuíram mais a fatores subjetivos (66%) do que institucionais. As sugestões foram mais relacionadas a ações institucionais (89%). E as observações a respeito da pesquisa apontaram que, apesar de algumas críticas, a pesquisa foi bem vista e aceita. Conclusão: Essa pesquisa permitiu identificar que as dificuldades de adesão dos PAS avaliados às práticas de controle de IRAS não estão relacionadas a um sofrimento decorrente de um envolvimento emocional e afetivo ao sofrimento e às dores de seus pacientes, mas a uma falta de envolvimento / Introduction: This research is part of the research project INVESTIGATION OF HUMAN DIFFICULTIES OF HEALTH PERSONNEL IN HEALTH CARE INFECTION CONTROL PRACTICES. Started off the hypothesis that the suffering resulting from the condition that a health care professional has to be emotionally involved to the suffering and pain of patients whom they assist, may be the primary cause of non-adherence to infection control practices related to health care, and the responsible for making them neglect putting the patient´s and their own lives at risk of death since this interferes on their work, increasing the possibility of errors and nonadherence, thus contributing to its transmission. The manifestations resulting from the emotional involvement condition of a health care professional to the suffering and pain of their patients are receiving several nominations and definitions such as fatigue and / or compassion satisfaction. Objectives: investigate: a) if health professionals of intensive care units show suffering resulting from the emotional involvement condition to the suffering and pain of patients whom they assist, comprehended by one of the compassion fatigue components, the Secondary Traumatic Stress; b) the comprehensions of health professionals about the difficulties related to health care infection control practices, the perceptions of their own performances in health care infection control practices, their suggestions for reducing health care infections rates and their free observations about participation in the research. Method: this is a cross-sectional clinical study, conducted in four ICUs of Hospital das Clínicas, School of Medicine, University of São Paulo. The study included professionals in the nursing field or doctors whom are working or have worked in ICUs and whom have understood and signed the free and informed consent. Were included 168 professionals for the first objective and 96 for the second. The instruments used were sociodemographic data, ProQol-BR and semi-structured interviews. The sociodemographic data were analyzed by Excel program features, the ProQol-BR data were analyzed according to Stamm guidelines (2010) and statistical analysis and the interviews analyzed according to the method of content analysis. Results: Most (53.6%) of the professionals evaluated showed no suffering from the emotional involvement condition to suffering and pain of the patients whom they assist, comprehended by Secondary Traumatic Stress. Interview data were grouped into institutional and subjective factors. The professional´s comprehensions about the difficulties involved both factors, but subjective (52%) exceeded the institutional. About their perceptions, they tended not to recognize difficulties, but when recognized, they attributed it more to subjective factors (66%) than to institutional. The suggestions were more related to institutional actions (89%). And the free observations about the research showed that, despite some criticism, the research was well regarded and accepted. Conclusion: This study identified that the difficulties in health care infection control practices of the health professionals evaluated are not related to a suffering resulting from an emotional and involvement to the suffering and pain of their patients but a lack of involvement

Em decorrência dos avanços científicos e tecnológicos da última década, a aids passou a ser considerada como doença crônica. O grande benefício gerado pelo uso da terapia anti-retroviral é o prolongamento da sobrevida e a redução da mortalidade; entretanto, o impacto psicossocial da doença e dos efeitos adversos associados a esta terapia pode provocar alterações na qualidade de vida. Objetivos: avaliar a qualidade de vida de portadores do HIV/aids e suas relações com os fatores demográficos, clínicos e psicossociais, utilizando o WHOQOL HIV bref e o HATQoL. Metodologia: Trata-se de um estudo analítico correlacional, de corte transversal, realizado em dois serviços de atendimento especializado em aids, no município de Ribeirão Preto-SP. Cinco instrumentos foram utilizados para a coleta de dados: Instrumento para caracterização sociodemográfica, Inventário de Sintomas de Depressão de Beck, Escala de auto-estima de Rosemberg, WHOQOL HIV bref e o HATQoL. Resultados: Dos 228 portadores do HIV/aids, 122 (53,5%) eram homens e 106 (46,5%), mulheres, com idade média de 39 anos. Com relação aos domínios do WHOQOL HIV bref, não se observaram importantes diferenças, nas médias deste instrumento, que variaram de 58,0 a 69,2. O domínio Espiritualidade apresentou os maiores escores de qualidade de vida, seguido pelos domínios Físico, Psicológico, Relações Sociais, Nível de Independência e Meio Ambiente. Quanto às dimensões da escala HATQoL, os valores médios encontrados variaram de 31,6 a 95,7. Os domínios que apresentaram maiores escores foram: Confiança no Médico, Questões Relativas à Medicação, Atividade Geral e Satisfação com a Vida. Dentre os domínios mais comprometidos do HATQoL, destacam-se: Preocupação com o Sigilo, seguido de Preocupação Financeira, Preocupação com a Saúde. Diferentes variáveis influenciaram na qualidade de vida. Quanto às sociodemográficas, destaca-se que as mulheres apresentaram pior qualidade de vida, quando comparadas com os homens em vários domínios. Os indivíduos analfabetos e com menos de oito anos de escolaridade, aqueles sem renda e sem vínculo empregatício apresentaram qualidade de vida considerada prejudicada em diversos domínios. Sobre as variáveis clínicas, identificou-se que os portadores de aids, com baixa contagem de CD4 e alta carga viral, apresentaram pior qualidade de vida. Com referência às variáveis psicossociais, identificaram-se menores escores entre os portadores que não têm parceria afetivo-sexual e que apresentam sintomas depressivos. A depressão e o gênero constituíram-se nos preditores mais associados com pior qualidade de vida, e, ao contrário, a auto-estima associou-se com melhor qualidade de vida em vários domínios. Conclusão: O presente estudo constatou diversas variáveis que influenciam na qualidade de vida de pessoas que vivem com o HIV/aids. Este estudo oferece importante contribuição para a equipe de saúde, pois fornece subsídios para compreender melhor os fatores que podem influenciar a qualidade de vida destes indivíduos. Aponta, ainda, os domínios mais prejudicados, o que contribui para que sejam implementadas intervenções específicas pelos profissionais de saúde, bem como pelos gestores de políticas públicas. / As a result of last decades scientific and technological advances, AIDS is now regarded as a chronic disease. The great benefit of the antiretroviral therapy is the prolongation of survival and reduction of mortality; nevertheless, the psychosocial impact of the disease and the adverse effects associated to this therapy can cause changes in the quality of life. Objective: to evaluate the quality of life of HIV/AIDS carriers and their relations to demographic, clinical and psychosocial factors, using the WHOQOL HIV bref and the HATQoL. Methodology: Correlational analytical cross-sectional study, carried out at two specialized care services in Ribeirão Preto-SP. Five instruments were used for the data collection: Instrument for sociodemographic characterization, Beck Depression Inventory, Rosemberg Self- Esteem Scale, WHOQOL HIV bref and the HATQoL. Results: Of the 228 HIV/AIDS carriers, 122 (53,5%) were men and 106 (46,5%) women, with average age of 39 years. Regarding the WHOQOL HIV bref domains, it was not observed important differences on the means of this instrument, which vary from 58,0 to 69,2. The domain Spirituality had the highest quality of life score, followed by the domains Physical, Psychological, Social relations, Independence level and Environment. Regarding the HATQoL scale dimensions, the mean values vary from 31,6 to 95,7. The domains which presented the highest scores were: Trust in Doctor, Questions Related to Medication, General Activity and Satisfaction with Life. The domains highlighted at the HATQoL were: Concern about secrecy, Financial worry and Concern with health. Different variables influenced on the quality of life. Regarding the sociodemographic variables, it is highlighted that in many domains women present worse quality of life when compared to men. Analphabets, people who have studied for less than 8 years, the ones without income and not legally employed presented quality of life impaired in many domains. About the clinical variables, it was identified that AIDS carriers with low CD4 count and high viral load presented worse quality of life. Regarding the psychosocial variables, it was identified lower scores among the carriers who do not have affective-sexual partner and who present depressive symptoms. Depression and gender were the predictors most associated to worse quality of life, on the contrary, in many domains self-esteem was associated to better quality of life. Conclusion: The present study evidenced many variables which influence on quality of life of people living with HIV/AIDS. This study provides important contribution for the health team, since it offers support for better comprehension of the factors which can influence the quality of life of these individuals. The study also shows the most impaired domains, what contributes for the implementation of specific interventions by the health personnel and the public policies managers.

Objetivo. Os estudos sobre envolvimento religioso e espiritual para os pacientes idosos com doenças crônicas e a concepção que os profissionais de saúde têm frente a este processo são quase inexpressivos no Brasil. Realizou-se uma pesquisa com o objetivo de identificar o significado da intervenção médica e da fé religiosa para o paciente idoso com câncer, e também de identificar o significado atribuído pelos profissionais de saúde a fé religiosa no tratamento e na vida do paciente idoso com câncer. Métodos. A pesquisa foi descritiva e utilizou o método qualitativo. A amostra foi intencional, composta por 20 médicos, 20 pacientes idosos com câncer, 10 enfermeiras, 1 O psicólogos e cinco capelães. A coleta de dados ocorreu mediante a técnica da entrevista semi-estruturada e foi desenvolvida de 9.01 a 28.03.01 no Hospital do Servidor Público Estadual \"Francisco Morato de Oliveira\" - IAMSPE e no Hospital Pérola Byington/Núcleo de referência em saúde da mulher, São Paulo. Para o tratamento dos dados empregou-se a análise temática do Discurso do Sujeito Coletivo, sendo utilizadas três figuras metodológicas: a Idéia Central (/C), as Expressões-chave(EC) e o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados. Os pacientes apresentaram 20 ICe 20 DSC, os médicos, os enfermeiros e os capelães 10 IC e 10 DSC, e os psicólogos 8 IC e 8 DCS. Os resultados são discursivos, demandando extenso volume de material. Considerações Finais. Os discursos dos profissionais de saúde se apresentaram em várias tendências, no sentido da importância e do fortalecimento da fé, enquanto recurso de enfrentamento dos desafios da vida. Quanto aos discursos dos pacientes idosos com câncer houve destaque para as situações de conforto, otimismo e segurança frente à intervenção médica instituída A fé ou fé religiosa na vida dos idosos foi instrumento muito valorizado e dotado grande capacidade para proporcionar conforto e esperança, como meio importante para o enfrentamento de doenças ameaçadoras. / Objective. Studies about religious and spiritual involvement in the lives of elderly patients with chronic illnesses and the concept that health professionals have to face this process are scarce in Brazil. Research was done with the objective of identifYing the meaning o f medicai intervention and religious faith in the life o f the elderly patient with cancer, as well as identifYing their meaning for health professionals in the treatment and life of the patient. Methods. This study was descriptive and used the qualitative method. The sample was intentional, composed of 20 physicians, 20 elderly patients with cancer, 1 O nurses, I O psychologists and 5 chaplains. The semistructured interview technique was used in the data collection and developed from January 9th 2001 to March 28th 2001 at \"Francisco Morato de Oliveira\" State Workers\' Hospital - IAMSPE and at Pérola Byington Hospitai!Women\'s Health Center, São Paulo. The thematic analysis Discourse of the Collective Subject was used to treat the data. Three methodological figures were used: I) the Central Idea (CI), 2) Key Expressions (KE) and 3) the Discourse ofthe Collective Subject (DCS). Results. The patients presented 20 CI and 20 DCS, the physicians, nurses and chaplains I O CI and I O DCS, the psychologists 8 CI and 8 DCS. The results are discursive, demanding an extensive volume of material. Final considerations. The discourses of the health professionals presented various tendencies regarding the importance and strengthening o f faith while facing the challenges o f life. As regards the discourses ofthe elderly patients with cancer, situations ofcomfort, optirnism and security in the face of medicai intervention predominated. Faith or religious faith in the Iives o f the elderly was highly valued instrument and endowed with great ability to provide comfort and hope as essential means to face threatening illnesses.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-27T13:41:36Z No. of bitstreams: 1 espiritualidade_saude.pdf: 282576 bytes, checksum: 5990e68be9241695da113d4c93700557 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-27T13:41:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 espiritualidade_saude.pdf: 282576 bytes, checksum: 5990e68be9241695da113d4c93700557 (MD5) Previous issue date: 2010 / Nenhuma / O estudo é uma pesquisa de abordagem qualitativa com o objetivo de conhecer a opinião dos profissionais da saúde sobre a influência da espiritualidade/religiosidade do usuário no processo saúde-doença. Para coleta de dados foi usada a discussão focal com profissionais do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição do município de Porto alegre, RS, no período de setembro de 2009. A amostra tentou abarcar a diversidade de áreas de atuação. Os dois temas de discussão foram a relação entre saúde e espiritualidade e o modo como os profissionais lidam com a religiosidade dos usuários no seu trabalho. Para interpretar os dados foi usada a análise de conteúdo. Duas categorias aparecem nessa análise: influência da espiritualidade/religiosidade sobre a saúde e o respeito pela religiosidade do usuário como imparcialidade. Os achados mostram que os profissionais possuem concepções positivas e negativas sobre a espiritualidade/religiosidade dos usuários na saúde. As negativas mostram que falta um melhor preparo para lidar com essa dimensão no trabalho, embora respeitem as idéias religiosas do usuário, mas unicamente como imparcialidade, não como algo que possa ajudar na terapêutica. / The study is a research of qualitative approach with the objective of knowing the opinion of health professionals about the influence of the user´s spirituality/religiosity in the health sickness process. The collecting of data has been the focus discussion with professionals of communitarian health services of the ?Grupo Hospitalar Conceição? of the city of Porto Alegre (RS) in September of 2009. The sample tries to embrace all the diversity of professionals. The two issues of discussion have been the relation between health and spirituality and how the professionals strive with religiosity of user in his work. The data have been interpreted by the content analysis. Two categories are coming out in this analysis: The influence of spirituality/religiosity in health and the respect of the user religiosity as impartiality. The findings pointed out that the professionals have positive and negative conceptions about spirituality/religiosity of users in health. The negative one show that they miss a better preparing to strive with this dimension in his work, although they respect the religious ideas of user but only as impartiality not as something that could help in therapy.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-08T21:42:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bruna Lígia Ferreira de Almeida - 2013.pdf: 856377 bytes, checksum: bb3d1938f40e066ea7486b9a556bcf59 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-10-09T11:14:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bruna Lígia Ferreira de Almeida - 2013.pdf: 856377 bytes, checksum: bb3d1938f40e066ea7486b9a556bcf59 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-09T11:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bruna Lígia Ferreira de Almeida - 2013.pdf: 856377 bytes, checksum: bb3d1938f40e066ea7486b9a556bcf59 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-04-05 / The feminization of the epidemic have many consequences, among them, the increasing number of HIV-infected children with mother to child transmission as the main route of infection. In 2010, the Ministry of Health created the recommended prophylaxis manual of mother to child HIV transmission and antiretroviral therapy in pregnant women and other behaviors related to prevention of mother to child HIV transmission. The objective of this study was to analyze if the recommendations of the Ministry of Health as control of mother to child HIV transmission are being taken by pregnant women and health professionals of a public maternity hospital in Goiânia. Research conducted between March and May 2012, divided into two stages: cross-sectional study, which consisted in the analysis of medical records of 323 HIV positive pregnant women seen at a public hospital in the State of Goiás between years 2006 to 2011, and second it is cross-sectional study involving 25 professionals working in maternity and obstetric center of this institution. Among the 323 records analyzed, 48.9% of pregnant women were included in the age group between 25 to 34 years old, 68.7% were single, 65.6% brown, 50.5% had study time between 4-7 years and 74.9% were unemployed. We checked the main risks related to mother to child HIV transmission in the 323 analyzed records. Among of the professionals surveyed, 76% have inadequate knowledge about HIV testing in pregnant women, 80% unaware the gestational age in what is realized elective caesarean, 66% do not know the dose to attack AZT and the elapsed time before child-birth, 84% do not know which method is indicated for lactation inhibition. The data observed in our study are alarming and show gaps in care for HIV positive pregnant women and newborns exposed, through information obtained that contradict this practice. / Nos últimos anos houve uma mudança do perfil da epidemia do HIV/aids, chamado por feminização da epidemia de HIV, um número crescente de mulheres em todo o mundo estão infectadas, sendo que mulheres e meninas constituem quase metade de todas as pessoas que vivem com vírus. A feminização da epidemia têm numerosas consequências, dentre elas, o aumento do número de crianças infectadas pelo HIV tendo a transmissão vertical como principal via de infecção. Em 2010, o Ministério da saúde criou o manual de Recomendações de profilaxia de transmissão vertical do HIV e terapia antirretroviral em gestantes e as demais condutas relacionadas a profilaxia da transmissão vertical do HIV. Assim, o objetivo geral deste estudo foi analisar se as medidas recomendadas pelo Ministério da Saúde como controle da transmissão vertical do HIV estão sendo adotadas por gestantes e profissionais de saúde de uma maternidade pública de Goiânia, Goiás. Pesquisa realizada entre março a maio de 2012, dividida em duas etapas: a primeira trata-se de estudo transversal, que consistiu na análise de 323 prontuários de gestantes HIV positivo atendidas em uma maternidade pública do Estado de Goiás entre os anos de 2006 a 2011, e a segunda trata-se de um estudo transversal envolvendo 25 profissionais atuantes na Maternidade e Centro Obstétrico desta Instituição. Dentre o 323 prontuários analisados, 48,9% das gestantes estavam inseridas na faixa etária entre 25 a 34 anos de idade, 68,7% eram solteiras, 65,6% pardas, 50,5% possuíam tempo de estudo entre 4 a 7 anos e 74,9% não possuíam vínculo empregatício. Foram verificados os principais riscos relacionados à transmissão vertical do HIV nos 323 prontuários analisados. Dos profissionais investigados 76% apresentam conhecimento inadequado sobre o teste anti-HIV na gestantes, 80% desconhecem com que idade gestacional realiza-se a cesárea eletiva, 66% não sabem a dose para ataque do AZT e o tempo utilizado antes do parto, 84% não conhecem qual o método indicado para inibição da lactação. Os dados observados em nosso estudo são preocupantes e evidenciam lacunas existentes na assistência prestada às gestantes HIV positivos e RN expostos, através de informações obtidas que contradizem essa prática.

Objetivo. Os estudos sobre envolvimento religioso e espiritual para os pacientes idosos com doenças crônicas e a concepção que os profissionais de saúde têm frente a este processo são quase inexpressivos no Brasil. Realizou-se uma pesquisa com o objetivo de identificar o significado da intervenção médica e da fé religiosa para o paciente idoso com câncer, e também de identificar o significado atribuído pelos profissionais de saúde a fé religiosa no tratamento e na vida do paciente idoso com câncer. Métodos. A pesquisa foi descritiva e utilizou o método qualitativo. A amostra foi intencional, composta por 20 médicos, 20 pacientes idosos com câncer, 10 enfermeiras, 1 O psicólogos e cinco capelães. A coleta de dados ocorreu mediante a técnica da entrevista semi-estruturada e foi desenvolvida de 9.01 a 28.03.01 no Hospital do Servidor Público Estadual \"Francisco Morato de Oliveira\" - IAMSPE e no Hospital Pérola Byington/Núcleo de referência em saúde da mulher, São Paulo. Para o tratamento dos dados empregou-se a análise temática do Discurso do Sujeito Coletivo, sendo utilizadas três figuras metodológicas: a Idéia Central (/C), as Expressões-chave(EC) e o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados. Os pacientes apresentaram 20 ICe 20 DSC, os médicos, os enfermeiros e os capelães 10 IC e 10 DSC, e os psicólogos 8 IC e 8 DCS. Os resultados são discursivos, demandando extenso volume de material. Considerações Finais. Os discursos dos profissionais de saúde se apresentaram em várias tendências, no sentido da importância e do fortalecimento da fé, enquanto recurso de enfrentamento dos desafios da vida. Quanto aos discursos dos pacientes idosos com câncer houve destaque para as situações de conforto, otimismo e segurança frente à intervenção médica instituída A fé ou fé religiosa na vida dos idosos foi instrumento muito valorizado e dotado grande capacidade para proporcionar conforto e esperança, como meio importante para o enfrentamento de doenças ameaçadoras. / Objective. Studies about religious and spiritual involvement in the lives of elderly patients with chronic illnesses and the concept that health professionals have to face this process are scarce in Brazil. Research was done with the objective of identifYing the meaning o f medicai intervention and religious faith in the life o f the elderly patient with cancer, as well as identifYing their meaning for health professionals in the treatment and life of the patient. Methods. This study was descriptive and used the qualitative method. The sample was intentional, composed of 20 physicians, 20 elderly patients with cancer, 1 O nurses, I O psychologists and 5 chaplains. The semistructured interview technique was used in the data collection and developed from January 9th 2001 to March 28th 2001 at \"Francisco Morato de Oliveira\" State Workers\' Hospital - IAMSPE and at Pérola Byington Hospitai!Women\'s Health Center, São Paulo. The thematic analysis Discourse of the Collective Subject was used to treat the data. Three methodological figures were used: I) the Central Idea (CI), 2) Key Expressions (KE) and 3) the Discourse ofthe Collective Subject (DCS). Results. The patients presented 20 CI and 20 DCS, the physicians, nurses and chaplains I O CI and I O DCS, the psychologists 8 CI and 8 DCS. The results are discursive, demanding an extensive volume of material. Final considerations. The discourses of the health professionals presented various tendencies regarding the importance and strengthening o f faith while facing the challenges o f life. As regards the discourses ofthe elderly patients with cancer, situations ofcomfort, optirnism and security in the face of medicai intervention predominated. Faith or religious faith in the Iives o f the elderly was highly valued instrument and endowed with great ability to provide comfort and hope as essential means to face threatening illnesses.

Introdução: Os profissionais que atuam na área de emergência lidam constantemente com diversas mudanças, tornando uma área de atuação que exige muito dos profissionais. Estima-se que o estresse afete mais de 90% da população mundial e que, por não ser considerada uma doença em si, é subestimado, tendo como consequência a ausência de tratamentos e prevenção ao adoecimento. Entende-se cultura organizacional condutas experimentais e símbolo em processo de assimilação, padrões e hábitos razoavelmente estabelecidos. Clima organizacional é o indicador do grau de satisfação dos membros de uma empresa, em relação a diferentes aspectos da cultura ou realidade aparente da organização. O estresse pode ocasionar graves consequências e entre trabalhadores em saúde sua ocorrência ainda carece ser avaliada em estudos ampliados que contemplem sua complexidade de maneira mais abrangente, considerando fatores pessoas, ambientais e psicossociais. Dessa forma, avaliar o clima e cultura organizacional é importância para entender como funcionam as instituições, quais são os pontos fortes e frágeis do local e assim propor melhorias aos pontos frágeis e potencializar os pontos fortes. Objetivo: O objetivo do estudo é identificar o clima e a cultura organizacional de uma organização de um serviço hospitalar de emergência e sua relação com a prevalência de estresse. Métodos: Foi desenvolvido um estudo transversal, analítico, exploratório, de abordagem quantitativa. Em um serviço público de emergência de Ribeirão Preto. A amostra do estudo foi constituída por 155 participantes. O estudo foi realizado no período de janeiro de 2016 a outubro de 2018, em um serviço público de emergência de Ribeirão Preto/SP. Resultados: Na amostra estudada observou-se 47,1% de profissionais com estresse atual, sendo que entre estes profissionais que tinham estresse: 82,2% eram mulheres. Os resultados evidenciaram que os profissionais com estresse estavam em sua maioria na fase de resistência (76,7%), 17,8% na fase de quase-exaustão, 4,1% na fase de exaustão e 1,4% na fase de alerta. Destaca-se maiores escores médios relacionados à cultura organizacional e o estresse atual, notadamente no fator 2 \"Rigidez na estrutura hierárquica de poder\" (média 3,02 + dp 0,77) e no fator 3 \"Profissionalismo competitivo e individualista\" (2,28 + dp 0,66). Destaca-se maiores escores médios do clima organizacional e o estresse atual no fator 1 \"Apoio da chefia e da organização\" (média 2,69 + dp 0,71), fator 2 \"Recompensa\" (1,91 + dp 0,63), fator 3 \"Conforto físico\" (2,97 + dp 0,84) e fator 5 \"Coesão entre colegas\" (2,95 + dp 0,72). Os resultados evidenciaram que nas análises entre o estresse com as variáveis sóciodemográficas e de trabalho, apenas a variável sexo esteve associada com o estresse, já nas análises entre cultura e clima organizacional houve correlação estatisticamente significativa entre o fator 1 - \"Profissionalismo cooperativo\", 4 - \"Satisfação e bem-estar dos empregados\", 5 - \"Práticas de integração externa\" e 6 - \"Práticas de recompensa e treinamento\" da cultura organizacional com todos os fatores do clima organizacional (Apoio da chefia e da organização, Recompensa, Conforto físico, Controle/Pressão e Coesão entre colegas), todas com um nível de significância abaixo de 0,01. No teste da regressão foi possível observar a relação do estresse com as variáveis: sexo (p 0,017; Exp(B) 2,766), vínculo empregatício (p 0,049; Exp(B) 1,403) e o fator 2 \"Recompensa\" da escala de clima organizacional (p 0,002; Exp(B) 0,396). Conclusões: O presente estudo possibilitou concluir a influencia da cultura e clima organizacional de uma organização de saúde hospitalar de emergência e sua relação com a prevalência de estresse. Também identificou a ligação entre cultura e clima organizacional, mostrando a influência da cultura sobre o clima organizacional / Introduction: The professionals who work in the emergency area constantly deal with several changes, making it an area of practice that demands a lot of professionals. It is estimated that stress affects more than 90% of the world population and, because it is not considered a disease in itself, is underestimated, resulting in the absence of treatments and prevention of illness. Organizational culture is understood as experimental conduct and symbol in process of assimilation, patterns and habits reasonably established. Organizational climate is the indicator of the degree of satisfaction of the members of a company, in relation to different aspects of the culture or apparent reality of the organization. Stress can cause serious consequences and among health workers, its occurrence still needs to be evaluated in expanded studies that contemplate its complexity in a more comprehensive way, considering personal, environmental and psychosocial factors. Thus, assessing the climate and organizational culture is important to understand how the institutions work, what are the strengths and weaknesses of the site and thus propose improvements to the fragile points and potentiate the strengths. Objective: The objective of the study is to identify the organizational climate and organizational culture of an emergency hospital service and its relation to the prevalence of stress. Methods: A transversal, analytical, exploratory, quantitative approach was developed. In an emergency public service of Ribeirão Preto. The study sample consisted of 155 participants. The study was conducted from January 2016 to October 2018, in a public emergency service in Ribeirão Preto / SP. Results: In the sample studied, 47.1% of professionals with current stress were present, and among these professionals who had stress: 82.2% were women. The results showed that the professionals with stress were mostly in the resistance phase (76.7%), 17.8% in the near-exhaustion phase, 4.1% in the exhaustion phase and 1.4% in the phase of exhaustion. alert. It is worth mentioning that higher scores are related to organizational culture and current stress, especially in factor 2 \"Rigidity in the hierarchical structure of power\" (average 3.02 + dp 0.77) and factor 3 \"Competitive and individualistic professionalism\" (2 , 28 + dp 0.66). It is worth noting the higher average scores of the organizational climate and the current stress in the factor 1 \"Support of management and organization\" (average 2.69 + dp 0.71), factor 2 \"Reward\" (1.91 + dp 0.63 ), factor 3 \"Physical comfort\" (2.97 + dp 0.84) and factor 5 \"Cohesion among colleagues\" (2.95 + dp 0.72). The results showed that in the analyzes between stress and socio-demographic and work variables, only the gender variable was associated with stress. In the analyzes between culture and organizational climate, there was a statistically significant correlation between factor 1 - \"Cooperative professionalism\" , 4 - \"Employees\' satisfaction and well-being\", 5 - \"External integration practices\" and 6 - \"Reward and training practices\" of organizational culture with all organizational climate factors (Support of leadership and organization, Reward , Physical Comfort, Control / Pressure and Cohesion among colleagues), all with a level of significance below 0.01. In the regression test, it was possible to observe the relationship of stress with the variables: sex (p 0.017, Exp (B) 2,766), employment bond (p 0.049, Exp (B) 1,403) and factor 2 \"Reward\" organizational (p 0.002; Exp (B) 0.396). Conclusions: The present study made it possible to conclude the influence of the organizational culture and climate of an emergency hospital health organization and its relation with the prevalence of stress. It also identified the link between culture and organizational climate, showing the influence of culture on the organizational climate

Made available in DSpace on 2015-05-14T12:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3698853 bytes, checksum: 2aef64808c364d9731b5fd0d369cfa20 (MD5) Previous issue date: 2015-02-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed to analyzing the potential of serious games as a pedagogical tool in the qualification of health professionals in the approach to domestic violence against women. Recognized as a universal problem and important epidemiological dimension, violence against women is a phenomenon based on gender, and its confrontation requires multidisciplinary interventions. To develop and evaluate the serious game presented in this research, the work included simultaneous adoption and complement of two methodological approaches: the qualitative and quantitative. The quality plan was used for defining the pedagogical dimension of the game, i.e. to identifying the themes that led to construction of the conceptual map categories (MC). Such categories and themes subsidized game implementation guiding the definition and creation of game elements: plot, challenges, images/scenes and method of evaluation. The theoretical dimension of the game and its pedagogical character are based on the Constructivist perspective based on the Freiriana methodology of problematization of reality. Pandora's box is a narrative about the life of a woman in a situation of domestic violence using public health services.The graphic design of the game and the method of evaluation were designed to work with concepts that guide professional practice by considering the knowledge and worldviews of the professionals are constituted as instruments of the health working process. In this approach, the game elements (illustrations, reflective dialogues, musical tracks and the method of valuation of the player, which acts as the intelligence of the game) were designed to awaken the motivations for reflection and awareness of the player. From the quantitative research, the game has been validated on the 85 professionals from family health teams. The results of this validation enabled verify the capability of the game for deserting the motivations towards learning about the issue, mobilizing new knowledge and enabling the production of new concepts by the players. The results showed that the game also proved powerful to steer changes of conceptions regarding the problem. Pandora's box was well accepted by health professionals as a pedagogical resource and training, having positive evaluation of more than 90% of the players. That way, the argument championed in this study that the serious games are capable of arousing motivation for learning and changing conceptions of the domestic violence committed against women. In particular, Pandora's box has the potential to working the theme of domestic violence in public health services and to contributing to a change of paradigmatic assistance on women's health. / Este estudo objetivou analisar as potencialidades dos serious games como uma ferramenta pedagógica na qualificação de profissionais de saúde na abordagem à violência doméstica contra a mulher. Reconhecida como um problema universal e de importante dimensão epidemiológica, a violência contra as mulheres é um fenômeno baseado no gênero e o seu enfrentamento requer intervenções multidisciplinares. Para desenvolver e avaliar o serious game apresentado nessa pesquisa, o trabalho comportou a adoção simultânea e complementar de duas abordagens metodológicas: a qualitativa e a quantitativa. O plano qualitativo foi utilizado para a definição da dimensão pedagógica do jogo, ou seja, para a identificação dos temas que conduziram a construção das categorias do Mapa Conceitual (MC). Tais categorias e temas subsidiaram a implementação do game orientando a definição e criação dos elementos do jogo: enredo, desafios, imagens/cenas e método de avaliação. A dimensão teórica do jogo e o seu caráter pedagógico fundamentam-se na perspectiva Construtivista com base na metodologia Freiriana de problematização da realidade. Caixa de Pandora trata de uma narrativa sobre a vida de uma mulher em situação de violência doméstica que recorre aos serviços públicos de saúde. O design gráfico do jogo e o método de avaliação foram projetados para trabalhar com concepções que orientam práticas profissionais por considerar que os saberes e as visões de mundo dos profissionais se constituem como instrumentos do processo de trabalho em saúde. Nesse enfoque, os elementos do jogo (ilustrações, diálogos reflexivos, trilhas musicais e o método de avaliação do jogador, que atua como a Inteligência do jogo) foram elaborados para despertar as motivações para a reflexão e a tomada de consciência do jogador. A partir da pesquisa quantitativa, o jogo foi validado por 85 profissionais de equipes de Saúde da Família. Os resultados dessa validação permitiram verificar a potencialidade do jogo para desertar as motivações no sentido da aprendizagem sobre o tema, mobilizando novos saberes e permitindo a produção de novos conceitos pelos jogadores. Os resultados evidenciaram também que o jogo se mostrou potente para orientar mudanças de concepções a respeito do problema. Caixa de Pandora foi bem aceito pelos profissionais de saúde como um recurso pedagógico e de treinamento, tendo avaliação positiva de mais de 90% dos jogadores. Dessa maneira, confirma-se o argumento defendido neste estudo de que os serious games são capazes de despertar motivações para o aprendizado e mudança de concepções sobre a violência doméstica cometida contra mulheres. Em especial, Caixa de Pandora apresenta potencialidades para trabalhar o tema da violência doméstica nos serviços públicos de saúde e contribuir para uma mudança paradigmática da assistência na saúde da mulher.

Submitted by Socorro Pontes (socorrop@ufersa.edu.br) on 2017-01-30T13:39:15Z No. of bitstreams: 1 GiselleSCO_DISSERT.pdf: 1058104 bytes, checksum: 89fd1032b2b20bfc50ba7056a41faafa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-30T13:39:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GiselleSCO_DISSERT.pdf: 1058104 bytes, checksum: 89fd1032b2b20bfc50ba7056a41faafa (MD5) Previous issue date: 2016-01-15 / The visceral leishmaniasis (VL) is an infectious disease and a zoonosis. It is still considered a public health challenge, due to the frequency and mortality caused on the population. The overall objective is to develop an instrument for prevention of Visceral Leishmaniasis in the context of the Family Health Strategy, analyzing the knowledge of health professionals. The specific objectives are characterizing the profile of health professionals on the Family Health Strategy Program; developing an instrument to assess the interest of Health Professionals in the Family Health Strategy Program (FHS) on measures to prevent visceral leishmaniasis in their community; identifying the influencing factors which come into play when those professionals take actions to prevent visceral leishmaniasis; identifying areas of greatest prevalence of visceral leishmaniasis in Mossoró and evaluating the influence of health professionals’ knowledge on the prevalence of visceral leishmaniasis. It is an exploratory, descriptive and quantitative research which was carried out in 30 Basic Health Centers (BHC) of the Family Health Strategy Program in the urban area in the town of Mossoró-RN. The population were health professionals from the FHSP, and the sample composed by 227 elements. Two questionnaires have been administered, one related to knowledge on VL and the other one for identifying the factors that guide health professionals. Data were expressed on standard average and deviation, minimum, maximum, simple frequencies and percentages obtained through the software Statistical Package for Social Science (SPSS) version 20.0. The instrument was developed and submitted to content validation with application of Kappa Index and Content Validity Index. Then, the instrument was applied to health professionals. Being validated with 20 items, divided into five factors such as the work process, environment, socio-personal difficulties, financing, prevention and control. The instrument is suitable and can be used for research in primary health care regarding to prevention and control of visceral leishmaniasis, particularly in endemic areas. Regarding to the knowledge on VL, it was identified that health professionals know the animals that may be affected, enabling an increase in the identification of cases of this disease (OR: 2.74; IC95%=1.17 – 6.41). Knowing the symptoms of the disease in animals is the key to realize its existence (OR: 2.75; IC95%=1.09 – 6.89). In addition, the fact of knowing prevention is a contributing factor to detect the disease in the regions (OR: 2.38; IC95%=1.07 – 5.31). Regarding the transmission times of the disease, it was most relevant to a greater detection of VL cases (OR: 2.75; IC95%=1.24 – 6.05). In conducting an active search for HVL and Canine Visceral Leishmaniasis (CVL), there is a greater risk of finding positive cases of the disease (OR: 2.57; IC95%=1.13 – 5.61). After the crude analysis of the O.R., the adjusted data revealed that these variables are more important. The health professionals have a limited knowledge about the VL, there are still gaps to be considered, especially on the prevention and control of disease in the researched areas. Thus, requiring an ongoing training and implementation of incisive governmental actions / A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença infecciosa e uma zoonose. Considerada um desafio à saúde pública pela frequência e morbimortalidade ocasionada. Objetiva-se desenvolver um instrumento para prevenção da Leishmaniose Visceral no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, analisando o conhecimento dos profissionais de saúde. Mais especificamente, caracterizar o perfil dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família; elaborar um instrumento que avalie o interesse dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre as ações de prevenção da Leishmaniose Visceral da sua comunidade; identificar os fatores influenciadores dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre as ações de prevenção da Leishmaniose Visceral; avaliar a influência do conhecimento dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre a prevalência de Leishmaniose Visceral; realizar um levantamento das áreas de maior prevalência da Leishmaniose Visceral em Mossoró, Rio Grande do Norte. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e quantitativa. Foi realizada em 30 Unidades Básicas de Saúde (UBS) da ESF na zona urbana, no Município de Mossoró-RN. A população foi composta pelos profissionais de saúde das ESF, sendo a amostra composta por 227 elementos. Foram aplicados dois questionários, um relacionado ao conhecimento sobre LV e outro para identificação de fatores que norteiam os profissionais de saúde. Os dados foram expressos em média e desvio padrão, valores mínimos, máximos, frequência simples e porcentagem obtidos através do programa (SPSS) versão 20.0. O instrumento foi desenvolvido, sendo submetido à validação de conteúdo com aplicação do Índice Kappa e Índice de Validade de Conteúdo. Em seguida, foi aplicado o instrumento aos profissionais de saúde. Ficando validado com 20 itens, subdividido em cinco fatores caracterizados em processo de trabalho, ambiente, dificuldades sócios pessoais, financiamento, prevenção e controle. O instrumento encontra-se adequado, podendo ser utilizado em pesquisas na atenção primária de saúde em relação à prevenção e controle da Leishmaniose visceral, principalmente em áreas endêmicas. Em relação ao conhecimento da LV, foi identificado que os profissionais de saúde conhecem os animais que podem ser acometidos, possibilitando um aumento na identificação de casos da doença (OR: 2,74; IC95%=1,17 – 6,41). O conhecimento da sintomatologia da doença no animal é um determinante para perceber a sua existência (OR: 2,75; IC95%=1,09 – 6,89). Além disso, o fato de conhecer a prevenção é um fator que contribui para detectar a doença nas regiões. (OR: 2,38; IC95%=1,07 – 5,31). Em relação aos horários de transmissão da doença foi relevante para uma maior detecção de casos de LV (OR: 2,75; IC 95%1,24 – 6,05). Na realização de busca ativa de LVH e Leishmaniose Visceral Canina (LVC), existe um maior risco de encontrar casos positivos da doença (OR: 2,57; IC95%=1,13 – 5,61). Após a análise bruta do OR, o ajustado revelou que essas variáveis são mais importantes. Os profissionais de saúde possuem um conhecimento restrito acerca da LV, existindo ainda lacunas a serem consideradas, principalmente sobre a prevenção e controle da doença nas áreas estudadas, necessitando assim, de capacitação continuada por parte das ações governamentais contudentes / 2017-01-27

Neste estudo, analiso a forma como tem se constituído o que vem a ser um estilo de vida saudável na compreensão do Conselho Federal de Educação Física. Para isso, tomo como corpus de análise algumas reportagens apresentadas pela revista do Conselho Federal de Educação Física (CONFEF), denominada ‘Revista EF’, contextualizando, sobre os modos como esta revista tem produzido determinados tipos de profissionais de educação física. Para fundamentar tal discussão, tomei como base teórica o campo dos Estudos Culturais, especialmente aqueles de inspiração pós-estruturalista. Assim, pude problematizar como a revista tem se utilizado de estratégias que visam legitimar suas compreensões acerca do que vem a ser um estilo de vida saudável, bem como marcar a indispensabilidade dos profissionais de educação física na adoção desse modo determinado como “saudável/ativo” de conduzir a vida. Exploro os textos das Revistas EF, operando, principalmente, com o conceito de governamento. A partir das compreensões apresentadas pelas publicações das Revistas EF, acerca da adoção de estilos de vida mais saudáveis/ativos e a indispensabilidade do profissional de educação física como demonstrado pela revista, foi possível realizar uma articulação entre as compreensões da Revista EF, as formas de governamento, a atividade física entendida de forma medicalizante e a importância dos especialistas, refletindo, assim, as relações de poder-saber que envolvem e legitimam a Educação Física, no contexto do CONFEF, enquanto campo de saber. / In this study, I analyze the way how it has been constituted what a healthy lifestyle is in the understanding of the “Conselho Federal de Educação Física”. For this, I take as corpus of analysis some reports presented by the magazine of the “Conselho Federal de Educação Física” (CONFEF), denominated “Revista EF”, contextualizing about the ways how this magazine has produced certain types of physical education professionals. To substantiate this discussion, I took as a theoretical basis the field of Cultural Studies, especially those with a poststructuralist inspiration. Thus, I could discuss how the magazine has been using strategies that aim to legitimize their understandings about what a healthy lifestyle is, as well as mark the indispensability of physical education professionals in the adoption of this mode determined as “healthy/active” of leading the life. I explore the texts of “Revista EF” magazines working manly with the concept of governance. From the understandings presented by “Revista EF” magazines about the adoption of healthier/active lifestyles and the indispensability of the physical education professional as demonstrated by the magazine, it was possible to make a link between the understandings of “Revista EF”, the forms of governanance, the physical education understood as a medicalized form and the importance of the specialists, thus reflecting the relations of power-knowledge that involve and legitimize the Physical Education, in the context of CONFEF, as a field of knowledge.